临床基础检验学技术考试重点总结doc
临床基础检验学技术试题及答案
血清缺少什么？纤维蛋白原，某些凝血因子，1，2，5，8等
血液粘度与什么有关？与血细胞比容和血浆粘度有关
采血的方法和部位？一人一针，左手无名指内侧，成人肘部静脉。耳垂血血小板可能正常，其他结果都不正常
血细胞计数用什么抗凝？EDTA~K
红细胞渗透脆性试验用什么抗凝？肝素
凝血因子测定用什么抗凝？枸橼酸钠，比例是多少？1：9。血沉1:4
血钙用肝素
良好的血片具备哪些特点？厚薄适宜，头体尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，两侧有一定空隙
瑞氏染液的组成？碱性亚甲蓝，酸性伊红，甲醇
碱性环境中细胞带什么电荷？带负电，碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝姬姆萨的染液组成？天青，伊红，甲醇，纯甘油
血涂片最常用的染色方法是？瑞士
造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间？3 天。网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间？2天三天打鱼两天晒网，三天后收网成网织红细胞
正常人血红蛋白含量最多的是？110-160，99%是HbA，HbA又叫还原血红蛋白，新生儿红细胞参考值？6-7
血红蛋白的色素部分组成是？亚铁血红素。蛋白质部分包括？珠蛋白
贫血的四大原因分别是？急慢性失血，红细胞寿命缩短，造血原料不足，造血功能减退
红N/100 白N/20 酸N/50
国际推荐血红蛋白测定方法？hicn
波长是？540，
血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高？低10%-15%
贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好？血红蛋白优于红细胞计数
红细胞的直径参考值？6.7-7.7
急性失血性贫血红细胞呈？正细胞正色素。慢性失血性贫血红细胞成？小细胞低色素。再障是正细胞正色素。缺铁性贫血呈？小细胞低色素性，不均一。珠蛋白合成障碍性贫血呈？小细胞均一珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血，
靶形红细胞见于哪种疾病？？珠蛋白生成障碍性贫血。泪滴样红细胞见于？骨髓纤维化
点彩红细胞中的颗粒是？变性的RNA。网织红细胞中的是？正常的RNA。引起点彩红细胞的物质是？重金属中毒。红细胞的异常结构包括？点彩红，豪焦小体，卡波环，寄生虫，波是焦点，看着眼睛红。染色质小体就是豪焦
血细胞比容读取哪一层红细胞？还原。离心力是多少？2264。
引起MCV假性增高的疾病是？红细胞凝集，严重高血糖。引起MCH假性增高的疾病是？高脂血症，白细胞增多症。MCHC增高见于什么疾病？球型红细胞增多证
小细胞低色素性贫血三种都减低，单纯小细胞MCHC正常其余两项减低，大细胞贫血MCHC正常其余两项增高，正细胞都是正常就不用记了
MCV，MCH，MCHC三者的关系是？MCHC=MCH／MCV 含量除以体积等于浓度
RDW反应了红细胞的体积分布，正常参考值是，11%-15%，值偏大说明分布宽，也就是不均一
网织红的参考值？25-75 正常人可见哪两型？34，最多的是4，再障的诊断标准网织红计数是多少？低于0.5%，绝对值是15，
红细胞生成有效用什么评估？用网织红细胞生成指数RPI
血小板存活好久？7-14天
网织红细胞计数用什么染色？亚甲蓝，染液与血液的比例是多少？1：1。计数的计算公式是？b/a*9
血沉加快最重要的因素是？红细胞缗钱状的形成
