新生儿复苏诊疗常规
小儿心肺复苏的操作规程(3篇)
第1篇一、判断意识1. 将患儿置于安全、平坦的地方。
2. 轻轻拍打患儿背部，呼唤其名字，观察是否有反应。
3. 如无反应，立即进行心肺复苏。
二、判断脉搏1. 将一只手放在患儿颈部，用食指和中指触摸颈动脉。
2. 观察脉搏，时间不超过10秒。
3. 如无脉搏，立即开始心肺复苏。
三、保持呼吸道通畅1. 将患儿仰卧，头部后仰，解开衣领，清除口腔异物。
2. 用一只手托住患儿下颌，另一只手置于前额，向上抬举下颌，使口腔、咽喉轴呈一条直线，打开气道。
四、人工呼吸1. 将口罩或干净布料覆盖在患儿口鼻部。
2. 深吸一口气，用口对准患儿口鼻部，用力吹气，使胸廓起伏。
3. 每次吹气时间为1-1.5秒，频率为每分钟12-20次。
五、胸外按压1. 将一只手掌根放在患儿胸骨下1/3处，另一只手重叠放在这只手背上。
2. 用肩部力量垂直向下按压，使胸骨下陷4-5厘米。
3. 按压频率为每分钟100-120次。
六、心肺复苏操作步骤1. 按压30次后，进行2次人工呼吸。
2. 重复上述步骤，直到患儿恢复自主呼吸、心跳或急救人员到达。
七、注意事项1. 在进行心肺复苏时，确保周围环境安全，避免患儿受到二次伤害。
2. 按压力度要适中，避免用力过猛导致肋骨骨折。
3. 如患儿有颈椎损伤，避免头部后仰，以免加重损伤。
4. 如患儿出现呕吐，及时清理口腔，保持呼吸道通畅。
5. 如患儿出现过敏反应或呼吸困难，立即停止心肺复苏，寻求专业帮助。
八、终止心肺复苏1. 当患儿恢复自主呼吸、心跳或急救人员到达后，可终止心肺复苏。
2. 如患儿呼吸、心跳仍未恢复，继续进行心肺复苏，直至出现以下情况之一：a. 患儿恢复自主呼吸、心跳；b. 急救人员到达；c. 患儿出现明显生命体征消失。
总之，小儿心肺复苏是一项重要的急救技能，家长和医务人员应熟练掌握。
在遇到小儿心脏骤停时，及时、正确地进行心肺复苏，可挽救患儿生命。
第2篇一、评估情况1. 确认患儿意识丧失，无反应。
2. 观察患儿呼吸，如无呼吸或仅有无效呼吸，应立即开始心肺复苏。
简述新生儿复苏流程
简述新生儿复苏流程
新生儿复苏是指在新生儿窒息、心跳停止等状况下，通过一系列的急救措施来
恢复新生儿的呼吸和心跳功能，以确保新生儿的生命安全。
下面将简要介绍新生儿复苏的基本流程。
新生儿复苏流程一般包括以下几个关键步骤：
1. 评估：首先，医护人员需要迅速评估新生儿的情况，检查呼吸、心跳和肤色
等指标。
如果发现新生儿没有呼吸或心跳，需要立即开始复苏措施。
2. 通气：如果新生儿没有呼吸，医护人员应该立即进行通气。
他们可以使用面
罩或气管插管等方法，向婴儿的肺部提供氧气，帮助恢复呼吸功能。
3. 心脏按压：如果新生儿心跳停止，医护人员需要进行心脏按压。
他们会轻轻
按压胸骨，以刺激心跳恢复。
同时，根据需要可能会进行电除颤或使用药物来恢复心律。
4. 治疗原因：在复苏的同时，医护人员也应寻找新生儿窒息或心跳停止的原因，并尽可能采取适当的措施来解决问题。
这可能包括清理气道、处理导致窒息的问题或调节体温等。
5. 监测和持续护理：一旦新生儿的呼吸和心跳得以恢复，医护人员将继续监测
他们的状况，并提供持续的护理和支持。
这可能包括监测血氧饱和度、心率以及对任何其他并发症的处理。
需要注意的是，新生儿复苏是一个紧急情况，医护人员需要保持冷静并迅速采
取行动。
此外，复苏流程可能会根据新生儿的具体情况和问题而有所不同，因此在复苏过程中紧密关注婴儿的反应和调整方法也是至关重要的。
总结起来，新生儿复苏的流程包括评估、通气、心脏按压、治疗原因以及监测和持续护理。
这些步骤的目的是恢复新生儿的呼吸和心跳功能，确保他们的生命安全。
新生儿初步复苏及复苏后处理诊疗常规
新生儿初步复苏及复苏后处理诊疗常规新生儿出生时首先应揩干羊水、保暖、防止失热，并摆好体位，吸净口、咽、鼻中粘液，触觉刺激使其开始呼吸和观察心跳、呼吸、皮色，这对窒息新生儿来说这已是初步复苏了。
（一）保暖、防止失热新生儿从子宫内37.5℃左右的羊水中一朝娩出，温湿度差异甚大。
在目前医院中，产房、手术室能维持室温27-31℃，相对湿度50-60%的并不多。
因此为了防止新生儿受寒增加耗氧和加重代谢性酸中毒必须创造一个保暖的小环境，在几秒钟内立即使用湿热纱布或小毛巾揩干新生儿全身羊水和血迹，以减少由蒸发、对流、辐射、传导所引起的散热，使新生儿出生后体温下降最少，恢复最快。
对于窒息的新生儿，由于本身已处于缺氧和酸中毒的情况下，体温调节不稳定，保暖和防止失热显得更为重要，稍有疏忽受寒，体温下降就可导致代谢率增高，需氧量上升，并加重代谢性酸中毒，使复苏难度增加而影响复苏成功。
（二）摆好体位，吸清粘液，使呼吸道通畅必须争取新生儿在第一口呼吸前吸清粘液。
有经验的接生者对所有的活产儿头娩出时，随手在头颈和鼻梁间适当用力一把向口挤勒，口鼻内的粘液就大部分被挤出，有人主张此时用吸管或手泵式吸球捏瘪后伸入口鼻孔吸引，但效果不一定优于手法挤勒。
当胎儿全身娩出仰卧于轻度头低足高位的保暖台上，揩干羊水后，随手将儿颈适当仰伸，使呼吸道减少弯度，若在枕部或肩下用布类垫高2-3厘米，则更有助于保持最佳复苏体位。
