《局解》标本学习及复习重点
局解重点详细版
局解重点题型：名词解释填空与论述题范围：1、肱骨肌管：又称桡神经管，由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成，管内有桡神经和肱深血管和尺神经等。
2、肘窝：是肘前区略呈三角形的凹陷，其尖指向远侧，底位于近侧。
⑴境界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。
⑵内容：由内向外依次为正中神经、肱动脉和两条伴行静脉、肱二头肌腱和桡神经及其分支。
肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。
肱动脉在约平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。
桡动脉越过肱二头肌腱表面斜向外下，至肱桡肌内侧继续下行；尺动脉经旋前圆肌尺头深面至尺侧腕屈肌深方下行。
正中神经越过尺血管前方，穿旋前圆肌两头之间，进入前臂指前屈肌深面。
桡神经位于肘窝外侧缘的肱肌与肱桡肌之间，约在肱骨外上髁前方或稍下方，分为浅、深两支。
浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动脉的外侧下行；深支穿旋后肌至前臂后区，改称为骨间后神经。
肌皮神经于肱二头肌腱外侧穿出深筋膜后移行为前臂外侧皮神经。
3、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
在管内，各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘（又称尺侧囊）包裹；拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘（又称桡侧囊）包绕。
两腱鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧各2.5 cm。
屈肌总腱鞘常与小指指滑膜鞘相通。
拇长屈肌腱鞘一直延续到拇指的末节，与拇指的指滑膜鞘相连。
正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带的深面。
腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。
4、腰上三角：位于背阔肌深面，第12肋下方。
其内侧界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋。
有时由于下后锯肌在第12肋的附着处与腹内斜肌后缘相距较近，则下后锯肌也参与构成一个边，共同围成一个四边形的间隙。
三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。
自上而下为肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。
局解复习题课件39页PPT
时期动脉导管 的遗迹。
【动脉韧带】
纵 隔
前 胸
分部 骨
后 脊 柱 胸 部
上纵隔
前纵隔 下纵隔 中纵隔
后纵隔
下膈
左、右纵隔胸膜 之间所有器官和 结缔组织的总称。
肺根诸结构在肺门处的排列
右
肺
【肺门】
韧 带
肺内侧面中央
的凹陷，此处
是
有支气管、肺
肺 根
血管、神经、
下
淋巴等结构
方
出入。
的 胸
膜
【肺根】
向
下
进出肺门所有
1.名词解释:腹股沟管、腹膜、腹膜腔、腹腔 胃床、
肝门、肝蒂、肝段。胆囊三角 2.腹前外侧壁的层次和外科切口。
3.腹直肌的位置、起止作用。腹直肌鞘的构成和意义。
4.腹股沟管的位置、构成、体表投影和通过内容。思
考腹股沟斜疝、腹股沟直疝的成因及鉴别方法。
5.腹膜与腹腔脏器的关系，腹膜形成的结构。
腹膜皱襞。
盆 一名词解释: 盆膈 尿生殖膈 坐骨直肠窝 阴部管
部 肛直肠环 会阴中心腱 二.盆壁的构成。盆膈肌的配布。
会 三.试以子宫或直肠（男）为中心描述盆腔内脏器官 阴 的位置和毗邻关系。盆内脏器与腹膜关系。
四.直肠的静脉回流途径。 五.肛管齿状线上下的解剖差异。
复 六.盆脏筋膜和盆壁筋膜的配布。主要筋膜间隙。
无
意义: 腹直肌鞘前层与腹直肌腱划紧密愈合，需用刀分离，注意止血。
腹股沟管 是位于腹股沟韧带内侧半上方（位置）的腹壁肌肉裂隙，
局解复习题课件
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
局解重点内容
课程回顾
一、下 肢 二、上 肢 三、颈 部 四、胸 部 五、腹 部
一、下 肢
1. 浅层：大隐 --- 3点2神5属支，静脉曲张（解剖学基础） 浅层：大隐V 属支， 点 神 属支 静脉曲张（解剖学基础） 2. 股前内侧区 （1）腹股沟耻骨三角：1角2腔隙 ）腹股沟耻骨三角： 角 腔隙 （2）股三角：NAV管（环） ）股三角： 管 （3）收肌管：3壁3口2通向 ）收肌管： 壁 口 通向
3、下肢后面 、 间隙， （1）臀区：1肌2孔2间隙，上3下8 ）臀区： 肌 孔 间隙 下 （2）股后区：1神（行程、投影、臀肌注射）3肌肉 ）股后区： 神 行程、投影、臀肌注射） 肌肉 （3）腘窝：境界、内容、关节网、交通 ）中 头 贵 正中 2. 腋 窝 • 境 界：顶底四壁两孔 • 腋 A：123 ： • 臂 丛：53635 • 淋巴结：5群 淋巴结： 群 • 乳 房：1隙1带5引流 隙 带 引流
1. 胸壁：层次、神经血管安排（穿刺） 胸壁：层次、神经血管安排（穿刺） 2. 胸膜及胸膜腔：1腔1窝2界2区 胸膜及胸膜腔： 腔 窝 界 区 3. 肺：肺根、肺段 肺根、 4. 纵膈：境界、分区、左/右纵膈侧面观 纵膈：境界、分区、 右纵膈侧面观
