口腔固定修复工艺技术熔摸制作
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口腔固定修复工艺技术
应力缓冲作用
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半固定桥
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单端固定桥（free-end fixed bridge)
p
又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一 端为完全游离，无固位 体．这种设计易产生杠杆 力．
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复合固定桥(compound fixed bridge)
➢ 由以上２种或３种基 本类型的固定桥组合 而成．一般包括４个 或４个以上的牙单位 常包括前牙和后牙， 中间有基牙．
➢ 关键：共同就位道
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固定修复体制作的工艺流程：
临床操作： 病人回家
戴临பைடு நூலகம்冠
临时冠印模
检查、诊断
牙列缺损：指上下颌牙列内的不同部位有 不同数目的牙齿缺失，但牙列内尚有天然 牙存在。
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固定修复体的种类：
牙体缺损的修复体： 嵌体：为嵌入牙体内部用以修复牙体缺损
的修复体。 部分冠：3/4冠、开面冠、半冠、贴面。 全冠：金属全冠、非金属全冠、混合全冠。 桩核冠
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学习目的
掌握固定修复体的概念组成及其分类 了解固定修复体制作的工艺流程 认识固定修复工艺技术的主要器械设备
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固定修复体：指用于牙体缺损或者牙 缺损的修复，借粘固剂或粘结剂固定 在 预备牙上的人工制做的修复体。
牙体缺损：指由于各种原因引起的牙体硬 组织不同程度的外形和结构的破坏和异常。
嵌体
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半固定桥
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单端固定桥（free-end fixed bridge)
p
又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一 端为完全游离，无固位 体．这种设计易产生杠杆 力．
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复合固定桥(compound fixed bridge)
➢ 由以上２种或３种基 本类型的固定桥组合 而成．一般包括４个 或４个以上的牙单位 常包括前牙和后牙， 中间有基牙．
➢ 关键：共同就位道
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固定修复体制作的工艺流程：
临床操作： 病人回家
戴临பைடு நூலகம்冠
临时冠印模
检查、诊断
牙列缺损：指上下颌牙列内的不同部位有 不同数目的牙齿缺失，但牙列内尚有天然 牙存在。
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固定修复体的种类：
