静脉输液引起静脉炎的护理措施研究
静脉炎的预防及护理措施
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静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的并发症,主要发生在静脉内插管的患者中,如静脉输液、静脉注射等。
为了预防静脉炎的发生,我们需要采取一系列的预防措施,并且在护理过程中注意相关的护理措施。
预防措施:1. 选择合适的静脉插管部位:应根据患者的具体情况选择适合的静脉插管部位,如肘部、手背等。
避免选择肿胀、瘀斑、伤口等部位。
2. 严格执行无菌操作:在插管过程中,护士应严格遵守无菌操作的原则,使用无菌手套、口罩和帽子,保证操作环境的洁净。
3. 皮肤消毒:在插管前,应对插管部位进行充分的皮肤消毒,常用的消毒剂有碘酒、酒精等。
要注意消毒时间和方法,确保消毒达到预期效果。
4. 使用适当的插管器材:选择合适的插管器材对预防静脉炎非常重要。
护士应根据患者的具体情况选择合适的插管器材,如钢针、蝶针等。
5. 观察插管部位:在插管后,护士应随时观察插管部位的情况,如有红肿、渗液、疼痛等症状应及时报告医生并采取相应的处理措施。
护理措施:1. 定期更换输液袋:输液袋中的液体应定期更换,避免液体滞留过久导致细菌滋生。
2. 维持插管部位的清洁干燥:护士应定期清洁插管部位,保持其干燥清洁,避免细菌滋生。
3. 观察输液情况:护士应随时观察输液情况,确保输液速度适当,避免过快或过慢导致静脉炎的发生。
4. 定期更换输液管路:输液管路应定期更换,避免管路内细菌滋生。
5. 注意患者的疼痛感受:在输液过程中,护士应随时关注患者的疼痛感受,如有异常应及时处理。
6. 维持患者的营养状态:良好的营养状态有助于提高患者的免疫力,减少静脉炎的发生。
7. 患者教育:护士应对患者进行相关的教育,告知他们静脉炎的预防方法和注意事项,提高患者的自我保护意识。
总结:静脉炎的预防及护理措施包括选择合适的静脉插管部位,严格执行无菌操作,进行皮肤消毒,使用适当的插管器材等。
在护理过程中,护士应定期更换输液袋,维持插管部位的清洁干燥,观察输液情况,定期更换输液管路,注意患者的疼痛感受,维持患者的营养状态,并对患者进行相关的教育。
输液性静脉炎发生的原因及护理措施
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符合《中医常见病证诊疗常规》[1] 。
1.3 治疗方法治疗组与对照组均肌内注射卡介菌多糖核酸注射液(产品名:卡介菌多糖、核酸注射液浙江万马药业有限公司,国药准字S3*******)1mL ,隔日1次。
治疗组自拟中药祛疣汤处方: 板蓝根30g 、生薏苡仁30g 、大青叶15g 、紫草 12 g ,红花12g ,杭菊6g ,每天1剂 ,水煎服。
药渣煎水外洗患处 ,每天2次,7d 为1个疗程 ,连续治疗2~4个疗程。
对照组0. 1 %迪维霜适量外搽患处,每天2次,7 d 为 1 个疗程 ,连续治疗2~4个疗程观察疗效。
两组治疗期间均不使用其他相关药物 ,局部应避免挠抓 ,饮食宜清淡 ,忌煎炸、香燥、海鲜、酒类、辛辣等刺激性饮食,并禁用化妆品。
1.4 疗效标准痊愈:皮疹全部消失,随访期间无复发,有少数色素沉着斑。
显效:皮疹消退70%以上,但未达到痊愈标准。
有效:皮疹消退30%~69%。
无效:皮疹消退不足30% ,或治疗后皮疹无变化。
凡治愈后3月内再次出现皮损者计为复发。
2 结 果两组痊愈率比较有显著差异性 (χ2=5.34 P <0.05 ) 。
两组有效率比较亦有著性差异 (χ2=8.08 P <0.05) 。
治疗组疗效优于对照组。
随诊半年治疗组复发 3例 (6.82%) ,对照组复发 5例(14.71%),见表1。
3 讨 论疣(verruca ,wart )是由人类乳头瘤病毒(Human papilloma virus ,HPV )感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等,疣状表皮发育不良也被认为与HPV 感染密切相关。
HPV 属乳头瘤病毒科,呈球形,无包膜,直径45~55nm ,具有72个病毒壳微粒组成的对称性20面立体衣壳。
基因组为7200~8000bp 的双链环状DNA ,分为早期区、晚期区和非编码区,早期区编码的蛋白与病毒持续感染和致癌作用有关。
HPV 有100余种,其中近80种与人类疾病相关。
静脉输液引起静脉炎的护理措施研究
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静脉输液引起静脉炎的护理措施研究摘要】目的:本文对静脉输液引起静脉炎的原因及护理措施进行了介绍,对护理的效果进行探讨。
方法:对我院2014年1月-12月收治的 120例静脉炎患者进行了临床护理效果调查,采用了回顾性分析的方法。
结果:在这120例患者中,急性静脉炎有10例,慢性静脉炎有101例,慢性静脉炎患者的局部还出现了硬结症状,出现这一病症的原因很多,而且较为复杂,经过研究与调查,患者出现静脉炎多是由多次静脉输液引起的,医院采用了如意散加醋调成糊状外敷伤口的护理措施,110例慢性患者局部硬结症状逐渐消失,达到了良好的治疗效果。
结论:静脉输液引起静脉炎的问题是可以采取有效的护理方式预防的,只要治疗及时,患者的硬结症会逐渐消失,护理人员可以采用如意金黄散加醋外敷的护理措施,这种方法简单易行,不会产生毒副作用或不良反应,可以推广。
【关键字】静脉输液;静脉炎;护理措施;效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0112-01 静脉注射是医疗行业常用的治疗方式,通过静脉输液,可以将药物输入患者的静脉血管中,静脉输液不宜次数过多,如果反复多次的输液,容易引起静脉炎,而且患者身体局部可能会出现硬结症状[1]。
患者的身体素质有着较大的差异,有的护理人员的素质参差不齐,这会影响静脉输液的效果,患者的身体会产生不同的反应,出现静脉炎后增加了患者的痛苦。
本文对我院2014年护理中出现静脉炎的120 例患者的护理措施进行了介绍,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料我院2014年1月-12期间,共收治了120例静脉炎患者,其中男性89例,女性31例,年龄在10-60岁,其中急性静脉炎10 例,慢性静脉炎110例。
