2017患者跌倒、坠床应急处置预案和处理流程图
跌倒坠床的应急预案及处置流程
跌倒坠床的应急预案及处置流程
跌倒和坠床是老年人和病弱人群常见的意外事故,因此制定应急预案
及处置流程对于保障他们的安全非常重要。
下面是一份针对跌倒和坠床事
故的应急预案及处置流程,详细介绍了应对这类意外事件的步骤,以便及
时采取措施,保护被跌倒或坠床的人员的身体安全。
一、应急预案
2.为老年人和病弱人群进行跌倒和坠床的风险评估,了解其身体状况,其中包括重病历史、行走能力、视力听力等。
3.为老年人和病弱人群提供安全的居住环境,例如安装扶手、防滑地毯、床栏等。
4.建立定期巡视制度,确保工作人员每天检查居住区域的安全状况,
包括床铺、床栏、床头柜等。
二、处置流程
1.当工作人员接到跌倒或坠床报警时,立即前往现场。
2.快速评估跌倒或坠床人员的状况,包括伤势的严重程度。
4.如果跌倒或坠床人员有意识并能够移动,请提供适当的帮助,例如
帮助其坐起来,并检查是否有明显的骨折或外伤。
5.借助他人或适当的辅助工具,将跌倒或坠床人员转移到相对安全的
位置,以免进一步受伤。
6.如果需要转送医院治疗,请与家属协商并进行必要的安排。
7.事后要详细记录跌倒或坠床事件的时间、地点、人员状况等信息,并及时向上级汇报。
8.在跌倒或坠床事件后,要进行事故调查,找出事故的原因,并采取措施预防类似的事故再次发生。
例如加强巡视监测,提升工作人员的关注度,加强安全宣传教育等。
总结:。
患者发生跌倒坠床应急预案与流程
患者发生跌倒/坠床应急预案与流程一、目的规范跌倒/坠床后的处理流程,确保医疗安全。
二、适用范围适用于临床科室三、内容(一)应急预案1.患者发生坠床/跌倒时,护士立即赶赴现场,同时通知值班医生。
2.测量患者生命体征,评估患者意识及受伤情况,安抚患者。
3.医师到达现场后,评估患者病情,采取相应处理措施。
4.未见明显损伤者,妥善安置患者,并对患者及家属做好预防坠床/跌倒的健康教育。
5.有明显损伤者,医师根据病情,采取相应的处理,必要时就地抢救。
6.由医师向家属做好病情告知。
7.报告科主任、护士长。
(1小时内)8.做好患者坠床/跌倒的经过及救治记录。
观察患者病情变化,重点交接班。
9.上报医疗护理(不良)事件。
(二)处理流程患者发生坠床/跌倒护士立即赶赴现场,同时通知医师,评估患者受伤情况无明显损伤者:妥善安置患者,给予心理安慰并做好相关健康教育有明显损伤:根据病情采取相应急救措施,再将患者正确移至病床严密观察病情变化,严格交接班向家属解释病情并做好家属及患者的心理安慰报告科主任、护士长(1小时内)根据受伤情况进一步检查或治疗测量生命体征做好护理记录上报医疗护理(不良)事件患者跌倒/坠床的预防与处置报告流程新入院或转入患者,4h 内应用《Morse 跌倒危险因素评估量表》进行风险评估跌倒/坠床高危风险患者;内科≥75 岁;外科≥70岁不存在危险因素患者加强宣教,留陪,床头警示标识,落实防范措施加强巡视、监控和交接班,每周动态再评估 1-2 次,记录加强观察发生跌倒/坠床等意外事件立即赶赴现场,通知医师报告科主任、护士长正确搬运病人监测生命体征不良事件上报(跌倒、坠床事件上报表)护理部医生检查、判断伤情遵医嘱落实处置、检查、治疗护理措施观察病情,联系家属,做好安抚、沟通记录,交接班调查,组织讨论分析,整改措施。
患者跌倒、坠床的应急预案和处置流程
患者跌倒、坠床应急预案与处理程序(一)、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化8、将事情发生的经过及时、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,填写意外事件报告单,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。
10.、坠床的高发人群。
(1)、病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2)、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)、自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)、护士不了解病人病情及心理。
(2)、未及时使用约束带等保护用物。
(3)、健康宣教不力。
(4)、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施。
(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)、保持约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)、对于极度躁动的病人,床旁应用约束带约束肢体,并注意约束适当,加强局部皮肤检查,做好交接班。
PPT跌倒坠床应急预案与处理流程
心理干预
关注患者心理变化,提供 心理支持和干预,减轻恐 惧和焦虑情绪。
提升医疗服务质量
完善制度
制定并不断完善跌倒/坠 床应急预案和处理流程, 确保各项工作有章可循。
培训考核
