常见皮肤病的指甲表现培训课件
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脆甲症培训演示ppt课件
根据临床表现和发病原 因，脆甲症可分为以下 类型
患者天生指甲结构异常 ，易于发生脆甲症。
由于外伤、营养缺乏、 疾病等因素导致指甲受 损而引发的脆甲症。
继发于其他疾病或药物 使用后的脆甲症。
诊断标准与鉴别诊断
鉴别诊断
在诊断脆甲症时，需与以下疾病进行 鉴别
甲癣
由真菌感染引起的指甲疾病，表现为 指甲增厚、变色、变形等。与脆甲症 不同，甲癣患者指甲质地较软，不易 断裂。
01
先天性因素
部分患者天生指甲结构异常，易于发 生脆甲症。
03
营养缺乏
缺乏维生素、矿物质等营养素，如维生素A 、B、C、D及钙、铁等，可能导致指甲营养
不良，发生脆甲症。
05
02
发病原因
脆甲症的发病原因多种多样，主要包括以下 几个方面
04
外伤
指甲受到外力撞击、挤压或频繁接触 化学物质等，可能导致指甲受损，进 而引发脆甲症。
影像学检查
X线检查
对于怀疑脆甲症与骨骼疾病相关的患者，X线检查可以帮助发现骨骼的异常变 化，如骨质疏松、骨折等。
其他影像学检查
根据患者的具体情况，医生可能会选择超声、CT、MRI等影像学检查方法，以 更准确地诊断脆甲症的病因和病情。
04 脆甲症的治疗与 预防
西医治疗方法及药物选择
局部药物治疗
使用角质软化剂、抗真菌药物等，如尿素软膏、阿莫罗芬搽剂等 ，以软化指甲、消除炎症。
中药调理
针对不同证型，可选用养血润燥、清热利湿、滋 补肝肾等中药进行调理，如当归、生地、黄柏、 知母等。
外用中药
可选用具有软化角质、消炎杀菌作用的中药煎汤 外洗或浸泡，如黄连、黄柏、苦参等。
预防措施与生活习惯改善
内科学_各论_症状：指甲倒刺_课件模板
内科学症状部分：指甲倒刺>>>
病因： 肌肤太干燥，角质层有裂纹所致，如
果很久了仍不愈合，那就是缺乏维生素。 可能为多种维生素，较多为维生素C。
内科学症状部分：指甲倒刺>>>
诊断：
皲裂(jūn liè)是由于皮肤干燥开裂。 多于寒冷、干燥季节，发生于手、足，又 称手足皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、 足侧、足跟等处，可见长短不一，深浅不 等的裂隙，轻者仅为干燥、龟裂;重者裂 口深达真皮，易出血，疼痛，治宜滋养肌 肤润燥。
内科学症状部分：指甲倒刺>>>
相关症状： 皮肤搔痒 持续性疼痛。
内科学症状部分：指甲倒刺>>>
相关疾病： 干燥综合征。
谢谢！
内科学各论症状部分 指甲倒刺
内容课件模板
内科学症状部分：指甲倒刺>>>
身体部位： 上肢。
内科学症状部分：指甲倒刺>>>
科室： 皮肤科。
内科学症状部分：指甲倒刺>>会痛，造成 不便。撕拉倒刺时，还会让周围的皮肤受 伤，甚至会引发流血，导致手部感染。大 多出现在秋冬季节。
指(趾)甲疾病ppt课件
第一个筛查步骤就是确定色素沉着的成 因是黑色素细胞还是非黑色素细胞。这一 步很重要，可通过皮肤镜确定。 在黑色素 细胞病变（例如痣或恶性黑色素瘤）中发 现，细胞内含物中存在黑色素。 在非黑色 素细胞病变（例如真菌感染或出血）中， 色素分布均匀。
考虑进行活组织检查（并据此转诊给专科医生）如果
色素沉着性指（趾）甲病变的最佳
活组织检查部位是哪里？ 甲床 A 甲板 B 甲基质 C
甲床 病变不源自甲床。 甲床由表皮部分和表皮下方紧邻 末节指（趾）骨骨膜侧真皮组成。 甲板 病变不在甲板中形成。 甲板由三层鳞状上皮细胞组 成，是全甲最外部的可见部分。 甲基质 甲基质是全甲具有发育能力的部分，可长出甲板。 指（趾）甲通常缺乏色素沉着，因为正常情况下， 基质上皮中几乎没有黑色素细胞。 这是进行活组织 检查以寻找黑色素细胞病变（例如恶性黑色素瘤） 的正确部位。 在这种情况下，基质中会找到异常增 生的黑色素细胞。6
3.
