尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果分析

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经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果观察

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果观察

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果观察摘要:目的:研究经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果。

方法:选取我院2015年9月到2016年9月期间就诊的80例尿道狭窄合并尿道结石患者,采用随机数字表法的形式将80例患者平均分为实验组与对照组,每组均40例。

其中,对照组采用常规中药治疗方式,实验组采用输尿管镜钬激光术治疗方式,对比两组患者临床治疗疗效。

结果:经两组患者临床治疗效果比较分析,实验组临床治疗总有效率高于对照组,组间比较存在显著差异性(p<0.05)。

结论:经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果显著,能够有效地优化患者临床治疗质量,值得推广应用。

关键词:输尿管镜钬激光术;尿道狭窄;尿道结石;临床效果尿道狭窄是常见疾病与多发疾病,且致病因素具有明显的复杂性特征[1]。

以病因为标准可以细化成炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄与先天性尿道狭窄三种类型,以尿潴留、排尿时间长和排尿困难为主要临床症状。

而尿道结石则是泌尿系统疾病,一旦患者发病初期治疗不及时,将直接影响患者生活质量[2]。

现阶段,临床治疗尿道狭窄合并尿道结石的主要方式包括手术与药物两种。

将输尿管镜钬激光术应用于尿道狭窄合并尿道结石的临床治疗中能够有效地优化治疗效果,为进一步探究经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果,以下展开临床治疗观察和分析。

1 临床资料和方法1.1 临床资料于2015年9月到2016年9月期间,我院共收治80例尿道狭窄合并尿道结石患者,采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组(n=40)和对照组(n=40)。

实验组最大年龄为64岁,最小年龄为26岁,平均年龄(40.34±2.21)岁。

对照组最大年龄为65岁,最小年龄为27岁,平均年龄(40.22±2.25)岁。

纳入依据:①年龄不低于26岁;②临床检查结果与病症诊断标准一致;③患者家属签署知情同意书。

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果观察

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果观察

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果观察摘要]目的研究尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果。

方法:回顾分析我院尿道狭窄合并尿道结石患者66例,抽签法分观察组(经输尿管镜钬激光术)与对照组(电切镜冷刀术)各33例,比较两组手术指标与有效率。

结果:观察组手术时间、住院时间与碎石时间较对照组短,术中失血量较对照组少,治疗有效率较对照组高,P<0.05(具统计学差异)。

结论:对尿道狭窄合并尿道结石患者采用经输尿管经钬激光术治疗能缩短手术、碎石与住院时间,提高治疗效果,值得推荐。

关键词:尿道狭窄;尿道结石;经输尿管镜钬激光术;应用效果目前常见的泌尿外科疾病是尿道狭窄合并尿道结石,患者表现尿频尿痛、血尿、尿道外伤与排尿困难等不适症状,男性群体具有较高的发病率,两种疾病存在相互危害性,病情加重直接影响生活质量。

研究显示,经输尿管镜钬激光术治疗该病症患者能提高疗效,具有创伤小或手术操作简便等优势,临床被广泛应用[1]。

为分析尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果,报道如下:1 资料和方法1.1基本资料回顾分析2017年2月-2019年3月我院尿道狭窄合并尿道结石患者66例,观察组(n=33):男20例,女13例,年龄26-68岁,平均年龄(50.21±5.84)岁;狭窄段长度0.5-2.2cm,平均狭窄段长度(1.64±0.23)cm;对照组(n=33):男21例,女12例,年龄27-69岁,平均年龄(50.35±5.72)岁;狭窄段长度0.6-2.4cm,平均狭窄段长度(1.73±0.18)cm。

比较两组年龄或狭窄段长度等基线资料无差异(P>0.05),具可比性。

1.2方法对照组实施电切镜冷刀术:给予膀胱截石位+硬膜外麻醉,在尿道狭窄处远端逆方向放置尿道电切镜,水流对周围异物充分清洗,确保孔样通道能保持通畅,选择合适的部位将输尿管导管置入其中,利用冷刀放射性切开12、4与8点位置的瘢痕组织,置入尿道镜后利用电切镜完全切除硬质瘢痕与无用的病变组织[2]。

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床分析

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床分析

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床分析空军军医大学第一附属医院西京医院陕西西安 710032【摘要】目的:研究和分析对于患有尿道狭窄以及尿道结石这两类疾病的患者而言,采用经输尿管镜钬激光术进行治疗所能够起到的临床效果。

方法:在本院二零一九年一月一日到二零一九年十二月十日这段时间内收治的患有尿道狭窄以及尿道结石这两类疾病的患者当中,采用电脑小程序方式,随机抽取74例作为本次研究的对象。

在此基础上,再根据抽签法的原则,按照1:1的比例,将50%的患者随机分配到研究组当中,采用经输尿管镜钬激光术进行治疗。

再将剩下的50%的患者随机分配到对照组当中,采用传统的中药手段进行治疗。

每组各有37例患者。

最后,对两组患者治疗之后的总体效果进行分析。

结果:在经过治疗之后,在对照组当中,显效以及有效的人数分别为8例和21例,而无效的人数高达8例,总体的有效率仅为78.38%。

在研究组当中,显效和有效的人数分别为13例和23例,无效的人数仅为1例,总体的治疗有效率高达97.3%。

经统计之后,发现两组的差异具备显著的统计学意义,其中p小于0.05。

结论:相对于单纯采用传统的中药手段进行治疗,如果能够在临床上收治同时患有尿道狭窄以及尿道结石的患者的时候,为他们采用输尿管镜钬激光术进行治疗,则能够使得最终的治疗有效性获得显著的提升。

【关键词】输尿管;镜钬激光术;尿道狭窄;尿道结石;中药治疗;临床分析引言:许多男性都很有可能会出现尿道狭窄这一疾病。

根据病因情况来进行划分,可以将这一疾病分为先天性的、外伤性的,与此同时还有炎症性的。

不管是其中哪一类型的尿道狭窄,男性患者患上这一疾病之后,都会出现不同程度的排尿困难现象,给患者的生活带来不容小觑的负面影响[1]。

除此之外,尿道结石这一疾病也是容易尿道狭窄共同发作的一类疾病。

虽然这一疾病在临床上的发病率大约只在百分之零点四左右,但是在这两类疾病同时出现之后,患者仍需借助及时的治疗来加以改善,否则会对患者的长期生活质量造成极大的打击[1]。

