胁肋灼痛诊断详述
右肋间疼痛怎么回事,可能是肝病!【医学养生常识】
右肋间疼痛怎么回事,可能是肝病!
文章导读
右肋间疼痛是生活中遇到的常见问题,这种症状和很多原因都有关系,至于右
肋间疼痛是怎么回事,除了是肋间神经痛引起的右肋间疼痛,还可能和一些肝胀疾病有关,当然也可能是肋骨骨折所致。
1.肝病。
肝脏是人体最大的解毒器官,参与人体的代谢等生理进程,对人体非常重要,如果患有乙型肝炎、肝硬化或者肝癌等疾病,都会导致右肋部出现放射性疼痛。
2.胆囊疾病。
胆囊容易患上急慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病,这些疾病都会导致右肋痛。
3.肋骨骨折。
如果外伤后出现右肋痛,就要小心为肋骨骨折,肋骨骨折后,断端相互
摩擦,会导致疼痛,并且呼吸时加重,痛处不敢触摸,X线检查可以确诊。
4.肋软骨炎。
疼痛的部位在肋骨弓处,病因不明,局部有牙痛,活动后加重。
5.肋间神经痛。
胸椎发生病变会刺激肋间神经,导致肋间神经炎,出现疼痛,性质为
刺痛或者烧灼痛,主要沿肋间神经分布。
肋间神经痛有哪些症状?
肋间神经痛有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍肋间神经痛症状,尤其是肋间神经痛的早期症状,肋间神经痛有什么表现?得了肋间神经痛会怎样?以及肋间神经痛有哪些并发病症,肋间神经痛还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*肋间神经痛常见症状:
胁肋灼痛、肋间隙可有压痛、烧灼性疼痛、感觉过敏
*一、症状
肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。
原发性的肋间神经痛少见。
肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。
咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
疼痛多发于一侧的一支神经。
体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
*以上是对于肋间神经痛的症状方面内容的相关叙述,下面
再看下肋间神经痛并发症,肋间神经痛还会引起哪些疾病呢?
*肋间神经痛常见并发症:
发作性睡病、坐骨神经痛、脑动静脉畸形、颅咽管瘤、三叉神经痛、胫后神经痛、副鼻窦炎、新生儿泪囊炎、舌咽神经痛、臂丛神经痛、脑囊虫病、矮小症、枕大神经痛
*一、并发病症
其表现为疼痛沿着肋间神经的走行分布,有时可表现为沿肋间隙传导的放射性。
病程长的患者可有肋间皮肤的触觉减退及肌肉发僵、痉挛或挛缩的体征。
除此之外所能得到的阳性体征不多。
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侧肋骨痛诊断详述
侧肋骨痛诊断详述
*导读:侧肋骨痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
侧肋骨痛,胸肋关节处疼痛、压痛、扩胸及上肢活动疼痛加重。
右侧肋骨痛综合症多见与青年女性,好发于2-4胸肋关节。
可单发,也可多发。
病因不十分明确,于外伤有关,故常见于体力劳动者和体操运动员。
肋骨痛:肋骨所对应的背部胸椎有有轻微移位,造成肋神经受卡或粘连,就会有痛。
在痛的点上有肌肉损伤产生无菌炎站刺激肋神经造成痛。
不要考验你的侧肋骨,若疼痛就减轻减慢正在进行的活动。
手两手臂交互高举过头,这样呼吸时胸腔能扩张和收缩得多一些。
疼痛平息,就可再度运动。
若侧肋骨疼痛再复发,立即停止活动。
运动时,试着让呼吸长一点、深一点。
短而急促的呼吸会让肌肉过度运动。
不做暖身直接运动,最容易导致侧肋骨痛。
饭后45~60分钟才能进行运动。
如果要运动,不妨吃少量,而且避免辣的。
要确定摄足水份。
运动前不能喝酒,酒有利尿作用,会造成身体脱水。
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肋间神经疼痛的临床症状
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肋间神经疼痛的临床症状
导语:肋间神经疼痛最显著的表现就是患者会感受到剧烈的疼痛感,如果持续时间比较长的话一定难以忍受,肋间神经疼痛是涉及骨科和神经科的疾病,所
肋间神经疼痛最显著的表现就是患者会感受到剧烈的疼痛感,如果持续时间比较长的话一定难以忍受,肋间神经疼痛是涉及骨科和神经科的疾病,所以很大一部分的疼痛是因为神经痛,所以很多患者很难发现这种疾病,接下来我们就为大家详细的介绍一下肋间神经疼痛的临床症状。
