应急预案备案申请表、评审表、登记表

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企业应急预案备案申请表及附件

预警行动
1. 明确预警信息发布的方式、内容和流程。 2. 预警级别与采取的预警措施科学合理。
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评审项目
评审内容及要求评审意见信息报告与处置＊1. 明确本单位 24 小时应急值守电话。 2. 明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。 3. 明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。 4. 明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。 5. 明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。 6. 明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方式。
1. 明确 24 小时应急值守电话。
2. 明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。
信息报告程序＊
3. 明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。
4. 明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。
5. 明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。
应急响应＊
响应分级
1. 分级清晰合理，且与上级应急预案响应分级衔接。 2. 能够体现事故紧急和危害程度。 3. 明确紧急情况下应急响应决策的原则。
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评审项目
评审内容及要求
响应程序处置措施
1. 明确具体的应急响应程序和保障措施。 2. 明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。 3. 明确扩大应急的基本条件及原则。 4. 能够辅以图表直观表述应急响应程序。
1. 针对事故种类制定相应的应急处置措施。 2. 符合实际，科学合理。 3. 程序清晰，简单易行。
附件 5
应急预案附件要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
有关部门、机构或人员的联系方式
重要物资装备名录或清单
规范化格式文本
1. 列出应急工作需要联系的部门、机构或人员至少两种以上联系方式，并保证准确有效。 2. 列出所有参与应急指挥、协调人员姓名、所在部门、职务和联系电话，并保证准确有效。

应急预案备案评审表

备案编号：提交日期：
生产经营单位
平安生产应急预案备案申请表
单位名称：
经办人：
联系：
填写日期：
国家平安生产监视管理总局制
生产经营单位平安生产应急预案备案申请表
沧源南华勐省糖业
平安生产事故应急预案评审组评审意见
2021年11月30日，由沧源南华勐省糖业平安生产事故应急预案评审组对我公司?平安生产事故应急预案?进展了评审，经评审组认真审核，形成如下意见：
1、该预案符合国家有关法律法规、规章和标准，以及有关部门和上级单位标准性文件要求；
2、具备?生产经营单位平安生产事故应急预案编制导那么?〔AQ/T9002-2006〕所规定的各项要素；
3、严密结合我公司危险源辨识及风险分析；
4、切合我公司实际，及生产平安事故应急处置能力相适应；
5、组织体系、信息报送和处置方案等内容科学合理；
6、应急响应程序和保障措施等内容切实可行；
7、综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案形成体系，并于有关部门或单位应急预案相衔接。

经评审组一致讨论通过并决定：同意该项应急预案上报安监部门予以备案。

评审组组长：
评审组副组长：
评审组成员：
年月日
综合应急预案要素评审表
〔续上表〕
专项应急预案要素评审表
现场处置方案要素评审表
应急预案附件要素评审表。

2024版应急预案备案登记表

应急演练计划
为提高应急响应能力和检验应急预案的有效性而制定的演练计划和方案。
6
02
备案登记流程
2024/1/26
7
申请材料准备
应急预案文本
包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案等。
风险评估报告
对应急预案涉及的风险进行评估，形成评估报告。
资源调查报告
对应急资源进行调查，包括应急队伍、装备、物资、场所等。
对应急预案的完整性、科学性、实用性和可操作性进行审核。
审核时间
自收到申请材料之日起，在规定时间内完成审核。
批准程序
经审核合格的，由审核部门颁发应急预案备案登记表；不合格的，告知申请人并说明理由。
10
备案登记证明
证明内容
包括应急预案名称、备案登记号、备案登记时间等。
证明效力
应急预案备案登记表是应急预案合法有效的证明文件，企业应当妥善保管。
2024/1/26
23
定期评估与修订
定期评估预案有效性
结合企业实际情况和外部环境变化，定期对应急预案进行评估，确保其有效性和适用性。
2024/1/26
及时修订预案内容
根据评估结果和实际情况，及时修订预案内容，更新应急措施和资源配置，保持预案的时效性。
预案备案与更新
将修订后的预案及时备案，并通知相关部门和人员，确保预案的最新状态得到有效执行。
变更与注销
应急预案发生重大变更或废止时，应当及时办理变更或注销手续。
2024/1/26
11
03
应急预案内容要求
2024/1/26
12
危险源辨识与风险评估
2024/1/26
01
对生产经营场所、设备设施、工艺流程等进行全面排查，辨识存在的危险源。

