田阳县疾控中心实验室能力及现状分析(改)

田阳县疾病预防控制中心实验室能力现状分析

田阳县疾病预防控制中心李花觉

疾控机构实验室能力建设是疾控体系建设的重要组成部分，是疾控机构科学指导疾病控制工作的能力基础，是保障公共卫生安全的重要技术支撑。近年来，田阳县疾控中心积极依靠政府支持投入资金加强实验室建设，加大设备装备并对实验室环境进行了有效的改造。实验室从仅以分光光度计等小型仪器为主的检测到现在的拥有超高效液相色谱仪、气相色谱仪、原子吸收光谱仪等大型仪器的检测，检测能力有了大副度的提高。本文就该中心实验室现状进行分析并提出相关建议措施，以进一步提高中心实验室检验能力，为有效实施疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处置、食品安全风险监测及食源性监测、饮用水安全监测等提供有力的技术支撑。

1、基本情况

1.1中心实验室现状

田阳县疾控中心现有业务用房3059平方米，其中检验用房500平方米。按《省、地、县级疾病预防控制中心实验室指导意见》及《疾病预防控制工作绩效评估标准》，中心通过多方筹措资金，从2011年始对相关实验室环境进行有效合理的改造。其中对结核病痰检及痰培养实验室、艾滋病初筛室、食品微生物检验室、健康体检样品检验室进行规范化改造，设立清洁区、半污染区、污染区，各个区域均相对独立，使之在人流、物流上达到通畅，基本上附合实验室生物安全要求；在理化实验室安装配置通风柜4台，把有机样品处理及重金属样品消化处理区分开，把易对实验室环境产生影响的水中氨氮检测等项目放入通风柜中操作，相关食品的吊白块检测、二氧化硫检测等应用到蒸馏的操作放入通风柜中操作，主操作实验室设立相应的通风设施，在实验操作过程中随时抽风换气，最大程度减少实验过程中挥发的试剂对实验人员的危害；设立原子吸收室、气相色谱室、原子荧光室、超高效液相室等大型仪器室，每个仪器室均配置相应的操作台及通风设施，各仪器使用的气瓶均配置相应的气瓶柜，确保气瓶使用过程的安全预警。

1.2实验室人员配备情况

田阳县疾控中心实验室现有检验人员8人，其中6人为在编人员，2人为新进的合同制人员。中级职称4人，初级职称2人，无职称2人。本科毕业3人，在读本科4人，大专1人。专业分布为从事微生物检验3人，理化检验3人，临床样品检验2人。

1.3仪器设备配置情况

中心实验室配有美国沃特斯超高效液相色谱仪、北京普析原子吸收分光光度计（火

作者单位：田阳县疾病预防控制中心

作者简介：李花觉，女，田阳县人，主管技师，主要从事疾病控制检验工作

通信作者：李花觉，Te:136****5999,Email:

焰及石墨炉）、北京吉天原子荧光光度计、北京普析气相色谱仪、美国赛墨飞世尔超纯水机、生物安全柜、酶标仪、酸度计、电导率仪、万分之一天平、固相萃取仪、氮吹仪、旋转蒸发仪等检测精密仪器设备共246台，主要仪器设备A级达标率75%，B类为68% 。

1.4实验室检测能力

田阳县疾控中心实验室能够全面开展开展血清免疫学实验，常见细菌、霉菌培养分离鉴定，中毒事件微生物培养初步分离鉴定，食品、水、空气、涉水产品等的卫生质量检测，消毒灭菌效果检测，健康相关物品微生物检测，寄生虫病病原学检测，作业场所、公共场所、生活居住环境有毒有害因素的相关实验，饮用水和水源水水质分析，食品污染物及食品添加剂相关检测，食物中毒、农药中毒事件毒物及化学污染事件因素检测初步分析。临床实验区能够开展痰涂片查结核杆菌及结核耐药菌株培养，肝功能，梅毒等性病相关样品的检验。

按县级实验室能力要求应能开展的118项的必检项目中，该中心实验室能够开展 97项，生活饮用水常规应能检测的42个项目，该中心除放射性指标的两项外其余40个项目均能开展检测；2008年起该中心被纳入国家食品安全风险评估监测点，近两年来每年上级下达的食品风险评估监测项目均能独立完成所有指标的检测。

1.5实验室质量控制

田阳县疾控中心实验室于1999年第一次通过省级实验室计量认证，于2005年通过省级实验室计量认证的复评审，并于2012年12月再次通过省级实验室计量认证及食品检验机构资质认定双评审，成为百色市疾控系统首家获得双认证的县级实验室。自2005年初次通过区级HIV初筛室评审至今，每年均以优秀成绩通过质控考核。地方病防治方面连续9年通过国家碘缺乏病实验室的质控考评。理化实验室及微生物实验室均能顺利通过广西区疾控中心每年的质控考评。2014年中心理化室也以优异成绩通过了广西区质量技术监督局开展的检验检测机构能力验证。

1.6安全管理

中心设置质量管理科，建立了质量管理体系对全中心检验检测工作进行规范化管理，成立实验室生物安全管理委员会，制定了相关制度，生物安全设施较为健全，检验人员经过区级生物安全培训并取得合格证，检验过程从无安全事故发生。

2.讨论

2.1近两年，田阳县疾控中心对实验室检验检测仪器的配置有了质的突破，基本能满足政府部门及各类监测项目所要求开展的检测工作。但因现行体制的限制，该中心检测样品主要为国家食品风险监测项目样品及水质卫生监测项目样品，样品总体数量低，所检验项目比较单一，这在一定程度上降低了仪器设备使用率，对仪器设备的保养与维护造成很大的困扰。对于检测频率低的项目应充分联手部分尚未具备检测能力的兄弟县疾控机构，实现区域实验室能力共享，既提高设备的使用率，节约资源，又能拓展本中心的检测能力。

2.2民以食为天，食以安为先。随着人民生活水平的提高，食品质量安全问题已然成为全社会关注的热点。田阳县疾控中心实验室可以依托现有的仪器设备，开发本中心检测人员能力范围内的新项目。如2014年新配置超高效液相色谱仪，其对食品添加剂如合成色素、防腐剂类及果蔬类的农药残留检测有着分离效能高，分离速度快及灵敏度高的作用。现实验室理化检验员已初步掌握食品中合成色素及糖精钠、苯甲酸、山梨酸等的相关仪器条件及样品处理方法，未来还可开发农药残留、食品霉菌毒素如黄曲霉素及食品中营养成分检测。

2.3随着实验室设备配置的完善，实验室检测能力不断提高，检验人员配备不足的矛盾也日益彰显，设备与人才装备的不平衡严重的影响了田阳县疾控中心实验室检测能力的发展。中心实验室检验人员虽然数量和文化程度上基本能满足中心现有的工作需要，但学术带头人、业务骨干缺乏。尤其是在该中心已经装备了液相色谱等4台大型高精密仪器的状况下，卫生理化检验人员更为匮乏，而我区目前各类医学类高校卫生检验专业设置基本为空白，多数新进人员为医学检验或者临床检验专业，对卫生理化检验知识知之甚少，导致部分新进检验人员面对卫生理化实验室日常工作中，对接触有毒有害强腐蚀性化学物质可能性畏难情绪，中心实验室理化检验专业技术人才紧缺的现状不容小觑。中心应着力于对新引进检验人员进行团队精神及合作精神培训，以及加强卫生检验新方法、新技术的培训，不断提高理化检验人员素质和专业技术水平。