患者的体质有着较大的差异,其中身体消瘦者有15例,正常88例,身体肥胖17例。
在输液时,患者输液的次数最少为 10次,最多达到了40次,多数在15-20次左右。
静脉炎的原因分析与护理干预
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静脉炎的原因分析与护理干预静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症。
临床中多种原因可导致静脉输液渗漏,而许多药物对局部血管及邻近组织有较强的刺激性,造成静脉渗漏性损伤、静脉炎等。
根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。
轻者局部组织发红、肿胀、疼痛,重者局部静脉血管产生索状的红线或局部组织变黑坏死、闭锁,周围皮肤可呈现充血性红斑,以此给病人带来一定的痛苦,影响治疗,造成再次输液时护理人员静脉穿刺的难度。
有资料表明70%以上的住院病人需要接受静脉治疗,这些病人80%会发生不同程度的静脉炎,因此对于静脉炎应预防为主 [1]。
因此分析其原因,并提出相应的干预措施,对减少静脉炎有积极意义,现报告如下。
原因分析1、药物因素。
主要是药物浓度和药物本身的理化因素,包括药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响 [2]。
输液药物引起血浆 PH值改变。
血浆 PH值正常为7.35—7.45,超过此范围无论是过酸过碱,都可以干扰血管内膜的正常代谢和机能,发生静脉炎 [1]。
抗癌药物的毒性作用。
抗癌药物作用于细胞代谢的各个周期,反复多次刺激损伤血管内膜,使静脉萎缩、变细。
输入高渗液体时使血浆的渗透压升高,局部血小板聚集,使静脉壁通透性增强,白细胞侵润产生炎症变化,同时释放组织胺,使静脉收缩、变硬。
2、机械因素。
静脉反复多次穿刺输液损伤血管内皮或硅胶管静脉留置针在血管内留置过久,刺激性过大,造成局部感染,抵抗力下降引起的静脉炎症。
穿刺技术不熟练,选择血管不当,反复穿刺同一处血管,输液针反复探测血管,穿刺后固定不牢,拔针按压方法不正确等对血管壁的损害。
无菌观念不强,消毒不严格菌体存在,如消毒液浓度不足、局部皮肤消毒不严、无菌物品污染等。
3、各种微粒因素。
微生物侵袭也可使血管通透性增高。
微粒一般指玻璃屑、橡皮屑以及各种结晶物质 [2]。
各类微粒堆积堵塞毛细血管,红细胞聚集在微粒上,形成血栓而引起血栓性静脉炎。
静脉输液所致静脉炎的预防及护理
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静脉输液所致静脉炎的预防及护理摘要:静脉输液是临床常用的治疗方法,而静脉炎则是静脉输液最常见的不良反应,静脉炎的发生既增加了病人的痛苦,同时也不利于疾病的恢复。
静脉炎的预防及护理则成为大家关注的话题,现国内外对于静脉炎的治疗及护理的研究众多,现将其整理分析,综述如下。
关键词:静脉输液; 静脉炎; 护理;预防静脉炎是指静脉内膜的炎症,是一种进行性的并发症,其临床表现为沿静脉走向出现疼痛、红肿或局部静脉呈条索状,甚至出现硬结的炎性改变,是静脉输液中最常见的不良反应。
一些调查甚至显示接受静脉注射的患者中有80%存在程度不同的静脉炎[1]。
学者们对输液性静脉炎的防治进行了大量研究,但目前仍没有公认的特效方法],现将相关文献进行整理分析,使静脉炎得到准确评估,有效防治。
1 输液性静脉炎的发生原因1.1化学因素化学因素是导致静脉炎的重要原因,药物过酸或过碱,过高渗或过低渗,刺激性大,人体对血管通路材料产生反应均可引起静脉炎的发生。
正常血浆pH值7.35-7.45,输入药物会引起血浆pH值的改变,对局部血管内膜造成刺激和损伤,外周静脉输入PH值小于5或大于9的液体时,会导致静脉炎的发生,另有研究表明,渗透压>600mosm/L的药物可在24h内造成化学性静脉炎[2]。
1.2机械因素短时间内反复多次在同一血管周围穿刺,静脉留置针或静脉导管过粗过硬,留置静脉导管时操作粗鲁,输入各种输液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质)造成静脉感染,导致静脉炎的发生。
1.3细菌因素无菌操作不严格,护理人员在进行静脉输液时,未严格遵守无菌操作原则,导致细菌产生。
微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入。
有研究表明静脉留置针留置时问超过72 小时后,菌血症的发生率与留置时间呈线性关系[3].静脉留置针留置时间越长,发生静脉炎的概率越大[4],另外导管内血液残留以及药液污染、给药装置污染均会导致静脉炎。
1.4患者自身因素如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等穿刺部位的微生物定植2 静脉炎的分级美国静脉输液委员会(INS)2006版输液治疗护理标准中静脉炎分级标准:0级:无症状;1级:输液部位发红伴有或者不伴有疼痛;2级:输液部位疼痛有发红和(或)水肿;3级:输液部位疼痛有发红和水肿,条索状物形成或触摸到索状静脉;4级:输液部位疼痛有发红和水肿,条索状物长度>2.54cm,皮肤破溃,有脓液渗出[5]。
静脉输液发生静脉炎的原因分析及护理对策
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静脉输液发生静脉炎的原因分析及护理对策[摘要] 目的:探讨静脉输液发生静脉炎的原因及护理对策,以减轻患者疼痛,提高医疗工作质量。
方法:回顾并分析静脉输液发生静脉炎的原因,寻求相应的护理对策,探讨解决的途径。
结果:静脉输液发生静脉炎的原因较多。
应从不同角度、不同层次采取综合护理策略,减少静脉炎的发生。
结论:静脉输液发生静脉炎的原因主要有药物因素、污染因素、机械性损伤、液体温度、输液量及速度、血管选择、输液器具、患者因素等,护理对策包括指导患者增强保护血管的意识、提前对穿刺静脉进行湿热敷、提髙护理人员的操作技能、严格执行无菌操作、合理选择血管、正确评估病人等。
[关键词]静脉输液,静脉炎,原因分析,护理对策临床静脉输液是一种重要的药物摄入方式,不仅使用方便,而且发挥作用快,使人体的血药浓度可以迅速达到有效地水平。
