发热练习题

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发热(习题)

第六章发热一、选择题1.发热是体温调定点A.上移，引起的主动性体温升高B.下移，引起的主动性体温升高C.上移，引起的被动性体温升高D.下移，引起的被动性体温升高E.不变，引起的主动性体温升高2.下述哪种情况的体温升高属于发热A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.中署E.流行性感冒3.内源性致热原的作用部位是：A.中性粒细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺4.下述哪种不属于内源性致热原A.白细胞致热原B.干扰素 D.肿瘤坏死因子 E.巨噬细胞炎症蛋白是一种A.小分子蛋白B.大分子蛋白C.磷脂D.多糖E.淋巴因子6.外源性致热原的作用部位是A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.产EP细胞D.皮肤血管E.汗腺7.下述哪项不属于发热激活物A.细菌B.类固醇 D.致炎物 E.抗原－抗体复合物8.下述哪项为中枢发热介质A.内毒素 C.干扰素 D.肿瘤坏死因子 E.类固醇9.发热发生机制中*共同的基本因素是A.外源性致热原B.内源性致热原C.前列腺素D.精氨酸加压素(AVP)E.环磷酸腺苷10.体温上升期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温↑B.产热减少，散热增加，体温↑C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定11.高热持续期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温↑B.产热减少，散热增加，体温↓C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定12.体温下降期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温↓B.产热减少，散热增加，体温↓C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定13.热型是根据下述哪项决定的A.体温的高低B.体温的上升速度C.体温的持续时间D.体温的曲线形态E.体温的波动幅度14.发热时糖代谢变化为A.糖原分解增多，糖异生增强，血糖升高，乳酸增多B.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸减少C.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸增多D.糖原分解减少，糖异生增加，血糖降低，乳酸减少E.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸增多15.发热时蛋白代谢变化为A.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄减少B.蛋白分解加强，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少C.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄增加D.蛋白分解减少，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少E.蛋白分解减少，出现血浆蛋白增强，尿氮排泄增加16.急性发热或体温上升期A.交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升B.交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压下降C.迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管舒张，血压下降D.迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管收缩，血压上升E.交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压上升17.发热时A.交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强B.交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强E.迷走神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱18.发热病人较易出现A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案：二．填空题1.病理性体温升高有如下两种：，。

练习题

1.正常人一天中体温最高是BA 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点2.下列关于体温变化的叙述不正确的是AA 妇女月经期体温较高B 青壮年体温较老年人高C 剧烈运动体温可以升高D 进餐后体温升高E 孕妇体温较高3.下列关于弛张热的叙述正确的是CA 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃4.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是BA 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎C 间日疟D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎5．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的CA 右锁骨中线第5肋间B 右锁骨中线上下径约为9-11cmC 右腋中线第8肋间D 右肩胛线第10肋骨水平E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间6．“浮髌试验”阳性见于膝关节BA 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折7．肝颈回流征阳性不正确的描述是BA 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失C 是右心功能不全的表现之一D 肝脏淤血肿大E 左心功能不全一般无此体征8下列哪项属于暗示性提问或逼问？DA您哪儿不舒服？B您腹痛有多久？C您什么时间开始起病的？D您的大便是黑色的吗？E您曾经有过类似的腹痛吗？9．引起颈静脉怒张常见原因中不包括AA 肺水肿B 右心衰竭C 缩窄性心包炎D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征10．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。

这种热型是EA 稽留热B 波浪热C 间歇热D 回归热E 弛张热11. 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热DA 病原体产生的外源性致热原B 病原体产生的内源性致热原C 血液中白细胞产生的外源性致热原D 血液中白细胞产生的内源性致热原E 血液中白细胞及病原体的代谢产物12. 中度发热的口腔温度是CA 37-37.2℃B 37.3-37.9℃C 38-38.9℃D 39-40.9℃E 41℃以上13.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是AA 鼓音-过清音-清音-浊音-实音B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音14.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张CA 10º-25º的半卧位B 20º-25º的半卧位C 30º-45º的半卧位D 40º-55º的半卧位E 50º-65º的半卧位15．“三凹征”是指：EA 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷B 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷C 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷D 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷E 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷16．用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？BA 腋前线，腋中线，肩胛线B 锁骨中线，腋中线，肩胛线C 腋后线，后正中线，胸骨中线D 锁骨中线E 腋前，中，后线17.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？BA 肺底B 肩胛下区C 乳房下部D 右胸下部E 左胸上部18.胸部触诊时语音震颤增强常见于：AA 大叶性肺炎B 胸壁皮下气肿C 上腔静脉阻塞综合征D 支气管肺炎E 慢性支气管炎19.正常肺野叩诊音为：DA 鼓音B 过清音C 浊音D 清音E 实音20. 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？BA 双侧肺野B 肺尖C 肺前界D 肺下界E 肺移动度21. 肺部听诊湿啰音特点为：BA 多在呼气末明显B 部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失C 持续时间短D 有些湿啰音听上去似哨笛音E 瞬间数目可明显增减22.语音共振属：DA 视诊B 触诊C 叩诊D 听诊E 闻诊23.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚？CA 双肺尖B 双腋侧上部C 前下侧胸壁D 双下背部E 双上前胸24.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？AA 高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B 哨笛音又称鼾音C 鼾音调高，其频率为100～200HzD 哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E 干啰音根据音高低分为高，中，低调三种25.异常支气管呼吸音是指：BA 肺泡呼吸音增粗B 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D 粗糙性呼吸音E 支气管呼吸音的音调强弱发生改变26.水肿不包括下列哪项:BA 下肢水肿B 肺水肿C 心包积液D 腹水E 胸水27.下列哪些不是心源性水肿的特点:BA 发展较缓慢B 软且移动性大C从足开始,向上发展D 伴有心功能不全E 可有颈静脉怒张28.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:DA 呼吸频率,深度,节律改变B 发绀明显C鼻翼扇动D “三凹征”E 以上都不是29.心前区隆起最常见于:AA 先天心脏病B 大量心包积液C肥厚性心肌病D 肺源性心脏病E 高血压心脏病30.正常人心尖搏动于第五肋间CA 左腋前线内0.5-1.0CMB左锁中线外0.5-1.0CMC左锁中线内0.5-1.0CMD左腋前线外0.5-1.0CME以上都不是31腹部检查中哪种最重要：（B）A：视诊B：触诊C：叩诊D：听诊E：嗅诊32腹部检查的正确顺序为：（B）A：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊33. 肝脏较常用的触诊方法是：（C）A：双手触诊法B：钩指触诊法C：单手触诊法D：冲击触诊法E：浅部触诊法34 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（D）A：左心衰竭B：肺气肿C：大量腹水D：右心衰竭E：三尖瓣关闭不全35. Murphy征阳性见于：（C）A：急性胰腺炎B：急性阑尾炎C：急性胆囊炎D：消化性溃疡E：急性肝炎36. 腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性：（E）A：100mlB：300 mlC：500mlD：700 mlE：1000 ml37. 肝浊音界消失见于下列哪种情况：（A）A：急性胃肠穿孔B：急性胰腺炎C：急性胆囊炎D：急性阑尾炎E：急性肠梗阻38. 肠鸣音活跃常见于：（D）A：腹膜炎B：肠麻痹C：机械性肠梗阻D：急性胃肠炎lE：低钾血症39. 患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。

