病理生理学习题集

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《病理生理学》习题集-人卫第8版（精心整理）

普通高等教育“十一五”国家级规划教材卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第8版第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( c)A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 (a )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 (b )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。

2.什么是循证医学？【答】所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？【答】因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。

人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。

第二章疾病概论一、选择题1．疾病的概念是指 ( c)A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (e )A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 (b )A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指 ( d)A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 (c )A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指 ( b)A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？【答】①病原体有一定的入侵门户和定位。

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一、绪论与疾病概论1．从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是 CA．病理解剖学 B．临床病理学 C．病理生理学 D．医学遗传学 E．临床免疫学2．病理生理学的主要任务是 CA．鉴定疾病的类型 B．描述疾病的表现C．揭示疾病的机制与规律 D．研究疾病时的代偿功能 E．诊断与治疗疾病3．引起先天愚型的病因为 CA．生物性因素 B．理化因素 C．先天性因素 D．遗传性因素 E．免疫因素4．脑死亡是指： DA．呼吸、心跳停止，反射消失 B．有机体解体，所有细胞死亡C．意识永久性消失而呈植物状 D．全脑功能不可逆性永久性停止 E．脑电波消失二、水、钠代谢紊乱1．正常成人的体液总量约占体重的 CA．40% B．50% C．60% D．70% E．80%2．正常成人血浆约占体重的 BA．4% B．5% C．6% D．7% E．8%3．内环境是指：AA．细胞外液 B．细胞内液 C．穿细胞液 D．体液 E．血浆4．血浆中最多的阳离子是： AA．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+5．血浆中最多的阴离子是：BA．HCO3- B．Cl- C．HPO42- D．SO42- E．蛋白质6．细胞内液中最主要的阳离子是： BA．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+7．细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持 EA．Na+ B．K+ C．葡萄糖 D．蛋白质 E．水8．正常人每天最低尿量为：CA．1000ml B．800ml C．500ml D．300ml E．100ml9．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的CA．神经系统 B．内分泌系统 C．神经-内分泌系统 D．肾、肺 E．胃肠道10．体液渗透压大小主要取决于： BA．含有蛋白质浓度的多少 B．含有电解质和非电解质分子数的多少C．含有电解质的分子电荷数的多少 D．体摄入食盐量的多少 E．以上都不对11．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：DA．饮水过多 B．低渗性脱水早期C．摄入NaCl过少 D．严重呕吐腹泻所致休克早期 E．以上都不可能12．低渗性脱水时体液减少 CA．以血浆部分最明显 B．以细胞内液部分最明显C．以组织间液部分最明显 D．细胞内外液都明显减少 E．以上都不对13．易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为： CA．高渗性脱水及低渗性脱水 B．高渗性脱水及等渗性脱水C．低渗性脱水及等渗性脱水 D．等渗性脱水及水中毒 E．以上都不对14．下述情况何种易引起高渗性脱水 DA．小儿消化不良，腹泻尚能饮水 B．用利尿剂速尿大量利尿时C．用输注甘露醇利尿时 D．沙漠迷路，水源断绝 E．以上都不对15．高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是AA．细胞内液 B．细胞间液 C．血浆 D．各部体液都明显减少 E．以上都不对16. 体液中各部分渗透压的关系是DA．细胞内液高于细胞外液 B．细胞内液低于细胞外液C．组织间液低于细胞内液 D．细胞内、外液基本相等 E．组织间液高于细胞内液17．高钠血症是指血清钠浓度高于DA．130 mmol/L B．135 mmol/L C．140 mmol/L D．150 mmol/L E．160 mmol/L 18．低容量性低钠血症也称为CA．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．原发性脱水 E．水中毒19．低渗性脱水的特点不包括EA．失Na+>失水 B．血清Na+浓度<130mmol/LC．血浆渗透压<280mmol/L D．细胞外液量减少 E．细胞内液量增加20．低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于DA．血容量减少 B．细胞内液量减少C．细胞外液量减少 D．组织间液量减少 E．淋巴液减少21．昏迷病人最易出现的脱水类型是AA．高渗性脱水 B．等渗性脱水C．低渗性脱水 D．等容量性低钠血症 E．等容量性高钠血症22．下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是不正确的EA．细胞外液减少，易发生休克 B．早期无口渴感C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少 D．有明显失水体征E．肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少23．下列关于低容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的DA．失水>失Na+ ，血清Na+浓度>150mmol/L B．血浆渗透压>310 mmol/LC．细胞外液量和细胞内液量均减少 D．细胞外液量减少，细胞内液量维持不变E．又称为高渗性脱水24．下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是不正确的CA．易出现渴感 B．细胞内液向细胞外液转移C．细胞外液量增加 D．尿少，尿比重增加 E．不易发生休克25．低渗性脱水对机体最严重的影响是DA．脑出血 B．中枢神经系统功能障碍 C．脱水热 D．外周循环衰竭 E．脑水肿26．高热病人容易发生CA．低渗性脱水 B．等渗性脱水 C．高渗性脱水 D．水中毒 E．低钠血症27．患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度>150mmol/L，其水电解质紊乱的类型是：CA．等渗性脱水 B．水中毒 C．高渗性脱水 D．低渗性脱水 E．水肿28．产生脱水热的主要原因是：AA．散热减少 B．产热增加C．体温调节中枢功能障碍 D．产热增加和散热减少 E．体温调节中枢调定点上移29．有关等渗性脱水的描述，下面哪项不准确EA．H2O与Na+呈比例丢失 B．血清Na+浓度：130～150mmol/LC．血浆渗透压：280～310 mmol/L D．细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少E．等渗液大量丢失只引发等渗性脱水30．等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为：BA．低渗性脱水 B．高渗性脱水 C．水中毒 D．低钾血症 E．水肿31．细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有DA．水肿 B．低渗性脱水 C．高容量性脱水 D．水中毒 E．等渗性脱水32．水中毒最常发生于BA．用肥皂水灌肠 B．急性肾功能不全患者而又补液过多时C．精神性饮水过量 D．持续大量饮水 E．抗利尿激素分泌过多33．下列有关水中毒的描述，哪项是不正确的CA．血清Na+浓度<130mmol/L B．可出现肺水肿、脑水肿等C．低渗性液体主要在细胞外液潴留 D．细胞外液量增多，血液稀释E．血浆渗透压<280mmol/L三、水肿选择题（1～12）1．所谓“毛细血管有效滤过压”是指： EA．A端毛细血管血压减去组织间液流体压 B．V端毛细血管血压减去组织间液流体压C．A端毛细血管血压减去血浆胶体压 D．V端毛细血管血压减去血浆胶体压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压2．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：DA．毛细血管流体静压升高 B．淋巴回流不足以清除过多的组织液C．静脉端的液体静压下降 D．组织间液的胶渗压增高 E．血管口径增大3．水肿时钠潴留的基本机制是： EA．毛细血管有效流体静压增高 B．有效胶体静压下降C．淋巴回流障碍 D．毛细血管通透性增高 E．肾小球-肾小管失平衡4．肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为：DA．醛固酮分泌过多 B．ADH分泌过多C．利尿激素分泌增多 D．近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高E．前列腺素F对钠水吸收增多5．水肿一般是指： DA．体重增加 B．细胞外液增多，钠浓度降低C．细胞内液增多，钾浓度降低 D．细胞间液增多，钠浓度无明显变化 E．以上都不对6．下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿：BA．毛细血管内血流减少和血粘度增高 B．毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少C．淋巴液回流进入静脉速度过快 D．微小动脉和静脉收缩，但以前者较明显E．以上都不对7．炎性水肿液可具有下述哪项特点： CA．清亮透明 B．可检出细胞，达100个/mm3左右C．比重1．018 D．在体外置试管中，不会出现凝固现象 E．以上都不对8．所谓隐性水肿是指： DA．存在发生水肿可能性的一种病理状态B．局部水肿的一种类型C．可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象D．全身性水肿早期，无明显皮肤性状改变时，对水肿的一种命名方式E．以上都不对9．水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在：BA．隐形水肿 B．显性水肿 C．粘液性水肿 D．特发性水肿 E．淋巴性水肿10．下列哪项不引起血浆胶体渗透压降低：EA．肝硬变 B．严重营养不良 C．肾病综合征 D．恶性肿瘤 E．低渗性脱水11．水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了：DA．肾炎性水肿 B．肝性水肿 C．肾病性水肿 D．心性水肿 E．肺水肿12．下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降：DA．肾小球滤过压下降 B．肾血流量减少C．肾小球滤过膜面积减少 D．肾小球囊内压下降 E．肾小球滤过膜通透性降低四、钾代谢紊乱选择题(1～20)1．低钾血症时可发生：EA．酸中毒 B．合成代谢增强 C．肠痉挛和腹痛 D．心脏自律性减弱 E．以上都不对2．过量胰岛素产生低钾血症的机制是： EA．大量出汗，钾丧失过多 B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍 D．结肠分泌钾加强 E．细胞外钾向胞内转移3．输入大量库存过久的血液易导致 DA．高钠血症 B．低钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低镁血症4．引起高钾血症的主要原因是：DA．急性酸中毒，细胞内K+外移 B．血管内溶血，红细胞释放K+C．缺氧使胞内K+释放 D．肾脏排钾减少 E．大量使用保钾性利尿剂5．严重高钾血症的主要危险是： CA．引起严重碱中毒 B．引起肌肉阵挛收缩C．引起心跳突然停止 D引起麻痹性肠梗阻 E．以上都不对6．下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是不正确的DA．胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B．β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C．酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D．细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性E．细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出7．下述哪项不是高钾血症的原因：BA．β-肾上腺素能受体阻断剂 B．胰岛素过量使用C．酸中毒 D．急性肾功能衰竭少尿期 E．溶血8．高钾血症是指血清钾浓度高于：CA．L B．L C．L D．L E．L9．下列哪一项不是低钾血症的原因：BA．过量使用胰岛素 B．代谢性酸中毒C．禁食 D．肾上腺皮质功能亢进 E．剧烈呕吐10．引起低钾血症最主要的原因是：AA．钾丢失过多 B．碱中毒C．长期使用β-肾上腺素能受体激动剂 D．钾摄入不足 E．低钾性周期性麻痹11．某患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖，此患者最易发生：BA．高钾血症 B．低钾血症 C．高钠血症 D．低钠血症 E．低钙血症12．下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的CA．呕吐 B．胃肠减压 C．长时间使用速尿等利尿剂 D．腹泻 E．大量出汗13．低钾血症时，血清钾浓度低于：CA．L B．L C．L D．L E．L14．碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在：BA．低钠血症 B．低钾血症 C．低钙血症 D．低镁血症 E．高钾血症15．急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是D16A．兴奋性增高，肌肉松弛无力 B．兴奋性下降，肌肉松弛无力C．兴奋性增高，肌肉弛缓性麻痹 D．兴奋性下降，肌肉弛缓性麻痹E．兴奋性先增高后降低，肢体刺痛、感觉异常及肌无力、麻痹1718A．去极化阻滞 B．肌无力 C．横纹肌溶解D．对洋地黄类药物毒性的敏感性增高 E．呼吸肌麻痹1920A．中性尿 B．正常性酸性尿 C．正常性碱性尿 D．反常性碱性尿 E．反常性酸性尿五、酸碱平衡紊乱选择题（1～34）1．急性喉头水肿引起窒息，发生急性呼吸性酸中毒时，机体有效代偿方式为EA．血浆H+与组织细胞内K+发生交换 B．血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换C．肾脏排H+功能增强 D．肾脏产NH3功能增强 E．以上都不对2．AB是衡量酸碱平衡的 EA．一个仅受代谢因素影响的指标B．一个仅受呼吸因素影响的指标C．一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标D．一个反映血液中CO2含量多少的指标E．以上都不对3．阴离子间隙主要反映：CA．血浆中阴离子总量的变化 B．血浆中阳离子总量的变化C．血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化 D．血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化E．以上都不对4．从动脉抽取血样，如不与大气隔绝，哪一指标将受影响 AA．AB B．SB C．BE D．