内科学基础知识
内科学基础知识重点笔记
内科学基础知识重点笔记
内科学关注的是人体内部的各种疾病和疾病管理。
以下是内科学基础知识的重点笔记：
1. 解剖学：内科学研究人体各个系统的解剖结构，如循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
了解人体解剖学有助于理解疾病的发生和症状的产生。
2. 生理学：了解人体的生理功能，包括心血管功能、呼吸功能、消化功能、泌尿功能等。
了解正常生理功能是判断异常的重要依据。
3. 病理学：研究各种疾病的病理变化，如细胞的异常、组织的损伤和器官的功能障碍。
了解病理学有助于理解疾病的机制和进展。
4. 临床表现：了解不同疾病的临床表现，包括症状和体征。
了解疾病的典型表现有助于初步诊断和治疗。
5. 诊断方法：学习不同疾病的诊断方法，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
了解不同诊断方法的优缺点和适用范围，可以帮助医生进行正确的诊断。
6. 治疗原则：了解常见疾病的治疗原则和药物治疗方案。
了解不同药物的用途、剂量和不良反应，可以帮助医生制定合理的治疗方案。
7. 预防措施：了解常见疾病的预防方法，如良好的饮食习惯、减少生活方式风险因素和接种疫苗等。
预防是内科学的关键，可以降低疾病的发生率和减少健康风险。
8. 慢性疾病管理：学习管理慢性疾病的方法，如高血压、糖尿病、心脏病等。
良好的疾病管理可以减轻症状、降低并发症的风险并提高生活质量。
以上是内科学基础知识的重点笔记。
深入学习内科学，需要结合临床实践和不断更新的医学知识。
内科规培结业考试大纲
内科规培结业考试大纲内科规培结业考试是内科医生能否获得规培证书的重要考试，涉及专业知识、诊断能力、治疗技巧以及医学伦理等方面。
以下是内科规培结业考试大纲的具体内容：一、内科学知识1. 内科学基础知识。
包括生理学、病理学、药理学、微生物学、临床流行病学等方面的基本概念、基础理论等。
2. 临床疾病知识。
涉及多个系统、多个疾病，包括但不限于心血管疾病、呼吸系统疾病、肝胆胰疾病、内分泌疾病、血液系统疾病等。
3. 临床检查技术。
如心电图、超声检查、CT、MRI等。
二、诊断能力1. 病史采集和体格检查能力。
要求掌握病史问诊技巧，能够全面、详细地了解患者病史，有一定的体检技巧和理解。
2. 临床诊断与鉴别诊断能力。
要求依据患者临床表现和检查结果，能够快速、准确地做出初步诊断，并进行鉴别诊断。
三、治疗技巧1. 内科药物治疗。
要求熟练掌握常用内科治疗药物及其药理学、不良反应等，能够对常见病、多发病开具合理的处方，保证治疗的有效性和安全性。
2. 相关治疗技巧。
例如心脏起搏、人工肝治疗、肾透析等。
四、医学伦理1. 医学伦理基础知识。
包括伦理理论、患者权利、医学道德、医疗纠纷解决等方面的基本原则和法律法规。
2. 临床实践中的医学伦理。
要求掌握医患关系、医疗误诊、医疗事故、隐私保护等方面的处理方法和原则。
总之，内科规培结业考试大纲内容全面、细致，对内科医生进行规范化考核具有重要指导意义。
医生应该严格按照考纲要求进行复习和备考，提升自己的专业素养和职业技能，为患者的健康服务提供更好的保障。
内科相关专业知识
内科相关专业知识
内科是一个医学领域，涵盖了多个学科分支，每个分支都有其专门的研究和治疗范围。
以下是一些常见的内科相关专业知识：
1. 呼吸内科：主要治疗各种呼吸系统疾病，如感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等。
2. 心血管内科：专注于心脏和循环系统的疾病，如冠心病、高血压、心律失常等。
3. 消化内科：涉及消化系统的疾病，如胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化等。
4. 内分泌科：专注于内分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等。
5. 肾脏内科：主要治疗肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾功能不全等。
6. 神经内科：关注神经系统疾病，如脑梗塞、脑出血、帕金森病等。
7. 肿瘤内科：专注于肿瘤的诊断和治疗，特别是恶性肿瘤。
8. 感染内科：涉及各种感染性疾病的治疗，如病毒性肝炎、艾滋病等。
除此之外，还有一些专业化的内科领域，如老年科、儿科等。
每个内科领域的专业知识和技能都各不相同，需要相应的专业培训和实践经验才能掌握。
因此，对于患者的健康管理，选择专业化的内科医生进行诊疗是至关重要的。
内科学基础知识试题及答案