牙体缺损的修复体： 嵌体：为嵌入牙体内部用以修复牙体缺损
的修复体。 部分冠：3/4冠、开面冠、半冠、贴面。 全冠：金属全冠、非金属全冠、混合全冠。 桩核冠
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学习目的
掌握固定修复体的概念组成及其分类 了解固定修复体制作的工艺流程 认识固定修复工艺技术的主要器械设备
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
固定修复体：指用于牙体缺损或者牙 缺损的修复，借粘固剂或粘结剂固定 在 预备牙上的人工制做的修复体。
牙体缺损：指由于各种原因引起的牙体硬 组织不同程度的外形和结构的破坏和异常。
嵌体
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口腔固定修复工艺技术实验教程PPT课件
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1.可卸式模型的制作
（8）分离代型:用蜡刀去 除模型底面复位钉上附着的 石膏材料，暴露复位钉末端 并施压，将各分段部分连同 复位钉从模型上取下，用气 枪吹净其上附着的石膏粉， 然后按原位复位。
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2.修整可卸代型
2.修整可卸代型 （1）从模型上取下可卸代型，填补倒凹及代型的缺损部位，用锐利的蜡
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（6）加模型底座:调拌适量硬质石膏，在振荡器的振荡下注 入成品橡皮底座中，然后将模型压入橡皮底座，使金属复位钉 接触其最底部。
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（7）分割模型:待底座内石膏完全凝固后，脱出石膏模型，用 “U”形石膏分离锯分别沿预备牙近远中邻面与预备牙长轴平行向 龈方垂直锯至两层石膏的交界线。
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（4）待间隙涂料干燥后，将可卸代型准确复位。
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3.上牙合架
3.上牙合架 根据咬合记录上牙合架，留下次课备用。
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注意事项
1.复位钉孔需位于预备牙近远中径和颊舌径的中心点。
2.加模型底座时，需确保可卸部分的底部与橡皮底座石 膏之间密合，无气泡存在。
3.分割模型时，模型不可太湿，以免粘锯，所用的石膏 锯锯片要薄，且操作时应与牙长轴平行，不得伤及预备牙 和邻牙。
4.代型修整时，不得破坏代型牙冠原有解剖形态。
5.涂布间隙涂料过程中，切忌反复涂擦，以免间隙膜厚 薄不均或留下明显的刷印，影响修复体的就位。一般涂布 2次即可获得理想厚度，如果涂料较稠，也可只涂一次。
固定义齿修复工艺技术 实验指导教程
口腔教研室
固定义齿修复工艺技术实验指导目录
口腔固定修复工艺技术熔摸制作
蜡充满预备洞形
蜡凝固后，手指加压
热蜡匙将邻接区熔模软化
代型尝试就位
修整邻面外形及边缘
再次就位
检查咬合
加热软化咬合面干扰点
再次检查咬合
雕刻去除多余的蜡
材料分
熔模的类型
直接法 间接法 间接直接法
按制作方法分
制作熔模的主要工具
六、修整和抛光
一、涂布分离剂
五、检查咬合关系
制作 步骤
二、堆塑基底蜡层
四、精修颈缘