加强医护人员培训,提 高应急处理能力和操作 技能,确保患者安全。
持续改进
定期对应急预案和处理 流程进行评估和优化, 不断提升医疗服务质量。
及时向上级医师报告患者伤情和 救治情况,请求指导和协助。
通知相关部门,如护理部、医务 科等,协调救治资源和力量。
做好记录,包括患者伤情、救治 过程、用药情况等,为后续治疗
提供依据。
05 后续治疗与康复 支持
根据患者伤情制定个性化治疗方案
1 2 3
全面评估患者伤情 通过详细询问病史、仔细体格检查和必要的影像 学检查,全面了解患者的伤情,包括骨折类型、 软组织损伤程度等。
心理因素
患者的情绪、认知能力和注意力等也会影响 跌倒坠床的风险。
环境因素评估
01
02
03
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地面状况
地面湿滑、有障碍物、不平整 等会增加跌倒的风险。
光线照明
光线不足或过于刺眼会影响患 者的视觉判断,增加跌倒的可
能性。
家具设备
家具摆放不当、设备老化或损 坏等也可能导致患者跌倒坠床。
病房布局
病房过于拥挤、通道狭窄等不 利于患者活动,易引发跌倒坠
提供康复指导服务
根据患者的康复需求,提供专业的康复 指导服务,包括康复训练计划、康复器 械使用指导等,帮助患者尽快恢复功能。
定期随访评估治疗效果
制定随访计划
根据患者的治疗情况和康复需求, 制定合理的随访计划,明确随访 时间、内容和方式。
患者跌倒坠床等意外事件报告相关制度处理预案工作流程图1.doc
患者跌倒坠床等意外事件报告相关制度,处理预案,工作流程图1患者发生坠床、跌倒意外事件报告制度、预案及处理流程一、跌倒、坠床意外事件报告制度1、科室建立登记本。
2、患者不慎跌倒或坠床后,立即奔赴现场,同时马上通知医生,要积极采取补救措施,以减少或消除由于跌倒或坠床后造成的不良后果,并认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程。
3、当班护士立即向护士长、护理部上报患者跌倒或坠床的经过、原因、后果、并登记。
4、发生患者跌倒或坠床后,各种相关记录应妥善保管,不得擅自涂改销毁,以备鉴定。
5、发生跌倒或坠床后,按其性质与情节,分别组织本科室护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定性质,提出处理意见。
6、发生跌倒或坠床后,当班护士如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导及他人发现,则按情节轻重给予处理。
7、护理部定期组织有关人员分析发生患者跌倒或坠床的原因,并制定出防范措施。
8、为实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”的新理念,创造条件逐步建立不以处罚为手段的护理不良事件报告制度,促进管理系统的持续改讲。
二、预案1、按护理部要求,新病人入院时,对存在发生跌、坠床危险因素的高危患者,并采取相应预防措施。
2、护士在护理意思不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,病员一览表上挂标识,并做好交班。
3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内),以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
4.、给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。
5、做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。
外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅、平车。
6、夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。
坠床跌倒应急预案
坠床跌倒应急预案一、应急预案目的。
坠床跌倒是老年人和体弱者常见的意外事件,可能导致严重的伤害甚至危及生命。
为了及时有效地应对坠床跌倒事件,减少伤害和损失,制定本应急预案。
二、应急预案内容。
1. 应急响应流程。
一旦发生坠床跌倒事件,立即呼叫急救电话,同时通知家属或其他相关人员。
对跌倒者进行初步的现场评估,确保其呼吸通畅,没有严重的出血或骨折等情况。
如有必要,立即进行心肺复苏或其他急救措施。
2. 紧急救援措施。
在等待急救人员到达之前,应尽量保持跌倒者的安全。
将其移动到安全的位置,并使用软垫或枕头垫起头部,以减少颅内压。
避免移动跌倒者,以免加重伤势。
3. 事后处理。
跌倒者被送往医院后,家属或相关人员应及时通知其他关心跌倒者情况的人,并向医院提供跌倒者的相关信息。
对跌倒事件进行调查,了解导致事件发生的原因,并采取相应的措施,防止类似事件再次发生。
三、应急预案执行。
1. 应急演练。
定期进行坠床跌倒事件的应急演练,提高相关人员的应急处理能力和协作能力。
2. 培训教育。
对家属和护理人员进行坠床跌倒事件的应急处理培训和教育,提高其对应急预案的了解和掌握。
