结缔组织PPT幻灯片
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结缔组织病ppt课件
4
病因 Etiology
与上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染密切相关：
1.在发病前1~4周常有咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的 历史。 2.一些患者咽培养阳性，或血清中抗链球菌抗体显著 升高。 3.链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。 4.应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染，可防止
风湿热的复发，甚至减少首次发病。
15
舞蹈病(chorea)
其特征为程度不一的、以四肢和面部肌肉
为主的不规则的、不自主的快速运动，在兴奋或
注意力集中时加剧，入睡后即消失。
舞蹈病是风湿热的主要表现之一，可单独
存在，或与其他风湿热症状同时并存，但很少同
时见于关节炎患儿。40%伴心脏损害。
16
皮下小结
Subcutaneous nodules
9
心脏症状
1.急性风湿性心脏炎(carditis)40%-50%
（1）心肌炎(mayocarditis) 心肌受累时可出现下列征候：
* 心率加快，与体温高度不成比例。 * 心音减弱，第一心音低钝，奔马律。 * 心律异常：I0房室传导阻滞，早搏等。 * 心脏轻度或明显扩大。
10
心脏症状
1.急性风湿性心脏炎
*二尖瓣闭锁不全 1/2年；二尖瓣狭窄 2年。 *二尖瓣最易受累(3/4)；主动脉瓣次之(1/4)；二者共占>90%。 *早期二尖瓣损伤可为可逆，而主动脉瓣多为不可逆损伤。 *二尖瓣关闭不全常与二尖瓣狭窄并存，单独的二尖瓣关闭 不全常见，而单独的二尖瓣狭窄则很少见到。 *主动脉瓣关闭不全常单独存在，而单纯的主动脉瓣狭窄几乎 不存在，一般为先天性。
风湿活动性判断 风湿热的临床表现及风湿活动的实验室
13
关节炎(arthritis)
病因 Etiology
与上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染密切相关：
1.在发病前1~4周常有咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的 历史。 2.一些患者咽培养阳性，或血清中抗链球菌抗体显著 升高。 3.链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。 4.应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染，可防止
风湿热的复发，甚至减少首次发病。
15
舞蹈病(chorea)
其特征为程度不一的、以四肢和面部肌肉
为主的不规则的、不自主的快速运动，在兴奋或
注意力集中时加剧，入睡后即消失。
舞蹈病是风湿热的主要表现之一，可单独
存在，或与其他风湿热症状同时并存，但很少同
时见于关节炎患儿。40%伴心脏损害。
16
皮下小结
Subcutaneous nodules
9
心脏症状
1.急性风湿性心脏炎(carditis)40%-50%
（1）心肌炎(mayocarditis) 心肌受累时可出现下列征候：
* 心率加快，与体温高度不成比例。 * 心音减弱，第一心音低钝，奔马律。 * 心律异常：I0房室传导阻滞，早搏等。 * 心脏轻度或明显扩大。
10
心脏症状