影响红细胞敏钱状形成有哪些因素？1，血浆蛋白的比例，2，红细胞数量和形状，3，血沉管的放置，4，抗凝剂的浓度，5，温度
老年人一般血沉增快，为什么？是因为纤维蛋白原的增高
白细胞分为哪几个池？分成还原层。分烈，成熟，边缘，贮存，循环。白细胞计数是哪一个池？循环，包不包括边缘池？不
正常人红细胞与白细胞的比例是？500-1000／1。新生儿的白细胞参考值？15-20 白细胞计数的参考方法是？显微镜分类法
人在出生后有两次淋巴细胞和中性粒细胞相等的时间分别是？4-5岁，6-9天，456-9
再障血象的变化是三系减少，但是淋巴增高，记住这句话，考血液会联合染色一起考
巨幼贫有核右移，这是它的特征
杆状核和分叶核的比例是？1:13
嗜酸性粒细胞减低见于？长期应用肾上腺皮质激素和伤寒，记住这两个，其余的就考虑嗜酸性粒细胞升高
成熟粒细胞在血液存留时间是多久？6-10h
粒细胞缺乏症指粒细胞低于多少？1.5
中性粒细胞中毒性变就不用记了，记住刚才的红细胞两个就行了，波波是焦点
传单常见异性淋巴细胞，异性淋巴分为三型，分别是？空泡，不规则，幼稚，浆细胞记住三个字，泡沫感
传单外周血可见浆细胞
有火焰状细胞见于什么病？多发性骨髓瘤
Russel多发骨髓瘤IGA火焰细胞
淋巴细胞前面出现峰考虑巨血小板和血小板凝集
红细胞出现双峰是什么？铁粒幼细胞贫血或者缺铁性贫血恢复期
骨髓移植成功最早最灵敏的指标是？未成熟网织红细胞指数（IRF）
血型有几种基因组？6
A，B型以什么抗体为主？IgM。O型以什么抗体为主？IgG。血型抗原物质不存在于脑脊液
做血型鉴定，以防止对A亚型的错误鉴定应加入哪种血清？O 。抗A的凝集效价是？1/128。盐水法只能检出IgM，Coombs只能检出IgG，聚凝胺法两者都可检出
Rh抗原有几种？5，Rh属于IgG，5种，D抗原性最强。ABO新生儿溶血常发生在第一胎，Rh新生儿溶血发生在第二胎
白细胞抗原有几种？3
器官移植检测哪种抗原？检测HLA-DR，越高说明存活率越高
HLA-1类分子分布在几乎多有的有核细胞表面。HLA-Ⅱ类分子分布专职APC，胸腺上皮细胞，血管内皮细胞及激活的TC表面.
功能：
1 参与抗原处理与提呈HLA-1类分子呈递内源性抗原，HLA-Ⅱ类分子呈递外源性抗原。
2 参与免疫应答即MHC限制性
3 参与tc分化即单阳性选择
4诱导同种异体移植排斥反应
血液保存液ACD和CPD分别代表什么自己去看，可能会考一分的题。输血反应可能考溶血或者血液传播疾病
缺铁性贫血是血清铁降低，总铁结合力增高
肾小球滤过有两个屏障，分别是？细胞屏障，电荷屏障。肾单位不包括集合管。重吸收的主要场所？近曲。浓缩和稀释尿液的主要场所是？远曲。尿三杯试验结果自己看
尿液标本在多长时间内检测？2h，夏天应在1h内
6种防腐剂的应用，主要看甲醛，甲苯，浓盐酸，
正常成人尿量为？1-2L
多尿是指，大于2.5L。少尿是指？小于400，无尿是指？小于100
多尿见于哪些因素？1，尿崩症。2，血管紧张素，
夜尿量增多的特点是？昼夜比：2/1
什么是肉眼血尿？大于1ml
什么是镜下血尿？高倍大于3
血红蛋白尿与血尿的鉴别方法有哪些？离心镜检
溶血性黄疸有没有胆红素尿？没胆素原是阳性还是阴性？阳
记住：乳糜尿就是淋巴管的问题
鉴别乳糜尿用什么方法？苏丹III染色法
尿比密正常是多少？ 1.015-1.025
丝虫寄生的场所是哪里？淋巴
尿比密降低说明肾脏浓缩功能不好
评价肾脏浓缩功能用什么指标？尿渗量。尿渗量参考值是？600-1000
糖尿病酮症酸中毒的尿是什么气味？烂苹果。有机磷中毒尿？大蒜。苯丙酮尿症尿的气味是？老鼠。
为结合胆红素是间接胆红素还是直接胆红素？？间接
尿有形成分检查的金标准是？显微镜镜检
管型检查应观察多少个视野？低倍镜20
细胞应观察多少个视野？高倍镜10