三、形成具有解剖结构的熔模
（一）蜡
1. 嵌体蜡 2. 冠桥用蜡（颈部蜡、牙冠蜡、桥体
蜡、研磨蜡、浸渍蜡）
3. 蜡线条
（二）自凝树脂
室温固化型丙烯酸树脂
• 组成 • 性能：较硬、耐热、不易变形、易抛光 • 用法：稍加调和， 2.5 分钟内填塞
4 大致完成颌面形态5 修改蜡型的牙颈部 6 蜡型完成后
加蜡法
邻面加蜡：
恢复邻间区，形成正确的颊、 舌颌外三了展角解嵴隙蜡填的成及补形形邻成器间及隙其；使加用蜡时 要多牙加沟轴合一、嵴牙缘合嵴些的（构的，形牙筑修以成尖蜡整弥嵴锥了补）解的损形耗面成解 剖 形 态
常见熔模的制作
嵌体
桩核
金属全冠
烤瓷金 属基底
（三）可见光固化复合树脂
1. 种类 2. 组成 3. 性能：固化深度 3mm ；聚合体积收缩
1.82 ～ 2.77 ％ 4. 用法：模型周边涂布表面硬度增强剂
（一）直接法
在患者口内直接制作
优点：熔模准确， 缺点：就诊时间长，
省去一些步骤
操作难度大
操作步骤：
1. 清洗及隔离唾液 2. 压蜡 3. 加蜡成型 4. 检查修整 5. 修复邻接区
江苏省专科口腔医学技术专业-口腔固定修复修复工艺技术相关知识点参考(1)
江苏省专科口腔医学技术专业-口腔固定修复修复工艺技术相关知识点参考（1）1.全冠：覆盖全部牙冠表面的修复体，包括金属全冠和非金属全冠。
2.烤瓷熔附金属全冠（PFM）：又称金属烤瓷全冠，是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。
10mm以上。
15.工作模型底部到预备牙颈缘的高度为7~8mm。
16.加模型底座，在模型底面涂分离剂，以便于分离。
17.涂布间隙涂料的目的是补偿铸造合金的凝固收缩，利于修复体完成后能顺利就位，同是给粘固剂预留一定间隙。
18.间隙涂料理想厚度为20~30µm，为保证固定修复体边缘的密合，在代型颈缘线1mm以内不涂间隙涂料。
19.牙合面加蜡的第一步是形成牙尖20.前牙金属基底冠邻面一般用瓷来修复，因此金-瓷交界应设计在邻接点舌侧至少1mm处。
21.颈缘形态:烤瓷熔附金属修复体根据颈缘是否有金属外露可分为金属边缘型、金瓷边缘型和瓷边缘型。
22.熔模的制作可用滴蜡法、回切法、压接法和浸蜡法完成。
23.铸道的形式：单铸道式、双铸道式、扇形和栅形式24.应将铸道设置在熔模最厚且光滑的部分，储金球设置在距离熔模 1.5~2.0mm 处的铸道上。
减（3）利用包埋材料的膨胀（4）.采用无铸圈铸型▲39.铸造不全的原因有：（1）跑火（2）合金投放量不足（3）合金熔化不全（4）铸道设置不当（5）铸造压力不足（6）铸型烘烤焙烧不够（7）熔模过薄、包埋材料透气性差▲40.烤瓷熔附金属修复体熔模的要求：1)熔模表面应光滑圆钝。
2)熔模的厚度应均匀一致,不能过厚或过薄，尤其是轴面角和颈缘处。
过薄会因收缩而变形，造成修复体就位困难;过厚会因金-瓷交界面上的温度效应不一致而造成瓷裂，同时也会使金属过多占据瓷的空间而影响修复体的色泽。
3)如果牙体有较大缺损应在设计与制作熔模时恢复缺损，并预留出1.0~1.5mm均匀的瓷层空间,不宜使瓷层过厚，否则会因瓷体中心区排气不良而产生气泡。
口腔固定修复工艺技术工序五打磨和抛光
1. 技工用微型手机 2. 技工打磨机 3. 金属切割磨光机 4. 喷砂抛光机 5. 电解抛光机 6. 超声波清洗机 7. 蒸汽清洗机
1. 磨光工具：
钻头：切 削 。钨钢
用于打磨树脂，钴铬合金、镍铬合金以及 贵金属铸件
磨头：研 磨 。 碳化硅、金刚砂、氧化 铝
磨头
碳化硅（绿色）
用于打磨树脂，钴铬合金、镍铬合金以及 贵金属铸件
一 基本原理
2 抛光：是在磨光的基础上，对物体表面进行 光亮化处理 。完成对义齿最后精加工的过程。 包括机械抛光和电解抛光。