慢性甲周炎治疗无效时，下列
哪一项是最佳外科技术。 A 指（趾）甲拔除术 B 磨甲 C 近端甲襞切除
指（趾）甲拔除术 指（趾）甲拔除术不起作用，因为慢性甲周炎是 一种近端甲襞疾病。 指（趾）甲营养不良不会在 指（趾）甲拔除术后得到改善。 磨甲 磨甲不起作用，因为慢性甲周炎是一种近端甲襞 疾病。 指（趾）甲营养不良在磨甲后不会得到改 善。 近端甲襞切除 近端甲襞切除是顽固性疾病的最佳疗法。 愈合迅 速，四个月后即可重新长出正常甲板。 近端甲襞切除 手术治疗前和手术治疗六个月后
： · 通过皮肤镜看到不规则物 · 四十岁以上的患者表现为孤立的色素沉着带（恶性 黑色素瘤鲜见于青春期以前的人群） · 对于任何年龄的浅肤色人群，迅速产生新的色素沉 着带指（趾）甲色素沉着突发于原本正常的甲板中 · 发生色素沉着，并突然变得颜色更深、更大或不规则 ，或宽度超过 3mm · 拇指、食指或拇趾发生原因不明的后天性色素沉着 · 手指（足趾）外伤后发生色素沉着，但已排除甲下脓 肿 · 甲板存在损伤或破裂 · 具有个人或明显家族病史的恶性黑色素瘤患者发生的 任何后天性病变 · 存在甲周色素沉着（Hutchinson 氏征）。
常见皮肤病的种类和症状图片简介大全培训课件
灰指甲是日常生活中最常见的一 种皮肤病，甲真菌病又称为甲癣 （tinea unguium）、灰指甲。 是甲最常患的疾患，占甲病的半 数以上。指趾甲均可发病，趾甲 更易罹患。成人出现甲真菌病的 比例约为6-8%。灰指甲：灰指
1/1甲6/是202日1 常生活中最常见的一种皮 肤病，甲真菌病又称为甲癣 （tinea unguium）、灰指甲。 是甲最常患的疾患，占甲病的半 数以上。指趾甲均可发病，趾甲 更易罹患。成人出现甲真菌病的 比例约为6-8%。
反应有一定关系。其临床表现
具有对称性、渗出性、瘙痒性
皮肤病、多形性和复发性等特 1/1点6/。202湿1 疹是一种容易复发的皮
肤病，治疗需要专用药如湿康，
也是一种过敏性炎症性皮肤病
以皮疹多样性，对称分布、剧
烈瘙痒反复发作、易演变成慢
性为特征。可发生于任何年龄
任何部位，任何季节，但常在
冬季复发或加剧有渗出倾向，
素性皮肤病。该病以局部或
泛发性色素脱失形成白斑为
特征，是一种获得性局限性
或泛发性皮肤色素脱失医学
称之为“白癜风”或“白驳风”。
1/1白6/癜202风1 是后天性因皮肤色素 脱失而发生的局限性白色斑
片，使得局部皮肤呈白斑样。
医学上通常把这种病变叫色
素脱失。 此病世界各地均有
1/16/2021
常见皮肤病的种类和症状
1
传染性皮肤病种类
1/16/2021
常见皮肤病的种类和症状
2
手足癣：
手足癣是手癣和足癣的总称。手癣 （tinea manuum）是指发生在手掌和 指间的皮肤癣菌感染。足癣（tinea pedis）是指发生于足跖部及趾间的皮 肤癣菌感染。足癣是皮肤癣菌病中最 常见的疾病，多见于成人，全世界流 行。在足癣发病中，缺乏皮脂腺和穿
灰指甲的科普知识PPT课件
常见的谣言
常见的谣言
灰指甲可以通过烧灼治疗 使用某些家庭偏方可以快速治疗灰 指甲
常见的谣言
仅局部治疗即可解决灰指甲问题如何保持健康 的指甲如何 Nhomakorabea持健康的指甲
保持足部清洁和干燥 避免过度使用指甲油和人造指 甲产品
如何保持健康的指甲
不用手指甲抠东西或剥掉指甲
谢谢您的观赏聆听
保持足部清洁和干燥
治疗灰指甲的 方法
治疗灰指甲的方法
使用外用药物，如局部涂抹抗真菌 药物 口服抗真菌药物治疗
治疗灰指甲的方法
指甲切割和清理
灰指甲的饮食 调理
灰指甲的饮食调理
多食用富含蛋白质的食物，如 豆类、瘦肉等 增加维生素C摄入，有助于提高 免疫力
灰指甲的饮食调理
避免食用过多糖分和油脂食品
灰指甲的症状
指甲变厚、变形 指甲变色，常呈灰色、黄色或 棕色
灰指甲的症状
指甲变脆或易碎
灰指甲的危害
灰指甲的危害
影响美观，不利于社交 可能引起疼痛或不适
灰指甲的危害
容易造成其他细菌感染
灰指甲的预防 措施
灰指甲的预防措施
保持良好的个人卫生习惯 避免与感染灰指甲的人共用鞋 袜或指甲刀等物品
灰指甲的预防措施
灰指甲的科普 知识PPT课件
目录 介绍灰指甲 灰指甲的症状 灰指甲的危害 灰指甲的预防措施 治疗灰指甲的方法 灰指甲的饮食调理 常见的谣言 如何保持健康的指甲
介绍灰指甲
介绍灰指甲
灰指甲是一种常见的指甲疾病 灰指甲是由真菌感染引起的
介绍灰指甲
灰指甲可以导致指甲变厚、变形以及变 色
灰指甲的症状
手足癣培训演示ppt课件
提高公众对手足癣的认知和重视程度
加强宣传教育
通过媒体、社区、学校等途径加强对手足癣的宣传教育，提高公众对该病的认知程度和重视程度。让更多人了解手足 癣的危害、传播途径和预防措施，从而增强自我防护意识。
开展科普活动
组织医学专家、公共卫生机构等开展手足癣相关的科普活动，如健康讲座、义诊等，为公众提供咨询和帮助。通过这 些活动，让更多人了解手足癣的基本知识和防治方法。
辨证分型
根据症状表现，中医将手足癣分为湿热型、脾虚湿盛型和血虚风 燥型等证型。
中医治疗方法及优势
治疗方法
中医治疗手足癣主要采用中药内服和外治相结合的方法。内服中药以清热利湿、解毒杀虫为主，如黄柏、苍术、 苦参等；外治则采用中药煎汤外洗或药膏外敷，如黄连膏、青黛膏等。
优势
中医治疗手足癣注重整体调理和辨证论治，能够针对不同证型制定相应的治疗方案，具有副作用小、复发率低等 优点。
真皮乳头水肿及血管周围炎细胞浸润等病理改变。
03 手足癣的临床表 现
症状与体征
瘙痒
手足癣患者通常会出现 明显的瘙痒感，尤其是 在晚上或温暖潮湿的环
境下。
红斑
在感染部位出现红斑， 边界清晰，可逐渐扩大