非均一性红细胞血尿指肾小球性血尿
脓尿是指白细胞少于多少？
闪光细胞见于什么疾病？肾盂肾炎
尿中见包涵体是病毒感染的诊断依据。
管型形成的基本条件？正常人可见，运动后可见，浓缩尿可见
肾脏移植排斥反应可见淋巴细胞管型
肾上皮细胞管型是排斥反应的可靠依据
颗粒管型的出现提示有肾实质性病变
颗粒管型的定义：颗粒含量超过管型容量的1／3是重点
脂肪管型见于肾病综合征，宽大管型见于肾衰
结晶重点掌握尿酸结晶
痛风病人在关节腔积液能不能见到尿酸结晶？能
尿沉渣定量用什么方法？艾迪计数（Addis）
留取沉渣多少ml？0.2
正常尿液PH， 5.5-6.5，随机尿是4.5-8.0
蛋白尿，大于150ml/24h，100mg/l
临床上最常见的蛋白尿的类型是？肾小球性蛋白尿
什么是肾小球性蛋白尿？简单的说就是肾小球破坏了，平时不能通过肾小球的蛋白现在通过了。同理，肾小管性蛋白尿是肾小管的吸收障碍
溶菌酶是溢出性蛋白尿。只对哪种蛋白敏感？白
传统经典方法是？加热乙酸
尿蛋白的确证试验是？磺基水杨酸法
肾糖阈是多少？8.88
试带法测尿糖的原理是？葡糖糖氧化酶
引起假阴性可能存在还原性物质，如Vc，阿司匹林
Vc可使班氏法呈假阳，使试带法呈假阴性
酮体包括？乙酰乙酸，丙酮
哪种含量最多？丙酮
尿胆红素测定用什么方法？中氮
还有两个试验自己去看，实践能力会考到
尿胆素和尿胆原的测定方法？湿化学Ehrlich
血红蛋白尿的特点是？酱油色
本周蛋白又称？凝溶蛋白
确证试验是？免疫固定电泳。筛查试验是？对-甲苯磺酸法
蛋白电泳出现M带
本周蛋白属于清蛋白？球蛋白？球
免疫球蛋白的轻链
多发性骨髓瘤以哪一类为主？igg
尿微量清蛋白用于什么诊断？肾小管早期损伤。主要看b2微球蛋白HCG在妊娠多长时间达到高峰？8-10周
受精卵着床后多长时间能检出？一周6-7天
检测HCG最灵敏的方法是？放射免疫
T-H含量增高提示远端肾小管病变
肾小管功能损伤最敏感的指标是？NAG
尿液溶菌酶可以作为鉴别肾小管和肾小球病变的标志
尿液含铁血红素检测的方法？普鲁士蓝铁
可以与HCG发生交叉反应的物质有？LH，FSH，TSH ，卵泡黄体甲状腺。导致假阳性，
试带法测定尿液蛋白质用什么方法？PH指示剂蛋白质误差法
酮体？亚硝基铁氰化钠
亚硝酸盐？亚硝酸盐还原法
尿液呈碱性会导致尿比密减低还是升高？低
白细胞测定是对哪种细胞敏感？中性粒
尿液检测Vc会影响哪些试验结果？胆红素，血红蛋白，葡萄糖，亚硝酸盐等，这几个是重点。因为Vc是还原性物质
粪便检查，一般取标本的量是？3-5g
鲜血便见于？下消化道出血
柏油样便见于？上消化道出血
胶冻状便见于？肠易激综合征
白陶土样便见于？梗阻
米泔样便见于？霍乱
果酱便见于？阿米巴
细菌性痢疾与阿米巴痢疾的区别有哪些？细菌性痢疾：脓中带血，可见吞噬细胞；阿米巴痢疾：血中带脓，可检出病原菌
铋剂会不会引起黑便？不会
钡餐造影 什么颜色？白色
脂肪泻是指脂肪球超过？6g
正常大便能不能见到白细胞？能
细菌性痢疾的诊断依据是？吞噬细胞
正常大便可以见到肌肉纤维，如果见到肌细胞核提示？胰腺功能障碍
夏科莱登结晶见于寄生虫病，肠炎
细菌占大便干重的？1／3
杆球比例是？10:1
查蛲虫卵用什么方法？透明胶带，肛门试纸
最大的寄生虫卵是？最小的寄生虫卵是？姜片，肝
隐孢子虫引起的是什么样的便？霍乱水样变，也就是米泔样便
隐孢子虫用什么染色方法？改良抗酸
溶组织阿米巴查什么？滋养体，包囊
正常人脑脊液总量是多少？120-180
采集标本采3管，分别对应什么检查？1，细菌学检查。2，生化和免疫学检查。3，细胞计数
黄色脑脊液见于？主要见于陈旧性出血陈旧性三个字不能少
白色见于？化脓
褐色或黑色见于？黑色素瘤
结核性脑膜炎脑脊液呈？毛玻璃样微混