尤其是对一些人危重病人的抢救来说,虽然起效快,用时短,但是静脉输液有它的弊端,静脉输液的最普遍的并发症状是静脉出现炎症。
有些研究结果发现,70%以上的住院病人需要静脉输液,但80%的患者有不同程度的静脉炎[1]。
在实习过程中,笔者发现有12例患者因输入刺激性较强药物导致静脉炎,护士操作不当致静脉炎4有2例,因输液速度过快致静脉炎的有4例,因患者抵抗力弱,而导致感染引起的静脉炎有4例。
因此通过分析静脉输液发生静脉炎的原因,并加强对静脉炎的临床护理是非常重要的,使我们面对静脉输液被迫发生静脉炎时,分析其中的原因,会让我们的医院预防和护理人员的工作受到很大的启示,及时的预防和护理工作对静脉炎发生概率的减少,以及治疗水平和减少患者的病症有极大的帮助,对于提升病人的生活品质,减少并发症有很大的帮助。
1 静脉输液发生静脉炎的原因分析1.1药物因素静脉炎中药物影响很大,普遍的输液获得静脉炎是由于药物引起,如抗生类激素、水电解释、各种营养元素、化疗类药物都会产生病人出现静脉炎的情况。
刺激性的药物、药剂的PH值、药剂的渗透压、药剂本身的有毒性都会对病人造成静脉炎Ⅰ型变态反应起作用。
静脉输液并发静脉炎的预防和护理
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静脉输液并发静脉炎的预防和护理静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症, 它不仅给患者带来痛苦, 也会造成静脉穿刺障碍, 甚者影响药物的正常输入,不利于患者的治疗和康复。
做好静脉炎的预防与护理, 是临床护理工作中的重要环节。
笔者借助广大护理工作者宝贵的研究成果和护理实践, 结合自己多年来对静脉炎的观察分析及护理体会, 总结如下。
1发病机制1. 1输入非生理pH 值液体血浆正常pH 值约为7. 35~7. 45, 过酸或过碱的药物, 均可干扰血管内膜的正常代谢和功能, 易发生静脉炎。
1. 2输入比血浆渗透压高的液体人体血浆胶体渗透压为25mm Hg, 组织液压为10 mm Hg。
输入高渗液体时, 血浆渗透压增高, 组织渗透压随之升高, 损伤血管内皮细胞, 进而损伤局部血小板, 引起凝集, 形成血栓, 并释放出前列腺素E1、E2, 静脉壁通透性增强, 静脉中膜层出现白细胞浸润的炎症改变, 同时释放组织胺, 使静脉收缩、变硬[1 ]。
2发病原因(1) 浓度过高或刺激性较大的药物, 短时间内大量进入血管内, 超过其缓冲应激的能力, 或在血管受损处堆积, 均可使血管内膜受刺激, 引发静脉炎。
(2) 机械性刺激: 同一静脉周围反复穿刺输液(超过3 次) , 穿刺方法和穿刺点选择不当, 或硅胶管、塑料管在血管内留置过久, 均可造成静脉损伤。
(3) 化疗药物的毒性作用: 化疗药物多系化学及生物碱类制剂, 所致静脉炎多为坏死型。
(4) 微粒因素: 指玻璃屑、橡皮屑、金属及各种结晶物质。
(5) 环境因素: 冷的季节易发生。
可能与低温药物对血管的刺激有关。
(6) 肢体因素: 下肢因血流相对缓慢, 易引起静脉炎。
等同条件下, 下肢比上肢静脉炎发病率高。
(7) 个体差异:同一药物、同一部位、同一操作护理条件下, 静脉炎发生率各不相同。
3预防和护理3. 1合理选择血管认真观察血管条件, 严格判定静脉炎和血管损伤征象, 根据应用的药物种类、时间, 对选择的血管、穿刺位置、进针角度, 次数进行全面的计划、评估。
静脉输液引发静脉炎的护理探讨
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2015.01护理经验176静脉输液是临床适用于治疗、用药及供给营养的主要途径,静脉炎是静脉输液的常见并发症,发生率可达75%[1]。
表现为局部皮肤不同程度的红、肿、热、痛,患肢沿静脉走行见条索状红线或触及到硬结,伴有明显压痛。
随着临床用药的发展,静脉用药种类的增多、药物浓度的增高,刺激性增强,护理方法不当等,均可能引起不同程度的静脉炎。
1 静脉输液引发静脉炎的相关因素1.1 化学因素研究表明:静脉内输入各种刺激性液体,其损伤程度与药物的浓度、酸碱度、渗透压及药物本身的毒性作用有关。
而药物渗透压越高,对血管的刺激越大也会引发炎症[2]。
1.2 机械性损伤因素皮肤穿刺过程中会造成被穿刺静脉一定程度的损伤,在同一血管部位的反复退针,即更容易造成血管周围组织和血管管壁内膜损伤。
一些研究表明进针深度与输液性静脉炎发生相关,进入血管内针头越长,对血管壁的机械性刺激和损伤面积越大,对血管壁的损伤程度越严重,渗出增多,输液性静脉炎发病机会可能越大[2]。
1.3 物理因素药液温度也会引发炎症,如果液体温度过低,会引发血管的痉挛,减慢血流速度,而且药物附着在血管壁,会增加血管壁的刺激,从而促使局部炎症介质释放,引起静脉炎;某文献报道,某些高浓度刺激性强的药物一旦输入速度过快,超过血管的应激能力,或长时间滴入血管,持续的刺激血管,均会引发内皮细胞破坏,致静脉炎。
2 静脉输液引发静脉炎的治疗2.1 药物封闭治疗对药物外渗性静脉炎引发皮肤出现水泡、变紫或者坏死时,采取局部封闭治疗可有效阻止局部组织与药物相结合。
一旦发现药物发生外渗,可立即拔针,同时快速抽回皮下静脉输液引发静脉炎的护理探讨葛晶晶浙江省东阳市人民医院 浙江省东阳市 322103【摘 要】静脉炎是临床静脉输液最常见的并发症。
引起静脉炎主要因素是由于输注药物的化学性刺激,穿刺过程中的机械刺激以及无菌操作不严格等造成的局部静脉的炎性反应。
本文对静脉注射引起的静脉炎的发生原因、治疗方法及预防护理进行综述,以期为患者的临床护理工作提供借鉴。
静脉炎的症状与护理方法
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静脉炎危害是很大的,早期症状不严重的患者,逐渐形
成静脉曲张,而且,浅静脉会形成弯弯曲曲的一团,这时候静
脉会出现发红,严重的还会导致肢体肿胀和发硬,还会出现
痉挛性的疼痛,全身会出现明显的不适,皮肤的温度会伴随
着升高。
静脉炎如果不及时治疗,就会导致病情加重,而且,一旦
的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。 文章通过分
析静脉炎产生的可能原因、症状,对静脉炎如何护理提出一些可行方法。
关键词:静脉炎;症状;护理
一、 静脉炎的产生原因
静脉炎指静脉发生炎症,甚至发生血栓,病情危重。 其
发生的原因大致有以下几点。