。
水疱
红斑上可出现小水疱， 疱液清亮，破溃后形成
糜烂面。
鳞屑与角化
慢性手足癣患者可出现 皮肤增厚、粗糙、脱屑
合理饮食、充足睡眠、适当锻 炼等有助于提高免疫力，减少
感染风险。
及早就医
如出现疑似手足癣症状，应及 早就医确诊并治疗，以免延误
病情。
06 手足癣的中医认 识与治疗
中医对手足癣的认识
病因
中医认为手足癣多因湿热下注或久居湿地，感染虫毒所致。
手指脱皮培训演示ppt课件
诊断和治疗。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
1 2 3
手指脱皮的基本知识
向患者解释手指脱皮的原因、症状、治疗方法和 预防措施，帮助他们更好地了解和管理自己的病 情。
皮肤护理技巧
教育患者正确的皮肤护理方法，如保持皮肤清洁 、使用温和的清洁剂和保湿剂等，以减轻脱皮症 状并促进皮肤修复。
避免诱发因素
手指脱皮
汇报人：XXX 2024-01-17
contents
目录
• 手指脱皮概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望
01
手指脱皮概述
定义与症状
定义
手指脱皮是一种常见的皮肤问题，表 现为手指表皮层出现剥脱、脱落的现 象。
症状
手指脱皮的主要症状包括手指表皮层 出现白色或淡黄色疱膜，随后疱膜破 裂，形成环状或不规则形状的脱皮区 域，可伴有瘙痒、疼痛或烧灼感。
疼痛
脱皮部位常伴随疼痛，影响手指功能和日常生活。
瘢痕形成
严重的手指脱皮可能导致瘢痕形成，影响手指美观和功能。
预防措施建议
保持手部清洁干燥
经常洗手，保持手部清洁卫生，避免长时间浸泡在水中。
避免接触刺激性物质
如化学洗涤剂、有机溶剂等，以免加重脱皮症状。
使用保湿护肤品
涂抹含有保湿成分的护手霜或润肤乳，保持手部皮肤湿润。
手指脱皮在人群中发病率较高，尤其 在干燥季节或寒冷地区更为常见。
地域与职业特点
手指脱皮在某些地域和职业中更为常 见，如经常接触刺激性化学物质或长 时间暴露在干燥环境中的职业人群。
年龄与性别分布
手指脱皮可发生于任何年龄阶段，但 多见于成年人。性别分布上无明显差 异。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
1 2 3
手指脱皮的基本知识
向患者解释手指脱皮的原因、症状、治疗方法和 预防措施，帮助他们更好地了解和管理自己的病 情。
皮肤护理技巧
教育患者正确的皮肤护理方法，如保持皮肤清洁 、使用温和的清洁剂和保湿剂等，以减轻脱皮症 状并促进皮肤修复。
避免诱发因素
手指脱皮
汇报人：XXX 2024-01-17
contents
目录
• 手指脱皮概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望
01
手指脱皮概述
定义与症状
定义
手指脱皮是一种常见的皮肤问题，表 现为手指表皮层出现剥脱、脱落的现 象。
症状
手指脱皮的主要症状包括手指表皮层 出现白色或淡黄色疱膜，随后疱膜破 裂，形成环状或不规则形状的脱皮区 域，可伴有瘙痒、疼痛或烧灼感。
疼痛
脱皮部位常伴随疼痛，影响手指功能和日常生活。
瘢痕形成
严重的手指脱皮可能导致瘢痕形成，影响手指美观和功能。
预防措施建议
保持手部清洁干燥
经常洗手，保持手部清洁卫生，避免长时间浸泡在水中。
避免接触刺激性物质
如化学洗涤剂、有机溶剂等，以免加重脱皮症状。
使用保湿护肤品
涂抹含有保湿成分的护手霜或润肤乳，保持手部皮肤湿润。
手指脱皮在人群中发病率较高，尤其 在干燥季节或寒冷地区更为常见。
地域与职业特点
手指脱皮在某些地域和职业中更为常 见，如经常接触刺激性化学物质或长 时间暴露在干燥环境中的职业人群。
年龄与性别分布
手指脱皮可发生于任何年龄阶段，但 多见于成年人。性别分布上无明显差 异。
手诊第四节指甲知健康课件
每个人的指甲状态都有所不同， 通过与正常状态的对比，可以为 每个人量身定制健康管理方案， 提高健康管理的针对性和实效性
。
本课件的主要内容与收获
主要内容
本课件详细介绍了指甲的结构、生理功能、与健康的关系等方面的知识，并介绍了通过观察指甲的颜 色、形状、质地等特征来判断健康状况的方法。
收获
通过本课件的学习，可以掌握指甲知健康的基本理论和观察方法，了解指甲与健康的关系，提高对自 身健康的认知和管理能力。
避免损伤
避免使用指甲作为工具或过度用力， 防止指甲断裂、劈裂等损伤。
适度修剪
定期修剪指甲，保持适当的长度和形 状，避免过长或过短引起的不适或损 伤。
滋润保湿
经常涂抹滋润霜或护甲油，保持指甲 的滋润度，防止干燥、脆裂。
针对不同体质的指甲调理方法
01
干燥易裂指甲
对于干燥易裂的指甲，可以适量增加富含油脂的食物摄入，如坚果、鱼
黄色
指甲变黄可能与真菌感染、银 屑病、甲状腺疾病等有关。
紫色或黑色
指甲呈现紫色或黑色，可能与 心脏病、肺部疾病、外伤等有
关。
指甲纹路与健康问题的发现
横纹：指甲上出现横纹，可能表示暂 时性的营养不良、生病或应激反应。
斑点：指甲上出现白色斑点，可能与 缺钙、缺锌、寄生虫感染等有关。若 出现黑色斑点，则可能与黑色素沉着 、黑色素瘤等有关。
• 总之，关注指甲健康，及时发现问题并调理治疗，是维护身体健康的重要一环 。在日常生活中，我们要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免各种不良 因素对指甲造成损害。如有疑虑或出现异常情况，请及时就医诊治。
05
指甲保健与调理技巧
保持指甲健康的日常护理
营养均衡