表现
1、疼痛表现为发作性的沿某一肋间神经走向的刺痛或灼痛,咳嗽、喷嚏、深呼吸时疼痛加剧,以单侧单支为最多。
2、疼痛范围局限于病变肋间神经分布区,多见于一侧5~9肋间。
患部呈弧型剧痛,并有固定痛点,呈阵发性加剧。
3、沿着肋间神经分布区域及其相当皮肤部位有压痛点,特别是在其外侧皮神经的起点处。
最恒常的压痛点在脊椎旁、腋线及胸骨旁。
4、X线检查及其他检查无形质异常发现。
5、经B超、心电图及X线摄片检查排除肝胆、心血管、肺脏疾病及外伤病史。
症状
肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。
原发性的肋间神经痛少见。
肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
肋间神经痛的诊断要点与食疗(全文)
肋间神经痛的诊断要点与食疗(全文)肋间神经痛是一根或几根肋间神经受某些因素的刺激,而产生的沿肋间部或腹部呈带状区的疼痛症。
肋间神经痛可分为原发性和继发性两大类。
原发性肋间神经痛主要由于感染性和中毒性神经根炎导致,临床上较少见。
继发性肋间神经痛又分两类,一类为根性肋间神经痛,通常是由于邻近组织感染、外伤、肿瘤、异物压迫等所致,如强直性脊柱炎、退行性胸椎关节病、胸椎损伤、结核、胸段脊髓压迫症和炎症等病变刺激或压迫神经根所引起;另一类为干性肋间神经痛,主要由于肋骨、肋间肌和神经的外伤、扭伤,后纵隔或胸膜病变波及肋间神经所致。
此外,带状疱疹也是引起肋间神经痛的主要原因之一。
肋间神经痛的主要症状与诊断要点本病发作时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。
咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
疼痛多发于一侧。
体检时可发现胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛。
典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性,受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
临床上继发性肋间神经痛患者大部分有明显的外伤、扭伤、垫伤史;或有明显的继发性疾病如肿瘤、胸椎骨质增生、脊柱炎、结核、胸膜病变、带状疱疹和神经根部周围的疖、疔、疮、疡等。
这类患者临床主要表现为:轻者只是在用力咳嗽、打喷嚏时出现一个或几个肋间区内呈带状放射样痛,较重的患者在翻身、深吸气、咳嗽、打喷嚏、哈欠时即出现疼痛,甚至有一些患者在说话时也出现放射样疼痛,翻身困难者影响睡眠。
在疼痛的肋间相应区内,大部分患者可触到明显固定的或移动性的痛点,有外伤史的患者早期可见到或触到明显的肿胀疼痛区。
肋间神经痛的饮食治疗法肋间神经痛患者宜安静休息,保持情绪稳定,并多食清淡宜消化之品。
丹参红花豆腐汤:丹参、红花各10克,豆腐500克,调味品适量。
将丹参、红花洗净;豆腐用水煮透,沥干水分,切成小块;姜切片,葱切段。
素油放在炒锅内,加热至六成热时,下姜、葱爆香,随即加入豆腐、丹参、红花,加少许水,煮5分钟,加湿淀粉勾芡即成。
胁痛(2)
临 证
2.临证应辨证结合辨病,配合 针对性药物。
备
要
经检查,如属病毒性肝炎,
可用疏肝运脾、化湿行瘀、
清热解毒等治法,结合临床
经验和药理研究,选择具有
抗病毒、改善肝功能、调节
免疫及抗纤维化作用的药物。
临
如胁痛兼有砂石结聚者,治疗当注意 通腑、化石、排石药的应用。
证
若兼有湿热阻滞,肝胆气机失于通降,
治
急,症见疼痛较重而拒按,
脉实有力。
虚证多为阴血不足,脉络 失养,症见其痛隐隐,绵绵 不休,且病程长,来势缓, 并伴见全身阴血亏耗之证。
辨
虚实之辨
证
论
治
虚实 特点
实证
虚证
痛势
痛势剧烈
痛势隐隐
病程
初病、短
久病、长
按压
拒按
喜按
形体
体壮
体弱
脉象
实
虚
治法
理气活血、清热化湿
滋阴养血柔肝
二、治疗原则
辨
胁痛之治疗原则当根据“通则不
证
痛”的理论,以疏肝和络止痛为
论
基本治则,结合肝胆的生理特点,
治
灵活运用。
实证之胁痛,宜用理气、活血、 清利湿热之法;
虚证之胁痛,宜补中寓通,采 用滋阴、养血、柔肝之法。
辨 证 论 三、证治分类 治
1.肝郁气滞证
辨
胁肋胀痛,走窜不定,甚则引
证 论 治
及胸背肩臂,疼痛每因情志变 化而增减,胸闷腹胀,嗳气频 作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少 口苦,舌苔薄白,脉弦。