包扎,以促进静脉回流,缓解静脉痉挛,减轻疼痛。 生活中保
持大便通畅,多食粗纤维食物,如新鲜水、蔬菜,避免用力排
便,必要时用开塞露或口服缓泻剂,严重时给予灌肠。 积极
鼓励病人戒烟,进低盐、低脂、低胆固醇饮食。 如果感染,应
当及时就医。
护理需要请医生检测静脉炎有没有影响到深静脉,如果
没有致命风险,可以用热毛巾局部热敷,帮助局部炎症慢慢
口中挤出脓性液体来,不仅影响美观,还威胁全身。
患者在发现静脉炎的第一时间里,一定及时去正规医院
接受专业治疗,静脉炎在早期如果耽误治疗的话发展到后期
是非常严重的,除此之外,这时候治疗的难度也比较大,花费
就更不用说了,所以患者一定要发现,早治疗。
四、 静脉炎的护理方法
减少长时间的单纯站立。 避免下肢受凉和长时间浸泡
用药、口服药、输液都可能会应用,如果是在家,主要的护理
方法要注意局部的清洁,如果有条件的话还建议把肢体抬
静脉输液引起静脉炎的预防及护理
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静脉输液引起静脉炎的预防及护理在当前的临床治疗中,静脉输液是最基本、最重要的给药方法,也是现代护理工作中最为关键的部分。
通过静脉输液给药,能够提升药物药效的发挥速度,在多种疾病的治疗和抢救中均发挥重要的价值。
但是静脉炎的治疗过程中易出现较多的并发症,其中最严重的并发症是静脉炎。
静脉炎的出现不仅会影响药物的疗效,还会增加患者的治疗痛苦。
临床调查研究发现,约有70%的静脉输液治疗患者出现严重程度不一的静脉炎症状,这些并发症增加了静脉输液风险。
因此需要重视静脉炎的预防和护理。
全面、认真的分析引发静脉炎发生的原因,并制定有效的措施进行预防,或是发生静脉炎后正确的处置,均是提升静脉输液安全的重要途径。
本文将分析一些静脉输液引起静脉炎的常见原因,提出有效的预防和处置措施,让你不再害怕静脉炎。
1.引发静脉炎的常见因素1.1输液药物因素静脉输液的药物进入血液后会导致药物的PH值和渗透压发生明显变化,无论是酸性药物还是碱性药物,都可能对血管内膜正常的代谢与功能造成一定影响。
输入特殊的药物时,如高渗药物能够增加血浆的渗透法,增加血管内膜细胞发生萎缩、脱水、坏死等风险。
在输入抗癌症的药物时,药物的毒性作用和刺激性均高于普通药物,对血管内膜细胞的影响更加明显,如果反复输入势必对血管内膜造成极大的影响,严重会导致静脉萎缩会变细。
此时,静脉炎的发生风险非常高。
1.2机械性的损伤和刺激重症患者和住院患者需要长时间的进行静脉输液,鉴于一些治疗和药物的特殊性,有事需要对同一条血管进行反复的穿刺或留置针在静脉留置的时间过长,这时对血管内膜也会造成一定的损伤。
这种机械性的损伤会导致血管壁不断的变薄,弹性下降,加速血管的萎缩和变细,脆性增加,进而导致静脉炎的出现。
1.3技术因素技术因素指的是由于护理人员护理不当所引发的静脉炎。
主要分为以下几点因素:(1)护理人员在进行静脉穿刺时未严格的执行无菌穿刺技术,增加静脉感染的风险。
(2)长期静脉输液的患者没有合理的选择静脉血管,导致患者血管条件变差,埋下隐患。
静脉炎的原因分析及预防护理
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静脉炎的原因分析及预防护理
原因分析
1、药物因素:药物浓度过高和药物本身的理化因素。
2、护士操作因素:
(1)静脉穿刺时穿刺部位不当、操作不到位。
(2)未加强巡视次数,看护不到位。
3、患者因素:
(1)休克、严重脱水的患者,此类患者由于微循环受损,血管通透性增加,容易发生外渗性静脉炎。
(2)老年人皮肤松弛,静脉脆弱,自身条件使痛感降低,反应迟钝等因素易发生静脉炎。
(3)静脉输液系统:微量泵虽然有报警功能,但需阻力达到一定程度时才能报警,过分依赖报警系统,则回血与药物外渗不能及时发现。
预防护理
1、血管的选择:
首选中心静脉或PICC给药,由于中心静脉血管管径粗,药液泵入后,很快被血液稀释,大大降低了药液对血管内皮的刺激及损伤,可有效的减少静脉炎的发生。
2、护理措施:
(1)硫酸镁湿敷:主要利用硫酸镁具有高渗作用,促进局部组织水肿消退。
此外,镁离子还具有抗炎、扩张血管平滑肌、改善微循环的作用,从而达到消炎止痛、消肿的目的。
(2)土豆片外敷:土豆中含有大量淀粉、盐类、胡萝卜素、维生素B、C、茄碱、龙葵素等。
淀粉可加快药液吸收、茄碱、龙葵素有缓解疼痛,减少渗出作用。
(3)喜辽妥软膏外敷:喜辽妥软膏的主要成分为多磺酸基黏多糖,涂抹静脉炎处,经皮肤吸收后,能迅速穿透皮肤,分布在皮下组织内,促进水肿及血肿的吸收,促进局部血液循环,因此能够缓解疼痛及压迫感,减轻水肿及血肿。
(4)外用水胶体敷料:水胶体敷料有消除红肿、减轻疼痛、防止坏死的作用。
静脉炎的预防及护理
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静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的一种疾病,常见于静脉穿刺、静脉输液等操作后。
如果不及时预防和护理,静脉炎可能会引起严重的并发症,如感染、血栓形成等。
因此,对于需要进行静脉操作的患者,预防和护理静脉炎非常重要。
预防静脉炎的措施:1. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况选择合适的静脉通路,如外周静脉、中心静脉等。
外周静脉通路适用于输液、输血等常规操作,而中心静脉通路适用于需要长期静脉营养支持、化疗等情况。
2. 严格执行无菌操作:在进行任何静脉操作之前,护士应严格执行无菌操作,包括洗手、戴手套、使用无菌巾等。
确保操作环境的清洁和无菌,减少感染的风险。
3. 规范穿刺技术:穿刺静脉时,护士应掌握正确的穿刺技术,避免多次穿刺或穿刺不准确。
正确的穿刺技术可以减少损伤静脉壁的机会,降低静脉炎的发生率。
4. 定期更换输液器具:输液器具应根据临床需要定期更换,避免长时间使用同一组输液器具。
长时间使用同一组输液器具可能导致细菌滋生和感染,增加静脉炎的风险。
5. 注意静脉通路的观察:护士应定期观察患者静脉通路的情况,包括观察通路周围是否有红肿、渗液、疼痛等症状。
如发现异常情况,应及时采取措施,如更换静脉通路、给予局部抗菌药物等。
静脉炎的护理措施:1. 加强皮肤护理:定期清洁患者的皮肤,保持皮肤的清洁和干燥,避免细菌感染。
如患者有皮肤破损或红肿等情况,应及时处理,并避免使用该部位进行静脉操作。
