医务人员手卫生
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范医务人员手卫生是一项非常重要的工作，它直接与医疗服务质量和安全相关。
医务人员肩负着保护患者健康和生命的重任，因此手卫生工作的重要性不言而喻。
本文将从以下几个方面详细介绍医务人员手卫生规范。
手卫生的定义手卫生是指通过洗手、擦手或消毒手的方式，降低手部的微生物数量，减少手传播感染和交叉感染的手段。
手卫生是医务人员进行医疗操作前必须要进行的一项基本操作，也是临床安全重要的环节之一。
手卫生的重要性手是人体上最容易感染病原体的部位，而医务人员的手是最容易接触到病菌和感染源的，因此医务人员手卫生特别重要。
手卫生的重要性主要体现在以下几个方面：•降低医院感染率：手卫生是医院感染控制的基础，做好手卫生工作可以降低医院感染率，保障患者安全。
•保障医务人员健康：手卫生也可以预防医务人员自身感染，保障医务人员健康。
•增强医疗服务质量：手卫生是医务人员的基本操作之一，可以有效降低医疗操作的感染率，提高医疗服务质量。
手卫生的方法手卫生主要有洗手、擦手和消毒手三种方法，具体方法如下：洗手洗手是常规手卫生措施之一，其步骤包括：1.握住自来水龙头，保证水温适宜。
2.用流动的水豆大小的肥皂彻底擦洗双手，注意包括手指、手背、手掌、指缝、指尖等部位。
3.在流动的水下彻底冲洗干净。
4.用干净的纸巾擦干手。
擦手擦手是指使用含有消毒成分的消毒纸巾等物品擦拭双手的一种方法，一般适用于在运动场、机场等环境下。
消毒手消毒手是针对病原菌较多的环境下，采用含有消毒成分的手消毒剂，消灭手上的细菌，较为方便快捷。
消毒剂的种类多样，常用的有酒精消毒剂、氯己定、洁帝等。
手卫生规范在进行手卫生时，应按照手卫生规范执行，具体规范如下：洗手规范1.洗手前应摘秉手环、手表等饰品，并将指甲、指缝等部位清洁干净。
2.洗手时应使用流动的水和肥皂，洗手盆应保持清洁。
3.洗手时要先将手心对着手心搓，再将一只手的手指与另一只手的手背互相搓揉。
4.每次洗手应持续 15~30 秒，手部彻底洗净后用纸巾擦干。
医务人员手卫生规范
三、医务人员外科手消毒标准操作规程
4、手卫生设施
（1）应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2~4间手术间应独立设置1个洗手池，水 龙头数量应不少于手术间的数量。 （2）洗手池大小、高矮应适宜;应设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。 （3）水龙头应为非手触摸式。 （4）盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。 （5）手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。 （6）应配备计时装置、外科手消毒流程图。 5、注意事项 （1）不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 （2）术后摘除手套后，应进行手卫生。 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。揉搓用品清洁指甲用品应一人一用一 消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。 （4）洗手池应每日清洁与消毒。
二、医务人员卫生手消毒标准操作规程
4、医务人员卫生手消毒方法
准备卫生手消毒
取液 取适量手消毒剂于掌心
六步法
三步法
涂抹双手，确保手消毒液覆盖所有皮肤 1.掌心相对揉搓 2.手指交叉，掌心对手背揉搓，交互进行 3.手指交叉，掌心相对揉搓 4.弯曲手指关节在掌心揉搓，交互进行 5.拇指在掌心中揉搓，交互进行 6.指尖在掌心中揉搓，交互进行
外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒
注：洗手之前应先摘除手部饰物，并修 剪指甲，长度不应超过指尖。清洁双手 时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的 污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的褶 镀处。左、右侧手及手臂消毒顺序无先 后顺序，应确保所有部位消毒到位。
注：确保手消毒剂完全覆盖双手、 前臂、上臂下1/3皮肤区域直至 消毒剂干燥，持续10~15秒。
医务人员手卫生知识
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WHO推荐的手卫生5个重要时刻
● 即二前三后： 接触患者前、清洁无菌操作前 接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。
PART3
正确执行洗手与卫生手消毒
六步洗手法的具体方法是什么