对于有大量粘液溢出者，则应把儿头转向一侧并尽快吸引，以免回流到咽部吸入气道。
如遇呼吸暂停、口鼻内还有羊水粘液，喉有痰鸣音或呼吸音粗糙者，再次用吸管或吸球吸净口鼻粘液是必要的。
其操作程序是先清除口内粘液，后吸鼻孔粘液，以免喘息或哭叫时把粘液吸入肺部。
吸引的负压和插入深度都要适度。
用吸管时，边吸边前后左右转动，以避免吸管持续吸在一点而损伤粘膜。
用吸球者，应先捏瘪排除空气后再吸，这样可避免气流把粘液推入深部。
吸管应备几种粗细规格，在可能情况下，用粗吸管容易吸净。
2024新生儿复苏指南解读
2024新生儿复苏指南解读首先，新生儿复苏是指在出生后不久（通常是在出生后的1小时内）出现生命危险的情况下，采取紧急措施以维持新生儿的生命功能。
复苏过程需要严格遵循专业的指导原则，以确保患儿能够得到妥善的护理和治疗。
在新生儿复苏中，呼吸支持是非常重要的一环。
指南强调，在出生后的第一分钟开始，应该清除气道，为新生儿提供氧气。
如果新生儿无法自主呼吸，应迅速进行正压通气。
这一步骤非常关键，因为对呼吸支持的及时给予可以提高新生儿的生存率。
除了呼吸支持外，心脏按压也是非常重要的一环。
指南建议，在出生后的第一分钟开始进行心脏按压，并以1:3的频率进行，即按压30次，放松90次。
而在进行心脏按压时，应注意力度适中，并且要确保按压位置恰当。
新生儿复苏指南还特别强调了新生儿的体温调节问题。
指南指出，新生儿的体温必须维持在适当的范围内。
因为新生儿对温度的适应能力较弱，过高或过低的体温都会对其造成不良影响。
因此，在进行复苏过程中，应对新生儿进行体温监测，并及时采取相应的保暖或降温措施。
除了上述关键要点外，新生儿复苏指南还对其他一些常见情况进行了指导。
例如，对于出生时有胎粪吸入的新生儿，指南建议尽早进行抽吸以避免其引发呼吸道堵塞。
对于出生时有低血糖的新生儿，指南指出应及时给予葡萄糖溶液以维持血糖水平。
此外，对于出生时有药物中毒的新生儿，指南还提供了相应的解毒措施和护理建议。
总的来说，2024年新生儿复苏指南是一本非常重要的参考文件，可以帮助医疗专业人员在新生儿复苏中获得准确的指导。
通过遵循指南中的建议和原则，可以提高新生儿的生存率，并减少各种并发症的发生。
因此，医疗机构和专业人员应该密切关注并遵循该指南的指导，以确保对新生儿进行有效的复苏。
新生儿窒息的复苏方案
新生儿窒息的复苏方案
新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或呼吸不足，严重时可导致窒息死亡。
因此，对新生儿窒息的复苏工作至关重要，下面将介绍新生儿窒息的复苏方案。
首先，当发现新生儿窒息时，应立即将新生儿放置在平坦的硬表面上，清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。
然后，用手指捏住新生儿的鼻孔，用口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次呼吸时间约为1-1.5秒，每次呼吸后应观察新生儿的胸廓是否有起伏，确认呼吸是否有效。
其次，如果新生儿仍未呼吸，应立即进行心肺复苏。
首先找准心脏按压位置，即新生儿胸骨下缘正中线，然后用两指进行心脏按压，每分钟按压120-140次，按压深度约为1.5厘米。
同时，继续进行人工呼吸，保持呼吸道通畅，直到新生儿呼吸、心跳恢复正常。
最后，如果新生儿仍未复苏，应立即将其送往医院进行进一步的救治。
在送往医院的过程中，应保持呼吸道通畅，继续进行心肺复苏，直到医生接手。
综上所述，对新生儿窒息的复苏工作至关重要，应及时采取有效的复苏措施，保证新生儿的生命安全。
希望广大医护人员能够熟练掌握新生儿窒息的复苏方案，提高应对窒息的能力，最大限度地减少新生儿窒息死亡率。
新生儿复苏流程
新生儿复苏流程
1.评估：当发现新生儿出现窒息、呼吸暂停或心脏停搏的情况时，立
即进行评估。
观察新生儿的面色、呼吸情况和意识状态等，确保安全。
2.呼叫帮助：如果没有其他医护人员在场，立即呼叫急救人员或寻求
医生的帮助。
3.清除呼吸道：检查婴儿的气道是否通畅，如果发现有呕吐物、分泌
物或其他阻塞物，应立即将其清除。
4.无创通气：对于新生儿窒息或呼吸暂停的情况，可以进行无创通气。
常用的方法包括口对口通气、面罩通气和负压通气等。
根据具体情况选择
适当的方法进行通气。
5.心肺复苏：如果发现新生儿心脏停搏，需要进行心肺复苏。
按照国
际心肺复苏指南的要求，进行有效的胸外按压和通气。
6.药物应用：在进行心肺复苏时，可以考虑使用药物来恢复心脏功能。
常用的药物包括肾上腺素、氯化钙和碳酸氢钠等。
具体的药物选择和用量
应根据新生儿的情况来确定。
7.监护和评估：在进行复苏措施的同时，需要进行持续的监护和评估。
观察新生儿的心率、呼吸、血压和氧饱和度等指标，并及时调整治疗方案。
8.转运：如果新生儿需要进一步的治疗或观察，应立即将其转运到有
条件的医疗机构，并继续进行抢救措施。
9.病历记录：在抢救过程中，需要详细记录新生儿的病情、治疗过程
和治疗效果等。