五、腹 部
1. 腹前外侧壁：层次特点，4肌（3扁1直）3线、切口及层次 腹前外侧壁：层次特点， 肌 扁 直 线 2. 腹股沟区：腹股沟管 --- 两口四壁；海氏三角 腹股沟区： 两口四壁； 3. 腹膜及腹膜腔：腹膜形成结构：1囊1窝2陷凹 隐窝 系膜 腹膜及腹膜腔：腹膜形成结构： 囊 窝 陷凹 隐窝4系膜 陷凹1隐窝 4. 上腹部脏器：3组脏器 动1静 组脏器1动 静 上腹部脏器： 组脏器 5. 下腹部脏器：3组肠管 条动脉 下腹部脏器： 组肠管 组肠管2条动脉
局解复习重点
穿经腮腺的血管和神经：纵行的有颈外动脉，颞浅动静脉，下颌后静脉及耳颞神经；横行的有上颌动静脉，面横动静脉和面神经及其分支。
位置关系由浅入深为：面神经及其分支，下颌后静脉，颈外动脉和耳颞神经。
颅顶层次：由浅入深为5层：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜及颅顶肌，腱膜下疏松结缔组织，颅骨外膜。
头皮：皮肤，浅筋膜，帽状腱膜。
颈部浅层结构神经：1,、颈丛皮支：枕小神经，耳大神经，颈横神经，锁骨上神经。
2、面神经颈支。
颈筋膜间隙：1、胸骨上间隙：封套筋膜在距胸骨柄上缘约3—4cm 处分为深浅两层，向下分别附着于胸骨柄前后缘，两层之间为胸骨上间隙。
内有颈静脉弓，颈前静脉下段，胸锁乳突肌胸骨头，淋巴结及脂肪组织等。
2、气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。
内有甲状腺最下动脉，甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。
3、咽后间隙。
4、椎前间隙。
肌三角境界：位于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。
其浅面的结构由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉、皮神经和封套筋膜，深面为椎前筋膜。
肌三角内容：含有位于浅层的胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，位于深层的胸骨甲状肌和甲状舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。
气管颈部的毗邻：前方由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、封套筋膜、胸骨上间隙及其内的静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜和气管前间隙。
胸膜顶：是覆盖肺尖部的壁胸膜，突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2-3cm。
前、中、后斜角肌覆盖其前，外及后方。
其前方临接锁骨下动脉及其分支、膈神经、迷走神经、锁骨下静脉、左侧还有胸导管；后方贴靠第1、2肋，颈交感干和第一胸神经前支；外侧临臂丛；内侧临气管、食管，左侧还有胸导管和左喉返神经；上方从第七颈椎横突、第一肋颈和第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜叫胸膜上膜。
椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第1段，尖为第6颈椎横突前结节。
三角的后方有第7颈椎横突、第8颈神经前支及第1 肋颈；前方有迷走神经、颈动脉鞘、膈神经及胸导管弓等。
局解考试重点整理
（一）名词解释神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。
胸膜腔：:脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈：是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称.心包腔：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。
斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙颈动脉鞘：颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘.心包斜窦:在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。
肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。
胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共同围成一三角区，称为胆囊三角心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉，左心房后壁和心包后壁之间的间隙。
椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈椎横突前结节.锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、胸外侧神经及淋巴管穿过肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固定、支持作用。
肾区：即脊肋角，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角区域称肾区。
肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。
动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4CM。
股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管(二)简答题1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
《局解》标本学习及复习重点
《局解》标本考试之复习重点
1.指认前臂中部至臂中部这一段的浅静脉及皮神经
2.指认腋窝的4个壁
3.指认穿过锁胸筋膜的3个结构
4.指认臂丛到上肢的5个主要分支
5.指认三边孔的境界和其中通过的结构
6.指认四边孔的境界和其中通过的结构
7.指认肱骨肌管的境界及其中通过的结构
8.指认肌皮神经及其支配的肌肉
9.指认肘窝的境界和主要内容
10.指认尺神经及其支配的前臂肌肉
11.指认前臂参与旋前旋后运动的肌肉并分别找出各自的支配神经
12.指认腕管的构成和通过的主要结构
13.指认解剖学“鼻烟壶”的境界及其主要内容
14.指认股三角的境界和主要内容
15.指认收肌管的境界和通过其中的主要结构
16.指认腘窝的境界和通过其中的主要结构
17.指认大隐静脉的行程和末端的主要属支
18.指认踝管的构成和通过其中的主要结构
19.指认大腿内收肌群的各块肌肉，并找出支配该肌群的神经
20.指认小腿前群肌的各块肌肉，并找出支配该肌群的神经
21.指认听诊三角的境界
22.指认参与肩胛血管网的动脉及其来源
23.指认进出梨状肌上孔的主要结构
24.指认进出梨状肌下孔的主要结构
25.指认进出坐骨小孔的主要结构。
局解复习大纲
迷走神经、副神经、舌下神经)，共同形成“腮腺床”。
9.上颌动脉的分段及主要分支（1）第一段又称下颌段，主要分支有a下牙槽动脉，b脑膜中动脉（2）第二段又称翼肌段，主要分支有颊动脉（3）第三段又称翼腭窝段，主要分支有a上牙槽后动脉b眶下动脉10.下颌神经主要分支：a颊神经b耳颞神经c舌神经d下牙槽神经11.额顶枕区的层次：分为五层，依次是皮肤，浅筋膜（皮下组织），帽状腱膜及枕额肌，腱膜下疏松结缔组织，颅骨外膜。
其中浅部三层紧密结合，不易分离，常被合称为“头皮”。
12.颅顶及颞区浅筋膜内的血管神经：滑车上神经和动、静脉；眶上神经和动、静脉；颧神经颧颞支；枕大神经和枕海绵窦内结构有：靠外侧壁的动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经，以及窦腔内的颈内动脉和展神经。
13.海绵窦内结构 P18二、颈部1、颈部分区：颈部分为固有颈部和项部。
两侧斜方肌前缘之前和脊柱前方部分称为固有颈部，即通常所指的颈部；两侧斜方肌前缘之后和脊柱后方的区域称为项部。
固有颈部分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。
颈前区的内侧界为颈前正中线，上界为下颌骨下缘，外侧界为胸锁乳突肌前缘。
颈前区以舌骨为界分成舌骨上区和舌骨下区。
舌骨上区含颏下三角和左、右下颌下三角；舌骨下区含左、右颈动脉三角和肌三角。
颈外侧区位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和锁骨中1/3上缘之间。
肩胛舌骨肌将颈外侧区分为枕三角与锁骨上三角（大窝）。
胸锁乳突肌区即此肌所覆盖的区域。
2、副神经：从乳突尖与下颌角连线的中点，经胸锁乳突肌后缘中上1/3交点，至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。
3、颈部神经：（1）颈丛皮支颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿刺点。
1）枕小神经：勾绕副神经后，沿胸锁乳突肌后缘上升，分布至枕部及耳廓背面上部的皮肤。
2）耳大神经：颈丛皮支中最大的分支。
绕胸锁乳突肌后缘，并沿胸锁乳突肌表面上行，分布至耳廓及腮腺区皮肤。
局解复习
一.体表投影1.腮腺管：出腮腺前缘，于颧弓下1.5 cm前行，越咬肌表面，穿颊肌，开口于上颌第2磨牙相对处的颊黏膜。
2.心：左上点：第2胸肋软骨下缘，距胸骨侧缘1.2cm处;右上点：第3胸肋软骨上缘，距胸骨侧缘1cm处;左下点：第5肋间隙，距前正中线7-9cm处;右下点：第6胸肋关节处;四点连线即心的体表投影。
3.肝：第一点，右锁骨中线与第5肋相交处；第二点，右腋中线与第10肋交点下方1.5cm 处；。
第三点，左第6肋软骨距正中线5cm处。
三点连线即肝的体表投影。
4.胆囊：右锁骨中线与第9肋软骨的交点，或右肋弓与腹直肌外缘的交点。
5.阑尾:脐和右髂前上棘连线的中间和外侧1/3的交界点。
6.梨状肌: 取髂后上棘与尾骨尖连线的中点，和股骨大转子作一连线，梨状肌即在此连线上下2cm 范围内。
二.层次结构1.额顶枕颞区：皮肤、浅筋膜（前组：滑车上动脉静脉、眶上动脉静脉神经；外侧组：颞浅动脉静脉、耳颞神经、耳后动脉、耳大枕小神经；后组：枕静脉枕大神经导静脉）帽状腱膜、枕额肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。
2.胸壁：皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、胸小肌、肋间外肌、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜、胸壁膜。