（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓； （2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交替进行； （3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； （4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； （5）右手握左手大拇指旋转揉搓，换进行； （6）将五个手指尖并拢在另一手掌心揉搓，交换进行。
手卫生采样方法是什么
● 采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样 ● 采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指
根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触 操作者的部分剪去（建议采用采样拭子与帽盖接合在一起的运送培养基管），投入10ml含相应中 和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
如何进行卫生手消毒
①取适量的速干手消毒剂于掌心。 ②严格按照六步洗手法进行揉搓。 ③揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
洗手与卫生手消毒应遵循什么原则
● 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ● 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
医务人员手卫生知识
目录
01 手 卫 生 重 要 性 与 目 的
02 手 卫 生 定 义
03
正确执行洗手与卫生手 消毒
04 手 卫 生 效 果 与 监 测 方 法
PART1
手卫生重要性与目的
为什么要进行手卫生
● 洗手是防止医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，严格实施正确的洗手规则可以减 少医院感染的20~30%。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范是指医务人员在工作中应遵守的关于手部卫生的标准和措施。
医务人员的手部卫生是预防感染和传播疾病的重要步骤，对患者和自身健康都至关重要。
下面是医务人员手卫生规范的内容：1. 洗手：医务人员应养成经常洗手的习惯，特别是接触了患者、体液、分泌物或病原体后，应及时用肥皂和流水彻底洗手。
洗手时间应控制在20秒以上，包括手腕、指间、指尖以及手背。
2. 消毒：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员可以使用酒精洗手液进行消毒。
酒精洗手液应涂满双手，按摩至干燥，整个过程约需20秒。
3. 戴手套：医务人员在进行与体液接触的操作时，应佩戴适当的手套。
手套应在进入患者隔离室或直接接触患者之前戴好，并在接触完患者后立即脱下，并按照正确的方法处理。
4. 专用手套：特定工作场所和操作需要使用特殊功能的手套，如抗菌手套、耐化学手套等。
医务人员根据需要选择合适的专用手套，确保安全和卫生。
5. 避免做面部接触：医务人员在接触患者和体液时，应尽量避免用手触摸自己的脸部，以防止疾病传播。
如有必要，应先洗手或消毒后再接触自己的面部。
6. 常规手卫生：医务人员在每次接触患者前后都应进行常规手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液消毒双手。
特别是接触到患者的体液、分泌物或病原体后要立即进行手卫生。
7. 隔离手卫生：医务人员在接触隔离患者时，应严格遵守手卫生规范。
进入患者隔离室前要正确佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，并在接触完患者后立即脱下，进行彻底的手卫生。
8. 保持手部皮肤完整：医务人员应保持双手皮肤的完整性，避免伤口、破损和皮肤病变。
如有皮肤问题，应及时处理和报告，以免对患者和自身造成交叉感染。
9. 定期修剪指甲：医务人员应定期修剪指甲，确保指甲干净整齐，以防止病原体滋生和传播。
10. 培养良好的手卫生习惯：医务人员应积极培养良好的手卫生习惯，时刻保持双手干净卫生。
可以通过开展培训、定期检查和评估等措施来促进医务人员的手卫生习惯。
医务人员手卫生基本要求
医务人员手卫生基本要求医务人员手卫生是医疗工作中非常重要的环节，它直接关系到患者的健康和医务人员自身的职业安全。
以下是医务人员手卫生的基本要求：1.洗手要彻底：医务人员在接触患者之前、之中、之后都要进行洗手。
洗手的时间应该至少持续20秒，要确保每个手指、手背、手腕都被充分清洁。
2.使用合适的洗手液：医务人员应该选择具有杀菌功效的洗手液，以确保双手彻底清洁。
洗手液应该是无菌的，且不含任何有害物质。
3.正确使用洗手液：医务人员应该将适量的洗手液涂抹在双手上，然后搓揉双手，包括手指、手背、手腕等部位，直到产生泡沫。
随后用清水冲洗干净并用纸巾擦干。
4.避免污染：医务人员在洗手后应该使用纸巾或者干净的吹风机将双手擦干，避免使用公共毛巾或者空气干燥器，以免再次污染双手。
5.戴手套的使用：医务人员应该在接触患者的时候佩戴手套。
