监理工程款支付申请表1
合集下载
工程款支付申请表及支付凭证
项目经理
日 期
代建单位意见：
代建单位(章)
项目经理
日 期
工程款支付证书
工程规定，经审核承包单位的付款申请和报表并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写）（小写：￥ 万元整）。请按合同规定及时付款。
其中：
4．承包单位申报款为：元整
5．经审核承包单位应得款为：元整
附件：
1．月已完工程量
2、工程量计算书
承包单位(章)
项目经理
日 期
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致：
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写）元（小写￥元整），按合同要求工程量不计量，合并到月份上报现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：x月份建筑安装工程预算书
承包单位(章)
项目经理
日 期
监理单位意见：
监理单位(章)
6．本期应扣款为：元整
7．本期应付款为：元整
附件：
2．承包单位的工程付款申请表及附件：
3．项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日 期
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致：
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写）元整（小写￥元整），现报上年 月份工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
日 期
代建单位意见：
代建单位(章)
项目经理
日 期
工程款支付证书
工程规定，经审核承包单位的付款申请和报表并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写）（小写：￥ 万元整）。请按合同规定及时付款。
其中：
4．承包单位申报款为：元整
5．经审核承包单位应得款为：元整
附件：
1．月已完工程量
2、工程量计算书
承包单位(章)
项目经理
日 期
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致：
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写）元（小写￥元整），按合同要求工程量不计量，合并到月份上报现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：x月份建筑安装工程预算书
承包单位(章)
项目经理
日 期
监理单位意见：
监理单位(章)
6．本期应扣款为：元整
7．本期应付款为：元整
附件：
2．承包单位的工程付款申请表及附件：
3．项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日 期
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致：
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共（大写）元整（小写￥元整），现报上年 月份工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
工程款支付申请表(模板)
统表C01-39 工程名称：
工程款支付申请表（模板）
工程1
编号：
致： 我方已完成了
合同规定，建设单位应 在
现报上 支付证书。 附件：1．工作量清单
2．计算方法
年月日
(监理机构)
前支付该项工程款共(大写： ) (小写：
工作，按施工 )，
工程付款申请表，请予以审核并开具工程款
项目经理：
年月日
经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定定差别数 (
)=本月工程进度款数(
) 。
统计表 项目 序号 名称
单位
数量
申报数
单价(元)
合计(元)
数量
核定数
单价(元)
合计(元)
合计 本表由施工单位填报，项目监理机构保存。
总监理工程师：
年月日
工程款支付申请表（模板）
工程1
编号：
致： 我方已完成了
合同规定，建设单位应 在
现报上 支付证书。 附件：1．工作量清单
2．计算方法
年月日
(监理机构)
前支付该项工程款共(大写： ) (小写：
工作，按施工 )，
工程付款申请表，请予以审核并开具工程款
项目经理：
年月日
经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定定差别数 (