应急预案备案登记表

应急预案备案登记表
一、应急预案备案登记表。

1、编制单位，XXX公司。

2、编制时间，XXXX年XX月XX日。

3、备案单位，XXXX应急管理局。

4、备案时间，XXXX年XX月XX日。

5、备案号，XXXX-XXXX-XXXX。

6、备案内容，本公司制定的应急预案，包括灾害防范、应急救援、应急物资储备、应急通讯等方面的内容。

7、备案依据，《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规。

8、备案审核意见，备案单位对本公司制定的应急预案进行了审
核，并认为符合相关法律法规的要求。

9、备案人签字，XXX。

10、备案单位盖章，XXXX应急管理局。

二、应急预案内容概要。

1、灾害防范，包括对公司内部设施、人员安全的防范措施，以
及对外部环境灾害的预警和防范措施。

2、应急救援，包括对各类突发事件的应急处置流程和救援措施，确保人员和财产安全。

3、应急物资储备，包括公司内部的各类应急物资储备情况，以
及与外部供应商的联系方式。

4、应急通讯，包括公司内部通讯设备的保障和外部通讯联络的
方式。

三、备案单位意见。

本公司制定的应急预案内容完整，各项措施符合法律法规的要求，备案单位予以通过备案。

四、备案单位盖章，XXXX应急管理局。

五、备案日期，XXXX年XX月XX日。

六、备案人签字，XXX。

七、备案单位联系方式，XXXX-XXXX-XXXX。

以上为本公司制定的应急预案备案登记表，备案单位已予以通过备案，备案号为XXXX-XXXX-XXXX。

应急预案备案登记表

应急预案备案登记表
一、应急预案基本信息。

1. 预案编制单位，XXX公司。

2. 预案编制时间，XXXX年XX月XX日。

3. 预案编制人，XXX。

4. 预案备案单位，XXX应急管理局。

5. 预案备案时间，XXXX年XX月XX日。

二、应急预案内容。

1. 预案目的，为了应对突发事件，保障人员生命财产安全，减少损失，保障公司正常运营。

2. 突发事件范围，包括但不限于火灾、爆炸、地震、洪水、恶劣天气、公共卫生事件等。

3. 应急预案流程，突发事件发生后，立即启动应急预案，由公
司应急领导小组统一指挥，各部门配合协作，确保应急处置工作有
序进行。

4. 应急资源准备，公司将建立应急物资储备库，储备各类应急
物资和器材，确保在突发事件发生时能够快速调配使用。

5. 应急演练计划，公司将定期组织应急演练，提高员工的应急
处置能力和应变能力，确保在突发事件发生时能够迅速有效地应对。

三、预案备案单位意见。

备案单位，XXX应急管理局。

备案意见，经审核，该应急预案符合相关法律法规和标准要求，备案通过。

四、预案备案单位盖章。

XXX应急管理局盖章，日期，XXXX年XX月XX日。

五、预案编制单位盖章。

XXX公司盖章，日期，XXXX年XX月XX日。

以上为XXX公司应急预案备案登记表，备案单位XXX应急管理局已审核通过。

应急预案备案申请表登记表完整

应急预案备案申请表登记表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）生产经营单位生产安全事故应急预案备案申报表生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表备案编号：生产经营单位生产安全事故应急预案备案申报表生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表备案编号：房屋租赁登记备案申请表备案类型：□新增□变更□延续□注销注：请仔细查看背面申请表填写说明，确保填写内容完整、真实、有效。

申请表填写说明一、【备案类型】：按照申请房屋租赁登记备案的情形进行勾选，并在对应的备案业务栏内填写相关内容，标注“*”为必填项。

二、【房屋坐落】、【产权证号】、【房间号码】：房屋坐落填写内容应当与房屋合法权属证明记载的房屋坐落一致，例如“xx路xx号xx小区xx幢xx单元xx室”；产权证号填写内容应当与不动产权证上记载的编号内容一致，其他合法权属证明可以不填写；房间号码,整套（幢）出租的，可以不填写，按间出租的，应当填写明确的承租房间位置，例如“01室”、“南卧室”等。