静置12-24h有什么现象？化脑静置有凝块
病毒性脑膜炎脑脊液外观呈？透明
黄色胶冻状脑脊液见于？远端珠网膜下腔梗阻
新生隐球菌用什么染色？墨汁
正常脑脊液白细胞为？0-8
主要是以什么细胞为主？淋巴
淋单比值7:3
急性炎症期以什么增高为主？中性粒
亚急性增殖期以什么细胞为主？淋巴
脑脊液蛋白质定性试验常用？pandy试验
脑脊液蛋白含量增高提示？提示血脑屏障功能障碍
脑脊液蛋白检查主要查球蛋白
升高以球蛋白为主
脑脊液血糖降低见于？有细菌的分解，寄生虫吸收营养，细胞生长也需要能量，所以需要能量的就会降低
病毒感染血糖不会变
脑脊液血糖含量为血糖的50-80%
氯化物含量为血浆的1.2-1.3倍
氯化物减低常见于？记细菌，有结核，化脑，隐球菌
病毒性脑炎氯化物是降低还是升高？升高。细菌培养基需要加无机盐
目前检查脑脊液中结核杆菌最敏感的方法是？PCR技术
梅毒确证试验是？TPPA
HIV确证试验是？免疫印迹法
浆膜腔积液做理学检查留取标本2ml。厌氧菌培养留取标本1ml。结核杆菌检查留取标本10ml
有恶臭气味的脓性积液提示什么感染？厌氧菌
黑色见于曲霉菌感染
漏出液比密低于？1.015。渗出液比密高于？1.018。漏出液蛋白低于？25。渗出液蛋白高于？30。漏出液蛋白比值是？是小于0.5。漏出液LD比值是小于0.6，蛋白是小于0.5。漏出液白细胞值小于？100。渗出液白细胞值大于？500
腺苷脱氨酶（ADA）增高主要见于？结核性，风湿性积液
虹膜腔积液检查分为三级。分别是？一般性状，化学，免疫
正常关节腔积液为多少？0.1-2.0ml
正常关节腔积液白细胞为多少？200-700.....0.2-0.7
尿酸盐结晶见于痛风，焦磷酸钙结晶见于？焦磷酸钙结晶见于软骨钙质沉着症
胆固醇结晶见于？结核性，类风关
精液检查，精子产生于？睾丸
哪里发育成熟？附睾
含量最多的糖是？果糖
黄色精液见于前列腺炎和精囊炎
与精液液化有关的酶是？纤维蛋白溶解酶，简称纤溶酶
正常精液液化时间为？正常人在30分钟完全液化，
一次性排精量为？2-6ml
精液粘稠度与什么有关？凝固酶
正常精液PH值是？7.2-7.8
PH升高提示有炎症
正常精液活动率是80-90%。在30-60min是70%，注意区分
正常存活率是多少？大于70%
所以大家记a片III级
a级也就是三级，别把a级认为是I级
射精后60min内a级大于多少？25。a+b大于多少？50。
abcd分别1234。4-1(a)等于3级。4-2(b)等于2级。4-3(C)等于1级。4-4(D)等于0级。四四四四，事事如意生个小宝宝
异常精子大于多少会导致不育？50
正常精液能不能见到红细胞？偶尔会见到红细胞，这就是特征性的地方
精子计数在油镜下计数多少个精子？200
粗略估计法计数几个视野？5
计算公式是？N/5*10 ^9 平均每个视野的精子数*10^9
精浆酸性磷酸酶增高提示？前列腺癌和前列腺肥大
精浆酸性磷酸酶减低提示？前列腺炎
前列腺液的采集禁忌症有哪些？前列腺结核，脓肿，肿瘤患者
正常前列腺液较稀薄，不透明的淡乳白色液体
黄色或脓性可能是？化脓性前列腺炎和精囊炎。
卵磷脂小体大小不等，折光性强
红细胞有没有？偶见
白细胞正常小于多少？10
前列腺炎白细胞大于多少？10-15
正常淀粉样小体有没有？有
正常阴道分泌物性状是？白色糊状
黄色泡沫状白带见于？滴虫
豆腐渣样白带见于？霉菌
奶油状白带见于阴道加德纳菌感染
清洁度判断指标有没有红细胞？有没有球菌？没有红，有球
判断标准有没有杂菌？有
评判阴道加德纳菌感染的四个指标是？1，线索细胞，2，胺试验阳性，3，PH>4.5，4，乳酸杆菌缺乏
淋菌WHO推荐用什么方法染色？亚甲蓝网织红用什么染色？亚甲蓝
羊水检查在妊娠多长时间取标本？16-20周
取多少ml？20-30