尿道狭窄合并尿道结石的临床治疗及分析

尿道狭窄合并尿道结石的临床治疗及分析

频率 l 0~3 z功率 6 8 OH , O~ Ow。明确狭窄 部位后 , 前尿道狭 窄段选择 1 、 2点 5点或 7点处 切开 。对 于膜部 尿道狭 窄 , 予 多点放射状切开 狭窄段 , 据瘢痕 情况 掌握 适 当深度 , 化 根 气 切 除隆起瘢痕 , 边切边推进 , 切通狭 窄段 ; 于前列 腺段尿道 对 狭 窄, 腺体组织 残留 , 先行钬激光切 开瘢痕组 织或狭 窄环 , 入 膀胱后退镜至前列腺 窝 , 以钬激光 行残 留腺 体 切除 , 予 并修 整前列腺窝使其平整。继续进 镜越过狭 窄段 , 发现 尿道结石
医学创新
21 年 1 月 00 2
第7 卷第 3朔
M i ln v i—f h aD c e — 1 ,o 7N .4 — d aI oao o C i ,ee br 00V 1 o3 e c n tn n m—2 . .
・6 15・

经 验 交 流

尿道 狭 窄 合并 尿 道 结 石 的 临床 治疗 及 分 析
栾桂 娟 杨丹丹 刘鹤
回顾性 分析 3 2例尿道狭窄合并 尿道结
钬 激光因可
【 摘要 】 目的 探讨尿道狭窄合并尿道结石 的最佳 治疗 方法。方法
石患者在腰硬联合麻醉下采用输尿管镜下钬 激光术 治疗 的疗效 。结 果 全部患者均碎 石成功。结论 粉碎各种成分和密度的结石 , 已广泛应用于输尿管结石 的治疗 。
杂 性 肾结 石 ( 5 附 2例 报 告 ) 现 代 生 物 医 学 进 展 .0 9 9(4) . 20 , 2 :
48 6 6—46 8. 8
Байду номын сангаас
3 , 0w 直视下将尿道结石击碎至 2m m以下 , 直至尿道管腔通 畅, 可见结石随水流 冲入膀胱腔。退出输尿管硬镜 , 更换 A — C MI 尿道膀胱镜 , Ei 以 l k冲洗器将 碎石 冲吸 出, 检查无残 留结 石, 尿道管腔通畅 , 原尿道狭窄处两 端黏膜 平整 , 可顺利 置入 F0双腔导尿管 , 2 手术完毕。

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果摘要:目的:探究尿道狭窄合并尿道结石患者利用经输尿管镜钬激光术的治疗效果。

方法:选择我院2021.6-2022.6接收到的合适的患者74例,根据治疗方法不同分组,对照组进行常规治疗,观察组经输尿管镜钬激光术治疗,结合治疗效果对比。

结果:观察组患者治疗后合计基本有效的为36例,占比97.30%,明显比对照组的70.27%高(p<0.05)。

结论:尿道狭窄合并尿道结石患者治疗中利用输尿管镜钬激光术,高效治疗,效果显著,可以借鉴。

关键词:经输尿管镜钬激光术;尿道狭窄合并尿道结石;效果Effect of transureteroscopic holmium laser surgery for urethral stricture with urethral stonesAbstract: Objective: To investigate the therapeutic effect of transureteroscopic holmium laser surgery on patients with urethral stricture and urethral stones. Methods: 74 suitable patients received from our hospital from June 2026 to June 2022 were selected and pided into two groups according to different treatment methods. The control group received routine treatment, while the observation group received ureteroscopic holmium laser surgery, and the treatment effect was compared. Results: After treatment, 36 patients in the observation group were basically effective, accounting for 97.30%, significantly higher than 70.27% in the control group (p<0.05). Conclusion: Ureteroscopic holmium laser surgery is an effective and effective treatment for patients with urethral stricture and urethral stones, which can be used for reference.Keywords: transureteroscopic holmium laser surgery; Urethral stricture with urethral stones; effect医院临床经常会接触到尿道狭窄和尿道结石的患者,患者身体出现此种症状会有排尿困难,根据临床治疗来看,患者通常会有骨盆骨折或者是尿道感染等问题[1]。

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果目的分析经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石治疗中应用的效果及价值。

方法回顾性分析我院收治的30例尿道狭窄合并尿道结石患者临床资料,并观察分析输尿管镜钬激光术应用的效果。

结果30例患者均顺利完成手术,术中均出血均不明显,患者手术时间32~105min,平均手术时间为(60.3±3.6)min,术后无并发症发生。

经过1年随访得知,7例患者经一次性手术治愈,12例患者显效,9例患者有效,2例患者无效,治疗总有效率达到93.33%(28/30)。

结论经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石治疗中应用的效果显著,安全性和可行性高,值得临床推广使用。

标签:尿道狭窄;尿道结石;经输尿管镜钬激光术;效果尿道狭窄是泌尿外科的多发病,尿道结石较为少见,多见于男性,结石绝大多数来自膀胱和肾脏结石,少数原发尿道结石常继发于尿道狭窄或尿道憩室者。

传统的开放式手术创伤大,并发症较多,可影响患者预后。

近年来,随着微创技术的发展,各种微创手术在泌尿外科中得到了较为广泛的应用[1],钬激光手术是上世纪90年代发展起来的一种手术方法,我院在对尿道狭窄合并尿道结石患者治疗时采用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效,满意较为效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组34例患者均为我院2011年1月~2013年12月收治的尿道狭窄合并尿道结石患者,所有患者均为男性,术前均影像学确定结石大小、位置及尿道狭窄部位、长度。