内科学基础知识试题及答案一、单项选择题1. 心电图常用导联是：A. 前胸导联B.四肢导联C.背导联D. 全头导联答案：A. 前胸导联2. 下列何者是高血压的危险因素？A. 单纯性肥胖B. 中度酗酒C. 体力劳动D. 高盐饮食答案：B. 中度酗酒3. 下列哪种疾病是典型的自身免疫性疾病？A. 糖尿病B. 肺炎C. 白血病D. 肾炎答案：A. 糖尿病4. 卒中的临床表现中，以下哪一项不是脑梗死的常见症状？A. 偏瘫B. 失语C. 情感失控D. 随意抽动答案：D. 随意抽动5. 贫血的常见临床表现不包括：A. 疲劳B. 头晕C. 咳嗽D. 心慌答案：C. 咳嗽二、阅读理解题阅读下面的医学病例，然后回答问题：某患者年龄50岁，主诉发热9天，咳嗽、咳痰伴有脓血痰、胸闷气喘。
体格检查时，患者体温38.5℃，血压120/80mmHg，呼吸频率16次/分钟，心率78次/分钟。
听诊发现左肺下部呼吸音减弱，杂音及湿罗音。
纵隔有浊音，心脏听诊两肺底部闻及湿罗音。
血红蛋白浓度110g/L。
血常规白细胞计数15×109/L，中性粒细胞比例80%。
6. 根据上述病例，患者最可能的诊断是：A. 支气管肺炎B. 肺炎结核C. 肺癌D. 肺栓塞答案：B. 肺炎结核7. 上述病例中，患者出现的体征不包括：A. 咳嗽B. 胸闷气喘C. 心动过速D. 脓血痰答案：C. 心动过速8. 上述病例中，患者的肺部体征与以下哪一个疾病特点相符合？A. 肺不张B. 肺水肿C. 脓气胸D. 肺炎答案：D. 肺炎三、问答题1. 请简要介绍一下高血压的病因及临床表现。
答案：高血压的病因包括遗传因素、肥胖、高盐饮食、酗酒、缺乏运动等。
临床表现主要包括头痛、头晕、视力模糊、心悸、尿频等。
2. 什么是心肌梗死？请简要介绍其临床症状。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉瘤形成或者冠状动脉栓塞导致心肌缺血、坏死的一种疾病。
其临床症状包括胸痛、气急、恶心、呕吐、出冷汗等。
内科学ppt课件
药物治疗需要遵循医生的指点，根据 病情选择合适的药物，并掌握正确的 用药方法、剂量和时间。
药物治疗需要长期坚持，对于慢性疾 病如高血压、糖尿病等，需要长期服 用药物来控制病情。
手术治疗
对于某些内科疾病，如肿瘤、严重的心血管疾病等，手术治疗是必要的治疗手段。
肠结核
炎症性肠病
03
04
肝癌
泌尿系统疾病
肾病综合征 肾小管酸中毒
肾小球肾炎 尿路感染
泌尿系统疾病
肾衰竭 多囊肾
尿毒症 肾肿瘤
神经系统疾病
• 脑梗塞
• 脑出血 • 癫痫 • 帕金森病 • 多发性硬化症 • 重症肌无力 • 老年痴呆症
04 内科疾病的治疗
CHAPTER
药物治疗
药物治疗是内科疾病治疗的主要手段 之一，通过使用药物来缓解症状、控 制病情进展和预防并发症。
手术治疗需要在专业医生的指点下进行，根据病情选择合适的手术方式，并遵循手 术前的准备和手术后的护理要求。
手术治疗可能会带来一定的风险和并发症，需要在医生的指点下权衡利弊，并做好 术后康复工作。
其他治疗方法
内科疾病的治疗还包括其他多种 治疗方法，如物理疗法、心理疗
法、中医中药等。
这些治疗方法需要在医生的指点 下进行，根据病情选择合适的治 疗方法，以到达最佳的治疗效果
03
慢性阻塞性肺疾病
04
支气管哮喘
呼吸系统疾病
肺炎 肺结核
肺脓肿 肺癌
心血管系统疾病
01
心力衰竭
02 03
心律失常 冠心病
04
高血压病
心血管系统疾病
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试的知识点包括：
1. 内科学基础知识：包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。
2. 疾病诊断与治疗：包括常见疾病的诊断与治疗，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。
3. 临床技能：包括病史采集、体格检查、实验室检查、辅助诊断技术（心电图、超声等）、医学影像学等。
4. 常见病症的急、慢性处理：包括急性胃炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、糖尿病等。
5. 药物治疗学：包括常见药物的药理学特点、副作用、使用方法等。
6. 医学伦理和法律：包括医疗纠纷、患者权益保护、医疗伦理原则等。
7. 医学科研和学术：包括临床研究、论文撰写、学术交流等。
这些知识点是内科主治医师考试中的基本内容，具体考试要求
和考试内容可能因地区而异，考生应根据自己所在地区的考试要求有针对性地进行准备。
内科学基础知识课件
• 胃及十二指肠疾病：消化性溃疡、慢性胃炎、服用非甾体类 抗炎药、胃癌、血管异常等
• 肝、胆道疾病：肝硬化门静脉高压引起食管和胃底静脉曲张 破裂、肝癌、肝脓肿、胆囊胆道结石
• 胰腺疾病：急性胰腺癌、胰腺癌破裂
• 血液系统疾病：血小板过敏性紫癜、白血病
• 急性传染病：流行性出血热、钩端螺旋体病
• 其他：尿毒症、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
• 回归热：体温骤升达39℃或以上，数天后骤降至正常，维持数天后， 体温再次骤升，高热与无热规律交替出现。见于回归热、霍奇金病 等。