1.急性风湿性心脏炎
*二尖瓣闭锁不全 1/2年；二尖瓣狭窄 2年。 *二尖瓣最易受累(3/4)；主动脉瓣次之(1/4)；二者共占>90%。 *早期二尖瓣损伤可为可逆，而主动脉瓣多为不可逆损伤。 *二尖瓣关闭不全常与二尖瓣狭窄并存，单独的二尖瓣关闭 不全常见，而单独的二尖瓣狭窄则很少见到。 *主动脉瓣关闭不全常单独存在，而单纯的主动脉瓣狭窄几乎 不存在，一般为先天性。
风湿活动性判断 风湿热的临床表现及风湿活动的实验室
13
关节炎(arthritis)
组织学和胚胎学 结缔组织ppt(共80张PPT)
4、巨噬细胞
• 功能强大的免疫细胞，形态多样 • 随着功能状态改变而改变 • 功能不活跃→圆形、椭圆形
• 功能活跃→不规则（伪足）
• 巨噬细胞是血液单核细胞进入结缔组织后形成的
• 胞核小，胞质大（吞噬物、溶酶体、吞饮泡） 嗜酸性
巨噬细胞光镜像（HE染色）
巨噬细胞（含吞噬物）光镜像 （M巨噬细胞 P浆细胞 Eo嗜酸性粒细胞）
胞小而少，成行分布于纤维束之间。
• 2.软骨膜：包绕软骨表面的纤维结缔组织膜，分 两层：外层致密，含少量血管和结缔组织细胞， 内层疏松，含较多血管和细胞
• 3.软骨的生长和发育：
• （1）附加性生长（软骨膜下生长）：软骨膜内 层的骨祖细胞向软骨表面不断添加新的软骨细 胞，产生基质和纤维，使软骨从表面向外扩大 。
• 内环骨板：骨髓腔面，与骨内膜紧密相接
• 哈佛系统（骨单位）：位于内、外骨板间， 由10-20层同心圆排列的筒状骨板构成，中央 管（内有血管、神经）
• 间骨板：位于骨单位之间，排列不规则
2、骨膜：除关节面以外，骨的内、外表面分别覆以骨内
膜和骨外膜。
骨外膜：包绕骨的外表面
骨膜
骨内膜：覆盖在骨髓腔面、骨小梁表面、中央管 及穿通管内表面。
五、软骨组织与软骨
• （一）软骨组织
• 软骨细胞和细胞间质构成 • 间质呈均质状，由半固体凝胶状基质和纤维构
成，基质主要成分为蛋白多糖和水分 • 软骨间质没有血管、淋巴管和神经 • 软骨细胞所需的营养由软骨膜血管渗出供给
• （二）软骨
• 1.构造：软骨组织和软骨膜构成
• 分类：透明软骨、弹性软骨、纤维软骨
力
• 贫血：某些病理状态下，红细胞数量及形态、血 红蛋白的含量可发生改变，当RBC数低于300万个 嗜酸性粒细胞（eosinophil）
结缔组织病演示ppt课件
模型优化与更新
随着医疗技术的进步和临床数据的积累，定期对风险评估模型进行 优化和更新，提高预测准确性。
预防措施建议提
早期诊断与治疗
加强结缔组织病的早期诊断和治疗， 控制疾病活动度，降低并发症发生风 险。
定期随访与监测
建立定期随访制度，对患者病情进行 持续监测和评估，及时发现并处理潜 在并发症。
健康生活方式
药物选择和使用注意事项
非甾体抗炎药
如布洛芬、吲哚美辛等，可用于 缓解轻至中度疼痛和炎症，但需 注意胃肠道反应和肾功能损害等
副作用。
糖皮质激素
如泼尼松、地塞米松等，具有强 大的抗炎和免疫抑制作用，但需 注意感染、骨质疏松等副作用，
且需逐渐减量至停药。
免疫抑制剂
如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，可用 于治疗严重的结缔组织病，但需 注意肝功能损害、骨髓抑制等副 作用，且需定期监测血象和肝功
鼓励患者保持健康的生活方式，包括 合理饮食、适量运动、充足睡眠等， 以增强身体免疫力。
心理支持与辅导
关注患者的心理健康状况，提供必要 的心理支持和辅导，帮助患者积极应 对疾病带来的压力和挑战。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容设计与实践经验分享
