手术室抢救制度及流程
简述抢救工作制度新版
抢救工作制度新版一、总则抢救工作制度是为了规范医疗机构抢救工作,提高抢救成功率,确保患者生命安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规,结合我国实际情况制定的。
本制度适用于各级各类医疗机构的抢救工作。
二、组织管理1. 医疗机构应当设立抢救组织,由院长或者分管负责人负责,医务部门、护理部门、急诊科等部门共同参与。
2. 抢救组织应当制定抢救工作预案,明确抢救流程、责任分工、抢救药品和设备配置等内容,并进行定期培训和演练。
3. 医疗机构应当配备充足的抢救药品和设备,确保抢救工作需要时能够及时使用。
三、抢救流程1. 医疗机构接到紧急就诊患者时,应当立即进行评估,根据患者病情确定是否需要抢救。
2. 需要抢救的患者,应当立即启动抢救预案,安排医护人员进行抢救。
3. 抢救过程中,医护人员应当严格执行抢救流程和操作规程,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 抢救结束后,对患者进行病情评估,并根据需要继续治疗或转科治疗。
四、抢救药品和设备管理1. 医疗机构应当制定抢救药品和设备的管理制度,明确药品和设备的种类、数量、存放位置、使用范围等内容。
2. 抢救药品和设备应当保持完好有效,定期进行检查和维护。
3. 医护人员应当熟悉抢救药品和设备的使用方法,定期进行培训和演练。
五、抢救记录1. 抢救过程中,医护人员应当详细记录抢救经过,包括患者基本信息、病情变化、使用的药品和设备、抢救措施及效果等。
2. 抢救记录应当真实、准确、完整,不得伪造、篡改、销毁。
3. 抢救记录应当及时归档,便于查阅和分析。
六、培训和演练1. 医疗机构应当定期对医护人员进行抢救知识和技术培训,提高抢救能力。
2. 医疗机构应当定期组织抢救演练,检验抢救预案的实施效果,发现问题及时整改。
3. 抢救演练应当模拟真实场景,注重实际操作和应急反应能力的培养。
七、质量控制与评价1. 医疗机构应当建立抢救质量控制制度,对抢救工作进行定期评估和分析。
手术室应急处置预案(完整版)
手术室应急预案一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。
2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
【程序】立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 及时记录二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。
2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。
3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。
4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。
5、准备手术所需的各种器械物品。
6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。
三、手术中病人休克应急预案1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。
2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。
3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药,严格执行查对制度。
4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。
四、手术室高频电刀灼伤的防、处理预案【防预案】预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。
【处理预案】高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。
三甲医院手术室危重症抢救制度
三甲医院手术室危重症抢救制度
1.如接到急诊室或病区的急诊电话时,应迅速准备好抢救物品和手术器材,做好抢救准备。
2.如在手术中发生突发情况,巡回护士应立即发出紧急救援信息,通知主任、护士长,推抢救车到手术间,并协助成立抢救小组。
3.抢救小组分工明确,在现场组长的统一指挥下,护士长负责安排洗手及巡回护士;洗手护士全力负责手术台上的工作;巡回护士负责配合麻醉、给药、台上物品的补充及对外的联络、取血等。
原则上巡回护士最多三人,一人负责麻醉给药、输液;一人负责台上物品的补充及对外的联络、取血;另一人负责记录。
4.抢救用药、输血、输液必须坚持两人核对,口头医嘱必须复诵一遍,准确无误后方可执行,抽吸好药液的注射器上必须注明药液的名称、剂量、浓度,套好安瓿。
所用药品的空安瓿均应保留,抢救完毕经两人查对后方可弃去。
口头医嘱及时补记。
5.抢救工作中,要服从分配,严守岗位,紧张而有序的参与抢救配合,不得擅离职守。
6.手术室应设立常规抢救器械:气管切开包及套管、胸腔闭式引流包等,并定位摆放。
7.专人负责每日对抢救物品、药品的补充、检查,随时增补,确保基数和安全,保证急救物品随时处于完好备用状态。
8.有常见抢救预案,各级人员应熟练掌握专科抢救工作。
手术室抢救应急预案
东川区中医医院手术室抢救应急预案一、停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。
(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
【程序】接到停电通知→ 备好应急灯→ 准备动力电器的应急方案突然停电后→ 采取措施保证抢救仪器的运转→ 开启应急灯→ 与电工班联系→ 查询停电原因→ 加强巡视病房→ 安抚患者→ 防火、防盗二、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序【应急预案】(一)护士应熟知使用呼吸机患者的病情。
(二手术患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。
(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行.护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
(四)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况.(五)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。
(六)立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
(七)停电期间,医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(八)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
(九)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。
来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(十)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
手术室抢救工作制度