1 按照由粗到细、由平到光的程序。 2 义齿规定的标准数值不发生改变。 3 防止义齿损坏变形。
（一）机械磨光、抛光 （二）喷砂抛光 （三）电解抛光 （四）化学抛光
一、磨光器械
利用抛光轮和抛光材料 ， 对铸件表面进行快速、 轻微研磨
电解抛光
主要用于金属支架的抛光
用马达带动抛光轮，在旋转过程中黏 附抛光膏
钛合金的研磨抛光
1. 喷砂选用氧化铝，同时使用专用抛光膏 2. 研磨面积要小，压力要轻，使铸件不产生研磨
性硬化现象 3. 抛光后的钛及钛合金铸件不能立即进行水洗 4. 研磨抛光的手法是间歇性的、顺时面达到高度 光洁的技术。
一 基本原理 1 打磨：包括切削和研磨两个步骤 。
切削 : 是指用刃状或粗粒度磨料的磨具磨切物体表面，以修整 物体的外形，减小物体体积，从而使物体的基本外形达到设计要 求的过程 。 研磨：是指用细粒度磨料的磨具对物体表面不断进行平整，以减 少物体表面粗糙度的加工过程。
1. 手动型 2. 自动型 3. 笔式喷砂机
金刚砂
用于烤瓷 , 金属合金冠、支架的研磨
氧化铝（粉色） 用于贵金属烤瓷内冠和贵金属冠的打磨
1. 磨光工具：
钻头：切 削 。钨钢
用于打磨树脂，钴铬合金、镍铬合金以及 贵金属铸件
磨头：研 磨 。 碳化硅、金刚砂、氧化 铝
磨头
碳化硅（绿色）
用于打磨树脂，钴铬合金、镍铬合金以及 贵金属铸件
一 基本原理
2 抛光：是在磨光的基础上，对物体表面进行 光亮化处理 。完成对义齿最后精加工的过程。 包括机械抛光和电解抛光。
1 按照由粗到细、由平到光的程序。 2 义齿规定的标准数值不发生改变。 3 防止义齿损坏变形。
（一）机械磨光、抛光 （二）喷砂抛光 （三）电解抛光 （四）化学抛光
一、磨光器械
利用抛光轮和抛光材料 ， 对铸件表面进行快速、 轻微研磨
电解抛光
主要用于金属支架的抛光
用马达带动抛光轮，在旋转过程中黏 附抛光膏
钛合金的研磨抛光
1. 喷砂选用氧化铝，同时使用专用抛光膏 2. 研磨面积要小，压力要轻，使铸件不产生研磨
性硬化现象 3. 抛光后的钛及钛合金铸件不能立即进行水洗 4. 研磨抛光的手法是间歇性的、顺时面达到高度 光洁的技术。
一 基本原理 1 打磨：包括切削和研磨两个步骤 。
切削 : 是指用刃状或粗粒度磨料的磨具磨切物体表面，以修整 物体的外形，减小物体体积，从而使物体的基本外形达到设计要 求的过程 。 研磨：是指用细粒度磨料的磨具对物体表面不断进行平整，以减 少物体表面粗糙度的加工过程。
1. 手动型 2. 自动型 3. 笔式喷砂机
金刚砂
用于烤瓷 , 金属合金冠、支架的研磨
氧化铝（粉色） 用于贵金属烤瓷内冠和贵金属冠的打磨
口腔医学技术：牙齿熔模的制作精选全文完整版
桥体熔模的制作 1.桥体熔模的形态要求： （1）桥体的牙合面 桥体牙合面的大小、形态，直接影响基牙的负担能力。
桥体减轻牙合力的方法 减小牙合面颊舌径宽度 加大牙合面颊舌外展隙 加深合牙面窝沟 减小牙尖斜度
（2）桥体的龈面
根据桥体与缺牙区牙槽嵴相接触的面的不同，可制成接触式和非接触式两种类型
其中以T形接触式最为理想 特点：桥体的唇、颊侧与粘膜轻轻接触，舌侧与粘膜组织徐徐离开，与粘膜的接 触区域呈T形。
（二）PFM金属基底冠熔模的制作 金属基底的设计 全瓷覆盖：瓷层全部覆盖金属基底表面 部分瓷覆盖：金属基底唇颊面用瓷层覆盖，牙合面或舌面仅少量覆盖，
暴露出大部分金属 无论哪种形式，都要以再现色彩和防止咬合应力的发生为主要参考依据。
(1)金属基底的基本要求
1）金属表面呈光滑曲面，不能有锐角、锐边，以免应力集 中而导致瓷裂。
2）蜡型制作方法 ①代型处理 A.涂间隙涂料 B.涂分离剂： ②制作蜡型： 临床常用的主要有压接法、浸蜡液法、 滴蜡法三种。