这些记录将对后续的治疗和随访提供重要参考。
10.随访和康复：新生儿复苏后，需要进行长期的随访和康复。
对于有心脏和呼吸系统问题的婴儿，可能需要较长时间的治疗和康复。
医护人员需要密切关注这些婴儿的生长发育和功能恢复情况，并及时调整治疗方案。
新生儿复苏指南
新生儿复苏指南1.复苏前准备：首先，复苏者需要进行自我防护，并确保自己和患儿的安全。
其次，复苏者应该确定患儿是否需要复苏，检查是否存在心脏骤停、呼吸停止等情况。
如果需要复苏，应立即呼叫专业急救人员。
2.呼吸道管理：清除婴儿呼吸道的积液、分泌物等，确保畅通。
若婴儿无自主呼吸，可采取正压通气等手段进行辅助呼吸。
3.心肺复苏：若婴儿出现心脏骤停，复苏者应立即开始心肺复苏措施。
推荐采用30:2的CPR比例，即进行30次心脏按压和2次人工呼吸。
按压部位是在乳头线和正中脐线之间的胸骨下段。
按压的深度应适中，使胸骨下陷至少1/3至1/2胸径。
掌握合适的频率，约100-120次/分钟。
每进行30次按压后，给予两次吹气。
4.使用AED：如果有条件，复苏者可以使用自动体外除颤器（AED）给婴儿进行电击。
AED能自动识别心脏骤停并给予电击。
使用AED必须严格按照操作说明进行操作。
5.药物治疗：对于心脏骤停的新生儿，应该在按压和通气的基础上，尽早给予肾上腺素等药物治疗。
药物给予方式可以通过中心静脉或气管。
6. 预防复苏后综合征（Post-Resuscitation Syndrome）：复苏成功后，新生儿可能会出现复苏后综合征，即缺氧再灌注损伤。
为了预防该病情的发生，应注意控制血压、维持适当的血糖水平、纠正酸中毒等。
7.其他措施：此外，还需要注意新生儿复苏过程中的体温调节、整体的监测和评估、家属支持等。
总之，2024年北京修订的新生儿复苏指南是针对突发心脏骤停和呼吸停止情况下的急救措施制定的，对于挽救新生儿生命至关重要。
这些指南内容包括复苏前准备、呼吸道管理、心肺复苏、使用AED、药物治疗、预防复苏后综合征以及其他措施。
复苏者应在掌握这些基本措施的同时，贯彻专业急救人员的指导，以确保复苏过程的安全和有效。
新生儿窒息复苏操作规范
新生儿窒息复苏操作规范
1.确认窒息情况：观察新生儿是否有自主呼吸，若无自主呼吸，确定
为窒息情况。
2.快速报警：立即向医护人员发出报警信号，通知相关人员赶到现场。
3.快速评估：迅速评估新生儿的意识状态、呼吸、循环等生命体征指标。
4.开放气道：采取正确的气道开放方法，抬头向后仰，使气道保持通畅。
5.观察呼吸：重新观察新生儿是否有自主呼吸，若无自主呼吸，进入
下一步操作。
6.人工呼吸-口对口吹气：操作人员捏住新生儿鼻孔，用嘴对婴儿口
唇进行包住，进行连续的口对口吹气。
7.胸外按压：同时进行口对口吹气的同时，操作人员用手掌放在新生
儿胸骨下方，以固定点按压方式按压，每分钟进行120-140次。
8.接通氧气：尽快接通氧气，为新生儿提供氧气供应，保证高浓度氧
气输入。
9.恢复自主呼吸：持续进行胸外按压和口对口吹气，直至新生儿恢复
自主呼吸或医护人员赶到接手，调动新生儿的家属协助。
10.检查循环功能：新生儿恢复自主呼吸后，立即检查新生儿的心跳、血压等循环功能，确保循环正常。
11.及时抢救：如果新生儿的循环功能还没有恢复，应立即考虑进行深部按压、气管插管、给药等抢救措施，及时转送至专科医院。
12.记录数据：及时记录新生儿窒息复苏的整个过程中的各项数据指标，包括开始时间、复苏时间、复苏方式、复苏药物等。
13.术后处理：复苏过程结束后，对新生儿进行仔细观察和监测，保持温暖，给予必要的药物治疗和支持。
14.家属安抚：对新生儿的家属进行及时安抚，告知复苏情况，提供必要的心理支持。
简述新生儿窒息复苏方案
（3）营养支持：根据新生儿情况，给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队：由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训：定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训，确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录：详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持：使用新生儿呼吸机提供正压通气，调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压：若心率低于60次/分钟，同时进行心脏按压，按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗：
-根据新生儿对复苏的反应，考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行，遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估：
