口腔手机清洗消毒工作流程
口腔器械清洗消毒灭菌操作流程
关闭盒盖，盒盖、层架上 面的孔隙一一对应
贴灭菌指示标签，塑 封包装
灭菌
口腔小器械清洗消毒灭菌流程
封闭运送
小器械湿式保存可以使用生活饮用水或酶类清洁剂
分装
车针架及污染小器械放入带孔篮筐中
口腔小器械清洗消毒灭菌流程
冲洗
将篮筐在流动水下冲洗，去除小器械表面污渍
洗涤
将篮筐浸没于配置好的多酶清洗剂中超声清 洗3-5分钟，不超过10分钟
干燥
将手机放入干燥柜内干燥 温度90℃，时间10-20分钟
牙科手机手工清洗消毒灭菌流程
包装
单独塑封包装，包外注明灭菌相关六项信息
灭菌
正确装载入压力蒸汽灭菌器，选择正确的程序进行灭菌
牙科手机机械清洗消毒灭菌流程
牙科手机机械清洗消毒灭菌流程
检查 检查自动清洗机处于备用状态，
喷淋臂可自由旋转
装载 根据手机种类选择专用的手机清 洗篮架，将手机稳妥插放于专用
标准化操作、信息化监控合理选择相应的清洗、消 毒、灭菌流程，最大限度满足临床需求，保障患者安全 和工作人员的职业安全
医院消毒供应室简介
检查包装及灭菌区：压力蒸汽灭菌器4台，过氧化 氢低温等离子灭菌器1台、手机注油机9台
医院消毒供应室简介
独立的纯水和酸化水处理间
CSSD人员配置： 护士长：1人 护士： 17人 技术工人：10人 消毒员：5人 保洁人员：1人
口腔器械清洗消毒灭菌流程
口腔小器械清洗消毒灭菌流程
口腔小器械清洗消毒灭菌流程
小器械湿式保存 封闭运送
盒盖和层架分离，用同一编 号联系，与其他编号相区别
将篮筐在流动水下冲洗
洗涤：将篮筐浸没于 酶液中超声清洗
干燥
终末漂洗30秒
口腔器械手工清洗消毒流程注意事项
口腔器械手工清洗消毒流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔消毒规范
魏克立北京大学口腔医学院第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1、收集（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。
（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。
2、分检、毁形（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
（3）传送①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒（表1）凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。
关于牙科手机的清洗
关于牙科手机的清洗、消毒、灭菌等工作的正确认识1、为什么说“灭菌的物品一定要清洗”？WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》第5.1.1项中明确写到“重复使用的诊断医疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌”！如果清洗不干净，残留与手机内部管腔、缝隙中的血垢油污等污染物经过高温高压灭菌处理后，较易形成生物膜，从而阻止微生物与气体的有效接触，造成灭菌失败。
打一比方，就像日常的脏衣服，如果没有清洗干净，而是直接与阳光处暴晒后收纳，待到持续回南天的季节，就会产生很多霉菌。
2、什么是正确的手机清洗、保养、灭菌、存贮流程呢？按先后次序依次为器械分检、机械或人工清洗、吹干、手机注油养护、打包封装、三次预真空高压灭菌及真空干燥、干燥保洁存放。
3、为什么说牙科手机是口腔科消毒工作中的难点？A、手机属于具有空腔的精密器械，内部配配合精密的复杂机械结构，并且装配了直径小于1mm的细长而难以探入的管路，一般清洗及有效灭菌困难；B、手机存在不耐高温和高压的部件，容易损坏；C、手机在工作中，需要不断的喷水冷却，在停机的过程中，机头内风轮的余转产生负压，产生回吸现象，使冷却水路发生污染；D、手机的操作经常引起口内出血，如果灭菌不彻底，传染性致病菌吸收有可能通过手机从一个患者传染给另一个患者。
传染性疾病通常有比较长的潜伏期；E、手机价值较高，而如何对手机进行卫生处理，一直就是困扰国际口腔界和感染预防界的难题。
4、清洗不干净的手机能否直接进行高温高压灭菌？其结果如何？有研究表明，清洗不干净而于手机内腔较易产生形成生物膜，生物膜包裹下的细菌芽孢在134℃的压力蒸汽环境下完全灭火所需的时间为150分钟，因此在通常的三次预真空灭菌器工作时间下（3-4分钟），无法完全灭菌，将造成灭菌失败，增加了后续患者的受感染几率。