因
胁络受伤 瘀血停留
病
强力负重
机
胁痛
《金匮翼·胁痛统论·污血胁痛》谓: “污血胁痛者,凡跌仆损伤,污血 必归胁下故也。”
“胁痛”别大意
“胁痛”别大意作者:王锡友来源:《中医健康养生》2016年第06期肋间神经痛,顾名思义,就是多种原因导致肋间神经受到损伤而出现的疼痛,属于中医学“胁痛”的范畴。
治疗肋间神经痛,不仅要止痛,更要尽可能地明确病因或找出原发病,以针对病因和原发病进行治疗。
此外,切勿漏诊初期带状疱疹或者骨质疏松后压缩性骨折所导致的肋间神经痛。
肋间神经痛发作时有如下特点:1. 经常性疼痛,多为胀痛、刺痛、隐痛、灼痛等,呈阵发性加剧;2. 疼痛部位为单个或多个肋间区,沿肋间神经分布;3. 疼痛形态可呈束带状或者环状,严重者可向同侧肩背部放射;4. 咳嗽、深呼吸或打喷嚏等可诱发疼痛;5.压痛点多见于胸椎旁、肋骨缘等。
曾有一患者,从事计算机软件编程,平时工作忙,加班熬夜是经常的事,一日晨起突然觉右侧肋骨周围胀痛,起初没当回事,只是吃了几片止痛片。
过了一周发现疼痛加重了,即便是轻微咳嗽,也“震”得疼,有时还向右侧肩背部窜。
来找我看时,我先让他拍了个CT片,结果显示无异常。
我根据疼痛发作时的特点,作了诊断:肋间神经痛(肝气郁滞型)。
经过5次的推拿治疗,这病基本就好了。
胸胁为肝胆二经所循行部位,因此,胸胁疼痛与肝胆二经的关系最为紧密。
推拿疗法对肋间神经痛有很好的止痛作用,无论是原发性疼痛还是继发性的,都可以配合推拿治疗。
推拿治疗时,常选用的穴位有胸部华佗夹脊穴、行间穴、支沟穴、曲池穴、阳陵泉穴、阿是穴(即肋间神经循行线上的压痛点)。
选取夹脊穴及阿是穴是遵循“以痛为腧”的原则;行间穴为肝经荥穴,善止痛,尤其善止胸胁疼痛;支沟穴为少阳经穴,是治疗肋间神经痛的特效穴;阳陵泉穴是少阳胆经的筋会穴,常用作治疗各种胸胁痛。
基本手法:拇指点按华佗夹脊穴,每穴约半分钟;点揉行间穴、支沟穴、曲池穴、阳陵泉穴、阿是穴,每穴约一分钟。
操作时,以酸胀得气为度。
加减变化:胀痛为主、郁怒加重者,加揉期门穴约1分钟;胀痛为主、咳痛痰多者,加揉丰隆穴约1分钟;刺痛为主者,加揉膈腧穴约1分钟;隐痛为主者,加揉三阴交穴约1分钟;灼痛为主者,加揉足临泣穴约1分钟。
肝热及胆诊断详述
肝热及胆诊断详述
*导读:肝热及胆症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
临床表现为头晕胀痛、面红目赤、口苦口干、急躁易怒、不眠或恶梦纷纭、胁肋灼痛、便秘尿黄、耳鸣如潮或耳内肿痛流脓、吐血衄血、舌红苔黄、脉弦数。
主证:胁肋灼痛,急躁易怒,面红目赤,头痛眩晕。
注意与胆热证、肝阳上亢证的区别。
胆热证是指胆气郁而化热或郁热壅于胆腑而引起的以口苦、咽干为主症的一系列证候。
多因七情内伤,或六淫外感所致。
肝阳上亢多因肝肾阴虚,水不涵木,肝阳亢逆无所制,气火上扰。
症见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干,舌红,脉细数等。
治宜平肝潜阳,滋阴降火。
可以服用龙胆泻肝丸,治疗的同时要饮食和排毒肝脏的多余的毒素的配合。
少熬夜,注意饮食,吃饱后半个小时喝点金银花。
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左肋骨下方疼痛
左肋骨下方疼痛标题:左肋骨下方疼痛:病因、症状及治疗方法引言:左肋骨下方疼痛是一种常见症状,可能由多种原因引起。
虽然本文无法提供网络链接和电话信息,但我们将通过详细描述疼痛的症状和可能的病因,并介绍一些常用的治疗方法,以帮助读者更好地了解和解决这一问题。
一、疼痛症状:1.1 持续性隐痛或剧痛;1.2 疼痛位置在左侧肋骨下方;1.3 可伴随不适感、闷胀感或痉挛感;1.4 疼痛范围可能扩散至背部或腹部。
二、病因分析与诊断:2.1 肋骨骨折:外伤、骨质疏松等因素引起的骨折;2.2 肋软骨炎:炎症导致的软骨损伤;2.3 肋骨肌肉损伤:肌肉拉伤或痉挛;2.4 肋间神经炎:神经炎症引起的疼痛;2.5 胃食管反流病:胃酸逆流刺激食管引起疼痛;2.6 胆囊炎或胆结石:胆囊炎症或结石引起胆囊区疼痛;2.7 心脏疾病:心肌缺血、心脏瓣膜病变等引起的胸痛;2.8 肺部疾病:肺炎、胸膜炎等疾病引起的胸痛。
三、常见治疗方法:3.1 休息与热敷:对于轻微肌肉拉伤或骨折症状,适当休息并应用热敷有助于缓解疼痛;3.2 药物治疗:氨茶碱、非甾体抗炎药等药物可用于缓解疼痛和炎症;3.3 物理治疗:超声波、按摩和针灸等物理治疗方法有助于改善肌肉和软骨炎症;3.4 饮食和生活方式调整:避免暴饮暴食、熬夜等不良生活习惯,有助于减轻胃食管反流病引起的疼痛;3.5 手术治疗:对于严重的病变,如胆囊结石或心脏问题,可能需要外科手术治疗。