黄绿色或绿色羊水提示有胎粪，胎儿发育迟缓
黄色羊水提示什么？宫内感染？？？？？
棕褐色羊水提示胎儿死亡
羊水过多是大于多少ml？2000
羊水过少是小于多少ml？300
检测胎儿肺成熟的两个试验是？各位同学用吸管吹泡泡，是把肺里面的气体吹出来。所以泡沫试验是检测肺成熟
羊水吸光度检查测磷脂类物质的吸光度是多少？650
肺不成熟的吸光度值是？0.050
测定肾成熟度是什么试验？肾成熟肌酐排泄增多
葡萄糖增高提示胎儿肾？不成熟
为什么葡萄糖降低提示肾成熟？肾脏发育成熟，对葡萄糖的重吸收能力提高
肝成熟度检查什么？胆红素是在肝脏中代谢，所以查胆红素
皮脂腺和唾液腺查什么？脂肪细胞升高代表皮脂腺成熟
开放性神经管缺陷什么增高？AFP
GGT，ALP用于检查什么？胰腺纤维囊性变
GGT要哪种器官中含量最高？肝脏。ALP有几种同工酶？6种
痰液理学检查取什么标本？清晨第一口痰
做结核杆菌检查取什么时间段的标本？12：00-24：00，用什么方法？用漂浮或浓集结核杆菌
痰液见到干酪样小块见于什么疾病？肺结核
痰液见到硫磺样颗粒见于什么疾病？放线菌
痰液见到肺结石见于什么疾病？肺结核有钙化灶，所以痰液会有肺结石
正常痰液有中性粒细胞和上皮细胞，正确否？中性粒细胞增高见于细菌感染，淋巴细胞升高见于病毒感染，同血液
阿米巴肺脓肿痰液外观是？棕褐色
长期吸烟者痰液外观呈？灰黑色
铁锈色痰大多见于？大叶性肺炎
库施曼螺旋体见于什么疾病？支气管哮喘
什么叫基础胃液量？插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量为基础胃液量，正常范围是10-100ml。
正常胃液量外观呈？无色透明
棕褐色胃液见于什么疾病？胃炎，胃溃疡，胃癌
黄色，黄绿色胃液见于什么疾病？胆汁反流
胆汁呈酸性还是碱性？弱碱性
胃酸具有氨臭味提示？尿毒症
恶臭味见于什么疾病？晚期胃癌
胃液白细胞计数正常范围是？0.1-1.0
max表示最大，MAO表示最大胃酸分泌量
胃泌素瘤两者比值的关系是？大于0.6
恶性贫血属于大细胞性贫血正确吗？恶性贫血又叫巨幼贫，所以是大细胞性贫血十二指肠引流液的白细胞参考值范围是多少？0-10
胆管感染的胆汁中主要的致病菌是？革兰阴性杆菌
胃液中含有血液，胃溃疡呈间歇性，胃癌呈持续性
脱落细胞两三个考点，1，细胞退化变性，肿胀性退变，固缩性退变
细胞增生的特征是？细胞体积增大
急性炎症以什么退变为主？急性炎症以肿胀退变为主
影细胞见于什么退变？固缩
肿瘤细胞细胞核的改变四点，分别是？1，核增大。2，核畸形。3，核深染。4，核胞质比例失调
染色常用什么方法？he
固定细胞用什么？95%乙醇做固定液
肺癌以哪种最常见？鳞癌
临床基础检验学技术试题及答案
成人毛细血管采血常用部位是（D ）
A. 手背
B. 肘部
C. 足跟
D. 手指
E. 耳垂
2、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子( E ）
A .Factor XI B. Factor VIII C. Factor XII D. Factor IX E. Factor VII
3．凝血试验，首选的抗凝剂是:（E ）
A、肝素
B、EDTA-K2
C、EDTA-Na2
D、草酸盐
E、枸橼酸钠
4、瑞氏染色法的染色作用：（C ）
A.物理吸附
B.化学亲合
C.物理吸附和化学亲合
D.化学结合
E.物理性结合
5. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质：（B ）
A、白蛋白
B、纤维蛋白原
C、γ球蛋白
D、β球蛋白
E、胆固醇
6.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本（B ）