手套应该是无菌的，并且佩戴之前要确保双手已经彻底清洁。
6.正确脱手套：医务人员在脱手套的时候应该避免接触到外面的表面，应该从手套内部向外翻转脱下，并且避免双手接触到污染的表面。
7.避免触摸脸部：医务人员在接触患者之后应该避免触摸自己的脸部，以防止病原体通过口鼻进入自己的体内。
8.保持双手干燥：医务人员应该尽量保持双手干燥，因为湿润的环境更容易滋生细菌和病毒。
9.定期修剪指甲：医务人员应该保持指甲的整洁，并且定期修剪指甲，以免污染手部和传播病原体。
10.避免佩戴手饰：医务人员应该避免佩戴手饰，如戒指、手链等，因为这些手饰会增加细菌和病毒滋生的机会。
11.定期接受培训：医务人员应该定期接受关于手卫生的培训，学习新的洗手技术和注意事项，以保证自己的手卫生水平。
医务人员手卫生是医疗工作中不可忽视的重要环节。
只有保持良好的手卫生习惯，才能有效地预防交叉感染的发生，保护患者的健康和医务人员自身的职业安全。
因此，每位医务人员都应该严格遵守以上的手卫生基本要求，并且不断提升自己的手卫生水平，为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
医务人员手卫生管理制度（5篇）
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是为了保护患者和医务人员自身，防止交叉感染而制定的一系列措施和规定。
手卫生制度医务人员手卫生制度
手卫生制度医务人员手卫生制度
医务人员手卫生制度是指医务人员在工作过程中要严格遵守的手卫生规范。
手是传播病原体的重要途径，不良的手卫生习惯会增加医务人员感染和传播感染的风险，因此，建立科学的手卫生制度对于医务人员的职业健康至关重要。
医务人员手卫生制度包括以下内容：
1. 洗手要求：医务人员应经常洗手，尤其是在接触患者前后、处理污染物品后、接触病原体和患者体液后，或者手上有明显的污垢时。
洗手应使用肥皂和流动的水，按照正确的手洗方法进行。
2. 手消毒要求：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员应使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。
手消毒需要涂抹足够数量的消毒剂，全面涂抹双手和手腕，按照正确的手消毒方法进行。
手消毒应在接触患者前后、接触病原体和患者体液后，或者手上有明显的污垢时进行。
3. 穿戴手套：医务人员在进行接触患者体液、处理污染物品等高风险操作时应穿戴适当的手套，并在操作完成后立即脱除手套。
脱除手套时要避免污染双手。
4. 手部伤口处理：医务人员应及时处理手部伤口，避免伤口污染及感染。
5. 良好的手卫生宣教：医务人员应定期接受手卫生培训，提高对手卫生的认识，并积极宣传和教育公众正确的手卫生知识和方法。
通过建立和严格执行手卫生制度，医务人员能够有效预防医院感染的发生，保护自身和患者的健康安全。
医务人员手卫生规范最新版
手卫生包括卫生手消毒和外科手 消毒，是预防和控制医院感染的 重要措施之一。
手卫生的重要性
01
手卫生可以减少医务人员手上携带的细菌和病毒等微生 物，降低交叉感染的风险。
02
手卫生可以减少患者感染的几率，提高医疗质量和安全 。
03
手卫生是医务人员的基本职责，也是医院管理的重要环 节。
手卫生的历史与发展
通过宣传和教育活动，提高医务人员对手卫生的认识和重视程度 。
配备合格的手卫生设施
医院应配备符合规范的手卫生设施，如洗手池、干手器、手消毒剂 等。
强化手卫生监测和管理
定期对医务人员手部细菌进行监测，并对手卫生执行情况进行监督 和管理。
手卫生规范未来发展趋势及展
06
望
国际手卫生规范发展趋势
手卫生意识普遍提高
手卫生设施应遵循的原则是方便医务人员使用，有效减少交叉感染的风险。
手卫生的设施与物资保障
提供充足的洗手设施和手消毒剂 ，确保医务人员在执行医疗操作
前能方便地获取手卫生用品。
医院应配备非手触式水龙头、干 手设施、医用洗手液/肥皂、消 毒剂等物资，并定期检查其质量
和有效期。
为医务人员提供合适的手卫生培 训，确保他们了解并遵循手卫生
03
医院感染管理办法
02
医疗机构消毒技术规范(2012年版)
04
医务人员手卫生规范(WS/T 313-2019)
手卫生的基本原则
医务人员手卫生应遵循的原则是保障患者安全，促进患者康复，提升医疗质量，防 范医疗事故，减少医院感染。
手卫生应遵循标准预防的原则，根据临床操作、疾病传播、环境状况，选择适合的 手卫生方法，优先选择速干手消毒剂揉搓双手。
04 手卫生依从性现状及原因分析
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范医务人员手卫生是指医务人员在工作中对双手进行清洁和消毒的操作，旨在预防病原微生物在医务人员手部传播，保障医疗安全。
手卫生是医疗机构重要的基础性措施之一，正确的手卫生操作能有效降低医院感染的发生率，对于保障患者的安全和卫生至关重要。
下面将列举出医务人员手卫生规范的具体操作步骤。
1.着装规范：医务人员应穿着整洁、合适的工作服，头发应保持整洁，长发应盘起或扎起。
戴手表、首饰等物品可能滋生病菌和传播感染的应物理隔离或摘除。