结论:左肋骨下方疼痛是一种常见问题,可能由多种原因引起。
在治疗之前,一定要明确疼痛的症状和原因,以便采取合适的治疗方法。
此外,建议患者遵循医生的指导,合理调整饮食和生活方式,保持良好的心理状态,以促进疼痛的缓解和康复。
同时,定期复查和与医生沟通十分重要,以便及时发现和处理任何异常情况。
肋骨炎的症状
肋骨炎的症状文章目录*一、肋骨炎的症状1. 肋骨炎的症状是什么2. 肋骨炎如何检查3. 肋骨炎如何治疗*二、肋骨炎有什么危害*三、肋骨炎要注意什么肋骨炎的症状1、肋骨炎的症状是什么肋软骨炎好发于20~30女性,男:女之比为1:9。
病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。
受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散,甚至不能举臂,但局部皮肤无改变。
疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响病人的工作和学习。
疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。
有时劳累后,疼痛还会发作,发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。
2、肋骨炎如何检查 2.1、由于肋软骨在X线片中不能显影,胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。
2.2、B超可显示肋软骨肿胀及结构改建,容易双侧对比观察肿胀变化。
活组织检查无特殊发现。
2.3、CT能很好地显示软骨肿胀及骨化。
2.4、MRI能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。
2.5、实验室检查、血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等均可正常。
3、肋骨炎如何治疗 3.1、对症治疗,症状较重时可适当休息,减少上肢及胸部活动。
局部理疗,热敷,应用消炎解热镇痛药。
3.2、如疼痛明显、对症治疗不佳,采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞,对减轻肿胀及疼痛疗效确实。
3.3、亦可应用活血祛瘀中药内服,狗皮膏、止痛膏外贴。
3.4、对于极少数病人,局部疼痛剧烈,上述各种治疗无效,严重影响患者生活和工作,并造成一定的精神负担,或怀疑有恶性肿瘤者,可考虑手术切除。
肋间神经痛病历范文
肋间神经痛病历范文肋间神经痛是一种常见的神经性疼痛症状,通常由于肋骨之间的神经受到压迫或损伤而引起。
这种疼痛通常表现为胸部或背部的刺痛或烧灼感,有时还会伴随着麻木和刺痛感。
今天我想分享一个肋间神经痛患者的病历范文,希望能对大家有所帮助。
患者姓名:李先生性别:男年龄:45岁主诉:胸部疼痛现病史:患者自述近一个月来胸部持续性疼痛,疼痛部位位于左侧第四肋间,呈刺痛感,伴随着烧灼感和麻木感。
疼痛加重时咳嗽或深呼吸,活动时稍有好转,休息时疼痛加重。
症状影响了患者的日常生活和工作。
既往史:患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史,无手术史,无过敏史。
个人史:患者平时工作繁忙,长时间久坐,缺乏运动,饮食习惯不规律,偏爱辛辣食物和油炸食品。
体格检查:患者神志清楚,面色苍白,心率80次/分,血压120/80mmHg。
胸廓对称,左侧第四肋间有明显压痛点,叩诊无特殊发现,听诊呼吸音正常,心音有力。
辅助检查:胸部X线片示左侧第四肋间未见明显异常,脊柱正常。
肋间神经阻滞试验呈阳性反应。
诊断:肋间神经痛治疗方案:患者给予镇痛治疗,包括口服镇痛药物和局部热敷。
同时建议患者适当调整生活作息,避免长时间久坐,增加体育锻炼,调整饮食结构,避免辛辣刺激性食物,增加富含维生素B的食物摄入。
随访情况:患者在治疗后疼痛症状明显缓解,胸部疼痛减轻,麻木感和刺痛感明显减轻。
患者遵循医嘱,适当调整生活方式,疼痛症状得到了有效控制。
总结:肋间神经痛是一种常见的神经性疼痛症状,多发生于中老年人。
对于肋间神经痛患者,及时明确诊断并制定合理的治疗方案至关重要。
除了药物治疗外,调整生活作息,增加体育锻炼,调整饮食结构也是非常重要的。
通过患者的病历范文,我们可以看到,对于肋间神经痛患者的综合治疗效果是显著的。
