穴位埋线治疗肥胖症临床及机理研究进展
穴位埋线治疗单纯性肥胖30例临床观察
穴位埋线治疗单纯性肥胖30例临床观察摘要：目的：观察穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效。
方法：将单纯性肥胖症30例采用脐周八穴与背俞穴相结合交替进行埋线治疗，每2周埋线1次，3次为1个疗程。
结果：30例患者中临床治愈5例（占16．67%），显效12例（占40．00%），有效10例（占33．33%），无效3例（占10．00%），总有效率90．00%。
结论：穴位埋线治疗单纯性肥胖症效果良好，疗效持久稳定。
关键词：穴位埋线；单纯性肥胖；临床观察单纯性肥胖症是指进食热量多于人体消耗量，以脂肪形式贮存体内，超过标准体重20%，而无明显内分泌代谢病病因，可伴有代谢方面异常表现，与高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病密切相关，严重威胁人类的身心健康及生活质量。
减肥已成为国内外医疗界关注的热点，近年来针灸减肥作为疗效确切而无毒副作用的一种医疗手段，取得了可喜的临床成果［1］。
目前治疗单纯性肥胖临床报道很多，祖国医学对于治疗此症临床上常用的方法有毫针、耳针、、电针、腹针、穴位埋线等。
笔者于2014年至2018在玉门市第一人民医院工作期间，观察采用脐周八穴与背俞穴相结合的埋线疗法治疗单纯性肥胖症30例，取得满意疗效，现将观察结果及临床体会加以整理如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组30例均为我院风湿骨病科门诊女性患者，年龄最小16岁，最大45岁；肥胖病程3～15年；体重60～85.5kg。
治疗期间停用其他减肥治疗方法。
1.2 诊断标准按照普通高等教育“十五”国家级规划教材《内科学》中所确立的肥胖症诊断标准。
通过病史、体检、实验室检查，排除疾病引起肥胖。
成人标准体质量（kg）=［身高（cm）－100］×0.9，实测体质量超过标准体质量：＜20%者为超重；20%～30%为轻度肥胖；＞30%～50%为中度肥胖；50%以上者属重度肥胖。
体重指数（BMI）=体质量（kg）/身高平方（m）；18.5≤BMI≤22.9为正常；23≤BMI≤24.9为肥胖症前期；25≤BMI≤29.9为I级肥胖症；BMI≥30者为Ⅱ级肥胖症。
经络穴位埋线及运动介入治疗单纯性肥胖的研究
并迅速引发整条浅静脉壁炎症反应， 进一步发展可导致静脉 回流障碍， 累及静脉周围组织。 临床上常用局部物理疗法如热 敷、 热疗等治疗症状轻微的局部性浅静脉炎，（０ ５）的硫酸镁溶 Ｊ ／ 液湿敷或鲜马齿苋、 金黄膏外敷被证实确实有效。 对于广泛的 和进行加重的血栓性浅静脉炎需给予抗凝、 止痛和抗生素等 治疗。 本组病例均有较长静脉吸毒史， 致病因素的迥异导致囚
承
德
ห้องสมุดไป่ตู้
医
学
院
学
报
ＶＯ ． ８ Ｎ０ ３ ２ ｌ １２ ． ０ ｉ
腹股沟静脉进行注射； 静脉吸毒时基本不作皮肤消毒； 例 １ ２ 时有或经常重复使用注射器； 例时有或经常与他人共用注 ５
细菌因素所致医源性静脉炎临床少见。 本组病例中， 细菌及机
械性损 伤因素 更显突 出。 非专业性操作 、 繁穿刺导致静脉 血 频 管内皮细胞直接损伤， 内膜下层及胶原裸露 ， 极易形成血 “ ，
肥胖症是一种代谢类疾病 ， 严重影响人类的身心健康 ， 已成 为２ 世纪的全球健康问题。 ｌ 肥胖症不仅影响患者的正 常的生活 ， 而且身体形态上的的缺陷还会给他们带来心理障 碍， 并且还能影 响青少年儿童的正常生长发育 ， 而肥胖 引起 １２１ 体质指数Ｂ ： ．． ＭＩ参照世界 生组织于ｌ９ 年发布的亚 ｌ Ｊ ９８ 洲成年人的体重划分建议， 业洲成年人Ｂ 划分标准：ＭＩ ＭＩ Ｂ ＝ 体 重（ｇ ｋ） ／身高（ ，ＭＩ ） Ｂ 值在２－ ４９ ｌ 为 准肥胖 ；Ｍ１ ３２．之 ｈ Ｊ Ｂ
别与 证型 相 同的原 则 随机 分 为２ ， 组 即运 动组 和穴 位埋 线加 运 动组 ， 组３ 人 。 每 ０