BB E．以上都不对5．能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是：CA．AB B．SB C．BE D．BB E．PaCO26．急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是： BA．组织外液缓冲 B．呼吸代偿 C．组织内缓冲 D．肾脏代偿 E．骨骼代偿7．某严重肾盂肾炎患者，血气分析测定结果： pH 7．32, PaCO2 4．0KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,应诊断为： AA．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．混合性碱中毒8．某糖尿病人，血气分析如下：pH 7．30, PaCO2 5．5KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, 血[Na+]140mmol/L, 血[K+]4．5mmol/L, 血[Cl-]104mmol/L, 应诊断为：C A．酸碱平衡正常 B．AG正常性代酸C．AG增高性代酸 D．AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒 E．以上都不对9．血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3- 升高，可诊断为：EA．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒10．长期严重饥饿情况下可出现：AA．AG增高型代谢性酸中毒 B．AG正常型代谢性酸中毒C．易引起高氯性代谢性酸中毒 D．易引起正常血氯性代谢性酸中毒 E．以上都不对11．严重腹泻，大量丢失肠液时：CA．易引起代谢性碱中毒 B．易引起低钾性碱中毒C．盐水反应性碱中毒 D．盐水抵抗性碱中毒 E．以上都不对12．AG正常型代谢性酸中毒可见于 DA．严重缺氧时 B．严重肝脏疾患时C．严重肾功能减退时 D．存在肾小管酸中毒时 E．以上都不对13．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿是：CA．呼吸加深加快，使血浆[H2CO3]降低B．H+进入血脑屏障使脑间液pH降低，脑血管扩张C．肾对HCO3-重吸收增加，起代偿作用D．CNS表现为抑制状态，出现反应迟钝和忧郁E．以上都不对14．严重酸中毒时机体可出现：DA．心率增加，心收缩力增强 B．血管收缩，血压呈上升趋势C．血钾降低使体钾总量减少 D．外周血管扩张及心功能受损 E．以上都不对15．严重呕吐大量丢失胃液时： EA．可出现高K+血症 B．可出现高Cl-血症C．可出现代谢性酸中毒 D．可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒 E．以上都不对16．全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现： AA．盐水抵抗性碱中毒 B．盐水反应性碱中毒C．AG增高型代谢性酸中毒 D．AG正常型代谢性酸中毒 E．以上都不对17．呼吸性碱中毒时可出现DA．血浆[K+] B．血浆[Cl-]C．细胞内乳酸生成减少 D．细胞内乳酸生成增多 E．以上都不对18．机体的正常代谢必须处于：BA．弱酸性的体液环境中 B．弱碱性的体液环境中C．较强的酸性体液环境中 D．较强的碱性体液环境中 E．中性的体液环境中19．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：AA．碳酸 B．硫酸 C．乳酸 D．三羧酸 E．乙酰乙酸20．血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是：CA．Pr－／HPr Ｂ.Hb－／HHb Ｃ.HCO3¯/H2CO3 Ｄ.HbO2－／HHbO2 Ｅ.HPO42-／H2PO4-21．产氨的主要场所是：EA. 远端小管上皮细胞B. 集合管上皮细胞C. 管周毛细血管D. 基侧膜E. 近曲小管上皮细胞22．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB<AB）可能有：BA. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 混合性碱中毒E. 高阴离子间隙代谢性酸中毒23．下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因：DA．高热 B. 休克 C. 呕吐 D. 腹泻 E. 高钾血症24．一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH ，PaCO2 （28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是：AA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是25．下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制：BA.代谢酶活性抑制B.低钙＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合＋影响钙内流E. H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙26．急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠：CA.血液的缓冲作用B.肺调节作用C.细胞内外离子交换D.肾的调节作用E.其它缓冲系统27．呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病：AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒28．某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH ，PaCO2 kPa （50mmHg），HCO3ˉ 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是：BA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒29．由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是：AA.静注%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂E.给予三羟基氨基甲烷30．碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是：CA.血清K+降低B.血清Cl-降低C.血清Ca2+降低D.血清Na+降低E.血清Mg2+降低31．酮症酸中毒时下列哪项不存在：EA.血K+升高升高下降负值增大－增高32．代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的BA．碳酸酐酶活性降低 B．谷氨酸脱羧酶活性升高C．γ－氨基丁酸转氨酶活性升高 D．谷氨酰胺酶活性降低 E．丙酮酸脱羧酶活性升高33. 代谢性碱中毒时下列哪项不可能出现BA.血浆HCO３－增加降低C.血钙降低D.血钾降低正值增加34. 血浆PaCO2代偿性升高可见于：DA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒六、缺氧选择题（1～38）1．缺氧概念是： EA．吸入气中的氧减少 B．血液中氧含量降低C．血液中氧分压降低 D．血液氧容量降低 E．供氧不足或用氧障碍2．慢性阻塞性肺疾患发生缺氧的始动因素是：BA．吸入气氧分压过低 B．肺泡气氧分压降低C．A血氧分压降低 D．A血氧饱和度降低 E．A血氧容量降低3．低张性缺氧症引起组织缺氧, 动脉血氧分压须低于：DA．12．0kPa (90mmHg) B．10．7kPa (80mmHg)C．9．3kPa (70mmHg D．8．0kPa (60mmHg) E．6．7kPa (50mmHg) 4．CO造成缺氧的原因为：CA．O2与HHb结合速率减慢 B．HbO2解离速度减慢C．HbCO无携氧能力 D．CO使RBC内2,3-DPG增高 E．以上都不对5．引起“肠源性紫绀”的原因为： AA．亚硝酸盐中毒 B．CO中毒C．氰化物中毒 D．硫化物中毒 E．肠道淤血水肿和菌群失调6．循环性缺氧时，血氧指标变化最有特征性的是：EA．PaO2正常 B．血氧容量正常C．A血氧容量正常 D．A血氧饱和度正常 E．A-V血氧含量差增大7．最能反映组织中毒性缺氧的指标是：EA．PaO2 B．A血氧容量 C．A血氧含量 D．A-V血氧含量差 E．V血氧含量8．严重贫血时，下述指标变化中哪一项是不存在的：BA．血氧含量 B．PaO2C．A血氧含量 D．A血氧饱和度正常 E．V血氧含量减少9．氧离曲线右移是由于： AA．RBC内2,3-DPG增多 B．血[H+] C．PaCO2 D．血温 E．以上都不是10．下述缺氧哪一种常无紫绀：BA．呼吸功能不全 B．组织用氧障碍C．心力衰竭 D．静脉血掺杂 E．窒息11．急性低张性缺氧时机体最重要的代偿机制是： CA．心率加快 B．心肌收缩性增强C．肺通气量增加 D．脑血流量增加 E．腹腔内脏血流量减少12．急性缺氧引起的血管效应为：DA．冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张 B．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张C．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管扩张 D．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管收缩E．冠脉收缩，脑血管扩张，肺血管收缩13．急性缺氧时，血管收缩和血流量减少最显著的脏器是：BA．肝 B．肾 C．肺 D．胃肠道 E．胰腺14．急性缺氧使肺A压增高的主要机制是：DA．右心输出量增加 B．左心功能不全C．肺血流量增加 D．肺小动脉收缩 E．肺小静脉淤血15．严重缺氧使细胞损伤，细胞膜内外的离子浓度变化为：AA．细胞内Na+ B．细胞内Ca2+C．细胞外K+ D．细胞外H+ E．以上都不对16．慢性缺氧使RBC数及血红蛋白量明显增加的主要机制为：EA．刺激肝脏，使促红细胞生成素原生成 B．增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C．抑制肝和脾对RBC的破坏 D．交感神经兴奋，肝脾储血库收缩E．刺激肾脏，使近球细胞促红细胞生成素酶的形成、释放增加17．法乐氏四联症患者主要出现：AA．低张性缺氧 B．血液性缺氧C．循环性缺氧 D．组织中毒性缺氧 E．以上都不对18．低张性缺氧时可有：DA．氧饱和度正常 B．动静脉氧差增大C．血氧容量明显降低 D．血氧含量减少 E．以上都不对19．血液性缺氧可以存在：DA．氧分压降低和紫绀 B．氧分压降低但无紫绀C．氧含量降低和紫绀 D．氧含量降低但无紫绀 E．以上都不对20．循环性缺氧时可出现：DA．氧分压降低和紫绀 B．氧分压降低但无紫绀C．动静脉氧差降低和紫绀 D．动静脉氧差增高和紫绀 E．以上都不对21．血氧分压降低并伴有紫绀可能见于：CA．氰化物中毒患者 B．肠源性紫绀患者C．休克患者 D．CO中毒患者 E．以上都不对22．严重贫血患者引起组织缺氧，下述指标哪项是对的：EA．氧分压减小 B．氧容量变化不大C．氧含量可代偿增高 D．动静脉氧差增大 E．以上都不对23．严重贫血引起缺氧，机体的代偿主要是： CA．红细胞内2,3-DPG增多，利于血红蛋白在组织释放氧增加B．肺通气量增高，使PaO2代偿性增高C．循环呈高动力状态D．红细胞数量无明显变化而血红蛋白含量可增加E．以上都不对24．正常机体内，下列哪个部位氧分压最高：CA．线粒体内膜 B. 肺静脉血液C．肺泡气体 D. 毛细血管血液 E．主动脉血液中的红细胞25．下列何种物质可使亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白从而失去携带氧的能力D A．乳酸 B．磷酸盐 C．肌酐 D．亚硝酸盐 E．CO 26．血氧容量正常，PaO2降低，SaO2降低可见于：AA．呼吸衰竭 B. 心力衰竭 C．严重贫血 E．氰化物中毒27．动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于：DA．慢性贫血 B. 失血性休克C．呼吸衰竭 D. 氰化钠中毒 E．充血性心力衰竭28．下列哪项不是使红细胞中2,3-二磷酸甘油酸生成增多的因素CA．脱氧血红蛋白增多 B.血pH值增高 C．二磷酸甘油酸磷酸酶活性增加D．二磷酸甘油酸变位酶活性增加 E．磷酸果糖激酶活性增加29．血氧容量20m1/dl，动脉血氧含量15ml/dl，动脉血氧分压(50mmHg)，动静脉氧差4m1/dl，其缺氧类型最可能为：DA．组织性缺氧 B．缺血性缺氧C．血液性缺氧 D．低张性缺氧 E．淤血性缺氧30．血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量dl，动脉血氧分压(100mmHg)，动静脉氧差dl，患何种疾病可能性最大DA．维生素B2缺乏 B．大叶性肺炎C．阻塞性肺气肿 D．慢性贫血 E．失血性休克31．呼吸加深加快对下列哪—种原因所致缺氧的代偿作用最大DA．氰化钾中毒 B．低动力性休克C．血红蛋白减少 D．吸人气氧分压降低 E．线粒体功能障碍32．低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是：CA．刺激颈动脉窦压力感受器 B．刺激主动脉弓压力感受器C．刺激颈动脉体化学感受器 D．刺激肺牵张感受器 E．刺激中枢化学感受器33. 对缺氧诱导因子-1（HIF-1）的正确描述是：BA．HIF-1是一种能促进促红细胞生成素等表达的细胞因子B．HIF-1是在缺氧时活化的转录因子C．HIF-1能使所在的组织细胞发生缺氧D．HIF-1是细胞内氧含量的感受器E．HIF-1能拮抗缺氧对蛋白质合成的抑制作用34．缺氧时肺血管收缩对机体的代偿作用是：CA．增加肺部组织液渗出，刺激呼吸频率加快 B．增加肺尖部的肺泡通气量C．维持适当的肺泡通气／血流比例 D．减慢血流使Hb充分氧合E．适当提高血压，增加心肌氧供35．急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是：CA．右心排出量增加 B．肺小静脉淤血C．肺小动脉收缩 D．左心功能不全 E．血流量增加36．严重缺氧导致细胞损伤时，细胞膜内、外的离子浓度变化为：DA．细胞外K+↓ B．细胞内Ca2+↓C．细胞内H+↓ D．细胞内Na+↑ E．细胞内K+↑37．缺氧时血液系统的代偿反应有：AA．骨髓造血功能增强，氧离曲线右移 B．E血氧含量增加C．单核吞噬细胞系统对RBC破坏受抑制 D．红细胞内2,3-DPG减少E．血红蛋白与氧的亲和力增加38．下列哪种情况引起的缺氧，红细胞内2,3-DPG增加最不明显：AA．氰化物中毒 B．肺源性心脏病C．高原性缺氧 D．右心衰竭 E．失血性休克七、发热选择题（1-25）1．产生内生性致热原的细胞主要是：AA．单核、巨噬细胞系细胞 B．血管内皮细胞C．血小板 D．肝细胞 E．以上都不对2．下述体温升高何种属于过热DA．妇女月经前期 B．妇女妊娠期C．剧烈运动后 D．先天性汗腺缺陷 E．流行性脑膜炎3．炎热环境中皮肤散热的主要形式是：AA．出汗 B．对流 C．血流 D．传导 E．辐射4．下述何为发热激活物： EA．白细胞致热原 B．干扰素C．肿瘤坏死因子 D．巨噬细胞炎症蛋白-1 E．淋巴因子5．发热激活物引起发热主要是：DA．激活局部血管内皮细胞，释放致炎物质 B．刺激局部神经末梢，释放神经介质C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D．促进内生致热原的产生和释放E．加速代谢分解，产热增加6．引起发热最常见的病因为： DA．淋巴因子 B．恶性肿瘤 C．变态反应 D．细菌感染 E．病毒感染7．体温调节中枢的高级部分是：AA．视前区-前下丘脑 B．延脑 C．桥脑 D．中脑 E．脊髓8．多数发热的发病学第一环节是：BA．产热增多，散热减少 B．发热激活物的作用C．内生致热原的作用 D．中枢发热介质参与作用 E．体温调定点上移9．尼克酸使发热反应减弱的机制是： AA．增强磷酸二酯酶活性 B．扩张血管C．抑制前列腺素E合成 D．神经末梢释放介质 E．降低脑内5-HT含量10．发热高峰期的热代谢特点是：CA．产热散热 B．散热产热C．产热与散热在高水平相对平衡 D．辐射热明显减少 E．对流热明显减少11．退热期可导致：DA．Na+ 潴留 B．Cl- 潴留 C．水潴留D．脱水 E．出汗减少12．发热高峰期泌尿功能变化为：AA．尿量，比重 B．尿量，比重C．尿量，比重 D．尿量，比重 E．尿量、比重均无变化13．高热病人容易发生：CA．低渗性脱水 B．等渗性脱水C．高渗性脱水 D．水中毒 E．水肿14．现认为下述哪一组体液因子可作为内生性致热原引起发热 CA．组胺，IL-1, C3a B．IL-1, PAF, PGI2, INFC．MIP-1, IL-1, TNF, INF D．TXA2, TNF, 内啡呔 E．以上都。