保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、 维生素和矿物质，特别是钙、铁、锌 等对指甲健康有益的营养素。
。
本课件的主要内容与收获
主要内容
本课件详细介绍了指甲的结构、生理功能、与健康的关系等方面的知识，并介绍了通过观察指甲的颜 色、形状、质地等特征来判断健康状况的方法。
收获
通过本课件的学习，可以掌握指甲知健康的基本理论和观察方法，了解指甲与健康的关系，提高对自 身健康的认知和管理能力。
避免损伤
避免使用指甲作为工具或过度用力， 防止指甲断裂、劈裂等损伤。
适度修剪
定期修剪指甲，保持适当的长度和形 状，避免过长或过短引起的不适或损 伤。
滋润保湿
经常涂抹滋润霜或护甲油，保持指甲 的滋润度，防止干燥、脆裂。
针对不同体质的指甲调理方法
01
干燥易裂指甲
对于干燥易裂的指甲，可以适量增加富含油脂的食物摄入，如坚果、鱼
黄色
指甲变黄可能与真菌感染、银 屑病、甲状腺疾病等有关。
紫色或黑色
指甲呈现紫色或黑色，可能与 心脏病、肺部疾病、外伤等有
关。
指甲纹路与健康问题的发现
横纹：指甲上出现横纹，可能表示暂 时性的营养不良、生病或应激反应。
斑点：指甲上出现白色斑点，可能与 缺钙、缺锌、寄生虫感染等有关。若 出现黑色斑点，则可能与黑色素沉着 、黑色素瘤等有关。
• 总之，关注指甲健康，及时发现问题并调理治疗，是维护身体健康的重要一环 。在日常生活中，我们要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免各种不良 因素对指甲造成损害。如有疑虑或出现异常情况，请及时就医诊治。
05
指甲保健与调理技巧
保持指甲健康的日常护理
营养均衡
保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、 维生素和矿物质，特别是钙、铁、锌 等对指甲健康有益的营养素。
宝宝指甲边缘红肿培训演示ppt课件
选择合适鞋袜，避免挤压
选择合适的鞋子
确保宝宝的鞋子合脚、舒适，不会挤 压脚趾。鞋子应该有足够的空间让宝 宝的脚趾自由活动，避免鞋头过窄导 致指甲受压。
注意袜子的选择
选择透气性好、柔软舒适的袜子，避 免穿着过紧或质地粗糙的袜子。定期 更换干净的袜子，保持宝宝脚部的干 爽和清洁。
05
家庭护理指南
定期观察并记录变化情况
使用消炎药物
01
在医生的建议Βιβλιοθήκη ，可以局部涂抹消炎药物，如红霉素软膏等，
以减轻红肿症状。
注意药物使用方法和剂量
02
遵循医生的指示，正确使用药物，注意药物的剂量和使用频率
，避免过量使用。
观察药物反应
03
使用药物后，密切观察宝宝的反应，如果出现过敏、皮肤刺激
等不良反应，应立即停药并就医。
心理关怀和支持
1 2 3
应对措施
为减少误诊风险，家长在带宝宝就诊时应提供详细的病史信息，同时选择经验 丰富的儿科医生进行诊断和治疗。若对初步诊断有疑虑，可寻求第二意见或进 行进一步的检查以明确诊断。
03
治疗措施与方案
局部治疗
局部消炎
使用温和的消炎药膏涂抹在红肿 处，有助于减轻炎症和红肿症状
。
保持清洁干燥
定期清洗宝宝的手部，特别是指甲 边缘部分，保持干燥，避免细菌感 染。
红肿持续时间也是诊断的重要参 考，短暂的红肿可能与外伤或刺 激有关，而持续的红肿则可能提
示感染或其他疾病。
实验室检查
对于疑似感染的情况，医生可能 会建议进行血液检查或局部涂片
检查，以明确病原体类型。
误诊可能性及应对措施
误诊原因
由于宝宝指甲边缘红肿的症状可能与多种疾病相似，如甲沟炎、甲癣等，因此 存在一定的误诊可能性。
美容中医学课件灰指甲冻疮皲裂疮PPT课件
水
异色斑点
? 实验室检查： ? 有服用某些 甲屑刮片真 特殊药物或 菌镜检查阴 指甲外伤史
性
? 银屑病、湿 疹、扁平苔 藓甲改变
? 病史 ? 伴随症状 ? 真菌镜检查
脆甲症
甲变色症
银屑病、湿疹、扁平苔藓甲改变
治疗
? 1、湿热蕴结 ? 证候：甲肥பைடு நூலகம்，破损，伴有甲沟红肿，或
鹅掌风、脚湿气皮疹色红有小水疱。可伴 有瘙痒，刺痛，舌红，苔腻，脉滑数。 ? 治则：清热祛湿 ? 方药：龙胆泻肝丸 ? 老年体虚者加黄芪、党参、白术
病因病机
? 外因：风寒燥冻 ? 内因：血虚气少
蛇皮癣
手足发胝
临床表现
? 惯发于成年手工劳动者的掌跖或经常受摩 擦、牵拉的部位
? 皮损多为沿皮纹方向发生，浅深长短不一 的裂口
? 病程缓慢，常在秋冬季发生
损美评价
? 手足皮肤局部的皲裂处容易藏污纳垢， 易于感染，有碍于日常生活。
鉴别诊断
? 掌心风（角化性湿疹） ? 皲裂疮
? 治则：补养肝血 ? 方药：补肝汤
治疗补充
? 白凤仙花、土大黄、枯矾适量捣烂成膏， 堆敷于病甲之上，外用纱布包扎，每日换 药一次，直至新甲长出。
预防调摄
? 患有鹅掌风或脚湿气要积极治疗
? 有指甲营养不良时要积极防止甲真菌感染
? 本病顽固难治，要坚持治疗方可收敛，一 般疗程为3~6个月
冻疮
定义
? 治则：清热解毒，活血化瘀 ? 方药：四妙勇安汤
3、寒凝血虚
? 证候：病人素体血虚，阳气不足，皮损黯 红漫肿，麻木冷痛，或有水疱。伴见神疲 体倦，形寒畏冷，面色无华，舌淡，脉细 弱或沉迟。
? 治则：补气养血，温经通脉 ? 方药：十全大补汤
甲真菌病培训演示ppt课件
将取下的标本进行真菌培养，观察菌落形 态和生长特点以鉴定真菌种类。
组织病理学检查
诊断标准
对于难以确诊的病例，可进行组织病理学 检查，观察甲板和甲床的病理变化。
根据典型的临床表现和真菌学检查结果进 行诊断。若真菌镜检或培养阳性，且临床 表现符合甲真菌病特征，即可确诊。
03
病因与发病机制
病因
01
02