• 不规则热：发热的体温曲线无一定规律。多见于流感、风湿热、结 核病等。
学习交流PPT
7
二、咳嗽与咳痰
• 咳嗽（cough）：由延髓的咳嗽中枢受刺激引起，各种传入的刺激 导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完 成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。
▪ 弛张热：39℃以上波动幅度大，24小时内波动范围＞2℃。常见于 急性化脓性感染、败血症、风湿病、结核病等。
▪ 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时又降至正常水平，高热期无 热期反复交替出现。常见于疟疾等。
• 波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后逐渐恢复正常，维持 数天后逐渐上升，反复多次出现。见于布氏杆菌病、结缔组织病、 肿瘤等。
• 月经
• 妊娠与生育次数及计划生育等情况。
• 家族史（family hist学o习r交y流）PPT ：
4
第二节 常见症状
（symptom）
• 症状：病人主观感受到的不适感、异常感觉或病 态改变。
• 体征：医生或其他人能客观检查到的异常改变。
｛发热：调节性体温升高
一、发热（fever）： 过热：非调节性 体温升高
内科讲课课件
内科讲课课件一、引言内科是医学的基础学科，涵盖了人体各个系统的疾病和治疗方案。
在本课件中，我们将介绍内科的基本知识和临床应用，帮助学生全面了解内科学科的重要性以及临床实践中的关键要点。
二、背景知识1. 内科的定义和范围内科学是研究疾病的原因、发生机制和治疗方法的学科，涵盖了心血管、呼吸、消化、泌尿、血液、内分泌等多个系统的疾病。
2. 临床思维与内科内科医生需要熟练掌握临床思维模式，包括病史采集、体格检查、辅助检查和诊断与治疗方案的制定。
三、内科常见疾病1. 心血管系统疾病- 高血压：原因、症状、并发症、治疗方法- 冠心病：病因、症状、诊断、治疗方法- 心力衰竭：病因、症状、体征、治疗方法2. 呼吸系统疾病- 支气管炎：病因、症状、体征、治疗方法- 肺炎：病因、症状、诊断、治疗方法- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：病因、症状、体征、治疗方法3. 消化系统疾病- 胃溃疡：病因、症状、诊断、治疗方法- 肝炎：病因、症状、体征、治疗方法- 胰腺炎：病因、症状、诊断、治疗方法4. 泌尿系统疾病- 尿路感染：病因、症状、诊断、治疗方法- 肾结石：病因、症状、体征、治疗方法- 肾功能衰竭：病因、症状、诊断、治疗方法四、内科诊断与治疗方法1. 病史采集与体格检查- 病史采集技巧：主诉、现病史、既往史、家族史- 体格检查要点：心肺听诊、腹部触诊、肝脾检查等2. 辅助检查与诊断- 血液检查：血常规、生化指标、肿瘤标志物等- 影像学检查：X光、CT、MRI等- Endoscopy：胃镜、结肠镜等3. 内科治疗方法- 药物治疗：抗生素、抗炎药物、抗高血压药物等- 其他治疗方法：手术治疗、介入治疗、康复治疗等五、内科学科的研究进展内科学科在不断发展，不断更新诊疗方法和治疗方案。
以下是一些研究进展的例子：1. 心血管系统研究：心脏再生治疗、冠心病干细胞治疗等2. 呼吸系统研究：哮喘的分子机制研究、COPD治疗新药研发等3. 消化系统研究：胃癌筛查与早期诊断、肝脏移植研究等4. 泌尿系统研究：肾脏再生研究、肾结石预防与治疗研究等六、结论与展望通过本课件的学习，希望能够对内科学科有更深入的了解，进一步提高对内科疾病的诊断与治疗水平。
中医内科学习必会基础知识
阳虚证
苔，脉细数。。
面色恍白，少气懒言，畏寒肢冷，精神萎靡，口淡
不渴或喜热饮，小便清长，大便溏泄，或浮肿，小便
不利，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力或弱。
常见实证的特征性辨证要点
1
六淫
各随其症， 熟记，不在
论述总结
2
气郁(滞）
胀痛 窜痛 情志表现
3
血瘀 刺痛 舌有瘀斑 疼痛夜重 固定不移 口渴嗽而不咽
4
痰饮湿
卫气营血辨证
POWERPOINT TEMPLATE
卫分证 发热，微恶风寒，口干， 舌边尖红，脉浮数 可伴头 痛、咳嗽、咽痛等
气分证
发热不恶寒,口渴，口苦，心 烦懊依，咳 嗽.尿黄赤，有汗 热不解，脉洪大.或 沉实
营分证 身热夜甚，心烦不寐，口干不甚 渴伏. 斑修隐隐，时有谵语，甚 或神志昏迷, 舌红绛.脉细数
血分证
灼热，躁扰不安，或神昏谵狂.抽蓄惊 厥，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹紫 黑密布，舌质深绛或光红如镜，脉虚数 或细促
三焦辨证
POWERPOINT TEMPLATE
发热，微恶风寒.