2.洗手规范：医务人员在按手卫生前应先摘除手表、戒指、手镯等物品，用流水湿润双手，取适量的洗手液，擦洗20～30秒，使指同时被洗液充分接触，不漏洗任何指。
对手指还可互拇指交叉转搓5～10次，揉搓指夹部位。
洗手时中途不触碰污染物，指尖要向下。
清洗时最好选择一种含有双氧水或氯贝他洗手液。
3.漱口规范：医务人员完成患者处理后应及时漱口，可用含氯己定0.05%～0.2%漱口液，或者含有氟化物的洗手液，进行口腔清洁。
4.肥皂规范：医务人员不宜使用契尔氏皂制品洗手。
因为契尔氏皂非无菌产品，其中包含细菌的含量大于洗手液，容易污染手部皮肤。
5.消毒规范：医务人员应定期消毒双手，将双手伸入氯己定溶液中，确保液体温度适中，浸泡时间3～5分钟。
消毒完之后，要轻轻拍干，并迅速带上无菌手套。
6.无菌手套规范：医务人员在接触患者分泌物、体液、黏膜溅射等时，应穿戴无菌手套。
先洗手再戴手套，脱手套时应从手套被反弯的边缘部位将手套剥离，以防传染物沾染到自己的手上。
7.手术手消规范：手术手消应根据手术的性质、手术部位及医师的准备时间选择合适的消毒方法。
常用的消毒方法有：正己烷消毒法、手消毒剂清洗法、紫外线消毒法、电石碱加强洗手法等。
8.手部保湿规范：医务人员要定期涂抹保湿剂进行护理，以防止皮肤干燥裂伤。
保湿剂要选择无菌且符合洗手指导原则的产品。
医务人员手卫生规范对于保障患者健康和医务人员个人健康都非常重要。
医务人员手卫生标准
医务人员手卫生标准
医务人员手卫生是医院感染控制工作的重要内容之一，也是预防医院感染的关
键环节。
正确的手卫生操作可以有效减少医院感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全。
因此，医务人员必须严格遵守手卫生标准，做好手卫生工作。
首先，医务人员在进入工作岗位之前，必须洗净双手。
洗手时，应使用流动水
和肥皂，彻底搓洗双手，包括手背、指缝、指甲缝等部位，持续搓洗时间不少于
20秒。
在洗手过程中，应尽量避免用手直接触摸水龙头，而应使用手肘或纸巾等
方式开关水龙头，以免重新污染双手。
其次，医务人员在进行无菌操作前后，必须进行手消毒。
手消毒时，应选择含
酒精的免洗手消毒液，取适量涂抹于双手表面，揉搓至手部干燥。
手消毒的时间不少于15秒，确保双手每个部位都被充分消毒。
在手消毒过程中，应避免用手直接
触摸其他物品，以免造成双手再次被污染。
另外，医务人员在接触患者分泌物、排泄物等污染物品后，也需要进行手卫生。
在这种情况下，应先用流动水和肥皂洗手，然后再进行手消毒。
这样可以有效清除双手上的污染物，保护医务人员自身健康。
此外，医务人员还应定期接受手卫生操作规范培训，提高手卫生操作技能。
只
有掌握了正确的手卫生操作方法，才能做到规范操作，确保手部卫生达标。
总之，医务人员手卫生标准是医院感染控制工作中的重要环节，对医务人员的
健康安全和患者的生命安全都至关重要。
医务人员必须严格遵守手卫生标准，做好手卫生工作，确保双手清洁，减少医院感染的发生率。
只有如此，才能为患者提供安全、高质量的医疗服务，为医院营造良好的医疗环境。
医务人员手卫生管理制度
一、目的为了保障患者和医务人员的健康安全，预防交叉感染，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有医务人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等。
三、手卫生的重要性手卫生是预防医院感染最简单、最经济、最有效的方法之一。
医务人员在诊疗、护理过程中，由于接触患者、医疗设备、物品等，手部容易受到病原微生物的污染，若不及时洗手，易导致病原微生物在患者之间传播，引发交叉感染。
四、手卫生管理制度1. 医务人员进入工作区域前，必须洗手或使用快速手消毒剂。
2. 医务人员在接触患者前后、接触不同患者之间、接触污染物品后，必须洗手或使用快速手消毒剂。
3. 医务人员在以下情况下，必须洗手或使用快速手消毒剂：（1）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等；（2）接触患者使用过的物品；（3）接触医疗器械、设备；（4）进入隔离病房、感染病房等特殊区域；（5）离开工作区域。
4. 医务人员洗手时应使用流动水，按以下步骤进行：（1）用流动水湿润双手，取适量洗手液；（2）按洗手六步法（指缝、手掌、手背、指关节、拇指、指尖）认真洗手；（3）用流动水冲洗双手，彻底冲净洗手液；（4）用纸巾或毛巾擦干双手。
5. 医务人员使用快速手消毒剂时，应按照以下步骤进行：（1）取适量快速手消毒剂于手心；（2）揉搓双手，使消毒剂均匀覆盖；（3）等待消毒剂干燥。
6. 医务人员应定期接受手卫生知识培训，提高手卫生意识。
五、监督与考核1. 医疗机构应设立手卫生监督员，负责监督医务人员执行手卫生管理制度。
2. 医务人员手卫生执行情况纳入绩效考核，考核结果与评优评先、晋升晋级挂钩。
3. 对违反手卫生管理制度的医务人员，医疗机构应进行批评教育，情节严重的，给予相应处罚。
六、附则本制度自发布之日起实施，由医疗机构负责解释。
如遇特殊情况，可由医疗机构根据实际情况进行调整。
医务人员手卫生规范
• 1867年，李斯特推广外 科医生在术前用石炭酸 溶液消毒医师的双手及 消毒器械，使截肢手术 的病死率从45.7%降到 15%。