3. 定期检查。
定期检查和维护床铺和相关设施,确保其安全性和稳定性,减少坠床跌倒事件的发生。
四、应急预案总结。
坠床跌倒是一种常见的意外事件,对跌倒者的伤害可能会很大。
因此,制定和执行坠床跌倒应急预案是非常重要的。
通过定期的演练和培训,可以提高相关人员的应急处理能力,减少伤害和损失。
同时,定期检查和维护设施,可以预防坠床跌倒事件的发生。
希望通过本应急预案的制定和执行,能够最大程度地减少坠床跌倒事件的发生,保障跌倒者的安全和健康。
跌倒坠床应急预案与流程
跌倒/坠床应急预案与流程
1.发现患者不慎跌倒/坠床时,应立即通知医师进行急救处置,并通知科室负责人。
如
患者病情允许,同时将其移至抢救室,联系家属。
2.对患者伤情进行初步判断,测量生命体征,评估意识状态,判断有无皮肤擦伤、骨
折等。
(1)受伤较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进
一步的检查和治疗。
(2)皮肤出现瘀斑者,局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。
创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者,根据受伤的部位和伤情采取相应搬运患者的方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行 X 线检查及其他治疗。
(4)头部受伤者,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征变化,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
3.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
4.准确、及时书写护理记录,认真交班。
5.向患者了解当时跌倒/坠床的情景,帮助其分析跌倒/坠床的原因,做好安全指导,提高患者的自我保护意识,避免再次跌倒/坠床。
6.科室负责人到场后,应问清事件发生的具体情况,并作出相应的应急处理,同时向护理部、医务处等上级主管部门汇报。
填写“住院患者跌倒/坠床记录表”,24小时内按护理不良事件报告流程书面上报。
7.科室负责人及时组织讨论,查找原因,采取针对性整改措施,减少患者跌倒/坠床等意外事件的发生。
附:跌倒/坠床应急流程。
患者发生跌倒的应急预案与应急流程图
患者发生跌倒的应急预案与应急流程图一、应急预案1、对容易发生跌倒的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施,下床活动一定要有人陪护。
2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现场,同时马上通知医生。
3、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。
4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。
6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
7、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。
8、通知患者家属。
9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。
二、应急流程图患者发生坠床的应急预案与应急流程图一、应急预案1、对容易发生坠床的病人,如烦躁、谵妄、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床,并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者,可使用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,以免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。
5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6、患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的措施。
8.加强巡视,巡视中严密观察病情,发现病情变化,及时向医生汇报。
9、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
二、应急流程图。
患者发生跌落-坠床应急预案及处理流程
患者发生跌落-坠床应急预案及处理流程
患者在医疗机构内发生跌落或坠床是一种常见的安全风险。
为了确保患者的安全和健康,制定和执行应急预案和处理流程是必要的。
1. 应急预案
- 设立责任部门:医疗机构的管理层应指定具体的责任部门负责应急预案的制定、执行和监督。
- 预防措施:医疗机构应采取预防措施,包括但不限于:
- 安装并保持良好的照明设施,确保患者和工作人员的视线清晰。