作用。
性） ． 女性） 肥胖度 实测体重一标准体重） 或０８ ５ ； ／标准体 重】 ０％ 肥胖度在１％ ２％之间为超重， ａ２％为肥胖。 ×１ ， ０ ０ －０ 超＂ Ｏ ｚ ４ Ｌ 以体质指数Ｂ Ⅱ 腰 围 、 围作为诊 断标准 ， Ⅳ 、 臀 肥胖度作 为参考 。
穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖研究进展
法要在专 门教练 的指导下根据肥胖程度 和个体 体 中枢 兴 奋水 平 升 高 ， 制 了饥 饿 中枢 的活 动 作 用 有 抑 关 。另 一方 面 针 刺 又 能促 进 能 量 代谢 ， 加 能 量 消 增 质 ， 择合 适 的运动 项 目和较适 宜 的运 动强 度 。 选
目前 饮食 控 制 和运 动疗法 减 肥都 存在 一定 的盲 耗 ， 进体 内脂 肪 的动 员与 分解 ， 可 达到 减肥 的 目 促 故
鼠的 减 肥 效 应及 对 大 脑 纹状 体 一 氧化 氮 （ Ｏ） Ｎ 和一 于 临床 ， 受到 越来越 多肥 胖患 者 的亲睐 。
氧化 氮合酶 （ Ｏ ） Ｎ Ｓ 含量 的影 响 ， 认为纹状 体 Ｎ Ｏ和 Ｎ Ｓ 量异 常 可能 是 肥 胖 发病 的 因素 ， 线疗 法 对 Ｏ 含 埋
用机制可分为三类 ： ①食欲抑制药 ； ②增加能量消耗 多 。
的药 物 ； 抑 制肠 道 消化 吸收 的药 物１ ③ ６ １ 然研 发 中 ３ 穴位 埋线 疗法治 疗 单纯性 肥胖 症 。虽
的减 肥 药 种类 繁 多 ， 目前 已被 广泛 应 用 的只有 抑 ３１ 临床 研 究 但 ．
能是 实现减 肥效 应 的 中枢 作用 机制 。 秦 达 等［用穴 位 埋线 对 去 势雌 性 大 鼠肥 胖 症 的 ２ ２ １ 治 疗 进 行 研究 ， 二醇 、 经肽 Ｙ、 清 瘦 素 的 检测 雌 神 血
参
考
文
献
１ 姜军作 ， 衣运 玲 ， 孙纹 状 体 Ｎ Ｏ和 ＮＯ 含 量 的 良性 调 整 作 用可 ［ ］ Ｓ 有 效 性及 可 能作 用 机制 ［］中华 中 医药 学刊 ，０ ９ ２ Ｊ． ２ ０ ，７
的亲 睐 。 １ 单纯性 肥胖 肥 手术 均可 在腹 腔镜 下 施行 。但 肥 胖病 的外科 手术
穴位埋线治疗中风患者腹型肥胖研究进展
的治疗作用 主要体 现在协 调脏腑 、 疏通经 络 、 调和气 血 、 补 虚 泻实几个方面。其机理 主要是 通过 羊肠线 在穴 内的生理 、 物
１ ． ２ 腹 型肥胖 与脑 卒中相关 的机制
１ ． ２ ． １ 肥胖 ， 特别是腹型肥胖时患者体 内 由脂肪组织 表达 的 脂肪 因子谱发生改 变 ， 表 现为 瘦素及 游离脂 肪 酸等分 泌增加
性疾病 ， 需长时间缓慢治疗 ， 目前没有 针对该群体 患者 的规 范
心房颤动等是可以纠正和预 防的 。提示 Ｂ ＭＩ 与糖尿 病 、 冠 心 病和脑卒 中的患病 率存在 显著 正相关 。中心型 肥胖 （ 腹 型肥
胖， 非外周 型肥胖 ） 是脑卒 中的独立危 险因素 。控制 中心型肥
化治 疗 ， 故 穴位埋 线就体 现出治疗 时 间长 ， 经济 ， 依从 性好 等
文章编号 ： １ Ｏ ０ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ Ｏ 一。 ０ ６ ６ —０ ３
１ ． ２ ． ４ 腹 型肥胖 者纤溶 酶原 激活物 抑制 因子 １ （ Ｐ Ａ Ｉ 一１ ） 水
平及 肾素 一 血管紧张 素 一醛 固酮 系统 （ Ｒ ｓ ） 活性 增加 ， 组
织型纤溶酶原激活物 （ ｔ —Ｐ Ａ） 水平下降［ ７ ； １ ． ２ ． ５ 腹 型肥胖可能和代谢综合 征、 炎症 反应及氧化应 激等
１ ． １ 腹型肥胖是脑梗 塞 的独立危 险 因素 在脑梗 塞相关 危 险因素 中， 年龄、 性 别及家 族史等 因素是不 可改变 的 ， 除此之
外多种因素 ， 如 高血压 、 糖 尿病 、 高胆 固醇血 症 、 吸烟 、 肥胖 及