-在复苏过程中，持续监测新生儿生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应：一旦发现窒息迹象，立即启动复苏流程，确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理：根据窒息的严重程度，采取相应的复苏措施，包括初级和高级生命支持。
4.团队协作：复苏过程中，各专业人员应密切配合，确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估：
-在新生儿出生后立即进行快速评估，包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估：对复苏效果进行评估，分析原因，总结经验，持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规，确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理，规范操作流程，提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订，确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治，降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中，应根据患儿具体情况灵活运用，确保复苏效果。各部门应密切协作，共同为新生儿健康保驾护航。
新生儿窒息复苏诊疗指南
新生儿窒息复苏诊疗指南【复苏准备】1. 每次分娩时有1 名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照料新生儿。
2. 复苏1 名严重窒息儿需要儿科医师和助产士(师)各1 人。
3. 多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。
4. 复苏小组每个成员都需有明确的分工，每个成员均应具备熟练的复苏技能。
5. 检查复苏设备、药品齐全，并且功能良好。
【复苏的基本程序】此程序贯穿复苏的整个过程。
评估主要基于以下3 个体征：呼吸、心率、肤色。
图1-1 新生儿复苏流程图【复苏的步骤】(一)快速评估出生后立即用几秒钟的时间快速评估4 项指标：1. 足月妊娠？2. 羊水清？3. 有哭声或呼吸？4. 肌张力好？如以上任何1 项为“否”，则进行以下初步复苏。
(二)初步复苏1. 保暖2. 体位：置新生儿头轻度伸仰位(鼻吸气位)；3. 吸引：应限制吸管的深度和吸引时间(< 10 s)，吸引器的负压不超过100 mm Hg( 1 mm Hg =0. 133 kPa)；羊水胎粪污染时的处理图1-2 羊水胎粪污染时的处理*有活力的定义为：规制呼吸或哭声响亮、肌张力好及心率>100次/分，以上三项中有1项不好者为无活力。
4. 擦干：快速擦干全身；5. 刺激：用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部 2 次以诱发自主呼吸，如这些努力无效表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要正压人工呼吸。
(三)气囊面罩正压人工呼吸1. 指征：(1)呼吸暂停或抽泣样呼吸；(2)心率< 100 次/ min；(3)持续的中心性紫绀。
2. 方法：(1 )正压呼吸需要20 ~ 25cm H2O(1 cm H2O = 0. 098 kPa)，少数病情严重的初生儿起初可用2-3次30 ~ 40 cm H2O，以后维持在20 cm H2O；(2)频率40 ~ 60 次/ min(胸外按压时为30 次/ min)；(3)充分的人工呼吸应显示心率迅速增快，由心率、胸廓起伏、呼吸音、心率及肤色来评价；(4)如正压人工呼吸达不到有效通气，需检查面罩和面部之间的密闭性，是否有气道阻塞(可调整头位，清除分泌物，使新生儿的口张开)或气囊是否漏气，面罩型号应正好封住口鼻，但不能盖住眼睛或超过下颌；(5)经30s 100%氧的充分人工呼吸后，如有自主呼吸，且心率≥100 次/ min，可逐步减少并停止正压人工呼吸。
新生儿复苏流程
新生儿复苏流程新生儿复苏是指对出生后出现呼吸、心跳、肤色等异常情况的新生儿进行急救处理的过程。
正确的复苏流程可以有效提高新生儿的存活率，因此医护人员需要熟练掌握复苏技能和流程。
下面将介绍新生儿复苏的流程及注意事项。
1. 评估情况。
当发现新生儿出生后没有哭声、呼吸困难、心跳减慢或其他异常情况时，首先要迅速评估新生儿的情况。
可以通过观察呼吸、心跳、肤色等指标来判断新生儿的生命体征是否正常。
2. 保持呼吸道通畅。
如果新生儿出生后出现呼吸困难，首先要保持其呼吸道通畅。
可以采取头后仰、下颚提起的姿势，清除口腔内的分泌物，帮助新生儿呼吸。
3. 辅助呼吸。
如果新生儿呼吸困难且没有自主呼吸，医护人员需要进行辅助呼吸。
可以采用面罩和呼吸囊进行人工呼吸，保持呼吸频率和潮气量的正常水平。
4. 心脏按压。
