水产苗种生产许可证申请登记表(精)
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福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
广东省水产苗种生产许可证申请表
广东省水产苗种生产许可证申请表
申请单位
惠州市惠城区XX鱼场
场址
惠州市惠城区XXX镇（办）Biblioteka XX村法人代表XXX
技术负责人
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXX
申报等级
省级良种场
苗种繁育场√
苗种培育场
微生物制剂
类别
填报内容
备注
生产品种
罗非鱼、鲫鱼、草鱼、鲤鱼
生态环境
本养殖场周围地势平缓，临延东江，直流小金河，水源充足，水质达到国家无公害养殖用水标准（NY5051-2001），适合罗非鱼、草鱼等淡水经济鱼类的养殖。
生产、科研、检验检疫设备和渔机具
技术力量
养殖场负责人XXX有十多年淡水养殖经验，接受能力较强；项目技术依托惠州市水产科学技术研究所，技术力量雄厚。
专业技术人员生产技工（资格证复印件）
类别
填报内容
备注
标准化生产情况
亲本选购于品质有保障的广东省水产良种场惠州市水产科学技术研究所，按国家水产苗种繁育技术标准繁育。
水源、水质土质、四通条件，建筑物和场容场貌
生产设施
本场占地XXX多亩，共有标准鱼塘XXX口，平均水深2.5米-3米，主养草鱼、罗非鱼；其中鱼苗繁育池XXX亩。养殖场进、排水系统布局合理，每个鱼池进、排水系统独立。
占地、水面（亲鱼池、繁育池、越冬池、网箱）排灌体系
配套设备
每口鱼苗培育池均配套增氧机两台，投饵机一台，并配套有专门的饲料房与药房。
县级
市级
省级
申报等级分别在省级良种、种苗繁育场、种苗培育场或微生物制剂上打“√”；
申请等级指省、市、县渔业主管局。
亲本、苗种来源，执行生产路线和技术规程
申请单位
惠州市惠城区XX鱼场
场址
惠州市惠城区XXX镇（办）Biblioteka XX村法人代表XXX
技术负责人
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXX
申报等级
省级良种场
苗种繁育场√
苗种培育场
微生物制剂
类别
填报内容
备注
生产品种
罗非鱼、鲫鱼、草鱼、鲤鱼
生态环境
本养殖场周围地势平缓，临延东江，直流小金河，水源充足，水质达到国家无公害养殖用水标准（NY5051-2001），适合罗非鱼、草鱼等淡水经济鱼类的养殖。
生产、科研、检验检疫设备和渔机具
技术力量
养殖场负责人XXX有十多年淡水养殖经验，接受能力较强；项目技术依托惠州市水产科学技术研究所，技术力量雄厚。
专业技术人员生产技工（资格证复印件）
类别
填报内容
备注
标准化生产情况
亲本选购于品质有保障的广东省水产良种场惠州市水产科学技术研究所，按国家水产苗种繁育技术标准繁育。
水源、水质土质、四通条件，建筑物和场容场貌
生产设施
本场占地XXX多亩，共有标准鱼塘XXX口，平均水深2.5米-3米，主养草鱼、罗非鱼；其中鱼苗繁育池XXX亩。养殖场进、排水系统布局合理，每个鱼池进、排水系统独立。
占地、水面（亲鱼池、繁育池、越冬池、网箱）排灌体系
配套设备
每口鱼苗培育池均配套增氧机两台，投饵机一台，并配套有专门的饲料房与药房。
县级
市级
省级
申报等级分别在省级良种、种苗繁育场、种苗培育场或微生物制剂上打“√”；
申请等级指省、市、县渔业主管局。
亲本、苗种来源，执行生产路线和技术规程
福建省水产苗种生产申请表
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人技术负人技术等级资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人技术负人技术等级资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
福建省水产苗种生产申请表(精)
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称人、中级职称人、初级职称人、技术工人人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（立方米）
饵料池水体（立方米）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人：（单位公章）
年月日
市级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人：（单位公章）
Hale Waihona Puke 年月日省级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人：（单位公章）
年月日
备
注
1、申请表一式三份
2、（）闽海渔苗种许字号
福建省海洋与渔业局印制
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称人、中级职称人、初级职称人、技术工人人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（立方米）
饵料池水体（立方米）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人：（单位公章）
年月日
市级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人：（单位公章）
Hale Waihona Puke 年月日省级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人：（单位公章）
年月日
备
注
1、申请表一式三份
2、（）闽海渔苗种许字号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人身份证号码
经济性质国营、集体、个体投资（万元）
占地面积和使用年限联系电话
地址
技术人员高级职称人、中级职称人、初级职称人、技术工人人技术负责人技术等级资格证号
3
）饵料池水体（3
育苗水体（M M）育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
供电系统
设供气系统
备供水系统
组控温系统
成办公宿舍
其他设备
其
他
县
级
渔
业
行
政
主
管
部
门经办人：审批人：（单位公章）