手术室抢救工作制度
1.凡病情危重、需要抢救者,必须争分夺秒地尽力抢救。
2.抢救工作必须加强领导,集中统一指挥,全力以赴,分工协作,并制订抢救方案。
3.急救药品、器材要保持完备状态,做到“五定”即:定位放置、定数量品种、定专人管理,定期检查维修,用后及时补充。
4.抢救过程中必须加强护理工作,严密观察病情变化,发现新情况,应立即报告医师。
详细、客观书写抢救记录,补记抢救记录应在6小时内完成,并注明补记时间。
5.严格执行交接班、查对制度和各项操作规程,所有紧急口头医嘱均应复述无误后执行并及时记录时间、药品剂量、给药方法及穿刺操作等,巡回护士记录在手术病人护理记录单,并告之麻醉师记录于麻醉单上。
所有药品的安瓿经核对后方可处理,严防差错事故。
6.做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查急救设备还原成备用状态。
7.抢救中,要做好患者及家属的知情同意及安抚工作。
手术室应急预案(完整版)
手术室应急预案一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。
2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
【程序】立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 及时记录二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。
2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。
3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。
4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。
5、准备手术所需的各种器械物品。
6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。
三、手术中病人休克应急预案1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。
2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。
3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药,严格执行查对制度。
4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。
四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案【防范预案】预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。
【处理预案】高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。
手术室及麻醉科危重病人抢救制度
手术室及麻醉科危重病人抢救制度手术室和麻醉科是医院中对于危重病人进行抢救救治的关键科室,有着重要的责任和任务。
在抢救危重病人的过程中,手术室和麻醉科需要建立完善的制度,以确保高效、安全的抢救工作的进行。
首先,手术室和麻醉科应建立完善的危重病人抢救流程。
在出现危重病人的情况下,需要有明确的召集、分工和协调工作。
一般来说,当接收到危重病人的消息后,负责召集的人员应立即启动预先制定的病危病重呼叫系统,通知参与抢救的人员到达指定地点。
同时,手术室和麻醉科需要建立紧急设备和药物的备用制度。
在抢救过程中,可能需要使用各种设备和药物,如呼吸机、监护仪、空气way器械等。
这些设备和药物必须保持良好的状态,并随时准备好使用,以确保抢救的顺利进行。
值班人员的素质和技术水平是危重病人抢救的关键因素之一、因此,手术室和麻醉科应定期进行培训和演练,提高医护人员的技能和应变能力。
通过模拟实战的方式,让医护人员能够熟悉危重病人抢救的流程和技术,增强团队协作和处理突发事件的能力。
在危重病人抢救过程中,患者的隐私和合法权益应受到保护。
手术室和麻醉科需要建立健全的医疗纪录和信息保密制度。
医护人员应严格遵守相关法律法规,保护患者的隐私权,并对抢救过程中的医疗记录进行妥善保存,以备后续的审核和研究工作。
此外,手术室和麻醉科需要与其他科室建立良好的沟通和协作机制。
在危重病人抢救的过程中,可能需要多个科室的医护人员共同参与,因此,需要建立起互相配合和协同救治的工作机制,确保抢救工作的高效进行。
总之,手术室及麻醉科危重病人抢救制度是为了应对突发情况的发生,保证患者的安全和生命,以及医护人员的专业素质和协作能力所必须建立的一套完善制度。
通过建立合理的工作流程、完善的设备和药物备用制度、提高医护人员的技能和应变能力等措施,可以有效提高危重病人的抢救成功率,减少不必要的损失。
手术室应急预案及程序
一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案:1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。
同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。
2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
程序:立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。
2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。
3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。
7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。
8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。
9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。
10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。
手术室急危重症患者抢救流程及预案
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手术室应急预案及程序
一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案:1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。
同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。
2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
程序:立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。
2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。
3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。
7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。