以滴蜡法为例，其基本制作方法是： 代型滴上一层软质蜡,牙颈线部稍微多一点。 A、咬合面加蜡 第一步：近远中邻面牙合边缘嵴、颊舌尖的牙合面边缘嵴，
形成牙合面轮廓； 第二步：将蜡滴加在代型的牙尖区域，逐渐加至适宜高度，
（3）铸造金属桥铸道的位置 以栅栏式为好，同时安插在固位体和桥体上
2、铸道的粗度
与熔模的大小、体积及铸圈的大小有关。 铸道的粗度应大于熔模最厚处的厚度。 直径至少应有1.7mm 总铸道的直径一般为2.5mm 储金球的位置应在铸圈内的温度中心区，距熔模
约1-2mm处。
3、铸道的长度
根据熔模的位置确定，原则是能使熔模处于铸圈上2/5，避开热中 心，同时不宜过长，保证合金液体在铸造时能以最快速度注入铸 型腔内，一般5-10mm。
口腔固定修复工艺技术实验教程精讲
代型颈部修整
修整后的代型
（3）将间隙涂料瓶摇匀， 用小毛笔蘸取少量涂料，从 代型的颈缘开始向 面方向均匀涂布一层，先四 周后 面，厚度约20～30μm。代 型颈缘线0.5～1.0mm以内 不得涂布间隙涂料，以保证 固定修复体边缘的密合性。
（4）待间隙涂料干燥后，将可卸代型准确复位。
3.上牙合架
3.完成
3.完成 待蜡型冷却、固形后，用手轻轻将蜡型从代型上取下，检查蜡型的完 整性、密合性，确认蜡型合适后，再将蜡型回复到代型上。最后可用小 棉球蘸水加热后，轻轻擦拭蜡型牙合面、轴面、邻面，使其表面光洁、 平滑一致。至此完成蜡型的制作。
注意事项
【注意事项】 1.临床实际应用为了保证蜡型的质量，必须采用铸造专用蜡。 2.要注意合理选择加蜡的器械和蜡加热的方法，浸蜡、滴蜡雕刻 的手法和顺序及要求。3.雕刻完成的蜡型一定要与预备牙冠密贴 、光滑无缺陷。要求蜡型能够恢复患牙正确的解剖外形、良好 的邻接关系及咬合关系、正确的邻间隙及颊、舌、外展隙。
（3）用软毛笔蘸包埋料将蜡型的表面及冠组织面先涂一层，罩 上预备好的暂时铸圈，在振荡器的振荡下，将包埋料顺着侧壁注 入铸圈，直至注满，并将顶端抹平。
5.将包埋好的铸圈写明学号、蜡型重量读数，置于室温安全处， 留下次课备用。
注意事项
【注意事项】
1.蜡型完成取下后，应尽快安插铸道、清洗、包埋，以防止变 形。 2.铸道应安插在蜡型最厚的光滑处，而不能安插在发育沟或点 隙上，且熔模位于与离心力方向45°夹角的区域内。 3.清洗蜡型时，要顺着蜡型边缘方向刷洗，以免破坏蜡型边缘。 4.蜡型距铸圈内壁至少3～5mm。过厚会影响铸模的透气性， 过薄不能抵抗铸造时金属液的冲击力。 5.调拌包埋料时，要保持调拌器械清洁。 6.在包埋时，蜡型表面尤其是组织面，不能有气泡形成，若有 气泡则用气枪吹掉，然后再涂布。
口腔固定修复工艺技术实验教程
1.可卸式模型的制作
（1）在模型修整机上修 整牙列模型:首先磨平石膏模 型底部，使之与平面平行， 同时调磨模型厚度，使模型 底部距需制作可卸式代型的 预备牙颈缘7～8mm。然后 修去模型的唇、舌侧石膏， 使其形成一与成品橡皮底座 相吻合的马蹄形模型。
模型舌侧内磨机
修整模型形成马蹄形
（2）确定复位钉的位置:用铅笔在模型上预备牙及邻牙的颊、舌面画 出各自的牙体长轴线，并延伸到模型基底面，标记出两条线的中点，此 中点即为安放复位钉的位置。
激
种
光
钉
打
内
孔
磨
机
机
打
孔
（4）形成辅助固位沟槽:在模型底面以复位钉孔为中心，四 周做“十”字形辅助沟槽，同时在钉孔唇舌侧的模型底面上用 球钻磨出复位标记，其他余留牙底面做固定沟槽。
（5）黏固复位钉:用气枪吹净孔内的粉末，用502胶加硬质石 膏粉将成品金属钉黏固于孔内，待其硬固后，将模型浸入肥皂 水中3～5分钟。
（4）待间隙涂料干燥后，将可卸代型准确复位。
3.上牙合架