如 口服中药 、 针刺 、 拔罐 、 推拿 按摩等方法 ， 但 由于肥 胖是全 身
穴位埋线治疗肥胖症的研究进展
2015,2015(3-4):1-13.［20］王晓庆，段培舊，梅思娟,等耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献分析［JJ.护理研究,2014,28(5):633-634.［21］高滋瑜，曾夏洋，万雅，等.耳穴治疗术后恶心呕吐及伴随症状随机对照试验的系统评价［J］.浙江中医药大学学ft,2017,41(1):90-96［22］孙龙，李菊云,段培禧，等.不同时间点耳穴贴压对胃癌患者术后胃肠功能恢复的作用［几中华护理杂志,2015(7):844-847.［23］史瑞君，刘声.中医耳穴压豆护理对胃癌术后患者胃肠功能恢复的辅助效果观察［J］.北京中医药,2017,36(7):640-642.［24］黄为君，段培蓿,王晓庆，等.耳穴贴压对胃癌术后患者胃肠功能恢复的效果研究［J］护理管理杂志,2014,14(11):827-829.［25］王俊杰.中医护理技术促进腹部术后胃肠功能恢复临床研究进展［J］护理学杂志,2014,29(1):91・93.［26］李倩，汪永坚,王俊杰.艾灸对术后胃肠功能紊乱影响的Meta分析［J］.护理研%,2017(35):4512-4517.［27］秦爱玲.艾灸足三里、神阙穴对剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复作用的临床研究［JJ.甘肃中医学院学报,2014,31(5):92-94.［28JHONGQINGXIA,LINGGUAN,YILINGYANG.EffectofTsusanli (ST36)moxibustion On rat mesenteric microvascular system卩］.中医杂志(英文版),2014,34(4):491-497.［29］薛莲,李敏,孙志岭.1998-2017年我国艾灸治疗腹部术后胃肠功能紊乱文献计量分析［几护理学报,2018,25(7):23-27.［30］X UE M,FAN L,GE LN,et刃.Postoperative Foot Massage for Patients after Caesarean Delivery］J］.Zeitschrift Fiir Geburtshilfe Und Neonatologie,2016,220(4):173.［31］刘延英，张玉华,李华君，等.指针护理促进腹部手术后肛门排气的临床研究［J］护士进修杂志,2007,22(1):12-13.［32］喻培，陈进.中医护理干预对胃肠道手术后患者肠功能恢复的影响［几河北中医,2016,38(3):450-451.［33］T玉喜，李树荣.穴位及腹部按摩对妇科腹腔镜术后尿潴留及胃肠功能障碍影响［JJ.辽宁中医药大学学报,2016,18(8):245-247.［34］许志娟，郝巍，吴凤忠，等.加味大承气汤保留灌肠改善肝胆手术后胃肠蠕动功能54例卩］.中国药业,2015(12):115-117.［35］陈敏捷，许云帆,曹扶胜，等.小承气汤保留灌肠对胃癌术后胃肠功能恢复的影响［J］湖北中医药大学学报,2018,20(3):60-62.基金项目：福州市科技计划项目，项目编号：2018-S-102-2o作者简介：葛亚男(1984—),主管护师，护士长，研究方向为中医护理、护理管理。
穴位埋线治疗单纯性肥胖33例疗效观察
穴位埋线治疗单纯性肥胖33例疗效观察目的观察穴位埋线方法对于单纯性肥胖的治疗作用。
方法对33例纳入标准的病例进行穴位埋线治疗，以体重指数（BMI）的改变作为疗效标准，BMI≥2.5为显效，1≤BMI<2.5为有效，BMI<1为无效。
结果显效6例，占18%；有效21例，占64%；无效6例，占18%，总有效率82%。
结论穴位埋线对于单纯性肥胖有一定的治疗作用。
标签：穴位埋线；肥胖；体重指数肥胖是由多因素引起的机体能量代谢紊乱，导致脂肪组织量超过平均水平而影响人体健康的一种病理状态。
