外科学复习题

外科学复习题

17临床专升本

一、选择题

1．下列胆总管探查的指征，应除外（ D ）

A.阻塞性黄疸

B.胆总管扩张，直径＞10mm

C.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症

D.胰腺炎

E.胆总管直径＞6mm

2．乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper 韧带)后，引起相应的皮肤改变是（ C ）A．桔皮样变 B．乳头内陷 C．表面皮肤凹陷 D．局部水肿 E．铠甲状胸壁3．Charcot征是指（ C ）

A.上腹痛、黑便、呕血

B.上腹痛、发热、休克

C.上腹痛、畏寒发热、黄疸

D.上腹痛、畏寒发热、休克

E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清

4．下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是（ A ）

A.肺栓塞

B.骨筋膜是综合症

C.患肢坏疽

D.软组织水肿

E.大隐静脉曲张

5．急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是（ A ）

A.血清、尿淀粉酶

B.血气分析

C.血清钾

D.血清钙

E.血糖6．行肝切除手术时，常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限（ C ）

A.5~10min

B.10~15min

C.15~20min

D.20~25min

E.25~30min

7．门脉高压症行分流术的主要缺点是（ B ）

A.手术复杂，不易推广

B.肝性脑病发生率高

C.容易发生血栓

D.不能迅速纠正脾亢

E.肝功能容易受损

8．可出现Homans征阳性的疾病是（ C ）

A．动脉硬化性闭塞症 B．雷诺综合征

C．下肢深静脉血栓形成 D．血栓闭塞性脉管炎

E．单纯性下肢静脉曲张

9．胃溃疡的好发部位是（ E ）

A.胃底部

B.胃大弯

C.贲门部

D.胃后壁

E.胃小弯

10．进行性血胸是指（ E ）

A．血胸>1000ml；

B．大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变；

C．胸穿抽出血液不凝固；

D．闭式引流一次放出血量达1200ml；

E．闭式引流后，引流量每小时>200ml,持续3小时以上；

11．女性，17岁，前胸部被汽车撞伤，处于休克。经输液治疗后，病情很快好转。X线检查：

左侧第9．10肋骨骨折，2天后又发生休克。最可能的原因是（ C ）

A.气胸

B.肝破裂

C.脾破裂

D.胃破裂

E.结肠破裂

12．男性，56岁，有胃溃疡病史多年，近来上腹部疼痛加重，发作无规律，体重减轻，营养差，上消化道钡餐检查见胃内有龛影，进一步的首选检查是（ D ）

A.ERCP

B.B超检查

C.胃酸测定

D.胃镜及细胞学检查

E.大便隐血检查

13．患者1岁男孩，突发哭闹不休，面色苍白，片刻后如常，症状多次出现，近1天来解果酱样大便，首先应考虑为（ A ）

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠炎

D.肠蛔虫

E.肠系膜淋巴结炎14．男，28岁，餐后突发性上腹部疼痛，疑为十二指肠溃疡穿孔，下列哪项检查最有助于诊断（ D ）

A.胃镜检查

B.钡餐造影检查

C.腹部B超检查

D.腹部立位片

E.腹腔灌洗

15．成人麻醉前禁食的最适宜时间为（ D ）

A.术前4小时

B.术前6小时

C.术前8小时

D.术前12小时

E.术前24小时

16．一旦确定为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环（ A ）

A. 4～6分钟

B. 6～8分钟

C. 8～10分钟

D. 10～12分钟

E. 12～14分钟

17．腹部手术后最常见的并发症有（ A ）

A.切口感染

B.切口裂开

C.肺不张

D.急性胃扩张

E.下肢深静脉血栓形成

18．清创的原则中，下列哪项是错误的（ E ）

A.清除伤口内异物

B.切除失活力组织

C.彻底止血

D.根据情况缝合伤口

E.必须放置引流

19．恶性肿瘤诊断中正确性最高的（ E ）

A.症状和体征

B.有关的化验阳性

C. X线检查

D.应用新技术的特殊检查如CT

E.病理检查

20．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（ A ）

A．15cm的区域 B．10cm的区域

C．8cm的区域 D．12cm的区域

E．30cm的区域

21．血清钾超过（ D ），即为高钾血症

A．3.5 mmol/L B．4.5 mmol/L

C．5.0 mmol/L D．5.5 mmol/L

E．6.5 mmol/L

22．不是输血适应证的是（ E ）

A.创伤和手术时输血以补充失血

B.贫血时输血以提高手术耐受力

C.严重感染时输血以增加抗感染能力

D.凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制

E.肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力

23．对心室纤颤，最有效的除颤方法是（ B ）

A.有效的心脏按摩

B.电击除颤

C.反复心内注射利多卡因

D.心内注射升压药，使细颤变为粗颤

E.心内注射碱性药物

24．骨折愈合过程中，哪一项是不正确的（ D ）

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B.内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

D.血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利

E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的情况

25．骨折不愈合的治疗原则是（ C ）

A.延K管型石膏外固定的时间

B.小夹板固定

C.植骨加内固定，同时石膏外固定

D.内固定

E.骨折端植骨

26．前列腺增生症最重要的症状是（B ）

A.尿频

B.进行性排尿困难

C.尿潴留

D.充盈性尿失禁

E.无痛血尿

27．患者男，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。检查发现患肢肿胀较明显，在观察是否有可能发生骨筋膜室综合征时，需特别关注的是（ E ）

A.桡动脉搏动是否消失

B.手及前臂皮肤．温度及颜色

C.患肢肿胀程度

D.有无感觉障碍

E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

28．女，26岁，首次妊娠2个月余伴甲亢，体检：甲状腺肿大，有轻度压迫症状，最合适的治疗应采取（ C ）

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗（甲状腺大部切除）

C.终止妊娠加手术治疗

D.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

E.无需治疗，继续观察

29．女性，30岁，颈前肿块多年，近1月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑（ D ）

A.甲状舌骨囊肿

B.结节性甲状腺肿单发结节

C.甲状腺腺瘤囊内出血

D.甲状腺癌

E.慢性甲状腺炎

30．患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常,腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为（ A ）

A．粘连性肠梗阻 B．腹腔出血并感染

C．肠穿孔并腹膜炎 D．呼吸性碱中毒

E．术后低钾血症

二、名词解释