当新生儿出生后心跳减慢或停止时，需要进行心脏按压。
医护人员要掌握正确的按压位置和力度，进行持续的心脏按压，直到新生儿的心跳恢复正常。
5. 使用药物。
在复苏过程中，有时需要使用药物来帮助新生儿恢复呼吸和心跳。
医护人员需要根据新生儿的具体情况，正确使用药物，注意剂量和给药途径。
6. 监测和观察。
在复苏过程中，医护人员需要不断监测新生儿的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等指标。
同时要观察新生儿的肤色、反应等情况，及时调整复苏措施。
7. 转运至重症监护室。
如果新生儿在复苏过程中恢复了生命体征，但仍存在一定风险，需要及时转运至重症监护室进行进一步观察和治疗。
在新生儿复苏过程中，医护人员需要保持冷静、专注，严格按照流程进行操作。
同时要与团队成员密切配合，及时沟通，共同努力挽救新生儿的生命。
希望通过医护人员的努力，每一个新生儿都能够顺利度过复苏阶段，健康成长。
新生儿复苏指南解读
新生儿复苏指南---复苏步骤
（2）频率和吸气时间： 正压通气的频率为40~60次/min（建议等级2a级，证据级别C-EO级）， 用“吸-2-3”的节律大声计数以保持正确的速率。 无论足月儿还是早产儿，正压通气的吸气时间≤1 s（建议等级2a级，证据级别C-LD级）。 不推荐对早产儿正压通气时增加吸气时间，因采用持续性肺膨胀策略有潜在危害（建议等级3级，
具备呼气末正压的复苏囊并配备压力表。
新生儿复苏指南---复苏步骤
临床常用的新生儿复苏囊为自动充气式气囊 （250ml），使用前要检查减压阀，有条件时最 好使用具备呼气末正压的复苏囊并配备压力表。
新生儿复苏指南---复苏步骤
T-组合复苏器使用前需连接压缩气源， 采用空氧混合仪调节氧浓度。 压力： 需预先设定吸气峰压20~25
新生儿复苏指南---复苏步骤
通常情况下吸气峰压为20~25 cmH2O（1 cmH2O=0.098kPa） 少数病情严重的新生儿可用2~3次30 cmH2O压力通气（建议等级2a级，证据级别C-LD级）。 对需要正压通气的新生儿，最好同时提供呼气末正压（建议等级2b级，证据级别C-LD级）。 临床常用的新生儿复苏囊为自动充气式气囊（250ml），使用前要检查减压阀，有条件时最好使用
行脉搏血氧饱和度和3-导联心电监测，考虑脐静脉置管。
新生儿复苏指南---复苏步骤
（六）胸外按压 3. 胸外按压与正压通气的配合：由于通气障碍是新生儿窒息的首要原因，胸外按压务必与正压通气同时进行。胸 外按压与正压通气的比例应为3∶1（建议等级2b级，证据级别C-EO级），即每2秒有3次胸外按压和1次正压通 气，达到每分钟约120个动作。胸外按压者大声喊出“1-2-3-吸”，其中“1-2-3-”为胸外按压，“吸”为助手 做正压通气配合。
中国新生儿复苏流程
中国新生儿复苏流程引言：新生儿复苏是指针对出生后出现窒息、呼吸停止等突发情况而进行的急救措施。
正确的复苏流程可以有效提高新生儿的生存率和降低不良后果。
本文将介绍中国新生儿复苏的流程及相关注意事项。
一、评估新生儿状况在复苏开始前，医务人员需要迅速评估新生儿的整体状况。
这包括检查新生儿的哭声、呼吸、心跳、肤色等指标，以确定其是否需要进行复苏。
二、保持呼吸道通畅如果新生儿出现呼吸困难，首先需要保持其呼吸道通畅。
可以采用头后仰、下颚抬高的方法，以保证气道畅通。
同时，可以轻拍或擦拭新生儿的背部，激发其呼吸反应。
三、进行心脏按压如果新生儿没有心跳或心跳过慢，需要进行心脏按压。
在进行心脏按压前，医务人员需要正确使用两根手指在新生儿胸骨下部进行按压，按压的频率应为每分钟100-120次，深度为1.5-2.0厘米。
同时，需要保持恰当的按压和松弛时间比例，以确保心脏得到充分血液供应。
四、提供氧气支持在复苏过程中，新生儿可能需要额外的氧气支持。
医务人员可以通过面罩或呼吸囊等方式给予新生儿高浓度氧气，以帮助其恢复呼吸功能。
五、使用药物辅助复苏在一些严重情况下，医务人员可能需要使用药物来辅助复苏。
常用的药物包括肾上腺素、血管加压素等，这些药物可以通过静脉注射或气管插管的方式给予新生儿，以增加心脏收缩力和血管收缩力。
六、监测复苏效果在复苏过程中，医务人员需要持续监测新生儿的呼吸、心跳、血氧饱和度等指标，以评估复苏效果。
如果复苏措施有效，新生儿的状况会逐渐改善，呼吸和心跳会逐渐恢复正常。
七、转运和进一步治疗如果新生儿的状况得到了稳定，医务人员需要将其转运至儿科重症监护室或专科医院进行进一步治疗。
在转运过程中，需要保持新生儿的体温稳定、氧气供应充足，并监测其状况的变化。
总结：中国新生儿复苏流程包括评估状况、保持呼吸道通畅、心脏按压、提供氧气支持、使用药物辅助复苏、监测复苏效果和转运等步骤。
医务人员在进行复苏时需要严格按照流程操作，并根据新生儿的实际情况进行调整。
新生儿复苏抢救技术操作流程
新生儿复苏抢救技术操作流程
新生儿复苏抢救技术操作流程如下：
１．快速对新生儿进行评估：主要是看孩子是不是足月、肌张力的情况、神志的情况、反应的情况等等快速做出评估。
２．清理呼吸道：如果呼吸道内有异物、分泌物，要及时给予清除。