患者年龄为24~70岁,平均年龄为(41.3±10.4)岁;狭窄段长度平均(1.7±0.1)cm;结石大小平均为(1.5±0.6)cm。

其中11例患者为前尿道狭窄,20例患者为膜部尿道狭窄,3例患者为前列腺段尿道狭窄。

1.2方法患者均取截石位,常规消毒麻醉后,灌注生理盐水,于直视下进输尿管硬镜,以前端截断的输尿管导管为引导管,导入钬激光光纤,钬激光设置参数为能量0.3~0.4J;功率60~80W;频率10~30Hz。

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的疗效观察

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的疗效观察

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的疗效观察目的观察和分析尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果。

方法方便择取对象为2013年7月—2015年10月到该院进行治疗的90例尿道狭窄合并尿道结石患者,所有患者均于知情同意下积极参与该研究活动,按照随机等分法将其划分成各45例的研究组和对照组,前组患者采用传统药物治疗,对比分析两组患者效果。

结果治疗后,研究组总有效率为95.6%,对照组为80.0%,和对照组相比较,研究组治疗效果明显要好,组间数据对比差异有统计学意义(P <0.05)。

结论应用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石,效果显著且良好,值得应用于临床,并予以推广。

[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of holmium laser lithotripsy under ureter mirror in treatment of urethrostenosis and urethral calculus. Methods 90 cases of patients with urethrostenosis and urethral calculus treated in our hospital from July 2013 to October 2015 were selected as the research objects with the consent of the all patients and randomly divided into two groups with 45 cases in each,the control group were treated with conventional drugs,while the research group were treated with holmium laser lithotripsy under ureter mirror,and the effects of the two groups were compared and analyzed. Results After treatment,the total effective rate was 95.6% in the research group and 80.0% in the control group,and the treatment effect of the research group was obviously better than that of the control group,and the difference between groups was obvious with statistical significance(P<0.05). Conclusion The effect of holmium laser lithotripsy under ureter mirror in treatment of urethrostenosis and urethral calculus is obvious and good,which is worth clinical application and promotion.[Key words] Holmium laser lithotripsy under ureter mirror;Urethral calculus;Urethrostenosis在泌尿外科疾病中尿道狭窄作为常见疾病之一,和女性患者相比较,男性患者明显要多,结石大部分来源于膀胱或者属于肾脏结石[1]。

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效摘要目的:分析输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效。

方法:选取2014年1月~2015年10月期间来我院接受治疗的尿道狭窄合并尿道结石患者87例,分为对照组和观察组。

其中对照组42例,使用传统开放式手术治疗;观察组45例,使用输尿管镜钬激光治疗。

对比分析两组患者的手术情况及术后效果。

结果:观察组痊愈人数为34例(75.56%),有效人数10例(22.22%),总有效人数为44例(97.78%);对照组痊愈人数为例20(47.62%),有效人数14例(33.33%),总有效人数为34例(80.95%)。

观察组总有效率(97.78%)高于对照组(80.95%),差异具有统计学意义,即P <0.05。

对照组的手术时间显著长于观察组,手术出血量和术后膀胱痉挛次数显著多于观察组,结果均具有统计学差异,即P < 0.05。

结论:与传统手术相比,输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石具有较高的治愈率、较短的时间、较少出血量、较少术后并发症,更安全、可靠,可在临床中推广使用。

关键词输尿管镜;钬激光手术;尿道狭窄;尿道结石;临床疗效尿道狭窄是一类发病率较高的常见泌尿科疾病,易出现排尿困难现象,且常合并尿结石,男性患者多于女性患者[1]。

目前,临床治疗尿道狭窄合并尿道结石的方法有传统开放式手术、药物治疗等,但效果不理想、对患者身体伤害较大[2]。

随着输尿管镜钬激光治疗技术的发展,患者可接受微创、有效、安全的治疗方式,且术后并发症较少,恢复时间较快。

为进一步探究输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效,本院随机选取2014年1月~2015年10月期间来我院接受治疗的尿道狭窄合并尿道结石且自愿的患者87例进行治疗研究。

现报道如下:1资料与方法1.1研究对象选取2014年1月~2015年10月期间来我院接受治疗的尿道狭窄合并尿道结石患者87例,分为对照组和观察组。

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石目的:研究经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果。

方法:按照随机分号法将我院2012年1月-2014年12月间诊治的30例尿道狭窄合并尿道结石患者均分为两组,对双号组患者采用传统的开放手术治疗(对照组),对单号组患者进行经输尿管镜钬激光术治疗(观察组),对比观察二者的临床治疗效果。

结果:观察组患者的手术时间为(54.16±28.46)min、碎石成功率为100.00%,术后并发症的发生率为6.67%,均明显优于对照组患者的情况,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,观察组的93.33%明显高于对照组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:对于尿道狭窄合并尿道结石患者来讲,采用经输尿管镜钬激光术治疗不仅可以有效缩短手术时间,提高碎石成功率,而且还能降低术后并发症的发生率,提高患者满意度,值得临床推广使用。

标签:经输尿管镜钬激光术;尿道狭窄合并尿道结石;手术时间;碎石成功率;术后并发症作为泌尿外科的常见病和多发病,尿道狭窄这一症状在近年来的发生率越来越高,一定程度上影响了患者的生活质量及生命健康。

本文就我院诊治的30例尿道狭窄合并尿道结石患者为研究对象,对比分析不同治疗方法的差异,现报道如下。

1、临床资料及方法1.1一般资料按照随机分号法将我院2012年1月-2014年12月间诊治的30例尿道狭窄合并尿道结石患者均分为两组,其中单号组(观察组)患者的年龄分布于25-71岁,平均年龄(40.17±5.63)岁;其中包括6例前尿道狭窄并结石患者,7例膜部尿道狭窄并结石患者,2例前列腺部尿道狭窄并结石患者。

双号组(对照组)患者的年龄分布于24-69岁,平均年龄(40.26±5.02)岁;其中包括5例前尿道狭窄并结石患者,7例膜部尿道狭窄并结石患者,3例前列腺部尿道狭窄并结石患者。