1 2 3
疾病知识普及
向患者详细解释结缔组织病的病因、症状、治疗 及预防等方面的知识，提高患者对疾病的认知。
挑战分析
结缔组织病的病因和发病机制复杂多样，目前仍有许多未知 领域需要探索。此外，临床试验的开展和药物研发过程中存 在诸多挑战，如患者异质性、疗效评价标准不统一等。
提高结缔组织病诊疗水平策略建议
加强基础研究
持续投入资金支持结缔组织病的基础 研究，深入揭示疾病的病因和发病机 制，为临床诊疗提供科学依据。
随着医疗技术的进步和临床数据的积累，定期对风险评估模型进行 优化和更新，提高预测准确性。
预防措施建议提
早期诊断与治疗
加强结缔组织病的早期诊断和治疗， 控制疾病活动度，降低并发症发生风 险。
定期随访与监测
建立定期随访制度，对患者病情进行 持续监测和评估，及时发现并处理潜 在并发症。
健康生活方式
药物选择和使用注意事项
非甾体抗炎药
如布洛芬、吲哚美辛等，可用于 缓解轻至中度疼痛和炎症，但需 注意胃肠道反应和肾功能损害等
副作用。
糖皮质激素
如泼尼松、地塞米松等，具有强 大的抗炎和免疫抑制作用，但需 注意感染、骨质疏松等副作用，
且需逐渐减量至停药。
免疫抑制剂
如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，可用 于治疗严重的结缔组织病，但需 注意肝功能损害、骨髓抑制等副 作用，且需定期监测血象和肝功
鼓励患者保持健康的生活方式，包括 合理饮食、适量运动、充足睡眠等， 以增强身体免疫力。
心理支持与辅导
关注患者的心理健康状况，提供必要 的心理支持和辅导，帮助患者积极应 对疾病带来的压力和挑战。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容设计与实践经验分享
1 2 3
疾病知识普及
向患者详细解释结缔组织病的病因、症状、治疗 及预防等方面的知识，提高患者对疾病的认知。
挑战分析
结缔组织病的病因和发病机制复杂多样，目前仍有许多未知 领域需要探索。此外，临床试验的开展和药物研发过程中存 在诸多挑战，如患者异质性、疗效评价标准不统一等。
提高结缔组织病诊疗水平策略建议
加强基础研究
持续投入资金支持结缔组织病的基础 研究，深入揭示疾病的病因和发病机 制，为临床诊疗提供科学依据。
解剖学基础《结缔组织》PPT课件
(3)浆细胞: 呈圆形或卵圆形，核圆形，多偏于细胞一侧， 核染色质呈粗块状，从核中心呈辐 射状排列,形似车轮; 胞质丰富，嗜碱性。 浆细胞能合成和分泌免疫球蛋白(Ig)即抗体，参与体液免疫，浆细胞通常在疏松结 缔组织中少见，但在病原微生物易侵人的消化道呼吸道的黏膜中及慢性炎症部位 较多见。
(4)肥大细胞:常成群分布于小血管周围。 细胞呈圆形或卵圆形，胞体较大。核小而圆，多位于细胞中央; 胞质内充满粗大的异染性颗粒，颗粒内含肝素、组胺、白三烯等生物活性物 质。肝素有抗凝血作用:组胺和白三烯可引起荨麻疹哮喘和休克等过敏反应。
2)弹性纤维:新鲜时呈黄色,故又称黄纤维。HE染色切片上，呈浅红色，纤维较细，有 分支并交织成网。 弹性纤维弹性好，但韧性差，其弹性会随着年龄的增长而逐渐减弱。
3)网状纤维:数量最少.纤维细短而分支较多常相互交织成网,易被硝酸银染成黑色，故 又称嗜银纤维。网状纤维主要存在于网状组织。
(2)基质: 疏松结缔组织中的基质较多，呈无定形的胶体状,其化学成分主要为蛋白多 糖和水。 蛋白多糖分子排列成微孔状结构，可限制病菌的蔓延和毒素的扩散。 此外，基质中含有从毛细血管渗出的液体，称组织液。组织液是组织细胞 和血液之间进行物质交换的媒介。