A晨尿B随机尿C清洁尿D 3h尿E 24h尿
7. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：（D ）
A.大单核细胞
B.中性粒细胞中毒变性
C.幼稚单核细胞
D.异型淋巴细胞
E.幼稚粒细胞
8. 血红蛋白的组成是由（A ）
A.球蛋白和亚铁血红素
B.铁原子和原卟啉
C.血红素和铁原子
D.α2β肽链
E.血红素和白蛋白
9.下列哪种尿标本经加热后浑浊可消失（C ）
A 脓尿B菌尿C 结晶尿D脂肪尿E乳糜尿
10．白陶土可激活的凝血因子是：（D ）
A、I
B、Ⅱ
C、Ⅹ
D、Ⅻ
E、Ⅲ
11．临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（C ）
A粪镜检无红细胞B无柏油样黑便C粪隐血试验阴性D粪胆素试验阴性E粪胆原试验阴性12．通过粪便检查可确定疾病（C ）
A消化道恶性肿瘤B消化道溃疡C肠道寄生虫D肝脏疾病E消化不良
13．正常精液液化时间不超过（E ）
A 5min
B 10min
C 20min
D 25min
E 30min
14．正常前列腺液镜检时可见大量（B ）
A草酸钙结晶B卵磷脂小体C上皮细胞D中性粒细胞 E 夏科-莱登结晶
15．血小板计数是研究：（C ）
A.止血障碍的重要指标
B.凝血障碍的重要指标
C.止血和凝血障碍的重要指标
D.毛细血管壁完整性指标
E.血管内皮完整性指标
16. 妊娠实验测定的激素是：（D ）
A.雌激素
B.胎盘催乳素
C.胎盘专一性蛋白
D.绒毛膜促性腺激素
E.孕激素
17．正常情况下酮体的产生是在：（A ）
A.肝脏
B.肾脏
C.胰脏
D.脑垂体
E.肾小管
18．肾小管蛋白尿是指：（A ）
A.原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收
B.肾小球滤过膜的损伤
C.肾脏被动性充血
D.肾血管痉挛出血
E.肾小球通透性增加
19.白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪种细胞（B ）
A单核细胞B 中性粒细胞 C嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E原始细胞
20. 平均红细胞容积(MCV)以飞升(fl)为单位,lfl等于（C ）
A. 10-9L
B.10-12L
C.10-15L
D. 10-18L
E.10-20L
得分阅卷人
二、填空题（共8题，每空1分，共40分）
1．异形红细胞尿液异形红细胞常见的形态有：①大红细胞；②小红细胞，③棘形红细胞，④环形红细胞(面包圈红细胞)，⑤新月形红细胞，⑥颗粒形红细胞，⑦皱缩红细胞，③影细胞，⑨红细胞碎片。
2．在高渗溶液中红细胞_ 皱缩___、在低渗溶液中则__胀大( 变大)__、_ 血红蛋白_渗出，成为影细胞。
3．异常中性粒细胞的毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡变性、Dvohie小体、退行性变。4．正常尿中红细胞甚少，红细胞不超过_3／HPF_ 。显微镜下红细胞_ >3／HPF_，称_镜下血尿_;肉眼见到呈不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块，称肉眼血尿，此时，每1L 尿中含血量在lml 以上。根据尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种，即均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)和混合性血尿.