甲真菌病的治疗需要综合考虑患者的身体状况、 病原菌种类和药物特性等多方面因素。未来，跨 学科合作和综合治疗将成为研究的重要方向，以 提高治疗效果和患者的生活质量。
感谢您的观看
THANKS
向患者提供心理援助资源，如心理咨 询热线、心理健康讲座等，以便他们 在需要时寻求专业帮助。
07
研究与展望
研究现状
01 02
病原学研究
甲真菌病的病原菌主要包括皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌。近 年来，随着分子生物学技术的发展，对甲真菌病的病原菌鉴定和分型取 得了重要进展。
流行病学研究
甲真菌病在人群中的发病率较高，且随着年龄的增长而增加。一些特定 人群，如糖尿病患者、免疫缺陷患者等，更容易感染甲真菌病。
03
诊断与治疗研究
目前，甲真菌病的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。治疗方面，
主要采用抗真菌药物进行局部或系统治疗，但治疗效果因个体差异和病
原菌种类而异。
未来展望
新型抗真菌药物的研发
随着对甲真菌病病原菌的深入研究，未来有望研 发出更加高效、低毒的新型抗真菌药物，提高治 疗效果和患者的生活质量。
耐药性研究
手术拔甲
对于严重甲真菌病患者，可考虑手 术拔除病甲。手术拔甲后需配合药 物治疗，以防止感染复发。
预防措施
指甲诊断PPT课件
•
5
1）博氏线
•
横行，且平行于甲 半月的凹槽，即称 为博氏线，成因是 局部指甲生长较其 他部分缓慢或停止， 停止生长的节点成 为凹槽
6
博氏线相关疾病
感染—风湿热，伤寒，疟疾，获得性免疫缺损。
营养疾病：蛋白缺乏 消化疾病：慢性腹泻，慢性胰腺炎等 代谢疾病：甲减，低钙，糖尿病 循环疾病：雷诺，心梗 重大手术，化疗，长期酗酒也可以导致
•
10
4）泰瑞指——肝硬化，肝衰竭，慢性心衰， 糖尿病，甲亢
白色甲床延 续到直到远 端1-2mm内
•
11
5）裂片状出血——甲床内纵行血管出血， 渗漏入凹陷处形成，可见于RA等多种疾病
•
12
6）反甲，匙状甲——最常见于缺铁性贫血
•
13
7）指甲凹陷——最常见于银屑病
•
14
肺系疾病，非小细胞肺癌，肺气肿，缺氧
引子
LOREM IPSUM DOLOR
LOREM IPSUM DOLOR
•
1
观甲识病
•
2
指甲的构造
•
指甲改变包括: 变色， 裂开， 成嵴， 增厚， 甲床分离
3
指甲改变的问诊注意
1，最早什么时候发现指甲改变 2，疾病史（慢性或是急性） 3，用药史 4，工作或是家里接触过什么化学品
•
4
常见指甲异常变化
•
15
•
16
总结
1 博氏凹槽成甲慢，甲减糖尿低代谢 2 米氏白线慢中毒，银屑病甲顶针现 3 反甲常伴缺铁贫，杵状肺病常光临 4 林兹红白各一半，慢性肾衰最常见 5 泰瑞红少白甲多，慢性肝病跑不脱
•
17
THANKS
•
甲真菌病诊断与治疗PPT
抗真菌药物：如伊曲康唑、氟康唑等 口服药物：如特比萘芬、咪康唑等 药物剂量：根据病情和患者体质调整 药物副作用：如肝功能损害、胃肠道反应等 药物相互作用：注意与其他药物的相互作用 药物耐药性：注意监测药物耐药性，及时调整治疗方案
药物治疗：使用抗真菌药物， 如伊曲康唑、特比萘芬等
物理治疗：使用激光、冷冻等 方法去除病灶
显微镜检查：观察真菌形态和数量 真菌培养：培养真菌，确定种类和抗药性 皮肤活检：获取皮肤组织，进行病理学检查 免疫学检查：检测抗体和抗原，确定感染类型和程度
临床表现：指甲变色、增 厚、变形等
实验室检查：真菌培养、 显微镜检查等
影像学检查：X线、CT等
病理学检查：组织切片、 免疫组化等
药物选择：选择具有抗真菌作用的外用药物，如咪康唑、酮康唑等 药物浓度：根据病情选择合适的药物浓度，如1%、2%等 药物涂抹：将药物涂抹在患处，每天1-2次，持续使用一段时间 注意事项：使用药物时注意避免接触眼睛、嘴巴等敏感部位，如有不适请及时就医。
保持良好的生活习 惯，如规律作息、 合理饮食、适量运 动等
避免过度劳累和 压力，保持心情 愉悦
适当补充维生素 和矿物质，如维 生素C、锌等
接种疫苗，如流 感疫苗、肺炎疫 苗等
定期检查：定期进行皮肤检查，及 时发现甲真菌病
药物治疗：使用抗真菌药物进行治 疗
早期治疗：早期发现，早期治疗， 提高治愈率
手术治疗：对于严重病例，可 能需要进行手术切除病灶
生活方式调整：保持足部干燥， 避免穿不透气的鞋子，减少感 染风险
手术适应症：指甲增厚、变形、变色等严重症状 手术方法：拔甲、刮除病灶、植皮等 手术风险：感染、出血、疼痛等 术后护理：保持伤口清洁、避免感染、定期复查等
甲癣演示ppt课件
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保持手脚清洁干燥，避免长时间穿着不透气的鞋袜。不与他人共用毛巾 、脚盆等个人物品，以减少交叉感染的风险。
04 预防
个人卫生习惯
01
02
03
保持手脚清洁干燥
经常清洗手脚，特别是脚 趾间和手指间部分，保持 干爽，减少细菌和真菌的 滋生。
定期修剪指甲
避免指甲过长，减少甲下 污垢的堆积，降低感染风 险。
对于严重或广泛的甲癣，医生可能会 开具口服药物如特比萘芬、伊曲康唑 等，这些药物需要经过肝脏代谢，因 此使用时需注意肝功能。
非药物治疗
激光治疗
通过激光照射病甲，利用激光的热效应和光化学效应杀死真菌，促进新甲的生长 。此方法无痛、无创、无副作用，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。
手术拔甲
对于严重受损或无法保留的指甲，医生可能会建议手术拔甲。此方法可以快速去 除病灶，但创面大、恢复时间长，且新长出的指甲可能再次感染。