《诊断学》练习题库及答案

《诊断学》练习题库及答案第一篇常见症状一. 选择题A型选择题1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2. 下列哪项是错误的A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A. 中枢神经系统疾病；B. 呼吸道疾病；C. 胸膜疾病D. 心血管疾病E. 消化系统疾病4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A. 咳嗽是一种保护性反射动作B. 咳嗽亦属一种病理现象C. 咳嗽控制中枢在延髓D. 咳痰是一种病态现象E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

5. 引起呼吸困难的病因最多见的是A. 呼吸系统疾病B. 心血管疾病C. 中毒D. 血液病E. 神经精神因素6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见A. 隔肌运动受限B. 神经肌肉疾病C. 胸廓疾病D. 肺疾病E. 气道阻塞7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A．重度贫血，有时难发现发绀B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善（解答：给予氧疗但发绀不能改善，只有静注大量维生素C或亚甲蓝）8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A. 肺癌B. 肋间神经炎C. 自发性气胸D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎9. 下列哪项不属于疼痛的性质A. 刺痛B. 刀割样痛C. 烧灼痛D. 绞痛E. 牵涉痛10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A. 胸膜肿瘤B. 肋间神经炎C. 肋间骨折D. 非化脓性软骨炎E. 带状疱疹11.心悸时下列哪项正确A．心悸可以是低血糖突出特征。

常见症状(体征)与诊断练习题及答案

常见症状（体征）与诊断练习题及答案发热1、先昏迷后发热，常见于BA、流行性出血热B、脑出血C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为CA、35 〜36 °CB、36 〜37 CC、36.3〜37.2CD、36.6〜37.7CE、37.5〜38 C3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于DA、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜热C、流行性感冒D、风湿热E、间日疟4、下列不属于感染性发热的是CA、流行性腮腺炎B、细菌性痢疾C、药物热D、钩端螺旋体病E、阿米巴脓肿5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应属于哪种疾病CA、结核病B、风湿热C、疟疾D、支气管肺炎E、渗出性胸膜炎疼痛1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为CA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是EA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于AA、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肺结核E、C rohn 病4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是AA、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是BA、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染咳嗽，咯痰咯血1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外CA、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜痿E、空洞型肺结核并发感染2、下列病因中常引起无痰干咳的是CA、肺炎B、支气管炎C、胸膜炎D、支气管扩张E、二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于CA、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、肺心病E、慢性支气管炎4、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是EA、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血属碱性，呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便呼吸困难1、突然发生呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于BA、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎2、夜间阵发性呼吸困难最常见于AA、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸3、严重吸气性呼吸困难的特点是DA、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现三凹征”E、以上都不是4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于BA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难BA、支气管哮喘B、重度贫血C、主支气管狭窄D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气呕血/血便1、呕血伴黄疸见于BA、胃黏膜脱垂症B、胆道疾病C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、十二指肠炎2、黏液脓性鲜血便伴里急后重，肛门重坠感见于EA、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于DA、非特异性肠炎B、直肠癌C、胆道疾病D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤4、小肠以下部位出血，粪便通常不会出现EA、鲜红色血便B、暗红色血便C、洗肉水样便D、果酱样便E、柏油便5、男，36岁。