2. 规范输液操作:在进行输液操作时,护士应注意输液速度的控制,避免过快或过慢。
过快的输液速度可能导致血管扩张和静脉炎的发生,而过慢的输液速度可能导致静脉血栓形成。
3. 留意患者的症状变化:护士应密切观察患者的症状变化,包括体温、心率、血压等指标的变化。
如发现患者有发热、寒战、局部红肿等症状,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
4. 给予适当的药物治疗:对于已经发生静脉炎的患者,护士应根据医嘱给予适当的药物治疗,如抗生素、消炎药等。
静脉炎护理措施
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静脉炎护理措施摘要静脉炎是指静脉内壁炎症反应,常见于静脉留置针、外周静脉输液等操作后。
静脉炎的发生会给患者带来不适和疼痛,且严重时可能引起并发症。
因此,合理的护理措施能够有效预防和减轻静脉炎的发生。
本文旨在介绍静脉炎护理的相关措施,以提供护士们在临床实践中参考和应用。
引言静脉炎是临床中常见的并发症之一,通常发生在静脉留置针、外周静脉输液、血管造影等操作后。
静脉炎常表现为局部红肿、疼痛、温度升高等症状,严重时还可能导致感染和穿刺部位的并发症。
因此,提供合理的护理措施对于预防和减轻静脉炎非常重要。
一、护理前准备在进行静脉留置或输液操作前,护士需要做好以下准备工作:1.检查设备和器材:确保设备和器材的完整性和洁净度,包括输液管、静脉留置针等。
2.洗手消毒:使用符合规范的洗手消毒方法,在操作前先进行彻底的洗手消毒,以确保手部的清洁和无菌。
3.准备所有所需物品:包括备用的静脉留置针、敷料、绷带等。
确保一切所需物品在操作前已准备妥当。
二、操作过程中的护理措施在静脉留置或输液操作过程中,护士应采取以下护理措施:1.皮肤消毒:在操作前,使用适当的皮肤消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒,以减少细菌的繁殖和感染的风险。
2.技术娴熟:在进行操作时,护士应确保自己具备良好的技术娴熟度,避免在取穿刺针或输液管时对静脉壁造成损伤,以减少出血和发炎的发生。
3.观察及处理异常:在操作过程中,护士需要时刻关注患者的病情及局部反应。
一旦发现异常情况,应及时停止操作,处理相关问题,并咨询医生进一步判断和处理。
4.确保静脉通畅:在操作前,确保静脉通畅,避免在局部堵塞或感染的情况下进行穿刺,以减少并发症的发生。
三、护理后的观察及处理在静脉留置或输液操作完成后,护士需要进行观察和处理:1.观察局部反应:在操作完成后,护士需要及时观察穿刺部位的局部情况,包括红肿、压痛等症状。
如出现异常情况,应及时处理。
2.敷料更换:根据需要,及时更换敷料,保持穿刺部位的干燥和清洁,防止感染的发生。
输液性静脉炎的常见原因及护理对策
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输液性静脉炎的常见原因及护理对策摘要:随着社会的发展,我国的医疗水平的发展也有了很大的提高。
静脉输液是一种常用、有效的治疗疾病的手段和方法,住院治疗的病人,由于经常输液,血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,出现静脉局部疼痛、红肿、水肿,静脉呈条索状,甚至出现硬结等炎性改变,这不仅给病者带来了痛苦,也增加了护理工作的强度和治疗工作的难度,因此在输液治疗中均应注意观察并及时预防和处理静脉炎。
关键词:输液性静脉炎;常见原因;护理对策[中图分类号]R472 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-1-wt 引言输液性静脉炎主要发生在长期输液的患者。
患者因为长期的输液治疗,静脉血管内壁持续受到药物和针头的刺激,导致血管内壁发炎。
在静脉注射的局部出现疼痛、红肿和水肿。
甚至在局部出现条索、脓性渗出等炎性改变。
输液性静脉炎的血管内壁受到刺激,在初期往往只是表现为局部的触痛,如果出现皮肤颜色的改变,就说明炎症刺激已经达到了血管的中、外膜、皮肤及真皮。
输液性静脉炎持续得不到缓解,到了后期就会出现静脉硬结或者条索状。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是疾病治疗的重要手段,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位。
1输液性静脉炎的预防措施1.1血管选择措施在输液血管选择时要尽量选择弹性好、回流通畅外横径粗和便于穿刺观察的部位,特别是对于长期输液的患者应针对性的保护和护理静脉,避免在硬化受伤感染静脉上穿刺。
1.2高浓度药物输入措施以20%的甘露醇来说明高浓度药物的输入原则,首先是采用多条血管轮流使用,给与每个血管休息机会,避免只使用一条血管。
静脉留置甘露醇输入原则上不能超过2次/d,如果需要1次/6 h,则需在套针上静注 2 次,重新穿剌其他静脉上静注 2 次,最大程度减少静脉的刺激。
1.3化疗药物输入措施化疗药物具有较高的药物刺激性,在输液前需要进行诱导穿刺,保证化疗药物可以有效输入到血管内。
两种消毒方法对留置针静脉输液并发局部静脉炎效果研究
![两种消毒方法对留置针静脉输液并发局部静脉炎效果研究](https://img.taocdn.com/s3/m/32ef9c1fa2161479171128db.png)
关键 词 : 留置针 ; 穿刺 前 消毒 ; 穿刺前后均 消毒 ; 静 脉 炎; 0 . 5 %碘伏
中图分类号 : R 4 7 2 文献标 识 码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 3 1 — 0 1 5 2 — 0 1