３．正压通气：呼吸道的异物清理后如果仍然不能正常呼吸，就可以通过正压通气维持呼吸平衡。
４．胸外按压：正压复苏的同时做胸外按压，频率是胸外按压90次，正压通气30次，总共是120次，按照比例1:3进行复苏。
如果新生儿做完以上4个步骤，心率或者肤色仍未恢复，可能要应用药物，比如肾上腺素。
如果新生儿仍未恢复，可能需要进一步的处理，要分析原因，做相应的处理。
新生儿心肺复苏流程
新生儿心肺复苏流程新生儿心肺复苏是指在新生儿出生后出现突发的呼吸和心跳停止时，通过采取一系列的急救措施来挽救生命的过程。
正确的心肺复苏流程对于新生儿的生存至关重要，下面将介绍新生儿心肺复苏的具体流程。
首先，当发现新生儿出现呼吸和心跳停止时，立即呼叫急救人员或将新生儿送往医院急救。
同时，将新生儿放置在坚硬的表面上，确保头部处于自然位置。
接着，检查新生儿的呼吸情况，如果发现没有呼吸或仅有间歇性呼吸，立即开始进行人工呼吸。
将新生儿的头部稍微后仰，握住下颚用力吹气，每次吹气时间不超过1秒，每次吹气后观察胸廓是否有抬起，维持每分钟40-60次的频率。
然后，检查新生儿的心跳情况，如果发现心跳停止，立即开始进行胸外心脏按压。
将新生儿放置在坚硬的表面上，双手交叉放在胸骨下方，用力按压胸骨，每次按压深度约为1/3胸廓直径，按压频率为每分钟100-120次。
在进行人工呼吸和胸外心脏按压的同时，可以考虑使用氧气面罩或气管插管等辅助呼吸设备，以提高新生儿的氧供应。
在进行心肺复苏的同时，及时将新生儿送往医院进行进一步的抢救和治疗。
医院急救人员可以通过监测新生儿的心电图和血氧饱和度来及时调整急救措施，确保新生儿得到最有效的治疗。
需要注意的是，在进行心肺复苏的过程中，要随时观察新生儿的生命体征变化，及时调整急救措施，确保新生儿得到最有效的救治。
同时，心肺复苏过程中要避免过度用力导致新生儿受伤，要轻柔而有力地进行急救操作。
总之，新生儿心肺复苏是一项紧急而重要的急救措施，正确的心肺复苏流程可以挽救新生儿的生命。
掌握正确的心肺复苏技能，并在紧急情况下迅速采取行动，将对新生儿的生存起到至关重要的作用。
希望每位医务人员和家长都能够熟练掌握新生儿心肺复苏的流程，为新生儿的健康和生存保驾护航。
新生儿心肺复苏指南
新生儿心肺复苏指南
简介
本指南旨在为医务人员提供新生儿心肺复苏的指导原则和步骤，以确保在紧急情况下能够提供及时有效的抢救措施。
心肺复苏原则
1. 调查情况：在发现患儿心肺停搏后，紧急检查并了解患儿的
基本情况，包括年龄、病史等。
2. 呼叫帮助：及时呼叫急救医疗团队，尽早寻求专业协助和支持。
3. 换患者位置：将患儿放在平坦坚硬的表面上，保持头部稍微
后仰。
4. 气道通畅：排除气道阻塞物，如呕吐物、异物等，保持气道
通畅。
5. 呼吸检查：观察患儿胸部起伏，听听是否有呼吸声，查看有
无气道激流。
6. 心脏按压：开始心脏按压，按照正确的手法和频率进行，确
保持续有效的按压。
7. 人工呼吸：正确执行人工呼吸，注意控制呼吸频率和气量。
8. 自动体外除颤器（AED）：如果使用AED，按照生产商的
指示进行操作。
9. 心电监测：对于患儿心跳恢复后，进行心电监测以评估心脏
功能。
注意事项
- 在进行心肺复苏时，要保持冷静和专注，遵循标准操作流程。
- 需要及时调整按压力度和频率，以保证持续有效的复苏。
- 在进行人工呼吸时，注意控制呼吸频率和气量，避免过度通
气或通气不足。
- 如果有条件，使用自动体外除颤器（AED）可以提高复苏成功率。
- 复苏成功后，及时进行心电监测，以便及时评估患儿的心脏功能。
总结
新生儿心肺复苏是一项紧急且重要的抢救措施，适当的指导原则和步骤能够提高抢救成功率。
医务人员需要通过系统的培训和持续的实践来掌握这一技能。
本指南提供了简要的指导，供医务人员参考和遵循。
新生儿复苏操作流程及评分标准
新生儿复苏操作流程及评分标准新生儿复苏是指对出生后无呼吸、无心跳或呼吸心跳均未见的新生儿进行急救处理的过程。
正确的复苏操作流程和评分标准对于挽救新生命至关重要。
本文将介绍新生儿复苏的操作流程和评分标准，以帮助医护人员在紧急情况下能够迅速有效地进行急救处理。
一、新生儿复苏操作流程。
1. 评估，在发现新生儿无呼吸或心跳后，首先要进行快速评估。
检查气道是否通畅，观察胸廓是否有起伏，听是否有心跳声，以确定新生儿的生命体征情况。
2. 呼吸，如果新生儿无呼吸，应立即进行人工呼吸。
将新生儿放在硬的平面上，用两根手指捏住下巴向上提起，用另一只手捏住鼻孔，进行口对口或口对鼻的人工呼吸。
3. 心脏按压，如果新生儿无心跳，应立即进行心脏按压。
将新生儿放在硬的平面上，用两个手指在胸骨下缘进行心脏按压，每分钟100-120次。
4. 使用辅助呼吸设备，如果人工呼吸和心脏按压无效，应立即使用辅助呼吸设备，如氧气面罩、呼吸囊等，进行持续的人工呼吸和心脏按压。
5. 寻找原因，在进行复苏操作的同时，要尽快寻找导致新生儿窒息的原因，如窒息、窒息、感染等，以便有针对性地进行治疗。
二、新生儿复苏评分标准。
1. 心跳评分，根据新生儿的心率情况进行评分，心率≥100次/分得2分，心率60-99次/分得1分，心率<60次/分得0分。