5、为什么手机不能用超声波清洗机清洗？超声波清洗基于超声波产生的空化现象，可以有效裂解手机表面甚至内腔缝隙的污染物；但是超声过程中的高频震荡会造成手机机头轴承处滚球与轴承内外套的高频碰撞，严重损伤轴承的机械性能。
口腔科诊疗器械的消毒灭菌流程
口腔科诊疗器械的消毒灭菌流程口腔科诊疗器械在医疗服务中发挥着至关重要的作用。
然而，由于口腔诊疗操作的特殊性，口腔器械容易成为交叉感染的高风险区域。
因此，对口腔器械进行严格的清洗、消毒和灭菌是保障患者和医护人员安全的必要措施。
本文将详细介绍口腔科诊疗器械的消毒灭菌流程。
一、口腔器械处理基本原则1. 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。
2. 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。
3. 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。
4. 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。
二、口腔器械处理流程1. 清洗清洗是口腔器械消毒灭菌流程的第一步，目的是去除器械表面的污物、血渍、粘接剂等残留物。
清洗过程中应注意以下几点：（1）预处理初洗：工作人员通过传递窗收取使用污染过的器械，将手机和解押手柄等器械置于流动水下冲洗，初步去除表面污物。
（2）酶洗：清洗好的器械需要进行浸泡除垢，分为多酶等液体浸泡、超声清洗及手机专用清洗3种方式。
多酶等专用液体浸泡：浸泡液有多酶、戊二醛、含氯消毒液、除锈液4类，各类器械对号入座，使用不同浸泡液，需要浸泡3-5分钟。
超声清洗：超声清洗适用于带血迹的牙钳等较难清洗的器械，通过超声震荡后高压冲刷清洗，从而彻底除垢。
专用手机清洗机：牙科手机制造精密、结构复杂，诊疗过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑，故而使用专用设备进行清洗，专用清洗机同时具备酶洗功能，整个过程需要15分钟。
2. 漂洗经过上述环节后，工作人员再次进行冲洗、刷洗，然后使用水流压力为0.2兆帕的高压水枪进行漂洗。
3. 干燥清洗好后的器械放入机器中准备干燥。
干燥过程中，应注意保持器械的清洁和干燥，避免潮湿导致细菌滋生。
4. 检查干燥后的器械进行外观检查，确保器械表面无污物、锈迹、损坏等现象。
检查合格的器械方可进行下一步处理。
5. 包装将检查合格的器械进行包装，包装材料应选用符合国家标准的灭菌包装袋或容器。
包装过程中，注意将器械放入包装袋或容器中，避免污染。
牙科器械消毒灭菌操作流程
牙科器械消毒灭菌操作流程Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】牙科器械消毒灭菌操作流程第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1、收集（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。
（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。
2、分检、毁形（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
（3）传送①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒（表1）凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒(共七步)
牙科器械消毒灭菌操作流程第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1、收集（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。
（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。
2、分检、毁形（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
（3）传送①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒（表1）凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。