)=本月工程进度款数(
) 。
统计表 项目 序号 名称
单位
数量
申报数
单价(元)
合计(元)
数量
核定数
单价(元)
合计(元)
合计 本表由施工单位填报，项目监理机构保存。
总监理工程师：
年月日
监理费用申请表
本期应付监理费用：
2018年12月15日至2019年03月14日监理费用，该项费用按补充协议第六及第1条款来计算，计算式如下：
（226825.82m2×8元/ m2÷27月）×80﹪×3=161298元
项目监理机构
总监理工程师
日 期2019-03-04
建设ห้องสมุดไป่ตู้位审核意见：
监理费用支付申请表
工程名称：万科xx一期 编号：工大 009
致：福州市万坤房地产有限公司
我方已完成万科派广xxxx八层砼结构，2#楼十四层砼结构，3#楼一层砼结构施工监理工作，根据监理合同的规定，建设单位应支付该项工程进度费用共（大写）壹拾陆万壹仟贰佰九拾捌元（小写：￥161298元）。请予以审查并及时付款。
2018年12月15日至2019年03月14日监理费用，该项费用按补充协议第六及第1条款来计算，计算式如下：
（226825.82m2×8元/ m2÷27月）×80﹪×3=161298元
项目监理机构
总监理工程师
日 期2019-03-04
建设ห้องสมุดไป่ตู้位审核意见：
监理费用支付申请表
工程名称：万科xx一期 编号：工大 009
致：福州市万坤房地产有限公司
我方已完成万科派广xxxx八层砼结构，2#楼十四层砼结构，3#楼一层砼结构施工监理工作，根据监理合同的规定，建设单位应支付该项工程进度费用共（大写）壹拾陆万壹仟贰佰九拾捌元（小写：￥161298元）。请予以审查并及时付款。
工程合同付款-付款申请表
2.本表一式两份，由承包人一份，建设单位存一份
□与实际施工情况相符，同意进入
进度款审核流程。
监理工程师（签章）：
日期
复核意见：
□与实际施工情况不相符，不同意
工程款支付申请。
□与实际施工情况相符，同意进入
进度款审核流程。
建设单位工程运营部（签章）：
日期
审核意见：
成本管控部（签章）：
பைடு நூலகம்日期
审核意见：
项目公司总经理（签章）
日期
1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。
工程合同付款-付款申请表
工程名称：编号：
致：
监理公司
我方于年月日至年月日期间已完成了工作，
达到合同约定支付节点。根据施工合同的约定，现申请支付本期的工程进度款为（大写）（小写）元，请予核准。
附表：1、工程进度款计算书。
承包人（章）
承包人代表
日期
复核意见：
□与实际施工情况不相符，不同意
工程款支付申请。
□与实际施工情况相符，同意进入
进度款审核流程。
监理工程师（签章）：
日期
复核意见：
□与实际施工情况不相符，不同意
工程款支付申请。
□与实际施工情况相符，同意进入
进度款审核流程。
建设单位工程运营部（签章）：
日期
审核意见：
成本管控部（签章）：
பைடு நூலகம்日期
审核意见：
项目公司总经理（签章）
日期
1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。
工程合同付款-付款申请表
工程名称：编号：
致：
监理公司
我方于年月日至年月日期间已完成了工作，
达到合同约定支付节点。根据施工合同的约定，现申请支付本期的工程进度款为（大写）（小写）元，请予核准。
附表：1、工程进度款计算书。
承包人（章）
承包人代表
日期
复核意见：
□与实际施工情况不相符，不同意
工程款支付申请。
监理费支付申请表
年月 日
复核意见：
财政局分管领导：
年 月 日
复核意见
县级分管领导：
年 月 日
注：本表一式二份，由监理单位填报，监理单位、建设单位各存一份。
监理费支付申请表
工程名称：金川县第二自来水厂建设项目
致：金川县国有资产经营公司城镇供排水厂
我公2日进驻施工现场进行监理。从开工到现在，我公司监理人员与建设单位代表监督管理施工单位，抓质量、保安全、促进度，到2012年12月30日止已完成净水厂的场平、部分堡坎的砌筑，取水、输水管沟的开挖、PE管道的熔接、管沟的回填、路面的恢复以及过河管道的焊接作业，整个管道已试通水成功。现尊请贵水厂根据施工进度情况按合同约定支付工程监理费的60%-15%即：48.8280*（0.60-0.15）=21.726万元，（大写：贰壹万柒仟贰佰陆拾元整）支付我公司为谢！（附我公司开户行：中信银行成都分行草堂支行：7412810182600019668）
序号
名称
申请金额（万元）
核定金额（万元）
申请支付时间
0
签订的监理合同总价款
48.8280
1
第一次申请支付监理费
7.3242
7.3242
2012年11月30日
2
第二次申请支付监理费
21.7260
21.7260