发热病理生理学习题

发热-病理生理学习题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:第六章发热一、选择题1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）Ａ.体温超过正常值０.6℃B.产热过程超过散热过程ﻫC．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高ﻫE.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高ﻫ2.人体最重要的散热途径是（)ﻫA.肺B.皮肤C．尿ﻫD.粪E．肌肉３．下述哪一种体温升高属于过热（）A.妇女月经前期ﻫB.妇女妊娠期ﻫＣ.剧烈运动后ｂｒ /> D.先天性无汗腺ﻫＥ.流行性脑膜炎４.体温调节中枢的高级部分是（ )A．视前区-前下丘脑ﻫB．延脑C.桥脑D.中脑E.脊髓5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是（ )ﻫA．发汗ﻫB．对流ﻫC.血流D．传导E.辐射ﻫ６．引起发热的最常见的病因是 ( )Ａ．淋巴因子B.恶性肿瘤ﻫＣ.变态反应ﻫD.细菌感染Ｅ．病毒感染7.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）ﻫA.变态反应ﻫB．药物的毒性反应Ｃ．外毒素污染ﻫＤ．内毒素污染ﻫＥ.霉菌污染8.下述哪种物质属内生致热原（)Ａ．革兰阳性细菌产生的外毒素ﻫB.革兰阴性菌产生的内毒素ﻫＣ.体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原９.近年来证明白细胞致热原(ＬＰ）与下述哪种物质相一致（)A.肿瘤坏死因子ﻫB.组织胺C.淋巴因子D．IＬ-１E．IL－２10．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）ﻫA．外致热原ﻫB．内生致热原ﻫC.前列腺素11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）Ｄ．5－羟色胺ﻫＥ．环磷酸腺苷ﻫＡ.中性粒细胞B.单核细胞C．嗜酸粒细胞ﻫD．肝脏星形细胞E．淋巴细胞1２.茶碱增强发热反应的机制是 ( )ﻫA.增加前列腺素B．增强磷酸二酯酶活性Ｃ.抑制磷酸二酯酶活性D.抑制前列腺素合成ﻫＥ.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素1３．内毒素是（ )ﻫA．革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖ﻫB．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C.革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖14．多数D．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖ﻫＥ．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质ﻫ发热发病学的第一环节是（）ﻫA.产热增多,散热减少Ｂ．发热激活物的作用C.内生致热原的作用15．体温上升期的热代谢特点是（)D．中枢发热介质参与作用ﻫE.体温调定点上移ﻫA．产热和散热平衡ﻫB.散热大于产热ﻫＣ.产热大于散热ﻫD.产热障碍E.散热障碍16．发热病人最常出现（）ﻫA．代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E．混合性碱中毒17.退热期可导致( ）ﻫA.Na+潴留ﻫB．Cl－潴留ﻫC．水潴留ﻫD．脱水ﻫＥ.出汗减少１8.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（)ﻫA.物质代谢率增高ﻫＢ．糖原分解加强C.脂肪分解加强D．蛋白质代谢出现负氮平衡ﻫE.维生素消耗减少１9.体温每升高１°C，心率平均每分钟约增加( ）ﻫＡ.5次ﻫB．10次C.１5次ﻫD．18次ﻫE.20次２0．尼克酸使发热反应减弱的机制是（)A.增强磷酸二脂酶活性B．扩张血管ﻫC.抑制前列腺素E合成D.使肾上腺素能神经末梢释放介质E.降低脑内5-羟色胺含量２1.外致热原引起发热主要是（）A．激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质ﻫＢ.刺激局部的神经末梢,释放神经介质Ｃ.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.激活产EＰ细胞导致内生致热原的产生和释放ﻫE.加速分解代谢，产热增加ﻫ２2.发热激活物又称ＥP诱导物，包括（）ﻫA．IL-1和TNF ﻫB．ＣRH和NOＳC.内生致热原和某些体外代谢产物D．前列腺素和其体内代谢产物Ｅ．外致热原和某些体内产物23.革兰阳性菌的致热物质主要是 ( )ﻫＡ．全菌体和其代谢产物B.脂多糖Ｃ.肽聚糖ﻫD．内毒素E.全菌体和内毒素24．革兰阴性细菌的致热物质主要是（）ﻫA．外毒素ﻫＢ.螺旋毒素ﻫC.溶血素ﻫD.全菌体、肽聚糖和内毒素ﻫE．细胞毒25.病毒的致热物质主要是 ( )因子ﻫA．全菌体及植物凝集素B．全病毒体及血细胞凝集素ﻫC.全病毒体及裂解素D．胞壁肽及血细胞凝集素ﻫE.全病毒体及内毒素2６．疟原虫引起发热的物质主要是( )A.潜隐子ﻫＢ．潜隐子和代谢产物27．内生致热原是 ( ）ﻫA.由中枢神经系统产生的能C．裂殖子和疟色素等ﻫD.裂殖子和内毒素等ﻫＥ.疟原虫体和外毒素ﻫ引起体温升高的内在介质B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质ﻫＣ.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D．由产ＥP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。

发热单选练习题

发热单选练习题1. 下列哪项不是发热最常见的原因？a) 感染b) 肿瘤c) 心理压力d) 药物反应2. 高烧持续时间超过多久时应该就医？a) 1天b) 2天c) 3天d) 4天3. 发热时应该采取什么措施？a) 立即就医b) 多饮水、休息c) 多吃辛辣食物d) 继续正常生活不受影响4. 发热时应该避免哪些行为？a) 多休息b) 多运动c) 喝酒d) 多吃蔬菜5. 发热时应该服用哪种药物？a) 抗生素b) 退烧药c) 维生素d) 止痛药6. 下列哪个温度一般被认为是发热？a) 36°Cb) 37°Cc) 38°Cd) 39°C7. 发热时应该避免进食哪些食物？a) 富含维生素的水果b) 高热量的食物c) 富含纤维的食物d) 富含蛋白质的食物8. 下列哪项不是降低体温的方法？a) 冷敷b) 喝热水c) 使用退烧药物d) 温度适宜的洗澡9. 下列哪项是发热紧急处理的指征？a) 发热超过2天b) 伴有呼吸困难c) 体温超过38.5°Cd) 没有食欲10. 发热时应该避免哪些活动？a) 烧烤b) 游泳c) 锻炼d) 看电影11. 发热常见的症状并不包括：a) 头痛b) 寒战c) 肌肉疼痛d) 嗜睡12. 哪个年龄段的人更容易发热？a) 儿童b) 青少年c) 青壮年d) 老年人13. 发热常见的并发症包括以下哪些？a) 红斑狼疮b) 心脏病c) 脑炎d) 青光眼14. 以下哪个因素可能引起发热？a) 外界环境温度升高b) 长时间曝露在阳光下c) 精神紧张d) 春季的花粉过敏15. 发热时应该保持什么样的饮食？a) 易消化的流质食物b) 油腻的食物c) 辛辣刺激的食物d) 高纤维的食物16. 高热时应该采取什么措施来散热？a) 喝凉开水b) 打开窗户通风c) 冷敷d) 穿厚重的衣物17. 发热的程度与病情的严重性有关吗？a) 有关b) 无关18. 发热是身体在抵御外界病菌入侵时的一种自我保护反应，这种说法是否正确？a) 正确b) 不正确19. 低烧是指体温在多少度以下？a) 37.5°Cb) 38°Cc) 38.5°Cd) 39°C20. 发热时应该避免暴饮暴食，正确吗？a) 正确b) 不正确这些是发热单选练习题，你可以将答案发给我进行对照。

重症感冒练习题

重症感冒练习题一、选择题1. 重症感冒是由于以下哪种病毒引起的？A. 流感病毒B. 冠状病毒C. 普通感冒病毒D. 乙型流感病毒2. 以下哪项不是重症感冒的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 头痛D. 腹泻3. 以下哪种人群更容易患重症感冒？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 所有人群患病概率相同4. 重症感冒最常见的传播方式是？A. 咳嗽、打喷嚏B. 飞沫传播C. 直接接触患者D. 空气传播5. 以下哪种药物不适合治疗重症感冒？A. 阿司匹林B. 抗生素C. 感冒药D. 解热镇痛药二、判断题1. 重症感冒可以通过维持良好的个人卫生来预防。

（正确/错误）2. 重症感冒病毒主要通过空气传播传染给他人。

（正确/错误）3. 重症感冒可以通过打流感疫苗来预防。

（正确/错误）4. 一般情况下，重症感冒可以自行痊愈，不需要特殊治疗。

（正确/错误）5. 发热是重症感冒的典型症状之一，但并非所有感冒都会引发发热。

（正确/错误）三、简答题1. 请列举三种可以缓解重症感冒症状的方法。

2. 请简要描述重症感冒传播的途径。

3. 重症感冒与普通感冒有何区别？4. 请说明为什么重症感冒对于某些特定人群来说更加危险。

5. 重症感冒的并发症有哪些？如何避免并发症的发生？四、解答题1. 请结合自身经验和相关知识，分享一次您或他人患重症感冒的经历，并阐述您认为对该病的认识是否有所改变以及学到了什么。