2. 呼吸评分，根据新生儿的呼吸情况进行评分，有规律的呼吸得2分，不规则的呼吸得1分，无呼吸得0分。
3. 肤色评分，根据新生儿的皮肤颜色进行评分，粉红色得2分，苍白色得1分，发紫或发青得0分。
4. 反应评分，根据新生儿的反应情况进行评分，有强烈的反应得2分，有轻度反应得1分，无反应得0分。
5. 肌张力评分，根据新生儿的肌张力情况进行评分，肌张力好得2分，肌张力一般得1分，肌张力差得0分。
根据以上评分标准，总分≥8分为正常，4-7分为轻度窒息，<4分为重度窒息。
三、结语。
新生儿复苏是一项紧急的医疗技术，在进行复苏操作时，医护人员应保持冷静，迅速有效地进行急救处理。
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新生儿复苏诊疗常规一，复苏准备1、每次分娩都需要有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场。
2、复苏一名窒息新生儿，需要一名儿科医师或产科医师+助产士在场。
3、多胎分娩需要每人负责一名新生儿。
4、每个成员必须分工，每名医护人员都需熟练掌握复苏技术、。
5、复苏设备，药物，都处于功能状态。
二、高危因素：宫内窒息，胎儿窘迫，胎盘早剥，前置胎盘，早产，羊膜腔感染，ICP，子痫前期，双胎等。
三、复苏准备：1、新生儿复苏小组2、设备：保暖设施：室温、辐射台、加热毛巾、加热床垫、塑料薄膜、转运暖箱吸氧设施：空氧混合仪、脉氧仪/心电监护仪吸引器械：吸引球囊、机械吸引器和管、胎粪吸引管正压通气设施：自动充式气囊、T-组合复苏器、CPAP气管插管设备：喉镜（0、1号）、气管导管（2.5、3.0、3.5、4.0）、金属芯、固定气管导管胶布药物：1：10000肾上腺素，生理盐水，脐血管插管用品其他：辐射台Apgar计时功能、带秒针的时钟、听诊器口诀：（1台2氧3吸4气囊5气管导管6喉镜7电池（备用）8药物）复苏基本程序：评估主要：心率，呼吸，肤色。
四、复苏步骤（一）快速评估：新生儿出生后几秒内快速评估4项指标：足月吗？羊水清吗？哭声或呼吸？肌张力？以上任何一项为否，则进行以下初步复苏。
（二）初步复苏：1.保暖室温26-28°C，辐射台32-35°C，2.摆正体位（肩垫），鼻吸气位，清理呼吸道（必要时）3.在肩娩出前助产士将新生儿口咽、鼻中分泌物挤出4.娩出后先吸嘴后吸鼻5.用吸球或吸引管（8F或10F）6.吸引器的负压不超过100mmHg(13.3Kpa)7.限制吸管的深度和时间（<10秒）-------对自主呼吸有明显阻碍或需正压通气者擦干全身，给予刺激，重新摆正体位（吸引后，拿开湿毛巾）羊水胎粪污染处理：羊水中有胎粪？---是--新生儿有活力？---是---继续其它复苏。
----否----吸引气管内胎粪---继续复苏------否-----------------------------继续进行其他复苏。
即清理口鼻腔分泌物，擦干全身，给与刺激，拿开湿毛巾，摆正体位。
新生儿活力定义：呼吸（哭声响亮）+肌张力好+心率＞100次/分。
以上任何一项异常，无活力。
气管内吸胎粪：注意有胎粪且新生儿无活力气管内吸引胎粪（连接吸引器的使用）1.供氧，监测心率2.插入喉镜，用12F或14F吸引管清理口腔3.将胎粪吸引管直接连接气管导管，拔出插管的过程中进行吸引，边退气管导管边吸，导管内吸引时间不要超过3~5s。
4.如果必要重复操作——如无明显的心动过缓—再次插管吸引——如有明显心动过缓—进行正压人工呼吸立即擦干全身，拿开湿毛巾。
刺激，重新摆正体位轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸，如这些努力无效则表明新生儿处于继发性呼吸暂停, 需要正压通气。
（四）正压通气患儿出现呼吸困难或持续紫绀可进行常压给氧或CPAP清理气道，氧饱和度监测。
加温加湿（如果给氧时间超过数分钟）流量约为5 L/min停止给氧时机：新生儿无中心性紫绀，或氧饱和度85-90%，可逐渐减少氧供应，直至新生儿氧饱和度达到目标值。
正压通气的指征无呼吸或喘息样呼吸心率<100 次/minFiO2100%常压给氧时，SPO2小于目标值肺的有效通气是危重新生儿心肺复苏步骤中最重要的、唯一的、也是最有效的一个步骤。
安全装置: 具有减压阀的自动充气式气囊有关用氧的推荐足月儿可以用空气复苏，早产儿开始用30—40%氧，再根据SPO2调整。
如通气90s心率不增加或SPO2增加不满意考虑用100%氧浓度。
胸外心脏按压时应升为100%。
正压通气时需应用氧饱和度仪，检测氧饱和度及心率。
脉搏氧饱和度仪需安置在右手腕或右手掌中心。
生后动脉导管前氧饱和度标准流程图内显示的生后1--10min的目标值1 min 60%--65%2 min 65%--70%3 min 70%--75%4 min 75%--80%5 min 80%--85%10min 85%--95%面罩必须覆盖下颌+口+鼻为了面罩与面部更好的密闭：轻轻地下压面罩可以轻柔地把下颌向上推向面罩自动充气式气囊的应用压力：20－25cmH2O(少数严重初生儿可用2—3次30－40cmH2O)，以后维持在20cmH2O频率：40－60 次/每分钟（1-2-3）＞2分钟安胃管（8F，20ml空针）有效通气的表现：心率、肤色/氧饱和度等改善胸廓抬动；可闻呼吸音正压通气开始5—10次，如没有有效通气的表现，开始进行矫正通气操作。