3.腹前外侧壁：由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜浅层（Camper筋膜）、浅层血管、浅筋膜深层（Scarpa 筋膜）、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌及其腱膜、腹横肌及其腱膜、腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜。
4.腹股沟区:皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、髂腹下神经和髂腹股沟神经、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜壁腹膜5.阴囊：皮肤肉膜精索外筋膜提睾肌精索内筋膜脂肪睾丸鞘膜6.颈部气管切开：皮肤→浅筋膜→颈筋膜浅层→舌骨下肌群→气管前筋膜→气管前间隙7.甲状腺手术:皮肤→浅筋膜→颈筋膜浅层→舌骨下肌群→气管前筋膜→气管前间隙三.位置和毗邻关系1.下颌下腺：周围：下颌下淋巴结；上方：舌n.；下方：舌下N.外侧：面A、V ；内侧：下颌下腺导管舌骨舌肌2.甲状腺：前方：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌、气管前筋膜；后内侧：喉和气管、咽和食管、喉返N.；后外侧：颈动脉鞘、颈部交感干3.气管：前方：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、胸骨上间隙、颈静脉弓、舌骨下肌、气管前筋膜、第2～4气管软骨环前有甲状腺峡、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉、幼儿胸腺、左头臂静脉、主动脉弓等；外侧：甲状腺侧叶、颈动脉鞘；后方：左、右喉返神经，食管4.食管：前方主要邻：气管、左主支气管、左喉返神经、心包；后方主要邻：胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、右肋间后动脉；食管左侧邻：左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸主动脉、胸导管上段5.臂丛：位置：斜角肌间隙→锁骨下动脉的后上方→腋窝腋动脉周围→内侧、外侧和后束.6.心: 位于中纵隔区域，前方隔着胸膜和肺于胸骨和第2-6肋软骨为邻（注：左侧第4-6肋软骨前部、第4-5肋间隙处，心包前无胸膜覆盖，称心包裸区）；后面有主支气管、食管、胸导管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉；两侧邻接纵隔胸膜；膈神经和心包膈血管自上而下行于心包与纵隔胸膜之间。
局解复习要点
名词解释1.颈A鞘：颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总A，颈内A，颈内V及迷走N所形成的筋膜鞘。
2.颈A三角：位于胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹之间的三角区域，内有舌骨大角，颈总A及分支。
3.颈袢：由上根和下根在环状软骨平面合成。
C1前支先和舌下N联合，再于二腹肌后腹下方离开舌下N下行，即为颈袢上根。
颈袢下根源自C2、C3的前支，他们离开颈丛后于颈内V浅面联合下行，在颈A鞘的前外侧面与上根汇合而成颈袢。
颈袢发出的分支支配大部分舌骨下肌。
4.斜角肌间隙：指前、中斜角肌与第1肋之间的间隙，有锁骨下A和臂丛通过。
5.锁骨上间隙：位于颈前中部、胸骨柄上方，由颈浅筋膜两侧构成，内有颈V弓。
6.气管前间隙：介于气管前筋膜和气管之间，下通上纵膈，内有脂肪结缔组织和甲状腺下V。
7.腱膜下间隙：腱膜下间隙又称腱膜下疏松CT，是帽状腱膜与颅骨外膜之间一层疏松CT，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自此层分离。
8.神经点：在胸锁乳突肌后缘中点处，颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，是临床颈部皮N阻滞麻醉的部位。
9.腮腺床：腮腺深面的茎突诸肌，颈内A、V和后4对脑N，共同形成“腮腺床”。
10.枕下三角：位于枕下，项区上部深层，由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌围成的三角，内有枕下N和椎A通过。
11.椎十字韧带：寰椎横韧带中部向上、向下各发出一纵行纤维束，分别附着于枕骨大孔的前缘和枢椎体后面，纵横纤维共同构成寰椎十字韧带，有限制突齿后移的作用。
12.钩椎关节：又称Luschka关节，3~7颈椎体上面侧缘的椎体钩与下面侧缘的唇缘所构成的关节，称钩椎关节。
13.甲状腺悬韧带：甲状腺假被膜增厚，连于甲状腺侧叶内侧面和峡部后面称甲状腺悬韧带，有固定甲状腺作用。
14.椎A三角：是指颈长肌、前斜角肌、锁骨下A第一段及第6颈椎前结节围成的锥形区，称椎A三角，内有椎A、V，甲状腺下A，颈交感干及颈胸N节等。
15.头皮：头部软组织由浅入深依次为肤、浅筋膜，帽状腱膜与枕额肌，腱膜下疏松CT和颅骨外膜。
局解重点
局解重点一、体壁1、层次：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、深筋膜浅层、肌血管神经干层、深筋膜深层、疏松结缔组织层、浆膜层。
2、背部体表标志：第7颈椎椎骨棘突－－辨认椎骨序数的标志，第4腰椎棘突－－两侧髂嵴最高点的连线，肩胛骨下角－－平对第7肋或第7肋间隙、下方第8肋，肾区/脊肋角－－竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角。
3、背部层次结构：皮肤，浅筋膜，深筋膜浅层，肌肉血管神经干层，深筋膜深层。