2. 请就当前新冠疫情，结合重症感冒的相关知识，谈谈如何将防控措施应用于实际生活中，以保护自己和他人的身体健康。

3. 请就重症感冒预防的重要性以及预防措施的有效性进行阐述，并分享您在日常生活中采取的预防措施。

4. 请简述您对重症感冒的认识，包括疾病的病因、症状、传播途径、治疗方法等方面，并结合实际案例进行说明。

5. 对于长期患有重症感冒的患者，您认为除了医疗治疗外，还有哪些方面需要关注和支持？请阐述您的观点，并提出具体建议。

以上是重症感冒练习题，希望您能认真作答，掌握更多关于重症感冒的知识和预防措施。

第10章病理练习题

第10章-发热一、单选题：1．外源性致热原引起发热主要是：A、刺激局部的神经未梢，释放神经介质B、激活局部血管内皮细胞释放致炎物质C、促进内源性致热原的产生和释放D、直接作用于下丘脑的体温调节中枢E、加速分解代谢，产热量增加2．下列哪种细胞是产生内生致热原的主要细胞？A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、肝星形细胞E、脾窦内皮细胞3．给动物哪一部位注入内源性致热原其致热效应最强？A、颈内静脉B、颈总动脉C、下丘脑后部D、视前区-下丘脑前部E、视后区-下丘脑前部4．下述哪种物质属于内源性致热源：A、心肌梗死时的组织坏死物B、革兰氏阴性菌产生的内毒素C、体内抗原抗体复合物D、体内肾上腺皮质激素的代谢产物原胆脘醇酮E、吞噬细胞被激活后释放的致热源5．发热过程中共同的中介环节主要是通过：A、同生致热原B、外生致热原C、抗原抗体复合物D、环磷酸鸟苷E、前列环素6．外生致热原的作用部位是：A、下丘脑体温调节中枢B、骨骼肌C、产EP细胞D、皮肤血管E、汗腺7．发热是体温调定点A、上移，引起的主动性体温升高B、下移，引起的主动性体温升高C、上移，引起的被动性体温升高D、下移，引起的被动性体温升高E、不变，引起的主动性体温升高8．下述哪种情况的体温升高属于发热A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、中暑E、流行性感冒9．下述哪项不属于发热激活物？A、细菌B、类固醇C、环磷酸腺苷D、致炎物E、抗原抗体复合物10．EP是一种A、小分子蛋白B、大分子蛋白C、磷脂D、多糖11．下述哪种不属于内生致热原A、白细胞致热原B、干扰素C、5－羟色胺D、肿瘤坏死因子E、巨噬细胞炎症蛋白－112．内生致热原的作用部位是A、中性粒细胞B、下丘脑体温调节中枢C、骨骼肌D、皮肤血管E、汗腺13．体温上升期热代谢特点是A、散热减少，产热增加，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、散热减少，产热增加，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降14．高热持续期热代谢特点是A、散热减少，产热增加，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、散热减少，产热增加，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降15．体温上升期热代谢特点是A、散热减少，产热增加，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、散热减少，产热增加，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降16．体温每升高1℃，心率平均增加A、5次/minB、18次/minC、25次/minD、35次/minE、40次/min17．发热时A、交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强B、交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱C、交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱D、迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强E、迷走神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱18．发热时由于组织分解增强可导致A、细胞内钾释放入血上升，血钾上升，尿钾上升B、细胞内钾释放入血下降，血钾上升，尿钾下降C、细胞内钾释放入血下降，血钾下降，尿钾下降D、细胞内钾释放入血下降，血钾上升，尿钾上升E、细胞内钾释放入血下降，血钾上升，尿钾下降19．发热病人较易出现A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒20．下述对发热体机物质代谢变化叙述中哪项是错误的？A、物质代谢率增高B、糖元分解增强C、脂肪分解加强D、维生素消耗减少E、蛋白质代谢可出现负氮平衡21．对发热病人的物质代谢变化，下列哪一项是错误的？A、肝糖元和肌糖元分解增多B、脂肪分解加强并伴有氧化不全C、蛋白质合成代谢增强D、维生素消耗显著增加E、水和电解质代谢紊乱22．发热的处理原则不包括A、一般发热不急于解热B、体温过高（如40℃以上）应及时解热C、心肌梗死病人应及时解热D、恶性肿瘤病人不需及时解热E、选用适宜的解热措施，应针对发热病因进行治疗&A、血液温度高于体温调定点的阈值，体温不断升高B、血液温度低于体温调定点的阈值，体温不断升高C、血液温度等于体温调定点的阈值，体温不再升高D、血液温度高于体温调定点的阈值，体温开始回降E、血液温度低于体温调定点的阈值，体温开始回降23．体温上升期24．高热持续期25．体温下降期*&A、作用在体温调节中枢，使体温调定点上移B、作用在产致热原细胞，使体温调定点上移C、作用在产致热原细胞，使体温调定点下移D、作用在产致热原细胞，使EP产生和释放E、作用在体温调节中枢，使EP产生和释放26．内毒素27．瘤坏死因子28．干扰素*&A、皮肤血管B、内毒素C、环磷酸腺苷D、肾小管上皮细胞E、干扰素29．发热激活物30．内生致热原31．中枢发热介质32．调温效应器*二、多选题：1．发热时心率增快的原因是A、窦房结受剌激B、交感神经兴奋增强C、迷走神经兴奋增强D、心血管中枢兴奋性增强E、循环血量增加2．发热时呼吸加深加快的原因是A、缺氧B、CO2潴留C、血液温度上升D、酸性代谢产物剌激呼吸中枢E、碱性代谢产物剌激呼吸中枢3．发热时，消化系统的改变是A、胃肠蠕动加快B、消化腺分泌减少C、排便次数增加D、胃肠运动减弱E、肠道产气增多会导致肠液、胆汁分泌增多4．发热的生物学意义在于：A、一定程度的发热，可增强吞噬细胞的吞噬功能B、一定程度的发热，有利于淋巴细胞增殖和抗体形成C、一定程度的发热，可促进干扰素产生D、一定程度的发热，能增强肝脏解毒功能E、一定程度的发热，使心率、呼吸加快，保证组织氧供5．发热时消化系统的表现包括A、食欲不振B、口臭，黄干舌苔C、鼓肠D、便秘E、恶心呕吐6．发热时机体水、盐代谢变化有：A、排尿减少，水钠潴留B、脱水C、代谢性酸中毒D、血钾与尿钾降低E、代谢性碱中毒7．发热时机体代谢的变化为A、蛋白质分解增多B、肝糖元分解增多C、肌糖元合成增多D、脂肪的分解增多D、维生素消耗增多8．能产生内生致热原的有：A、生物性病原体B、类固醇C、单核细胞D、肿瘤细胞E、组织巨噬细胞9．发热是指：A、中暑引起的体温升高B、致热原作用引起C、体温调节中枢调定点上移D、调节性体温升高E、体温调节障碍引起10．目前最受重视的中枢发热介质有：A、前列腺素B、钠离子/钙离子比值C、环磷酸腺苷D、去甲肾上腺素E、多巴胺三、填空题：1．近年发现体内至少有四种内生致热原，包括______、______、______和______。