《解剖学基础》 第一章 细胞和基本组织
第三节 结缔组织
CONTENT
本
01 结 缔 组 织 的 概 念
节
02 固 有 结 缔 组 织
内
03 软骨组织和软骨
容
04 骨组织和骨
05 血液
结缔组织
结缔组织由细胞和大量细胞间质构成。
与上皮组织相比,结缔组织的主要特点是: ①细胞种类多，但数量少,其形态、功能各异，且分布稀疏无极性。 ②细胞间质多，形态多样，包括无定形均质状的基质和细丝状的纤维。 ③不与外界环境直接接触。
(4)肥大细胞:常成群分布于小血管周围。 细胞呈圆形或卵圆形，胞体较大。核小而圆，多位于细胞中央; 胞质内充满粗大的异染性颗粒，颗粒内含肝素、组胺、白三烯等生物活性物 质。肝素有抗凝血作用:组胺和白三烯可引起荨麻疹哮喘和休克等过敏反应。
2)弹性纤维:新鲜时呈黄色,故又称黄纤维。HE染色切片上，呈浅红色，纤维较细，有 分支并交织成网。 弹性纤维弹性好，但韧性差，其弹性会随着年龄的增长而逐渐减弱。
3)网状纤维:数量最少.纤维细短而分支较多常相互交织成网,易被硝酸银染成黑色，故 又称嗜银纤维。网状纤维主要存在于网状组织。
(2)基质: 疏松结缔组织中的基质较多，呈无定形的胶体状,其化学成分主要为蛋白多 糖和水。 蛋白多糖分子排列成微孔状结构，可限制病菌的蔓延和毒素的扩散。 此外，基质中含有从毛细血管渗出的液体，称组织液。组织液是组织细胞 和血液之间进行物质交换的媒介。
《解剖学基础》 第一章 细胞和基本组织
第三节 结缔组织
CONTENT
本
01 结 缔 组 织 的 概 念
节
02 固 有 结 缔 组 织
内
03 软骨组织和软骨
容
04 骨组织和骨
05 血液
结缔组织
结缔组织由细胞和大量细胞间质构成。
与上皮组织相比,结缔组织的主要特点是: ①细胞种类多，但数量少,其形态、功能各异，且分布稀疏无极性。 ②细胞间质多，形态多样，包括无定形均质状的基质和细丝状的纤维。 ③不与外界环境直接接触。
结缔组织ppt课件
疏松结缔组织功能
连接、支持、营养、
防御、保护和修复等 。
腠理：是卫气的作用部
位，有抵御外邪入侵
的防御功能。
20
致密结缔组织 脂肪组织 网状组织
特点 纤维排列紧密 大量脂肪细胞聚 由网状细
基质少
集，被少量疏松 胞、网状
细胞种类、数 结缔组织分隔成 纤维、基
量少
小叶
质组成
分布 真皮、器官被 皮下、网膜、肠 造血器官
EM 表面有许多伪足和皱褶，有丰富溶酶体。
9
功能
有强大的吞噬能力（具趋化性和变形运动） 分泌生物活性物质 参与免疫应答
10
3、浆细胞 (plasma cell)
LM 圆或卵圆形。核圆、 常偏位，染色质聚集核膜下， 呈车轮状。胞质嗜碱性。
近核处有淡染区。 EM 胞质有大量平行排
列的粗面内质网 。 功能：产生免疫球蛋白
第三章
结缔组织
（connective tissue）
1
掌握要点
1、结缔组织的一般特征及分类 2、疏松结缔组织的组成及特点 3、疏松结缔组织的主要细胞成
分及其形态特点和功能 4、纤维、基质、组织液的概念
2
结缔组织分类：
疏松结缔组织
致密结缔组织
1、固有结缔组织 网状结缔组织
脂肪组织 透明软骨
2、软骨组织 弹性软骨
（3）网状纤维 数量最少
(reticular fiber)
化学成分 Ⅲ型胶原蛋白
LM HE不能分辨，银 染呈棕黑色，纤维短而 细，分枝多，交织成网。
功能 构成器官支架
17
Байду номын сангаас
2、基质 均质胶状、有粘稠性
成分：蛋白多糖、糖蛋白和组织液
结缔组织病ppt课件
粒。 2. 从肌肉组织中分离出柯萨奇病毒A9型。
三、肿瘤异常免疫学说： 本病患者约20%合并恶性肿瘤。 据此推测，皮肌炎是原发肿瘤的一种代谢或免疫学表现。