两组患者在一般资料方面的差异较小,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果研究

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果研究

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果研究李晓盛【摘要】目的:研究经输尿管镜钬激光术用尿道狭窄合并尿道结石中的价值。

方法:2018年4月-2020年4月本院接诊的尿道狭窄合并尿道结石病患84例,用奇偶数字分组法均分2组。

实验组采取经输尿管镜钬激光术,对照组实行常规手术治疗。

对比并发症等指标。

结果:实验组手术耗时与术中出血量优于对照组,P <0.05。

实验组并发症发生率2.38%,比对照组16.67%低,P <0.05。

实验组总有效率95.24%,比对照组78.57%高,P <0.05。

结论:于尿道狭窄合并尿道结石中运用经输尿管镜钬激光术,疗效确切,术后并发症少,手术耗时短,术中出血少,建议推广。

【关键词】经输尿管镜钬激光术;尿道狭窄;并发症;尿道结石在泌尿外科疾病当中,尿道狭窄十分常见,而尿道结石则是本病比较常见的一种合并症,其患病群体以男性为主,可对患者的身体健康与日常生活造成较大影响[1]。

过去,开放手术乃尿道狭窄合并尿道结石的一种重要治疗手段,具有并发症多与操作复杂等特点,不利于患者术后病情的恢复[2]。

近年来,医疗水平的提升,使得微创激光技术变得更加成熟,并被广泛用在了诸多疾病的临床治疗工作当中。

此研究,笔者旨在分析经输尿管镜钬激光术用于尿道狭窄合并尿道结石中的价值,总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2018年4月-2020年4月本院接诊的尿道狭窄合并尿道结石病患84例,按照奇偶数字分组原理均分2组。

实验组男性32例,女性10例;年龄在24-76岁之间,平均(51.68±3.79)岁;结石直径在0.52-2.61cm 之间,平均(1.48±0.34)cm;狭窄长度在0.52-2.51cm 之间,平均(1.38±0.36)cm。

对照组男性33例,女性9例;年龄在23-75岁之间,平均(51.29±3.64)岁;结石直径在0.51-2.62cm 之间,平均(1.43±0.32)cm;狭窄长度在0.51-2.49cm 之间,平均(1.36±0.34)cm。

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果目的:探究尿道狭窄合并尿道结石患者采用输尿管镜钬激光术进行治疗的临床效果。

方法:选取46例尿道狭窄合并尿道结石的患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组23例。

对照组采用常规手术进行治疗,试验组患者实施输尿管镜钬激光术来进行治疗,观察并比较两组患者的平均碎石时间和治疗效果。

结果:本次研究结果显示,试验组患者在治疗过程中的平均碎石时间明显比对照组短,且试验组的治疗有效率达到95.65%,显著高于对照组的73.91%,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:针对尿道狭窄合并尿道结石患者行输尿管镜钬激光术进行治疗,效果显著,临床应用价值高。

[Abstract] Objective:To explore the clinical treatment of urethral stricture with urethral calculi in patients with urethral holmium laser surgery.Method:Forty-six patients with urethral stricture and urethral calculus were selected as the object of this observation study,and were divided into the experimental group and the control group by random number table method,with 23 cases in each group.The control group was treated by conventional surgery.The patients in the experimental group were treated by ureteroscopic holmium laser.The average gravel time and the therapeutic effect were observed and compared between the two groups.Result:The results of this study showed that the average gravel time in the experimental group was significantly shorter than that in the control group,and the treatment efficiency in the experimental group reached 95.65%,which was significantly higher than that in the control group(73.91%),there were significant differences in two groups(P<0.05).Conclusion:For patients with urethral stricture combined with urethral calculus underwent ureteroscopic holmium laser treatment,the treatment effect is significant,clinical application value is high.[Key words] Urethral stricture;Urethral calculi;Ureteroscopic holmium laser surgery尿道狹窄是一种比较常见的疾病,属于多发性疾病,其临床表现主要为排尿时间较长、排尿困难及尿潴留等[1]。

经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石 治疗中的临床疗效评价

经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石 治疗中的临床疗效评价

经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石治疗中的临床疗效评价摘要:通过对经输尿管镜钬激光术进行研究,分析其在尿道狭窄合并尿道结石患者临床治疗中的疗效。

方法:选取我院2016年8月——2020年1月期间收治观察,共72例尿道狭窄合并尿道结石患者为研究对象,将患者随机分为两组,研究组与对比组,研究组患者38例,对比组患者34例。

研究组选用经输尿管镜钬激光术进行治疗,对比组选用常规药物进行治疗。

收治后分别对两组尿道狭窄合并尿道结石患者进行并发症发生率、治疗效果及治疗满意度调查。

结果:研究组患者的临床治疗效果明显高于对比组患者。

两组之间比较存在的差异均具有统计学意义(P<0.05)。

讨论:经输尿管镜钬激光术能够有效缓解尿道狭窄合并尿道结石患者的并发症发生率,有效提高了患者治疗效果,患者对于该技术的满意度较高,值得临床推广应用。

关键词:经输尿管镜钬激光术;尿道狭窄;尿道结石;临床疗效尿道狭窄属于泌尿系统常见疾病,尿道狭窄多见于男性,并且随着年龄的增加,发病率增大。

尿道狭窄与先天因素有着重要关系,此外感染、外伤等情况同样会导致该病的发生,在临床治疗上主要采用尿道扩张术或者尿道成形术等方法作为初始治疗。

尿道结合的情况并不多见,结石一般发生在膀胱的较多,通常情况下处于尿道的不多。

尿道结石的临床特征主要是排尿的时候会有疼痛感,并且呈现点滴状,该病同样多发于男性患者,通常会有复发的情况。

在临床中对于尿道狭窄合并尿道结石的患者,我院采取经输尿管镜钬激光术进行治疗,有效降低了并发症的发生率,治疗效果明显提升,患者满意程度非常高。

分析报告如下:1 资料与方法1.1一般资料选取我院2016年8月——2020年1月期间收治观察,共72例尿道狭窄合并尿道结石患者为研究对象,将患者随机分为两组,研究组与对比组,研究组患者38例,年龄24—65岁,平均年龄(35.8±8.7)岁,结石大小(2.02±0.35),选用经输尿管镜钬激光术进行治疗。