3.上牙合架 根据咬合记录上牙合架，留下次课备用。
注意事项
1.复位钉孔需位于预备牙近远中径和颊舌径的中心点。 2.加模型底座时，需确保可卸部分的底部与橡皮底座石 膏之间密合，无气泡存在。 3.分割模型时，模型不可太湿，以免粘锯，所用的石膏 锯锯片要薄，且操作时应与牙长轴平行，不得伤及预备牙 和邻牙。 4.代型修整时，不得破坏代型牙冠原有解剖形态。 5.涂布间隙涂料过程中，切忌反复涂擦，以免间隙膜厚 薄不均或留下明显的刷印，影响修复体的就位。一般涂布 2次即可获得理想厚度，如果涂料较稠，也可只涂一次。
实验报告与评定
1.总结可卸式模型制作的步骤、方法及要求。 2.评定可卸式模型制作的基本操作技能及结果。 3.评定项目
口腔固定修复工艺技术铸造原理以及操作流程
《口腔固定修复工艺技术》
—— 工序四 铸造
二、固技定工义室齿（制金作属修复体）技工室制作流程
工序一 模型制作
工序二 熔模制作
工序三 包埋
工序六 质量检验
工序五 打磨抛光
工序四 铸造
目 掌握铸造工序的流程，为后续的实践
操作提供理论支撑
标
掌握烘烤焙烧的方法及注意事项
掌握铸造的定义、特点、原理及步骤
300 ℃
维持 30 分钟
维持 40 ～ 60 分 钟
磷酸盐
350 ℃
800 ～ 850 ℃
不少于 90 分钟
维持 20 分钟左 右
3. 烘烤焙烧注意事项：
① 焙烧升温不能过快 ② 不能在预定温度停留太久或反复升温 ③ 根据铸圈颜色确定焙烧温度： 400℃以下无改变； 500~600
℃暗红色； 700~800 ℃樱桃红色； 900 ℃赤红色。 ④ 铸圈置于烤箱内侧 ⑤ 减少开门次数
机械加压铸造
（ 2 ）离心铸造
三、铸造前准备
熔熔金金环环境境的的选选择择 坩坩埚埚的的选选择择 合合金金量量的的确确定定
真空或惰 性
气体保护
非贵金属用氧化 铝坩埚； 以高频感应做
热源 用石墨坩埚；
钛合金用铜坩埚
合金量大于 铸件所需量
四、铸造
注意事项
注意掌握最佳铸造时机
注意合金的摆放方式：紧密接触无间隙
坩埚应进行预热 熔化中熔合金时可加入少量熔媒 尽量使用新的金属 注意铸造时铸圈的温度
1 ）铸型的冷却方式：中熔（急冷）；高熔（自然冷却）；钛 （速冷）
2 ）铸件的清理：喷砂机、去氧化模的专用液
概
铸 造 就是将固体金属或非金
念 属熔化成液态而制造金属或非
—— 工序四 铸造
二、固技定工义室齿（制金作属修复体）技工室制作流程
工序一 模型制作
工序二 熔模制作
工序三 包埋
工序六 质量检验
工序五 打磨抛光
工序四 铸造
目 掌握铸造工序的流程，为后续的实践
操作提供理论支撑
标
掌握烘烤焙烧的方法及注意事项
掌握铸造的定义、特点、原理及步骤
300 ℃
维持 30 分钟
维持 40 ～ 60 分 钟
磷酸盐
350 ℃
800 ～ 850 ℃
不少于 90 分钟
维持 20 分钟左 右
3. 烘烤焙烧注意事项：
① 焙烧升温不能过快 ② 不能在预定温度停留太久或反复升温 ③ 根据铸圈颜色确定焙烧温度： 400℃以下无改变； 500~600
℃暗红色； 700~800 ℃樱桃红色； 900 ℃赤红色。 ④ 铸圈置于烤箱内侧 ⑤ 减少开门次数
机械加压铸造
（ 2 ）离心铸造
三、铸造前准备
熔熔金金环环境境的的选选择择 坩坩埚埚的的选选择择 合合金金量量的的确确定定
真空或惰 性
气体保护
非贵金属用氧化 铝坩埚； 以高频感应做
热源 用石墨坩埚；
钛合金用铜坩埚
合金量大于 铸件所需量
四、铸造
注意事项
注意掌握最佳铸造时机
注意合金的摆放方式：紧密接触无间隙
坩埚应进行预热 熔化中熔合金时可加入少量熔媒 尽量使用新的金属 注意铸造时铸圈的温度
1 ）铸型的冷却方式：中熔（急冷）；高熔（自然冷却）；钛 （速冷）