四、遗传学说： 具有HLA-DR3，52，6，7等位基因位点者，危险因素高。
临床表现: 皮肤损害
1. 以上眼睑为中心的淡紫红色水肿性斑块。 2. 上胸三角区（V字区）紫红斑。 3. Gottron征：指、肘关节伸侧有紫红色 扁平
系 统 性 硬 皮 病
雷诺氏现象
二、系统性硬皮病
• 弥漫性硬皮病：预后差 患者皮肤硬化自中央向肢端发展， Raynaund 征少， 有严重的内脏损害：吞咽困难、 间质性肺病、广泛肺纤维化、心 律失常、心衰、硬化性肾小球炎
• CREST综合征：预后好 皮肤钙质沉着、Raynaund现象、 食管受累、指端硬化和毛细血管 扩张
丘疹。 4. 甲皱襞红斑、毛细血管扩张、瘀点。 5. 非凹陷性浮肿：颜面、四肢或全身。 6. 慢性患者出现皮肤异色病样改变。
临床表现: 肌肉症状
1. 任何部位横纹肌都可受累。 2. 最常累及四肢近端肌肉，肩甲带肌、
颈部、喉部肌群。 3. 对称性。 4. 肌肉无力、疼痛、肿胀。
临床表现: 全身症状
1. 抗横纹肌抗体（抗Mi、PM-1，Jo-1抗体)。
2. （二
横纹肌血管壁有Ig ）细胞免疫学说：
M
、
I
g
G
和
补
体
C3
沉
积
。
1. 患者的淋巴细胞可被肌肉抗原所致敏。
2. 淋巴细胞对肌肉的细胞毒性作用可被抗淋巴细胞血清和免疫
抑制剂所抑制。
二、感染学说： 1. 本病肌肉组织的细胞核内、血管内皮细胞发现有粘病毒样颗
三、肿瘤异常免疫学说： 本病患者约20%合并恶性肿瘤。 据此推测，皮肌炎是原发肿瘤的一种代谢或免疫学表现。
四、遗传学说： 具有HLA-DR3，52，6，7等位基因位点者，危险因素高。
临床表现: 皮肤损害
1. 以上眼睑为中心的淡紫红色水肿性斑块。 2. 上胸三角区（V字区）紫红斑。 3. Gottron征：指、肘关节伸侧有紫红色 扁平
系 统 性 硬 皮 病
雷诺氏现象
二、系统性硬皮病
• 弥漫性硬皮病：预后差 患者皮肤硬化自中央向肢端发展， Raynaund 征少， 有严重的内脏损害：吞咽困难、 间质性肺病、广泛肺纤维化、心 律失常、心衰、硬化性肾小球炎
• CREST综合征：预后好 皮肤钙质沉着、Raynaund现象、 食管受累、指端硬化和毛细血管 扩张
丘疹。 4. 甲皱襞红斑、毛细血管扩张、瘀点。 5. 非凹陷性浮肿：颜面、四肢或全身。 6. 慢性患者出现皮肤异色病样改变。
临床表现: 肌肉症状
1. 任何部位横纹肌都可受累。 2. 最常累及四肢近端肌肉，肩甲带肌、
颈部、喉部肌群。 3. 对称性。 4. 肌肉无力、疼痛、肿胀。
临床表现: 全身症状
1. 抗横纹肌抗体（抗Mi、PM-1，Jo-1抗体)。
2. （二
横纹肌血管壁有Ig ）细胞免疫学说：
M
、
I
g
G
和
补
体
C3
沉
积
。
1. 患者的淋巴细胞可被肌肉抗原所致敏。
2. 淋巴细胞对肌肉的细胞毒性作用可被抗淋巴细胞血清和免疫
抑制剂所抑制。
二、感染学说： 1. 本病肌肉组织的细胞核内、血管内皮细胞发现有粘病毒样颗
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25
.
4. 巨噬细胞 (macrophage)
EM： 皱褶、 微绒毛， 多溶酶体、 吞噬体等
26
.
巨噬细胞的吞噬作用
27
.
4. 巨噬细胞 (macrophage)
主要功能： (１) 吞噬作用：
(２) 抗原呈递：参与免疫应答 (３) 分泌功能： Ly; C; EPO; IL-1
28
.
巨噬细胞的趋化性和功能
散在于细胞外基质中 4. 有血管 5. 分布广泛，形式多样
4
.
