刺血经验

[转]土法放血祛顽疾实在是高血忌回医独特的治疗方法泻血问答放血又叫刺血，也有叫做刺络或血引术的。

放血可以治疗很多病患，特别是一些久病重病，所谓久病必瘀，刺血将患者体内淤积的瘀血直接快速排除，往往可以获得奇效，相比内服中药或按摩热疗之类活血化瘀的办法，疗效快了不知多少倍。

一般放血疗法有穴位刺血法，有循经刺血法，有瘀络刺血法，有微络刺血法，有反应点刺血法，有远端刺血法，有局部阿是穴刺血法，有上病下治法，有下病上治法等等，因为主治顽固性疼痛，所以临床运用最多的还是瘀络刺血法，瘀络的表现一般是血管怒张，但是不要把静脉曲张当成瘀络放血点，那样血液是放不完的，疗效也不会好。

放血的方法，以前比较常见是三菱针刺血，这也是比较古老的传统刺血方法。

其他的有梅花针扣刺拔罐出血法，瓷片刀片划割出血法，还有用蚂蝗吸血的方法，也有用真空机器的血引术，这几年出现了用一次性输液针头放血的，各有各的妙处，各有各的特点。

一般还是比较喜欢传统的三菱针刺血，三菱针刺血还是有别于圆头针尖的效果，用输液器针头这样来引血，说起来干净卫生不血腥，这就有点类似于塑料真空拔罐跟传统竹火罐的不同，这么多年来还是一直很顽固的执着于竹火罐，不是偏执，而是经过多年临床实践对比，自已有自己的认识和体会。

虽然用三菱针刺血有的人说看上去比较恐怖血腥，但在放血时不管是心里还是眼里，丝毫没有这些感觉，既没有觉得脏，也没有觉得恐怖恶心，我的心态是无畏无惧，心里只想着怎样做才能疗效达到最好。

刺血的方法，有点刺，有散刺，散刺也有讲究，针具必须异常锋利，然后就是一个字“快”。

手一抖，一秒扎六七针，这样的速度患者就不会多痛的感觉。

除了一些痛点局部，一般用得最多的还是点刺放血。

刺血的时候，持针手法比较讲究，如果经验不多，可以用中指在前面一点，露出需要刺的深度，这样就不会因为掌握不好进针深度，刺得太深而伤到神经血管之类。

进针自已常用是抖法，就是一抖瞬间进针的方法，将针尖斜着压在皮肤上，皮肤表皮被压一个小坑，然后很快速的将针尖立起来一抖，针就刺进去了，瘀血立刻顺势而出，实际上应该用滑进去来表达最切合，就好像泥鳅那样一滑就进去了，患者也不会感觉进针的疼痛。

刺血之前最好戴上一次性橡胶手套，这样患者会感觉到你比较正规，而且也能防护我们自己，而且刺血之后直接将手套一脱一丢，手也很好清洗。

如果是在人体解剖有动脉的部位，先用手摸一下，看看血管有没有搏动感，避开动脉血管，民间也有专门刺动脉血管的，但是一般人刺血最好不要刺动脉。

如果淤积很久的瘀血，内压是比较高的，经常会出现这种喷射的现象，如果是让患者站立位刺血，压力还要大，这血柱射的远的能有一两米那么远。

所以新手们如果刺下去那血一下喷射出来不要吓坏了，很正常。

只要不是动脉，那血不会有规律的起伏喷射，但是内压太大的时候，静脉瘀络也会有随着呼吸起伏的现象，那是正常的，不用紧张，这喷射而出的瘀血过一会儿就会慢慢的速度缓下来了，颜色也会从最开始的黑色转为黑红色到褐色到红色到最后的鲜红色。

我刺血一般就是根据颜色来判断量，而不是根据毫升来规定出血量。

当然，前提是必须对患者体格和病情都有详细了解之后。

刺血量不一而定，并不是说越多效果越好，有时候过犹不及。

适可而止吧，这要根据临床经验来决定，所以刺血也不是看起来那么简单的事情，同样类似的症状，也许刺一两滴就可以见效，也许放血一二百毫升还不见效果呢。

做多了见多了，慢慢就有经验了，常见的一般一二十毫升，最多可以达到二百多毫升，前提必须根据患者的病情和体制来决定，如果本身就没有什么瘀血，或者体质本来就血虚的患者，放血量过大就会害了人家。