- 定期检查床铺和床栏的稳定性,修复或更换有损坏的设备。
- 提供合适的护理设施和辅助器具,以减少患者跌倒的风险。
- 培训和教育:医疗机构应定期向员工提供有关跌落和坠床的风险和预防措施的培训和教育。
2. 处理流程
- 紧急响应:一旦发生患者跌落或坠床事件,工作人员应立即采取紧急措施,包括但不限于:
- 检查患者的身体状况,提供及时的急救措施。
- 确保周围环境安全,防止二次事故的发生。
- 报告事件:工作人员应及时向责任部门或安全管理人员报告事件,并提供详细的情况描述。
- 事件调查:责任部门应对事件进行调查,确定跌落或坠床的原因,并采取措施防止再次发生。
- 应对措施:根据调查结果,医疗机构应制定合适的措施,包括但不限于:
- 加强床铺和床栏的维护和检修。
- 调整患者的护理计划,提供更全面的监测和辅助设施。
- 提供由专业人员进行跌倒评估和干预的服务。
患者发生跌落或坠床对其身体健康和医疗机构的声誉都会造成重大影响。
通过制定和执行应急预案和处理流程,医疗机构能够有效预防跌落和坠床事件的发生,并及时应对这些事件,确保患者的安全和健康。
跌倒坠床应急预案及处理流程
患者跌倒/坠床预防及报告制度
(一)护理人员应本着预防为主的原则,对疼痛、意识不清、孕妇、70岁以上、14岁以下、行动不便和残疾患者进行跌倒/坠床风险评估,高危患者悬挂警示标志。
(二)对存在上述危险因素的患者,要及时制定防范计划与措施,做好交接班。
(三)及时告知患者及家属,使其充分了解预防跌倒/坠床的重要意义,并积极配合。
(四)加强巡视;随时了解患者情况并做好护理记录,根据情况安排家属陪伴。
(五)如果患者发生跌倒/坠床,应执行如下内容:
1、本着患者安全第一的原则,迅速采取救助措施,避免或减轻对患者身体的损害或将损害降至最低。
2、值班护士要立即向护士长汇报,立即电话报告护理部,24小时内上交书面报告。
周末及节假日报告护士长值班人员。
3、护士长要组织科室人员认真讨论改进措施,并落实整改。
(六)发生患者跌倒/坠床的科室如有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效考核。
(七)护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
患者发生跌倒/坠床的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者发生跌倒、坠床等意外损伤时,当班护士立即察看、安慰患者,采取保护措施,同时通知医生,检查患者受伤情况,测量生命体征。
2.根据患者受伤情况积极进行相应处理,必要时做X光或CT检查。
3.报告科主任、护士长、护理部,夜间、节假日报告值班护士长。
4.严密观察病情,做好记录,严格交接班。
5.必要时与家属沟通。
【处理流程】。
跌倒坠床的处置预案及流程
一、预案背景为确保患者安全,防止因跌倒或坠床导致的伤害,提高护理质量,特制定本预案。
本预案适用于医院内所有患者,特别是老年患者、手术患者、重症患者等高危人群。
二、预案目标1. 保障患者安全,降低跌倒坠床事件的发生率。
2. 提高护理人员对跌倒坠床事件的应急处理能力。
3. 建立完善的跌倒坠床事件报告、调查、分析和改进机制。
三、组织架构1. 成立跌倒坠床应急处理小组,负责预案的制定、实施和监督。
2. 小组成员包括:护理部负责人、科室护士长、临床护理人员、医疗质控科、医务科等相关人员。
四、预防措施1. 对患者进行跌倒坠床风险评估,特别是老年患者、手术患者、重症患者等高危人群。
2. 根据风险评估结果,制定个性化的预防措施,如:加强巡视、提供辅助工具、设置警示标志等。
3. 加强护理人员培训,提高对跌倒坠床事件的预防和处理能力。
4. 定期检查病房设施,确保其安全、稳固。
五、处置流程1. 发现跌倒坠床事件(1)值班护士或相关人员发现患者跌倒坠床后,应立即停止手头工作,迅速前往患者身边。
(2)评估患者意识、瞳孔、生命体征等,判断伤情程度。
2. 初步处理(1)对伤情较轻的患者,可搀扶或使用轮椅将其安全送回病房,嘱其休息,并通知医生进行进一步检查。
(2)对伤情较重的患者,应立即进行现场急救,如止血、包扎、固定等,同时通知医生。
3. 上报及记录(1)值班护士立即向护士长汇报,护士长接到报告后,应立即向护理部报告。
(2)护士长组织相关人员对跌倒坠床事件进行调查,了解原因,制定改进措施。
(3)详细记录跌倒坠床事件的发生时间、地点、患者信息、伤情程度、处理措施等。
4. 后续处理(1)对伤情较重的患者,按照医生建议进行治疗和护理。
(2)对伤情较轻的患者,加强巡视,防止再次发生跌倒坠床事件。
(3)对相关责任人进行教育和处罚。
六、应急预案1. 医疗设备故障(1)发现医疗设备故障时,立即停止使用,并向相关部门报告。
(2)根据故障情况,采取应急措施,如:使用备用设备、调整治疗方案等。
患者发生跌倒-坠床应急预案及处理流程
患者发生跌倒-坠床应急预案及处理流程
患者发生坠床/摔倒时应急预案及处理流程
一、患者发生坠床/摔倒时应急预案
1、检查病房设施,对跌倒坠床高危患者采取安全防护措施,如需要可以留陪护或让护士帮助。