病理生理习题集(含答案)

第一章绪论一、选择题A型题1．病理生理学研究的是A．正常人体形态结构的科学B．正常人体生命活动规律的科学C．患病机体形态结构变化的科学D．患病机体生命活动规律的科学E．疾病的表现及治疗的科学[答案]D2．病理生理学总论内容是Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的总体改变[答案]Ａ3．基本病理过程是指Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的总体改变[答案]Ｂ4．病理生理学各论是指Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的病理生理学[答案]Ｅ5．下列哪项不属于基本病理过程A．发热B．水肿C．缺氧D．心力衰竭E．代谢性酸中毒[答案]D 6．病因学的研究是属于Ａ．病理生理学总论内容Ｂ．基本病理生理过程内容Ｃ．病理生理学各论的内容Ｄ．疾病的特殊规律Ｅ．研究生物因素如何致病[答案]Ａ7．病理生理学研究的主要手段是Ａ．病人Ｂ．病人和动物Ｃ．疾病Ｄ．动物实验Ｅ．发病条件[答案]DB型题A．各个疾病中出现的病理生理学问题B．多种疾病中出现的共同的成套的病理变化C．疾病中具有普遍规律性的问题D．重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制1．各系统病理生理学主要研究的是2．基本病理过程主要研究的是3．疾病概论主要研究的是[答案]1D 2B 3CC 型题A．呼吸功能衰竭B．弥散性血管内凝血C．两者均有D．两者均无1．基本病理过程包括2．系统病理生理学包括[答案]1B 2Ax 型题1．病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质A功能方面B形态方面C代谢方面D细胞结构方面E超微结构方面[答案]AC2．病理生理学常用的研究方法包括A．临床观察B．动物实验C．流行病学调查D．病变器官形态学变化的研究Ｅ．尸体解剖[答案]A B C二、填空题1．病理生理学总论，又称疾病________。

病理生理学题库习题含参考答案

病理生理学题库习题含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭，其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案：D2、能够促进疾病发生发展的因素称为（）A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案：B3、下列对疾病条件的叙述，错误的是：A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案：B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是：A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案：A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案：A6、高钾血症时可出现：A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案：C7、低渗性脱水的突出特点是：A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案：C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案：D9、输尿管结石引起急性肾衰竭，其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案：C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案：C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案：B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案：B13、关于心肌肥大的概念，下列哪项是错误的（）A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案：D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案：C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案：C16、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案：C18、小儿最常见的失钾原因是：A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案：E19、患儿，男，8岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈.背.腰部有明显损伤，大量出血，送至医院时已发生休克，问可能属何种类型（）A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案：D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时，下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案：D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度（）A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案：B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于（）A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案：D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案：E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值＜0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案：B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案：C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低：A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案：B27、发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑B、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑E、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓正确答案：A28、决定血氧饱和度最主要的因素是（）A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案：C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的（）A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案：C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案：C31、少尿是指尿量A、＜1500ml/dB、＜200ml/dC、＜400ml/dD、＜100ml/dE、＜750ml/d正确答案：C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案：B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案：B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案：A35、DIC时产生的贫血属于（）A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案：D36、DIC与休克两者的关系是（）A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案：C37、最常见的外致热原是：A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案：B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为（）A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案：B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进，脏器出血C、凝血因子减少，脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案：A40、休克早期，交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案：C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案：E42、CRI 时，尿比重固定于 1.008～1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案：C43、HCO3 -重吸收的主要部位是：A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案：A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因（）A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案：B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快，心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋，代谢率增高正确答案：D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案：B47、在酸碱平衡调节中，肾近曲小管泌 H＋的主要方式是：A、H＋ -Na＋交换B、H＋ -K＋交换C、NH4＋ -Na＋交换D、H＋ -K＋ ATP 酶E、H＋ -ATP 酶正确答案：A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案：A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案：D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案：C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案：A52、缺氧是指（）A、对组织氧供应不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案：A53、发热时可有的改变是：A、体温调定点上移，被动性体温升高B、体温调定点下移，调节性体温升高C、体温调定点上移，调节性体温升高D、体温调定点不变，调节性体温升高E、体温调定点下移，被动性体温升高正确答案：C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流，灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案：D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案：A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是：A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案：E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案：E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E59、分子病的原因是：A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案：C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加正确答案：B61、出汗过多又无水喝，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E62、体温上升期热代谢特点（）A、散热减少，产热增加，体温升高B、散热减少，产热增加，体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡，体温保持高水平D、产热减少，散热增加，体温升高正确答案：A63、肾衰竭时，必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案：B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案：D65、有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）正确答案：D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因：A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案：B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用（）A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能，干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案：B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案：C69、大失血可引起的缺氧类型是：A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案：B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案：C71、炎性水肿的主要发生机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案：E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案：A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHgB、PaO2＜80mmHg；PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞60mmHgD、PaO2＜80mmHgE、PaCO2＞60mmHg正确答案：A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案：C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案：A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案：B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案：B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加，这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度＞O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案：B80、肝性脑病最常见的诱因是（）A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案：C二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案：BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的（）A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案：ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括（）A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案：ABC4、以下哪些改变可能会引起休克（）A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案：BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括（）A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案：ABE6、发热时心率加快的主要机制是（）A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案：AB7、肾性高血压的发病机制是（）A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案：ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案：ABCE9、脑死亡的判断标准包括（）A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案：ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因（）A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1、贫血时，动脉血血氧含量下降，但动脉血血氧饱和度正常。