就是放瘀血要适度的过一点，如果瘀血不放完，效果常常达不到理想，瘀血放完以后再适度将正常血液放出一点，有利于加速病患的愈合。

腰背部的刺血也是主要寻找反应点或者瘀络，多的也能出血达到一二百毫升，疗效非常好。

三菱针刺血一般是等到自然出血停止之后，加上拔罐，能比较彻底的拔出体内剩余的瘀血。

拔火罐也有讲究，不能冷冰冰的就扣在上面，我一般是先用酒精棉球点燃将火罐烤热至发烫，但又不能烫坏皮肤的温度，然后再吸上去。

那些什么塑料的抽气真空罐，不宜提倡，作为没有医术的普通百姓用用还是可以的，作为医生，就别干那没一点技术含量的事情。

真正要效果好，还是要用火罐，之所以叫火罐，必须有火，火才能产生热量，只有火罐才能够活血化瘀、驱寒除湿啊。

放血治疗头痛，不管是风湿性的、外伤性的、神经型的、瘀血型的、偏正头痛，效果都很不错，有的患者太阳穴部位的血管不太明显，这时就用一条毛巾，放到患者颈部，让患者自己侧着拉毛巾，勒紧压迫同侧的颈动脉，太阳穴的血管马上就会鼓起来，就很好扎针。

头痛刺血最好出血量大一点比较好，患者放完血马上就不痛了，头脑也一下就清醒了。

有很多人喜欢在太阳穴给患者拔罐，我觉得太阳穴刺血最好不要加拔罐，那样容易挤压颞动脉引起患者头晕头胀等不舒服现象，让其自然流血出干尽就可以了，针扎好了，出血量足够大，根本就没必要拔罐。

医生放血时最好戴上一次性手套，我这是表演刺血，便于拍摄，所以没有戴手套。

我不提倡徒手刺血，不卫生，万一手指有破损皮肤，还容易感染疾病。

特别是头部放血，难免会触摸患者面部，你手上沾染血液又去触摸人家脸部，患者即使不指责你，人家心头也会很不舒服的，戴上一次性乳胶手套给患者感觉非常的良好。

有些人认为三菱针刺血创口大，容易感染，也不美观，而且痛苦比较大，其实都是误解。

三菱针刺血需要一定的技巧，并且要经常实践熟练之后才能掌握好，中医很多医术本来就是极具个人特色的，千篇一律的那不叫中医，那是西医。

所以中医针灸没有一定基础和实践经验的人，不可能用得好，那是很正常的，如果谁都能掌握，很容易就都成了名医，反而不正常。

而作为一些聪明人，就会想出一些能够快速复制的方法，让没有一点基础的学员也能快速掌握，那主要是为了满足办培训班的需要。

三菱针扎好了，不会有明显的针孔，扎针也根本就不会感到痛，特别是面部太阳穴刺血，需要一定经验才能刺得好，刺得不好就会影响疗效，而且影响面部美容，有损眼观。

很多初级的医生在刺血时比较紧张，或者手法迟钝，那就不容易出血，如果给患者刺血搞得皮下淤青，或因为刺血不出加拔火罐之后留下一个太阳印痕，那是非常不美观的。

刺血这技术，看起来很简单，其实跟医生的心态有非常密切的关系，出手迟钝或犹豫的医生，心存畏惧，这一针扎下去出来的疗效，跟高手们看似很轻描淡写的一针，潇洒随意的这一针，意念的量感绝对有天壤之别，疗效不同也就不足为奇了。

所以我为什么经常讲作为医生，心态非常重要，大无畏的心态才能将你的技术发挥彻底。

三菱针刺血之后的针孔，即使放大来看，针眼也不过如此，跟面部长得一个小红痣一般，基本不影响美观。

放血之后的针孔，要用75%的酒精棉消毒，擦拭干净，这一点很重要，一定要重视消毒，我们可以没有疗效，但是绝对不可以有感染。

民间很多个体中医没有什么消毒观念，我见过很多搞针灸的同行用95%的医用酒精消毒，他们认为浓度高一些的酒精消毒效果可能会更好，甚至拔火罐也是用黑乎乎棉球沾瓶子里的酒精，消毒也是取团棉球沾这瓶子里的酒精。