4、听诊三角（名词解释）：又称肩胛旁三角，该三角上界为斜方肌外下缘、外侧界为肩胛骨脊柱缘、下界为背阔肌上缘，因缺少一层肌肉，故是背部听诊呼吸音最清楚地部位。
5、腰上三/四角、列氏四角（名词解释）：位于背阔肌深面，三角的内侧界为竖脊肌外缘，外下界为腹内斜肌后缘，外上界为第12肋。
除以上三边，下后锯肌构成四角的上界。
底为腹横肌腱膜，其深面自上而下有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。
此处是经腹膜外入路行肾脏手术必经之处，是腰部的薄弱区之一，可形成腰疝，腹膜后脓肿也可自此穿破。
6、腰下三角（名词解释）：围成为下界髂嵴，外上界腹外斜肌后缘，内上界背阔肌前下缘，底腹内斜肌。
该三角是腰部的另一个薄弱区，腹膜后脓肿也可自此穿破。
7、胸腰筋膜（名词解释）：包裹竖脊肌和腰方肌的深筋膜在腰部明显增厚，分为浅、中、深三层，这三层筋膜在腰方肌外侧缘汇合而成胸腰筋膜，并作为腹内斜肌和腹横肌的起始部。
在剧烈运动中，其常被扭伤，是造成背部劳损病因之一。
8、胸腰筋膜包括浅、中、深三层，分别是背阔肌和下后锯肌、腹内斜肌和腹横肌、膈肌的起点。
9、脊柱区后正中线进行穿刺，经过皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜等层次结构进入蛛网膜下隙。
10、副神经自胸锁乳突肌后缘的中、上1/3交点穿出，经枕三角行至斜方肌前缘的中、下1/3交点处进入该肌，并支配该肌。
11、简述腰上三角的组成和临床意义。
12、简述腰下三角的组成和临床意义。
13、腰穿的位置、体位、层次；背部胸腔穿刺的位置、标志、层次。
局解复习重点
局解复习重点一、名词解释1收肌管：又称Hunter管。
位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间。
由股内侧肌、缝匠肌、长收肌和大收肌围成。
是一断面呈三角形，长15～17㎝的管状间隙。
前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌。
上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。
所以收肌管又称股腘管。
收肌管内的结构，前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。
2颈动脉鞘：上起自颅底，下续纵隔，为颈筋膜向两侧扩展包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经形成的筋膜鞘。
颈动脉鞘的浅面有胸锁乳突肌，胸骨舌骨肌，胸骨甲状肌，肩胛舌骨肌下腹，颈袢和甲状腺上、中动脉；鞘的后方有甲状腺下动脉横过（左侧还有胸导管），隔椎前筋膜有颈交感干、椎前肌和颈椎横突等；鞘的内侧有咽和食管、喉与气管、甲状腺叶和喉返神经等。
3.股三角：位于股前，内侧区1/3部，为底边向上尖向下的三角形区域。
上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界为缝匠肌的内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁自外侧向内为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜。
三角内有股鞘、股管、股神经、股A、V脉和淋巴结以及脂肪组织等。
4股环：股管的上口称为股环。
境界：前界：腹股沟韧带;后界：耻骨梳韧带;内侧界：腔隙韧带; 外侧界：股静脉内侧的纤维隔。
股管：在血管腔隙最内侧，为一长约1.2cm的小间隙，是腹横筋膜向下突出的漏斗形盲囊。
上口称股环，其前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带即陷窝韧带，外侧为股静脉的血管鞘。
若腹、盆腔内容物经此环脱出至股管，则称为股疝，女性多见。
5肱骨肌管：也称桡N 管，肱三头肌的内、外侧头、长头和肱骨的桡神经沟之间形成一个由内上向外下的围绕肱骨中份后面的螺旋型管道，即肱骨肌管或称桡神经管。
该管有上、下两个口，上口位于肱骨中、上1∕3交界处的内侧，在大圆肌、背阔肌腱下缘的下分，由肱骨、肱三头肌内、外侧头围成；下口位于肱骨中、下1∕3交界处的外侧，在肱肌和肱桡肌所构成的沟(肘前外侧沟）的深处。
局解重点整理
局解机考考点VERSION 1.2.4（黄色部分为名词解释，最后附英文单词表）头部·头皮层次额顶枕区颞区皮肤皮肤浅筋膜浅筋膜帽状腱膜及枕额肌颞浅筋膜腱膜下疏松组织颞深筋膜颞肌颅骨外膜颅骨外膜枕区浅部三层紧密连接难以镊子分开，合称头皮，深部两层连接疏松，容易分离。
·翼点：翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉（穿棘孔入脑）前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
颈部：（颈部浅筋膜包含了颈阔肌）名词解释1. 封套筋膜（又称颈筋膜浅层）（superficial layer of cervical fascia）·该筋膜上方附于头颈分界线，下方附于颈与胸部和上肢的分界处，，后方附于项韧带和第七颈锥棘突。
·分层包绕斜方肌和胸锁乳突肌分别形成斜方肌肌鞘和胸锁乳突肌肌鞘在正中线上两侧相延续，形成包裹整个颈部的封套层。