发热练习题

发热
一、A1
1、引起发热的最常见病因是
A、细菌感染
B、淋巴因子
C、类固醇物质
D、恶性肿瘤
E、变态反应
2、发热激活物的主要作用是
A、作用于体温调节中枢
B、激活内生致热原细胞
C、引起产热增加
D、激活中性粒细胞
E、激活单核细胞
3、体温上升期热代谢特点是
A、散热减少，产热增加，体温升高
B、产热减少，散热增加，体温升高
C、散热正常，产热增加，体温保持高水平
D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平
E、产热减少，散热增加，体温降低
4、下列属于发热中枢正调节介质的是
A、精氨酸加压素
B、黑素细胞刺激素
C、膜联蛋白A1
D、白细胞介素-10
E、前列腺素E
5、发热时机体不会出现
A、基础代谢率增高
B、脂肪分解代谢加强
C、糖原分解代谢增强
D、蛋白分解代谢减弱
E、维生素消耗增多
6、严重高热病人未经任何处理首先容易发生
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、肾排水下降引起潴留
E、热惊厥
7、发热时动脉血压的变化是
A、在整个发热过程中无变化
B、在整个发热过程中持续升高
C、在高峰期动脉血压轻度上升
D、在寒战期动脉血压可轻度降低
E、在退热期动脉血压可轻度下降
8、体温每升高1℃，基础代谢率提高
A、3%
B、5%
C、10%
D、13%
E、15%。

发热习题

一、A型题1、有关发热概念得概述,哪一项就是正确得？A、体温超过正常值0、5℃B、产热过程超过散热过程C、就是临床上常见得一种疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起E、由体温调节中枢调节功能障碍所致[答案]D[题解]由于致热原得作用使体温调定点上移而引起得调节性体温升高(超过正常值0、5℃),称为发热。

2、发热就是一种重要得A、临床症候群B、病理过程C、独立疾病D、综合征E、体征[答案]B[题解]发热不就是独立得疾病,而就是多种疾病得一种重要得病理过程。

3、体温调节得高级中枢位于A、脊髓B、中脑C、脑桥D、延髓E、视前区下丘脑前部[答案]E[题解]体温调节得高级中枢位于视前区下丘脑前部(POAH),而延髓、脊髓等部位也对体温信息有一定程度得整合功能,被认为就是体温调节得次级中枢所在。

4、发热时体温升高超过正常值得A、0、1℃B、0、2℃C、0、5℃D、0、8℃E、1、0℃[答案]C[题解]发热时体温升高超过正常值得0、5℃。

5、下述哪一种情况下得体温升高属过热？A、酷热时中暑B、妇女月经前期C、剧烈运动D、中毒性休克E、流行性出血热[答案]A[题解]酷热中暑时就是因散热障碍引起得非调节体温升高(调定点不上移),就是属过热。

而妇女月经前期、剧烈运动引起得就是生理性体温升高;中毒性休克或流行性出血热引起调节性体温升高(调定点上移),属发热。

6、下列哪种情况可使体温调节中枢得调定点上移？A、甲状腺功能亢进B、先天性汗腺缺陷C、夏季高温中暑D、妇女月经前期E、流行性脑膜炎[答案]E[题解]流行性脑膜炎就是由发热激活物脑膜炎双球菌进入体内,通过体内产生内生性致热原,再作用体温调节中枢,使中枢发热介质变化,导致体温调节中枢调定点上移。

而甲状腺功能亢进、先天性汗腺缺陷、夏季高热中暑、妇女月经前期则不会引起体温调定点上移。

7、发热激活物得主要作用就是A、作用于体温调节中枢B、引起产热增加C、激活单核细胞D、激活产生内生性致热原细胞E、激活中性粒细胞[答案]D[题解]激活物作用于机体,能激活体内产生内生性致热原细胞,产生与释放内生性致热原。