肥胖症不仅影响美观，还会增加多种疾病的患病风险。
随着生活水平的提高，肥胖人群越来越壮大，因此，为公众寻找一种安全有效的减肥方法是当今义务工作者的重要职责。
笔者于2012年1月～2013年8月采用穴位埋线的方法治疗单纯性肥胖33例，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料33例患者均为江苏大学附属医院针灸科门诊患者，均为女性，患者年龄22～56岁，平均年龄30.7岁；病程6个月～20年，平均5.5年；体重56～98 Kg，平均70.9 Kg；BMI（即体重指数--Body Mass Index）值23.05～35.14，平均26.69。
世界卫生组织推荐的以BMI测量肥胖的亚太标准为BMI正常范围为18.5～22.9；<18.5为体重过低，18.5～23为超重；23.0～24.9为肥胖前期；25.0～29.9为I度肥胖；≥30为II度肥胖[1]。
根据该标准，纳入患者中II度肥胖6例，占总数的18%，I度肥胖15例，占总数的45%。
1.2纳入及排除标准纳入标准：①体重指数≥23，②有减肥的欲望并能配合治疗最少一个疗程。
排除标准：①有慢性内分泌疾病或严重的心脑血管疾病，②BMI<23和不能配合完成治疗者，③有精神疾患及生活不能自理者，④年龄<18周岁及体质虚弱的老人，⑤专业运动员及妊娠和哺乳期妇女。
1.3方法1.3.1取穴基本穴位处方：中脘，天枢，外陵，大横，带脉，气海，梁丘，三阴交，丰隆，胃脘下俞。
埋线减肥治疗单纯性肥胖的研究进展
埋线减肥治疗单纯性肥胖的研究进展随着社会的进步和人们生活水平的不断提高，单纯性肥胖在我国人群中的发病率呈逐年上升趋势，成为诱发糖尿病、高血糖等多种心脑血管疾病的高危因素，严重影响人们的身心健康。
穴位埋线作为针灸的改良和延伸，通过对患者的神经、穴位以及整个中枢系统产生综合作用，增强组织器官的活动能力，改善血液及淋巴循环，增加局部代谢，从而达到减肥的目的。
本文旨在综述近几年埋线减肥治疗单纯性肥胖的研究成果，为临床单纯性肥胖的治疗提供指导。
标签：穴位埋线；减肥；单纯性肥胖；研究进展单纯性肥胖是指主要以肥胖为临床特征，无其他明显病因的体内脂肪堆积或分布异常导致患者体重超常的疾病。
单纯性肥胖的形成主要是遗传因素（基因异常、高胰岛血症、褐色脂肪组织数量减少等）和环境因素（过度饮食、饮食不合理、缺乏运动等）共同作用的结果[1]，已成为诱发糖尿病、高血糖等多种心脑血管疾病的高危因素，严重威胁患者的身体健康，特别是对青少年单纯性肥胖患者的身心都产生很大的影响。
本文综述了近几年埋线减肥治疗单纯性肥胖的研究成果，旨在为临床单纯性肥胖的治疗提供借鉴和指导。
1埋线减肥的机制研究埋线的过程与针灸时进针、行针、留针相似，线埋入机体后可诱导机体发生变态反应，促使淋巴组织、抗体及巨噬细胞等对线进行分解、破坏，线在液化、分解、吸收的过程中会对穴位产生一定的刺激且线的长短粗细对于穴位的刺激强度不同，多种刺激共同作用对机体产生柔和、持久性非特异性刺激，提高了机体的应激性，促进血液循环及新血管的生成，调节脏腑功能，促进新陈代谢，增强免疫力具有重要作用。
另外，有研究表明，穴位埋线后患者体内的肌肉合成代谢增强，分解代谢减弱，改善了机体营养代谢机能[2]。
2临床研究2.1 单纯埋线治疗2.1.1 辨证取穴：叶煌婉等[3]取足三里、天枢、中脘、丰隆、大横为主穴；气血亏虚型患者加三阴交、关元、汽海穴，胃肠实热型加上巨虚、曲池穴。
15d 埋线1次，共治疗6 次，临床有效率94.6%。
近5年穴位埋线治疗单纯性肥胖研究进展
单纯性肥胖是指不存在明显的内分泌紊乱或代谢性疾病，但体重超过正常范 围的一种状态。随着人们生活水平的提高，单纯性肥胖的发病率逐年上升，给人 们的身体健康带来严重影响。中医药在减肥方面有着独特的理论和方法，本次演 示将围绕中医药治疗单纯性肥胖展开论述。
一、单纯性肥胖概述