2013年1月8日
监理单位（章）：四川省城市建设工程监理有限公司
2012年1月8日
复核意见：
施工现场代表：
复核意见：
财政局分管领导：
年 月 日
复核意见
县级分管领导：
年 月 日
注：本表一式二份，由监理单位填报，监理单位、建设单位各存一份。
监理费支付申请表
工程名称：金川县第二自来水厂建设项目
致：金川县国有资产经营公司城镇供排水厂
我公2日进驻施工现场进行监理。从开工到现在，我公司监理人员与建设单位代表监督管理施工单位，抓质量、保安全、促进度，到2012年12月30日止已完成净水厂的场平、部分堡坎的砌筑，取水、输水管沟的开挖、PE管道的熔接、管沟的回填、路面的恢复以及过河管道的焊接作业，整个管道已试通水成功。现尊请贵水厂根据施工进度情况按合同约定支付工程监理费的60%-15%即：48.8280*（0.60-0.15）=21.726万元，（大写：贰壹万柒仟贰佰陆拾元整）支付我公司为谢！（附我公司开户行：中信银行成都分行草堂支行：7412810182600019668）
序号
名称
申请金额（万元）
核定金额（万元）
申请支付时间
0
签订的监理合同总价款
48.8280
1
第一次申请支付监理费
7.3242
7.3242
2012年11月30日
2
第二次申请支付监理费
21.7260
21.7260
2013年1月8日
监理单位（章）：四川省城市建设工程监理有限公司
2012年1月8日
复核意见：
施工现场代表：
工程进度款支付申请表
1、本期完成金额：元整。
2、本期按合同规定应得金额：*A%=元整（按合同条款第*条*款）。
3、本期应扣预付款：*B%=元整（按合同条款第*条*款）。
4、本期其他应扣款：元整。
5、本期应付工程进度款：本期按合同应得金额-本期应扣预付款-本期其他应扣款
=元整。
6、预付款总额元整，已扣回预付款元整，本期扣回预付款元整。预付款余额=预付款总额-已扣回预付款-本期扣回预付款=元整。
工程进度款支付申请表
（xxxx年xx月）
项目名称：
致发包单位：
致监理单位：
我方承建的工程的施工任务，合同金额为元整，累计完成金额为元整，完成合同金额比%。本期完成金额为元整，按合同的规定，你公司本期应付工程进度款（大写）：（小写：元整），现报上工程进度款支付申请表，请予以审查、审批。
工程进度款支付说明：
7、累计已付工程款：预付款+前期累计已付进度款+本期应付进度款=元整。
附Hale Waihona Puke ：1、附表2：****年**月份完成工程款审核表。
2、附表1：****年**月份完成工程量审核表。
施工单位项目经理：日期：年月日
监理单位意见：
总监理工程师：日期：年月日
发包单位项目部意见：
签字：日期：年月日
发包单位造价人员意见：
签字：日期：年月日
发包单位主管领导意见：
签字：日期：年月日
2、本期按合同规定应得金额：*A%=元整（按合同条款第*条*款）。
3、本期应扣预付款：*B%=元整（按合同条款第*条*款）。
4、本期其他应扣款：元整。
5、本期应付工程进度款：本期按合同应得金额-本期应扣预付款-本期其他应扣款
=元整。
6、预付款总额元整，已扣回预付款元整，本期扣回预付款元整。预付款余额=预付款总额-已扣回预付款-本期扣回预付款=元整。
工程进度款支付申请表
（xxxx年xx月）
项目名称：
致发包单位：
致监理单位：
我方承建的工程的施工任务，合同金额为元整，累计完成金额为元整，完成合同金额比%。本期完成金额为元整，按合同的规定，你公司本期应付工程进度款（大写）：（小写：元整），现报上工程进度款支付申请表，请予以审查、审批。
工程进度款支付说明：
7、累计已付工程款：预付款+前期累计已付进度款+本期应付进度款=元整。
附Hale Waihona Puke ：1、附表2：****年**月份完成工程款审核表。
2、附表1：****年**月份完成工程量审核表。
施工单位项目经理：日期：年月日
监理单位意见：
总监理工程师：日期：年月日
发包单位项目部意见：
签字：日期：年月日
发包单位造价人员意见：
签字：日期：年月日
发包单位主管领导意见：
签字：日期：年月日
支付申请表
工程进度款支付申请与审批表
（编号：01）
项目名称：
施工单位：
监理单，符合支付工程进度款条件，现上报第1期工程进度计量支付报表文件，本期完成金额￥2021591.59元（贰佰零贰万壹仟伍佰玖拾壹元伍角玖分），按照50%的比例支付进度款￥1010795.8元（壹佰零壹万零柒佰玖拾伍元捌角）。本期申请支付工程款￥1010795.8元（壹佰零壹万零柒佰玖拾伍元捌角），请给予批准。
项目负责人：承包单位(章)年月日
监理单位意见：
签名：监理单位(章)年月日
建设
单位
审批
现场技术负责人意见
签名：年月日
项目技术负责人意见
签名：年月日
项目
负责人意见
签名：年月日
项目
法人
意见
签名：建设单位（章）年月日