结缔组织概述
功能：
1. 支持 2. 连接 3. 营养 4. 保护 5. 防御和修复
5
.
结缔组织概述
来源：胚胎时期的间充(mesenchyme) 间充质细胞 基质
6
.
结缔组织分类
分类：
Connective tissue
（广义）
Connective tissue proper
组织学总论
（四大基本组织）
上皮组织 肌组织
ห้องสมุดไป่ตู้
结缔组织 神经组织
.
1
《组织学与胚胎学》
Questions
抗体是什么细胞产生的? 损伤后的伤口是如何愈合的? 为什么会发生过敏反应?
.
2
结缔组织概述
构成：
细胞 细胞外基质 纤维
基质
3
.
结缔组织概述
1. 细胞：少 2. 细胞外基质：多 3. 细胞没有极性：
11
.
1.成纤维细胞（fibroblast）
数量：较多 分布：附着于胶原纤维 疏松结缔组织的
主要细胞
12
.
1.成纤维细胞(fibroblast)
LM
.
TEM
13
1.成纤维细胞(fibroblast)
结构： LM：扁平，有突起；胞质丰富弱嗜碱； 核大、卵圆，着色浅、核仁明显。 EM：丰富的粗面内质网、游离核糖体、 高尔基复合体
分 化为成纤维细胞、脂肪 细胞、血管内皮和平滑 肌细胞等。
22
.
4. 巨噬细胞 (macrophage)
来源：血液中的单核细胞 (monocyte) 分类：休止和游走巨噬细胞，
不同功能状态的同一种细胞。
23
.
巨噬细胞吞噬红细胞电镜像(SEM)
24
.
4.巨噬细胞（macrophage）
LM： 大小不一， 形态不规则， 胞质丰富嗜酸性， 含颗粒或空泡状， 核小，深染。
10
.
（一）细胞 (Cells)
成纤维细胞（fibroblast） 脂肪细胞（fat cell） 未分化的间充质细胞
Fixed cells
巨噬细胞（macrophage） 浆细胞（plasma cell） 肥大细胞（mast cell) 白细胞（leukocyte）
Wandering cells
和功能。
8
.
一、疏松结缔组织 (loose connective tissue)
构成：
细胞 细胞外基质 纤维
基质
特点：
9
.
疏松结缔组织特点
(loose connective tissue)
1. 细胞数量少，种类多； 2. 无定形基质含量多； 3. 纤维含量少且排列疏松，
呈蜂窝状, 又称蜂窝组织 （areolar tissue） 4. 有血管，分布广泛
有损伤需修复时
转变为成纤维细胞，
修复创伤。
纤维细胞 (fibrocyte) 成纤维细胞（fibroblast）
（功能静止状态）
（功能活跃状态）
17
.
成 纤 维 细 胞
纤 维 细 胞
18
.
损伤后的伤口是如何愈合的?
19
.
瘢痕疙瘩
伤口愈合后，疤痕继 续向外生长、突出。
瘢痕组织内胶原及基 质成分大量沉积。
功能：合成和分泌免疫球蛋白( 抗体)。 (immuoglobulin) (antibody)
32
.
6.肥大细胞 (mast cell)
分布：易接触抗原部位的结缔组织, 常沿小血 管 和小淋巴管分布。
结构：LM：胞质含嗜碱性、异染性颗粒。
33
.
6.肥大细胞 (mast cell)
EM：
功能： 合成分泌蛋白质，构成纤维和基质
14
.
1.成纤维细胞（fibroblast）
fibroblasts (HE staining) 15 .
纤维细胞（Fibrocytes）section，HE
16
.
纤维细胞（fibrocyte）
LM： 小梭形；
胞质嗜酸性;
核小而深染。
功能：平时为静止状态，
34
.
6. 肥大细胞 (mast cell)
功能：由其产生的活性物质决定
分泌颗粒中：
组胺（histamine） 嗜酸性粒细胞趋化因子（ECF-A） 肝素（heparin）
胞质内： 合成白三烯（leukotriene）
35
.