02 临床表现
症状和体征
甲板增厚
由于真菌的侵蚀， 甲板会逐渐增厚， 变得粗糙不平。
甲板翘起
甲板与甲床分离， 导致甲板翘起，形 成空洞。
甲板浑浊
甲癣患者的甲板会 变得浑浊不清，失 去原有的透明感。
甲板变色
甲板颜色会发生变 化，可能呈现灰白 、灰黄或灰褐色。
指甲脱落
严重的情况下，指 甲可能会完全脱落 。
未来研究方向和挑战
耐药性研究
01
随着甲癣治疗药物的广泛使用，病原菌的耐药性逐渐增强，如
何有效应对耐药性问题成为未来研究的重要方向。
新型治疗方法的探索
02
尽管现有治疗手段取得了一定的疗效，但仍存在复发率高、疗
程长等问题，因此需要继续探索新型、高效的治疗方法。
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毛囊性角化，肘膝伸侧、臀部和腰际可有毛周角化、 大的角化性丘疹
掌跖多汗 口腔或毛发改变
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
24
十一、甲变色
由外部染色、甲的形成异常、甲形成后发生 退行性变、甲形成后部分破坏等因素造成
临床表现可以有多种颜色：白、黑、黄、绿、 褐、蓝等
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
使之增厚，灰黄浑浊，甲板 表面凹凸不平或破损
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
7
白色表浅型
甲板浅层有点状或不规则片 状白色浑浊
甲板表面失去光泽或稍有凹 凸不平
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
8
全甲毁损型
各型发展的最终结果
整个甲板破坏，呈灰黄色、灰褐色，甲 板部分或全部脱落
常见皮肤病的指甲表现
全部甲可同时受累常或见分皮期肤受病累的指甲表现
1/16/2021
17
七、纵行黑甲（甲母痣）
纵行黑甲被认为是甲母质黑素细胞产生黑色色素 增加及其在甲板和甲床中蓄积所致
黑素细胞数目正常； 可缘于黑素斑（相当于雀斑)，黑素细胞痣（也分
为交界痣、混合痣等），
甲下雀斑样痣或黑素瘤，
常需进行甲活检来确诊。
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
4
甲真菌病
红色毛癣菌 须癣毛癣菌 白色念珠菌 近平滑念珠菌 霉菌(短帚霉)
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
5
临 床 损 害 分 为 四 型
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
6
远 端 侧 位 甲 下 型
90%的甲真菌病属此型
真菌从一侧甲廓侵犯甲的远 端前缘及侧缘
25
Muehrcke线：
血红蛋白减少的 特征性改变
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
26
全白常甲见—皮—肤病常的染指色甲表体现显性遗1传/16病/2021
27
十二、甲周瘢痕疙瘩
由于创伤引 起甲周或甲 床增生性疤 痕及疤痕疙 瘩，可引起 甲结构改变
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
28
小结
总之，皮肤上的各种病态，都可以在甲上 表现，因此，诊断明确才有利于治疗。甲 真菌病为最常见的甲疾病，其次，银屑病 甲常被误诊为甲真菌病，因此，最好做真 菌镜检或培养以确诊，再进行治疗。
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
29
非常感谢
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
30
1/16/2021
9
二、疣
甲周和甲下疣主要发
生于儿童和青年人，侧缘 甲皱襞是最常累及的部位
常为HPV2、4和7型感染
表现为疣状圆顶丘疹或结 节，可导致甲分离
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
10
三、扁平苔癣
约有10%的皮肤LP患者会出现甲受累，反之，有 甲受累的LP患者有75%仅局限于甲。
最常见的甲受累 为点状凹陷，随 之颜色改变（油 斑和变白）、甲 分离和甲下角化 过度。
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
13
甲板出现横沟、畸形或缺如，呈 甲癣样改变，需鉴别
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
14
五、天疱疮和大疱型表皮松解症
本病中甲的损害继发于邻近指甲的水疱， 表现为甲营养不良，指甲变色、甲下出 血、甲凹点、横线和慢性甲沟炎
指甲的结构
甲单位
甲板
由坚硬、紧 密粘连的角 蛋白构成， 使甲板具有 明显的弹性 结构
甲板周围组织
甲皱襞 甲护皮 甲下皮 甲母质 甲床 甲下真皮带
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
1
横沟
反映甲母质细胞曾有暂时性生 长障碍，常见于急性发热性疾病
甲
纵嵴和横沟 表示甲母质曾有损伤
板
损 伤
纵行色素纹 反映甲母质中部分黑素细胞过于活跃
甲下外生骨疣：X光片 显示肿瘤呈骨性，需与 寻常疣等鉴别