经输尿管镜钬激光术对尿道狭窄合并尿道结石治疗的影响

经输尿管镜钬激光术对尿道狭窄合并尿道结石治疗的影响

经输尿管镜钬激光术对尿道狭窄合并尿道结石治疗的影响摘要:尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性。

众所周知,男性的尿道非常长,任何一个部位的狭窄都会导致排尿的困难。

若合并尿道结石,还会可加重尿道狭窄的程度和范围,继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反复发作的尿路感染最后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。

故而加以重视,积极治疗,对促进病情恢复有积极意义临床上,除了采取保守治疗和开放手术治疗外,还可采取腔内随之治疗。

随着狄激光技术的发展,激光碎石逐渐广泛应用于临床,取得良好效果。

因此,本文将分析探讨经输尿管镜钬激光术对尿道狭窄合并尿道结石治疗的影响,旨在促进患者病情的康复,早日回归社会和家庭。

综述如下:关键词:尿道狭窄;合并尿道结石;狄激光技术;输尿管;临床研究;综述前言尿道狭窄有很多种病因,最为常见的尿道狭窄均由外伤导致,比如骑跨伤导致的球部尿道狭窄,或车祸导致的膜部尿道狭窄,再或者是炎症或医源性侵入操作,导致前尿道的阴茎阴囊部的尿道狭窄。

尿道狭窄应积极治疗,不然危害很大。

临床上诊断尿道狭窄,多根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。

尿道器械的应用,不仅可证实狭窄,并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。

如今尿道狭窄合并尿道结石的手术治疗方法很多,如何选择尚依赖于医生的经验,患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。

到目前为止,经尿道扩张、尿道狭窄内切开、尿道的断端修复,以及后尿道的狭窄的一些人工材料的修复都能很好的治疗该疾病,缓解临床症状,提高其生活质量。

随着临床医疗技术的发展,发现腔内手术是一种适宜于尿道狭窄,合并尿道结石的有效方法,且该治疗手段优势明显,受到广大医师和患者的青睐[1]。

本文针对尿道狭窄合并尿道结石治疗方法开展分析,重点探讨经输尿管镜钬激光术的临床治疗价值,综述如下:1.尿道狭窄合并尿道结石治疗1.1保守治疗针对输尿管结石的保守治疗,一般往往是在输尿管梗阻的急性期可以进行保守治疗。

比如让病人多喝水,多排尿,进行适当的运动。

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果分析

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果分析

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果分析摘要:目的:综合分析尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果。

方法:选取在本院(在2014年10月-2016年12月)收治的80例尿道狭窄合并尿道结石患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用经输尿管镜钬激光术治疗方法,40例)与对照组(应用常规手术治疗方法,40例),两组患者均应用常规中药加以治疗。

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗总有效率、平均碎石时间。

结果:(1)实验组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);(2)实验组患者平均碎石时间为(18.99±2.02)min、对照组患者平均碎石时间为(40.15±5.52)min,实验组患者平均碎石时间显著低于对照组患者(P<0.05)。

结论:尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果显著。

关键词:尿道狭窄合并尿道结石;经输尿管镜钬激光术;临床效果尿道狭窄是临床中最为常见的疾病之一,临床表现为:(1)尿潴留;(2)排尿时间长;(3)排尿困难等[1]。

尿道结石是较为常见的泌尿系统疾病,在泌尿结石中的发病率不高,约为0.33%。

临床上治疗尿道狭窄合并尿道结石患者采取传统的手术方式是:其一,碎石手术;其二,体外冲击波碎石手术[2]。

但是,传统手术方式无法取得令人满意的效果。

一旦患者在发现初期没有得到全面的治疗,势必会使其生活质量受到严重影响。

采取经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石患者的效果显著,现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取在本院(在2014年10月-2016年12月)收治的80例尿道狭窄合并尿道结石患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用经输尿管镜钬激光术治疗方法,40例)与对照组(应用常规手术治疗方法,40例)。

纳入标准:其一,所有入组患者均符合我国关于尿道狭窄合并尿道结石疾病的诊断标准;其二,入组患者均在知情下参与本次研究;其三,通过本院伦理委员会批准。

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用效果分析

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用效果分析

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用效果分析摘要:目的研究分析尿道狭窄合并尿道结石治疗中应用经输尿管镜钬激光术的治疗效果以及护理效果。

方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的尿道狭窄合并尿道结石行经输尿管镜钬激光术治疗患者中选取40例作为样本人群,就诊时间段是2015年2月到2016年5月,按照随机数字表法对40例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组20例患者。

对于参照组患者来说,在护理过程中应用常规护理干预,对于研究组患者来说,在护理过程中应用针对性护理干预,将2组患者实行不同护理干预后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值。

结果研究组患者手术时间、留置导尿管时间、出血量以及住院时间、患者满意度均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05。

结论尿道狭窄合并尿道结石治疗中应用经输尿管镜钬激光术以及针对性护理干预的效果显著,具有较高的可行性和安全性,可以在临床上推广应用。

关键词:尿道狭窄;尿道结石治疗;经输尿管镜钬激光术护理尿道狭窄在泌尿外科较为常见,多发于男性患者,结石大多数是在膀胱和肾脏中产生,少见于尿道结石,尿道憩室或者尿道狭窄患者常伴随尿道结石的出现。

随着微创技术研究不断深入,泌尿外科中对微创手术的应用也较为广泛,对尿道狭窄合并尿道结石治疗中应用经输尿管镜钬激光术的治疗效果进行研究分析,治疗效果较为理想,在此期间,可同时辅以患者针对性护理干预,促使患者满意度显著性提升,研究结果如下所示。