还在舌骨上部分层包裹二腹肌前腹和下颌下腺，在面后部包裹腮腺，分别形成下颌下腺囊和腮腺囊（注：形成两个肌鞘和两个囊）2. 下颌下三角（submandibular triangle）·境界下颌下三角位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间·此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌·内容：下颌下腺，面动脉，面静脉，下颌下淋巴结，舌神经和舌下神经3. 颈动脉三角（carotid triangle)·境界胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
·其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。
·内容：颈总动脉及其分支，颈内静脉及其属支，舌下神经及颈襻上根，迷走神经及其分支，和颈深淋巴结4.肌三角（muscular triangle）（甲状腺区）·境界：由颈前正中线，胸锁乳突肌，肩胛舌骨肌上腹围城·层次：皮肤，浅筋膜，颈筋膜浅层(没有颈阔肌），深面为椎前筋膜·内容：舌骨下肌群，甲状腺和甲状旁腺，气管颈部，相关的血管神经（甲状腺上，下动脉，最下动脉（可能），上中下静脉，喉返，喉上神经4. 枕三角（occipital triangle）·境界：胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹上缘，斜方肌前缘·颈筋膜浅层构成该三角的顶，颈筋膜深层和深层肌（头夹肌，肩胛提肌，前中后斜角肌）构成该三角的底·内容：副神经，颈丛和臂丛的分支5. 锁骨上三角（supraclavicular triangle）·境界：胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹和锁骨中段1/3上缘·内容，锁骨下动静脉，和臂丛6. 气管·气管位置、毗邻以及切开术时需切开层次：答： 1.位置：上平第6颈椎体下缘接环状软骨下缘，下方前面平胸骨颈V 切迹，后面平第7颈椎体下缘移行为气管胸部。
局解复习提纲
2、背部三层肌肉第1层：斜方肌、背阔肌、腹外斜肌第2层：肩胛提肌、菱形肌、下后锯肌第3层：竖脊肌、夹肌4、腰椎穿刺（蛛网膜下隙穿刺）经过的层次皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、蛛网膜7、乳房的血管动脉：胸廓内动脉、胸外侧动脉、肋间后动脉静脉：胸廓内静脉、腋静脉、肋间后静脉8、乳房的手术切口乳房后隙脓肿：乳房下缘弧形切口乳房上部脓肿：放射状切口9、乳房的淋巴回流乳房外侧部和上部3/4→胸肌淋巴结（最主要）乳房上部→尖淋巴结（也可→锁骨上淋巴结）乳房内侧部→胸骨旁淋巴结乳房内下部→膈上淋巴结及肝淋巴结乳房左右间有吻合9、三边孔经过的结构：旋肩胛血管四边孔经过的结构：腋神经、旋肱后血管10、腋淋巴结分群、排列、收集区域①外侧淋巴结：沿腋静脉排列，收集上肢大部分淋巴②胸肌淋巴结：胸外侧动静脉周围，收纳乳房外侧部及部分上部淋巴、胸前外侧壁及脐平面以上腹壁的淋巴③肩胛下淋巴结：肩胛下动脉和胸背神经周围收纳项背部、肩胛部、胸后壁的淋巴④中央淋巴结：腋窝内，收纳胸肌淋巴结、肩胛下淋巴结和外侧淋巴结淋巴⑤尖淋巴结：锁胸筋膜深面，收纳中央淋巴结及乳房上部淋巴11、腹壁7层结构皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌肉血管神经层、腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜12、腋鞘也称颈腋管，由颈部的椎前筋膜延伸而成，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛13、经锁骨中线第2、3肋间隙或经肩胛骨下角处第7、8肋间隙做胸膜腔穿刺时，针尖各经过哪些结构？各应在肋间隙的什么部位进针？（1）经锁骨中线第2、3肋间隙经过结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层、肌肉血管神经干层（肋间外肌、肋间内肌）、深筋膜深层、壁胸膜进针部位：在肋间隙中间部位（2）经经肩胛骨下角处第7、8肋间隙经过结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜浅层、肌肉血管神经干层（背阔肌、肋间外肌、肋间内肌）、深筋膜深层、壁胸膜进针部位：在肋间隙略偏下位肋的上缘14、胸腹壁血管淋巴流向动脉：从上、下流向脐静脉和淋巴：从脐流向上、下15、腹壁肌肉与韧带的关系腹股沟韧带、腔隙韧带（陷窝韧带）、耻骨梳韧带和腹股沟管浅环由腹外斜肌构成腹股沟镰（联合腱）：腹内斜肌和腹横肌构成16、腹股沟三角位于腹前壁下部。
局解复习重点
2011级研究生局解考试复习题（仅供参考）勇敢坚强【可能题型：名解：5分×6；简答：5分×6；论述：20分×2】一、头颈部考点（20分）1、简述腮腺床的结构。
（6分）包括腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉，以及后四对脑神经：舌咽、迷走、副、舌下神经。
2、简述上颌动脉的形成特点、分段及其主要分支。
（6分）平下颌颈高度起自颈外动脉，经下颌颈深面进入颞下窝，行经翼外肌的浅面，经翼外肌两头间进入翼腭窝。
上颌动脉以翼外肌为标志分为三段：①下颌段：下牙槽动脉、脑膜中动脉；②翼肌段：颊动脉；③翼腭窝段：上牙槽后动脉、眶下动脉。
3、简述颈动脉鞘的定义及内容。
（4分）（1）定义：为包绕颈部大血管和迷走神经的筋膜鞘。
（2）内容：上部有颈内动脉、下部有颈总动脉，颈内静脉位于动脉外侧，迷走神经位于两者之间的后方。
4、简述颈动脉三角的的境界及内容。
（4分）（1）境界：由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。