病理生理学总习题+参考答案

病理生理学总习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪一项不会引起限制性通气不足A、弹性阻力增大B、气道口径减少C、气胸D、呼吸中枢抑制E、呼吸肌收缩无力正确答案：B2、导致心源性休克的始动环节是A、心肌收缩力降低B、心律失常C、心室舒张末期容积增大D、回心血量减少E、心输出量迅速减少正确答案：E3、缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路B、真毛细血管C、直捷通路、动-静脉短路D、真毛细血管、直捷通路.E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案：C4、下列哪项对死亡的描述最准确A、包括濒死期至生物学死亡期的过程B、呼吸、心跳停止，反射消失C、组织细胞代谢完全停止之时D、大脑的功能丧失E、机体作为一个整体的功能永久停止正确答案：E5、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案：B6、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制A、肺泡通气与血流比例失调B、肺通气功能严重障碍C、肺内真性分流增加D、组织利用氧障碍E、弥散障碍正确答案：D7、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌兴奋收缩偶联障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌结构破坏E、心肌能量储存障碍正确答案：C8、维生素B.缺乏弓|起心力衰竭的主要原因是;A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案：C9、患者，男，61岁，肝硬化20余年，聚会食大量肉及蛋白质，最可能出现下列哪种情况A、高血糖B、高蛋白血症C、昏迷D、尿内出现蛋白E、脂肪肝正确答案：C10、色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、苯乙胺D、5-羟色胺正确答案：D答案解析：苯乙醇11、患儿，女，6个月，因腹泻3天入院。

病理生理学习题库与答案

病理生理学习题库与答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、呼吸道纤毛的主要作用A、属于神经学的防御反应从而清除气道异物B、逆向运动排出异物C、吞噬进入肺泡的异物D、阻挡较大颗粒E、生物学防御正确答案：B2、下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高A、白血病B、镰刀型贫血C、遇传性红细胞增多症D、再生障碍性贫血E、DIC正确答案：C3、水肿首先出现于身体低垂部，可能是A、肝性水肿.B、肾病性水肿C、心性水肿D、肺水肿E、肾炎性水肿正确答案：C4、心功能不全时，神经-体液调节机制激活的中心环节是A、内皮素水平升高B、活性氧生成增多C、儿茶酚胺释放增多D、炎症介质产生增多E、交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活正确答案：E5、能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案：B6、下列哪项不是引起休克第| 期微循环缺血的原因A、交感-肾.上腺髓质系统兴奋B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、TXA.j产生增多D、血管加压素释放E、局部代谢产物的堆积正确答案：E7、心肌向心性肥大的特征是A、室壁增厚不明显B、肌纤维长度增加C、常见于二尖瓣或主动脉瓣关闭不全D、心肌纤维呈并联性增生E、心腔扩大正确答案：D8、代偿型D.IC.时A、血小板，凝血因子均减少B、血小板，凝血因子均正常C、血小板减少，凝血因子正常D、血小板正常，凝血因子减少E、血小板，凝血因子均升高正确答案：B9、急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、血浆蛋白缓冲系统B、碳酸氢盐缓冲系统C、非碳酸氢盐缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、其他缓冲系统正确答案：C10、导致心源性休克的始动环节是A、回心血量减少B、心输出量迅速减少C、心肌收缩力降低D、心律失常E、心室舒张末期容积增大正确答案：B11、休克|期组织微循环灌流的特点是A、多灌多流，灌多于流B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、多灌少流，灌多于流E、少灌少流，灌多于流正确答案：C12、下列哪项实验室检查是D.IC.筛选的检查A、．FD.P测定B、凝血酶时间测定C、凝血酶原时间测定D、出血时间E、血块溶解时间正确答案：C13、高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧A、40%B、20%C、10%D、30%E、5%正确答案：C14、酪氨酸在肠道经细菌作用可产生A、色氨酸B、酪胺C、硫醇D、苯乙胺E、锰正确答案：B15、有利于器官移植立法的概念为A、脑死亡B、植物状态C、临床死亡D、不完全康复E、生物学死亡正确答案：A16、先天性心脏病发生的原因属于A、生物因素B、免疫因素C、必需物质缺乏或过多D、遗传因素E、先天因素正确答案：E17、下列哪一项与休克缺血性缺氧期的机体代偿无关A、血液重新分配B、微静脉收缩C、毛细血管床容量增加D、血容量得到补充E、心收缩力加强正确答案：C18、苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生A、硫醇B、酪胺C、5-羟色胺D、苯乙胺E、氨正确答案：D19、组织胺引起A、气道平滑肌舒张，管径缩小B、气道平滑肌收缩，管径缩小C、气道平滑肌舒张，管径增大D、气道平滑肌舒缩状态不改变，管径不变E、气道平滑肌收缩，管径增大正确答案：B20、患者，男，68岁，患慢性阻塞性肺气肿5年，近日受凉后出现呼吸困难，头痛、焦虑、精神错乱、谵妄、昏睡，血气分析诊断为呼吸性酸中毒。

病理生理学习题含答案

病理生理学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是（）A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案：A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是：A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案：B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是：A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案：E4、关于发热体温上升期正确的是：A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案：B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于：A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案：C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案：C7、心力衰竭时，下列哪项反应无代偿意义（）A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案：A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭，其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案：C9、关于正常微循环的描述，下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案：B10、体温调节中枢的高级部位是（）A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案：D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案：E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案：C13、体内碱性物质最主要的来源是：A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案：E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案：E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案：B16、内源性肝性脑病是指（）A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案：B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是：A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案：A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案：D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案：C20、呼吸衰竭必定有（）A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案：A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：B22、急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案：E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案：E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是（）A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案：A25、发病学研究的内容是（）A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案：D26、病变部位肺泡 V/Q 值＞0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案：B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时，患者血气变化特点是A、PaO2下降；PaCO2升高B、PaO2下降；PaCO2升高或正常C、PaO2下降；PaCO2下降或正常D、PaO2下降；PaCO2升高或下降E、PaO2下降；PaCO2升高或下降或正常正确答案：E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性，促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合，阻断凝血酶，防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案：D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案：D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案：D31、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高，Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案：C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过：A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案：B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案：E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案：D35、体温上升期的热代谢特点是：A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案：E36、关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案：C37、肾结石患者，出现尿量减少，血肌酐增高。

病理生理学习题库+答案

病理生理学习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,70岁。

反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。

9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。

本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。

最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案：B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案：E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案：B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案：E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案：C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。

A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案：C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。

A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案：E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案：C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案：C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案：B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。

A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案：A12、炎症介质的主要作用是使( )。

病理生理习题集(有答案)