带着问题学规范：《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》
带着问题学规范：《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》问题一：牙科手机使用后如何清洗？（P281）规范来源：《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》WS 506-2016 附录D 参考解答：牙科手机清洗包括手工清洗和机械清洗。
1、手工清洗方法：牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30 s，再将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物，带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍；带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
最后，使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
2、机械清洗方法：如条件允许，建议选用热清洗消毒机机械清洗牙科手机。
（1）表面清洁：将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物。
（2）牙科手机放人机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序。
（3）机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。
（4）机械清洗设备用水宜选用去离子水、软水或蒸馏水。
问题二：口腔门诊消毒/灭菌后的医疗器械能存放多久？（P300）规范来源：《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》WS 506-2016参考解答：一般消毒灭菌后物品的存放时间取决于物品是否有包装、包装类型和器械的危险程度。
裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用，最长不超过4h ；中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存，保存时间不宜超过7d 。
包装材料无菌有效期同时，我们还应该注意，器械储存区还应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消毒。
灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。
储存室内环境应符合GB15982要求。
问题三：口腔科操作中要求“...”或“...”进行职业防护，具体如何选择？防护用品如何处置？（P301）规范来源：《医院隔离技术规范》WS/T 311 《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》WS 506-2016参考解答：标准预防的基本理念就是认定患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性物质，接触上述物质者必须采取防护措施。
口腔科医院感染管理清洗消毒流程
牙科手机消毒灭菌流程卫生部《消毒技术规范》：“牙钻结构复杂，又经常接触破损的粘膜，有血液污染，属高度危险性物品，必须灭茵。
”牙科治疗手机等器械的消毒灭菌流程共分为四个步骤：清洗—加油—封口—灭菌。
1、清洗口腔疾病治疗过程中，手机或其它器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物，同时还会附着上一些污物。
在正式灭菌前应将此类污物清洗干净。
可采用超声波清洗，不但能将手机表面的污物洗净，还可将手机内部（如手机轴芯及管道）的脏物清除，从而达到里外干净。
2、加油将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上（其中四孔手机为第二大孔，二孔及三孔手机为最大孔），将润滑油注入手机内，以手机前端有油喷出为止。
通过加油，可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜，这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化，从而延长手机的使用寿命。