静 脉 留置 针 因其 具有 韧性 大 、 刺 激小 , 在 血 管 中漂 浮性 好 等 直径 5 e a 以上 , r 连 消 3次 ) 对 照 组仅 在穿 刺 前 用 0 . 5 %碘 伏 消 毒 特点 , 作 为一 种理 想 的静 脉 给药 工具 , 在 临 床上 已被 广泛 应 用[ 2 1 。 ( 方法 同前 ) 。留置针 穿 刺成 功后 均 用 3 M 贴膜 固定 , 常 规指 父方因素: 目前 研 究发 现无 症 状 的菌 精症 可 导致 自然 流产 。 压 部位 , 预 防褥 疮 发生 , 避 免过 度 劳 累 , 以免 再次 伤 胎 。 ( 2 ) 减少 3 护 理 治疗 刺激, 严禁 房事 , 防止损 伤 肾气 ; 避 免 不必 要 的 阴道 检 查及 灌 肠 , 先兆 流 产 的护 理 主要 以安 胎 为主 , 但 不可 勉强 安 胎 , 从 优 生 以免加 重 出血 。 ( 3 ) 要 保持 外 阴清 洁 , 每天 1 次 用 温水 清洗 外 阴 。 角度 来 讲 , 如一 般 治疗 无 效 , 应提 倡 中止妊 娠 。 3 . 4 情 志护 理 : ( 1 ) 对 阴道 出血 、 腹痛、 或担 心 胎儿 健康 的患 者 , 应 讲解 胎 漏 、 胎 动 不 安 经积 极 治 疗后 , 可 顺 利 孕育 健 3 . 1临症 施 护 : ( 1 ) 肾 气不 足 滑胎 者 , 应 卧床休 息 。 ( 2 ) 妊 娠期 外伤 多 给 与关 心 , 后, 观察 有 无 阴道 出 血 、 腹 痛 等情 况 , 不可 随意用 治疗 伤 药 , 以免 康 婴 儿 的 病 例 , 以增 强 治 病 的信 心 , 主动 配 合 治 疗 。 ( 2 ) 耐心 解 破血 动 胎 。 ( 3 ) 滑 胎者 , 应 坚 持用 药物 治疗 。 释, 使 孕 妇 了解 精 神 因素 与胎 漏 的 关 系 , 保 持 心情 舒 畅 , 避 免 不 3 . 2 专 科 护理 : 护 士 要认 真 观察 , 做 好护 理 记录 及评 估 , 可 以通 过 良情绪 刺 激 , 妊娠 早期 多 听音 乐 , 调节 情 感 。 病人 的参 与程 度 , 深 入 了解 患者病 情 , 及 时发现 病情 变化 , 向 医生 3 . 5饮食护理: ( 1 ) 加强营养并补充维生素 B 、 E 、 c等 , 饮食均衡 , 汇报 病情 。 同 时使 患 者参 与到 自已 的健 康决 策 中 , 制 订正 确 、 合 理 营养 丰 富 , 多食 鱼 、 肉、 蛋、 动 物 内脏 及 蔬 菜 、 水果等 , 如牛奶、 鸡 的护 理 方 案 , 及 时纠 正护 理计 划 中 的失误 和 不 足 , 使 之 更加 适 合 蛋 、 各 种鱼 和 豆 制 品 , 以 补 充胎 儿 生 长 发育 的需 要 。 ( 2 ) 忌食 油 于病 人 的心理 、 生理 状 态 , 使 患者更 加 易于 接受 和配 合 , 指 导患 者 煎 、 油炸 、 辛辣 动 火 、 生冷 寒 凉 、 饮 酒 等碍 胎之 食 品 。 ( 3 ) 便 秘者 应 正确 认识 病情 和调 整方 式 , 定期 复查 。护理 上要 监测 患者 生命 体 以蜂蜜 、 水果、 蔬菜、 富含 纤维 素缓 解 , 避 免通 下 或腹 部按 摩 。 征, 严密 观察 阴道 出血 和腹 痛情 况 , 掌 握患 者 阴道 出血量 、 持续 时 综 上所 述 , 先 兆流 产治 疗 的一个 重 要 原 则是 不 可 强行 保 胎 。 间, 注意腹 痛情 况 、 腹痛 部位 、 性质 、 程度 , 有 无 阴道排 液 以及排 液 随着 医学 领域 的 不断 扩大 和 发展 , 特 别是 遗 传学 的迅 速发 展 , 我 的色、 量、 有无 臭 味 和有无 妊 娠物 排 出 , 及 时 向医生 汇报 , 遵 医嘱 们 知 道 , 流产 和染 色 体异 常有 极 大 的关 系 。 自然 流产 是对 不 良胚 给予 对 症处 理 , 积极 预 防并 发症 的发 生 。护理人 员要 帮 助患者 对 胎,不 良胎儿的 自然淘汰,实质是人类 自我保护的一项明智之 出血 较 多 、 保 胎无望 转 为难免 流 产者 , 应 着重 介 绍病 因 , 分 析保 胎 举 。 强行 保 胎 , 从 优 生 的角度 来看 是 不可 取 的 。 一 个健 康 的胎 儿 , 失败 的 原因 , 使之放 下思 想包 袱 , 配 合治疗 , 促进 患者康 复 。 也 不会 容 易 流产 。一 位权 威 的产 科大 夫 曾经 说 过 : “ 你 无 法把 人 3 . 3一 般 护理 : ( 1 ) 卧床休 息 , 避 免外 出活动 , 可适 当床上 活 动 , 出 的健 康受 精 卵震 落 下来 ,就像 你 不可 能 把一 个 未 成熟 的好 苹果 血停 止 3 - 5日后 , 可 下床 适 当活 动 ; 对 长期 卧床 者要 适 当按 摩 受 从树 上摇 下来 一 样 。”
静脉输液所致静脉炎的护理及预防
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研究课题开题报告
研究者:学号:
研究课题名称:静脉输液所致静脉炎的预防及护理
1、研究目的和意义
静脉炎是由于长期输入静脉炎是由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内长时间放置刺激性较强的塑料导管,引起局部静脉壁发生化学炎症反应,其发生率可高达30%~70%,是临床上最常见的并发症之一。
以静脉输液所致为主,多见输入刺激性强药物所致,临床上对于乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液的应用广泛,静脉炎的发生几率也大大增加,但对于静脉炎的防治尚缺乏有效方法,因此对静脉炎切实做到有针对性的护理及预防具有重要意义。
2、目前该选题研究现状
输液性静脉炎防治一直是护理界关注的重点问题,也是护理研究的热点问题,尽管目前有关输液性静脉炎的治疗护理措施研究较多,成果较多,但至今仍未发现公认特效的防治方法。
现有的研究也存在一些问题,如临床观察多、实验研究少、各药物研究的样本量偏小、对照组相对单一等。
因此,寻求一种操作方便、疗效显著、适用范围广且有效保护静脉炎的新型制剂有待进一步探索和研究。
3、研究方法
学者们对输液性静脉炎的防治进行了大量研究,通过对文献资料的分析研究,进行归纳总结,用综述的方法将国内外有关静脉炎的研究进行整理分析,使静脉炎得到准确评估,有效防治。
4、研究计划
1〉搜集有关静脉炎的相关文献
2〉阅读并分析整理文献,提出不足
3〉处理资料,写出论文
.'。
静脉输液致静脉炎的护理进展
![静脉输液致静脉炎的护理进展](https://img.taocdn.com/s3/m/feea17270066f5335a81213e.png)
发生 。
1 1 药 物因素 .
药物 因素 包括药 物 的酸碱性 、 浓度 、 刺激 性
16 污染 因素 .