1 资料与方法1.1 一般临床资料选取我院于2015年2月到2016年5月收治的40例尿道狭窄合并尿道结石行经输尿管镜钬激光术治疗患者,均为男性患者,40例患者在手术之前采用影像学知识确定了患者尿道狭窄部位和长度,以及结石位置和大小。

研究组中,患者年龄为27~68岁,平均年龄为(43.2±9.8)岁;参照组中,患者年龄在28~69岁不等且平均年龄为(43.0±8.9)岁。

尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光术的疗效分析

尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光术的疗效分析

尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光术的疗效分析摘要】目的:分析采用输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石症患者的临床疗效。

方法:选取我院就诊的108例尿道狭窄合并尿道结石症患者为研究对象,分为手术组和对照组,对比分析两组患者的临床疗效。

结果:治疗后,手术组总有效率为96.3%,对照组总有效率为70.4%,相比之下手术组的治疗效果明显更优。

结论:输尿管镜钬激光术可粉碎结石并降低术后并发症,值得临床推广。

【关键词】尿道狭窄;尿道结石;输尿管镜钬激光术;疗效分析【中图分类号】R693 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)24-0197-02作为泌尿外科的常见难题疾病,尿道狭窄多见于男性,且多由于外伤、感染或医源性损伤等外因造成,结石则大部分来源于膀胱或肾脏,对患者的生活造成了严重的影响,甚至危及生命[2]。

过去临床上多采用药物或开放性手术治疗尿道狭窄合并尿结石,药物治疗短期效果不明显,且临床上患者用药往往坚持的不好,或其他原因导致该法疗效果不佳[2],开放性手术创伤大且较痛苦,不易被患者接受。

目前,创伤小、并发症少、可重复性强的腔内微创手术已越来越被人们所关注,且手术过程痛苦较小,易被患者接受。

本研究对选取2014年7月-2016年6月我院就诊的108例尿道狭窄合并尿道结石患者为研究对象,将其分为两组,分别行输尿管镜钬激光术治疗和药物治疗,并将两组患者的临床治疗效果进行对比,分析后报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2014年7月-2016年6月108例在我院治疗的男性尿道狭窄合并尿道结石患者作为此次的研究资料。

所有参与本次研究的患者在都已经对本次研究的方法和目的进行了了解,并且均自愿提供了自己的信息以便研究同时签定了知情同意书,此次研究已通过本院伦理委员会的审核与批准。

将本次所选的男性尿道狭窄合并尿道结石患者根据治疗方式的不同分为手术组54例,年龄22~67岁,平均年龄(36.2±10.1)岁,18例患有前列腺尿道结石,19例前尿道结石,17例膜部尿道结石,行输尿管镜钬激光术治疗;对照组54例,年龄23~69岁,平均年龄(39.4±12.1)岁,施以常规药物治疗,其中患前列腺尿道结石16例,前尿道结石、膜部尿道结石各19例。

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的疗效分析

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的疗效分析

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的疗效分析【摘要】目的:评价输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石的效果,为尿道狭窄合并尿道结石临床手术治疗提供参考。

方法:选择我院2016年9月-218年3月收治治疗的90例尿道狭窄合并尿道结石患者,随机分为开放手术治疗的参照组以及输尿管镜钬激光治疗的试验组。

对比2组手术患者治疗效果、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间。

结果:试验组尿道狭窄合并尿道结石患者治疗总有效率高于参照组,手术时间、术后住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,术后并发症少于参照组,P<0.05。

结论:输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并尿道结石手术用时短、术后恢复快、手术效果佳,具有应用价值。

【关键词】输尿管镜钬激光;尿道狭窄;尿道结石;手术时间;手术效果尿道狭窄是泌尿系统常见性疾病代表,以男性为主,包括先天性、炎症性、外伤性尿道狭窄3种,患者有明显排尿困难、尿潴留以及尿失禁等表现[1]。

尿道狭窄合并尿道结石情况明显,既往以药物治疗为主。

近年来,随着手术治疗方法的完善,开始推行输尿管镜钬激光治疗,能够弥补传统手术的诸多不足。

基于此,本文就我院尿道狭窄合并尿道结石患者为例,总结输尿管镜钬激光治疗价值。

1 资料与方法1.1一般资料实验对象选自2016年9月-218年3月,总计90例。

纳入标准:(1)男性尿道狭窄合并尿道结石患者;(2)患者有排尿困难、尿失禁等症状表现;(3)患者家属签署治疗同意书。

排除标准:(1)合并肝肾功能、凝血功能障碍等患者;(2)手术治疗不耐受患者;(3)中途退出实验患者;(4)精神障碍患者。

进行随机数字表法分组,伦理委员会批准。

参照组:患者年龄区间22-70岁,年龄均值(44.85±3.66)岁;尿道狭窄位置:膜部尿道以及前尿道狭窄患者各18例,前列腺部尿道狭窄患者9例;结石大小(1.20±0.25)cm。

试验组:患者年龄区间23-69岁,年龄均值(44.90±3.35)岁;尿道狭窄位置:膜部尿道患者20例,前尿道狭窄患者17例,前列腺部尿道狭窄患者8例;结石大小(1.25±0.15)cm。

尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光治疗的疗效分析

尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光治疗的疗效分析

尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光治疗的疗效分析【摘要】目的:研究分析尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光治疗的疗效。

方法:选取2016年1月到2016年12月我院收治的尿道狭窄合并尿道结石的104例患者参与此次研究,将104例患者按照治疗方式的不同分成两组,观察组、对照组,对照组采用应用电切镜冷刀术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光治疗。

对比两组患者的治疗效果以及手术情况。

结果:经治疗后,观察组患者的治疗效果有效率达到98.04%,与对照组患者的治疗效果有效率86.79%比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

两组患者的手术治疗情况比较,观察组患者的手术时间长于对照组,但手术中出血量明显少于对照组,两组的结果经比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