8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。
9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。
10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。
手术室批量伤员救治的应急预案及处理流程
5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给 氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。
6、做好抢救记录。
四)讨论:手术室批量伤员救治时,不要慌张, 按步骤依次处理,多学习抢救知识。及时向主 管领导汇报,尽量减少伤亡‘’
手术室批量伤员救治的应 急预案及处理流程
时间:2019年5月10日 内容:手术室批量伤员救治的应急预案及处理
流程 地点:前卫医院手术室 人员:手术室全体人员 主讲:孙卫强
(一)演练过程:2019年5月10日突然发生连环 车祸,有大批伤员来前卫医院救治,经过筛选有 大批人员需要手术室大批救治。
1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等,保持 备用状态。
2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人 员随时应答,及时到位。夜间呼叫顺序:每周常规听班2人→次日排班表中 自上而下的休息人员。
3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上 报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时 有
手术室应急预案及流程大全
手术室应急预案及流程大全手术室应急预案及流程目录表一、急诊手术绿色通道白天,手术室通常会被留出用于紧急治疗。
当所有手术室满员时,原则上应遵循手术部急诊手术优先,择期手术让路的原则。
危及生命的手术遵循择期手术先结束,期先到来的原则。
非急诊手术不能作为急诊手术进行。
(1)手术室:常规安排急诊手术室,处理紧急手术。
(2)时间;1.急诊手术室空闲时,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,次急诊手术除外。
2.急诊手术室无空余房间时,尽快协调安排其他手术室。
3.危及生命的急诊手术立即协调安排。
(三)安排原则1.急诊手术安排在急诊手术间进行。
2.在两个或两个以上急诊科的情况下,患者将由外科医生和麻醉医生共同评估,有生命危险的患者将被优先考虑。
3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。
病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。
4.产科急诊手术;当手术室手术室爆满,产妇临产等不及时,手术室工作人员会准备手术器械到产房进行手术。
5.非急诊手术不能作为急诊手术进行。
二、紧急抢救手术实施方案1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。
2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。
非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。
护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立即赶回科室,指挥抢救工作。
3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。
4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。
5.其他人员全部服从抢救安排,正在进行其他手术的人员抽调参加抢救,并与值班主刀医生做好解释工作。
手术室应急预案(完整版)
1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应即将行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员匡助抢救,必要时再开放一条静脉通道.2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
即将抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 及时记录二、1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。
2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。
3、通知麻醉师与有关科室的手术医师即将到达。
4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救.5、准备手术所需的各种器械物品。
6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。
1。
当手术病人发生休克时,即将去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅.2.快速建立静脉通道(选择大血管或者应用留置针),及时补充血容量.3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复 2 遍无误后方可用药,严格执行查对制度. 4。
抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。
预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。
高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,即将进行对症处理,并和医生一起查找原因 ; 护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士子细交待术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。
预防感染的发生。
1。
手术先后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上, 作为法律依据.2。
根据记录数字,严格清点各项数字情况,如浮现误差时,应即将上报手术者和护士长,并再次子细检查所有可能发现的地方,直到无误.3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。
急诊抢救操作规程
急诊抢救操作规程一、前言急诊抢救是医院中一项紧要且紧急的工作,针对危重病患,实施科学、规范、高效的抢救操作举措,能有效挽救生命,减少损失。
为了提高急诊抢救工作的质量和效率,确保医护人员的安全,特订立本规程。
二、规章制度1. 抢救流程1.1 急病报警和接诊:—当有患者显现病情急剧恶化或危及生命的情况时,急诊科医生应立刻呼叫抢救团队,并向其他部门通报患者情况;—接到报警信息后,抢救团队应立刻赶到急诊科,组织抢救工作。
1.2 抢救准备:—抢救团队应配备完整抢救设备和药品,并保证设备齐全、药品有效;—抢救团队成员应快速配戴好手套、口罩、护目镜等防护用具。