单纯性肥胖是指体内热量摄入大于消耗，导致脂肪堆积过多，体重异常增加 的现象。根据世界卫生组织的标准，体重指数（BMI）大于等于30即为肥胖。单 纯性肥胖的发病机制主要包括遗传、环境、生活方式等多种因素。
展望未来，随着中医药的不断发展和现代化进程的加快，中医药在单纯性肥 胖治疗方面的应用将得到进一步拓展。随着人们对健康和生活质量的追求不断提 高，中医药治疗单纯性肥胖也将更加注重个体化、精准化和中西医结合等方面的 研究与实践。相信在不久的将来，中医药治疗单纯性肥胖将会为更多患者带来福 音。
摘要
穴位埋线及穴位注射是传统中医的重要组成部分，具有操作简便、效果显著 等特点，被广泛应用于临床实践中。本次演示将简要介绍穴位埋线及穴位注射的 临床和机制研究进展，以期为相关领域的研究提供参考。
结论
综上所述，穴位埋线和穴位注射的临床和机制研究取得了显著的进展。然而， 仍存在一些问题需要进一步研究和探讨。例如，有关两者的作用机制尚不完全明 确，需要更多的基础实验来验证和完善；此外，由于临床应用中存在的一些问题， 如操作规范不统一、疗效评价标准不一等，亟需进行深入研究。未来研究方向包 括：进一步明确穴位埋线和穴位注射的作用机制；制定更为严格的疗效评价标准； 探讨其在现代医学中的应用前景等。
4、防治结合：中医药治疗单纯性肥胖强调防治结合，在减肥的同时，对患 者进行健康生活方式的指导，帮助患者建立良好的生活习惯。
5、经验丰富：中医药在长期实践中积累了丰富的经验，对单纯性肥胖的治 疗具有独特的理论和方法。
穴位埋线减肥的心得体会与机理研究现状
穴位埋线减肥的心得体会与机理研究现状摘要】肥胖是现代人日益增多的病症，中医理论指导下的穴位埋线疗法对其疗效显著。
本文就穴位埋线治疗肥胖的现状，主要包括穴位埋线使用、取穴相关性及机理作一浅析。
【关键词】穴位埋线心得体会机理研究肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，目前在全球范围迅速增加，临床上尚无有效的药物治疗手段，我国人口肥胖症发生率呈逐年上升和年轻化趋势现已成为医学研究的热点之一。
随着人们生活水平的不断提高和保健意识的增强，肥胖已经作为一种病症引起人们的高度重视。
药物减肥新药层出不穷，但疗效差，反弹快且毒副作用多都使人们提高了警惕。
取而代之的针灸减肥以其疗效显著、持久、无毒副作用等特点，被越来越多的肥胖症患者所接受。
但针灸减肥针数多，且需天天坚持，这给怕针刺工作又忙的人带来了不必要的困扰。
而“穴位埋线”就在根本上解决了这一难题，使之越来越多的患者更多的开始关注起埋线了，但人的体质各异，生活习性更是没有雷同，如果千篇一律的相同穴位治疗，则疗效不够明显。
近年来，据我在临床100例的治疗和跟踪观察中发现，穴位埋线，辩证选穴是关键。
下面，我就辩证选穴的方法要素和机理进行探讨。
1 临床资料临床治疗和随诊后观察100例，其中女79例，男21例；年龄最大55岁，最小15岁。
肥胖长达10年以上者22例，2-9年者47例，1年以内者31例。
其中尝试减肥药减肥的63例，节食或其他减肥方法的37例，均在不同程度上反复反弹。
2 辩证选穴的治疗方法2.1 分型辩证（1）脾肾两虚型（24例）：多见于中老年人或反复恶性减肥并反复反弹者，表现为虚肿肥胖，面色苍白，疲乏无力，嗜睡，畏寒，自汗，腰腿冷痛，性欲降低，脉沉细无力，舌苔薄，舌质淡红。
主穴：中脘、关元、脾俞、气海；配穴：胃俞、肾俞、足三里、阴陵泉、照海。
（2）胃热湿阻型（21例）：多有肥胖家族史，或有脾虚湿阻，久郁化热所致，表现为肥胖程度较重，头胀眩晕，消谷善饥，肢体怠惰，怕热，汗出较多，口渴喜饮，口臭，便秘溲赤，脉滑略数，舌苔腻微黄、舌质红。
穴位埋线对脾虚型肥胖症胰岛素抵抗影响的临床研究
穴位埋线对脾虚型肥胖症胰岛素抵抗影响的临床研究【摘要】目的本文探讨以脐周八穴为主的埋线治疗脾虚型肥胖症胰岛素抵抗的临床效果，并分析探讨其作用机制。
方法全部80例患者在随机对照的基础上，分为“脐周八穴组”、“普通电针组”2组分别治疗，对治疗前后体重、腰臀比、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数进行测量、检测并对比。