手机的消毒方法必须按照手机厂家的文字说明来进行。
消毒灭菌前应使用专用的润滑喷雾剂。
劣质润滑剂会在加热消毒时聚积成为粘滞的腊状物，其结果首先是使手机的转速减慢，最后会将轴承卡死。
3、封口封口就是使用封口机将加过油的手机封在消毒纸袋内，然后放人高压蒸汽灭菌器内。
封口的意义在于：可以检验灭菌是否达到预期效果；可以区分手机是否己消毒；可以避免消毒后的手机存放时受到污染；打开即用，操作方便；当患者面拆封，患者感觉自然不同。
防止润滑油蒸发，长时间积累造成灭菌器内部污染。
消毒纸袋上一般有消毒指示剂，灭菌前后，纸袋的颜色有变化。
通过观察颜色变化，就能得知袋内器械的灭菌情况。
4、灭菌将封口后的手机放入高压蒸汽灭菌器内，然后按说明书进行灭菌操作。
这是消毒流程的最后一道程序手术室环境和物体表面消毒流程1.空气：手术室房间每日常规消毒2次→术后(层流)、消毒每次30分钟；普通房问消毒每次1小时→层流滤网每周清洗1次，动态消毒机滤网每月清洗1次→周末空气消毒1次→细菌培养每月监测1次。
2.物体表面：抹布分室使用每日常规擦拭2次→有血液、分泌物、排泄物时用1000mg/L含氯消毒剂擦拭→500mg/L 含氯消毒剂擦拭1遍，待干→清水擦拭2遍→再清洗抹布→250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→清洗晾干备用。
牙科手机消毒灭菌的流程管理
净 。因此 在 为 患 者操 作 前 后均 应 空 转 ３ 减少 回吸 作用 ０ｓ而
的影 响 。③ 酶洗 涤 液未 按要 求 现 用现 配 ， 对溶 解 酶所 需 的 比
例、 温度 概念 不 清 。 封 口机 温度 选 择不 当。 度过低 或 时 间 ④ 温
过短 。 使塑 面与 纸 面不 能 严 密 黏 合 ； 温度 过 高 或 时 间 过 长 造
５ 灭 菌
此 环节 关键 在于待 灭 菌物 品 的装放 要合理 。 封好 的 手 将
机 略 斜 竖 摆 放 在 活 动 托 盘 内 再 放 置 灭 菌 器 内 的 架 子 上 ， 能 不
超 声 机 内溶液 为 １２ ０的鲁 沃夫 全 效 酶清 洗剂 ， 温宜 ： ７ 水
在 ３ 。 左右 。 ８Ｃ
重 者 例 外 ） 此 外 ， 清 洗 前 还 应 注 意 检 查 手 机 各 部 件 的 牢 固 。 在 程度 。
此 环节 关键 是首先 检查 机器 的 闭合 完好 性能 是 否 良好 。 将 洁 净 的手 机按 包 装 的要 求装 入 纸塑 包 装 袋 内并 放 人 化学 指示物． 上下 两端 各 留 ２５ｏ ． ｍ空 间进 行 封 口包 装 ． 在检查 封 口处平 整无 皱折 。在纸 塑 面靠近 封 口段 注 明灭菌 日期 、 灭菌 失效期 、 灭菌 器编 号 、 锅次 、 打包人 、 质检 人等 。
手工 注油 主要是采用 喷雾 型清洁润 滑油 ， 优点 是简单 、 其
快捷 、 方便 。 其一 ， 雾方式 所 喷 出的清 洁润滑 油为 一股 压力 喷
７影响 手机 灭菌 效果 的因 素
的气 流 ， 股 气流 容 易将 手机 管 路 内 的污垢 冲带 走 ， 时推 这 同
口腔医院超声波洁牙手机清洗消毒灭菌管理制度
口腔医院超声波洁牙手机清洗消毒灭菌管理制度一、目的为确保口腔医院超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌工作符合规范要求，保障患者安全，预防交叉感染，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于口腔医院超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌工作。
三、职责1. 设备科：负责超声波洁牙手机的采购、验收、维修和报废工作。
2. 消毒供应中心：负责超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌工作。
3. 临床科室：负责超声波洁牙手机的使用和初步清洗工作。
四、操作流程1. 使用前检查：使用前应检查超声波洁牙手机是否完好无损，确认设备性能正常。
2. 初步清洗：使用完毕后，临床科室应对超声波洁牙手机进行初步清洗，去除可见污物。
3. 运送：将初步清洗后的超声波洁牙手机送至消毒供应中心。
4. 清洗：消毒供应中心对送来的超声波洁牙手机进行清洗，采用超声波清洗器或手工清洗，确保清洁。
5. 消毒：清洗干净的超声波洁牙手机进行消毒，可采用化学消毒剂或低温蒸汽消毒。
6. 灭菌：消毒后的超声波洁牙手机进行灭菌，采用高温高压蒸汽灭菌器进行灭菌。