2 ）铸件的清理：喷砂机、去氧化模的专用液
概
铸 造 就是将固体金属或非金
念 属熔化成液态而制造金属或非
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（三）可见光固化复合树脂
1. 种类 2. 组成 3. 性能：固化深度 3mm ；聚合体积收缩
1.82 ～ 2.77 ％ 4. 用法：模型周边涂布表面硬度增强剂
（一）直接法
在患者口内直接制作
优点：熔模准确， 缺点：就诊时间长，
省去一些步骤
操作难度大
操作步骤：
1. 清洗及隔离唾液 2. 压蜡 3. 加蜡成型 4. 检查修整 5. 修复邻接区
固定桥
制作蜡熔模的注意事项：
1. 使用嵌体蜡或铸造专用蜡 2. 蜡不能污染或混用 3. 加蜡温度不宜过高 4. 完全密合 5. 有一定厚度且均匀 6. 制作后取下检查
嵌体熔模的制作
制作步骤：
1 、代型准备：涂分离剂 2 、滴蜡塑型 3 、检查修整 4 、安插铸道
取下代型，检查、标记边缘
涂布分离剂
（二）间接法
在代型上制作 优点：操作方便，减少就诊时间，操作难度减小，
便于建立正确的邻接关系和边缘修整 缺点：容易产生误差
目前熔模多采用此法制作
（三）间接直接法
先在代型上制作，然后在口腔内试合 一般多采用塑料制作 步骤： 1. 模型处理
2. 塑性 3. 磨改 4. 试合
蜡充满预备洞形
蜡凝固后，手指加压
热蜡匙将邻接区熔模软化
代型尝试就位
修整邻面外形及边缘
再次就位
检查咬合
加热软化咬合面干扰点
再次检查咬合
雕刻去除多余的蜡
毛刷清理干净熔模
蜡熔模（蜡型） 自凝树脂熔模
光固化树脂熔模 按材料分
熔模的类型
直接法 间接法 间接直接法
按制作方法分
制作熔模的主要工具
4 大致完成颌面形态5 修改蜡型的牙颈部 6 蜡型完成后
加蜡法
邻面加蜡：
恢复邻间区，形成正确的颊、 舌颌外三了展角解嵴隙蜡填的成及补形形邻成器间及隙其；使加用蜡时 要多牙加沟轴合一、嵴牙缘合嵴些的（构的，形牙筑修以成尖蜡整弥嵴锥了补）解的损形耗面成解 剖 形 态
常见熔模的制作
嵌体
桩核
金属全冠
烤瓷金 属基底
六、修整和抛光
一、涂布分离剂
五、检查咬合关系
制作 步骤
二、堆塑基底蜡层
四、精修颈缘
三、形成具有解剖结构的熔模
（一）蜡
1. 嵌体蜡 2. 冠桥用蜡（颈部蜡、牙冠蜡、桥体
蜡、研磨蜡、浸渍蜡）
3. 蜡线条
（二）自凝树脂
室温固化型丙烯酸树脂
• 组成 • 性能：较硬、耐热、不易变形、易抛光 • 用法：稍加调和， 2.5 分钟内填塞
《口腔固定修复工艺技术》
—— 工序二 熔模制作
二、固技定工义室齿（制金作属修复体）技工室制作流程
工序一 模型制作
工序二 熔模制作
工序三 包埋
工序六 质量检验
工序五 打磨抛光
工序四 铸造
目
掌握熔模的定义、种类、制
作方法及注意事项。
标
为后续的实践操作提供理论支
撑
概
固定修复体的熔模是用蜡
念 或树脂等可熔性材料制作的
注意事项： 擦干或吹干 多余分离剂 ； 在邻牙和对 颌牙上涂布 分离剂
制作蜡型的方法
压贴法
蜡软化后直接压贴在患牙上
雕刻法
加蜡法
浸泡在已熔的蜡中和把软把化分的解后的牙冠形态，按每 蜡直接压贴在代型上形成一蜡个块牙冠的组成部分加蜡完
，在蜡块上雕刻牙冠形态 成牙冠形态
雕刻法
1 基底蜡层
2 取对颌牙咬合印记 3 雕刻主沟
固定修复体的雏形。
类型 制作工具 基本步骤
蜡蜡熔熔模模 （（蜡蜡型型））
对对蜡蜡型型的的要要 求求
1
正确的恢复预备牙的解剖外形、邻接点及咬合
关系
2
龈边缘伸展适当，整个蜡型与预备牙完全密贴
3
蜡型表面要高度抛光
准备工作 -- 涂布分离剂
分离剂
种类： 1. 表面活性 剂 2. 酒精类
常用的有藻 酸钠、石蜡 油