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
20
九、恶性黑素瘤
甲下黑素瘤罕见，占所有黑素瘤的2-3% 预后不良，平均生存时间仅为10-30个月，与误诊
也有一定关系
当①色素不能随指甲的生长而扩散时 ②纵行黑甲如果出现色素改变、生长过快
③宽度超过3mm时 ——应高度警惕！！！
早期可表 现为甲皱 襞上的红 色丘疹和 甲表面粗 糙，也可 致点状凹 陷和表面 不规则
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
11
扁平苔癣
甲母质出现瘢痕的更严重病例中，可以出 现永久畸形、甲变薄、分裂和甲板缺失。
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
12
四、银屑病
银屑病中甲的受累很常见，高达78%的皮肤 损害患者可有甲受累
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
15
寻常型天疱疮患者的 甲下水疱
落叶型天疱疮的甲剥离
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
16
六、甲营养不良
先天性
常染色体显性遗传病 皮肤、毛发、牙齿和粘膜均正常 儿童常见，数年后可自然缓解
获得性
病因不明 可继发于其他疾病
特征为甲出现纵嵴、变脆、失去光泽、甲变薄，也可有点状凹陷，
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
18
八、甲下外生骨疣
常伴有疼痛的良性肿瘤反应性疾病，好发于女性 （2:1），多见于远端指趾骨，尤其趾骨，多数有 外伤史
皮损为肉色或红色质 硬结节，有时触痛， 继发损害上面的甲单 位形成甲分裂、甲下 角化过度和甲分离
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
19
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
21
恶性黑素瘤：甲缺失、不愈合的溃疡、肿瘤
结节或扩散至甲皱襞的甲下色素沉着
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
22
十、先天性厚甲症
出生时或婴儿期所有指趾甲对称性发硬、增 厚、变色
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
23
先天性厚甲症
掌跖角化过度，2-3岁出现，跖部岛屿状胼胝，少数全 部角化
小凹
说明背侧甲母质有微小损伤
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
2
指甲的功能
1 对指（趾）末端的保护作用，避免外伤
2
感受精细的触觉
3
重要的搔抓器官，抓握和操作功能
4
美化和装饰作用
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
3
一、甲真菌感染
甲真菌病很常见
发病率为2%-13% 约占所有甲病的50% 趾甲感染是指甲的4倍
掌跖多汗 口腔或毛发改变
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
24
十一、甲变色
由外部染色、甲的形成异常、甲形成后发生 退行性变、甲形成后部分破坏等因素造成
临床表现可以有多种颜色：白、黑、黄、绿、 褐、蓝等
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
使之增厚，灰黄浑浊，甲板 表面凹凸不平或破损
常见皮肤病的指甲表现
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7
白色表浅型
甲板浅层有点状或不规则片 状白色浑浊
甲板表面失去光泽或稍有凹 凸不平
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
8
全甲毁损型
各型发展的最终结果
整个甲板破坏，呈灰黄色、灰褐色，甲 板部分或全部脱落
常见皮肤病的指甲表现
全部甲可同时受累常或见分皮期肤受病累的指甲表现
1/16/2021
17
七、纵行黑甲（甲母痣）
纵行黑甲被认为是甲母质黑素细胞产生黑色色素 增加及其在甲板和甲床中蓄积所致
黑素细胞数目正常； 可缘于黑素斑（相当于雀斑)，黑素细胞痣（也分
为交界痣、混合痣等），
甲下雀斑样痣或黑素瘤，
常需进行甲活检来确诊。
常见皮肤病的指甲表现
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4
甲真菌病
红色毛癣菌 须癣毛癣菌 白色念珠菌 近平滑念珠菌 霉菌(短帚霉)
常见皮肤病的指甲表现
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5
临 床 损 害 分 为 四 型
常见皮肤病的指甲表现
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6
远 端 侧 位 甲 下 型
90%的甲真菌病属此型
真菌从一侧甲廓侵犯甲的远 端前缘及侧缘
25
Muehrcke线：
血红蛋白减少的 特征性改变
常见皮肤病的指甲表现
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26
全白常甲见—皮—肤病常的染指色甲表体现显性遗1传/16病/2021
