医疗保险单位参保业务流程图

遂宁市医疗保险事业管理局业务流程图

二0一0年五月

单位参保业务流程图领表

参保单位领取申报表册，同时自备软盘一张或提供一电子邮件地址

新参保

申报

变动

申报

1、《变动申报

表》；

2、调入人员

的调动文件

复印件；

3、在职转退

休人员的退

休文件、《退

休报批表》复

印件

1、《参保申报

表》；

2、企业营业

执照副本复

印件；

报审资料

1、《年度申

报表》；

2、上年度

《财务报

表》复印

件；

3、上年度

12月份《工

资表》复印

件。

年度

申报

1、企事业单位申报须提供在

职职工用工一年及以上劳动

合同；

2、申报上月职工签字《工资

花名册》复印件；

3、农民工参保须报送参保人

员户籍复印件。

初审

后及

时办

理，审

批后

调整

审批缴费

换据

参保单位

缴费后，

凭缴费回

单换取社

保费专用

发票。

证卡

办理

新参保人

员、新调

入人员、

在职转退

休人员每

人准备近

期免冠照

片一张办

理《医保

证》、卡

承办科室:

征管科

电话:

2220193

办理地点:

市政务中心

医保窗口

个人参保业务流程图

填写参保申报表 1、《医疗保险个人缴费申报表》一份 2、《银行代扣协议书》一式二份

经办

人员 审核、录入、 打印《银行代扣协议书》并签字

参保人

员手续

办结后7日内

在代扣

帐户上

存足当

年应缴

的各项

医保费

参保

人员核实《银行代

扣协

议书》

内容

并签

字确

认

办理《医

保证》和IC 卡

承办科室: 征管科 电话：2220193 办理地点: 市政务中心医保窗口

持:

1、《养老保险缴费手册》及复印件各一份

2、二张近期1寸免冠照片

3、中国银行遂宁市分行储蓄存折

4、解除劳动合同人员另持《解除劳动合同书》原件及复印件各一份

单位经办人

医疗保险证、卡办理流程图

个人参保

单

位 参

保

①IC 卡自办理之

日起1—2个星期后使用

②定点医院、定点药店可修改IC 卡密码，但不能查询密码

持《身

份证》或《医保证》、《养老金领取证》等有效证件

承办科室: 征管科 电话： 2220193 办理地点: 市政务中心医保窗口

①《医保证》办理（包括新办及补办）：需近

期一寸免冠照片1张

②IC 卡挂失：可电话挂失，失效IC 卡须先挂失

③IC 卡挂失恢复 ④IC 卡密码查询

⑤补办IC 卡：IC 卡挂失一个月后补办

本地（级）住院及费用报销业务流程图

出

院

入

院

治

疗

持出院通

知书、预交

费收据，到

出院处办

理出院手

续，本人在

日清单上

签字确认

与

医

院

结

算

个

人

自

付

费

用

在入院

处交部

分预付

金、IC

卡，在主

治医生

处验交

《医保

证》

入院

处办

理入

院手

续

凭

入

院

通

知

书

咨询电

话:

2223638

转市外住院及费用报销业务流程图

转诊（治）医院科室主

任填写转诊（治）申请

市内定点医院住院，因病情需要转市外医院治疗

按回执单时间带医保证、本人身份证、代领人身份证原件及复印件到财统科领取报销费用

到市外转入医院治

疗，全额垫付住院费

用(入院三日内向审核科电话申报住院

基本情况)

出院后20日内持出院证、转院证、住院发票、

日清单(签字确认)到医

保局审核科审核，并领

取报帐回执单

持预交费收据、转院通知到出院处办理出院手续

与医院结算个人自付费用

转诊（治）医院医保办主任签字后报医保局审核科审核同意

承办科室:

审核科、

财统科

电话: 2223638

2222898