发热信号传导习题

发热信号传导习题第六章发热[学习要求]1.掌握发热的概念、发病机制。

2.熟悉发热的原因、功能代谢变化。

3.了解发热的时相和热代谢特点，生物学意义与处理原则。

一、选择题A 型题1、目前认为，发热的机制是A.体温超过正常值0.5摄氏度B.致热原作用下体温调节中枢调定点上移C.代谢旺盛产热增多D.体温调节中枢功能障碍E.以上都不对2、下述那种情况下的体温升高属于过热？A.妇女妊娠期B.妇女月经前期C.热惊厥D.先天性无汗腺E.剧烈运动后3、传染性发热见于A.恶性淋巴瘤B.血浆中苯胆烷醇酮增高C.支原体侵入D.药物性荨麻疹E.血清病4、非传染性发热见于A.血栓闭塞性脉管炎B.亚急性细菌性心内膜炎C.大叶性肺炎D.脊髓灰质炎E.回归热5、发热激活物是指A.前列腺素和其体内代谢产物B.内生致热原和某些体外代谢产物C.CRH和NOD.外致热原和某些体内产物E.IL-1和TNF6、下述那一项属于外致热原？A.干扰素B.巨噬细胞炎症蛋白—1C.白细胞致热原D.抗原抗体复合物E.以上都不是7、下述那向不属于内生致热原A.肿瘤坏死因子B.5—羟色胺C.巨噬细胞炎症蛋白—1D.白细胞致热原E.干扰素8、内毒素是A.革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B.革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖C.革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D.革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E.革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质9、革兰氏阴性菌的致热物质主要是A.植物凝集素B.细胞毒因子C.全菌体、肽聚糖和内毒素D.溶血素E.外毒素10、外致热原引起发热主要是A.刺激局部的神经末梢，释放神经介质B.直接作用于下丘脑的体温调节中枢C.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质D.促进内生致热原的产生和释放E.加速分解代谢11、内生致热原的作用部位是A.骨骼肌B.血管内感受器C.视前区下丘脑前部D.病灶组织的“内感受器”E.以上都不对12、下述对发热机体物质代谢变化的叙述哪项是错误的？A.脂肪分解减少B.物质代谢率增高C.蛋白质代谢出现负氮平衡D.维生素消耗增多E.糖原分解加强13、发热时糖代谢变化为A.糖原分解增加，糖异生增加，血糖升高，乳酸增加B.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸减少C.糖原分解增加，糖异生增加，血糖升高，乳酸减少D.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸增加E.糖原分解减少，糖异生增加，血糖降低，乳酸增加14、发热时蛋白质的代谢变化为A.蛋白分解增加，血浆蛋白升高，尿氮排泄增加B.蛋白分解增加，血浆蛋白升高，尿氮排泄减少C.蛋白分解增加，血浆蛋白降低，尿氮排泄增加D.蛋白分解减少，血浆蛋白降低，尿氮排泄增加E.蛋白分解减少，血浆蛋白增加，尿氮排泄增加15、发热时由于组织分解增强可导致A.细胞内钾释放入血增加，血钾降低，尿钾升高B.细胞内钾释放入血增加，血钾升高，尿钾升高C.细胞内钾释放入血增加，血钾升高，尿钾降低D.细胞内钾释放入血减少，血钾升高，尿钾升高E.细胞内钾释放入血减少，血钾降低，尿钾升高16、发热时体温每升高1度，基础代谢率可升高A.1%B.10%C.13%D.20%E.25％17、发热时体温每升高1度，心率平均增加A.5次/分B.10次/分C.15次/分D.18次/分E.25次18、体温调节中枢的高级部分是A.大脑皮层B.脑桥C.视前区下丘脑前部D.脊髓E.延髓19、高热病人容易出现A.水中毒B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水E.以上都不是20、动脉血压在发热寒战期可A.轻度上升B.明显上升C.轻度下降D.明显下降E.不变化21、体温上升期泌尿功能的变化是A.尿量增多，比重升高B.尿量增多，比重减少C.尿量减少，比重升高D.尿量减少，比重减少E.以上都不对22、寒战是由于A.全身骨骼肌不随意的节律性收缩B.全身骨骼肌不随意的僵直性收缩C.竖毛肌周期性收缩D.下肢骨骼肌不随意的周期性收缩E.以上都不对23、体温下降期可以导致A.水潴留B.高钾血症C.钠离子潴留D.脱水E.出汗减少24、发热高峰期的热代谢特点是：A．产热>散热B．散热>产热C．产热与散热在高水平相对平衡D．辐射热明显减少E．以上都不对25、尼克酸使发热反应减弱的机制是A.使肾上腺素能神经末梢释放介质B.抑制前列腺素E合成C.扩张血管D.增强磷酸二酯酶活性E.降低脑内5－羟色胺含量26发热时A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强E.以上都不对27、最常见的外致热源是A.肽聚糖B.内毒素C.血细胞凝集素D.抗原抗体复合物E.以上都不对28、下列物质中属于发热中枢负调节介质的是A.前列腺素EB.环磷酸腺苷C. Na+/Ca2+比值D.精氨酸加压素E.一氧化氮29、关于急性期反应，下列叙述错误的是A.是机体在细菌感染和组织损伤时所出现的一系列急性时相的反应B.急性期蛋白合成减少C.血浆微量元素浓度改变D.白细胞计数改变E.可在发热时由EP介导30、对一般发热不急于用解热药降温是因A.发热可促进传染病康复B.解热药药效短, 应用它意义不大C.发热对机体无害D.热型热程有助诊断和评价疗效E.解热药常有付作用X型题1、多种发热发病学的共同途径是A.ETB.抗体C.外毒素D.EP2、能释放内生致热原的细胞有A.肺泡巨噬细胞B.肝脏星型细胞C.淋巴细胞D.单核细胞3、发热病人呼吸加深加快的机制是A.血温升高B.二氧化碳生成增多C.动脉血氧分压上升D.代谢加强4、发热病人糖代谢的特点是A.糖原储备增多B.肝糖原分解加强C.肌糖原分解加强D.血糖升高甚至出现糖尿5、发热机制包括的基本环节有A.交感神经兴奋B.内生致热原产生C.调定点上移D.高水平调节活动6、下列情况属于发热的是A. 甲亢时体温升高B. 肺结核C. 月经前期D. 本胆烷醇酮注射引起的体温升高7、关于脂多糖（LPS），下列哪些说法是正确的A. 脂多糖是革兰氏阳性细菌的细胞壁中所含的内毒素B. LPS是效应很强的外致热源C. LPS可与细胞膜表面的TLR4受体结合D. LPS 可作用于产EP细胞8、下列关于发热时机体防御反应改变的说法，哪些是正确的A.发热可促进肿瘤细胞的增殖和转移B.发热对机体的防御反应的影响只有不利的方面，因此要发热病人应及时褪热C.发热有时能提高动物的抗感染能力，有时却又降低免疫细胞功能D.发热可引起急性期反应，属于机体防御反应的一个系列二、名词解释1、发热【答案】是人类和恒温动物在致热源作用下，因体温调节中枢调定点上移而引起的、以调节性体温升高为主要表现的全身性病理过程，当体温升高超过正常值的0.5℃时，称为发热。

病理生理学习题发热

第五章　发热一、单项选择题（最佳选择题，每小题仅有一个正确答案）１畅对于发热的说法，下述哪一项是恰当的？（）Ａ畅体温调定点上移引起的被动性体温升高Ｂ畅由体温调节功能障碍引起Ｃ畅体温调定点上移引起的调节性体温升高Ｄ畅体温超过正常值０畅５℃Ｅ畅产热大于散热的过程２畅不产生内生致热原的细胞为（）。