•矫正通气步骤（MRSOPA）•M：调整面罩•R：重新摆正体位•S：吸引口鼻•O：轻微张口•P：增加压力•A：改变气道正压通气有效及停止正压通气指征经30 s充分正压通气后1.心率≥100 次/m in2.出现自主呼吸,3.血氧饱和度改善可逐步减少并停止正压通气。
新生儿无改善经30秒充分正压通气后，如心率< 60次/m in, 考虑气管插管正压通气并开始胸外按压。
（五）胸外按压:指征充分正压通气至少30秒后心率仍< 60次/分，在正压通气同时进行胸外按压。
（考虑气管插管并胸外按压）胸外按压方法:拇指法或双指法按压的位置、深度和比例按压的位置应在胸骨体下1/3按压的深度为胸廓前后径的1/3按压和放松比例为按压时间稍短于放松时间（放松时拇指和其他手指不要离开胸壁）胸外按压与正压通气相配合一个周期包括3次按压和1次呼吸（3：1），历时两秒每分钟呼吸频率30次，按压频率90次，这相当于每分钟有120个“动作”如果已知心跳停止是由心脏原因引起的，应当采用15:2频率：1-2-3-吸如果胸外按压：心率持续低于60次/分检查正压通气是否充分如果还没有插管，考虑气管插管插入脐静脉导管以注射肾上腺素气管插管的指征羊水胎粪污染、新生儿无活力时，通过气管导管吸引胎粪气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合静脉途径未建立前，通过气管导管给肾上腺素特殊情况，如先天性膈疝或超低出生体重儿。
选择适当的气管导管气管导管的大小依新生儿体重和胎龄而定导管剪短至13 ～15 cm新生儿体重（g）导管内径（mm）唇端距离﹡（cm）≤1000 2.5 6－7－2000 3.0 7－8－3000 3.5 8－9>3000 4.0 9－10注﹡：为上唇至气管导管管端的距离。
新生儿体重<750g，仅需插入6cm插管的辅助工作助手的工作准备好器械摆好婴儿位置，固定头部常压给氧吸引给插管者递送导管如插管者需要，压环状软骨两次插管的尝试之间给正压通气连接气管导管与复苏装置连接CO2 监测器听诊心率评估是否有改善注意CO2监测器的颜色改变听诊心音，观察胸廓运动固定导管气管插管第一步：稳定新生儿头部在“鼻吸气位”，常压给氧。
第二步：喉镜镜片沿舌面右边滑入，将舌头推至口腔左边，推进镜片至会厌软骨谷。
第三步：提起整个镜片，不仅是尖端，暴露咽喉区。
第四步：寻找解剖标记，象反向的字母“V”，向下用力压环状软骨有助于看到声门，吸出分泌物也有助于改善视野。
第五步：沿着口腔右侧进入导管，使导管的弯曲在同一平面，插入导管顶端，直到导管上的声带线达声门水平。
第六步：将导管按在婴儿上腭，撤出喉镜，如有金属芯，将其从气管导管中撤出。
注意：整个过程中应常压给氧如声门关闭，等待其开放如心率不支持应停止插管，正压人工通气心率提升后再行插管操作时间不超过30秒确定导管位置正确的方法胸廓起伏对称。
听诊双肺呼吸音一致，尤其腋下，且胃内无呼吸音。
无胃部扩张。
呼气时，导管内有雾气。
心率、肤色和新生儿反应好转。
有条件可使用呼出CO2检测。
直接观察到导管由声门穿过。
胸片最后确认导管是否在气管里。
插入过深仅对右肺做正压人工呼吸。
肾上腺素指征：在30sec有效的正压人工呼吸及45-60sec胸外按压配合正压通气，心率仍< 60次/min。
用药后要至少继续进行45~60S的胸外按压和正压通气。
在新生儿复苏中药物少用。
心动过缓通常是肺膨胀不足及严重低血氧所致，建立足够的通气是最重要的纠正方法。
注意：在未建立充分的人工呼吸之前，不要使用肾上腺素剂量＝1：10000溶液途径＝静脉给药（首选）、气管导管内给药剂量＝静脉给药：0.1－0.3ml/kg(0.01-0.03mg/kg)气管导管内给药:0.5-1ml/kg(0.05-0.1mg/kg)速度＝快速注入通过脐静脉导管给药插入导管2～4cm（3.5F或5F端孔导管）无菌操作抽吸有回血早产儿插入导管要浅插入过深可损害肝脏对复苏反应不良：低血容量扩容剂的指征有低血容量、怀疑失血或休克的新生儿在对其他复苏措施无反应时考虑扩充血容量（因为血液丢失可能不容易发现，当新生儿对复苏无反应时可考虑尝试扩容）。
呈现休克（肤色苍白、脉搏微弱、心率持续低，尽管有效的复苏努力，循环状况无改善）。
扩充血容量的选择推荐:生理盐水大量失血则需要输入与患儿交叉配血阴性的同型血或O型红细胞悬液推荐溶液推荐剂量= 10 mL/kg推荐途径= 脐静脉或外周静脉推荐准备= 用大注射器吸入准确的剂量推荐速度= 10 分钟以上缓慢推入扩容有效的指征心率增加脉搏有力苍白改善血压增加如低血容量持续重复扩容(剂量10 mL/kg)复苏后监护复苏后新生儿有多脏器损害危险，应继续监护，早期发现异常并适当干预，减少死亡和伤残。
体温管理生命体征监测早期发现并发症。