结果2个治疗组，均有改善肥胖患者的体形作用，均有降糖的作用，但是“脐周八穴组”有降低胰岛素抵抗的治疗效果。
结论脐周八穴为主的穴位埋线是比较理想的治疗脾虚型肥胖症胰岛素抵抗的方法。
【关键词】脐周八穴；穴位埋线；脾虚型肥胖症；胰岛素抵抗世界卫生组织把肥胖症们作为一种严重的慢性疾病而进行重点防治。
肥胖严重影响人的生活质量，容易引发如糖尿病，高血压、高脂血症、中风、骨关节病等。
本研究在随机对照的基础上，以脐周八穴为主埋线治疗脾虚型肥胖症及对其胰岛素抵抗的影响。
笔者在广东省司法警察医院、广州中医药大学附属第一医院共收集复合标准的病例80例。
现报告如下。
1 临床资料1．1 一般资料在笔者临床实践中，选择病例80例，年龄15~55岁之间，病程1~25年，体质量62．5~98 kg,体质量指数(BMI)25．3~36。
采用随机对照方法分2组，每组40例分别用脐周八穴为主穴位埋线和普通电针治疗，简称为“脐周八穴组”、“普通电针组”。
2组患者的性别、年龄、病程、体重等经独立样本t检验，性别经卡方检验差异无统计学意义(P＞0．05),具有可比性。
1．2 纳入和排除标准1．2．1 病例纳入标准西医诊断标准参照2000年国际特别工作组提出的亚洲成年人肥胖的诊断标准诊断；胰岛素抵抗的诊断标准见1999年WHO诊断标准；中医辩证分型标准参照1998年全国中西结合肥胖病研究学术制定肥胖病标准中的脾虚型诊断。
①符合胰岛素抵抗诊断标准；②实测体重超过标准体重的20%以上；③体重指数BMI≥24以上者；④中医辩证分型符合脾虚诊断的，症候有3项以上符合以下标准，舌、脉象基本符合者。
穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究近况
穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究近况王茹（广西中医药大学赛恩斯医药学院，广西南宁530222）理论◆研究◆探索单纯性肥胖是指无明显诱因出现的体内脂肪堆积过多或分布异常，其患者全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病[1]，是独立于继发性肥胖之外的一种特殊疾病[2]。
随着社会生活水平的不断提高，人们的生活方式和饮食结构也随之改变，单纯性肥胖的人群越来越多并逐渐呈上升趋势，约占肥胖人群的95%左右。
肥胖不仅会影响人的外观面貌，使人体体态变得臃肿乏力，同时也会对自身的健康造成影响，例如引起气喘急促、胸闷、心慌等一系列症状以及诱发高血压、高血糖、高脂血症等各种疾病。
一、病因病机（一）现代医学在饮食习惯方面，人们往往摄入含脂肪量高的热能量食物。
在机体不运动的情况下，其摄入常常多于消耗，造成能量过剩，从而促进脂肪累积并导致脂肪合成加快，体重不断增加。
在家族遗传方面，单纯性肥胖往往具有遗传性。
如，父母中若有一人肥胖，则子女约会有40%的肥胖几率；若父母双方均有肥胖，则子女患有肥胖的几率约会提升至70%到80%左右。
在心理精神因素方面，随着社会经济的持续发展，忙碌的工作感与紧迫的学习感常常会使大部分人群长期处在一个精神紧张的状态。
为了排解压力，释放情绪，人们常常会选择暴饮暴食来作为释放的一种替代方式，从而饮食过量导致患有肥胖的几率进一步提高。
在胰岛素作用方面，胰岛素有显著的促进脂肪蓄积、促进体脂增加的作用。
一方面，胰岛素可以抑制脂肪细胞中脂肪动用。
另一方面，它可以促进人体内摄入的葡萄糖进入细胞内，使其进一步合成中性脂肪，增强脂肪合成作用，致使体内脂肪储存不断增多。
在褐色脂肪组织方面，其在功能上属于产热器官，在受到寒冷刺激时，褐色脂肪组织可以促进脂肪细胞内脂肪不断燃烧，从而调节机体内能量代谢的稳定，使其保持平衡。
褐色脂肪量会随着人体的生长发育过程而不断发生变化。
伴随年龄的不断增长，机体内的褐色脂肪数量也会不断减少。
穴位埋线减肥25例疗效观察
05
不良反应与处理措施
不良反应类型及发生率
疼痛和不适