就是所谓 的输液微 粒污染 。这 种微粒 包括
和 毒性 等。血浆 p H值 正 常为 7 3 7 4 血液 系统 虽有 缓 .5~ .5, 冲作用 , 但输入过 酸或过碱 的药物 , 可以引起血 管 p 就 H值 的
体无法活动 , 静脉 血流 速度相 对较 正 常肢体 缓慢 , 液在 静 血
脉 内滞 留, 造成对血管壁 的刺激及压 力增加 , 液体 外渗 , 局部 组织水肿 , 易形成静脉 炎。 15 静脉输入液量及速度 . 黎旌 红等 报道静 脉输入 量 日 大于 10 l 5 0m 时发 生静 脉炎 的几 率 明显 高 于 日输 出量小 于 10 。路兰花等 报道输液速度大于血流速度 , 加血管 00ml 增 壁的侧压力 , 则机 械性 静脉炎 发生 率 明显增 高 , 特别 在下 肢 静脉 内大剂量输入 , 由于下肢 静脉瓣 多 , 输血 流 回流缓慢 , 运 血 流 在 血 管 内滞 留 容 易形 成 血 栓 而淤 滞 , 致 静 脉 炎 的 导
中国医学创新
21 0 1年 1 2月 第 8卷 第 3 6期
M dcl noa o f hn , ee b r2 1 , o 8N .6 e i nvt no ia D cm e.0 1V 1 o3 aI i C .
输液中静脉炎发生的原因及防护措施
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输液中静脉炎发生的原因及防护措施摘要】对118例静脉输液病人进行观察,发现药物的注射浓度、药物连续输注的时间、静脉穿刺的血管管径、输液速度、微粒污染、个体差异是引起病人局部静脉炎的主要原因。
通过采取合理安排输液顺序、降低药物浓度、更换血管输注部位、选择管径较粗的血管穿刺、规范输液无菌操作、加强巡视等护理措施,可预防或减轻病人局部静脉炎的发生,减轻病人的痛苦,提高药物治疗的护理安全,使病人在安全舒适中接受治疗,建立和谐的护患关系,提高护理质量。
【关键词】静脉输注静脉炎发生的原因预防护理静脉炎是输液治疗过程中最常见是并发症之一,临床观察发现经外周静脉途径输注药物引起病人局部浅表静脉不同程度的静脉炎。
文献报道输注化疗药物的患者局部静脉炎发率高达57。
16%,静脉炎给患者带来了极大痛苦。
通过临床试验和观察,以寻找和预防静脉炎发生的有效方法,减轻患者痛苦,提高护理质量。
通过对2000年7月-2012年 1月入住我院血液科的118例病人应用静脉输注药物后出现的局部静脉炎原因进行回顾分析,提出相应的护理对策。
1 临床资料1.1 一般资料本组病人118例应用静脉输液,其中男87例,女31例;年龄36岁~72岁,平均50岁;急性白血病92例,晚期淋巴肉瘤26例;给药途径:除5例经中心静脉置管途径输注给药,经外周静脉途径输注,给药时间>4h者局部静脉炎达92% 。
其中I级静脉炎84例,Ⅱ级18例,Ⅲ7例。
1.2 判断标准采用美国静脉输液护理会静脉炎程度判断标准[3],I级:穿刺点疼痛、红、肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;II级:穿刺点疼痛、红、肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红、肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。
2 静脉炎发生的原因2.1药物性质:常见诱发静脉炎药物包括抗生素、抗肿瘤化疗药物、高渗压药物。
化疗药物对静脉血管有不同程度的刺激作用,一般容度越高,则在局部血管中滞留时间越长,静脉炎发生率越高,如果病人需要长期发复注射,那么一定要有计划的保护好静脉,接受采用PICC导管,静脉港治疗的患者静脉炎发生率明显下降。
静脉输液所致静脉炎的护理预防对策分析
![静脉输液所致静脉炎的护理预防对策分析](https://img.taocdn.com/s3/m/108065dbd4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd10e.png)
静脉输液所致静脉炎的护理预防对策分析【摘要】目的探讨静脉输液所致静脉炎的护理预防对策。
方法选择2015年4月~2016年2月我院60例静脉输液患者并将其随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用普通护理;观察组采用优质护理。
对观察对象静脉炎发生情况和护理满意度进行统计分析。
结果观察组患者静脉炎发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论优质护理能有效降低连续性静脉输液患者静脉炎的发生,确保患者的输液安全,提高护理满意度。
【关键词】静脉输液;静脉炎;优质护理静脉输液是一种临床常见的疾病治疗方法,该种治疗方式能够将药物由静脉滴注至患者体内,静脉炎是连续性静脉输液患者的常见并发症之一,由于长时间静脉输液会增加细菌感染的几率,进而引发静脉炎,不仅会增加医患间的矛盾,还会影响患者的治疗效果。
静脉输液所致静脉炎患者的临床症状包括局部组织红肿及疼痛等,还会表现出触及串珠样结节及条索状硬条,一旦发生静脉炎,不但会增加医患纠纷,还会影响患者治疗疗效。
在患者进行静脉输液时,采取有效的护理对策有助于预防并减少静脉炎的发生。
优质护理模式是一种广泛应用于临床中的护理措施,能够有效提高静脉输液致静脉炎患者的护理满意度,提升患者的对疾病的掌握程度。
鉴于此,本研究旨在探讨优质护理对静脉输液所致静脉炎患者的影响。
1资料与方法1.1 一般资料选择2015年4月~2016年2月我院60例静脉输液患者并将其随机分为观察组和对照组,各30例。
纳入标准:①均同意本次治疗方案并签署知情同意书;②年龄18~75岁;③受教育程度在小学以上。
排除标准:①伴有穿刺处皮肤问题或皮肤疾病者;②伴有严重脏器疾病者及精神疾病者;③合并认知障碍及意识障碍者;④伴有自身免疫性疾病者;⑤有血管外科手术史及凝血功能异常者。
静脉输液指征:①胃肠吸收障碍、吞咽困难、无法经口进食患者;②腹泻、呕吐、剧烈恶心患者;③休克、大出血患者。
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静脉输液引起静脉炎的护理措施研究