结论:尿道狭窄合并尿道结石应用输尿管镜钬激光治疗的疗效显著,患者手术中出血量少,利于术后的预后,值得临床推广。

【关键词】尿道狭窄;合并尿道结石;输尿管镜钬激光;效果[Abstract]:Objective:To study the curative effect of urethral stricture complicated with urethral calculi ureteroscopic holmium:YAG laser treatment. Methods:from January 2015 to December 2015 in our hospital were urethral stricture complicated with urethral calculi of 104 patients involved in the study,104 patients in accordance with the different methods of treatment were divided into two groups,observation group and control group the control group,using Resectoscopy cold knife treatment,observation group were treated with ureteroscopic holmium laser treatment. Compared two groups of patients and surgery. Results:after the treatment,the curative effect of observation group efficiency reached 98.04%,and the control group patients The treatment efficiency of 86.79%,significant difference,P<0.05,has statistical significance. The surgical treatment of the patients of the two groups,the observation group of patients with operation time longer than the control group,but the intraoperative blood loss was significantly less than the control group,the two groups the difference was significant,P<0.05,with statistical significance. Conclusion:the curative effect of urethral stricture combined with urethral calculi with ureteroscope holmium laser in the treatment of bleeding in patients with significantly less favorable prognosis after surgery,which is worthy of clinical application.Urethral stricture;urethral calculi;holmium laser;effect尿道狭窄是泌尿科常见疾病,合并尿道结石对临床的治疗增加了一定的难度。

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术的应用效果

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术的应用效果

尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术的应用效果【摘要】目的:分析尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术的应用效果。

方法:入组本院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者共70例,随机分组,对照组的患者给予药物治疗,观察组经输尿管镜钬激光术治疗。

比较两组治疗前后患者排尿疼痛评分、生活质量评分、总有效率。

结果:观察组治疗后患者排尿疼痛评分、生活质量评分、总有效率均优于对照组,P<0.05。

结论:尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术的应用效果确切,可改善排尿情况和提高生活质量。

【关键词】尿道狭窄合并尿道结石;经输尿管镜钬激光术;应用效果尿道狭窄作为泌尿外科的常见病、疑难病,多见于男性,多由外伤、感染或医源性损伤等外因引起,结石多来自膀胱或肾脏,严重影响患者的生活。

甚至有生命危险[1]。

尿道狭窄是临床上最常见的疾病之一,其临床表现为尿潴留、排尿困难等。

尿道结石是泌尿系统较常见的疾病,发病率不高,约为0.33%。

传统的手术治疗尿道狭窄合并尿道结石的方法有:一是体外冲击波碎石术,二是药物。

然而,传统的手术方法并不能达到令人满意的效果。

而药物治疗短期效果不明显,患者往往没有很好地坚持用药[2]。

开放手术创伤大、痛苦大,不容易被患者接受。

目前,腔内微创手术创伤小、并发症少、重复性强,手术过程痛苦小,容易被患者接受,受到越来越多的重视。

本研究探索了尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术的应用效果,如下。

1资料与方法1.1一般资料入组本院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者共70例,入组时间2019年1月-2020年1月,随机分组,其中,对照组男/女:22/13,36~72 岁之间,平均年龄为(45.32±3.55)岁,狭窄段长度为 0.7~2.6cm,平均长度为(1.34±0.41)cm,结石长在 0.5~2.3 cm 之间,平均长度为(1.21±0.51)cm。

观察组男/女:22/13,36~71 岁之间,平均年龄为(45.21±3.21)岁,狭窄段长度为 0.7~2.5cm,平均长度为(1.34±0.44)cm,结石长在 0.5~2.4 cm 之间,平均长度为(1.24±0.54)cm。

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果研究

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果研究

尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果研究李英俊【摘要】目的:探析尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的临床效果。

方法选择2014年8月~2015年8月我院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者78例为研究对象,运用数字表法将其分为两组,其中给予对照组常规手术治疗,而观察组则运用输尿管镜钬激光术治疗,比较两组的治疗效果和平均碎石时间。

结果相比较对照组而言,观察组的治疗总有效率明显较高,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组在平均碎石时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论临床上运用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石能够使尿道黏膜损伤降低,使碎石率提高,使手术治疗质量提高,值得推广运用。

%Objective To study the clinical efficacy of holmium laser lithotripsy in treatment of Urethral stricture complicated with urethral calculi.Methods Selected 78 cases with urethral stricture complicated with urethral calculi treated with holmium laser lithotripsy from August 2014 to August 2015 in our hospital were divided into two groups by using of digital table method. The control group was treated with routine surgical treatment, and the observation group was treated with YAG laser surgery. The clinical efifcacy and average gravel time of two groups were compared.ResultsCompared with the control group, the total efifciency of observation group was significantly higher, which showed significant difference (P<0.05); Average gravel time between two groups showed signiifcant difference (P<0.05).Conclusion Holmium laser lithotripsy in treatment of Urethral stricture complicated with urethral calculi reduce the urethral mucosa damage, improve the rateof gravel, so that the quality of surgery treatment, worthy of clinical promotion.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)014【总页数】2页(P74-75)【关键词】输尿管镜钬激光术;尿道结石;尿道狭窄;碎石率【作者】李英俊【作者单位】黑龙江省青冈县人民医院泌尿外科,黑龙江青冈 151600【正文语种】中文【中图分类】R691.4尿道狭窄是临床上的一种多发病和常见病,临床表现以排尿困难、排尿时间长、尿潴留等症状为主,而尿道结石是比较常见的一种泌尿系统疾病,在泌尿结石中发病率不高,约为0.4%左右[1]。

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尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果分析
发表时间:2017-11-22T15:45:21.703Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第16期作者:赵行兵
[导读] 综合分析尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果。

江陵县人民医院湖北江陵 434100
摘要:目的:综合分析尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果。

方法:选取在本院(在2014年10月-2016年12月)收治的80例尿道狭窄合并尿道结石患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用经输尿管镜钬激光术治疗方法,40例)与对照组(应用常规手术治疗方法,40例),两组患者均应用常规中药加以治疗。