希望广大患者能够及时就医,科学治疗,早日康复。
肋软骨炎症状是什么
肋软骨炎症状是什么
对于肋软骨炎,很多人都是非常熟悉的,一般都是由于明显的局部感染导致的症状,如果出现了发炎感染或者外伤都可能会引起肋软骨炎的产生,会出现了严重的疼痛感,有的患者如果出现的肋软骨炎症状比较明显,也可能会导致局部疼痛和出现了胸闷的症状,所以应该及时的冶疗,可以通过外拥(济愈堂·肋软顺古安玉贴)能冶好,按照辽程使用能达到侧底冶好的目的,经东天貓和萄葆都友。
不要过度的劳累,适当的休息,多吃高蛋白富有营养的食物。
肋软骨炎的常见症状:肋骨痛、骨痛、钝痛、压痛、刺痛、胸闷憋气。
1.非特异性肋软骨炎
患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。
本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。
局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动加剧。
由于病灶在乳房内上方,同侧的乳房也有牵涉性疼痛,女性患者误以为乳房疼痛而就诊。
咱们大部人患者都属于非特异
性肋软骨炎。
2.感染性肋软骨炎
局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,大都以此首发,程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。
病人往往有明显的全身性感染症状。
肋骨疼痛是什么原因_肋骨疼怎么办
肋骨疼痛是什么原因_肋骨疼怎么办下面由小编为你解决关于这方面的问题,希望对你有帮助!肋骨疼是怎么回事:肋骨疼可能是肋间神经炎、肋软骨炎或者岔气,岔气时,呼吸肌痉挛,刺激呼吸肌里的感受器,而产生疼痛。
可以按摩或热敷胸部,贴上膏药也可以。
如果不管用,到呼吸内科就诊,做血常规、胸透等项目,排除气胸的可能。
另外,右肋疼痛很可能与肝病和慢性劳损、伤风引起的病毒感染等疾病有关系。
患者出现右肋疼痛首先要做的就是到医院进行检查肝脏B超、肝穿刺和CT进行检查才能确定病情。
肋骨骨折怎么办:肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。
固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。
可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。
当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。
但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。
3.开放性骨折的治疗应及早彻底清创治疗。
清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。
如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。
剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。
胸膜破损者按开放性气胸处理。
术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。
单纯性肋骨骨折本身并不致命。
肋骨骨裂的症状是什么:肋骨骨裂主要症状表现为疼痛,局部肿胀,呼吸时及活动时加重,有时伴有呼吸困难。
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中医胁肋疼痛病历
中医胁肋疼痛病历患者信息:姓名:王先生性别:男年龄:45岁职业:销售经理主诉:中医胁肋疼痛就诊日期:2022年6月10日现病史:王先生于近两周内出现了右侧胁肋部位的疼痛。
他描述疼痛感为胀痛和刺痛交替出现,疼痛程度逐渐加重,并且向右肩背部放射。
他回忆起在疼痛发作之前,曾过度进食油腻食物,并且长时间坐在办公室椅子上工作。
此外,他还注意到疼痛在劳累后明显加重,给日常生活和工作带来了不便。
既往病史:王先生没有明显的慢性疾病或手术史。
偶尔会有饮食过度和工作疲劳的情况,但无其他重要疾病史。
个人史:王先生平时注意饮食均衡,嗜好较少,不吸烟、不喝酒。
每周保持适量运动,但近期因工作忙碌,运动时间减少。
工作压力较大,每天工作时间超过8小时。
他意识到自己的生活方式可能与目前的胁肋疼痛有关。
体格检查与辅助检查:王先生的全身状况良好,体温、血压、心率等生命体征都在正常范围内。