意年月日见
市
级
渔
业
行
政
主
管
部
门经办人：审批人：（单位公章）
意年月日见
省
级
渔
业
行
政
主
管
部
门经办人：审批人：（单位公章）
意年月日见
备1、申请表一式三份
注2、（）闽海渔苗种许字号
福建省海洋与渔业局印制。
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组成供电系统Fra bibliotek供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组成供电系统Fra bibliotek供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
福建省水产苗种生产申请表
福建省海洋与渔业局印制
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人：审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水产苗种生产申请表
绘图人：孙女士
绘图日期：2015.09.20
水产苗种生产申请表
黑龙江省农业局委员会制
2016年01月
申请单位
或个人
李XX
水产苗种场示意图
单位主管部
门或个人
身份证号
230XXXXXXXXXXXXXXX
苗种场座落
哈尔滨市道里（区）县忱西乡（镇）王村
联系地址
电话
11位电话号
画场区简图、座标方位、左邻右舍
合伙、合作人
或法定亲鱼培育
养殖使用
权属情况
自用、销售
养殖场所
1000亩
其中
鱼苗(种)300亩
越冬池100亩
申请
使用年限
2015年10月10日至2020年10月10日
乡镇人民
政府意见
市(地)渔业行政主管部门意见
县(市)区渔业行政主管部门意见
同意
哈尔滨市道里区枕西乡人民政府（章）
同意
哈尔滨市农业委员会（章）
同意
道里区农业委员会（章）
绘图日期：2015.09.20
水产苗种生产申请表
黑龙江省农业局委员会制
2016年01月
申请单位
或个人
李XX
水产苗种场示意图
单位主管部
门或个人
身份证号
230XXXXXXXXXXXXXXX
苗种场座落
哈尔滨市道里（区）县忱西乡（镇）王村
联系地址
电话
11位电话号
画场区简图、座标方位、左邻右舍
合伙、合作人
或法定亲鱼培育
养殖使用
权属情况
自用、销售
养殖场所
1000亩
其中
鱼苗(种)300亩
越冬池100亩
申请
使用年限
2015年10月10日至2020年10月10日
乡镇人民
政府意见
市(地)渔业行政主管部门意见
县(市)区渔业行政主管部门意见
同意
哈尔滨市道里区枕西乡人民政府（章）
同意
哈尔滨市农业委员会（章）
同意
道里区农业委员会（章）
福建省水产苗种生产申请表
福建省水产苗种生产申请表
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
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法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
备注
1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
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福建省水产苗种生产申请表之欧阳学创编
亲体来源
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）年 月 日ຫໍສະໝຸດ 备注1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
时间：2021.03.03
创作：欧阳学
福建省水产苗种生产申请表
时间：2021.03.03
创作：欧阳学
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
规格和数量
水质情况
设
备
组
成
供电系统
供气系统
供水系统
控温系统
办公宿舍
其他设备
其
他
县级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
市级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）
年 月 日
省级渔业行政主管部门意见
经办人： 审批人： （单位公章）年 月 日ຫໍສະໝຸດ 备注1、申请表一式三份
2、（ ）闽海渔苗种许字 号
福建省海洋与渔业局印制
时间：2021.03.03
创作：欧阳学
福建省水产苗种生产申请表
时间：2021.03.03
创作：欧阳学
单位（业主）名称
法定代表（负责）人
身份证号码
经济性质
国营、集体、个体
投资（万元）
占地面积和使用年限
联系电话
地址
技术人员
高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人、技术工人 人
技术负责人
技术等级
资格证号
育苗水体（M3）
饵料池水体（M3）
育苗品种
湖北水产苗种生产许可证
湖北省水产苗种生产许可证
申
请
书
申请单位
申请人：
申请日期：年月日
《湖北省水产苗种生产许可证》申请表
单位名称
场址
单位电话
黄建文
法人代表E—mail 地址
单位性质国有○集体○私营○股份合作○其他○
生产目的经营○科研教学○增殖放流○
主管单位建场时间
国家（万元）
固定资产其中地方（万元）
投资总值（万元）自筹（万元）
高级专业技术人员（人）
专业中级专业技术人员（人）（人）其中
技术人员
技术依托单位
占地面积（亩）亲60 亩
初级专业技术人员（人）
获得职业资格证书人员（人）
赤壁市水产局
亲本池（亩）40 亩产卵孵化设施（m2）70
年生产能来源（注明具体国名、省市名称）数量
本品种年龄力
（尾）国外省外省内自选其它品（万尾）
种
、
数
量
、
年
龄
及
来
源
申请人承诺：
（1）所填申请表内容客观真实；
（2）严格按《湖北省水产苗种管理办法》的规定，生产经营水产苗种。
（3）遵守国家法律法规，诚实守信。
法人代表签字（公章）
年月日县级渔业行政主管部门审查意见：
（公章）
年月日
市、州级渔业行政主管部门审批意见：
（公
年月章）日
省级渔业行政主管部门意见：
（公年月章）日。
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