糖尿病知识题
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一.单项选择题
1.1910年,Jean de Meyer 建议将由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物质命名为“(B)”。
A. 细胞团
B. 胰岛素
C. 激素
ngerhans 胰岛
2. 胰腺主要是由(A)、()、()和血管共同组成,共同调节着营养的平衡。
A.外分泌细胞、内分泌细胞、导管细胞
B. 外分泌细胞、内分泌细胞、腺细胞
C. 泡心细胞、β细胞、导管细胞
D. 泡心细胞、β细胞、腺细胞
3. 在成人胰腺的胰岛中,β细胞约占胰岛重量的(D)。
A. 15-20%
B. 40-50%
C. 50-60%
D. 70-80%
4.内分泌细胞类型:产生胰岛素的(B)、产生胰高血糖素的()、产生生长抑素的()和产生胰多肽的()。
A. α细胞、β细胞、PP细胞、δ细胞
B. β细胞、α细胞、δ细胞、PP细胞
C. δ细胞、α细胞、β细胞、PP细胞
D. PP细胞、α细胞、β细胞、PP细胞
5. β肾上腺素能神经刺激可减少(D)和()的分泌。
A. 生长激素、胰岛素
B. 胰高血糖素、胰多肽
C. 胰岛素、胰多肽
D. 胰岛素、生长抑素
6. 主要的3个刺激物(A )、()和()可刺激β细胞生长。
A. 催乳素、生长激素、葡萄糖
B. 胰高血糖素、催乳素、生长激素
C. 生长抑素、胰高血糖素、催乳素
D. 胰高血糖素、生长激素、葡萄糖
7. 胰岛素的分泌不仅依赖于周围(B)浓度,而且与此浓度的变更速率有关。当()水平缓慢升高,胰岛素分泌率平行升高。但是,当()浓度急剧增高,然后维持在较高水平,胰岛素分泌呈双向时间过程。
A. 葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素
B. 葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖
C. 胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素
D. 胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖
8. 很多其他药物阻滞β细胞K+-ATP通道,并(A)胰岛素分泌,导致()发作,夹杂于临床药物应用中,见于奎宁和某些抗心律失常制剂。
A. 增加、低血糖
B. 减少、低血糖
C.增加、高血糖
D. 减少、高血糖
9.(D)通过其作用与葡萄糖代谢及其对抗胰岛素作用,而间接()胰岛素分泌。
A. 催乳素、减少
B. 甲状腺激素、增加
C. 生长激素、增加
D. 糖皮质激素、增加
10. 在稳定状态下,血浆中的(B)可以准确的评价胰岛素的分泌速率。
A. 葡萄糖
B. C-肽水平
C. A 链
D. B 链
11. 按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率输注葡萄糖,发现静脉葡萄糖负荷后所分泌的胰岛素比口服葡萄糖负荷后的反应(A)。
A.低26%
B.高26%
C.低56%
D.高56%
12.通过对每天标准三餐进食受试者24小时胰岛素分泌反应的测定,发现最高的餐后反应出现在(A)后。
A.早餐
B. 午餐
C. 晚餐
D.以上均不正确
12. 肥胖者的胰岛素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰岛素产生(C)及清除()的联合作用,而大部分的证据提示()是主要因素。
A. 减少、增加、清除增加
B.增加、减少、清除减少
C.增加、减少、胰岛素产生增加
D. 减少、增加、胰岛素产生减少
13. 以下哪项不是糖尿病微血管并发症?(C)
A. 视网膜病变
B.肾脏病变
C.心血管疾病
D.神经病变
14. 合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:( D )
A. 25%-30%
B. 35%-40%
C. 45%-50%
D. 55%-60%
15.合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:( C )
A. 5%-10%
B. 15%-20%
C. 25%-30%
D. 35%-40%
16.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?( A )
A.冠心病B.眼底病变C.糖尿病肾病D.神经病变
17.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )
A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病变C.浮肿D.尿中有微量白蛋白18.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:( A )
A.头晕、乏力B.恶心、呕吐C.视物模糊D.意识改变
19.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底?( B )A.两年一次B.一年一次C.每次体检时都要查D.出现眼部症状后检查20.胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D )
A. 每日两次注射预混胰岛素
B.每日三次注射短效胰岛素
C. 每日四次注射短效胰岛素
D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
21.产生抗药性最强的胰岛素是(B)
A 猪胰岛素
B 牛胰岛素
C 赖脯胰岛素
D 门冬胰岛素
E 人胰岛素
22.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是(B)
A 测早餐前空腹血糖
B 夜间多次测血糖
C 晚餐前测血糖
D 测晚餐后2小时血糖
23.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象(C)
A 减少饮食中总热卡
B 增加胰岛素剂量
C 减少胰岛素剂量D加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入
24. 治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素(B)
A 5.6 mmol/L
B 13.9 mmol/L
C 11.9 mmol/L
D 8.39 mmol/L
E 6.8 mmol/L
25. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案(D)
A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食
26. 女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为
8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的 (E)
A 可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验
D 空腹血糖过高
E 糖耐量减低
27. 女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的 (B)
A 糖尿病并发脑血管意外
B 糖尿病神经病变
C 糖尿病微血管病变
D 糖尿病自主神经病变
E 糖尿病感觉神经病变
28. 男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1 mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