7. 检查：灭菌后的超声波洁牙手机应进行检查，确认无菌包装完好无损。
8. 存储：检查合格后的超声波洁牙手机应储存于清洁、干燥、通风的环境中，避免污染。
9. 发放：临床科室根据需要领取已灭菌的超声波洁牙手机。
五、质量管理1. 消毒供应中心应定期对清洗、消毒和灭菌设备进行维护和检修，确保设备性能稳定。
2. 消毒供应中心应定期对清洗、消毒和灭菌过程进行监测，包括温度、压力、消毒剂浓度等参数，确保符合规范要求。
3. 消毒供应中心应定期对超声波洁牙手机进行细菌培养检测，确保无菌。
4. 医院感染管理科应定期对超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌工作进行监督检查，发现问题及时整改。
六、培训与考核1. 消毒供应中心应对工作人员进行清洗、消毒和灭菌知识的培训，提高业务水平。
2. 医院感染管理科应对临床科室进行超声波洁牙手机使用和初步清洗的培训，确保规范操作。
口腔科手机清洗消毒灭菌标准操作规范
医院感染管理科文件名称：口腔手机清洗消毒灭菌标准操作规程文件编号：LCSY--YG--SOP--持有部门：口腔科制订者：孙玉梅审核者：孙玉梅核准者：于法彦制订日期：2018.8.16 审核日期:2018.8.20 核准日期:2018.8.30执行日期：2018.9.1 版次：第一版文件页数：共3页文件性质：普通限制（仅限本院范围，未经授权，不得复制）√一、预处理1、医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗管腔30s。
2、使用者及时卸下污染手机，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。
3、清洗人员清点收取使用过的手机，将污染器械回收容器送至清洗间。
二、清洗无全自动手机清洗机的清洗1、冲洗：将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物。
2、洗涤：冲洗后，用酶清洁剂浸泡2～5min后刷洗、擦洗。
部分手机冲洗后可放进超声清洗器内加酶清洗3～5min。
3、漂洗：洗涤后，在流动水下冲洗或刷洗。
管腔用高压水枪或注射器冲洗。
4、终末漂洗：漂洗后，用软水、纯化水或蒸馏水冲洗。
管腔内用注射器冲洗。
5、清洗后手机放入网筐中准备干燥。
三、干燥将手机逐个从网筐或清洗机中取出，使用注射器吹干管道、风轮轴承表面水分。
四、消毒用75%乙醇消毒手机内外表面。
五、内部保养使用全自动注油设备向手机内部注入专用的手机清洁润滑油，若使用手工式注油，宜选用喷雾型清洁润滑油。
六、干燥注油后器械外表应及时擦干，管腔内应用机械烘干、压力气枪吹干，不得自然晾干。
七、检查用目测或带光源放大镜检查干燥后的手机、器械的洁净度和性能。
八、包装宜使用纸塑单包装，用医用热封机封口。
其他包装以及包装流程参见《复用手术器械包装标准操作规程》。
九、灭菌1．压力蒸汽灭菌器灭菌。
(1)装载时不能堆放，应将封装好的手机依次放在托盘内，每只手机之间应保留一定间隙，并且纸面向上，有利于蒸汽穿透及干燥。
(2)严格控制灭菌温度、压力和时间。
温度>135℃或灭菌时间超过规定时间均可损坏手机密封胶圈及轴承的护珠套等部件。
口腔诊疗器械清洗、消毒程序
口腔诊疗器械清洗、消毒程序一、口腔科手机清洗消毒：（一）预处理：1．牙科手机应做到“一人一用一灭菌”。
每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，减少回吸污染。
2．若不能立即清洗，可冲洗后放入密闭容器内。
（二）回收清洗：1、由消毒供应人员回收使用过的手机，采用手工刷洗或自动清洗机清洗；2、污染严重时使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；3、若不能及时清洗时，可暂存在有水的容器内，防止污染之血液或唾液干燥。
（三）注油润滑：清洗后的手机用软布擦干，注入适量专用润滑剂。
（四）包装：用软布将清洗注油后的手机擦拭干净，采用专用纸塑复合包装袋包装，严密封口，包装袋外注明灭菌日期与失效日期。
（五）灭菌：采用压力蒸汽灭菌或快速卡式压力蒸汽灭菌。
二、口腔科小器械清洗消毒：（一）预处理：口腔科医生将使用过的车针、扩大针、拔髓针、根管锉、砂石磨头等小器械上的根管糊剂等物去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标志。
