体温计使用SOP
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体温计使用SOP
Ⅰ. 目的:描述体温计的使用标准操作规程。
Ⅱ. 范围:适用于体温计的操作(主要是水银体温计的标准操作规程)。
Ⅲ. 责任人与职责:研究护士。
Ⅳ. 规程:
1. 用物准备:①清洁弯盘内已消毒的体温计,另一弯盘内放测温医疗体温计;②消毒纱布;③手表、笔记本、笔;④若测肛温,另备石蜡油、棉签、卫生纸。
2. 病人准备:测温前若有下列活动如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,应休息30分钟后再测量。
3. 向病人做好解释及核对工作。
4. 确保病人体位舒适。
5. 选择测量体温的方法。
5.1 口温:口表水银端斜放在舌下热窝,该热窝位于舌象带两侧左、右各一个,嘱闭紧口唇,用鼻呼吸,勿咬体温计,测量时间3分钟。
5.2 腋温:擦干汗液,体温计水银端放腋窝处,体温计紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧,不能合作者,应协助完成,测量时间10分钟。
5.3 肛温:卧位以侧卧或俯卧或屈膝仰卧位,暴露测温部位,润滑肛表水银端,插入肛门3~4㎝,测量时间3分钟。
6. 取出体温计,用消毒纱布擦拭。
7. 读数。
8. 记录。
9. 协助病人穿衣,取舒适体位,收拾用物。
10. 体温计的消毒:将体温计浸泡于消毒液容器内消毒备用。
11. 注意事项:
11.1婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔患者、口鼻手术、张口呼吸病人禁测口温。
11.2 腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多者、肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁测腋温。
11.3 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人禁测肛温。