2、当患者突然跌倒时,护士立即患者身边,检查患者跌倒情况:通生判断患者的神志、瞳孔、神经系统的相关症状与体征、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因,及时通知医生。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤患者,根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬者的方法,将患者抬至病床:必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4、对于跌倒头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严察观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病房,嘱其床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷:皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后,以0.5%碘伏擦洗伤口:出血较多或有有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行清创缝合。
创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
7、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
8、将病人跌倒坠床的经过、受伤情况与处理措施详细及时地记录在护理记录单上并交班。
患者跌倒、坠床应急预案及ppt课件
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医嘱查对制度
• 1.处理医嘱应做到班班查对,下一班查对上 一班医嘱。每天上午医嘱处理后医嘱护士 要核对当日的医嘱,护士长参加医嘱总查 对每周至少一次。
• 2.处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时 间并签全名,处理医嘱后需经第二人查对, 方可执行。对有疑问的医嘱,须向有关医 生询问清楚后方可执行。
灶。
• (3)做好口腔和会阴护理,防止创面感染。 • (4)加强各种治疗性导管的护理,严格无
菌操作。
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• 8.非上述情况者护士执行口头医嘱视为违法, 将纳入质量考核。
•
服药、注射、输液查对制度
• 1.服药、注射、输液前必须严格执行“三查
八对”制度,(操作前、操作中、操作后,
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、
方法、有效期) 最新版整理ppt
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• 2.备药前要检查药品的质量,水剂、片剂注 意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,液体 瓶口有无松动,有效期和批号如不符合要 求或标签不清者,不得使用。
•
烧伤病人的护理
• 一、概述
• 烧伤是一种常见的损伤,在日常生活中 最常见的致ห้องสมุดไป่ตู้原因是热液(开水、热油、
热粥)、蒸汽、火焰等,此外某些化学物
质(酸、碱、磷、镁、笨)、电流、放射 线和核能也可引起皮肤和其他组织损伤。
• 护理措施:
• 1.保持呼吸道通畅
• (1)鼓励患深呼吸,用力的咳嗽及咳痰。
及时清理呼吸道分最泌新版整物理p,pt 翻身拍背。
• 3.医师下达口头医嘱后,执行护士必须复述 确定,双人查对后方可执行。
• 4.护士执行口头医嘱时应做好“三查八对” 工作。
坠床跌倒应急预案
坠床跌倒应急预案
一、背景介绍。
坠床跌倒是老年人和病患者常见的意外事件,可能导致严重的
伤害甚至生命危险。
为了应对这种突发情况,制定坠床跌倒应急预
案是非常必要的。
二、责任部门。
1. 护理部门,负责对病人进行定期观察和评估,确保病人的安全。
2. 医护人员,负责及时发现并处理坠床跌倒事件。
3. 家属或监护人,负责配合医护人员,提供必要的信息和支持。
三、预防措施。
1. 定期评估病人的跌倒风险,采取相应的预防措施,如加装床栏、使用防滑垫等。
2. 对于高风险的病人,安排专人进行监护,确保其安全。
3. 提醒病人和家属注意床边的安全,避免独自行走或上下床时
发生意外。
四、应急处理流程。
1. 发现病人坠床跌倒后,立即通知医护人员。
2. 医护人员迅速赶到现场,评估病人的伤势并进行急救处理。
3. 如有必要,立即转移病人至医院进行进一步治疗。
五、家属或监护人的应对措施。
1. 保持冷静,配合医护人员的处理工作。
2. 提供病人的相关信息,如病史、药物过敏等。
3. 在医护人员的指导下,协助病人进行必要的移动或护理工作。
六、应急预案的评估与改进。
1. 定期对应急预案进行评估,发现问题及时进行改进。