说明：本表由承包人填报，一式三份，逐级审批后作为工程进度款付款凭证，业主、财务部门、承包人各存一份。填报和审批本表的前置条件是完成了中间计量认证，并且支撑资料齐全。
（编号：01）
项目名称：
施工单位：
监理单，符合支付工程进度款条件，现上报第1期工程进度计量支付报表文件，本期完成金额￥2021591.59元（贰佰零贰万壹仟伍佰玖拾壹元伍角玖分），按照50%的比例支付进度款￥1010795.8元（壹佰零壹万零柒佰玖拾伍元捌角）。本期申请支付工程款￥1010795.8元（壹佰零壹万零柒佰玖拾伍元捌角），请给予批准。
项目负责人：承包单位(章)年月日
监理单位意见：
签名：监理单位(章)年月日
建设
单位
审批
现场技术负责人意见
签名：年月日
项目技术负责人意见
签名：年月日
项目
负责人意见
签名：年月日
项目
法人
意见
签名：建设单位（章）年月日
说明：本表由承包人填报，一式三份，逐级审批后作为工程进度款付款凭证，业主、财务部门、承包人各存一份。填报和审批本表的前置条件是完成了中间计量认证，并且支撑资料齐全。
工程款支付申请表
项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
完成工作量已申报工程款源自已支付工程款本次合同付款节点及工程量预算（附形象进度表述及预算书）：
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
批准日期：年月日
监理单位审核意见：
监理单位（总监签字、单位盖章）：
审核日期：年月日
建设单位现场工程师意见：
签字:
日期：年月日
建设单位成本造价师意见：
签字：
日期：年月日
建设单位项目经理审批意见：
签字：
日期：年月日
工程款支付申请表
备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后建设单位审批，仅作支付工程进度款申请之用。
2.本表一式五份：建设单位二份，监理单位一份，总包单位一份，施工单位一份。
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
完成工作量已申报工程款源自已支付工程款本次合同付款节点及工程量预算（附形象进度表述及预算书）：
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
批准日期：年月日
监理单位审核意见：
监理单位（总监签字、单位盖章）：
审核日期：年月日
建设单位现场工程师意见：
签字:
日期：年月日
建设单位成本造价师意见：
签字：
日期：年月日
建设单位项目经理审批意见：
签字：
日期：年月日
工程款支付申请表
备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后建设单位审批，仅作支付工程进度款申请之用。
2.本表一式五份：建设单位二份，监理单位一份，总包单位一份，施工单位一份。
监理费支付申请表
项目名称： xx工程项目 。
截止日期：
xx
。
xx工程项目
监理标段：
xx
监理单位： xx监理有限公司
监理费支付申请
. .
合同号： xx 编 号： xx
致（业主代表）： xx 女 士 我监理标段已完成如下工程量，根据监理合同规定，兹申请支付
第三期
监 理 费 ¥439,555.00 元。
申 请 人：
年
. .
1.710
203745.00 203745.00
2
LJ2标
18198200.90
311189.00
8676751.48
148372.00
9521449.42
1.710
162817.00
162817.00
3
LJ3标
20878466.76
357022.00 14175898.06
242408.00
6702568.70
602130.00
602130.00
合
计
77398335.00 1323511.00 42186051.92
721381.00 35212283.08
602130.00
130.00
动员 预付款
552100.00
552100.00
动员预付款(20%)
扣 回
保留金（5%）
优监优价基金(2%)
264702.00 66176.00 26470.00
年月日
年月日
年月日
144276.00 36069.00 14428.00
120426.00 30107.00 12042.00
120426.00 30107.00 12042.00
截止日期：
xx
。
xx工程项目
监理标段：
xx
监理单位： xx监理有限公司
监理费支付申请
. .
合同号： xx 编 号： xx
致（业主代表）： xx 女 士 我监理标段已完成如下工程量，根据监理合同规定，兹申请支付
第三期
监 理 费 ¥439,555.00 元。
申 请 人：
年
. .