邪
咳嗽，口渴或不渴，
犯 肺
舌边尖红赤. 苔薄
卫
白欠润，脉浮数或
两寸独大
上焦病证
邪
神昏谑语，
陷
甚或昏愦不
心
语，舌霽肢
包
表里辨证
POWERPOINT TEMPLATE
恶寒发热同时存在 只要恶寒或恶风----辨证为表
否则为里证-
表实寒证
要点--恶寒无汗，脉浮
表虚寒证
半表半里证
要点--微恶风寒，汗出
要点---寒热往来， 心烦喜呕，腥满或痛
表寒里实热证
内科学基础知识
内科学基础知识内科学是医学的一门重要学科，涉及人体内脏和系统的疾病预防、诊断、治疗和康复。
在临床实践中，内科医生需要具备扎实的内科学基础知识。
本文将介绍一些内科学的基础知识，以帮助读者加深对内科学的了解。
一、解剖学基础知识1.组织和器官：了解不同组织和器官的结构、形态和功能，如心脏、肺、肝脏、肾脏等。
2.人体系统：掌握各个系统的组成和功能，如循环系统、呼吸系统、消化系统等。
3.神经系统：理解神经系统的结构和功能，包括大脑、脊髓、周围神经等。
二、病理学基础知识1.病理生理学：了解疾病对人体生理功能的影响，包括炎症、免疫反应、代谢紊乱等。
2.病理过程：掌握常见疾病的发展过程，如肿瘤的生长、动脉粥样硬化的形成等。
3.组织病理学：了解不同疾病对组织结构和细胞形态的改变，如癌变、炎症等。
三、临床病理学基础知识1.疾病分类：掌握常见疾病的分类和命名规则，如感染性疾病、免疫性疾病等。
2.症状和体征：了解不同疾病的常见症状和体征，有助于疾病的早期诊断和治疗。
3.辅助检查：掌握常见的辅助检查方法，如血液检查、影像学、内窥镜检查等。
四、内科常见疾病知识1.心血管疾病：了解高血压、冠心病、心绞痛等心血管疾病的病因、病理生理和临床表现。
2.呼吸系统疾病：掌握支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸系统疾病的诊断和治疗方法。
3.消化系统疾病：了解消化道溃疡、胃癌、肝炎等消化系统疾病的病因、诊断和治疗。
4.代谢性疾病：掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症等代谢性疾病的诊断和治疗原则。
五、药物治疗基础知识1.药物分类：了解药物的分类和常见药物的作用机制，如抗生素、抗凝血药物等。
2.用药原则：掌握合理用药的基本原则，包括剂量选择、不良反应监测等。
3.药物相互作用：了解药物之间的相互作用，以避免不良反应和药物不良事件的发生。
结语本文简要介绍了内科学的基础知识，包括解剖学、病理学、临床病理学、内科常见疾病和药物治疗等方面的内容。
掌握这些基础知识对于内科医生提高临床诊断能力和治疗效果非常重要。
中医内科学(专业版)
中医内科学(专业版)
中医内科学是中医学的重要分支之一，研究中医药在内科领域的应用。
本文档旨在介绍中医内科学的基本知识和相关内容。
1. 中医内科学概述
中医内科学是一门独立的学科，主要研究中医药在治疗内科疾病中的应用。
它基于中医学的理论体系和诊疗方法，结合中医药的临床经验，旨在通过调整人体内部的阴阳平衡和气血调节，达到治疗疾病和提升健康的目的。
2. 中医内科学的基本理论
中医内科学的基本理论主要包括阴阳学说、五行学说、气血理论和脏腑学说等。
这些理论构成了中医内科学的理论基础，通过分析人体的功能和疾病的发生发展，指导中医医生在诊断和治疗中的决策。
3. 中医内科学的诊断方法
中医内科学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法。
通过观察患者的舌苔、面色和舌脉等，听取患者的声音和病史，询问患者的症状和体验，以及进行脉诊等手法，中医医生能够对患者的病情进行综合评估和判断，进而指导治疗方案的确定。
4. 中医内科学的治疗方法
中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗、针灸治疗、艾灸治疗、推拿按摩等。
其中，药物治疗是中医内科治疗的核心方法，通过使用中药调配合理的方剂，调节人体的阴阳平衡和气血调节，达到治疗疾病的目的。
5. 中医内科学的应用领域
中医内科学的应用领域涵盖了多种内科疾病，包括消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病等。
中医内科学在这些领域中发挥了重要的作用，为患者提供了有效的治疗方法和健康管理手段。
以上是对中医内科学的简要概述，希望本文档对您对该学科有所了解。
如需深入研究，请参考相关专业教材和文献。
近年内科学基础知识点归纳总结
近年内科学基础知识点归纳总结1、某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在(0分)A:餐前半小时 B:餐前1小时 C:餐后半小时 D:餐前20分钟 E:餐后20分钟正确答案：A2、风湿性心瓣膜病患者，预防链球菌感染的措施应该是(0分)A:减轻心理压力，增强康复信心 B:坚持锻炼，防止呼吸道感染 C:坚持限制钠盐饮食D:减少运动，多休息 E:定期复查，必要时做血细菌培养正确答案：B3、 35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。
首先应采取以下哪项护理措施(0分)A:立即停用洋地黄 B:静脉注射高渗葡萄糖液 C:补充钾、钠盐 D:加用血管扩张剂 E:卧床休息，给氧正确答案：A4、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为(0分)A:按医嘱应用止血药 B:去枕平卧头偏一侧 C:准备急救用品和药物 D:建立静脉输液途径E:迅速配血备用正确答案：D5、成人男性贫血，Hb的诊断标准是(0分)A:Hb<150g/L B:Hb<110g/L C:Hb<120g/L D:Hb<90g/L E:Hb<60g/L正确答案：C6、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是(0分)A:乳酸脱氢酶 B:细胞色素氧化酶 C:门冬氨酸转移酶 D:肌酸磷酸激酶 E:a-经丁酸脱氢酶正确答案：D7、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是(0分)A:血清胆固醇测定 B:甲状腺摄131I率测定 C:红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D:血清促甲状腺激素（TSH）测定 E:基础代谢率测定正确答案：D8、长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是(0分)A:胃部不适 B:肾间质损害 C:药物性糖尿病 D:恶心、反酸 E:胃黏膜出血正确答案：B9、患者男性，65岁。