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗总有效率、平均碎石时间。

结果:(1)实验组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);(2)实验组患者平均碎石时间为(18.99±2.02)min、对照组患者平均碎石时间为(40.15±5.52)min,实验组患者平均碎石时间显著低于对照组患者(P<0.05)。

结论:尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果显著。

关键词:尿道狭窄合并尿道结石;经输尿管镜钬激光术;临床效果
尿道狭窄是临床中最为常见的疾病之一,临床表现为:(1)尿潴留;(2)排尿时间长;(3)排尿困难等[1]。

尿道结石是较为常见的泌尿系统疾病,在泌尿结石中的发病率不高,约为0.33%。

临床上治疗尿道狭窄合并尿道结石患者采取传统的手术方式是:其一,碎石手术;其二,体外冲击波碎石手术[2]。

但是,传统手术方式无法取得令人满意的效果。

一旦患者在发现初期没有得到全面的治疗,势必会使其生活质量受到严重影响。

采取经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石患者的效果显著,现报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取在本院(在2014年10月-2016年12月)收治的80例尿道狭窄合并尿道结石患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用经输尿管镜钬激光术治疗方法,40例)与对照组(应用常规手术治疗方法,40例)。

纳入标准:其一,所有入组患者均符合我国关于尿道狭窄合并尿道结石疾病的诊断标准;其二,入组患者均在知情下参与本次研究;其三,通过本院伦理委员会批准。

排除标准:其一,严重急性感染患者;其二,严重器官系统疾病者;其三,资料不全者。

实验组患者疾病类型:12例前尿道结石者、17例前列腺尿道结石者、11例膜部尿道结石者。

对照组患者疾病类型:13例前尿道结石者、15例前列腺尿道结石者、12例膜部尿道结石者。

两组患者在一般资料(平均年龄、平均结石大小、平均狭窄段长度和疾病类型比例等)比较无统计学意义,具有可比性,见表1。

1.2方法
常规中药:3g湖泊末+5g广木香+6g鸡内金+10g白芍+12g生地+18g海金沙藤+5g小甘草+30g金钱草。

加500ml水,1d1剂。

1.2.1对照组
对照组应用常规手术方式,采用连续硬膜外麻醉,取截石位,经过尿道插入奥林巴斯输尿管进入到膀胱,在导丝引导之下置入输尿管镜,取石。

1.2.2实验组
实验组应用经输尿管镜钬激光术治疗方法,具体如下:
手术前,叮嘱患者排空膀胱,进行腰硬联合麻醉之后,取截石位,常规消毒处理,注入生理盐水,加入输尿管镜钬激光,积极调整功率、能量,在输尿管的直视下,明确尿道狭窄的具体位置,选择狭窄管道中的5点和7点位置作为切开部门;对于膜部尿道狭窄患者,需要将且切开,且根据患者的基本病情来确定好深度,切除凸起的伤疤,切除操作的同时要保持切除狭窄部位的通畅;对于前列腺尿道狭窄者,使用钬激光加以激光操作,切开狭窄部位,等到膀胱后退至前列腺窝之后,运用钬激光切除残留的腺体,保证前列腺窝的平整。

将输尿管镜输入到狭窄部位之后,确定尿道结石的具体位置,积极调整好激光和功率,在输尿管镜直视下击碎尿道随时,保持尿道管通畅。

退出输尿管镜,运用冲洗器来吸出碎石,确定无结石残留之后,保持尿道管腔通畅,结束手术。

1.3观察指标
分析两组患者的临床治疗总有效率、平均碎石时间。

1.4疗效评价标准
显效[3]:接受相关治疗后,尿道狭窄合并尿道结石患者的临床症状(排尿困难以及排尿时间过长等)完全消失,小便通畅且未出现任何疼痛感;有效:接受相关治疗后,尿道狭窄合并尿道结石患者的临床症状(排尿困难以及排尿时间过长等)有一定程度的消失,小便通畅且存在轻微的疼痛感;无效:接受相关治疗后,尿道狭窄合并尿道结石患者的临床症状(排尿困难以及排尿时间过长等)未消失,小便受阻且出现显著的疼痛感。

1.5统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用( ±s)表示,组间差异、组内差异采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P <0.05时为差异有统计学意义。

2 结果
2.1两组患者的临床治疗总有效率比较
实验组患者显效例数为35例、有效例数为4例、无效例数为1例,总有效率为97.50%;对照组患者显效例数为25例、有效例数为7例、
无效例数为8例,总有效率为80.00%;实验组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),见表2.
3.讨论
常规手术方式如体外冲击波碎石手术虽然操作过程较为简单,但是无法达到彻底粉碎结石的效果,结石排出体外的难度也显著加大,容易损伤尿道狭窄合并尿道结石患者的尿道,最终影响患者的预后效果[15-17]。

目前来看,经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石患者的临床效果获得广泛认可,应用经输尿管镜钬激光术能够切开狭窄段,输尿管镜的直径比较细,更加容易深入到狭窄段尿道之中,有利于提高输尿管镜的辨认度,继而进一步提高手术的成功效率,缩短平均碎石时间[18-20]。

本文研究结果显示实验组患者平均碎石时间为(18.99±2.02)min、对照组患者平均碎石时间为(40.15±5.52)min,实验组患者平均碎石时间显著低于对照组患者(P<0.05)。

综上所述,尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的临床效果显著,能够在很大程度上提高患者的临床治疗总有效率和生活质量,缩短患者的平均碎石时间,减轻患者的临床痛苦,被广大患者所接受。

参考文献:
[1]王强.尿道狭窄合并尿道结石治疗中经输尿管镜钬激光术应用的效果[J].医学信息,2015,12(15):131-131.
[2]田景昌,陈萌.尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的疗效观察[J].中外医疗,2016,35(13):183-184,194.
[3]Tao,Wei,Cai,Chun Jie,Sun,Chuan Yang et al.Subcapsular renal hematoma after ureteroscopy with holmium:yttrium-aluminum-garnet laser lithotripsy[J].Lasers in medical science,2015,30(5):1527-1532.。

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