（二）回收清洗：1、消毒供应人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理；2、超声波清洗：不锈钢杯连同小器械经自来水初步冲洗以去除大的污物，然后放入超声清洗器加酶清洗，清洗时间20分钟，清洗温度为40℃。
3、清洗完毕，用软化水彻底冲净，用软布擦干，将小器械分类、对号排入器械盒内，打开盒盖，连同不锈钢杯盛装入托盘内。
（三）灭菌：托盘连同小器械盒、不锈钢杯放入灭菌器进行压力蒸汽灭菌；灭菌完毕，待冷却后关上盒盖。
三、口腔科其它诊疗器械清洗消毒：（一）拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械等高度危险性口腔诊疗器械：1、预处理：使用后冲去血液，湿放在容器中；2、回收清洗：由消毒供应人员回收，采用手工刷洗擦干或自动清洗机清洗；3、灭菌：压力蒸汽灭菌。
（二）口镜、探针、牙科镊子、印模托盘等中度危险性口腔检查器械使用一次性无菌物品。
（三）修复、正畸模型可以采用紫外线消毒或消毒剂喷洒。
（四）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染应随时清洁、消毒，每次诊疗前后管路出水30秒。
口腔手机清洗消毒工作流程
口腔手机清洗消毒工作流程文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）手机工作流程：消毒中心处理（针对附有血迹及粘固粉）→自动机械清洗消毒→内腔管路自动注油养护(擦净手机机体残留机油)→装袋封包→高压蒸汽灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌存放。
整个流程(清洗消毒、注油养护、装袋封包、灭菌)至少近2小时，经过这一套程序，机头上携带的各种病毒完全杀灭，这样消毒出来的机头能达到真正的“无菌”。
器械工作流程：消毒中心用含氯消毒液初消毒→超声波（生物酶）清洗→用流动水清洗(人工)→用蒸馏水精洗(人工)→检查准备→分类包装→消毒灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌储存。
每个流程紧密联结，环环相扣，逐步净化，层层递进。
压力蒸汽灭菌器灭菌牙科手机1.正确培训器械使用者：按说明书要求在交付产品之前培训用户如何正确使用手机。
比如：手机停转前不要拔下车针，不得磕碰手机，车针要插到底，不能不带车针空转等。
2.诊疗结束后带车针空转20－30秒以排出水、汽路内的污染物，当手机外表有污物时请用酒精清洁。
3.卸下车针，彻底清洗牙科手机，可选择手工清洗，超声清洗（根据手机厂商推荐），清洗机清洗（可请洗外表面和内部管路，但前期投入大），手工清洗用清水冲洗管路至少30秒，可排除管路内大量的污染物。
然后干燥。
轴承的清洗和润滑也是一个很重要的注意事项。
牙科手机使用频繁，固然会造成磨损。
但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。
清洁是用清洁剂和润滑油将手机气路内的水和异物置换的过程，为了阻止异物进入轴承，如果进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前没有清除干净，就会在高温烤灸下变硬，而增大滚珠与轴承内外圈的摩檫，损坏手机的机械部件。
4.上清洁润滑油。
润滑是为了降低滚珠与轴承内外圈之间的摩檫力，使得手机能高速转动。
在润滑方面我们要使用专业的手机润滑油。
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手机工作流程：消毒中心处理（针对附有血迹及粘固粉）→自动机械清洗消毒→内腔管路自动注油养护(擦净手机机体残留机油)→装袋封包→高压蒸汽灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌存放。
整个流程(清洗消毒、注油养护、装袋封包、灭菌)至少近2小时，经过这一套程序，机头上携带的各种病毒完全杀灭，这样消毒出来的机头能达到真正的“无菌”。
器械工作流程：消毒中心用含氯消毒液初消毒→超声波（生物酶）清洗→用流动水清洗(人工)→用蒸馏水精洗(人工)→检查准备→分类包装→消毒灭菌（在134℃的高温下做45分钟消毒灭菌）→质量检查→无菌储存。
每个流程紧密联结，环环相扣，逐步净化，层层递进。
压力蒸汽灭菌器灭菌牙科手机
1. 正确培训器械使用者：按说明书要求在交付产品之前培训用户如何正确使用手机。
比如：手机停转前不要拔下车针，不得磕碰手机，车针要插到底，不能不带车针空转等。
2.诊疗结束后带车针空转20－30秒以排出水、汽路内的污染物，当手机外表有污物时请用酒精清洁。