肥大细胞生物活性物质的作用
组胺、白三烯
毛细血管扩张，通透性增加 细支气管平滑肌收缩
结缔组织细胞基因突 变
20
.
2.脂肪细胞 (fat cell)
EM：HE染色标本中呈空泡状 功能：合成和贮存脂肪，参与机体能量代谢
21
.
3.未分化的间充质细胞
（undifferentiated mesenchymal cell ）
分布：沿毛细血管分布 形态：与成纤维细胞相似，
在切片标本上不易区分 功能：在一定条件下可增殖
29
.
5.浆细胞 (plasma cell)
来源：B细胞 分布：消化管、呼吸道
固有层结缔组织 结构： LM： 圆形、卵圆形 胞质丰富嗜碱性，核周浅染 核偏位，核仁明显，异染色
质辐射状排列
30
.
5.浆细胞 (plasma cell)
EM：
31
.
5.浆细胞 (plasma cell)
嗜酸性粒细胞趋化因子
吸引嗜酸性粒细胞到 变态反应部位
肝素
抗凝血作用
.
荨麻疹 哮喘
抗过敏反应
抗凝剂
36
肥大细胞电镜像（TEM）
未脱颗粒
脱颗粒后
37
.
过敏反应中肥大细胞脱颗粒机制
浆细胞
IgE
抗原
形成抗原抗 体复合物
抗原再次 入侵
IgE与肥 大细胞 表面受 体结合
38
.
小血管附近肥大细胞脱颗粒
（狭义）
?Loose connective tissue**
Dense connective tissue Adipose tissue Reticular tissue
Blood and lymph
Cartilage and bone
7
.
第4章 固有结缔组织
大纲要求：
1. 熟悉结缔组织的特点和分类。 2. 掌握疏松结缔组织中主要细胞的结构和功能。 3. 熟悉纤维和基质的结构和功能。 4. 了解致密结缔组织和脂肪组织的结构特点
.
4. 巨噬细胞 (macrophage)
EM： 皱褶、 微绒毛， 多溶酶体、 吞噬体等
26
.
巨噬细胞的吞噬作用
27
.
4. 巨噬细胞 (macrophage)
主要功能： (１) 吞噬作用：
(２) 抗原呈递：参与免疫应答 (３) 分泌功能： Ly; C; EPO; IL-1
28
.
巨噬细胞的趋化性和功能
散在于细胞外基质中 4. 有血管 5. 分布广泛，形式多样
4
.
结缔组织概述
功能：
1. 支持 2. 连接 3. 营养 4. 保护 5. 防御和修复
5
.
结缔组织概述
来源：胚胎时期的间充(mesenchyme) 间充质细胞 基质
6
.
结缔组织分类
分类：
Connective tissue
（广义）
Connective tissue proper
组织学总论
（四大基本组织）
上皮组织 肌组织
ห้องสมุดไป่ตู้
结缔组织 神经组织
.
1
《组织学与胚胎学》
Questions
抗体是什么细胞产生的? 损伤后的伤口是如何愈合的? 为什么会发生过敏反应?