• 随着医学科学的发展，医院感染问题越来 越引起医学界的高度重视，成为当今突出 的公共卫生问题，众所周知引起医院感染 的因素很多，而手卫生是预防和控制医院 感染散发和爆发非常重要的措施，因为各 种诊疗、护理活动都离不开医务人员的双 手，如果医务人员的手卫生不良，即可直 接或间接导致医院感染的发生。
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注意： 肥皂应保持清洁干燥。
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器 应每周清洁与消毒。
配备的速干手消毒剂，符合国家有关规定，一次性 包装，医务人员有良好的接受性。 无异味、无刺激性。 手卫生设施方便医务人员使用。 我国某市调查结果：医院中使用的固体肥皂，54% 存在严重细菌污染，每克肥皂带菌量超过100万个， 卫生部规定卫生手消毒细菌菌落数10cfu/cm2. 固体肥皂的二次污染问题已经成为医院感染的严重 隐患。
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手卫生的管理与基本要求
医疗机构制定并落实手卫生管理制度，配备有 效，便捷的手卫生设施。
医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务 人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法， 保障洗手与手消毒的效果。
医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导 与监督，提高医务人员手卫生的依从性。
医院感染无小事，人人从小事做起。
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五、手卫生设施
洗手设施、干手设施、洗手与卫生手消毒设施。 《综合医院建筑设计规范》要求： 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移
植病房、气管移植病房、重症监护病房、新生儿 科、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾 病科、口腔科、消毒供应中心等重要部门应配备 非手触式水龙头。 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式 水龙头。
医务人员手卫生规范要求
手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法，但也是时常存在问题的医院感染控制措施之一。
不少医院感染的发生与不良的手卫生有关，故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤其重要.为加强我院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障病人和医务人员的职业安全，根据卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范(征求意见稿)》，特制定本实施细则。
:是指所有手部清洁行为的通称，包括洗手、手消毒和外科手消毒。
是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，清除手部皮肤污垢、碎屑和部份暂居菌的过程。
是指使用速干手消毒剂(以酒精为主要成份的擦手液即 ABHR,alcohol-based hand rubs )揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或者干手设备。
是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，应具备持久消毒效应。
：寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。
接触病人或者被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播.：能从大部份人的皮肤上分离出来的微生物。
这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的磨擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌，棒状杆菌属某些菌种，不动杆菌属,丙酸菌属等。
如为手触式开关，洗手后应用擦手纸巾或者毛巾关闭开关，以免洗后的手被污染.重点部门应采用非手触式水龙头,包括脚踏式、肘式、膝式等。
水龙头最好具有冷热水源和控制把柄，以便调节水温和水量.：普通肥皂要保持清洁、干燥。
皂液置于洁净容器内，更换时先清洁取液器再添加，禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。
手术室应使用一次性包装的皂液。
消毒干手纸或者干手机(建议优先使用干手纸) ，外科手消毒必须使用放在灭菌容器内的灭菌毛巾。