3. 卸下车针，彻底清洗牙科手机，可选择手工清洗，超声清洗（根据手机厂商推荐），清洗机清洗（可请洗外表面和内部管路，但前期投入大），手工清洗用清水冲洗管路至少30秒，可排除管路内大量的污染物。
然后干燥。
轴承的清洗和润滑也是一个很重要的注意事项。
牙科手机使用频繁，固然会造成磨损。
但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。
清洁是用清洁剂和润滑油将手机气路内的水和异物置换的过程，为了阻止异物进入轴承，如果进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前没有清除干净，就会在高温烤灸下变硬，而增大滚珠与轴承内外圈的摩檫，损坏手机的机械部件。
4. 上清洁润滑油。
润滑是为了降低滚珠与轴承内外圈之间的摩檫力，使得手机能高速转动。
在润滑方面我们要使用专业的手机润滑油。
手机润滑油是液体的，在手机轴承高速旋转的同时会有大量的流失而使得轴承很快处于“干”的状态，所以我们要争取在每次使用前能给手机注油，让手机轴承及时处于润滑状态。
每天必须用NSK高速手机清洗润滑油或质量好的清洗润滑油润滑保养两次，中午一次，下午一次。
如果连续使用30分钟以上时，应在治疗过程中选择适当时间进行清洗加油。
如是高温高压消毒,则清洗前必须彻底清洗保养。
（建议使用NSK原装清洗剂）。
从手机后端的进气口处进行加油，直到机头部分有油雾喷出方可（约2-3秒钟）。
所有高速手机，弯手机内部有轴承装置的，如果不经常保养润滑将成为手机提早故障的主因。
5. 带车针空转牙科手机，将手机内残留的碎屑和多余的清洁剂冲干净。
（介质表面一分子油层即可起到保护作用，多余的油在加热过程中会氧化固化形成粘着物，对手机运转造成影响）
6.清洁光纤（有光纤牙科手机）：棉球占少量异丙醇擦净光纤界面，避免油污影响光纤亮度
7.全自动注油设备。
近年牙科手机注油设备日趋全自动化、多功能化。
其功能不仅仅只限于牙科手机注油，而是全方位的为牙科手机提供“护理服务”。
有些自动化设备既可完成牙科手机的内外清洗、轴承润滑、排除馀油等程序，甚至还有烘干的功能。
使用全自动设备不仅可以节省时间和人手，降低工作人员受到污染的风险，而且使得工作环境更加干净卫生。
由于自动化设备不是人手操作，所以其注油量十分准确，不会造成注油量不足，也不会因注油量过多而造成浪费，可节省成本。
用注油器，注油和排出多余废油可同时完成，无需人工空转牙科手机。
手机清洗养护机，有如下特点：
吹屑
高速手机腔内，形成负压真空并吹去管道及风轮轴承表面颗粒。
清洗液冲洗
清洗液随气流进入负压空隙对污垢进行冲洗。
吹气
吹干手机内腔的清洗剂残留。
注油
润滑油进入负压间隙实现对轴承进行全方位润滑。
吹气
吹去多余润滑油，使油膜均匀地覆在轴承滚珠和风轮转轴处。
完成
此时手机内部轴承、风轮和管道已被清洗润滑完毕，可以封口灭菌了。
8.完成注油后，将牙科手机外部擦干净，然后装入纸塑复合包装袋内，器械间应留有空隙以利于蒸汽穿透，用封口机封口，密封后用铅笔记录日期，以准备进行下一步的消毒程序。
9.每个病人治疗后即冲洗和干燥手机，不要将潮湿的手机装入纸袋内灭菌。
放入灭菌器，按灭菌器厂商要求摆放，忌过多或过少。
手机离热源越近，其内部各部件越容易受损变性。
高温高压消毒炉的热源在底部，所以装有手机的消毒纸袋应该方在消毒炉的顶层，尽量远离热源，而不要放在底层。
将包装好的手机放入有预真空的高压蒸汽灭菌器中，纸塑复合包装袋纸面向上，确保各包装袋之间有适当的间隙以利预真空时空气的排出，灭菌时蒸汽的渗入，和干燥时湿气的排出。
注：带快换接头的手机应将手机取下，只对手机消毒，不对接头消毒。
低速手机请取下直机、弯机头进行消毒。
大多数消毒炉在完成灭菌工作后有一个高温干燥程序。
这是防止手机生锈的重要环节，如果这个程序发生故障，应该及时修复。
不要把手机留在消毒炉内过夜。
10.每周保养措施：使用手机清洁剂清洗按压式手机的心轴，清除夹头内的赃物残留，如不清洗会造成夹不紧车针的故障
11.消毒前必须清洗，消毒后必须润滑。
患者面前打开包装，加几滴润滑油。
12.在安装手机前开动机器20至30秒，冲洗牙科椅的气水管道。
13.安装牙科手机带针空转排出多余的油
14.手机使用时的工作气压必须严格按说明书进行。
根据不同品牌和型号的手机选用相应大小的驱动气压。
一般情况下二孔、三孔手机的工作气压为,四孔、五孔、六孔的工作气压为（指手机与连通管接口处的压）。
新治疗机开始使用时必须调整压力，使用一段时间（约一个月）重新校对治疗机的压力。
气压过高易使轴承。