在接受穴位埋线治疗的过程中，部分患者可能会出现疼痛和不适感，发生率约为40%。
感染
埋线后，部分患者可能会出现局部感染，如红肿、热痛等症状，发生率约为10%。
过敏反应
部分患者对线材或药品产生过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹等症状，发生率约为30%。
其他不良反应
03
临床资料与方法
临床资料
观察对象
诊断标准
25例穴位埋线减肥患者，年龄18-50岁，其 中男性5例，女性20例。
根据《中医病证诊断疗效标准》中关于肥 胖病的诊断标准，结合患者临床表现、体 格检查和实验室检查进行诊断。
纳入标准
排除标准
符合肥胖病诊断标准，且愿意接受穴位埋 线减肥治疗的患者。
患有严重心、肝、肾疾病，精神疾病，过 敏体质及不能配合治疗的患者。
治疗期间要求患者控制饮食，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，适当进行运动锻 炼，保持良好的生活习惯。
观察指标与评估标准
观察指标
记录患者治疗前后的体重变化、腰围变化、臀围变化等指标。
评估标准
根据《中医病证诊断疗效标准》中的疗效评定标准，结合患者体重变化、身体 状况进行综合评估。将患者分为痊愈、显效、有效和无效四个等级。
感染
对于局部感染，医生会建议患者保持局部清洁和 干燥，并使用抗生素药膏涂抹感染部位。对于严 重的感染，医生可能会考虑暂停穴位埋线治疗， 并采取其他治疗方法。
其他不良反应
对于其他不良反应，医生会根据患者的具体情况 采取相应的处理措施，如休息、饮食调整等。
06
结论与展望
研究结论总结
1 2
穴位埋线减肥效果显著
穴位埋线治疗单纯性肥胖症84例临床疗效观察
时注意 适 当 的运 动 ， 合理 的膳 食 。
１ ４ 观 察 指 标 ．
观 察患 者 的腰 围和 体重 。治 疗 前 后 Ｂ 测 量方 ＭＩ
法 均根 据 Ｗ ＨＯ 推 荐 ， 测 患 者 垂 直 站 立 ， 足 分 开 被 双 ２ ～３ ｍ， 体重 均 匀 分 布 ， 稳 呼 吸 ， 围 的测 量 ５ Ｏｃ 使 平 腰 是髂 前 上棘 和第 １ ２肋 下缘 连 线 的 中点水 平 。体 重 的 测量 方 法 ： 测 患者 早 晨 ８ ０ 被 ： Ｏ点 空 腹 ， 空 尿 液 ， 排 站 在 医用 体 重 计 上 ， 照 医 师 的要 求 ， 去外 衣 以穿 着 按 脱
０ ５个 指数 以下 。 ．
１ ６ 统 计 学 处 理 ．
有严 重 的心 、 、 、 肺 肝 肾疾 病 、 尿病 及 结 核 病 者 ； 资 糖 ④ 料不 全 ， 肤 溃 疡及 对 羊 肠 线 过 敏 者 ； 近 ６个 月 服 皮 ⑤
用过 减肥 药 品及其 他 治疗 手段 者 。
１ ３ 治 疗 方 法 ．
发 现高 热 等不适 ， 需尽 快 就 医 。在 穴位 埋 线 治 疗 的 同
收治 的 ８ ４例 单 纯 性 肥 胖 患 者 ， 选 病 例 均 符合 单 纯 入
性 肥胖 症 的 诊 断 标 准 。其 中男 ３ ５例 ， ４ 女 ９例 ； 龄 年 １～ ５ ８ ８岁 ， 均 年 龄 （ ７ ４ 平 ３ ． ３± １ ． ４ 岁 ； 程 最 长 １１） 病
示 ， 组 比较 采 用 ｔ 验 ， Ｐ＜ ０ ０ 两 检 以 ． ５为差 异 有 统 计
学意 义。 ２ 结 果
穴位 选 择 ： 中脘 、 横 、 枢 、 三 里 、 隆 ； 大 天 足 丰 胃肠
穴位埋线疗法的临床和机理研究进展_姜军作
第11卷 第3期 2009 年 3 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 3 Mar . ，2009反比，当半径缩小一半时，气道阻力增大16倍。
气道阻力增大，则影响肺通气功能，即中医所说气机不畅，肺失宣肃，如《诸病源候论》云：“……肺管不利，不利则气道涩，故气上喘逆，鸣息不通……”。
寻根溯源，哮喘肺气不畅乃因痰留肺窍所致。
而现代医学则发现了气道黏蛋白高分泌是哮喘痰液增多，痰液粘稠，乃至痰栓形成的根源。