1.3 患者评估:—抢救团队应通过认真询问和体格检查,评估患者的生命不安全程度和病情;—必需时,进行急诊辅佑襄助检查、血常规、生化指标等,帮忙确定治疗方案。
1.4 急救措施:—依据患者病情,依照急救优先原则,优先处理危及生命的问题;—采取适当的急救措施,如氧气吸入、心肺复苏等,确保患者生命安全。
1.5 抢救过程:—抢救团队应依据医生指令和患者病情,合理进行抢救操作;—维持患者体液平衡、矫正酸碱失衡、掌控感染等措施,供应全面支持和照料。
1.6 报告和交班:—抢救结束后,抢救团队应及时向急诊科医生汇报抢救过程、患者病情和处理结果;—抢救团队应认真记录患者抢救情况,并交接班主任医生。
2. 抢救团队构成及职责2.1 抢救团队成员:—急诊科医生:负责患者评估、护理和治疗方案订立;—抢救助士:负责执行医生的指令,帮助抢救操作;—实习医生:由主治医生领导,参加现场抢救工作;—技术人员:负责操作抢救设备和监护仪器。
2.2 抢救团队职责:—保证24小时应急抢救本领,及时响应急诊抢救工作;—配备完善抢救设备和药品,并定期检查和维护;—实施标准抢救操作,确保医疗质量和患者安全;—组织开展抢救培训,提高医护人员抢救技能。
3. 抢救器械和药品管理3.1 抢救器械管理:—抢救设备应符合国家相关标准和要求,定期进行检查和维护,确保正常运行;—负责器械的发放、登记、回收、清洗和消毒,做好器械使用记录。
手术室抢救工作制度ppt课件
(三)局麻药中毒的预防
• 1. 有效的预防药物是地西泮和其他苯二氮卓类药,最大的 优点是对惊厥有较好的保护作用,且对人体生理干预最小 。
• 2. 警惕超量,防止局麻药误入血管内,必须细心抽吸有无 回血,注入全量前先给试验量。
• 3. 在局麻药中加用肾上腺素以减慢吸收及延长麻醉时效。 • 4. 警惕毒性反应的早期症状,如惊恐,突然入睡,兴奋多
医生一同查对无误后给药 • 要严格按药品的使用规定给药:剂量、浓度、时间
、用法 • 给药前、中、后要认真查对
(七)和麻醉医生、手术医生的核对抢救记 录根据
• 1. 出入量要准确、时间要一致 • 2. 用药时间、剂量、用法要准确、一致 • 3. 血压等生命体征的记录要准确、一致 • 4. 除颤等特殊抢救的记录要准确、一致 • 5. 字迹要工整、不可有涂改;要执行人本人签名
一、手术室抢救工作制度
• 抢救工作迅速,及时,有效,是医疗护理工作中一项很重要的任务。必须加 • 强抢救工作的科学管理,认真执行规章制度,为患者的生命赢得抢救时机。 • 1.由护士长担任抢救的组织工作。 • 2.参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,以便抢救工作有条不紊。 • 3.参加抢救人员必须听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度,密切配 • 合麻醉医师和手术医师做好各项处置,并认真记录抢救记录单。 • 4.抢救中所用药品的空安琣均应保留,抢救完毕经两人查对后方可弃去。 • 5.抢救完毕,除做好抢救记录,登记和终末处理外,还需做好抢救总结; • 6.抢救物品必须每日检查,并登记。合格率应为100%,。应备有常见抢救预
(平均动脉压=舒张压 + 1/3脉压差)
一旦血压低于此数值,即应考虑休克 的可能性;而舒张压如果超过90mmHg, 则称之为高血压。
手术室应急预案及流程
一、引言手术室是医院的重要部门,承担着各类手术任务。
为了确保手术安全,提高手术室应对突发事件的能力,特制定本应急预案及流程。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责统筹协调手术室应急工作,组织制定、修订和实施应急预案。
2. 应急处置小组:负责突发事件现场处置,确保患者安全。
3. 信息报送小组:负责及时收集、整理、上报突发事件相关信息。
4. 后勤保障小组:负责提供突发事件所需的物资、设备等保障。
三、应急预案及流程1. 患者发生呼吸心跳骤停(1)立即启动应急预案,组织人员对患者进行抢救。
(2)进行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道。
(3)根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
(4)必要时准备开胸器材,进行胸心里脏按压术。
(5)实时履行医嘱,正确用药,口头医嘱一定复述一遍,确认无误后方可履行。
(6)参加急救人员应注意相互密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录。
(7)医护人员恪守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便实时发现病情变化,赶快采取急救措施。
2. 大面积创伤出血性休克患者(1)接到通知后,做好迎接病人的一切准备工作。
(2)患者进入手术室迅速开放静脉通道,快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。
(3)通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。
(4)做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。
(5)准备手术所需的各种器械物品。
(6)对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。
3. 手术中病人休克(1)当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位。
(2)迅速开放静脉通道,快速补液、吸氧。
(3)通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。
(4)做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。
(5)准备手术所需的各种器械物品。
(6)对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。
4. 手术室火灾(1)立即启动应急预案,组织人员疏散患者及医护人员。
手术室危重症患者抢救制度
手术室危重症患者抢救制度
1、全体医务人员必须发扬救死扶伤的人道主义精神,千方百计抢救患者。
2、护士必须坚守岗位,熟悉各种抢救措施和抢救程序,备齐抢救物品、药品。
3、护理部主管应做好抢救危重患者的组织工作。
4、救患者用药需经第二人复查后方可使用,保留药品安瓿瓶,严格核对,并做好抢救记录。
手术室设专人每周检查和补充抢救物品、药品与器材并记录。
做到用后及时补充每周清点并记录,保持抢救车完好无损。
无过期药品,抢救用物正常使用。
每周消毒抢救盘。
5、手术室毒麻药品、抢救车用物的管理制度。
6、严格执行国家药监局关于毒麻药品的管理规定。
7、毒麻药品按基数固定放置于保险柜内,设专人保管,每日清点并记录。
8、严格交接,发现丢失及时查明原因,并根据规定程序进行上报处理。
9、毒麻药品一律不准外借。
10、抢救药品固定放置在抢救车上,注明药品名称和剂量,做到标识明确每人知晓。
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手术室抢救工作制度
抢救工作迅速,及时,有效,就是医疗护理工作中一项很重要得任务.必须加强抢救工作得科学管理,认真执行规章制度,为患者得生命赢得抢救时机。
一、由护士长或高年资护士担任抢救得组织工作。
二、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,以便抢救工作
有条不紊.