在胁肋区域进行压痛检查时,王先生描述了明显的疼痛反应。
其他体格检查未发现明显异常。
为了进一步明确疾病的原因,医生安排了以下辅助检查: 血常规、肝功能、胆固醇水平、胸部X线片等。
结果显示除了胆固醇轻度升高外,其他检查结果正常。
中医辨证分析:根据王先生的症状和检查结果,中医师诊断为肝胆湿热胀滞型。
根据中医理论,湿热胀滞可导致气血运行不畅,痛感产生。
王先生嗜食油腻食物、长时间坐着工作以及工作压力大等生活方式因素,与肝胆湿热胀滞型中医辨证相符。
治疗方案:中医师制定了个性化的治疗方案,具体如下:1. 草药调理:根据王先生的辨证情况,中医师开具了清热解毒、利湿通气、疏肝理气的草药方剂。
王先生每日饭后服用,共连续服用7天。
2. 饮食建议:中医师建议王先生调整饮食结构,减少油腻食物的摄入,增加蔬菜水果的比例,避免过度进食。
同时,建议王先生适量增加运动,注意劳逸结合,缓解工作压力。
3. 休息调理:中医师建议王先生每天保证充足的睡眠时间,并适当安排休息时间。
平时多活动活动,避免长时间坐着不动,保持良好的姿势。
胁痛(胆囊结石)中医诊疗方案
胁痛(胆囊结石)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考《胆囊炎中医诊疗专家共识意见》(1)发作性的胆绞痛,多位于右上腹,或出现钝痛,可放射至背部,持续数小时缓解。
(2)可伴有口苦、嗳气、腹胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。
(3)有或无右上腹压痛。
2.西医诊断标准参考《胆石症中西医结合诊疗共识意见》、《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》。
(1)反复发作性的右上腹痛,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可牵涉到腰背部、右下胸、右背、右肩或右肩胛区等部位。
腹痛发生可与高脂、高蛋白饮食有关。
(2)可伴有恶心、腹胀等消化不良症状,极少引起黄疸,部分患者可触及肿大的胆囊,胆囊区压痛,Murphy's征(+)。
(3)辅助检查:超声、腹部CT或核磁共振MRI诊断或提示胆囊结石。
(4)曾经手术、介入或内镜治疗证实胆囊结石。
具备第(1)~(2)项可诊断,兼有第(3)或第(4)项可确诊。
(二)分期诊断1.急性发作期:出现明显的腹痛,位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛陈发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴有恶心、呕吐,胆囊区压痛,Murphy’s征(+),超声检查诊断或提示胆囊结石。
2.慢性进展期:无明显临床症状,或仅有轻度上腹或右上腹不适、隐痛、、嗳气、腹胀、大便不畅等症状。
(三)证候诊断参考《胆囊炎中医诊疗专家共识意见》。
1.肝郁气滞证:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦。
舌苔薄白,脉弦。
2.肝胆湿热证:胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
3.瘀血阻络证:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块。
舌质紫黯,脉沉涩。
4.肝络失养证:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,伴口干咽燥、心烦、头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
中医学-胁痛肝炎
胁痛/肝炎胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证,是临床常见的一种自觉症状。
病因病机1.病因情志不遂、跌扑损伤、饮食所伤、外感湿热、劳欲所伤。
2.病机胁痛的基本病机为肝络失和病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。
其病理性质有虚实之分,其病理因素,不外乎气滞,血瘀、湿热三者,胁痛的病变脏腑主要在于肝胆,又与脾胃及肾有关。
因肝郁气滞、肝失条达,瘀血停着、胁络不通,湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实证,是为“不通则痛”。
因阴血不足,肝络失养所导致的胁痛则为虚证,属“不荣则痛”。