既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。
中医内科学 基础知识试题及答案
中医内科学基础知识试题及答案一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。
其病机是A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳2.川芎茶调散中用量最大的药物是A.川芎B.白芷C.羌活D.薄荷E.炙甘草3.导致“一气一病，症状相似”的病因是A.疠气B.火邪C.胎弱D.饮食偏嗜E.饮食不洁4.《临证指南医案》说“内风”产生之机制为A.体内气机之逆乱B.体内阳气之变动C.体内阴血之不足D.体内筋脉之失养E.周身络脉之失濡5.按经脉属络关系，手厥阴经属A.心包B.心C.肺D.小肠E.肝6.据《金匮要略》记载，中风邪在于经的表现是A.肌肤不仁B.不识人C.重不胜D.舌即难言，口吐涎E.歪僻不遂7.外伤跌仆，淤血阻滞，可出现的疼痛性质是A.胀痛B.刺痛C.空痛D.冷痛E.重痛8.常为外邪致病先导的邪气是A.风B.寒C.湿D.燥E.火9.六味地黄丸的主治证是A.心肾阴虚证B.心肝阴虚证C.心肺阴虚证D.肝阴虚证E.肝肾阴虚证10.体内液态物质的运行、输布和排泄，主要依赖气的A.推动与温煦作用B.防御与固摄作用C.推动与固摄作用D.气化与推动作用E.气化与温煦作用11.升麻具有的功效是A.疏肝解郁B.清热解毒C.清肺润燥D.息风止痉E.生津止渴12.太子参不具有的功效是A.补气B.健脾C.润肺D.补血E.生津13.五行相克关系不包括A.肝木济心火B.心火制肺金C.脾土制肾水D.肺金抑肝阳E.肾水济于心14.具有“善行数变”特点的邪气是A.风B.寒C.湿D.燥E.火15.符合“用寒远寒”的是A.阳虚之人慎用寒凉药物B.寒冬季节慎用寒凉药物C.阳虚证慎用寒凉药物D.寒热错杂证慎用寒凉药物E.实寒症慎用寒凉药物16.在七情内伤中，思虑过度最易伤A.心B.肺C.脾D.肝E.肾17.以发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢体困倦，脉虚数为特征的证候是A.风淫证B.湿淫证C.暑淫证D.寒淫证E.火热证18.痰在经络筋骨，则可致A.咳喘咯痰B.胸闷心悸C.瘰疬痰核D.恶心呕吐E.神昏痴呆19.由于邪实结聚于内，气血不能畅达于外而致面白，肢冷，神萎等，其病机是A.虚中夹实B.实中夹虚C.真虚假实D.真实假虚E.上实下虚20.具有清热利湿，祛风止痒功效的药物是A.猪苓B.地肤子C.车前子D.石韦E.萆薢21.具有炎热、升腾特点的外邪是A.寒B.火C.暑D.湿E.燥22.《难经经释》说:“所胜，我克也。
临床医学基础知识：内科学知识问答(九)
临床医学基础知识：内科学知识问答（九）今天我们通过问答题的形式总结临床内科学的重点知识，首先我们学习临床医学基础知识关于内科学的知识问答(九)，具体内容如下：1.心绞痛与那些疾病鉴别，怎样鉴别?解答：心脏神经症：本病的胸痛是短暂刺痛或持久隐痛，患者常有吸一大口气或作叹息性呼吸，部位多在胸乳房下心尖不或正常变动，硝酸甘油无效。
急性心梗：胸痛性质距离额，持续时间长，硝酸甘油不能缓解，心肌酶上升，肌钙蛋白正常或上升，ECG常有异常Q波。
其他疾病引起的心绞痛：根据其临床鉴别。
肋间神经痛：疼痛多持续而非发作性，随咳嗽，用力呼吸，身体转动加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动的局部有牵扯痛。
不典型疼痛：反流性食管炎，消化性溃疡，消化道疾病等。
2.急性心梗主要症状?解答：疼痛：最先出现，胸骨上、中段之后，也可在较低位置心脏，濒心感;持续时间长，硝酸甘油不能缓解。
全身症状：发热，心动过速成，白细胞增加，血沉下降。
胃肠道症状：恶心呕吐，上腹胀痛。
心律失常：最多是室性心律失常吗，尤室性低血压和休克。
心衰：主要是急性左心衰，随后还可右心衰，右心室心梗一开始为右心衰。
3.心绞痛发作时，缓解期如何治疗?解答：发作时：a.休息;药物治疗：b.硝酸甘油，硝酸异山梨酯。
缓解期：a.尽量避免各种诱因，如不应过饱，禁烟酒，减轻精神负担，不应过度劳累;b.药物：使用作持久的抗心绞痛药物，如硝酸酯制剂，受体阻断剂，冠状动脉扩张剂。
4.急性心梗ECG特征性变化?解答：有Q波心梗：(面向心梗区)ST段弓背向心型抬高，T波倒置。
背向心梗区：R波增高;ST段压低，T波自主增高。
无Q没心梗：心内膜心更特点，无病理性Q波，有普遍ST段压低》0.1mm，但avR随时还有V导联，ST段抬高，或有对称性T波倒置。
5.简述心梗并发症?解答：乳头肌功能失调或断裂;心脏破裂：多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心包压塞而猝死;哽塞：左心室附壁血栓或下肢静脉血栓脱落，心室壁瘤：多见于左心室心肌梗死后综合症。
《内科学》重点知识
《内科学》重点知识内科学是医学的一门基础和综合性学科，主要研究和诊治内部器官的疾病。
它对于临床医生来说特别重要，因为内科疾病往往是最常见的问题之一。
了解内科学的重点知识，可以帮助医生更好地诊断和治疗病情。