第一、二章绪论、疾病概论一. 选择题A型1.病理生理学的主要任务是研究DA.致病因素的种类及作用方式B.疾病时机体的代尝方式及其调节C.疾病时细胞的形态结构变化D.疾病发生发展和转归的规律E.疾病的症状和体征2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切 BA.疾病即指机体不舒服B.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C. 疾病是不健康的生命活动过程D.疾病是机体对内环境的协调障碍E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损表现3. 病理过程是指 CA.整个机能代谢变化的经过B.疾病时病理变化的过程C.不同疾病出现的共同的成套的变化D.发热、炎症、休克、电解质紊乱等E.疾病发生发展转归的过程4. 疾病的概念是: 在病因作用下 EA.引起了异常的机能、代谢和结构的改变B.导致机体内外环境不协调的状况C.引起了细胞器官受损的状况D.出现不舒服.疼痛的状况E.因稳态破坏而发生的异常生命活动5.①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于ABDA.病理过程B.病理反应C.疾病D.病理状态E.病理反射6. 死亡的概念指 DA.呼吸、心跳停止, 反射消失B.包括濒死期至生物学死亡期的过程C.组织细胞代谢完全停止之时D.机体作为一个整体的功能永久停止E.大脑的功能丧失7. 死亡的标志是 EA.瞳孔放大B.心跳停止C.呼吸停止D.意识丧失E.以上都不对8. 脑死亡是指 EA.脑细胞死亡B.深昏迷C.脑电波处于零电位D.脑干功能丧失E.全脑功能不可逆性永久性停止9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡 BA.昏迷和大脑无反应性B.血管造影证明脑血液循环停止C.自主呼吸停止D.颅神经反射消失E.零电位脑电图X型10. 疾病发生发展的规律包括ACDA．损伤与抗损伤 B.康复与死亡 C.因果交替D.局部与整体11.化学性因素致病具有以下特点ABDA.选择性毒性作用B.致病作用与毒物剂量有关C. 有一定的侵入门户D.可被体液稀释或中和12.分子病包括ABDA.酶缺陷所致的疾病B.细胞蛋白缺陷所致的疾病C.药物中毒所致的疾病D.受体缺陷所致的疾病13.下列哪些因素属于疾病发生的原因ABDA.精神因素B.免疫因素C.年龄和性别因素D.心理因素二. 名词解释基本病理过程健康疾病三. 问答题1.试以外伤引起大出血为例说明发病学中因果转化和恶性循环的规律2.何谓脑死亡?如何判断?四.选择题参考答案1.D2.B3.C4.E5.ABD6.D7.E8.E9.B 10.ACD 11.ABD 12.ABD 13.ABD第三章水、电解质代谢紊乱一. 选择题(一). 水钠代谢障碍A型1. 体液包括A.细胞外液、细胞内液和透细胞液B.血浆、组织间液C.除胃肠道内液体以外的体内所有的水D.结合水和游离水E.细胞外液和细胞内液2. 细胞外液指A.血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液E.漏出液和渗出液3. 构成机体重量的主要A.体液B.细胞成分C.骨骼D.肌肉组织E.内脏4. 体液占体重的百分比A.在不同年龄都是60%B.在新生儿、婴幼儿所占百分比小C.肥胖者占百分比大D.随年龄和脂肪含量而异E.和进水有关5. 下列哪一项是错的?A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液B.血浆中含量最多的阳离子是Na+ , 阴离子是Cl-C.细胞内液中含量最多的阳离子是K+ 阴离子是HPO42-D.组织间液和血浆的溶质主要差别是蛋白质的含量E.保持细胞内外K+ 、Na+ 悬殊的浓度差主要通过膜上钠-钾泵6. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持A.Na+B.K+C.葡萄糖D.蛋白质E.水7. 机体在摄水多时排出水也多, 主要通过A.出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸8. 血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?A.压力感受器B.醛固酮(R-A-A系统)C.ADHD.PGEE.口渴感9. ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?A.ADHB.醛固酮C.细胞内外钠交换D.血管内与组织间液水钠交换E.心房利钠肽10. 抗利尿激素A.是由神经垂体生成的B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D.主要作用于近曲小管E.只有在血浆晶体渗透压升高时才促使其释放11. 关于ANP的作用哪一项是错的?A.抑制集合管对Na+ 重吸收B.增加GFR而利钠利水C.拮抗肾素-醛固酮的作用D.通过cGMP发挥效应E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指A.体液增多引起肿胀B.细胞内液过多C.细胞外液过多D.组织间隙液体积聚E.压后有凹陷的肿胀13．毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压14.毛细血管有效流体静压是指A.毛细血管血压减去组织间液流体静压B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.毛细血管平均血压E.毛细血管流体静压15.引起全身水肿的主要机制是A.毛细血管内压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多E.心力衰竭16. 引起水钠潴留的基本机制是A.钠水摄入过多B.抗利尿激素过多C.心房利钠因子过少D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强E.激肽、前列腺素系统抑制X型17. 透细胞液包括A.脑脊液B.眼房液C.胸膜腔液D.尿液E.肠液18. 易通过细胞膜的有A.水B.HCO3 -C.Cl-D.Na+E.K+19. 体内水的来源A.饮水B.氧化代谢C.肾小管重吸收D.食物E.血浆20. 钠的生理功能有A.维持细胞外液渗透压B.维持神经肌肉细胞的静息电位C.为缓冲系统中碱基D.是酶的激活剂E.是骨骼基质成分21. 调节水钠平衡的内分泌有A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素D.ACTHE.PGE22. 引起ADH释放增加可因A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器C.血K+ 降低D.血管紧张素Ⅱ增多E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱23. 醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌A.受ACTH调节B.受肾素-血管紧张素凋节C.受血浆Na+ 、K+ 浓度调节D.受血容量变化调节E.受流经致密斑Na+ 影响24. 下述哪些会出现细胞内水肿A.水中毒B.血管通透性增高C.低渗性脱水D.脑缺氧E.正常人饮水3000ml25. 伴有细胞外液增多的低钠血症见于A.全身性水肿B.高血糖症C.Cushing综合征D.急性水中毒E.限制进盐26. 伴有体内总钠减少的有A.急性肾小管坏死少尿期水中毒B.SIADHC.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水27.试以表格总结比较低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水的特点低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水原因血清[Na+ ]ECF量与渗透压ICF量与渗透压临床表现:口渴皮肤尿量尿钠血压体内总钠ADHAld补液原则28.组织间液明显增多引起水肿的原因有A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻C.微血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高E.血浆晶体渗透压降低29.球管失平衡导致水钠潴留即A.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收减少B.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收增多C.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收不减少D.肾小球滤过正常, 肾小管重吸收增多E.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收增加30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是A.微血管壁通透性增高B.有效晶体渗透压下降C.毛细血管有效流体静压升高D.淋巴回流受阻E.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因A.肾小球病变B.肾小动脉收缩C.球管失衡D.血浆胶体渗透压增高E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因A.髓袢降支重吸收水钠增多B.近曲小管重吸收钠水增多C.致密斑部位重吸收钠水增多D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多E.髓袢升支重吸收水钠增多33. 全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减少B.醛固酮分泌增加C.肾小球滤过分数增加, 改变了肾内物理因素D.抗利尿素分泌增加E.尿内溶质减少34. 远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留, 其发生机制有:A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少C.肾内物理因素改变D.ADH↑E.尿内溶质减少35. 心力衰竭引起水肿的因素有A.毛细血管内流体静压↑B.肾小球滤过率↓C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑36. 炎症引起局部水肿的机制有A.肾小球滤过减少B.毛细血管内压升高C.肾小管重吸收水钠增加D.淋巴回流不足E.组织间隙胶体渗透压升高37. 肾病性水肿发病机制有A.肾小球滤过率下降B.有效循环血量减少C.醛固酮增加D.血浆胶体渗透压降低E.组织间液流体静压降低38. 肝性水肿发生的机制有A.肾小管集合管重吸收水钠↑B.肝灭活醛固酮↓C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓E.肝窦有效流体静压↑(二). 钾代谢障碍A型1. 钾平衡特点A.钾和钠一样主要从B.在细胞内占总钾98%都是游离钾C.多吃多排, 不吃不排D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的E.肠道吸收钾能力差2. 下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素?A.肾小管上皮细胞泌H+ 功能B.ADHC.管腔内[Na+ ]D.原尿中不易吸收的阴离子E.Ald3. 含K+ 浓度较高的体液是A.消化液B.汗液C.血浆D.脑脊液E.组织间液4.低钾血症不会引起A.心律失常B.碱中毒C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿E.低比重尿5.高钾血症时不可能出现A.弛缓性麻痹B.神经肌肉症状C.心律失常D.心肌收缩性增强E.反常性碱性尿6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性A. ↑↓↑↑-↓B. ↓↓↓↑C. ↓↓↑-↓↓D. ↑↑↑↑E. ↑↓↓↓7.急性高钾血症不会发生A.心肌静息膜电位负值变小B.心电图QRS波增宽C.复极化3期减慢D.心电图T波高尖E.有效不应期缩短8.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?A.血浆钾浓度B.PTHC.管腔内[Na+ ]D.远端肾单位尿流速E.醛固酮X型9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的A.摄入过多或过少B.细胞内外分布变化C.内分泌紊乱D.酸碱紊乱E.排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有A.羟苯乙醇胺B.低钾血症C.高钾血症D.高镁血症E.低钙血症11.严重腹泻引起低钾血症是因A.食物中钾少B.尿钾排出增多C.远曲小管中不易吸收的阴离子增多D.从肠道丢失K+ 过多E.碱中毒12.低钾血症可引起A.肌肉无力B.多尿C.心律紊乱D.腹泻E.碱中毒13.高钾血症引起机体变化A.骨骼肌超极化阻滞B.和低钾血症相反C.与高钾血症发生快慢有关D.最危险的是心律紊乱E.可用注射钙剂治疗14. 钾代谢障碍与酸碱平衡关系A.高钾血症常伴酸中毒B.碱中毒可引起低钾血症C.酸中毒可引起高钾血症D.低钾血症一定伴碱中毒E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常15. 治疗低钾血症补钾的原则是A.最好口服B.补钾达5日必须停用C.尿量〉500ml/日时才可静脉滴注钾D.静脉补钾应低浓度慢速E.必要时可直接静脉内推注16. 治疗高钾血症可A.注射葡萄糖和胰岛素B.注射镁剂C.口服阴离子交换树脂D.输钠盐E.注射钙剂(三). 镁代谢障碍A型1. 经肾排出镁过多引起低镁血症的发病机制主要是A.肾小球滤过率过多B.肾小管重吸收减少C.甲状旁腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.肾小管分泌过多2. 低镁血症对神经--肌肉的影响主要是A.抑制终板膜上乙酰胆碱受体对乙酰胆碱的敏感性B.抑制钙进入神经纤维末梢而增强神经肌肉应激性C.引起低钾血症导致骨骼肌超极化阻滞D.加强神经肌肉接头处兴奋传递和神经肌肉应激性E.引起低钙血症而使肌肉应激性增高3. 低镁血症引起心律失常主因心肌A.兴奋性增高B.受低钾血症影响C.4期Na+ 内流相对加速D.缺血E.以上都不是4. 低镁血症常可引起低钙血症, 其机制为A.影响钙在肠内的吸收B.影响PTH的分泌及效应C. 影响肾小管重吸收钙D.使cAMP减少E.以上都不对5. 下列哪个不是镁代谢的特点?A.食入的镁只有小部分被肠吸收B.细胞中不同细胞器和胞浆中的浓度相同C.主要分布于细胞内D.主要经肾脏排出E.部分细胞外液的镁是与蛋白质结合的6. 促进肠及肾对镁的吸收的因素是A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.降钙素D.醛固酮E.VitD37. 细胞内镁离子浓度相当恒定, 其动态平衡的维持藉A.胞浆中与ATP结合的镁调节B.核糖小体中与RNA结合的镁调节C.细胞核中与DNA结合的镁调节D.镁流入和流出网络闸门和细胞内Mg2+ 缓冲系统调节E.线粒体中与ATP和内膜以及基质中蛋白质结合的镁调节X型8. 高镁血症可引起A.心动过缓B.血压降低C.导泻作用D.低钠血症E.尿潴留9. 镁的生理功能有A.催化活化许多酶, 参与能量代谢调节细胞生长B.影响某些细胞的静息膜电位, 维持神经肌肉兴奋性C.调节细胞膜通透性和离子流D.调节酸碱平衡和电解质平衡E.降低心肌快反应自律细胞的自律性10. 高镁血症A.常见于食入镁过多时B.多见于肾功能衰竭少尿时C.可见于甲状腺机能亢进时D.可见于Ald减少时E.多见于PTH增加时11. 下列低镁血症与高镁血症对机体影响中哪些是不正确的低镁血症高镁血症A.对神经肌肉影响引起手足抽搐引起肌肉无力麻痹B.对心脏影响引起心律紊乱不引起心律紊乱C.对血管影响引起高血压引起低血压D.对胃肠道影响引起腹泻呕吐引起便秘E.对血钙影响引起低钙,要用钙治疗不能用钙治疗(四).钙.磷代谢障碍A型1. 内分泌对钙磷代谢的调节有:A.VitD3 促钙磷在肠及肾吸收, 所以血钙磷总是呈同一方向变化B.PTH增加可动员骨中磷酸钙, 最终效应是增加血钙和血磷C.降钙素可影响肾吸收钙磷而降低血钙和血磷D.雄激素、雌激素有促骨吸收的作用E.以上都不对2. 下列有关钙代谢特点哪一项不正确?A.成人体内钙主要存在于骨中B.骨钙稳定不变只有疾病时才交换C.体液中钙有结合钙与游离钙D.与有机酸结合的钙可通过生物膜E.只有游离钙起直接的生理作用3. 高磷血症最常见于A.甲状腺功能亢进B.甲状旁腺功能亢进C.严重组织损伤时D.肾功能衰竭E.降钙素分泌减少时4. 关于低磷血症的概念哪个是对的?A.在血清磷<0.8mmol/L时就出现明显症状B.临床上很少见C.常伴低钙血症D.见于甲状旁腺机能减退使骨骼中钙磷释出减少E.急性严重患者可出现A TP生成不足、神经系统损害5. 哪种激素不影响钙磷代谢?A.醛固酮B.甲状腺素C.PTHD.性激素E.糖皮质激素X型6. 磷代谢特点有A.在小肠吸收需钠离子同时存在, 为一耗能的主动过程B.尿钠重吸收减少时尿磷排泄增加C.PTH促肾小管重吸收磷D.降钙素不调节磷的代谢E.VitD3 促肠与肾吸收磷7. 钙的生理功能有:A.调节酸碱平衡B.成骨C.参与凝血D.起重要的信使作用E.维持神经肌肉兴奋性8. 长期用氯噻嗪、利尿酸可引起A.低镁B.低钠C.低磷D.低钾E.低钙9. 磷的生理功能有:A.HPO42-/H2PO4-调节酸碱平衡B.磷脂参与凝血过程C.构成骨骼成分D.遗传物质与生物膜的重要组分E.磷酸化与去磷酸化调节大分子活性10. 高磷血症对机体的影响有:A.手足抽搐B.骨营养不良C.反复细菌感染D.异位钙化E.VitD代谢障碍11. 低钙血症可引起:A.手足抽搐B.心肌收缩力↑C.免疫功能↓D.骨质软化E.心肌传导性↓而使Q-T延长二. 名词解释高钾血症假性高钾血症反常性酸性尿素Paradoxical alkaluria反常性碱性尿Paradoxical aciduria去极化阻滞hypoexcitable due to depolarization超极化阻滞hypoexcitable due to hyperpolarzation低渗性脱水高渗性脱水低钠血症水肿隐性水肿三. 问答题1.严重腹泻可能发生哪些重要的水、电解质和酸碱紊乱?其发生机制如何?2.最常见的脱水是哪一型?为什么?3.从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、镁代谢紊乱引起心律失常的基本机制4.低钾血症可引起哪些组织器官功能变化?什么变化?5.为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症?6.低镁可引起机体什么变化?7.为何高钾低钾高镁都可引起肌肉麻痹?8.正常细胞内外电解质总毫当量是否相同?渗透压是否相同?二者什么关系?9.PTH异常会引起哪些电解质紊乱?为什么?10.VitD和CT对肠和肾吸收钙、磷有何影响?11.何谓高钙血症危象?为何发生心律紊乱和脱水?12.慢性肾衰发生低钙血症的机制?对机体有何影响?为什么有的患者纠酸后反出现手足抽搐?13.影响血管内外液体分布的因素有哪些?水钠潴留的机制如何?14.试述肝硬变肝性水肿的机制选择题参考答案一. 水钠代谢障碍1.E2.D3.A4.D5.A6.E7.D8.B9.A 10.C 11.E 12.D 13.E 14.A 15.B 16.D 17.ABCDE 18.ABC 19.ABD 20.ABE 21.ABCE 22.ABDE23.BCDE 24.ACD 25.ABD 26.CDE 27.略28.ABC 29.BCD 30.CE 31.ABE 32.BD 33.AC 34.ABD 35.ABCDE36.BDE 37.ABCD 38.ABCDE二. 钾代谢障碍1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.C8.B9.ABE 10.BCD11.BD 12.ABCE 13.CDE 14.ABCE 15.ACD 16.ADE三. 镁代谢障碍1.B2.D3.C4.B5.B6.A7.D8.ABE9.ABCE 10.BD 11.BE四. 钙.磷代谢障碍1.C2.B3.D4.E5.A6.ABE7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE 10.ABCDE 11.ACD第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一. 选择题A型1. 正确的酸碱概念是A.凡带有OH-的就是碱B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱C.HCO3-和HSO4-都带有H, 所以都是酸D.固态的NaOH和KOH都是真正的碱E.蛋白质在体内不是酸也不是碱2. 血液的pH值主要取决于血浆中A.HCO3-B.PaCO2C.H2CO3D.HCO3- 与H2CO3 的比值E.HPO42-与H2PO4-的比值3. 有关机体酸碱平衡的概念, 哪一个是错的?A.正常生命活动必须体液有适宜的酸碱度B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的C.生理情况下动脉血和静脉血的[H+ ]有差异D.体内代谢主要产生酸性产物, 机体可调节维持pH恒定E.调节酸碱平衡主要有缓冲系统、肺和肾4. 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点?A.作用发生较慢B.重吸收NaHCO3 主要在近曲小管C.重吸收与再生HCO3-都需泌H+D.肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H+E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出5. 阴离子间隙是A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差B.HCO3-和Cl-以外的阴离子C.血清中阴离子与阳离子浓度差D.[Na+]-[HCO3-]-[Cl-]E.各类型酸碱平衡紊乱时重要变化指标6. 有关酸中毒的分型哪一项是错的?A.可分为AG增大型和AG减少型二类B.可分为代偿性和失代偿型C.可分为代谢性和呼吸性D.可分为单纯型和混合型E.代谢性酸中毒可分为AG增大型和AG正常型7. AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于A.肾小管性酸中毒B.严重腹泻C.糖尿病D.用大量利尿剂时E.醛固酮不足时8. 各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中A. 乳酸增多B.酮体增多C.磷酸增多D.碳酸增多E.固定酸增多9. 下列为AG正常型代酸的原因,除了A.肠液丢失B.肾小管性酸中毒C.慢性肾功能衰竭早期D.急性肾小管坏死E.稀释性酸中毒10. 代酸时机体可通过代偿调节, 下列哪项不准确?A.首先经血浆中缓冲系统缓冲B.呼吸加深变快呼出CO2C.细胞内外K+、H+交换并由细胞内缓冲系缓冲D.肾增加排酸保碱, 患者尿液都呈酸性E.骨骼代偿11. 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为A.呼吸性酸中毒时PaCO2↑代酸时PaCO2 变化明显B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起C.呼酸时血浆Cl-↓,代酸时血Cl-↑D.呼酸时血浆[K+]↑,代酸时不一定E.呼酸不能通过呼吸代偿, 代酸可以12. 酸中毒对机体的影响是A.常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒B.降低外周血管对儿茶酚胺的反应性C.减弱心肌收缩性D.引起高血钾危害机体E.以上都对13. 下列有关碱中毒的项目中哪个是错的?A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效C.碱中毒需经酸中毒来代偿D.碱中毒常伴低钾血症E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的14. 呼碱时机体代偿, 哪一项不正确?A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2 排出来代偿C.急性呼碱常代偿不全D. 慢性呼碱时肾脏代偿作用重要E.肾脏减少泌H+ 和产NH3 代偿X型15. 全血的缓冲系统中最重要的两对是A. Pr-/HPrB. Hb-/HHbC. HPO42-/H2PO4-D. HCO3-/H2CO3E. HSO4-/H2SO416. 酸碱平衡紊乱时呼吸的调节A.是经CO2作用于外周化学感受器引起B.是经PaO2↓刺激颈动脉体化学感受器引起C.PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起D.通过呼吸加深或变浅起作用E.在呼吸性酸中毒时意义不大17. 红细胞对酸碱调节的特点A.主要调节呼吸性酸碱变化B.同时有血氯变化C.由血红蛋白缓冲系统发挥作用D.血中H+进入红细胞与K+交换是最主要方式E.呼酸时经红细胞调节可增血浆HCO3-18. 判断酸碱紊乱的血气指标至少需要A.血液pHB.实际碳酸氢盐C.碱剩余D. AGE. PaCO219. 血液pH正常可能是A.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.正常人C.呼吸性碱中毒取血未隔绝空气D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性慢性酸碱中毒20. 碱中毒时机能代谢变化有S兴奋B.神经-肌肉应激性↑C.脑血管收缩D.严重时可出现心律失常E.肾泌氢和NH4+ 减少21. 剧烈呕吐引起代碱可因A.从胃液丢失大量H+B.醛固酮↑C.常伴低钾D.常伴低氯E.食入酸过少22. 酸中毒时肾脏调节机制为A.肾小球滤过率↑, 增加酸性物排出B.近曲小管上皮细胞内pH↓或CO2↑,使碳酸酐酶活性↑, NaHCO3重吸收↑C.谷氨酰胺酶活性↑, 肾小管上皮产NH3↑,增加H+的排出D.碳酸酐酶活性↑,远端肾单位上皮细胞经H+-ATP酶泵出H+↑, 再生HCO3-↑E.恢复HCO3-/H2CO3 至正常水平的主要机制23. 醛固酮过多可引起A.水钠滞留B.低镁血症C.碱中毒D.低钠血症E.低钾血症B型24. pH HCO3- PaCO2A. 正常正常↓B. 正常↑↑C. ↑↑↓D. ↓↓↑E. ↓↓↓题①代碱+呼酸, 可能的血液变化②代酸+代碱, 可能的血液变化③代酸, 可能的血液变化④代碱+呼碱, 可能的血液变化⑤代酸+呼酸,可能的血液变化⑥代酸+呼碱,可能的血液变化25. pH HCO3- PaCO2 AGA. 正常范围↑↑↑↑↑B. ↓↓↓↑↑↑C. ↑↑↑正常D. ↑↑↑↓正常E. 正常范围↓↓↓↓↑题: 下列情况可出现哪种酸碱指标变化?①严重呕吐腹泻②低钾引起呼吸肌无力③肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰⑤成人呼吸窘迫综合征26.A.代碱+AG↑型代酸 B.代酸+呼碱 C.代碱+呼碱 D.呼酸+代碱+AG↑型代酸E.以上都不是化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱?pH PaCO2(mmHg) HCO3-(mmol/L) Na+(mmol/L) Cl-(mmol/L)①7.47 40 29.1 140 92②7.61 32 32.8 141 94③7.35 66 36 140 75二.名词解释阴离子间隙代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒三.问答题1.正常机体如何调节酸碱平衡?各种调节因素作用有何特点?2.测定AG对判断酸碱紊乱有何意义, 试举例说明之.3.感染性疾病因发热严重呕吐致脱水休克, 此时可发生哪些酸碱紊乱?此时主要酸碱指标可能发生哪些变化?4.某患者79岁因肺炎5天入院,血pH7.61, PaCO2 32mmHg, HCO3-32.8mmol/L, PaO237.6mmHg, K+2.9mmol/L, Na+140mmol/L,Cl-94mmol/L,病人除肺炎外还出现了什么情况?其酸碱有何紊乱?5.某肺心病患者血气及电解质检查:pH 7.347, PaCO2 8.78kPa(6mmhg)AB 36mmol/L, 血Na+146mmol/L, 血Cl-75mmol/L, 该患者有何酸碱失衡?6.酸碱中毒对机体有何影响?选择题参考答案1.B2.D3.B4.E5.A6.A7.C8.E9.D10.D 11.B 12.E 13.C 14.B 15.BD 16.ACDE17.ABCE 18.ABE 19.BDE 20.ABCDE 21.ABCD 22.BCDE23.ABCE 24.①B ②E ③E ④C ⑤D ⑥E 25.①C ②A③D ④B ⑤E 26.①A ②C ③D第五章缺氧一. 选择题A型1. 缺氧(Hypoxia)是A.低氧血症B.血氧分压降低C.血氧含量降低D.组织供氧不足和/或利用氧障碍E.细胞"窒息"。