5．氰化血红蛋白最大吸收峰_ 540nm__。
6．尿液上皮细胞的来源：主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等,尿沉渣的上皮细胞一般以形态学分类，可分为：肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞，其中移行上皮细胞按照细胞形态又可分为大圆上皮细胞、尾形上皮细胞、小圆上皮细胞.
7．血液凝固是指血液由流动状态转变为凝胶状态。
得分阅卷人
三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）
1、核右移:外周血的中性粒细胞以若5叶以上者超过3%则称为核象右移，（2分）此时常伴有白细胞总数减少。（1分）
2、中毒颗粒:中性粒细胞中比正常中性颗粒大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。（2分）有时颗粒很粗大，与嗜碱性粒细胞易混淆，有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒中。（1分）
3、渗出液:多为炎症性积液，（1分）炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，（1分）以致血管内大分子物质和细胞通过血管壁而渗出血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。（1分）
4 颗粒管型:在管型的内容物中，内含大小不同的颗粒物，其量超过1/3面积时称为颗粒管型。（3分）
5、卡波环:在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构，有时绕成8字形。（3分）
得分阅卷人
四、简答题（共2题，每题5分，共10分）
1、异型淋巴细胞种类（5分）
Ⅰ型（空泡型）（1分）：最多见。胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形或不规则
形。核圆形、肾形或分叶状、常偏位。染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不规则。胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状。（1分）
Ⅱ型（不规则型）（1分）：胞体较大，外形常不规则，可有多数足。核形状及结构与Ⅰ型相同或更不殊途同归，染色质较粗糙致密。胞质量丰富，染色淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处着色较深蓝色。可有少数空泡。（1分）
Ⅲ型（幼稚型）（0.5分）：胞体较大，核圆形或卵圆形。染色质细致呈网状排列，可见1-2个核仁，胞质深蓝色，可有少数空泡（0.5分）。
2 加热乙酸法测定尿蛋白的原理？（5分）
流动_流动_加热煮沸使蛋白变性、凝固，(1分)然后加稀酸使尿液pH降低，并接近尿蛋白质等电点(pH4.7)，(2分)使变性凝固的蛋白质在含有适量无机盐状况下进一步沉淀(1分)，同时可消除某些磷酸盐和碳酸盐析出所造成的混浊干扰。(1分)
得分阅卷人
五、问答题（共2题，共15分）
1、血沉增快的病理临床意义？（8分）
①各种炎症（1分）：细菌性急性炎症时，血中急性反应物质迅速增多,主要有释放增多所致。风湿热的病理改变，结缔组织性炎病症，其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时，纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加，血沉增快。临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化。（1分）
②组织损伤及坏死（1分）：较大的手术创伤可导致血沉增快，如无合并症，一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时常于发病后3-4天血沉增快，并持续1-3周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别（1分）
③恶性肿瘤（1分）：ESR加快可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染因素有关。良性肿瘤血沉多正常，故常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤。对于恶性肿瘤病人增快的血沉，可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常，复发或转移时又见增快。
④各种原因导致的高球蛋白血症:亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时，血沉常明显增快,各种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。（1分）
⑤贫血：轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低于90g/L时，血沉可增快，贫血越严重，血沉增快越明显，乃因红细胞数量稀少，下沉时受到的磨擦阻力减少等所致。（1分）
⑥高胆固醇积压症：特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者，血沉常见增快。（1分）
2、大便ＯＢ试验临床意义是什么？（7分）
粪便隐血阳性见于①消化性溃疡（1分）、药物致胃粘膜损伤（如服用消炎痛、糖皮质激素等）（1分）、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。（1分）
②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴别诊断（1分）：在消化性溃疡时，阳性率为40-70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5-7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴（1分）。消化道癌症时，呈持续性阳性。（1分）
③消化道肿瘤筛检（1分）：消化道肿瘤阳性率可达87%,主要肿瘤有胃癌,大肠癌。（1分）