其实75%的乙醇消毒效果才是最好，我是1999年在北京309医院，一位骨科主任就跟我讲过手术消毒方面的很多理念，所以这么多年以来，我从事针灸针刀钩针刺血之类从来没有一例患者出现过感染发炎的。

消毒之后再用液体创可贴外敷一点，这样针眼就不会感染红肿，患者回家也不会感到疼痛，针孔愈合也非常快。

刺血疗法，所涉及部位凡头、颈、胸背、腰腹、四肢躯干，均可放血，所选择之放血穴位，除痛点局部之外，更多的还在经络之上，疗效甚佳。

临床上经常有患者一经刺血之后，数年疾患竟然立起沉疴，常常获得患者发自心底的感谢。

具体刺血要点，在后面有概略的介绍，实际上学会刺血疗法很容易，但要掌握好用得精则不容易了，非得受到老师指点并广泛施术于临床，技术才能得到迅速的提高。

值得一提的是，在刺血治疗过程中，有的患者可能会出现病情加重或反复的现象，此现象就像倾斜山坡上的积雪一样，在融化的时候上面积雪要往下滑，泻血也是一样的，一但出现了表面瘀血，瘀血也会像积雪一样，从体内流向体表，治疗过程中出现疼痛的现象，也是瘀血外流的征兆。

这些因素可能会导致病人比治疗前更严重的疼痛或未曾出现的疼痛和症状，千万不要把这种现象看作是疾病的坦步恶化，其实这是治疗过程中的一个“调整反映”，一般几天之后这种情况便会明显改善，我曾经治一农妇腰痛，刺血之后嘱她七天后复诊，农妇回家第二天腰痛反而加重了，由于交通不便她便忍着疼痛没去就医，不想三天后腰痛突然减轻，之后便一日比一日好转，七天后再来复诊时说腰一点都不疼了。

刺血拨罐之污物观察：1. 拔出乌黑血色，血出如墨，则为久病，说明瘀血内停日久，於血阻络。

；2．血中夹水，说明有风湿病，肝病。

3. 血液中夹有粘液果冻样物质，说明湿毒瘀积，凝滞日久；4 出的血很淡为炎症，初病。

血色紫红说明新伤；5 吸出物如洗肉水样说明有严重陈旧性伤湿；6 流出透明性水液，说明水肿；7 出现水泡者为湿重；8 吸出泡沫样液体，提示有风邪；9 吸出血液量多说明病程较长；10 吸出血量较少说明病程较短或病位较深。

11 拔罐后，取罐时手伸进罐内，若顿时感觉有一股热气的，说明湿热重。

12 出血缓慢，多刺几针仍断续出血者，提示气亏血虚。

13 出血清淡不易凝结，说明血虚。

14 血液容易沉淀并很快凝结，说明气虚。

15．凡白天刺血痛减，而晚上又加重者为於血，必须再刺一次，直至减轻脑中风的放血急救术。

突患中风之人，患者脑部的微血管，正在慢慢的破裂。

遇到有人中风，千万別慌，无论患者是在什么地方发病（不管是浴室、厕所或公共场所），一定不可贸然搬动他，如果搬动，就可能加速微血管的破裂。

要就地把患者扶起坐稳，注意防止别再摔倒，这時急救最佳手段就是放血。

如有三棱针当然最好，如果沒有，就拿一次性注射器的针头，或缝衣用的针，或是大头针，如果这些都没有，拿块玻璃或碗碟摔碎取有尖锋利的也行，用火烧一下消毒，实在没条件不消毒也罢，总之要抓紧时间，迅速在患者的十个手指头尖（大约距离手指甲一分之处）上刺出血来，如果血不出來，可用手挤。

务必让十个手指头都出血（每指一二滴），这样大约几分钟之后，患者就自然清醒了。

对脑出血（中风）病人，凡出血者必昏迷，象我们会刺血术的，此时即刺印堂、太阳、太冲、十指出血1—5滴，如果发现他嘴也歪了，就把他两耳的耳垂部位揉紅，也各刺一针出几滴血，这样可促使早日清醒，减轻偏瘫的程度。

记住：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上。

如超过72小时，则100%偏瘫后遗症。

极难治疗。

因此，早日促使病人清醒是万金不传的秘技。

病人醒后即取：大椎、曲池、委中刺血，则病人有望很快康复。

有的患者经过放血急救，就已经病无大碍了，等患者一切恢复正常感觉沒有异状时再送医检查，就一定可以转危为安。