病理生理学习题集

病理生理学习题集绪论、疾病概论一、选择题单选题1、病理生理学是研究A. 正常人体生命活动规律的科学 C. 患病机体形态结构变化的科学2、病理生理的主要任务是 A. 鉴定疾病的类型C. 揭示疾病的机制与规律B. 描述疾病的表现 D. 研究疾病时的代偿功能3、疾病的概念中下列哪一种提法较确切？ A. 疾病是不健康的生命活动过程 B. 疾病是机体对外界环境的协调发生障碍C. 疾病（disease ）英文原意为“不舒服”，所以疾病即指机体不舒服D. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因稳态破坏而发生内环境紊乱和生命活动障碍 4、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的？A. 疾病的发生中条件是必不可少的B. 条件是指在疾病原因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素C. 条件包括自然条件和社会条件D. 对某一疾病是条件的因素，可能是对另一疾病的原因 5、分子病学是研究A. 脑死亡B. 呼吸停止C. 瞳孔散大D. 脑电波处于零电位 8、有关因果交替的叙述下列哪项是错误的 A. 原因和结果可以相互转化B. 因果交替规律的发展常可形成恶性循环C. 因果交替规律的发展常可形成良性循环D. 在同一疾病的不同阶段因果交替的内容相同B. 患病机体生命活动规律的科学 D. 疾病的表现及治疗的科学 A. 疾病在分子水平上的病理变化C. 酶蛋白受损所致的疾病 6、死亡的概念是指A. 呼吸、心跳停止，反射消失 C. 全脑功能不可逆性永久性停止7、死亡的标志是 B. 核酸、蛋白质受损所致的疾病D. 由 DNA 遗传变异所致的疾病 B. 有机体解体，所有细胞死亡 D. 意识永久消失而呈植物人状态9、不完全康复时下列哪项是错误的A.损伤性变化完全消失C.主要症状消失10、完全康复时下列哪项是错误的A.损伤性变化完全消失C.主要症状消失X 型题1、病理生理学研究的范畴包括：B.基本病理变化尚未消失D.经机体代偿后功能代谢恢复B.自稳调节恢复正常D.劳动力恢复正常A. 疾病概论B. 基本病理过程C. 各系统病理生理学D. 各个疾病的病理生理学E. 临床研究2、抗损伤作用包括A. 防御B. 代偿C. 适应D. 坏死E. 再生3、有关损伤与抗损伤的叙述下列哪些正确：A.是推动疾病发展的基本动力B.对不同的损伤所发生的抗损伤反应是相同的C.两者相互依存又相互斗争D.两者力量的对比常影响疾病的发展方向E.两者之间可以相互转化4、发病学的主要规律包括：A.局部与整体B. 因果交替规律D. 损伤与抗损伤的反应E. 功能、代谢紊乱5、病因通过神经机制引起疾病有下列哪些途径A.直接损害神经系统B. 抑制旁分泌D.抑制神经介质的合成、释放和分解6、关于基因突变的叙述下列哪些正确A.基因突变是指基因的化学结构改变B.可由DNA 链中一个碱基被另一个碱基置换C.有染色体的数目或结构的改变D.基因突变可直接致病E.基因突变可以引起分子病7、关于先天性因素的叙述下列哪些正确A.先天性因素是指损害胎儿的有害因素C.由先天性因素引起先天性疾病E.有的先天性疾病并不遗传8、脑死亡的判断标准包括D. 昏迷E. 脑电波消失二、名词解释1.病理生理学2.基本病理过程3疾病4健康5原因6条件三、问答题1.病理生理学主要研究哪些内容？2.什么是病理过程？3.试述病理生理学的主要任务。

病理生理学习题集(整理后)

病理生理学习题集第一、二章绪论，疾病概论一、选择题【A型题】1．病理生理学的主要任务是：A．揭示疾病的机制和规律B．鉴定疾病的类型C．研究疾病的代偿功能D．描述疾病的表现E．诊断和治疗疾病2．病理过程的特点包括：A．不同疾病中可存在共同的病理过程B．只代表疾病发展过程的最后阶段C．病理过程中不一定都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化D．一种病理过程只能由一种特定的原因引起E．是疾病发展过程中的一般规律3．整体死亡的标志是：A．心跳停止B．脑死亡C．呼吸停止D．瞳孔散大E．脑电波处于零电位4．下列哪项不属于基本病理过程?A．发热B．创伤性休克C．呼吸衰竭D．混合性酸碱平衡紊乱E．水肿5．下列哪项属于免疫缺陷病?A．红斑性狼疮B．青霉素过敏C．关节炎D．艾滋病E．哮喘6．疾病发生发展中的普遍规律包括：A．酸碱平衡的调节B．损伤与抗损伤反应C．炎症和抗炎反应D．健康和疾病E．分子和细胞改变7．以下属于病因学治疗的有：A．给外伤患者注射破伤风抗毒素B．结核病患者增加营养C．对失血性休克患者采取补液治疗D．用左旋多巴治疗肝性脑病E．对先天性心脏病患者手术治疗8．以下关于分子病的不正确描述是：A．分子病是由DNA遗传变异引起B．分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病C．其共同点是蛋白质异常D．因受体基因突变而致的疾病也属于分子病E．酶缺陷所致的疾病也属于分子病9．血友病患者缺乏哪一种因子?A．血浆蛋白过多B．凝血因子Ⅴ缺乏C．凝血因子Ⅷ缺乏D．凝血因子Ⅹ缺乏E．组织蛋白缺乏10．与遗传性因素无关的疾病是：A．两性畸形B．糖尿病C．血友病D．精神分裂症E．先天性心脏病11．能够加强病因作用或促进疾病发生的因素为：A．疾病的原因B．疾病的内因C．疾病的外因D．疾病的诱因E．疾病的条件12．枕骨大孔以上全脑的死亡称为：A，植物状态 B．濒死状态C．临床死亡 D．生物学死亡E．脑死亡13．有关健康的正确概念是：A．不生病就是健康B．是指体格健全C．精神完全良好状态D．是指社会适应能力的完全良好状态E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态14．病因学研究的内容是：A．疾病发生的原因与条件B．与疾病发生密切相关的危险因素C．疾病时自稳调节紊乱的规律D．因果转化规律E．疾病转归的规律15．疾病发生必不可少的因素是：A．疾病的条件B．疾病的原因C．疾病的危险因素D．疾病的诱因E．疾病的外因16．疾病发生的基本机制不包括：A．体液机制B．神经机制C．组织细胞机制D．分子机制E．内分泌机制17．下述哪项不属于生物性致病因素?A．病毒 B．细菌C．四氯化碳 D．立克次体E．疟原虫18．导致青霉素过敏的致病因素属于：A．生物性因素 B．理化性因素C．先天性因素 D．营养性因素E．免疫性因素19．血友病的致病因素属于：A．生物性因素 B．遗传性因素C．先天性因素 D．营养性因素E．免疫性因素20．分子病不包括下列哪一类?A．酶缺陷所致的疾病B．受体病C．细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病 D．膜转运障碍所致的疾病E．血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病21．转基因动物属于：A．基因工程动物模型B．细胞模型C．数学模型D．离休器官模型E．整体动物模型22．发病学研究的内容是：A．自稳调节紊乱的变化B．疾病发生的条件C．疾病发生的诱因D．疾病发生的原因E．疾病发生发展中的一般规律23．疾病发生发展方向取决于：A．病因的数量与强度B．存在诱因C．机体的抵抗力D．损伤与抗损伤力量的对比E．机体自稳调节的能力24．下列哪项不属于机体的内部屏障?A．黏膜屏障 B．白细胞屏障C．肝屏障 D．血脑屏障E．胎盘屏障25．下列哪项不符合完全康复的标准?A．致病因素已经消除B．疾病时发生的损伤性变化完全消失 C．劳动能力完全恢复D．机体的自稳调节恢复正常E．机体通过代偿来维持内环境相对稳定26．下列哪项不宜作为脑死亡的标准?A．心跳停止B．自主呼吸停止C．脑神经反射消失 D．不可逆昏迷和大脑无反应性E．瞳孔散大或固定27．植物人状态是指：A．心跳停止B．自主呼吸停止C．颅神经反射消失D．持续昏迷和大脑无反应性E．瞳孔散大固定28．疾病的简单提法是：A．疾病是不健康的生命活动过程B．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍C．疾病是指机体出现了症状和体征及社会活动异常D．疾病是机体不舒服的感觉E．疾病是病因引起自稳调节紊乱的异常生命过程29．不完全康复是指：A．致病因素已经消除或不起作用B．疾病时发生的损伤性变化完全消失C．劳动能力恢复正常D．机体的自稳态恢复正常E．疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失30．所谓分子病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病31．所谓受体病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病32．所谓基因病是指： A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病参考答案一、选择题【A型题】第三章水、电解质代谢紊乱一、选择题【A型题】1．调节水、电解质平衡的激素--醛固酮是一种：A．丘脑下部视上核分泌的多肽激素B．肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水解酶C．存在于心房肌细胞浆中的多肽激素D．肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素E．肾上腺皮质球状带分泌的糖皮质激素2．ADH的主要作用是：A．促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收B．促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收C．促进髓袢升支和远曲小管对水的重吸收D．促进远曲小管和集合管对水的重吸收E．促进近曲小管和集合管对水的重吸收3．ANP的主要作用不包括哪一项：A．抑制集合管对钠水重吸收B．减少肾素的分泌C．抑制醛固酮的分泌D．对抗血管紧张素的缩血管效应E．拮抗醛固酮得滞钠作用4．细胞内外液间渗透压的关系是：A．细胞内高于细胞外B．细胞内低于细胞外C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液E．细胞内、外液基本相等5．机体的内环境是指：A．细胞内液 B．体液C．细胞外液 D．血浆E．淋巴液6．决定细胞外液渗透压的主要因素是：A．Ca2+ B．Na+C．Cl- D．K+E．Pr-7．细胞内液中含量最多的阳离子是：A．K+ B．Mg2+C．Ca2+ D．Na+E．Fe2+8．血浆中含量最多的阴离子是：A．HCO3 - B．HPO42-C．Cl- D．SO42-E．Pr-9．正常人体液总量约占体重： A．40％ B．50％C．60％ D．70％E．80％10．正常成人血浆约占体重：A．4％ B．5％C．6％ D．7％E．8％11．新生儿的体液约占体重：A．40％ B．50％C．60％ D．70％E．80％12．正常成人每天最低尿量：A．1000ml B．800mlC．500ml D．300mlE．100ml13．组织间液和血浆所含溶质的主要差别是： A．钠离子 B．钾离子C．有机酸 D．蛋白质E．尿素14．高钠血症是指血清钠浓度大于：A．140mmol/LB．150mmol/LC．160mmol/LD．120mmol/LE．130mmol/L15．低钠血症是指血清钠低于：A．140mmol/LB．135mmol/LC．130mmol/LD．125mmol/LE．120mmol/L16．伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水17．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为：A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水18．伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可称为： A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水19．一般情况下正常成人每天出入水量约为：A．2500—3000mlB．2000—2500mlC．1500—2000mlD．1000—1500mlE．500—1000ml20．水的生理功能有：A．良好溶剂 B．调节体温C．生化反应场所 D．润滑作用E．以上都有21．全身性水肿患者出现：A．伴有细胞外液减少的低钠血症B．血钠浓度正常的细胞外液增多C．伴有细胞外液增多的高钠血症D．伴有细胞外液减少的高钠血症E．伴有细胞外液增多的低钠血症22．低渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L23．高渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L24．等渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L25．尿崩症患者易出现：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿26．极度衰弱的病人易发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿27．代谢性酸中毒中的过度通气可产生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿28．高渗性脱水时体内出现：A．细胞内液减少，细胞外液明显增多B．细胞内液减少，细胞外液正常C．细胞内液明显减少，细胞外液也减少D．细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E．细胞内液正常，细胞外液减少29．低渗性脱水患者体液丢失特点是：A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C．细胞内液无丢失，仅丢失血浆D．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E．细胞内液和细胞外液均明显丢失30．等渗性脱水的体液变化特点是：A．细胞内液减少，细胞外液变化不大B．细胞内液变化不大，细胞外液减少C．细胞内液减少，细胞外液增多D．细胞内液增多，细胞外液减少E．细胞内液减少，细胞外液减少31．等渗性脱水如未经处理可转变为：A．等渗性脱水 B．高渗性脱水C．低渗性脱水 D．低钾血症E．水中毒32．盛暑行军时只大量饮水可发生：A．等渗性脱水 B．高渗性脱水C．低渗性脱水 D．水肿E．水中毒33．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水肿E．水中毒34．高热患者不作任何处理，易发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿35．大量体液丢失后只滴注5％葡萄糖液会导致： A．水中毒 B．高血糖症C．高渗性脱水 D．低渗性脱水E．等渗性脱水36．最容易发生休克的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．低钾血症37．低渗性脱水的处理原则是补充：A．5％葡萄糖溶液B．等渗溶液C．0.3%NaCl溶液D．高渗溶体E．渗透压为等渗液渗透压的1/2～1/3NaCl溶液38．可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．急性水中毒E．脑水肿39．高渗性脱水的主要部位是：A．细胞外液 B．细胞间液C．细胞内液 D．血浆E．透细胞液40．低渗性脱水的最明显部位是：A．血浆 B．组织间液C．透细胞液 D．细胞内液E．细胞外液41．高渗性脱水患者的处理原则是补充： A．5％葡萄糖B．0.9%NaClC．先3％NaCl液，后5％葡萄液D．先5％葡萄糖液，后0.9%NaCl液E．先50％葡萄糖液，后0.9%NaCl液42．急性重症水中毒对机体的主要危害是： A．脑水肿、颅内高压B．急性血容量增多，血管破裂C．肾脏负担过重D．急性肺水肿E．低钾血症43．肾小管酸中毒病人可发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水肿E．水中毒44．高渗性脱水患者最早出现的表现：A．外周循环衰竭B．尿钠减少C．血清钾浓度降低D．口渴E．细胞内液量增多45．钾的生理功能有：A．维持细胞的新陈代谢B．维持细胞静息膜电位C．调节细胞内渗透压D．调节细胞外液酸碱平衡E．以上都有46．低钾血症是指血清钾浓度低于：A．1.5mmol/L B．2.5mmol/LC．3.5mmol/L D．4.5mmol/LE．5.5mmol/l47．高钾血症是指血清钾浓度高于：A．3.5mmol/L B．4.5mmol/LC．5.5mmol/L D．6.5mmol/LE．7.5mmol/l48．成人失钾最重要途径是：A．经胃失钾 B．经小肠失钾C．经结肠失钾 D．经肾失钾E．经皮肤失钾49．引起高钾血症的主要原因是：A．急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液 B．血管内溶血使K+从红细胞内释放入血C．缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液D．肾脏排钾减少E．大量使用保钾性利尿剂50．输入大量库存过久的血液易导致：A．高钠血症 B．低钠血症C．低钾血症 D．高钾血症E．低镁血症51．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A．大量出汗导致钾丧失B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾的作用加强E．细胞外钾大量转入细胞内52．经肾失钾的原因是：A．肾小球滤过率降低B．IV型肾小管酸中毒C．远端肾单位小管液流速增加D．低醛固酮症E．长期使用安体舒通利尿剂53．关于水通道蛋白(AQP)正确的说法是：A．与水通透有关的细胞膜转运蛋白B．广泛存在于动物、植物及微生物界C．AQP家族有13个成员D．每种AQP有其特异性的组织分布E．以上均是54．原发性高钠血症的发生机制是：A．摄入钠过多B．排出钠过少C．醇固酮分泌减少D．渗透压调定点下移E．渗透压感受器阈值升高55．低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是： A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓C．Em负值不变，Et↑，Em-Et距离↑D．Em负值↑，Et↓，Em-Et距离↓E．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑56．高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是： A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值不变，Et↑,Em-Et距离↑ C．Em负值不变，Et↓，Em-Et距离↓D．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑E．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓57．关于钾代谢紊乱错误的说法是：A．血清钾浓度低于3.5mmol／L为低钾血症B．血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系C．高钾血症可导致血液pH降低D．急性碱中毒常引起低钾血症E．严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹58．急性低钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低59．高钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低60．低钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性61．高钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性62．低钾血症患者可出现：A．反常性酸性尿B．反常性碱性尿C．中性尿D．正常性酸性尿E．正常性碱性尿63．反常性碱性尿常见于：A．乳酸酸中毒 B．呼吸性酸中毒C．缺钾性碱中毒 D．高钾性酸中毒E．呼吸性碱中毒64．过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为： A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水65．过多的体液积聚在体腔称为：A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水66．细胞内外液均增多而血浆渗透压降低称为：A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水67．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：A．动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 B．静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 C．动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D．静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压68．所谓“毛细血管有效流体静压”是指：A．毛细血管流体静压B．毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C．组织间液的流体静压D．毛细血管的平衡血压E．毛细血管血压减去组织间液流体静压69．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足C．静脉端的流体静压下降D．组织间隙的胶体渗透压增高E．血管口径增大70．使组织液生成增多的因素是：A．毛细血管流体静压升高B．血浆晶体透渗压降低C．血浆胶体渗透压升高D．组织间液胶体渗透压降低E．淋巴回流增强71．低蛋白血症引起水肿是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压降低C．组织间液胶体渗透压升高D．血浆晶体渗透压下降E．毛细血管壁通透性升高72．使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是：A．营养不良 B．丝虫病C．慢性感染 D．肾病综合症E．各种炎症73．体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于： A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压下降C．毛细血管壁通透性升高D．肾小球－肾小管失平衡E．淋巴回流障碍74．使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是：A．儿茶酚胺分泌增多B．利钠激素分泌增多C．肾小球滤过分数增加D．醛固酮分泌增多E．抗利尿激素分泌增多75. 下列哪一项不是．．左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素：A．肺泡毛细血管内压增高B．肺泡毛细血管壁通透性增高C．血浆胶体渗透压降低D．肺淋巴回流障碍E．肺泡表面活性物质减少76．能导致有效滤过压增高的因素是：A．静脉回流受阻B．血浆蛋白浓度升高 C．微血管壁通透性增高D．淋巴回流受阻E．组织间液增多77．组织液生成大于回流是由于：A．GFR降低B．血浆胶体渗透压降低C．抗利尿激素分泌过多D．醛固酮分泌增多E．肾小球滤过分数增加78．心性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见79．肝性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见80．肾性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见参考答案一、选择题【A型题】第四章酸碱平衡紊乱一、选择题【A型题】1．下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?A．AB B．BBC．PaC02 D．BEE．SB2．机体代谢过程中产生的挥发酸是指：A．乙酰乙酸 B．磷酸C．乳酸 D．碳酸E．丙酮酸3．血浆中最重要的缓冲系统是：A．NaHCO3/H2CO3B．NaPr/HPrC．Na2HPO4/NaH2PO4D．KHb/HHbE．KHbO2／HHbO24．对挥发酸进行缓冲的最主要缓冲系统是： A．碳酸氢盐缓冲系统B．无机磷酸盐缓冲系统C．有机磷酸盐缓冲系统D．血红蛋白缓冲系统E．蛋白质缓冲系统5．对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：A．碳酸氢盐缓冲系统B．磷酸盐缓冲系统C．血浆蛋白缓冲系统D．还原血红蛋白缓冲系统E．氧合血红蛋白缓冲系统6．阴离子间隙是指：A．血浆中未测定阴离子量减去可测定阴离子量的差值B．血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值C．血浆中未测定阳离子量减去未测定阴离子量的差值D．血浆中未测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值E．血浆中可测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值7．呼吸性酸中毒时，呼吸性因素指标变化是：A．AB＝SB B．AB↑＝SB↑C．AB↓＝SB↓ D．AB>SBE．AB<SB8．AB>SB表明可能有：A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．高AG代谢性酸中毒E．混合性碱中毒9．呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是： A．AB>SB B．AB<SBC．AB＝SB D．AB↑＝SB↑E．AB↓＝SB↓10．能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是： A．PaCO2 B．SBC．AB D．BBE．BE11．血浆[HCO3－]原发性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒12．血浆[HCO3－]代偿性增高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．慢性呼吸性酸中毒D．慢性呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒13．血浆[H2CO3]原发性升高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14．血浆[H2CO3]代偿性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒15．血浆[HCO3－]代偿性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒16．血浆[H2CO3]原发性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒17．血浆[H2CO3]代偿性升高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒18．代谢性酸中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N19. 代谢性碱中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 20．呼吸性酸中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓, BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 21．呼吸性碱中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 22．急性代谢性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．体液缓冲 B．呼吸代偿C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲E．组织内缓冲23．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．体液缓冲 B．呼吸代偿C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲E．细胞内外离子交换24．急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．增加肺泡通气量B．细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C．肾小管泌H＋、泌NH3增加D．血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E．肾重吸收HCO3－减少25．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是： A．分解代谢加强，生成CO2增多B．肺泡通气量降低C．H＋向细胞内转移D．血浆钙离子向细胞内转移E．肾小管泌H＋、重吸收HCO3－减少26．代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是：A．细胞外液缓冲 B．呼吸代偿C．细胞内缓冲 D．肾脏代偿E．骨骼缓冲27．代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是：A．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-减少B．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-增加C．泌H＋、泌NH3增加，重吸收HCO3-减少D．泌H＋、泌NH3减少，重吸收HCO3-增加E．泌H＋、泌NH3不变，重吸收HCO3-增加28．不是乳酸性酸中毒的原因是：A．饥饿 B．肺水肿C．心脏停搏 D．休克E. 严重贫血29．轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是：A．肾小球滤过率明显减少B．磷酸、硫酸等在体内蓄积C．肾小管泌H＋减少D．碳酸酐酶活性增加E．肾重吸收HCO3-增加30．严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒，其主要发病环节是：A．肾小管泌NH3增加B．肾小管泌H＋增加C．固定酸阴离子排出减少D．碳酸酐酶活性增加E．重吸收HCO3－增加31．AG正常型代谢性酸中毒见于：A．低氧血症B．长期饥饿C．严重腹泻D．水杨酸中毒E．严重肾功能衰竭32．AG增高型代谢性酸中毒见于：A．肠吸引术B．糖尿病C．肾小管酸中毒D．应用乙酸唑胺E．应用盐酸精氨酸33．代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于： A．脑内5－羟色胺减少B．脑内γ－氨基丁酸增多C．脑内多巴胺增多D．脑内乙酰胆碱增多E．脑内谷氨酰胺减少34．酸中毒时血钾变化规律是：A．升高B．不变C．降低D．先升高后降低E．先降低后升高35．判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是： A．AG>10mmol/LB．AG>12mmol/LC．AG>14mmol/LD．AG>16mmol/L。