一、生理学基础1. 细胞功能：细胞是构成人体的最基本单位，了解细胞的结构和功能是理解内科学的基础。
细胞的主要功能包括呼吸、代谢、分泌、运输等。
2. 内分泌系统：内分泌系统由一系列内分泌腺体组成，其分泌的激素调控着人体的生长、代谢、性发育等方面。
掌握内分泌系统的基本原理和常见疾病是内科学的关键之一。
二、常见疾病1. 心脏病：心脏病是内科学中的重要领域之一，主要包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
了解心脏病的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，对于提高临床医生的能力至关重要。
2. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病主要包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
了解呼吸系统疾病的临床表现和治疗方法，有助于医生正确判断和治疗患者的病情。
3. 消化系统疾病：消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、肝炎等。
医生需要了解消化系统的解剖结构和功能，以便提供更好的治疗方案。
4. 肾脏疾病：肾脏疾病包括肾炎、尿路感染等。
掌握肾脏疾病的诊断和治疗方法，对于维持患者肾脏功能的稳定至关重要。
三、辅助检查和诊断1. 血液检查：血液检查常用于了解患者的血常规、电解质水平、炎症指标等方面的情况。
医生需要掌握不同血液指标的正常范围和病理变化，以便进行疾病的评估和诊断。
2. 影像学检查：影像学检查包括X线、CT扫描、核磁共振等。
医生需要了解不同影像学检查的原理和应用范围，以便选择合适的检查方法来帮助诊断。
3. 生物化学检查：生物化学检查主要用于评估患者的肝功能、肾功能等方面。
了解常见生物化学指标的变化规律，有助于医生进行疾病的诊断和治疗。
四、治疗策略1. 药物治疗：药物治疗是内科学中常用的治疗手段之一。
医生需要了解不同药物的适应症、剂量和不良反应等信息，以便为患者提供个体化的治疗方案。
临床医学基础知识：内科学知识问答(七)
临床医学基础知识：内科学知识问答（七）今天我们通过问答题的形式总结临床内科学的重点知识，首先我们学习临床医学基础知识关于内科学的知识问答(七)，具体内容如下：1. 房性早搏的心电图表现?解答：a. P波提前出现与窦性P波形态不同;b.发生在舒张早期，恰房室结束尚未脱离前次波动的不应期，可产生传导中断无QRS 波的发生和缓慢传导下传PR间期延长大于0.12S;c.发生很早的房性期前收缩P波可重叠于前面的T波之上，不能下传心室;d.房性期前收缩常使窦房结提前发生除极不完全性代偿间歇;e.少数房性期前收缩发生较晚完全性代偿间歇;f.房性期前收缩下传QRS波群形态通常正常，较早发生的有时可见宽大畸形的QRS 波群----室内差异性传导。
2. 室性早搏的心电图表现?解答：a.提前发生的QRS波群，时限大于0.12s,宽大畸形、ST 段，T波方向相反;b.室性期前收缩与其前面窦性波动之间期恒定，称配对间期;c.室性期前收缩很少逆转心房，提前激动窦房结，窦房结冲动发放未受干扰，室性早搏后出现完全代偿间歇，如果室性早搏恰插入两个窦性波动之间，不产生室性早搏后停顿间位性室性期前收缩;d.室性期前收缩可孤立或规律出现;e.室性并行心律，异位室性搏动与窦性波动配对间期不恒定;长的两异位波动之间距为短的整倍数;主导心率下传与心室异位搏动几乎同时达心室产生室性触合波。
3. 早搏的临床表现有哪些(室性期前收缩)?解答：患者可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。
听诊时实行期前收缩后出现较长的停歇，室性期前收缩之第二心音强度减弱，仅能呼吸道第一心音，桡动脉搏动减弱或消失，颈静脉可见正常或巨大的波。
4. 简述早搏的治疗措施?解答：a. 无器质性心脏病，室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏病死亡的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗。
如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。
b. 急性心肌缺血：近年研究发现，原发性心室颤动与实行期前收缩的发生无必然联系，目前不主张预防性应用抗心律失常药物。
神经内科学基础知识
治疗发作性疾病需遵循个体化、综合 治疗的原则，根据患者的具体病情选 择合适的治疗方法，如药物治疗、手 术治疗、神经调控治疗等。
抗癫痫药物应用及注意事项
01 02
药物选择
抗癫痫药物种类繁多，应根据患者的癫痫类型、年龄、性别、合并症等 因素进行选择。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠 等。
神经内科学基础知识
汇报人：XX
汇报时间：2024-01-20
目录
• 神经内科学概述 • 神经元与突触传递 • 脑部血液供应与代谢 • 癫痫与发作性疾病 • 脑血管意外（脑卒中）
目录
• 帕金森病和阿尔茨海默症 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
神经内科学概述
定义与发展历程
01
定义
02
发展历程
神经内科学是研究神经系统疾病的一门临床医学学科，主要关注中枢 神经系统、周围神经系统以及自主神经系统的结构和功能异常。
药物使用
抗癫痫药物的使用需遵循医嘱，按时按量服药，不可随意更改药物剂量 或停药。同时，患者需密切关注药物副作用，如皮疹、肝功能损害等。
03
注意事项
在使用抗癫痫药物时，患者需注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累
、情绪波动等不良因素诱发癫痫发作。此外，患者需定期接受医生的随
访和评估，以便及时调整治疗方案。
05
