临床外科学试题参考

2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（A）

一．选择题_(本大题共_40_题，每题1分，共_40_分。)

1、当外科病人出现痉挛性肌疼痛、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：（）

并发脑血管意外

A低血钾症B高血钠症C高血镁症D低血钠症

2、外科病人最容易发生的体液失调是：（）

A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺D急性水中毒E慢性水中毒

3、感染性休克的病理生理变化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见：（）

A高排低阻型B高排高阻型C低排低阻型D混合型

4、结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：（）

A术前1~2天无渣饮食B口服肠道杀菌药C口服维生素K D术前口服2~3天泻药

E术前晚结肠灌洗

5、丹毒的治疗措施中哪项不正确：（）

A全身应用广谱抗生素B应同时治疗足癣C局部用硫酸镁温湿敷

D症状消失即停用抗生素，以免耐药E患侧应抬高，尽量减少活动

6、休克时常见的酸碱平衡失调是：（）

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒

7、严重烧伤的第一位死因是：（）

A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱紊乱

8、下列哪项不是深二度烧伤的特点？（）

A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．有时可见树枝状栓塞血管

D．如无感染，约3～４周可愈合E．愈合后多后遗增生性疤痕

9、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：（）

A．脂肪瘤B．纤维瘤C．皮样囊肿D．表皮样囊肿E．皮脂腺囊肿

10、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：（）

A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生

D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素

11、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确：（）

A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500ml B．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml D．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml E．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml

12、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：（）

A．面颈部浅度烧伤B．会阴部烧伤C．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

D．四肢高压电接触伤E．Ⅲ度烧伤

13、循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪

项与其不符：（）

A．心脏完全停搏B．电机械分离,心电图有心室复合波C．心室颤动

D．一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E．心跳微弱

14、关于术前准备，下列哪项是错误的：（）

A纠正贫血和低蛋白血症

B纠正水、电解质平衡失调

C糖尿病患者，控制血糖，使其达正常范围

D肾上腺皮质功能不全者，术前适当应用皮质激素类药

E肝功能损害者，加强护肝疗法

15、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢会发生变化，但下列哪项是错误的：（）A机体出现高代谢和分解代谢B脂肪动员加快C蛋白质分解加速

D处理葡萄糖能力增强E机体处于负氮平衡

16、在长期全胃肠外营养治疗过程中可能产生一些并发症，下列哪项除外：（）

A感染B酮性昏迷C溶质性利尿D低磷血症E水、电解质紊乱

17、基础代谢率的计算公式为:

A.舒张压+脉压-111

B.收缩压-脉压-111

C.收缩压+脉压-111

D.舒张压+脉率-111

E.脉率+脉压-111

18、特异性感染是指:

A. 金黄色葡萄球菌感染

B. 变形杆菌感染

C. 绿脓杆菌感染

D. 链球菌感染

E. 破伤风杆菌感染

19、乳房脓肿切开引流应先择:

A.横形切口

B.放射状切口

C."十"字形切口

D.纵形切口

E.沿皮纹方向切口

20、有周期性疼痛特点的乳房肿块应是：

A乳房纤维瘤B乳房囊性增生病C乳癌D乳房结核E乳管内乳头状瘤

21、甲状腺癌最常见的病理类型为下列哪种？

A滤泡状癌B乳头状癌C髓样癌D未分化癌E鳞癌

22、下列肺癌的病理类型中哪种预后最差？

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、类癌

23、先天性心脏病房间隔缺损形成杂音原因为：

A、房水平直接分流所致

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣相对狭窄

D、肺动脉瓣相对狭窄

24、主动脉关闭不全临床杂音为：

A、心尖压Ⅱ级收缩期杂音

B、胸骨左缘3.4肋间期杂音

C、主动脉瓣听诊区Ⅱ级收缩期杂音

D、胸骨左缘2.3肋间吹风样杂音

25、下列哪些心脏病可出现周围血管征？

A、动脉导管未闭

B、二类关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、室间隔缺损

26、风湿性心脏病患者下列何种手术方式后需：

A、生物瓣替换

B、瓣膜成形

C、机械瓣替换

D、二类瓣闭式

27、麻醉前用药的目的不包括：

A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情,

B、预防术后感染

C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛

D、抑制呼吸道腺体分泌功能

E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射

28、下列哪种药物有运动----感觉分离作用：

A、罗哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普鲁卡因

E、可卡因

29、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误？

A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少

B、低血压发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

30、影响硬膜外麻醉时平面最主要的因素是：

A、局麻药容积

B、穿刺间隙

C、导管方向

D、注射方式

E、体位

31、有关腰麻并发症下列哪项错误？

A、全脊麻

B、头痛

C、马尾神经损伤

D、感染

E、尿潴瘤

32、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症：

A、穿刺点皮肤感染

B、凝血机制障碍

C、休克

D、严重贫血

E、脊柱结核或严重畸形

33、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是：

A、舌后坠

B、喉痉挛

C、支气管痉挛

D、咽喉部分泌物积蓄

E、气管导管阻塞

34、口对口人工呼吸，下列哪项错误？

A、最适合于现场复苏

B、首先必须保证呼吸道通

C、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出

D、吹气时捏紧病人鼻孔

E、若操作正确，病人PaO2可达75mmHg，SaO2高于90%

35、在黑痣恶变的表现中，哪项是不正确的：（C）

A色素突然增深B黑痣迅速增大C易溃破出血流出黑色豆渣样物

D周围可出现卫星状小瘤和色素环E局部淋巴结肿大