27
十二、甲周瘢痕疙瘩
由于创伤引 起甲周或甲 床增生性疤 痕及疤痕疙 瘩，可引起 甲结构改变
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
28
小结
总之，皮肤上的各种病态，都可以在甲上 表现，因此，诊断明确才有利于治疗。甲 真菌病为最常见的甲疾病，其次，银屑病 甲常被误诊为甲真菌病，因此，最好做真 菌镜检或培养以确诊，再进行治疗。
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29
非常感谢
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9
二、疣
甲周和甲下疣主要发
生于儿童和青年人，侧缘 甲皱襞是最常累及的部位
常为HPV2、4和7型感染
表现为疣状圆顶丘疹或结 节，可导致甲分离
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
10
三、扁平苔癣
约有10%的皮肤LP患者会出现甲受累，反之，有 甲受累的LP患者有75%仅局限于甲。
最常见的甲受累 为点状凹陷，随 之颜色改变（油 斑和变白）、甲 分离和甲下角化 过度。
常见皮肤病的指甲表现
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13
甲板出现横沟、畸形或缺如，呈 甲癣样改变，需鉴别
常见皮肤病的指甲表现
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14
五、天疱疮和大疱型表皮松解症
本病中甲的损害继发于邻近指甲的水疱， 表现为甲营养不良，指甲变色、甲下出 血、甲凹点、横线和慢性甲沟炎
指甲的结构
甲单位
甲板
由坚硬、紧 密粘连的角 蛋白构成， 使甲板具有 明显的弹性 结构
甲板周围组织
甲皱襞 甲护皮 甲下皮 甲母质 甲床 甲下真皮带
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
1
横沟
反映甲母质细胞曾有暂时性生 长障碍，常见于急性发热性疾病
甲
纵嵴和横沟 表示甲母质曾有损伤
板
损 伤
纵行色素纹 反映甲母质中部分黑素细胞过于活跃
甲下外生骨疣：X光片 显示肿瘤呈骨性，需与 寻常疣等鉴别
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
20
九、恶性黑素瘤
甲下黑素瘤罕见，占所有黑素瘤的2-3% 预后不良，平均生存时间仅为10-30个月，与误诊
也有一定关系
当①色素不能随指甲的生长而扩散时 ②纵行黑甲如果出现色素改变、生长过快
③宽度超过3mm时 ——应高度警惕！！！
早期可表 现为甲皱 襞上的红 色丘疹和 甲表面粗 糙，也可 致点状凹 陷和表面 不规则
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
11
扁平苔癣
甲母质出现瘢痕的更严重病例中，可以出 现永久畸形、甲变薄、分裂和甲板缺失。
常见皮肤病的指甲表现
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12
四、银屑病
银屑病中甲的受累很常见，高达78%的皮肤 损害患者可有甲受累
常见皮肤病的指甲表现
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15
寻常型天疱疮患者的 甲下水疱
落叶型天疱疮的甲剥离
常见皮肤病的指甲表现
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16
六、甲营养不良
先天性
常染色体显性遗传病 皮肤、毛发、牙齿和粘膜均正常 儿童常见，数年后可自然缓解
获得性
病因不明 可继发于其他疾病
特征为甲出现纵嵴、变脆、失去光泽、甲变薄，也可有点状凹陷，
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
18
八、甲下外生骨疣
常伴有疼痛的良性肿瘤反应性疾病，好发于女性 （2:1），多见于远端指趾骨，尤其趾骨，多数有 外伤史
皮损为肉色或红色质 硬结节，有时触痛， 继发损害上面的甲单 位形成甲分裂、甲下 角化过度和甲分离
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
19
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
21
恶性黑素瘤：甲缺失、不愈合的溃疡、肿瘤
结节或扩散至甲皱襞的甲下色素沉着
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
22
十、先天性厚甲症
出生时或婴儿期所有指趾甲对称性发硬、增 厚、变色
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
23
先天性厚甲症
掌跖角化过度，2-3岁出现，跖部岛屿状胼胝，少数全 部角化
小凹
说明背侧甲母质有微小损伤
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
2
指甲的功能
1 对指（趾）末端的保护作用，避免外伤
2
感受精细的触觉
3
重要的搔抓器官，抓握和操作功能
4
美化和装饰作用
常见皮肤病的指甲表现
1/16/2021
3
一、甲真菌感染
甲真菌病很常见
发病率为2%-13% 约占所有甲病的50% 趾甲感染是指甲的4倍