脑血管意外（脑卒中）
脑卒中概述及危险因素评估
脑卒中定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管突然破裂或因血管 阻塞导致血液不能流入大脑而引
起脑组织损伤的一组疾病。
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、 饮酒、肥胖、缺乏运动、心脏病、 颈动脉狭窄等。
评估方法
临床医学基础知识：内科学知识问答(一)
临床医学基础知识：内科学知识问答（一）今天我们通过问答题的形式总结临床内科学的重点知识，首先我们学习临床医学基础知识关于内科学的知识问答(一)，具体内容如下：1. 简述急性气管-支气管炎的临床表现?解答：起病急，常先有上呼吸道感染症状1) 症状：全身症状较轻，可发热38℃。
咳嗽，咳痰，先干咳，后粘液痰，浓痰，可演变成慢支。
如支气管痉挛，可出现气促，伴胸骨后发紧感。
2) 体征：不多，呼吸因正常，可在肺两侧听到散在的啰音。
2. 简述慢性阻塞性肺病的临床表现(COPD)?解答：1) 症状：慢性咳嗽，晨间咳嗽明显。
咳痰，白色泡馍癌。
气短或呼吸困难，逐渐加重。
是COPD的标志性症状。
喘息和胸闷。
体重下降，食欲减退。
2) 体征：视诊：肺气肿体征，桶状胸，呼吸运动衰弱，频率增加。
触诊：语音震颤下降。
叩诊：肺部过轻音，心界减小，肝界下移。
听诊：呼吸音减弱，延长，可有啰音。
3. 肺心病的心电图表现?解答：右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴=90 顺钟向转位，Rv1+Sv5 =1.05mV，肺型P波，右束支传导阻滞及低电压图形。
在V1、V2、V3中的Qs波。
4. 控制肺心病心力衰竭的措施?解答：一般在积极的控制感染及所改善呼吸功能后心衰得到改善，若无效者，选用下列药物1) 利尿药：原则上用小剂量作用轻的药。
如氢氯噻嗪，症状重者用呋塞米。
2) 正性肌无力药：毒毛花苷K、毛花甘丙3) 血管扩张药：减轻心脏负荷，效果不明显。
4) 控制心律失常5) 抗凝治疗：肝素。
6) 加强护理工作。
5. 慢性肺心病的诊断要点?解答：患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸膜疾病或肺血管病变，并引起肺动脉高压，室肥大或右心室功能不全，如P2 P1,颈静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿，体静脉压升高等，心电图，X片超声有心室增大服后的征象。
临床医学内科学基础知识
02
呼吸系统疾病
上呼吸道感染与支气管炎
上呼吸道感染
包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎等，主要由病毒感染引起 ，表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状。
支气管炎
分为急性和慢性支气管炎，主要由病毒和细菌感染引起，表现为 咳嗽、咳痰等症状，严重时可伴有喘息。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺 心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关 ，致残率和病死率很高。
肾小球肾炎和肾病综合征
80%
肾小球肾炎类型
急性肾小球肾炎、急进性肾小球 肾炎、慢性肾小球肾炎等。
100%
肾病综合征表现
大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿 和高脂血症等。
80%
诊断和治疗原则
根据临床表现和实验室检查，制 定个体化治疗方案，包括休息、 饮食调整、药物治疗等。
尿路感染和尿路结石治疗原则
尿路感染分类
多发性骨髓瘤
是浆细胞恶性增殖性疾病，疾病特征是骨髓中的浆细胞像 肿瘤细胞一样无限制地增生，并且大部分病例伴有单克隆 免疫球蛋白分泌，最终导致器官或组织损伤。
出血性疾病管理策略
01
02
03
04
明确出血原因
针对不同出血原因，如血管因 素、血小板因素、凝血因子异 常等，采取相应的治疗措施。
止血治疗
根据出血部位和严重程度，选 用局部止血药、全身止血药或 手术止血等方法。
急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临 床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等。治疗包括禁食、胃肠减压、补液、解痉止痛、抑制胰 腺外分泌及胰酶、抗感染、营养支持等。重症患者需密切监护病情，必要时进行手术治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病因
出血前症状 出血方式 出血的颜色 血中混有物 酸碱反应 黑便 出血后痰的性状
咯血和呕血的鉴别
咯血
呕血
肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、 消化性溃疡、急性胃粘膜病变、肝硬化性食管
心脏病等
静脉曲张、胃癌等
喉部痒感、胸闷、咳嗽等 咯出
上腹部不适、恶心、呕吐等 呕出
鲜红
暗红色、棕色、有时为鲜红色
?弛张热：39℃以上波动幅度大， 24小时内波动范围＞ 2℃。常见于急性化脓性感染、败血症、 风湿病、结核病等。
?间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时又降至正常水平，高热期无热期反复交替出现。常 见于疟疾等。
? 波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后逐渐恢复正常，维持数天后逐渐上升，反复 多次出现。见于布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。