手术室洗手池旁配备指甲刀，指甲刀定期消毒，洗手池上方安装钟表(洗手计时器更好)。
其他科室也建议安装钟表。
重症监护病房、肿瘤科病房等病人的床单位旁及进入病房的各种治疗车上应备速干手消毒剂,以方便医务人员使用。
医务人员手卫生名词解释
医务人员手卫生名词解释
医务人员手卫生是指医务人员在工作中使用正确的手卫生方法和措施，保持双手干净、清洁，并防止疾病的传播。
以下是一些与医务人员手卫生相关的名词解释：
1. 手卫生：也称为手部清洁，是指使用肥皂和流动的水洗手或使用酒精洗手液进行手部消毒的过程。
2. 洗手：指使用肥皂和流动的水彻底清洁手部的过程。
正确的洗手方法包括湿润双手，涂抹适量肥皂，搓揉双手的各个部位，包括指间、指尖、指甲缝和手腕，最后用清水冲洗干净。
3. 手部消毒：也称为手消毒，指使用含有酒精的洗手液或消毒液对手部进行消毒的过程。
手部消毒通常适用于无法使用水洗手的情况下，或者需要频繁进行手卫生的场合。
4. 消毒液：也称为手部消毒液，是一种含有酒精、碘酒或漂白水等成分的液体，可用于对手部进行消毒。
消毒液能有效杀灭或抑制细菌、病毒和真菌，减少感染传播的风险。
5. 酒精洗手液：是一种含有酒精成分的液体，用于对手部进行洗手或消毒。
酒精洗手液具有快速杀灭细菌和病毒的作用，是医务人员常用的手部清洁工具。
6. 口罩：是一种用于遮盖口鼻以防止呼吸道飞沫传播的装置。
医务人员在接触可能感染病原体的患者或进行手术等高风险操作时通常会戴口罩，以保护自己和他人的健康。
这些术语在医疗机构中普遍被使用，并被视为预防感染传播的重要措施。
医务人员需要正确使用这些方法和措施，以确保自己和患者的安全。
医务人员手卫生基本原则
医务人员手卫生基本原则1.按规定的程序洗手：医务人员应按照规定的步骤洗手，确保洗手的彻底和有效。
一般的洗手步骤包括湿手、涂抹合适的洗手液、揉搓双手、清洗双手和干燥双手等。
2.使用合适的洗手液：洗手液应选择具有良好杀菌效果、易于冲洗、对皮肤刺激小的产品。
注意要使用充足的洗手液，并注意按摩和揉搓双手，使洗手液与双手的表面和指缝充分接触。
3.洗手时间：一般情况下，医务人员应保持洗手时间在15-20秒，比较脏的情况下可以延长至30秒以上。
4.佩戴手套：当进行诊疗、手术等操作时，医务人员应佩戴适当的手套，以防止双手受到血液、体液、分泌物等的直接接触。
佩戴手套前，应先洗手并擦干双手，确保手部清洁。
使用后，应正确脱除手套，避免手部污染。
5.注意手部皮肤保护：医务人员手部皮肤是最容易受到污染和伤害的部位之一，所以应定期修剪指甲、清洁手部表面的污物，并保持双手皮肤的湿润和健康。
6.擦干双手：洗手后应使用纸巾或烘干设备等方法将双手彻底擦干，避免残留水分成为病菌、病毒繁殖的温床。
7.在特定情况下使用手消毒剂：在没有水和肥皂的情况下，或者当需要迅速清洁手部时，可以使用含酒精的手消毒剂来代替洗手。
8.避免污染：医务人员在接触患者、处理污染物品等工作过程中，要注意避免将双手接触在面部、衣物和其他未污染的物品上，以防止交叉感染的发生。
9.定期培训：为了使医务人员更好地掌握手卫生的基本原则，保护自己和患者的健康，医疗机构应定期对医务人员进行培训，提高其对手卫生的认识和操作技巧。
医务人员手卫生的基本原则对于预防医院感染、保护患者和自身的健康都非常重要。
医务人员应持续遵循这些原则，将手卫生作为常规的工作步骤，养成良好的卫生习惯，提高医疗质量，减少感染的发生。
同时，也需要医疗机构和管理部门的支持和监督，提供必要的设备和培训，为医务人员提供更好的手卫生条件。
医务人士手卫生要求
医务人士手卫生要求根据卫生部的相关规定和指导，为了保护患者和医务人士自身的健康，医务人士在工作中必须遵守以下手卫生要求：1. 勤洗手：医务人士应经常洗手，特别是在接触患者前后、进食前后和使用洗手间后。
用肥皂和流动的温水充分搓洗双手，至少需要20秒钟。
勤洗手：医务人士应经常洗手，特别是在接触患者前后、进食前后和使用洗手间后。
用肥皂和流动的温水充分搓洗双手，至少需要20秒钟。
2. 正确洗手方法：医务人士应掌握正确的洗手方法。
包括湿润双手，涂抹适量的肥皂，用流动的温水搓揉双手、手背、指缝、指尖、手腕等部位，并按顺序冲洗干净，最后用纸巾或干净的毛巾擦干双手。
正确洗手方法：医务人士应掌握正确的洗手方法。
包括湿润双手，涂抹适量的肥皂，用流动的温水搓揉双手、手背、指缝、指尖、手腕等部位，并按顺序冲洗干净，最后用纸巾或干净的毛巾擦干双手。
3. 避免交叉感染：医务人士应注意避免交叉感染，即在接触不同患者前必须洗手或用洗手液进行手消毒，以免将病原体传播给其他患者。
避免交叉感染：医务人士应注意避免交叉感染，即在接触不同患者前必须洗手或用洗手液进行手消毒，以免将病原体传播给其他患者。
4. 佩戴手套：在接触患者体液、开展有创操作或处理污染物品等情况下，医务人士应佩戴合适的手套。
但是记住，手套不能替代洗手，所以在脱下手套后，务必进行手卫生。
佩戴手套：在接触患者体液、开展有创操作或处理污染物品等情况下，医务人士应佩戴合适的手套。
但是记住，手套不能替代洗手，所以在脱下手套后，务必进行手卫生。
5. 定期修剪指甲：医务人士应保持指甲的清洁和短修剪，以防止病原体滋生和患者受伤。
定期修剪指甲：医务人士应保持指甲的清洁和短修剪，以防止病原体滋生和患者受伤。