诊断要点1.以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现者,可以诊断为胁痛。
胁痛的性质可以表现为刺痛、胀痛、灼痛、隐痛,钝痛等不同特点。
2.部分病人可伴见胸闷、腹胀,嗳气呃逆,急躁易怒、口苦纳呆、厌食恶心等症。
3.常有饮食不节、情志不遂、感受外湿、跌仆闪挫或劳欲久病等病史。
病证鉴别1.胁痛与胃脘痛胁痛与胃脘痛的病证中皆有肝郁的病机。
胃脘痛——病位在胃脘,兼有嗳气频作、吞酸嘈杂等胃失和降的症状。
胁痛——病位在胁肋部,伴有目眩、口苦、胸闷、喜太息的症状。
2.胁痛与悬饮胁痛发病与情志不遂、过食肥甘、劳欲过度、跌仆外伤有关,主要表现为一侧或两侧胁肋部疼痛。
悬饮多因素体虚弱,时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁而致,其表现为咳唾引痛胸胁,呼吸或转侧加重,患侧肋间饱满,叩呈浊音,或见发热。
辨证论治速记:胁痛郁柴瘀复元,湿龙肝络养一贯。
1.肝郁气滞证主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
证机概要:肝失条达,气机郁滞,络脉失和。
冶法:疏肝理气。
代表方:柴胡疏肝散加减。
2.肝胆湿热证主症:胁肋胀痛或灼热疼痛。
口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
证机概要:湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。
治法:清热利湿。
肋间痛是怎么回事
肋间痛是怎么回事引起肋间疼痛的原因要考虑以下几个:首先是肋间神经炎,比如带状疱疹,通常为一侧沿肋间分布;其次考虑肋间韧带的损伤,可能与长时间进行胸腹肌锻炼有关;还有可能是肋软骨炎,一般会伴有局部的隆起以及固定的痛点。
肋间神经痛及肋软骨炎症状很相似,有时候不太容易分辨,不过治疗方法和注意事项都是差不多的,积极的治疗会加速恢复。
患者疼痛时一般会感觉到明显的不适状态,例如会感觉到胸部疼痛感,呼吸困难等。
肋间神经痛所谓肋间神经,是沿着胸部肋骨,由背后经过侧腹,一直到胸前的神经。
此类疼痛就是沿着这条神经,经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。
该病的原因是由于脊椎生病或是肋膜粘合,但还有其它尚无法了解的原因。
其它如肝脏病是原因之一。
突发性、真性的肋间神经痛原因至今仍然一无所知,但是症状却是非常了解。
这种疼痛会因咳嗽或呼吸强弱而定,严重时可能会形成呼吸困难。
一般是吸气感到痛苦,吐气则否。
治疗一般包括卧床休息,应用‘济愈堂肋软顺古安玉贴’外贴能有效改善治疗此病效果非常理想,无痛苦,无副作用。
肋软骨炎肋软骨炎(costaL. chondritis)又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤、病毒感染,肋软骨发育营养不良,胸肋关节炎症,肌筋膜炎有关,其临床表现为前胸部疼痛,多为酸胀痛,起病急剧或缓慢,时轻时重,可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活动加重,有时向上肢放射,查2-5肋软骨处压痛若不及时彻底治疗,有反复发作趋势。
临床中应于冠心病心绞痛,结核胸膜炎等疾病区别,治疗注意休息,避免上肢过度用力,局部热敷理疗,贴用‘济愈堂肋软顺古安玉贴’药物,有效治愈此病。
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胁痛的中医辨证和治疗
胁痛的中医辨证和治疗胁指侧胸部,即由腋以下至第十二肋软骨部分的统称,故胁痛系指一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证。
常因气滞、血瘀、湿热及实火,或肝之阴阳不足致肝络不畅,气血失养所致。
【范围】西医学中的急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤、肝寄生虫病、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胸膜炎及胸膜肥厚粘连、妇女更年期综合征、神经官能症等疾病中出现以胁痛为主的症状时,可参考本篇辨证论治。
【病因病机】一、病因1.外邪侵袭湿热、疫疠或寒湿之邪侵犯肝胆经脉,肝胆失于疏泄条达,少阳、厥阴经脉不畅而致胁痛。
2.情志内伤情志抑郁或暴怒伤肝,均可致肝失条达,疏泄不利,气阻络痹而致胁痛。
3.劳欲、劳倦过度劳欲过度耗伤肝肾精血;劳倦伤脾,中焦运化水谷乏力,气血化生乏源;或久病体虚,精血俱亏,肝肾不足,脉络失养而致胁痛。