? 感染性发热：各种病原体感染引起的发热。 ? 非感染性发热：病原体以外的各种物质引起的发热。 ? 体温上期、高热期和体温下降期 ? 热型：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等
病因 1．感染性发热 2. 非感染性发热 无菌性坏死物质的吸收 抗原-抗体反应 内分泌与代谢疾病 皮肤散热减少 体温调节中枢功能失常 3. 自主神经功能紊乱
? 咳痰（expectoration ）：黏液和渗出液及吸入物、坏死组织等混合成痰液，随咳嗽动作排 出。 ? 呼吸道疾患：支气管炎、肺炎、肺结核等均可产生炎性分泌物。 有痰。 ? 胸膜疾患：胸膜炎或胸膜受到刺激时，可致咳嗽。 干咳。 ? 心血管疾患 ：左心衰所致肺瘀血、肺水肿时，肺泡及支气管内有液体渗出。 粉红色泡 沫痰。
? 系统回顾 (review of systems) ：按照全身的各个系统进行简要的 询问。
? 个人史 （personal history ）：出生地、居住地、婚姻情况、生 活条件、工种工作环境、烟酒嗜好和曾否到过有地方病的地区 等。
? 月经（menstrual history ）与生育史（childbearing history ）：
发热的病因与常见情况
见于各种病原体的感染
常见情况或疾病
术后的组织损伤、烧伤；脏器的梗死；细胞的破坏等 风湿热、药物热、血清病等 甲状腺功能亢进症等 广泛性皮炎等 又称中枢性发热，见于中暑、脑出血等情况 分为原发性低热、感染后低热、夏季低热和生理性低热等
?稽留热：体温恒定维持在 39～40℃以上达数天或数周， 24小时内波动范围 ≤1℃。常见于伤 寒、大叶性肺炎等。
痰、泡沫 碱性
食物残渣、胃液 酸性
无、若咽下血液量较多时可有
有、可为柏油样便、呕血停止后任可持续数日
常有血痰数日
无痰
五、呕血与便血
? 呕血（ hematemesis ）：患者呕吐血液，由上消化道疾病或全身性疾病所致的急性
上消化道出血所致。
? 消化道疾病
? 食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、食管异物等 ? 胃及十二指肠疾病：消化性溃疡、慢性胃炎、服用非甾体类抗炎药、胃癌、血管异
Logo
临床医学概论
中国药科大学药学院 于锋
Logo
第一章 内科学基础知识
第一节 问诊
? 一般项目 （general data ）：姓名、性别、年龄、籍贯、出生 地、民族、婚姻、工作单位、职业、入院日期、病史陈述者及 可靠程度等。
? 主诉（chief complaints ）：是病人对最主要的症状和（或）体 征的叙述。也是本次就诊最主要的原因。 症状、部位、时间 三 要素。
? 物理化学因素 ：呼吸道内的异物、肿瘤、吸烟、粉尘、工业气体等阻塞或刺激呼吸道 而引起咳嗽。
三、胸痛（ chest pain ）：
? 胸壁疾病：胸肌劳损、胸部挫伤、肋间神经炎等。 ? 心血管疾病：心绞痛、急性心肌梗塞等。 ? 呼吸系统疾病：胸膜炎、自发性气胸、肺炎等。 ? 纵隔疾病：纵隔肿瘤、急性纵隔炎、食管炎等。 ? 其他：膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞。
四、咯血（ hemoptysis ）：喉部以下的呼吸道出血，经口腔咯出。
? 支气管及肺部疾病 ：支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺脓 肿、肺癌。
? 心血管疾病：二尖瓣狭窄、先天性心脏病所致肺动脉高压、肺栓塞、高 血压病等。
? 其他：血液病（白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再障），某些急 性传染病（流行性出血热），子宫内膜异位症等。
黑色。
? 隐血（ occult blood ）： 少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者。
? 上消化道疾病 ：呕血病人伴有黑便 、暗红色或红色血便 。柏油样便 （tarry stool ）
常等 ? 肝、胆道疾病：肝硬化门静脉高压引起食管和胃底静脉曲张破裂、肝癌、肝脓肿、
胆囊胆道结石 ? 胰腺疾病：急性胰腺癌、胰腺癌破裂
? 血液系统疾病：血小板过敏性紫癜、白血病 ? 急性传染病：流行性出血热、钩端螺旋体病 ? 其他：尿毒症、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
? 便血（ hematochezia ）：血液由肛门排出，粪便带血或全为血液，色鲜红、暗红或
? 现病史（history of present illness ）：起病情况与患病的时间、 主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、 诊治经过、病程中的一般情况。
? 既往史 （past history ）：既往的健康状况和过去曾患过的疾病、 手术外伤输血史、预防接种、药物及其他过敏史，特别是与现 病史有密切的关系的疾病。
? 回归热：体温骤升达39℃或以上，数天后骤降至正常，维持数天后，体温再次 骤升，高热 与无热规律交替出现。见于回归热、霍奇金病等。
? 不规则热：发热的体温曲线无一定规律。多见于流感、风湿热、结核病等。
二、咳嗽与咳痰
? 咳嗽（cough ）：由延髓的咳嗽中枢受刺激引起，各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传 向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙 发出声音。
? 月经 ? 妊娠与生育次数及计划生育等情况。
? 家族史（family history ）：
第二节 常见症状（symptom ）
? 症状：病人 主观感受到的不适感、异常感觉或病态改变。 ? 体征：医生或其他人能 客观检查 到的异常改变。
一、发热（ fever ）： 体温升高
｛ 发热：调节性体温升高 过热：非调节性