（2）内容：颈总动脉及其分支、颈内静脉及其属支、迷走神经、副神经、舌下神以及部分颈深淋巴结等。
5、简述甲状腺的位置与毗邻。
（4分）（1）位置：两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端平甲状软骨中部，下端达第6气管软骨环，峡部位于第2~4气管软骨环的前面。
（2）毗邻：前面：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群及气管前筋膜；两侧叶的后内侧：喉与气管、咽与食管以及喉返神经；两侧叶后外侧：颈动脉鞘及颈交感干。
6、简述甲状腺次全切除术时切口经过的解剖层次以及术中的注意事项。
（6分）（1）层次：皮肤→浅筋膜→封套筋膜→舌骨下肌群→气管前筋膜。
（2）注意事项：①结扎甲状腺上动脉时要紧贴上极进行，以免损伤喉上神经外支而影响发音；②结扎甲状腺下动脉时要远离下极进行，以免损伤喉返神经而导致声嘶；③注意保留甲状旁腺。
7、简述气管切开时切口经过的解剖层次以及注意事项。
（6分）（1）层次：皮肤→浅筋膜→封套筋膜→胸骨上间隙及其内的静脉弓→舌骨下肌群→气管前筋膜→气管前间隙。
局解实验重点(修改版,完整版)
胸壁1 锁胸筋膜的构成及内容2 肋间神经的阶段性分布特点3 乳房的淋巴回流4 肌肉颈浅部与甲状腺1 颈丛皮支2 颈部深筋膜的层次3 颈部筋膜间隙4 三角（颈动脉，肌三角，下颌下三角的构成及内容）5 甲状腺（位置形态血供神经支配毗邻手术由浅入深的层次）6 斜角肌间隙颈根部1 颈动脉鞘的构成及内容2 椎动脉三角的构成及内容3 迷走N 隔N 在颈部的行程与分布4 颈袢腋窝1 腋窝的构成（一顶四壁）2 腋窝的内容3 腋窝的淋巴回流4 臂丛构成及其分支5 三边孔四边孔上肢前面1 头静脉贵要静脉行程及分布2 臂钱骨筋膜的构成及内容3 臂前臂的肌肉（浅层）4 肘窝的境界和内容5 前臂血管神经束腕手背1 腕管构成及内容（桡尺侧管）2 前臂屈肌后间隙3 指蹼间隙4 掌腱膜5 掌中间隙，鱼际间隙6 掌浅弓，掌深弓7 鼻烟壶的构成及内容8 手的感觉神经支配上肢总结：神经损伤的症状上肢后面1 臂后，前臂后区浅层肌肉2 肱骨肌管的内容3 肘后三角4 骨间后血管神经腹壁1 腹壁的筋膜2 腹壁的肌肉（腹直肌腹外腹内腹横）3 弓状线（腹股沟三角）4 腹壁沟管的概念内容四壁5 腹壁阑尾切口的层次（不同部位加层次）6 斜疝直疝7 腹股沟的淋巴股前内测区1 大隐静脉的五个属支2 大腿前肌群3 肌腔隙与血管腔隙的概念和内容4股管、股疝形成5收肌管的境界和内容膝关节、小腿前外侧区和足背：1．膝关节的韧带、膑上囊2．小腿前肌群3．大隐静脉、腓浅神经行程与分布4．前骨筋膜鞘的构成及血管神经束5．外侧骨筋膜鞘的内容6．足背动脉和神经臂部及股后区：1．臀部肌肉2．坐骨大、小孔的构成3．坐骨神经的起源与分布4．梨状肌上、下孔的内容5．股后区肌肉小腿后区、踝后区、足底：1．腘窝的境界及内容2．小隐静脉和腓肠神经3．胫后骨筋膜鞘的内容4．踝管的内容及概念（“禁止动母“，前到后）5．腱交叉6．小腿三头肌及跟腱胸腔：1．胸膜及脏、壁胸膜的概念及临床意义2．胸膜的隐窝及临床意义3．肺的位置和形状4．肺根的概念及构成（肺根前后：V AB；上下左：ABV右：BA V肺根的毗邻5．纵隔分区及内容6．纵隔左、右侧面观7．食管上三角、动脉导管三角8．迷走神经、膈神经胸腔分布9．心包窦10．交感干，内脏大小神经（食管后间隙，胸骨后间隙）结肠上区：1．结肠上区概念2．胃床3．大小网膜及网膜孔、网膜囊4．腹腔干及其分支5．肝位置和形态6．肝的韧带及隔下间隙7．第一、二肝门概念8．胆囊三角概念及胆囊体表投影9．胆总管分段11．肝门静脉及其属支12．肝十二指肠韧带（双层结构）的内容13．胃的毗邻及血供结肠下区：1．肠系膜的概念、肠系膜根2．空回肠的区别3．系膜三角4．麦氏点、阑尾体表投影5．左右肠系膜窦6．左右结肠旁沟7．边缘动脉8．肠系膜上下动脉腹后壁：1．腹膜后隙概念2．肾的位置、毗邻、被膜3．肾门的结构及排列关系、肾蒂4．输尿管的行程、狭窄5．腹壁后神经6．肾上腺的血供7．腰从分支的位置8．腹主动脉及其分支、下腔静脉及其属支。
《局解》实验提纲
①前干： 脏支：男 4/女 5（膀胱上、下 A、子宫 A、阴部内 A 及直
肠下 A） ②后干：发出 3 壁支：臀上 A、骶外侧 A、髂腰 A
2）N：骶丛及穿经梨状肌上孔、下孔的分支 5、盆腔脏器
男：输尿管、输精管的行程及其交叉关系 女：输尿管与子宫 A 的交叉关系、子宫四韧带 6、会阴 1）肛区：坐骨直肠窝（Alcock 管及其内容物） 2）尿生殖区：①会阴浅隙及其内容物
②会阴深隙及其内容物----尿生殖膈 “三层楼” 盆膈
上肢（一）
一、系解角度：上肢的肌肉、血管、N
1、肌肉：①肩部的肌肉：6 块
②臂部：前 3 后 1 前 9：5、1、2、1
③前臂：前 9 后 10
5=2+3
后 10 5=3+1+1
2、血管：腋 A 3 段 5 分支
肱 A、肱深 A
桡 A、尺 A 3、N：臂丛的分支：5 个神经干、胸长 N、胸背 N 二、局解角度 1、腋腔的围成及其内容物 三边孔
腹部(二)
一、复习腹膜及其所形成的结构
1.腹膜、腹膜腔和腹腔三者的概念理解：“拳头打气球”
2.腹膜与腹盆腔脏器的关系：内位、间位和外位
3.腹膜形成的结构：
①网膜（大网膜、小网膜、网膜囊和网膜孔）；
②系膜（4 系膜）：肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜
③韧带：
肝的韧带（7 条）：镰状韧带、肝圆韧带，冠状韧带及左、右三角韧带，肝
后区：手术入路安全区
Reginal Anatomy
上肢（二）