(整理)病理生理学习题集

第一章绪论一、选择题A型1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科C.从形态角度解释病理过程的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学科[答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。

2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化B.动物身上复制的人类疾病过程C.临床诊断治疗的理论基础D.疾病发生发展的一般规律与机制E.疾病的症状和体征及其机理解释[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。

但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。

3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查B.动物实验研究C.临床观察病人D.推理判断E.临床实验研究[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。

4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态B.病理过程C.病理反应D.病理障碍E.病理表现[答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。

5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学B.细胞病理学C.实验病理学D.疾病病理学E.医学生理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家ClaudBernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。

6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶B.19世纪中叶C.19世纪后叶D.20世纪前叶E.20世纪中叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。

7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代B.20世纪30年代C.20世纪40年代D.20世纪50年代E.20世纪60年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。

病理生理学习题库

病理生理学习题库一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、D1C时血液凝固失常表现的一般规律是（）A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案：C2、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、细菌感染B、锦中毒C、多柔比星中毒D、病毒感染E、急性心肌梗死正确答案：E3、肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱的变化是由于（）A、肝脏合成胆碱脂酶减少而使乙酰胆碱分解减少B、血氨升高而抑制乙酰胆碱合成C、血氨使乙酰胆碱分解加速D、由于肝脏合成乙酰辅酶A增多而使乙酰胆碱生成增多E、乙酰胆碱的合成减少和分解减少并存而含量正常正确答案：B4、慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1010左右说明肾脏（）A、滤过与重吸收功能受损B、重吸收功能降低C、浓缩与稀释功能障碍D、浓缩功能低下E、稀释功能降低正确答案：C5、在导致∏型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项（）A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内丫-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案：D6、真性分流是指（）A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、部分肺泡血流不足D、肺泡完全不通气但仍有血流E、部分肺泡通气不足正确答案：D7、大量体液丢失后滴注葡萄糖液可导致（）A、低渗性脱水B、血清钾升高C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、慢性水中毒正确答案：A8、肾性水肿首先出现的部位是（）A、腹腔B、眼睑C、下垂部位D、下肢E、上肢正确答案：B9、微血管病性溶血性贫血的发病机理主要与下列哪一项因素有关（）A、小血管强烈收缩B、微血管内皮细胞大量受损C、微血管内大量微血栓形成D、小血管内血流淤滞E、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网正确答案：E10、疾病的概念A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、疾病英文原意为“不舒服”D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案：BIK阻塞性通气不足是由于A、呼吸道阻力增加B、呼吸肌活动障碍C、弥散障碍D、肺顺应性降低E、胸廓顺应性降低正确答案：A12、疾病的概念（）A、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、在致病因素作用下,躯体上的不良状态C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程E、疾病英文原意为“不舒服”正确答案：A13、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量代谢紊乱D、心肌肥大的不平衡生长E、急性低钾血症正确答案：E14、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、高血压可导致左室后负荷增加C、又称压力负荷D、决定心肌收缩的初长度E、指心脏收缩时所遇到的负荷正确答案：D15、直接影响气管阻力的最主要因素为A、气流速度B、气体的密度C、气道长度和形态D、气流类别（层流、湍流）E、气道内径正确答案：E16、低血容量性休克早期最易受损的器官为A、脑B、肾C、肝D、心E、肺正确答案：B17、氧化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、形成高铁血红蛋白C、直接损伤线粒体D、抑制细胞色素氧化酶E、Hb与氧亲和力增高正确答案：D18、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为（）A、心肌能量储存障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量利用障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案：B19、缺血、缺氧最敏感的器官是（）A、B、肾C、脑D、肺E、心正确答案：C20、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、碳酸酎酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、谷氨酸脱竣酶活性+E、丫-氨基丁酸转氨酶活性+正确答案：E21、ARDS的基本发病环节是（）A、肺内D1C形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案：D22、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为（）A、丫-氨基丁酸减少B、乙酰胆碱减少C、假性神经递质取代多巴胺D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、氨对脑组织的毒性作用正确答案：C23、慢性肾功能不全较早出现的症状为（）A、夜尿B、肾性骨营养不良C、尿毒症D、高钾血症E、少尿正确答案：A24、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa（60mπιHg）才会明显兴奋呼吸中枢C、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加D、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著正确答案：E25、有关慢性肾功能不全下面哪一项说法是不恰当的（）A、内环境平衡遭到破坏B、常伴有某些内分泌功能紊乱C、常见于慢性肾脏疾病D、都是急性肾功能不全发展而来E、肾实质受到破坏正确答案：D26、病理生理学是研究A、疾病的概念B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的诊断D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案：B27、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、左心功能不全B、肺血流量增加C、肺小静脉淤血D、肺小动脉收缩E、右心排血量增加正确答案：D28、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是（）A、肺小动脉壁增厚B、缺氧所致血量增多C、血液黏滞性增高D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案：D29、子宫、肺等脏器手术或损伤时,容易出血的主要原因是这些脏器A、富含肝素类物质B、能释放出抑制凝血酶的物质C、富含纤溶酶原激活物D、血运特别丰富,不容易形成血凝块E、能释放出大量链激酶正确答案：C30、全身体循环静脉压压增高最主要的原因是（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、淋巴回流受阻E、纵隔肿瘤正确答案：A31、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案：B32、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最常见（）A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案：E33、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为A、心率加快B、心肌收缩力增强C、心肌肥大D、心脏肌源性扩张E、全身血流重分布正确答案：D34、胸内中央气道阻塞可发生（）A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案：A35、肾性出血的主要原因为（）A、血小板黏附性降低B、凝血酶原消耗过多C、血小板数量减少D、纤溶亢进E、血管内皮细胞功能障碍正确答案：A36、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的（）A、容易发生心室过度扩张B、心排血量增加C、心肌耗氧量增加D、心室壁静息张力增加E、心室舒张末期压力增加正确答案：B37、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化（）A、食欲不振,恶心呕吐B、下肢水肿C、心源性哮喘D、少尿E、肝肿大正确答案：C38、D1C出血与下列哪一项无关（）A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案：D39、休克肺最基本的病理改变为A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内D1C形成正确答案：D40、真性分流是指A、肺泡完全不通气但仍有血流B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、肺泡通气和血流都不足D、部分肺泡血流不足E、部分肺泡通气不足正确答案：A41、急性胰腺炎时诱发D1C的机制与下列哪项有关（）A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案：A42、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的（）A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强C、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著D、急性低张性缺氧时,Pa02降至8kPa（60mmHg）才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加正确答案：C43、慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）A、健存肾单位极少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失正确答案：E44、直接影响气管阻力的最主要因素为（）A、气流速度B、气道长度和形态C、气流类别（层流、湍流）D、气道内径E、气体的密度正确答案：D45、肾素依赖性高血压的主要发病机制为（）A、醛固酮、抗利尿激素生成增加B、前列腺素、缓激肽生成减少C、外周血管阻力增加D、儿茶酚胺类释放增多E、钠水潴留正确答案：C46、下述各项均出现于高钾血症，除了A、碱中毒B、心室纤颤C、骨骼肌麻痹D、排碱性尿E、心电图T波高尖正确答案：A47、各系统病理生理学主要研究的是（）A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案：E48、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（）A、呼吸代偿B、血液代偿C、心脏代偿D、骨骼代偿E、肾脏代偿正确答案：E49、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当（）A、又称压力负荷B、决定心肌收缩的初长度C、高血压可导致左室后负荷增加D、指心脏收缩时所遇到的负荷E、肺动脉高压可导致右室后负荷增加正确答案：B50、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、决定了疾病的发展方向和转归C、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础D、两者间相互联系、相互斗争、相互转化E、是病因学的重要内容正确答案：E51、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（）A、感染B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、烧伤正确答案：A52、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、平卧时水肿液吸收入血减少D、夜间周围血管紧张性增高E、神经反射的敏感性增高正确答案：A53、引起肾后性急性肾功能不全的病因为（）A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、急性间质性肾炎E、休克正确答案：A54、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于（）A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案：B55、基因突变是指A、免疫功能的改变B、染色体数量与结构的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、易患某种疾病的素质E、基因的化学结构改变正确答案：E56、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最常见A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案：E57、高钾血症对机体的最大危害是（）A、心室纤颤和停跳B、骨骼肌麻痹C、酸中毒D、心肌收缩性减弱E、低血糖正确答案：A58、小儿失钾最主要的原因是A、严重腹泻呕吐B、经皮肤失钾C、利尿剂用量过多D、某些肾脏疾病E、肾上腺皮质流激素过多正确答案：A59、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克（）A、20%B、50%C、40%D、15%E、30%正确答案：A60、过敏性休克发生的起始环节为（）A、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微循环淤血D、血管通透性增加血浆外渗E、动静脉吻合开放正确答案：B61、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化A、下肢水肿B、肝肿大C、食欲不振,恶心呕吐D、心源性哮喘E、少尿正确答案：D62、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）A、呼吸肌麻痹B、严重气胸C、呼吸中枢受抑D、肺泡弥散障碍E、呼吸道阻塞正确答案：D63、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱（）A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案：B64、治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的（）A、补充葡萄糖B、给予碱性药物C、静脉点滴谷氨酸钠D、口服乳果糖E、给予左旋多巴正确答案：B65、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、组织供氧相对增加B、心脏处长高动力循环状态C、同心血量增加D、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平E、可继发于代谢增高的疾病正确答案：A66、限制性通气不足产生的原因之一为A、肺泡水肿B、支气管哮喘C、白喉D、气管异物E、多发性肋骨骨折正确答案：E67、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、限制性通气不足B、弥散障碍C、阻塞性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案：A68、造成限制性通气不足的原因是（）A、肺泡面积减少B、呼吸道阻力增高C、呼吸肌活动障碍D、肺泡壁厚度增加E、肺通气血流比例失调正确答案：C69、限制性通气不足产生的原因之一为（）A、气管异物B、白喉C、多发性肋骨骨折D、肺泡水肿E、支气管哮喘正确答案：C70、能致左心室前负荷增加的是（）A、主动脉瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、肥厚性心肌病E、高血压正确答案：A二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：BCE2、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案：ABCE3、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案：ABCDE4、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案：ABCD5、D1C促使休克发生、发展的机制是（）A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案：ABCDE6、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时（）A、静脉同心血量增加B、水肿液吸收入血增加C、心脏后负荷增加D、心脏前负荷增加E、胸腔容积变小正确答案：ABDE7、引起右心衰竭的原因有A、慢性阻塞性肺疾病B、法洛四联症C、大块肺栓塞D、二尖瓣狭窄E、肺动脉高压正确答案：ABCDE8、肾性高血压的发病机制（）A、高钾血症B、酸中毒C、肾脏降压物质减少D、钠水潴留E、血浆肾素浓度增加正确答案：CDE9、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰喋胺E、摄入大量阿司匹林正确答案：CD10、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、疼痛B、低血容量C、过敏D、心衰E、感染正确答案：ABEIK高渗性脱水患者常出现（）A、尿比重增高B、早期尿钠浓度增多C、尿少D、休克E、口渴正确答案：ABCE12、低钾血症对机体的影响主要表现有（）A、多尿B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案：ABE13、休克肺的病理变化有（）A、肺水肿、肺淤血B、肺内微血栓形成C、肺内透明膜形成D、肺出血E、局限性肺不张正确答案：ABCDE14、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、血流速度过快C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、肺泡膜面积减少正确答案：ABE15、呼气性呼吸困难可见于（）A、肺气肿B、支气管哮喘C、声带水肿D、脑外伤E、细支气管炎正确答案：ABE16、心源性休克常见于（）A、充血性心力衰竭B、大面积急性心肌梗死C、急性重症心肌炎D、急性心包填塞E、室颤正确答案：BCDE17、大汗后未经处理可能出现（）A、高镁血症B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水正确答案：DE18、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有（）A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管原尿返流D、肾小管阻塞E、有效滤过压增加正确答案：ACD19、低钾血症对机体的影响主要表现有A、横纹肌溶解B、平滑肌蠕动增强C、多尿D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案：ACE20、产科易发生DIC的情况包括（）A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案：ABCD21、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损C02潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案：ABCDE22、肾性骨营养不良的产生原因是（）A、高磷血症B、1,25-（OH）2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案：ABCE23、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关（）A、疼痛B、感染C、过敏D、心衰E、低血容量正确答案：ABE24、休克肺的病理变化有A、肺出血B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺水肿、肺淤血E、肺内微血栓形成正确答案：ABCDE25、酸中毒促进D1C形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案：ABCE26、凝血酶的作用有A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、激活凝血因子XnC、使纤溶酶原变成纤溶酶D、促进血小板的聚集和释放反应E、增强凝血因子V、VHkIX的活性正确答案：ABCDE27、产生代谢性碱中毒的因素有（）A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案：ABCE28、导致肾缺血的因素有（）A、肾血管收缩B、血液流变学的变化C、肾小球囊内压降低D、肾灌注压降低E、肾间质压降低正确答案：ABD29、肺内弥散障碍产生的原因是（）A、通气血流比例失调B、血液浓缩C、血流速度过快D、肺泡膜面积减少E、肺泡膜厚度增加正确答案：CDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有（）A、烦躁、澹妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案：ACD。

病理生理学习题(含答案)

病理生理学习题(含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪种疾病属于炎症性疾病？A. 高血压B. 心肌梗死C. 糖尿病D. 肺炎答案：D2. 以下哪个因素不会引起细胞水肿？A. 缺氧B. 高血压C. 酸中毒D. 低血压答案：D3. 关于休克，以下哪项描述是错误的？A. 休克是一种急性循环功能障碍B. 休克会导致组织器官灌注不足C. 休克可分为低血容量性、心源性、感染性等类型D. 休克会导致细胞水肿答案：D4. 以下哪个疾病属于代谢性疾病？A. 肾炎B. 肝炎C. 痛风D. 肺炎答案：C5. 关于缺氧，以下哪项描述是正确的？A. 缺氧是指血液中氧气含量低于正常B. 缺氧会导致细胞水肿C. 缺氧可分为低张性缺氧和高张性缺氧D. 缺氧会导致细胞凋亡答案：B二、填空题（每题2分，共20分）6. 炎症的基本病变包括________、________、________。

答案：变质、渗出、增生7. 休克可分为________、________、________等类型。

答案：低血容量性、心源性、感染性8. 肺水肿的发生机制包括________、________、________。

答案：肺泡毛细血管通透性增加、肺泡内液体清除障碍、肺泡内液体静水压升高9. 肝硬化的主要病理生理改变包括________、________、________。

答案：肝细胞损伤、假小叶形成、肝功能减退10. 缺氧时，细胞内的________会降低，________会升高。

答案：ATP含量、乳酸含量三、简答题（每题10分，共30分）11. 简述炎症的局部表现和全身反应。

答案：炎症的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。

全身反应包括发热、白细胞增多、全身不适等。

12. 简述休克的病理生理机制。

答案：休克的病理生理机制主要包括以下几点：（1）有效循环血量减少，导致组织器官灌注不足；（2）微循环障碍，导致组织缺血缺氧；（3）细胞代谢紊乱，导致细胞损伤；（4）炎症反应过度，导致全身炎症反应综合征。

病理生理学习题集

病理生理学习题集一、选择题【a型题】1．病理生理学的主要任务是：a．揭示疾病的机制和规律b．鉴定疾病的类型c．研究疾病的代偿功能d．描述疾病的表现e．诊断和治疗疾病2．病理过程的特点包括：a．相同疾病中可以存有共同的病理过程b．只代表疾病发展过程的最后阶段c．病理过程中不一定都存有机械设备的、共同的机能、新陈代谢和形态的变化d．一种病理过程只能由一种特定的原因引起e．是疾病发展过程中的一般规律3．整体死亡的标志是：a．心跳停止b．脑死亡c．呼吸停止d．瞳孔散大e．脑电波处于零电位4．以下哪项不属于基本病理过程?a．咳嗽b．脑损伤性休克c．呼吸衰竭1d．混合性酸碱平衡失调e．水肿5．下列哪项属于免疫缺陷病?a．红斑性狼疮b．青霉素过敏c．关节炎d．艾滋病e．哮喘6．疾病出现发展中的普遍规律包含：a．酸碱平衡的调节b．受损与抗受损反应c．炎症和抗炎反应d．身心健康和疾病e．分子和细胞发生改变7．以下属于病因学治疗的有：a．给外伤患者注射破伤风抗毒素b．结核病患者增加营养c．对失血性休克患者实行补液化疗d．用左旋多巴化疗肝性脑病e．对先天性心脏病患者手术化疗8．以下关于分子病的不能恰当叙述就是：a．分子病就是由dna遗传变异引发b．分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病c．其共同点就是蛋白质异常d．因受体基因突变而致的疾病也属于分子病13．有关健康的正确概念是：a．不生病就是健康b．是指体格健全c．精神完全良好状态e．酶瑕疵所致的疾病也属分子病9．血友病患者缺少哪一种因子?a．血浆蛋白过多b．凝血因子ⅴ缺少c．凝血因子ⅷ缺少d．凝血因子ⅹ缺少e．非政府蛋白缺少10．与遗传性因素无关的疾病是：a．两性畸形b．糖尿病c．血友病d．精神分裂症e．先天性心脏病11．能强化病因促进作用或推动疾病出现的因素为：a．疾病的原因b．疾病的内因c．疾病的外因d．疾病的诱因e．疾病的条件12．枕骨大孔以上全脑的丧生称作：a，植物状态b．苏醒状态c．临床丧生d．生物学丧生e．脑死亡d．是指社会适应能力的完全良好状态e．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态14．病因学研究的内容就是：a．疾病出现的原因与条件b．与疾病出现密切相关的危险因素c．疾病时自稳调节失调的规律d．因果转变规律e．疾病改归的规律15．疾病发生必不可少的因素是：a．疾病的条件b．疾病的原因c．疾病的危险因素d．疾病的诱因e．疾病的外因16．疾病出现的基本机制不包含：a．体液机制b．神经机制c．组织细胞机制d．分子机制e．内分泌机制17．下述哪项不属于生物性致病因素?a．病毒b．细菌c．四氯化碳d．立克次体2e．疟原虫18．引致青霉素过敏的病原体因素属：a．生物性因素b．化学性因素c．先天性因素d．营养性因素e．免疫性因素19．血友病的致病因素属于：a．生物性因素b．遗传性因素c．先天性因素d．营养性因素e．免疫性因素20．分子病不包含以下哪一类?a．酶瑕疵所致的疾病b．受体病c．细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病d．膜转运障碍所致的疾病e．血浆蛋白和细胞蛋白瑕疵所致的疾病21．转基因动物属：a．基因工程动物模型b．细胞模型c．数学模型d．转业器官模型e．整体动物模型22．发作学研究的内容就是：a．自稳调节失调的变化b．疾病出现的条件c．疾病出现的诱因d．疾病出现的原因e．疾病发生发展中的一般规律23．疾病发生发展方向取决于：a．病因的数量与强度b．存有诱因c．机体的抵抗力d．损伤与抗损伤力量的对比e．机体自稳调节的能力24．以下哪项不属于机体的内部屏障?a．黏膜屏障b．白细胞屏障c．肝屏障d．血脑屏障e．胎盘屏障25．下列哪项不符合完全康复的标准?a．致病因素已经消除b．疾病时出现的受损性变化全然消失c．劳动能力完全恢复d．机体的自稳调节恢复正常e．机体通过代偿来维持内环境相对稳定26．下列哪项不宜作为脑死亡的标准?a．心跳停止b．自主呼吸停止c．脑神经反射消失d．不可逆昏迷不醒和大脑并无反应性e．瞳孔散大或紧固27．植物人状态就是指：a．眩晕暂停b．独立自主呼吸停止c．颅神经散射消失d．持续昏迷不醒和大脑并无反应性e．瞳孔散大紧固28．疾病的直观论调就是：a．疾病是不健康的生命活动过程b．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍3c．疾病就是指机体发生了症状和体征及社会活动异常d．疾病是机体不舒服的感觉e．疾病就是病因引发自稳调节失调的异常生命过程29．不完全康复是指：a．病原体因素已经消解或不起作用b．疾病时出现的受损性变化全然消失c．劳动能力恢复正常d．机体的自稳态恢复正常e．疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失30．所谓分子病是指：a．由各种体液性因子数量或活性变化引发的疾病b．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病c．由dna遗传性变异引发的一类以蛋白质异常而致的疾病d．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病e．由基因本身变异，缺位或其抒发调控障碍引发的疾病31．所谓受体病是指：a．由各种体液性因子数量或活性变化引发的疾病b．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病c．由dna遗传性变异引发的一类以蛋白质异常而致的疾病d．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病e．由基因本身变异，缺位或其抒发调控障碍引发的疾病32．所谓基因病就是指：a．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病b．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引发的疾病c．由dna遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病d．由受体基因突变并使受体缺位，增加或结构异常而致的疾病e．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病二、名词解释1．病理生理学(pathopysiology)2．基本病理过程(basicpathologicalprocess)3．人类疾病的动物模型（animalmodelofhumandiseases）4.自发性动物模型（spontaneousanimalmodels）45.实验性动物模型（experimentalanimalmodels）6.基因工程动物模型（geneticengineeringanimalmodels）7.循证医学（evidencebasedmedicine，ebm）8.身心健康(health)9.亚健康(sub-health)10．疾病(disease)11．分子病(moleculardisease)12．受体病(receptordisease)13．基因病(genedisease)三、简答题1．简述疾病发生发展的一般规律。

病理生理学习题集

但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。

5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学B.细胞病理学C.实验病理学D.疾病病理学E.医学生理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。