三、参加抢救人员必须听从指挥,坚守岗位,严格执行各项
规章制度,密切配合麻醉医师与手术医师做好各项处置,并认真记录抢救记录单。
四、抢救中所用药品得空安琣均应保留,抢救完毕经两人查
对后方可弃去.
五、抢救完毕,除做好抢救记录,登记与终末处理外,还需做
好抢救总结.
六、抢救物品必须每日检查,并登记。
合格率应为100%。
应
备有常见抢救预案,各级人员应熟练专科抢救工作。
七、接到外出抢救通知,手术室人员应在指定时间内准备好
抢救物品。
手术室抢救基本流程
一、保持静脉通路得通畅:
(一)检查静脉通路就是否能够满足需求;
(二)必要时根据医生得要求建立静脉通路;
二、急救设备与物品立即准备到位,确保使用性能(一)备好急救车、除颤器
(二)备好急救药品、液体
(三)根据需求备温毯、冰块等辅助用物
三、汇报制度得落实
(一)护士要及时向本病区护士长汇报
(二)护士长要立即到现场指挥协调抢救,必要时调人协助并明确参加抢
救人员得职责与分工。
(三)护士长要及时向护理部、医务处、大外科汇报四、人员分工
(一)台上护士仍在台上配合或待命
(二)台下护士根据医生得医嘱抽药、给药并及时记录五、严格查对
(一)严格落实三查七对制度、
(二)急抢救临时遵医嘱要与医生口头重复(唱药)并与医生一同查对无误后给药
(三)要严格按药品得使用规定给药:剂量、浓度、时间、用法
(四)给药前、中、后要认真查对
六、护理表格书写:
(一)严格按护护理文书记录管理制度执行(如下)
1.护理文书就是患者病情转归过程得科学记录,就是诊
断、治疗、科研得资料也就是法律依据,因此对护理
文书必须认真妥善得保管.
护理文书由当班护士在规定得时间内完成记录工作。
2.各种护理文书得书写应做到“四要”:即书写要完整,
字迹要清楚,记录要及时,要运用医学术语.
3.护理表格中各项眉栏要填写完整,一律用蓝钢笔正楷
书写,内容按要求用红蓝钢笔书写,页码一律用阿拉
伯数字,不能涂改,签名处要签全名。
4.各种记录内容要求客观、真实、准确、及时、完整.
各种护理文书记录需由护士长检查后方可入病历存
档。
5.护理部定期对全院得护理文书记录进行抽查并记录
抽查情况,总护士长定期对所属护理单元得护理文书
记录进行抽查并记录抽查情况。
6.护理文书按要求在规定地点保存,超过保存期限销毁
时,应有销毁记录。
(二)严密观察术中变化
1、注意观察出入量得变化:及时根据医嘱更换液体,以免液体走空;认真准确记录出入量;观察尿袋并及时更换、准确记录。
2、注意观察病人得体位与皮肤:避免因抢救导致病人电烧伤等皮肤损伤;严禁在术中使用热水袋!使用冰袋时注意用治疗巾包裹,不可直接防于病人得皮肤上并注意检查冰袋开口处要密封好、有无破损以免冰水外渗。
3、注意观察环境:非本手术间抢救人员一律不得在手术
间;尽量保持环境得整齐,忙而不乱;不用得线路(电刀线)与管道可适当归整,以便利抢救.
七、与麻醉医生、手术医生得核对抢救记录根据
(一)出入量要准确、时间要一致
(二)用药时间、剂量、用法要准确、一致
(三)血压等生命体征得记录要准确、一致
(四)除颤等特殊抢救得记录要准确、一致
(五)字迹要工整、不可有涂改;要执行人本人签名;
(六)做好抢救小结
八、与病房、或恢复室或ICU得交接班
(一)交病历、影象学资料、衣物
(二)交术中出入量与交班时得液体
(三)交皮肤并共同查瞧皮肤及输液部位并签字(四)交血制品等及用后得血袋.。