1.710
203745.00 203745.00
2
LJ2标
18198200.90
311189.00
8676751.48
148372.00
9521449.42
1.710
162817.00
162817.00
3
LJ3标
20878466.76
357022.00 14175898.06
242408.00
6702568.70
602130.00
602130.00
合
计
77398335.00 1323511.00 42186051.92
721381.00 35212283.08
602130.00
130.00
动员 预付款
552100.00
552100.00
动员预付款(20%)
扣 回
保留金（5%）
优监优价基金(2%)
264702.00 66176.00 26470.00
年月日
年月日
年月日
144276.00 36069.00 14428.00
120426.00 30107.00 12042.00
120426.00 30107.00 12042.00
工程款支付申请表
8、非预应力钢筋：14.36t
计算
见工程量计算书
公式
经办人：（签章）日期：
监理单位意见：
经办人：（签章）
日期：
跟踪审计意见：
经办人：（签章）
日期：
区指挥部意见：
经办人：（签章）
日期：
市指挥部办公室现场工程师意见：
经办人：（签章）
日期：
市指挥部办公室意见：
经办人：（签章）
日期：
承硼立（章）：
项目经理：
H期：
工程量计量单
工程名称：XXXXX综合整治工程第二标段编号：005
计
1、基础砌筑：91.06m3
2、墙身砌筑235.17m3
3^挡墙压顶:3.6m3
量
4、台背回填：573.75m3
内
5、机械成孔灌注桩：60m
容
6、C30钢筋混凝土挂墙:130.28m3
7、C30混凝土冠梁：56.40m3
工程款支付申请表
项目名称：XXXXX综合整治工程第二标段编号：005
致：XXXX建设咨询有限公司
我方已完成了挡墙砌筑、装墙一体及台背回填工作,按施工合同要求，建设单位应支付工程进度款（大写）伍拾玖万伍仟肆佰捌拾壹元叁角陆分，（小写）850687.65*70%=59548L36元。累计收到工程款伍次,金额为10916968.41元整。现上报工程进度款申请表,请予以开具工程款支付证书。
计算
见工程量计算书
公式
经办人：（签章）日期：
监理单位意见：
经办人：（签章）
日期：
跟踪审计意见：
经办人：（签章）
日期：
区指挥部意见：
经办人：（签章）
日期：
市指挥部办公室现场工程师意见：
经办人：（签章）
日期：
市指挥部办公室意见：
经办人：（签章）
日期：
承硼立（章）：
项目经理：
H期：
工程量计量单
工程名称：XXXXX综合整治工程第二标段编号：005
计
1、基础砌筑：91.06m3
2、墙身砌筑235.17m3
3^挡墙压顶:3.6m3
量
4、台背回填：573.75m3
内
5、机械成孔灌注桩：60m
容
6、C30钢筋混凝土挂墙:130.28m3
7、C30混凝土冠梁：56.40m3
工程款支付申请表
项目名称：XXXXX综合整治工程第二标段编号：005
致：XXXX建设咨询有限公司
我方已完成了挡墙砌筑、装墙一体及台背回填工作,按施工合同要求，建设单位应支付工程进度款（大写）伍拾玖万伍仟肆佰捌拾壹元叁角陆分，（小写）850687.65*70%=59548L36元。累计收到工程款伍次,金额为10916968.41元整。现上报工程进度款申请表,请予以开具工程款支付证书。
监理服务费支付申请表
青兰高速公路邯郸至涉县段
监理服务费支付申请表
监理单位：合同号:
申请时间：编号:
附件1:
青兰高速公路邯郸至涉县段
监理服务费支付明细单
监理单位：合同号：
申请时间: 编号：
附件2:
青兰高速公路邯郸至涉县段
合同监理服务费支付计算单监理单位：合同号：
申请时间：编号:
驻地监理工程师：日期: 年月日
青兰高速公路邯郸至涉县段
监理服务费支付申请表
监理单位: 合同号:
申请时间: 编号：
附件1：
青兰高速公路邯郸至涉县段
监理服务费支付明细单
监理单位：合同号：
申请时间：编号:
总监(代表)：日期：年月日附件2：
青兰高速公路邯郸至涉县段
合同监理服务费支付计算单
监理单位：合同号：
申请时间：编号：
总监(代表）：日期：年月日。