Ａ畅白血病细胞Ｂ畅星状细胞Ｃ畅心肌肌细胞Ｄ畅单核－巨噬细胞Ｅ畅内皮细胞３畅发热过程中发热激活物主要作用为（）。

Ａ畅直接作用于体温调节中枢Ｂ畅激活单核－巨噬细胞Ｃ畅激活产内生致热原细胞Ｄ畅激活中性粒细胞Ｅ畅作用于产热器官４畅最早发现的白细胞致热原主要是指（）。

Ａ畅白细胞介素－１（ＩＬ－１）Ｂ畅白细胞介素－２（ＩＬ－２）Ｃ畅肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）Ｄ畅干扰素（ＩＦＮ）Ｅ畅白细胞介素－６（ＩＬ－６）５畅最常见的外致热原为（）。

Ａ畅内毒素Ｂ畅外毒素Ｃ畅恶性肿瘤Ｄ畅真菌Ｅ畅病毒６畅发热体温上升期产生畏寒的机制是（）。

Ａ畅皮肤血管收缩致皮肤温度降低Ｂ畅皮肤血管扩张致皮肤温度升高Ｃ畅调定点低于皮肤温度Ｄ畅外界温度急剧下降Ｅ畅中心温度急剧下降７畅对发热激活物的恰当说法为（）。

Ａ畅外致热原Ｂ畅某些体内代谢产物Ｃ畅革兰阳性菌和革兰阴性菌Ｄ畅外致热原及某些体内产物Ｅ畅可以透过血脑屏障进入体温调节中枢８畅人体最重要的散热器官是（）。

Ａ畅肺Ｂ畅心Ｃ畅皮肤Ｄ畅舌Ｅ畅结肠９畅发热患者最常出现（）。

Ａ畅代谢性酸中毒Ｂ畅呼吸性酸中毒Ｃ畅混合性酸中毒Ｄ畅代谢性碱中毒Ｅ畅混合性碱中毒１０畅发热体温上升期（）。

Ａ畅皮肤温度高于调定点Ｂ畅中心温度高于调定点Ｃ畅皮肤温度高于中心温度Ｄ畅皮肤温度低于中心温度Ｅ畅皮肤温度等于中心温度１１畅发热时蛋白质代谢变化为（）。

Ａ畅蛋白分解下降，急性期反应蛋白下降，尿氮排泄上升Ｂ畅蛋白分解上升，急性期反应蛋白下降，尿氮排泄上升Ｃ畅蛋白分解下降，急性期反应蛋白下降，尿氮排泄下降Ｄ畅蛋白分解上升，急性期反应蛋白上升，尿氮排泄上升Ｅ畅蛋白分解下降，急性期反应蛋白上升，尿氮排泄上升１２畅发热时高温持续期和体温下降期动脉血压一般（）。

常见症状(体征)与诊断练习题及答案

发热1、先昏迷后发热，常见于BA、流行性出血热B、脑出血C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为CA、35～36℃B、36～37℃C、36.3～37.2℃D、36.6～37.7℃E、37.5～38℃3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于DA、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜热C、流行性感冒D、风湿热E、间日疟4、下列不属于感染性发热的是CA、流行性腮腺炎B、细菌性痢疾C、药物热D、钩端螺旋体病E、阿米巴脓肿5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应属于哪种疾病CA、结核病B、风湿热C、疟疾D、支气管肺炎E、渗出性胸膜炎疼痛1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为CA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是EA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于AA、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肺结核E、Crohn病4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是AA、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是BA、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染咳嗽，咯痰咯血1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外CA、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染2、下列病因中常引起无痰干咳的是CA、肺炎B、支气管炎C、胸膜炎D、支气管扩张E、二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于CA、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、肺心病E、慢性支气管炎4、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是EA、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血属碱性，呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便呼吸困难1、突然发生呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于BA、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎2、夜间阵发性呼吸困难最常见于AA、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸3、严重吸气性呼吸困难的特点是DA、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹征”E、以上都不是4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于BA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难BA、支气管哮喘B、重度贫血C、主支气管狭窄D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气呕血/血便1、呕血伴黄疸见于BA、胃黏膜脱垂症B、胆道疾病C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、十二指肠炎2、黏液脓性鲜血便伴里急后重，肛门重坠感见于EA、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于DA、非特异性肠炎B、直肠癌C、胆道疾病D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤4、小肠以下部位出血，粪便通常不会出现EA、鲜红色血便B、暗红色血便C、洗肉水样便D、果酱样便E、柏油便5、男，36岁。

发热习题集合

发热一、选择题A型题1．关于发热的叙述，下列哪项是最正确的a)体温超过正常值0.5℃b)产热过程超过散热过程c)是临床上常见疾病d)由体温调节中枢调定点上移引起e)由体温调节中枢调节功能障碍引起2．下述哪种情况的体温升高属于过热A．妇女月经前期 B. 妇女妊娠期C. 剧烈运动后D. 中暑E. 流行性感冒4．不产生内生致热原的细胞是A．单核细胞 B. 巨噬细胞C. 心肌细胞D. 内皮细胞E. 星状细胞5．下述哪种不属于内生致热原A．IL-1 B. 干扰素C. 5-羟色胺D. 肿瘤坏死因子E. 巨噬细胞炎症蛋白-17．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于A．变态反应 B. 药物的毒性反应C. 外毒素污染D. 内毒素污染E. 霉菌污染8．下述哪项为发热中枢介质A．内毒素 B. 前列腺素EC. 干扰素D. 肿瘤坏死因子E. 类固醇9．体温上升期热代谢特点是A. 散热减少，产热增加，体温↑B．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平C．产热减少，散热增加，体温↑D．产热减少，散热增加，体温↓E．散热减少，产热增加，体温保持高水平10．高热持续期热代谢特点是A. 散热减少，产热增加，体温↑B. 产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平C. 产热减少，散热增加，体温↑D. 产热减少，散热增加，体温↓E. 散热减少，产热增加，体温保持高水平11．退热期可以出现A. 钠潴留B. 氯潴留C. 水肿D. 脱水E. 水中毒12．急性发热或体温上升期A．交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升B．交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压下降C．迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管舒张，血压下降D．迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管收缩，血压上升E．交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压上升13．下述哪项属于发热激活物A．干扰素 B. 肿瘤坏死因子C. 巨噬细胞炎症蛋白-1 D．内毒素E. 白细胞致热原14．体温调节中枢的高级部位是A．延髓 B. 脑桥C. 中脑D. 视前区-下丘脑前部E. 脊髓15．体温每升高1℃，心率增加A．5次／min B. 18次／minC. 20次／minD. 30次／minE. 40次／min16．发热患者的体温上升期和高热持续期出现A．排尿增多，水、钠、镁排出增多B．排尿增多，水、钠、钙排出增多C．排尿减少，水、钠、钙潴留D．排尿减少，水、钠、镁潴留E．排尿减少，水、钠、氯潴留17．发热时体温每升高1℃，基础代谢率一般提高A. 3%B. 13%C．23% D. 33%E. 43%18．体温上升期时皮肤出现“鸡皮疙瘩”是由于A. 皮肤血管收缩B. 皮肤血管扩张C. 竖毛肌收缩D. 竖毛肌舒张E. 寒战中枢兴奋x型题1．下列哪些情况引起的体温升高属于发热A．细菌感染 B. 恶性肿瘤C. 中暑 D．大面积烧伤2．机体的发热激活物是A．细菌 B. 病毒C. 内皮素D. 抗原抗体复合物3．发热退热期的特点是A．自觉酷热 B. 皮肤血管扩张C. 汗腺分泌增多D. 竖毛肌收缩答案A型题1.D2.D 4.C 5.C 7.D 8.B 9.A 10.B 11.D 12.A 13.D 14.D 15.B 16.E 17.B 18.CX型题1. ABD2. ABD3. ABC二、名词解释题1．发热【答案】由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5℃)时，就称之为发热。