三、【房屋设计用途】、【房屋租赁用途】房屋设计用途填写内容应与合法房屋权属证明记载的规划设计用途一致，房屋租赁用途按照房屋租赁合同载明的租赁用途填写。

四、【租赁类型】：直租类型仅限于出租人为房屋产权人的情形，其余均属转租类型（如“托管式”租赁房屋、房屋产权人授权同意承租人转租房屋等）。

五、【出租人】、【承租人】：填写内容应当与房屋租赁合同上签章一致，如出租人或承租人在合同上签章为多人的，填写用“，”分隔。

六、【产权人】:仅限于租赁类型为转租情形进行填写，产权人应当与房屋合法权属证明记载的内容一致，如房屋存在共有权人则一并填写完整，填写用“，”分隔。

七、【租赁面积】：整套（幢）租赁的，填写房屋建筑面积；分间租赁的，填写租赁合同约定的租用部位面积。

八、【租金总额】、【租赁期限】：根据租赁合同确定的租金总额和起止日期填写。

如租赁合同中的租金以非人民币计价的，应当折算成人民币填写；如租赁合同中为月租金额，应当计算整个租期的租金总额填写；租赁期限不得超过20年。

1应急预案备案申请表

1应急预案备案申请表应急预案备案申请表
一、申请单位基本信息
申请单位名称：
单位类型：
单位地址：
单位联系人：
联系电话：
电子邮箱地址：
二、应急预案基本信息
1. 预案名称：
2. 预案编制依据：
3. 预案编制目的：
4. 预案涉及的风险类型：
5. 预案涉及的应急措施：
6. 预案启动条件：
7. 预案组织调度机构及联系方式：
8. 预案应对人员及联系方式：
9. 预案应对设备及资源清单：
10. 预案的演练和培训计划：
三、应急预案备案申请
本单位拟编制的应急预案完整、合法、有效，并符合相关法律法规要求，现申请备案，请贵部门审核。

四、申请单位声明
本单位承诺所提供的信息真实有效，并愿意接受备案审核及监督管理。

请申请人签字：_________________________
日期：___________________
五、备案部门审核
备案部门意见：_________________________
日期：___________________
以上为应急预案备案申请表范例，申请单位可以根据实际情况填写相应的信息，确保申请准确、有效，并顺利通过备案审核。

2024年度-应急预案备案申请表评审表登记表

调。
注意2
在备案过程中，需遵守相关法律法规和政策规定，确保备案的合法性和有效性。
注意4
在应急预案实施过程中，需根据实际情况及时更新和完善应急预案内容。
28
THANKS
感谢观看
29
应急预案备案申请表评审表登记表
1
目录
• 应急预案备案申请表概述 • 评审表对应急预案的评价指标 • 登记表在应急预案管理中的应用 • 三者之间的关联与配合案备案申请表概述
3
定义与作用
作用
明确应急资源需求和调配方案，保障资源有效利用。
定义：应急预案备案申请表是企业或组织为应对可能发生的突发事件，提前制定并向相关部门报备的应急计划的文件化表达。
规范化应急管理流程，提高应对效率。
强化组织内部和外部协调，确保应急响应快速有效。
4
申请流程与要求
2. 组织内部评审和修订。
1. 编制应急预案。
申请流程
01
03 02
5
申请流程与要求
3. 向相关部门提交备案申请。
4. 等待审核结果，并根据反馈进行相应调整。
6
申请流程与要求
01
要求
02 应急预案内容完整，符合国家和行业标准。
02
针对评审中发现的问题和不足，提出具体的改进意见和建议，为应急预案的完善和优化提供依据。
03
将评审结果及时反馈给相关部门和机构，促进应急预案的持续改进和提高。
15
03
登记表在应急预案管理中的应用
16
登记表的种类与功能
应急预案备案申请
表
用于申请应急预案备案，记录申请单位的基本信息、应急预案的主要内容和备案要求等。

应急预案备案申请表

2、生产安全事故风险评估报告。 3、事故应急资源调查报告等预案，以及相关备案材料报上，请予备案。
本单位承诺，本单位在办理备案中所提供的相关文件及其信息均经本单位确认真实，无虚假，且未隐瞒事实。
（单位公章）
年月日
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
Xxxxxx有限公司
联系人
xxx
联系电话
xxxxxx
传真
xxxxxx
电子信箱
法定代表人
xxxxx
资产总额
xx亿元
行业类型
xxxx
工业集中发展
邮政编码
xxxxxx
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位于2021年12月28日签署发布的：1、生产安全事故应急预案：

应急预案备案申报表

应急预案备案申报表一、预案备案申请本单位为加强应急管理，提高应对突发事件的能力，根据《中华人民共和国突发事件应对法》等法律法规规定，结合本单位实际情况，编制完成了《XXXX 公司生产安全事故应急预案》（以下简称《应急预案》）。