所以，气道黏蛋白是哮喘痰气交阻的物质基础之一。
◆参考文献[ 1 ] 张占伟，王春玲，王鹏，等.温阳化瘀法在治疗哮喘中的应用 [ J ] .中医药研究，2000，16 ( 8 )：55-57.[ 2 ] Leikauf GD, Borchers MT, Prows DR, et al. Mucin apoprotein exp- ression in COPD [ J ] .Chest，2002，121：166S-182S.[ 3 ] Kirkham S, Sheehan JK, Knight D, et al. Heterogeneity of airways mucus: variations in the amounts and glycoforms of the major olig- omeric mucins MUC5AC and MUC5B[ J ] .Biochem J，2002，361： 537-546.[ 4 ] 黄建民，何韶衡，赵卫华.气道黏液、黏蛋白及其分泌调节[ J ] . 中国病理生理杂志，2003，19 ( 9 )：1267-127.穴位埋线疗法的临床和机理研究进展姜军作，指导：刘志诚（南京中医药大学，江苏 南京 210029）收稿日期：2008-09-13作者简介：姜军作（1976-），男，山东蓬莱人，主治医师，博士研究生，研究方向：针灸治疗内分泌代谢性疾病。
穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床有效机制和优势特点
穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床有效机制和优势特点摘要】目的：总结穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床有效机制和优势特点。
方法：采用几个方面来探讨穴位埋线的临床有效性和特点，从中医减肥机制、减肥与减重、体重变化、血脂的调整、影响因素、埋线优势等来探讨。
结果：穴位埋线具胡健脾祛湿、减脂、调血脂之功效，并且有自己独特的临床特色。
结论：穴位埋线减肥的临床疗效是非常明显的，而且优势明显，说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。
【关键词】穴位埋线；单纯性肥胖病；机制；优势【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）08-0274-011穴位埋线中医减肥机制现代医家认为，先天禀赋特性系指阳热体质患者多恣食肥甘，贪食辛辣厚味，脾胃运化机能亢奋，导致膏脂痰浊堆积，可引发肥胖[1]。
长期过食，致使脾胃运化功能负担加重，可引起脾胃功能失常；多逸少劳，气血运行不畅，脾胃呆滞，水谷精微无以化生，即脾胃功能受损；情志受损常见肝郁气滞，肝郁犯脾，脾失健运，均可导致肥胖。
说明单纯性肥胖病患者早期存在着脾胃功能亢进，中晚期则脾胃机能减弱，均显示脾胃功能异常。
因此，笔者认为单纯性肥胖病的穴位埋线治则重在调理脾胃的机能，使之转输和消化吸收的功能正常，即产生祛除水湿、痰浊、膏脂的功效。
2关于减肥和减重的认识肥胖之所以成为众多疾病的危险因素，主要因为肥胖患者脂肪堆积过多，而脂肪细胞本身具有内分泌代谢功能，能产生多种分泌蛋白，大多数与高血压、高脂血症、高胰岛素血症等发病有关[2]。
因此健康减肥主要应该减少体内脂肪含量，而不是单纯关注体重的变化，临床上患者往往将降低体重和减肥混为一谈，医者在各种方法治疗肥胖病的报道中，也仅以体重作为肥胖病的诊疗标准，肥胖的治疗过程中，患者的肌肉增加，尽管同时伴有体脂的减少，体重可能未有明显变化。
因此本人前期课题在观察疗效时，不仅采用体重指标，还采用了体脂百分率、内脏脂肪指数、腰/髋比值（WHR）等指标来综合反映体脂的变化；在观察总疗效时，另外还采用了体围（胸围、腰围、髋围、股围）、皮褶厚度（右侧肱三头肌、右侧肩胛角下、右侧脐旁部位）等指标来反映体脂的变化。