2. 加强对医护人员和家属的培训,提高应对坠床跌倒事件的能力和水平。
以上就是坠床跌倒应急预案的内容,希望能够在实际工作中发挥作用,保障病人的安全。
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料或被单。
• 4.感染的护理 • (1)严格消毒隔离制度。 • (2)严格观察病情,尽早处理创面感染病
灶。
• (3)做好口腔和会阴护理,防止创面感染。 • (4)加强各种治疗性导管的护理,严格无
பைடு நூலகம்菌操作。
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• 2.处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时 间并签全名,处理医嘱后需经第二人查对, 方可执行。对有疑问的医嘱,须向有关医 生询问清楚后方可执行。
• 3.抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行 者需复诵一遍,由两人核对后方可执行 (夜班如仅一人当班须与医生核对)
• 4.重整医嘱单后,必须经双人查对,重整者 要签全名。
• (2)观察液体复苏效果观察指标:尿量、心率、 末梢循环、精神、中心静脉压等。
• (3)做好中心静脉置管的维护,定时观察穿刺部 位的皮肤,保持输液通畅。
• 3.创面的护理 • (1)定时翻身,每2小时一次。 • (2)控制室温于28-32度,湿度70%左右。
• (3)适当约束肢体,防止无意抓伤。 • (4)采用暴露疗法,创面不应覆盖任何敷
• 5.发药、注射时,如病人提出疑问,应及时 查对,无误后方可执行。
• 6.每日长期医嘱注射剂输液需经二人查对, 执行前在查对以便建瓯方可操作。
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烧伤病人的护理
• 一、概述
• 烧伤是一种常见的损伤,在日常生活中 最常见的致伤原因是热液(开水、热油、
热粥)、蒸汽、火焰等,此外某些化学物
质(酸、碱、磷、镁、笨)、电流、放射 线和核能也可引起皮肤和其他组织损伤。
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口头医嘱执行医嘱
• 1.在临床护理治疗工作中,一般情况下不得 执行口头医嘱。
• 2.在紧急抢救危重病人的情况下,医师来不 及书写口头医嘱时护士方可执行口头医嘱。
• 3.医师下达口头医嘱后,执行护士必须复述 确定,双人查对后方可执行。
• 4.护士执行口头医嘱时应做好“三查八对” 工作。
• 5.口头医嘱的注射剂执行后应保管好安瓿, 以便核对口头医嘱时使用。
患者跌倒、坠床应急预案及处理 流程
一、应急预案
1.患者因不慎坠床、跌倒,护士应立即赶 赴现场并同时报告医师。
2.对患者的情况作初步的判断,如测血压、 心率、呼吸、判断患者的意识等。
3.待医师检查患者后,再搬动患者。 4.进行必要的检查,如x线检查等,及时治 疗。
4.协助医师处理,通知家属,向护理部汇 报。
• 护理措施:
• 1.保持呼吸道通畅
• (1)鼓励患深呼吸,用力的咳嗽及咳痰。 及时清理呼吸道分泌物,翻身拍背。
• (2)吸氧 • (3)严格掌握并观察记录输液量及速度。 • (4)严格呼吸道管理机无菌操作技术。 • 2补充液体,维持有效循环 • (1)一般遵医嘱用药,遵循“先晶后胶、先盐后
糖、先快后慢”的原则。
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、 方法、有效期)
• 2.备药前要检查药品的质量,水剂、片剂注 意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,液体 瓶口有无松动,有效期和批号如不符合要 求或标签不清者,不得使用。
• 3.摆药后必须二人核对后方可执行。
• 4.易致过敏药物给药前要询问有无过敏史, 有过敏者要在床头作明标记;使用精麻药 物时,要反复核对,用后保留安瓿,以备 检查;同时使用多种药物时要注意配伍禁 忌。
• 6.抢救过程中护士应在抢救用药(口头医嘱)
• )记录本做好记录。
• 7.执行口头医嘱后医护双方须在6小时内完 成补记工作并签名。
• 8.非上述情况者护士执行口头医嘱视为违法, 将纳入质量考核。
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服药、注射、输液查对制度
• 1.服药、注射、输液前必须严格执行“三查 八对”制度,(操作前、操作中、操作后,
• 6.认真记录患者跌倒、坠床的经过及抢救过 程。
• 二、护理流程
患者坠床、跌倒
立即报告值班医师、科主任
立即赶赴现场,对患者的情况作初步的判断,病情危急立即抢救
病情允许将患者移至抢救室或患者床上
进一步检查与治疗,观察病变化 通知护理部、通知家属
认真记录患者坠床、跌倒的经过及抢救过程
医嘱查对制度
• 1.处理医嘱应做到班班查对,下一班查对上 一班医嘱。每天上午医嘱处理后医嘱护士 要核对当日的医嘱,护士长参加医嘱总查 对每周至少一次。