现将《应急预案》向本单位登记的县级以上人民政府安全生产监督管理部门（以下简称“安监部门”）申请备案。

二、预案概述本《应急预案》是为了防范化解重大生产安全风险，有效应对可能发生的生产安全事故，保障人民群众生命财产安全，编制而成。

预案编制的主要依据是《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国环境保护法》、《生产安全事故应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《江苏省生产安全事故应急预案管理办法》等。

本单位依法建立了较为完善的安全管理体系和安全防范措施，制定了较为完善的岗位责任制和各项操作规程。

本次申请备案的《应急预案》是针对本单位可能发生的生产安全事故，从应急组织机构、应急响应程序、应急救援队伍、物资装备等方面，对应急处置工作作出了具体要求和规定。

本《应急预案》旨在规范和指导应急人员明确工作职责，遵循相关法律程序，认真组织，合理分工，及时有效开展应急救援工作。

同时，本单位也明确了在应急救援过程中可能出现的风险和问题，并提出了相应的应对措施和方案。

三、预案主要内容1. 事故风险分析本单位结合自身实际情况，认真分析了可能存在的生产安全事故风险。

针对可能发生的各种风险，提出了具体的风险等级和应对措施。

2. 应急组织机构及职责本单位成立了应急指挥部，负责组织协调和指挥调度应急工作。

同时设立了现场指挥部，负责现场组织协调和指挥调度工作。

各级组织机构均明确了相应的职责和人员组成。

3. 预警制度本单位建立了预警制度，根据可能发生的事故风险等级和影响范围，明确了相应的预警级别和发布程序。

同时，也明确了预警信息的内容、发布渠道和公众信息发布责任人。

4. 应急响应程序本单位根据可能发生的事故类型和风险等级，制定了相应的应急响应程序。

应急预案备案表格

2. 明确发布应急终止命令的组织机构和程序。
3. 明确事故应急救援结束后负责工作总结部门。
后期处置
1. 明确事故发生后，污染物处理、生产恢复、善后赔偿等内容。
2. 明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求。
保障措施＊
1. 明确相关单位或人员的通信方式，确保应急期间信息通畅。
2. 明确应急装备、设施和器材及其存放位置清单，以及保证其有效性的措施。
通过专家评审，企业应当对应急预案进行如下修改：（对综合、专项、现场处置方案中存在的问题，应逐条描述清楚，并提出具体修改意见。）
一、综合预案
二、专项预案
三、现场处置
附件：
专家组组长：
评审专家：
应急预案评审专家名单
姓名
单位
专业
职称
联系方式
化工工Biblioteka 师消防工程师安全
安全工程师
生产安全事故应急
预案整改报告
单位名称
2. 结构层次清晰，内容格式规范。
3. 图表、文字清楚，编排合理（名称、顺序、大小等）。
4. 无错别字，同类文字的字体、字号统一。
附件
1. 附件项目齐全，编排有序合理。
2. 多个附件应标明附件的对应序号。
3. 需要时，附件可以独立装订。
编制过程
1. 成立应急预案编制工作组。
2. 全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型及危害程度。
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
联系人
联系电话
传真
电子信箱
法定代表人
资产总额
万元
行业类型
从业人数
人
单位地址
邮政编码
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位编制的：

应急预案备案评审表

备案编号：提交日期:
生产经营单位
安全生产应急预案备案申请表
单位名称：___________________________________
经办人：___________________________________
联系电话:
填写日期：
国家安全生产监督管理总局制
生产经营单位安全生产应急预案备案申请表
附件1
沧源南华勐省糖业有限公司
安全生产事故应急预案评审组评审意见
2016年11月30日，由沧源南华勐省糖业有限公司安全生产事故应急预案评审组对我公司《安全生产事故应急预案》进行了评审，经评审组认真审核，形成如下意见：
1、该预案符合国家有关法律法规、规章和标准，以及有关部门和上级单位规范性文件要求；
2、具备《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》 (AQ/T9002-20RR )所规定的各项要素；
3、紧密结合我公司危险源辨识与风险分析；
4、切合我公司实际，与生产安全事故应急处置能力相适应；
5、组织体系、信息报送和处置方案等内容科学合理；
6、应急响应程序和保障措施等内容切实可行；
7、综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案形成体系，并于有关部门或单位应急预案相衔接。

经评审组一致讨论通过并决定：同意该项应急预案上报安监部门予以备案。

评审组组长：
评审组副组长：
评审组成员：
年月日
附件2
综合应急预案要素评审表
附件3
专项应急预案要素评审表
的要素，专项应急预案可省略。

附件4
现场处置方案要素评审表
附件5
应急预案附件要素评审表。