6. 遵循规定的饰品限制：医务人士应遵守医疗机构对饰品的限制，避免佩戴过多的饰品，特别是手上和手指上的饰品，以减少细菌滋生和传播的风险。
遵循规定的饰品限制：医务人士应遵守医疗机构对饰品的限制，避免佩戴过多的饰品，特别是手上和手指上的饰品，以减少细菌滋生和传播的风险。
医务人员的手卫生措施
医务人员的手卫生措施1.常规手卫生：医务人员应该经常洗手，特别是在接触患者之前、之后，以及处理污染物品之后。
洗手应使用流动水和洗手液，并按照正确的洗手顺序和手势进行洗手。
洗手液应具有杀菌作用，如含有酒精或其他有效的抗菌成分。
在洗手液不可用的情况下，可以使用含酒精的手消毒剂代替。
2.穿戴手套：医务人员在接触患者或处理患者体液时应佩戴手套。
手套应符合标准规范，并且在使用前进行检查，确保没有破损或穿透。
手套使用后应立即将其丢弃，然后进行洗手。
3.正确脱除手套：医务人员在脱除手套时应采取正确的方法，避免接触到污染的表面。
正确的方法是将手套从手腕向手掌一侧轻轻滚动，然后用另一只手从手套内侧抓住手套的外侧，从手指向手腕一侧撤除。
脱除手套后，应立即进行手卫生。
4.避免戴手表、戒指等首饰：医务人员应避免戴手表、戒指等首饰，这些物品容易藏污纳垢，并且难以有效清洁。
5.避免触摸面部：医务人员在接触患者或处理污染物品后，应避免触摸自己的面部，以防止污染传播到眼睛、鼻子或口腔。
6.正确使用口罩：在特定情况下，医务人员应佩戴口罩，以减少呼吸道飞沫的传播。
佩戴口罩时，应确保口罩覆盖鼻子和嘴巴，并且贴紧面部，避免接触外部表面。
使用过的口罩应立即处理，并进行手卫生。
7.限制指甲的长度和涂饰：医务人员的指甲应保持适当的长度，并且不应涂饰指甲油或其他涂饰物。
指甲的长度和涂饰物容易藏污纳垢，并且难以有效清洁。
8.避免受伤和暴露：医务人员应避免受伤和暴露，特别是在处理尖锐或锋利的器械或处理感染性物质时。
如果受伤或暴露，应立即进行伤口处理，并根据相关规定进行报告。
9.进行定期的职业健康检查：医务人员应定期接受职业健康检查，以确保身体健康，并对潜在的职业病风险进行评估和管理。
10.进行相关培训和教育：医务人员应接受相关的培训和教育，以了解和掌握正确的手卫生措施，并定期更新知识和技能。
总结起来，医务人员的手卫生措施非常重要，它可以有效预防医院感染的发生和传播。
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洗手或使用速干手消毒剂的指征
手卫生可有效降低医院感染
• 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生 不当所致。
• 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％ 的院内感染。
术语和定义
什么是手卫生？
手卫生: 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1、洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗
手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的 过程。
2min~6min ；
手消毒剂
用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如 乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
速干手消毒剂
含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡 沫型。
免冲洗手消毒剂
主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。 包括水剂、凝胶和泡沫型。
手卫生设施
用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动 水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
提醒一： 切记洗手肥皂也要保持干燥 长时间被水浸泡的肥皂易滋生病菌，所以随着时 代的进步，也逐渐被更方便卫生的洗手液所取代， 甚至在洗衣领域都逐渐被洗衣液所代替。 提醒二： 当外出、没有流动水、肥皂可用等特殊情况时， 湿纸巾可作为暂时替代品。但湿纸巾难以完全替 代流动水洗手，因手上的污物需要借助双手揉搓、 流动水冲洗等机械过程才能更有效地去除。
首先，扒一扒手上的那些菌 在1938年，普赖斯（Price）发现并提出了：我们手上的细菌主要 分为暂驻菌和常驻菌两大类。
• 正常人每只手上大约会有150种细菌，一双未洗过的手上最多 约有80万个细菌，其中最多的是可导致感染性腹泻和肺炎的病 菌。
• 实验证明，每天坚持用流动水加普通肥皂洗手4至6次，皮肤疱 疮的发病率就可以下降34％；腹泻的发病率可以下降5会明显降低。
• 接着说：流动水和静水洗手有什么区别呢？
流动水与静水相比，在洗手过程中更容易将细菌冲掉，且不会造 成手部二次污染。绝大部分人都会选择流动水洗手，也知道流 动水可以将污物冲走。但是到了冬天，也有人会像我小时候一 样将热水倒在盆子里，抹上肥皂认真搓洗，有时甚至全家人共 用一盆水。BUT，共用一盆水洗手，病菌会从某人手上通过污 染的水传给其他人，所以这样做是不对的。