4.瘀血内积外伤或强力负重,致胁肋受伤,瘀血停留,阻塞胁络而致胁痛;或黄疸、积聚等经久不愈,肝脾受伤,气机郁滞,瘀血内积,胁络塞滞而为胁痛。
5.痰浊郁火饮食不节,过食肥甘厚味醇酒,或过食生冷,遏伤脾阳,脾失健运,痰浊中阻,气机郁滞,肝胆疏泄失司而致胁痛。
痰浊阻于中焦,胆腑通降不能,胆汁排泄不畅,内郁而化热生火,湿浊热邪交蒸日久煎熬,结成砂石,阻滞胆道而致胁肋剧痛。
二、病机1.发病浊实之邪阻滞胆道所致胁痛,起病多急,如感受外邪、外伤或砂石(虫体)所致胁痛,发病急骤且疼痛较重。
因精血亏虚,胁络失养,或虚中夹实所致胁痛,起病较缓,如劳欲过度,情志所伤者,发病缓慢而疼痛较轻。
2.病位以肝胆二经为主,兼及脾胃、肾。
3.病性有虚有实,或虚实并见。
但疼痛在于气血不行,不通则痛,故临床以实证虚实夹杂为多见。
实证以气滞、血瘀、湿热等浊邪为主;虚证多为阴血不足、肝肾亏虚或阴阳俱亏。
4.病势病之初期多以气滞或湿热为多见,进而出现气滞血瘀,气郁化火,灼伤阴津之变;或出现湿热化火、气津两伤,湿热未尽、肝肾阴亏,甚至湿痰瘀阻、脾肾不足之变。
右胁疼痛诊断详述
右胁疼痛诊断详述*导读:右胁疼痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?右侧胁痛。
右胁痛,证名。
右侧胁痛。
由肝邪犯肺或气滞、痰饮、食积引起。
《医学入门》卷四:“食积(右)下胁,如杠梗起一条作痛,神保丸、枳实煎汤下,轻者保和丸;痰饮流注肝经,喘咳引痛者,二陈汤加南星,苍术、川芎、柴胡、白芥子或入青黛少许,姜汁二匙;七情凝滞,如有物刺痛,气促呕吐者,分气紫苏饮、流气饮子、调中顺气丸。
”《万病回春·胁痛》用“推气散治肝邪入肺,右胁痛甚,胀满不食。
”《慎斋遗书·胁痛》谓:“右胁痛为肺气不降,乃血中之气病,治宜芎归芍药汤加乌药、青皮、肉桂、陈皮。
”《古今医彻·胁痛》谓右胁痛为肺气上逆,治以降气消痰,用前胡、桔梗、枳壳、陈皮之属;虚人用归脾汤去黄芪、白术加延胡。
忌用苦香燥破血之药。
《景岳全书·杂证谟》论胁痛不可拘右肺左肝之说。
左胁痛,证名。
左侧胁痛。
由气滞血瘀、痰饮、食积、肝郁等所致。
《医学入门》卷五:“左为怒火与死血,大怒气逆及谋虑不决,或外感风邪,皆令肝火动甚,胁痛难忍,古萸连丸、当归龙荟丸,轻者小柴胡汤加黄连、牡蛎、枳壳。
瘀血必归肝经,夜痛或午后发者,小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳没。
”《古今医彻·胁痛》:“左者肝也,肝藏血,性浮,喜条达而上升,有以抑之,则不特木郁而火亦郁,故为痛。
治之宜疏肝清火理血,左金兼桃仁、红花、钩藤、青皮之属。
”亦可由肝虚所致。
《证治准绳·杂病》:“左胁偏痛久,宿食不消,并目(目巟)(目巟),昏风泪出,见物不审”,宜补肝散。
《景岳全书·杂证谟》辨胁痛之在气在血,谓不可拘于左血右气之说,但察其有形无形可知。
血积有形而不移,或坚硬而拒按;气痛流行而无迹,忽倏聚而倏散。
若食积痰饮皆属有形之证,详察所因,自可辨识。
《医学入门》卷四:“食积(右)下胁,如杠梗起一条作痛,神保丸、枳实煎汤下,轻者保和丸;痰饮流注肝经,喘咳引痛者,二陈汤加南星,苍术、川芎、柴胡、白芥子或入青黛少许,姜汁二匙;七情凝滞,如有物刺痛,气促呕吐者,分气紫苏饮、流气饮子、调中顺气丸。
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胁肋灼痛诊断详述
*导读:胁肋灼痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
应先分气血虚实,一般气郁者多为胀痛,痛处游走不定。
血瘀者多为刺痛,痛有定处。
虚证胁痛多隐隐作痛,实证胁痛多疼痛突发,痛势较剧。
1、肝气郁结型胁痛。
证见胁痛胀痛,走窜不定,胸闷纳呆,苔薄脉弦。
2、气滞血瘀型胁痛。
证见胁部刺痛,固定不移,胁肋下或可触及结块,舌紫暗,脉沉涩。
3、肝胆湿热型胁痛。
证见胁痛胸闷,口苦纳呆,或尿黄身热,苔黄腻,脉弦数。
4、肝阴不足型胁痛。
证见胁痛隐隐,口干心烦,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细或数。
治宜疏肝理气,方用柴胡疏肝散。
治宜祛瘀通络,方用旋复花汤加味。
治宜清利湿热,方用龙胆泻肝汤加减。
治宜养阴柔肝,方用一贯煎加减。
*结语:以上就是对于胁肋灼痛的诊断,胁肋灼痛怎么处理的相关内容介绍,更多有关胁肋灼痛方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。