病理生理学习题+参考答案

病理生理学习题+参考答案一、单选题（共96题，每题1分，共96分）1.患者，女，70岁有高血压及肺心病病史，意识障碍2天入院。

查体:口唇发绀，双肺干湿啰音，双下肢凹陷性水肿，动脉血气分析:pH7.25，PaO240mmHg，PaCO2>80mmHg,其缺氧类型为A、组织性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧合并低张性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧正确答案：E2.成年人急性失血(B)才能引起失血性休克A、100mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案：B3.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关A、肌钙蛋白活性下降B、肌球蛋白ATP酶活性下降C、肌浆网Ca'2+释放能力下降D、肌浆网Ca2+E、Ca2+内流障碍正确答案：B4.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A、血氧容量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动脉血氧含量正常D、动脉血氧分压降低E、动-静脉血氧含量差减少正确答案：E5.肝性脑病的发病机制学说不包括A、假性神经递质学说B、矫枉失衡学说C、血浆氨基酸失衡学说D、氨中毒学说E、γ-氨基丁酸学说正确答案：B6.下列很少在肺内进行代谢的物质是A、儿茶酚胺B、肺泡表面活性物质C、5-羟色胺D、PGE2E、白三烯正确答案：E7.体内能直接通过呼吸调节的缓冲系统是A、/HPrB、/HHbC、HCO3-/H2CO3D、/E、/正确答案：C8.下列哪项检查对血小板减少性紫癜和DIC所致出血的鉴别诊断没有意义A、凝血酶原时间B、部分凝血活酶时间C、纤维蛋白原含量测定D、血浆鱼精蛋白副凝试验E、血小板计数正确答案：E9.甲状腺功能亢进可引起A、心肌结构破坏B、心肌能量储存障碍C、心肌能量利用障碍D、心肌兴奋-收缩偶联障碍E、心肌能量生成障碍正确答案：B10.患者，男，55岁。

因外伤后导致急性肾衰竭。

化验:血钾6.0mmol/L。

下列降血钾措施最合适的是A、0.9%生理盐水500mlB、25%葡萄糖溶液200mlC、大量平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠溶液150mlE、5%葡萄糖液500ml正确答案：D11.下列酸碱平衡紊乱的评价指标中，哪项不是反映代谢性因素的指标A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案：A12.心室重塑使收缩性减弱的分子基础不包括A、肌球蛋白减少B、肌动蛋白减少C、线粒体数量减少D、肌球蛋白表达∝-MHC亚型增加E、肌球蛋白表达β-MHC亚型增加正确答案：D13.下列关于心力衰竭的定义描述正确的是A、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵血功能障碍B、每搏心输出量低于正常C、心输出量低于正常D、心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要E、射血分数低于正常正确答案：D14.患者，女，28岁。

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2．简述因果交替规律在疾病过程中的作用。

3. 简述疾病过程中损伤与抗损伤反应之间的关系及作用。

4．判断脑死亡的标准。

5. 判断脑死亡的意义。

参考答案一、选择题【A型题】二、名词解释1. 病理生理学是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。

2．是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。

3．是指生物医学科学研究中所建立的具有人类疾病模拟性表现的动物实验对象和材料。

4. 是指实验动物未经任何有意识的人工处置，在自然情况下所发生的疾病。

5. 是指研究者通过物理性、化学性和生物性致病因素作用于动物，造成动物组织、器官或全身一定的损害，人工诱导出特定的疾病，以供研究使用。

6. 是在生物技术发展的基础上应用基因工程技术复制人类疾病动物模型的方法。

7. 主要指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。

它是以证据为基础，实践为核心的医学。

8. 健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。

9. 亚健康是指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。

此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态，故又称诱发病状态。

10．疾病是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

11．分子病是指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。

12．由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。

13．基因病主要是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。

14．完全康复是指疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。

15．不完全康复是指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失，有时可留后遗症。

16．脑死亡是指枕骨大孔以上全脑死亡。

17．临终关怀是指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方法的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。

18. 安乐死是指患有不治之症的病人在濒死状态时，为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用医学方法结束生命。

三、简答题1．答：①损伤与抗损伤；②因果交替；③局部与整体。

2．答：在疾病的发生发展过程中，原因和结果间可以相互交替和相互转化。

原始致病因素作用于机体后，机体产生一定的变化，这些变化在一定的条件下又会引起另一些变化，这就是因果交替规律。

这种因果交替过程是疾病发展的重要形式，常可推动疾病不断发展，甚至形成恶性循环。

3．答：损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终，两者的关系既相互联系又相互斗争，是构成疾病各种临床表现，推动疾病发展的基本动力。

同时，损伤与抗损伤反应的斗争及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。

如损伤较轻，则可通过各种抗损伤反应和恰当治疗，机体可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时的治疗，则病情恶化。

4．答：①呼吸心跳停止。

②不可逆性深昏迷。

③脑干神经反射消失。

④瞳孔散大或固定。

⑤脑电波消失，呈平直线。

⑥脑血液循环完全停止。

5．答：脑死亡的确立有助于医务人员科学的判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线。

此外，也为器官移植创造了良好的时机和合法的根据。

第三章水、电解质代谢紊乱一、选择题【A型题】1．调节水、电解质平衡的激素--醛固酮是一种： A．丘脑下部视上核分泌的多肽激素B．肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水解酶C．存在于心房肌细胞浆中的多肽激素D．肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素E．肾上腺皮质球状带分泌的糖皮质激素2．ADH的主要作用是：A．促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收B．促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收C．促进髓袢升支和远曲小管对水的重吸收D．促进远曲小管和集合管对水的重吸收E．促进近曲小管和集合管对水的重吸收3．ANP的主要作用不包括哪一项：A．抑制集合管对钠水重吸收B．减少肾素的分泌C．抑制醛固酮的分泌D．对抗血管紧张素的缩血管效应E．拮抗醛固酮得滞钠作用4．细胞内外液间渗透压的关系是：A．细胞内高于细胞外B．细胞内低于细胞外C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液E．细胞内、外液基本相等5．机体的内环境是指：A．细胞内液 B．体液C．细胞外液 D．血浆E．淋巴液6．决定细胞外液渗透压的主要因素是：A．Ca2+ B．Na+C．Cl- D．K+E．Pr-7．细胞内液中含量最多的阳离子是： A．K+ B．Mg2+C．Ca2+ D．Na+E．Fe2+8．血浆中含量最多的阴离子是：A．HCO3 - B．HPO42-C．Cl- D．SO42-E．Pr-9．正常人体液总量约占体重：A．40％ B．50％C．60％ D．70％E．80％10．正常成人血浆约占体重：A．4％ B．5％C．6％ D．7％E．8％11．新生儿的体液约占体重：A．40％ B．50％C．60％ D．70％E．80％12．正常成人每天最低尿量：A．1000ml B．800mlC．500ml D．300mlE．100ml13．组织间液和血浆所含溶质的主要差别是： A．钠离子 B．钾离子C．有机酸 D．蛋白质E．尿素14．高钠血症是指血清钠浓度大于：A．140mmol/LB．150mmol/LC．160mmol/LD．120mmol/LE．130mmol/L15．低钠血症是指血清钠低于：A．140mmol/LB．135mmol/LC．130mmol/LD．125mmol/LE．120mmol/L16．伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为： A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水17．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为： A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水18．伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可称为：A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水19．一般情况下正常成人每天出入水量约为： A．2500—3000mlB．2000—2500mlC．1500—2000mlD．1000—1500mlE．500—1000ml20．水的生理功能有：A．良好溶剂 B．调节体温C．生化反应场所 D．润滑作用E．以上都有21．全身性水肿患者出现：A．伴有细胞外液减少的低钠血症B．血钠浓度正常的细胞外液增多C．伴有细胞外液增多的高钠血症D．伴有细胞外液减少的高钠血症E．伴有细胞外液增多的低钠血症22．低渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L23．高渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L24．等渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L25．尿崩症患者易出现：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿26．极度衰弱的病人易发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿27．代谢性酸中毒中的过度通气可产生： A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿28．高渗性脱水时体内出现：A．细胞内液减少，细胞外液明显增多B．细胞内液减少，细胞外液正常C．细胞内液明显减少，细胞外液也减少D．细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E．细胞内液正常，细胞外液减少29．低渗性脱水患者体液丢失特点是：A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C．细胞内液无丢失，仅丢失血浆D．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E．细胞内液和细胞外液均明显丢失30．等渗性脱水的体液变化特点是：A．细胞内液减少，细胞外液变化不大B．细胞内液变化不大，细胞外液减少C．细胞内液减少，细胞外液增多D．细胞内液增多，细胞外液减少E．细胞内液减少，细胞外液减少31．等渗性脱水如未经处理可转变为：A．等渗性脱水 B．高渗性脱水C．低渗性脱水 D．低钾血症E．水中毒32．盛暑行军时只大量饮水可发生：A．等渗性脱水 B．高渗性脱水C．低渗性脱水 D．水肿E．水中毒33．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型： A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水肿E．水中毒34．高热患者不作任何处理，易发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿35．大量体液丢失后只滴注5％葡萄糖液会导致：A．水中毒 B．高血糖症C．高渗性脱水 D．低渗性脱水E．等渗性脱水36．最容易发生休克的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．低钾血症37．低渗性脱水的处理原则是补充：A．5％葡萄糖溶液B．等渗溶液C．0.3%NaCl溶液D．高渗溶体E．渗透压为等渗液渗透压的1/2～1/3NaCl溶液38．可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．急性水中毒E．脑水肿39．高渗性脱水的主要部位是：A．细胞外液 B．细胞间液C．细胞内液 D．血浆E．透细胞液40．低渗性脱水的最明显部位是：A．血浆 B．组织间液C．透细胞液 D．细胞内液E．细胞外液41．高渗性脱水患者的处理原则是补充： A．5％葡萄糖B．0.9%NaClC．先3％NaCl液，后5％葡萄液D．先5％葡萄糖液，后0.9%NaCl液E．先50％葡萄糖液，后0.9%NaCl液42．急性重症水中毒对机体的主要危害是： A．脑水肿、颅内高压B．急性血容量增多，血管破裂C．肾脏负担过重D．急性肺水肿E．低钾血症43．肾小管酸中毒病人可发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水肿E．水中毒44．高渗性脱水患者最早出现的表现：A．外周循环衰竭B．尿钠减少C．血清钾浓度降低D．口渴E．细胞内液量增多45．钾的生理功能有：A．维持细胞的新陈代谢B．维持细胞静息膜电位C．调节细胞内渗透压D．调节细胞外液酸碱平衡E．以上都有46．低钾血症是指血清钾浓度低于：A．1.5mmol/L B．2.5mmol/L C．3.5mmol/L D．4.5mmol/L E．5.5mmol/l47．高钾血症是指血清钾浓度高于：A．3.5mmol/L B．4.5mmol/LC．5.5mmol/L D．6.5mmol/L E．7.5mmol/l48．成人失钾最重要途径是：A．经胃失钾 B．经小肠失钾C．经结肠失钾 D．经肾失钾E．经皮肤失钾49．引起高钾血症的主要原因是：A．急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液B．血管内溶血使K+从红细胞内释放入血 C．缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液D．肾脏排钾减少E．大量使用保钾性利尿剂50．输入大量库存过久的血液易导致：A．高钠血症 B．低钠血症C．低钾血症 D．高钾血症E．低镁血症51．过量胰岛素产生低钾血症的机制是： A．大量出汗导致钾丧失B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾的作用加强E．细胞外钾大量转入细胞内52．经肾失钾的原因是：A．肾小球滤过率降低B．IV型肾小管酸中毒C．远端肾单位小管液流速增加D．低醛固酮症E．长期使用安体舒通利尿剂53．关于水通道蛋白(AQP)正确的说法是： A．与水通透有关的细胞膜转运蛋白B．广泛存在于动物、植物及微生物界C．AQP家族有13个成员D．每种AQP有其特异性的组织分布E．以上均是54．原发性高钠血症的发生机制是：A．摄入钠过多B．排出钠过少C．醇固酮分泌减少D．渗透压调定点下移E．渗透压感受器阈值升高55．低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是： A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓C．Em负值不变，Et↑，Em-Et距离↑D．Em负值↑，Et↓，Em-Et距离↓E．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑56．高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是： A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值不变，Et↑,Em-Et距离↑C．Em负值不变，Et↓，Em-Et距离↓D．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑E．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓57．关于钾代谢紊乱错误的说法是：A．血清钾浓度低于3.5mmol／L为低钾血症 B．血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系 C．高钾血症可导致血液pH降低D．急性碱中毒常引起低钾血症E．严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹58．急性低钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低59．高钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低60．低钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性61．高钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性62．低钾血症患者可出现：A．反常性酸性尿B．反常性碱性尿C．中性尿D．正常性酸性尿E．正常性碱性尿63．反常性碱性尿常见于：A．乳酸酸中毒 B．呼吸性酸中毒C．缺钾性碱中毒 D．高钾性酸中毒E．呼吸性碱中毒64．过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为： A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水65．过多的体液积聚在体腔称为：A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水66．细胞内外液均增多而血浆渗透压降低称为： A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水67．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：A．动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B．静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C．动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D．静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压68．所谓“毛细血管有效流体静压”是指： A．毛细血管流体静压B．毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C．组织间液的流体静压D．毛细血管的平衡血压E．毛细血管血压减去组织间液流体静压69．微血管壁受损引起水肿的主要机制是： A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足C．静脉端的流体静压下降D．组织间隙的胶体渗透压增高E．血管口径增大70．使组织液生成增多的因素是：A．毛细血管流体静压升高B．血浆晶体透渗压降低C．血浆胶体渗透压升高D．组织间液胶体渗透压降低E．淋巴回流增强71．低蛋白血症引起水肿是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压降低C．组织间液胶体渗透压升高D．血浆晶体渗透压下降E．毛细血管壁通透性升高72．使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是： A．营养不良 B．丝虫病C．慢性感染 D．肾病综合症E．各种炎症73．体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压下降C．毛细血管壁通透性升高D．肾小球－肾小管失平衡E．淋巴回流障碍74．使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是： A．儿茶酚胺分泌增多B．利钠激素分泌增多C．肾小球滤过分数增加D．醛固酮分泌增多E．抗利尿激素分泌增多75. 下列哪一项不是．．左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素： A．肺泡毛细血管内压增高B．肺泡毛细血管壁通透性增高C．血浆胶体渗透压降低D．肺淋巴回流障碍E．肺泡表面活性物质减少76．能导致有效滤过压增高的因素是： A．静脉回流受阻B．血浆蛋白浓度升高C．微血管壁通透性增高D．淋巴回流受阻E．组织间液增多77．组织液生成大于回流是由于：A．GFR降低B．血浆胶体渗透压降低C．抗利尿激素分泌过多D．醛固酮分泌增多E．肾小球滤过分数增加78．心性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见79．肝性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见80．肾性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见二、名词解释1．跨细胞液（transcellular fluid）2．低渗性脱水(hypotonic dehydration)3．高渗性脱水(hypertonic dehydration)4．等渗性脱水(isotonic dehydration)5．水中毒（water intoxication）6．脱水热（dehydration fever）7．水肿(edema)8．积水(hydrops)9．显性水肿（frank edema）10．隐性水肿（recessive edema）11．水通道蛋白(aquaporins,AQP)12．低钾血症(hypokalemia)13．高钾血症(hyperkalemia)三、简答题1．简述组织液生成大于回流的机制。