医务人员手卫生
小时候，家里穷，吃水要一大早到村东那口“百年老井”，一 担一担的往家里挑，晚了还可能没水可挑。所以做饭用水都得节省 节省再节省，但是妈妈是个讲究的人，每次饭前，都会往盆里舀上 一瓢水，我洗完了哥哥洗、哥哥洗完了爸爸妈妈洗，一瓢水就可以 解决一家人的洗手问题。可能看官会问：不用肥皂吗？肥皂？没听 过，洗衣服都没得用！后来家里条件好了一些，自家打了口水井， 吃水不是问题了，饭前洗手的水也从一瓢变成了两三瓢……重点是： 肥皂也买得起了！但是，也只有在来了贵客的时候，老妈才舍得把 那包了一层又一层的肥皂拿出来给贵客使用。有一次，我趁贵客用 完肥皂以后，赶紧接过来，往自己手上厚厚的抹了一层，结果就悲 了个催，两三瓢水怎么洗也洗不净厚厚的肥皂，也不敢告诉老妈， 于是乎就用带着肥皂味的黏糊糊的双手吃完了那顿终身难忘的午饭。 再后来，家里通了自来水，也有了独立的洗手池和卫生间，肥皂也 成了家家必备的清洁用品。终不用再就着半盆水洗手了，终于可以 在流动水下欢快地洗刷刷了
2、卫生手消毒：
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过 程。
方法：取适量产品于于掌心中，按七步洗手法，涂抹双手至 干燥
3 、外科手消毒:
外科手术前医务人员用抗菌洗手液和流动水洗手，再用手 消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使 用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
外科手消毒方法
方法：
A1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、 指尖和 指缝，具体揉搓步骤为： “六步洗手法”： 1、掌心相对揉搓 （七步洗手法） 2、手指交叉，掌心对手背揉搓
3、手指交叉，掌心相对揉搓 4、弯曲手指关节在掌心揉搓 5、拇指在掌中揉搓 6、指尖在掌心中揉搓 7、双手互相清洗手腕（新增一步）
• 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 • 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁
双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
• 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 • 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 • 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓
手卫生的管理与基本要求
1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便 捷的手卫生设施。
2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌 握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的 效果。
3 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督， 提高医务人员手卫生的依从性。
4、卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 外科手消毒： 监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。
不是单纯掌握七步洗手法就OK！
手卫生设施要求
流动水洗手设施 手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、口腔科、 消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的 在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 速干手消毒剂及洗手液应在效期内使用，含醇类手消毒剂在 开启后30天内使用，不含醇类开启后60天使用。 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。
外科手消毒设施 洗手池： 洗手池设置在手术间附近；防止洗手水溅出 ；
洗手池应每日清洁与消毒； 水龙头： 数量应不少于手术间的数量；
水龙头开关应为非手触式。 手消毒剂：应取得卫生部卫生许可批件（采购及使用部门注
意：批件以及适用范围，注明用于外科手消毒）， 有效期内使用；出液器应采用非手触式。 干手物品：干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌； 盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 其 它： 应配备计时装置、洗手流程及说明图。