发表时间:2015-11-04T17:15:05.040Z 来源:《医师在线》2015年8月第16期供稿作者:程娜娜[导读] 黑龙江省牡丹江市肛肠医院静脉输液引起静脉炎的问题是可以采取有效的护理方式预防的,只要治疗及时,患者的硬结症会逐渐消失,护理人员可以采用如意金黄散加醋外敷的护理措施,这种方法简单易行,不会产生毒副作用或不良反应,可以推广。
程娜娜
(黑龙江省牡丹江市肛肠医院 157000)
【摘要】目的:本文对静脉输液引起静脉炎的原因及护理措施进行了介绍,对护理的效果进行探讨。
方法:对我院2014年1月-12月收治的 120例静脉炎患者进行了临床护理效果调查,采用了回顾性分析的方法。
结果:在这120例患者中,急性静脉炎有10例,慢性静脉炎有101例,慢性静脉炎患者的局部还出现了硬结症状,出现这一病症的原因很多,而且较为复杂,经过研究与调查,患者出现静脉炎多是由多次静脉输液引起的,医院采用了如意散加醋调成糊状外敷伤口的护理措施,110例慢性患者局部硬结症状逐渐消失,达到了良好的治疗效果。
结论:静脉输液引起静脉炎的问题是可以采取有效的护理方式预防的,只要治疗及时,患者的硬结症会逐渐消失,护理人员可以采
用如意金黄散加醋外敷的护理措施,这种方法简单易行,不会产生毒副作用或不良反应,可以推广。
【关键字】静脉输液;静脉炎;护理措施;效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0112-01 静脉注射是医疗行业常用的治疗方式,通过静脉输液,可以将药物输入患者的静脉血管中,静脉输液不宜次数过多,如果反复多次的输液,容易引起静脉炎,而且患者身体局部可能会出现硬结症状[1]。
患者的身体素质有着较大的差异,有的护理人员的素质参差不齐,这会影响静脉输液的效果,患者的身体会产生不同的反应,出现静脉炎后增加了患者的痛苦。
本文对我院2014年护理中出现静脉炎的120 例患者的护理措施进行了介绍,现报道如下:1 临床资料
1.1 一般资料我院2014年1月-12期间,共收治了120例静脉炎患者,其中男性89例,女性31例,年龄在10-60岁,其中急性静脉炎10例,慢性静脉炎110例。
患者的体质有着较大的差异,其中身体消瘦者有15例,正常88例,身体肥胖17例。
在输液时,患者输液的次数最少为 10次,最多达到了40次,多数在15-20次左右。
输液的药物也有较大的区别,其中抗癌药物有3例,抗感染药物102例,扩张血管的中药丹参有 15例,这些药物均能溶解于生理盐水中,也可溶解于5%的葡萄糖水中。
输液的部位在手背部有20例,上肢肘部有以上有100例。
1.2 静脉炎的症状在这120例患者中,有10例是在第二次输液后,穿刺部位出现了红肿,而且有着疼痛症状,在分析病因时,排除了过敏这一因素,经过细致的研究后发现,与患者输液的药物有着较大的关系,是药物引起的急性药物性静脉炎。
其他110例患者都是在输液超过15后发生的局部硬结症状,穿刺部门在多次输液后出现了微痛感,一开始患者并不重视,随着疼痛感加重,患者的肢体也出现了阵痛,穿刺部位的皮肤出现了红肿现象,而且有蓝色的条影,按压时有痛感,可以触摸到条形的硬结。
如果患者还不重视,穿刺部位会发生化脓现象,全身还会出现发热症状。
我院2014年收治是120例静脉炎患者,均出现了局部硬结,没有全身硬结的患者,其中10例为急性静脉炎,110例为慢性静脉炎。
1.3 静脉炎产生的原因采用回顾性的分析的方法对120例静脉炎患者的发病原因进行分析后发现,如果输液时,多次在一条静脉上注射,则血管壁容易损伤,还会出现增生或者肥厚的病理变化,从而引起了静脉炎。
穿刺时如果穿通了血管,而医护缺乏经验,没有及时发现,则会出现由血肿引起的静脉炎。
在注射时,如果消毒不够仔细,会引起感染。
在静脉点滴红霉素、阿霉素、阿托品等药物,也会引起静脉炎。
输液时,药物的浓度过高,滴速过快,会导致血浆的pH值发生变化。
患者的体质属于消瘦型或者肥胖型,也会引起缺血性疾病,有的患者在输液时会出席那乱动情况,这容易引起穿刺,这些原因都是引起静脉炎的主要原因。
1.4 护理措施在对急性静脉炎患者进行护理时,应首先停止输液,然后安抚患者的情绪,询问患者是否对某些药物过敏,排除过敏引起的静脉炎后,对患者的肢体进行适当运动,促进患者血液循环,在用湿毛巾蘸取50%硫酸镁溶液进行热敷,每30min更换一次,患者的疼痛感减轻后,一日热敷3次。
在治疗与护理期间,还要对穿刺部位进行消炎处理。
对于慢性静脉炎患者,由于患者的静脉炎局部出现了硬结,所以,首先应停止输液,将如意金黄散加醋调成糊状,涂抹在穿刺部位,在盖上无菌纱布,用胶带固定,每天换药一次,7d为一个疗程。
在换药时,要观察硬结是否得到了软化,针对患病的原因,配合其他药物辅助治疗,比如抗感染治疗等[2]。
2 结果 120例患者经过治疗与护理后,病情大大减轻了,病症也逐渐消失,10例急性静脉炎患者经过3d的护理,病情明显好转;110例慢性静脉炎患者经过3d的护理后,硬结逐渐软化,7-10d后,基本痊愈,这些患者在对静脉输液引起的静脉炎进行护理时,没有影响到原疾病的治疗,而且病情也没有复发。
患者还要注意,发生静脉炎的静脉在1 年内不能再次进行静脉输液。
3 讨论
静脉输液时,可能会引起静脉炎,这种疾病并不多见,排除过敏这一因素,可能跟患者的体质、医护人员静脉注射的手法以及输液的药物有较大的关系。
静脉炎会使患者心理上增加压力,影响原疾病的治疗,同时也增加了患者的痛苦,容易引发护患纠纷。
通过研究证明,由输液引起的静脉炎是可以预防的:①输液前需检查排除患者易发生静脉炎的各种因素;②要选择舒适的环境、适宜的温度、良好无损的设备,做到规范化的无菌操作、一次成功的穿刺、合理稀释的药物、适当的滴注速度,是输液安全无不良反应的保证;③需多次输液者,规划好穿刺的静脉,计划穿刺应用;④对血管壁有刺激的药物、不宜配伍的药物、浓度易高的药物、易至血浆pH值改变的药物、某些抗癌药与抗感染药,输注前要认真检查核对并了解剂量及性能等,按规定稀释,开始滴速要慢,以后缓慢增加;⑤穿刺好后体位要舒适、固定要牢固、患者排尿要扶助、观察要定时,发现问题立即处理[3]。
慢性静脉炎的硬结症状不消除,患者心理有负担,我们用中成药如意金黄散加醋调成糊状外敷,7~10d硬结软化消失,效果良好,方法简单易行,无不良反应,患者愿意接受,是理想的治疗方法。
参考文献
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