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结缔组织概述
构成：
细胞 细胞外基质 纤维
基质
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结缔组织概述
1. 细胞：少 2. 细胞外基质：多 3. 细胞没有极性：
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1.成纤维细胞（fibroblast）
数量：较多 分布：附着于胶原纤维 疏松结缔组织的
主要细胞
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1.成纤维细胞(fibroblast)
LM
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TEM
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1.成纤维细胞(fibroblast)
结构： LM：扁平，有突起；胞质丰富弱嗜碱； 核大、卵圆，着色浅、核仁明显。 EM：丰富的粗面内质网、游离核糖体、 高尔基复合体
分 化为成纤维细胞、脂肪 细胞、血管内皮和平滑 肌细胞等。
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4. 巨噬细胞 (macrophage)
来源：血液中的单核细胞 (monocyte) 分类：休止和游走巨噬细胞，
不同功能状态的同一种细胞。
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巨噬细胞吞噬红细胞电镜像(SEM)
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4.巨噬细胞（macrophage）
LM： 大小不一， 形态不规则， 胞质丰富嗜酸性， 含颗粒或空泡状， 核小，深染。
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（一）细胞 (Cells)
成纤维细胞（fibroblast） 脂肪细胞（fat cell） 未分化的间充质细胞
Fixed cells
巨噬细胞（macrophage） 浆细胞（plasma cell） 肥大细胞（mast cell) 白细胞（leukocyte）
Wandering cells
和功能。
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一、疏松结缔组织 (loose connective tissue)
构成：
细胞 细胞外基质 纤维
基质
特点：
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疏松结缔组织特点
(loose connective tissue)
1. 细胞数量少，种类多； 2. 无定形基质含量多； 3. 纤维含量少且排列疏松，
呈蜂窝状, 又称蜂窝组织 （areolar tissue） 4. 有血管，分布广泛
有损伤需修复时
转变为成纤维细胞，
修复创伤。
纤维细胞 (fibrocyte) 成纤维细胞（fibroblast）
（功能静止状态）
（功能活跃状态）
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成 纤 维 细 胞
纤 维 细 胞
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损伤后的伤口是如何愈合的?
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瘢痕疙瘩
伤口愈合后，疤痕继 续向外生长、突出。
瘢痕组织内胶原及基 质成分大量沉积。
功能：合成和分泌免疫球蛋白( 抗体)。 (immuoglobulin) (antibody)
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6.肥大细胞 (mast cell)
分布：易接触抗原部位的结缔组织, 常沿小血 管 和小淋巴管分布。
结构：LM：胞质含嗜碱性、异染性颗粒。
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6.肥大细胞 (mast cell)
EM：
功能： 合成分泌蛋白质，构成纤维和基质
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1.成纤维细胞（fibroblast）
fibroblasts (HE staining) 15 .
纤维细胞（Fibrocytes）section，HE
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纤维细胞（fibrocyte）
LM： 小梭形；
胞质嗜酸性;
核小而深染。
功能：平时为静止状态，
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6. 肥大细胞 (mast cell)
功能：由其产生的活性物质决定
分泌颗粒中：
组胺（histamine） 嗜酸性粒细胞趋化因子（ECF-A） 肝素（heparin）
胞质内： 合成白三烯（leukotriene）
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肥大细胞生物活性物质的作用
组胺、白三烯
毛细血管扩张，通透性增加 细支气管平滑肌收缩
结缔组织细胞基因突 变
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2.脂肪细胞 (fat cell)
EM：HE染色标本中呈空泡状 功能：合成和贮存脂肪，参与机体能量代谢
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3.未分化的间充质细胞
（undifferentiated mesenchymal cell ）
分布：沿毛细血管分布 形态：与成纤维细胞相似，
在切片标本上不易区分 功能：在一定条件下可增殖
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5.浆细胞 (plasma cell)
来源：B细胞 分布：消化管、呼吸道
固有层结缔组织 结构： LM： 圆形、卵圆形 胞质丰富嗜碱性，核周浅染 核偏位，核仁明显，异染色
质辐射状排列
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5.浆细胞 (plasma cell)
EM：
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5.浆细胞 (plasma cell)
嗜酸性粒细胞趋化因子
吸引嗜酸性粒细胞到 变态反应部位
肝素
抗凝血作用
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荨麻疹 哮喘
抗过敏反应
抗凝剂
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肥大细胞电镜像（TEM）
未脱颗粒
脱颗粒后
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过敏反应中肥大细胞脱颗粒机制
浆细胞
IgE
抗原
形成抗原抗 体复合物
抗原再次 入侵
IgE与肥 大细胞 表面受 体结合
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小血管附近肥大细胞脱颗粒
（狭义）
?Loose connective tissue**
Dense connective tissue Adipose tissue Reticular tissue
Blood and lymph
Cartilage and bone
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第4章 固有结缔组织
大纲要求：
1. 熟悉结缔组织的特点和分类。 2. 掌握疏松结缔组织中主要细胞的结构和功能。 3. 熟悉纤维和基质的结构和功能。 4. 了解致密结缔组织和脂肪组织的结构特点