一、腕 1、腕前区：2 个韧带 3 个管 桡侧腕管：桡侧腕屈肌腱 腕管：一 N 两囊九肌腱 尺侧腕管：尺血管、尺 N（豌豆烟壶”：一 N 两血管三肌腱四个骨
局解知识点梳理
1.隐静脉裂孔〔卵圆窝〕：阔筋膜在腹股沟韧带中，1/3交界处的下方约一横指处或趾骨结节下外方约3到4厘米处，形成一个卵圆形的薄弱区，称为~。
有大隐静脉，小血管，淋巴管等通过。
2.横韧带：伸肌支持带分上下两局部；上部位于踝部前方的称为横韧带。
3.屈肌支持带：又分为裂韧带；附于踝与跟骨侧面之间4.股鞘：是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。
包裹股动脉股静脉上端腹股沟深淋巴结。
上宽下窄。
前壁由腹部筋膜延伸。
后壁为髂筋膜。
股鞘长3~4厘米；被两个纵隔分为外中三格。
外侧格容纳股动脉；中间股静脉；侧格形成股管。
5.股环：前界腹股沟韧带后界耻骨肌及筋膜侧陷窝韧带外侧股静脉6.股管：是个漏斗形间隙；下端为盲端，上端开口于腹腔，称为股环。
股管含有疏松结蒂组织；淋巴管和一个淋巴结。
7.股三角：位于股前部上1/3；为底朝上；尖朝下的三角形凹陷。
上界〔腹股沟韧带〕外侧界〔缝匠肌侧缘〕侧界〔长收肌侧缘〕前壁〔阔筋膜〕后壁〔髂腰肌、耻骨肌、长收肌〕容〔神经动脉静脉及其分支，还有股管等构造〕8.收肌管〔缝匠肌下管〕：前壁〔缝匠肌肌腱膜〕外侧〔股侧肌〕后壁〔长收肌及大收肌〕上口界〔股三角尖〕下口〔收肌腱裂口〕容〔股动脉、股静脉、隐神经、股神经侧肌肌支、膝降动脉〕9.腘窝：上外侧〔股二头肌〕上侧〔半腱肌半膜肌〕下下外〔腓肠肌外侧头〕底〔股骨、膝关节囊、腘肌及筋膜〕顶〔腘筋膜〕容[〔浅到深〕胫神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉]10.踝管：屈肌支持带与踝，跟骨侧共同形成踝管容由前到后〔胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱〕11.大隐静脉：为全身最长的浅静脉，长约76厘米。
起足背静脉弓侧端经过踝前方、股骨侧髁的前方、隐静脉裂孔，最后穿隐静脉裂孔汇入股静脉。
5支属支旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股侧浅静脉、股外侧浅静脉。
结扎大隐静脉属支防止静脉曲复发，防止静脉血回流12.腹股沟淋巴结：约10-13个。
排列：t字，横群〔上外侧上侧〕收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门外生殖器子宫底；纵群〔下外侧下侧〕足、小腿侧、大腿浅部。
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52. 指认肠系膜上动脉的起源及其主要分支分布
53. 指认肠系膜下动脉的起源及其主要分支分布
54. 指认任意5个腹膜内位器官
55. 指认任意4个腹膜间位器官
56. 指认任意3个腹膜外位器官
57. 指认膈下间隙中的任意4个间隙
58. 指认任意3个肝门静脉的属支
59. 指认左/右肾蒂的主要结构，并描述其自前向后、自上向下的排列顺序
60. 指认腰大肌周围的主要神经
《局解》标本考试之复习重点
1. 指认前臂中部至臂中部这一段的浅静脉及皮神经
2. 指认腋窝的4个壁
3. 指认穿过锁胸筋膜的3个结构
4. 指认臂丛到上肢的5个主要分支
5. 指认三边孔的境界和其中通过的结构
6. 指认四边孔的境界和其中通过的结构
7. 指认肱骨肌管的境界及其中通过的结构
8. 指认肌皮神经及其支配的肌肉
23. 指认进出梨状肌上孔的主要结构
24. 指认进出梨状肌下孔的主要结构
25. 指认进出坐骨小孔的主要结构
26. 指认（颈前区）肌三角的境界及其中的主要结构
27. 指认分布至甲状腺的动脉及其起源，以及甲状腺手术时分别在何处结扎它们较为适宜
28. 指认斜角肌间隙的境界和通过其中的主要结构
16. 指认腘窝的境界和通过其中的主要结构
17. 指认大隐静脉的行程和末端的主要属支
18. 指认踝管的构成和通过其中的主要结构
19. 指认大腿内收肌群的各块肌肉，并找出支配该肌群的神经
20. 指认小腿前群肌的各块肌肉，并找出支配该肌群的神经
21. 指认听诊三角的境界
22. 指认参与肩胛血管网的动脉及其来源
9. 指认肘窝的境界和主要臂参与旋前旋后运动的肌肉并分别找出各自的支配神经
12. 指认腕管的构成和通过的主要结构
13. 指认解剖学“鼻烟壶”的境界及其主要内容
14. 指认股三角的境界和主要内容
15. 指认收肌管的境界和通过其中的主要结构
29. 指认椎动脉三角的境界及其中的主要结构
30. 指认颈动脉鞘内的主要结构及其位置关系
31. 指认颈丛的4个皮支及其分布区
32. 指认前斜角肌周围的主要神经
33. 指认两侧的喉返神经并简要描述二者在行程上的差别
34. 指认进出左/右肺门的结构，并描述其自前向后、自上向下的排列顺序
35. 指认经过右肺根后方的主要结构
36. 指认上纵隔的层次和各层的主要结构
37. 指认中纵隔的主要结构
38. 指认心包横窦和心包斜窦的位置和境界
39. 指认任意4个后纵隔的结构
40. 指认动脉导管三角的境界和其中的主要结构
41. 指认阑尾切口处腹壁的层次结构
42. 指认经腹直肌切口处腹壁的层次结构
43. 指认腹股沟管的两口四壁和其中通过的主要结构
44. 指认腹股沟三角的境界,并说明以哪个解剖结构可区分斜疝与直疝
45. 指认主动脉裂孔及通过其中的主要结构
46. 指认营养胃的动脉及其来源
47. 指认肝十二指肠韧带内通过的主要结构及其位置关系
48. 指认胆囊三角的边界及其中通过的结构
49. 指认胆总管的4段及各段的主要毗邻结构
50. 指认网膜孔的4个壁