温病练习题及答案

温病练习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、温病邪留三焦，气化失司，而致痰热阻遏之证，其治法是：A、分利湿邪B、开达募原C、清泄少阳D、分消走泄E、宣气化湿正确答案：D2、“湿热证，恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。

宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。

头不痛者”，去A、羌活B、香薷C、牛蒡子D、薄荷E、苍术皮正确答案：A3、“湿热证，数日后自利，溺赤，口渴，湿流下焦”，薛生白认为自利的原因是“阴道虚”，对“阴道虚”正确的理解是A、肾虚B、阳虚C、阴虚D、肠道功能失常E、生殖功能障碍正确答案：D4、病人发病五天，八月二十五日入院。

初见寒热身痛，脘痞烦渴。

入院时，发热39. 6℃，口渴不欲多饮，胸闷院痞，咳嗽带血，面赤，耳聋，大便稍烂，小便短赤，舌红赤苔黄腻，脉洪数。

其诊断和辨证为：A、暑温夹湿（暑湿弥漫三焦）B、湿温病（湿热并重，弥漫三焦）C、暑温夹湿（暑湿困阻中焦）D、湿温病（湿热并重，困阻中焦）E、伏暑病（暑湿弥漫三焦）正确答案：E5、斑疹黑而隐隐，四旁色红，表明：A、热毒炽盛B、热毒探重，气血尚充C、热毒涸结，正气亦亡D、火郁内伏，气血尚活E、热毒极盛正确答案：D6、症见身体灼热，躁扰不安，甚或昏狂谵妄，斑色深红或紫黑，或吐衄血、尿血、便血，舌质深绛，脉数。

应选用：A、新加黄龙汤B、犀角地黄汤C、寒解汤D、黄连阿胶汤E、加减复脉汤正确答案：B7、湿滞阳明，湿邪盛极，尚未蕴热，治宜辛开，选用下列哪组药物为宜A、枳壳、桔梗、豆豉、栀子B、滑石、甘草、薄荷、葛根C、藿香、香薷、羌活、薄荷D、厚朴、草果、半夏、干菖蒲E、茯苓、猪苓、泽泻、通草正确答案：D8、《温病条辨》所言的“白虎汤禁忌”下列哪项不是？A、脉迟缓者，不可与也B、脉浮弦而细者，不可与也C、汗不出者，不可与也D、不渴者，不可与也E、脉沉者，不可与也正确答案：A9、温病见呕逆不止，舌光红少苔的机理为：A、胃肠有热，胃失和降B、湿热内留，胆火上逆C、热毒燔炽，冲逆阳明D、湿阻中焦，浊气上逆E、胃阴大伤；胃虚气逆正确答案：E10、湿温后期患者，身热已退，脘中微闷，知饥不食，舌苔薄腻。

感冒练习试卷1(题后含答案及解析)

感冒练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A1型题 4. B1型题男性，18岁。

昨天淋雨后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，流大量清涕，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。

1．此证诊断为( )A．痹证B．感冒C．咳嗽D．头痛E．鼻渊正确答案：B 涉及知识点：感冒2．治法宜( )A．辛温解表B．辛凉解表C．清暑解表D．益气解表E．滋阴解表正确答案：A 涉及知识点：感冒3．方宜选用( )A．桂枝汤B．芎芷石膏汤C．银翘散D．参苏饮E．荆防败毒散共用题干正确答案：E 涉及知识点：感冒患者女性，23岁，身热恶风，汗出不畅，咳嗽，咯吐黄黏痰，咽喉肿痛，口渴，舌苔微黄，脉浮数。

4．此诊断为感冒之( )A．暑湿证B．风寒证C．风热证D．气虚感冒E．阴虚感冒正确答案：C 涉及知识点：感冒5．治法宜( )A．辛凉解表B．辛温解表C．祛暑解表D．滋阴解表E．益气解表正确答案：A 涉及知识点：感冒6．方宜选用( )A．桑菊饮B．香蔫饮C．葳蕤汤D．银翘散E．止嗽散正确答案：D 涉及知识点：感冒男性，43岁。

身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。

7．此患者应诊为( )A．感冒风寒B．感冒风热C．感冒暑湿D．时行感冒E．体虚感冒正确答案：C 涉及知识点：感冒8．方药宜选用( )A．藿香正气散B．银翘散C．新加香薷饮D．清暑益气汤E．竹叶石膏汤正确答案：C 涉及知识点：感冒9．若暑热偏盛者，酌加( )A．黄连B．藿香C．白豆蔻D．六一散E．黄豆卷正确答案：A 涉及知识点：感冒10．若里湿偏盛者，酌加( )A．黄连B．苍术C．赤苓D．银花E．藿香正确答案：B 涉及知识点：感冒11．下列哪味鲜药不可用于治疗此病( )A．鲜藿香B．鲜薄荷C．鲜荷叶D．鲜芦根E．鲜菊花正确答案：E 涉及知识点：感冒12．某男，64岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。

发热病理生理学习题

第六章发热一、选择题1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）A．体温超过正常值0.6℃B．产热过程超过散热过程C．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2．人体最重要的散热途径是（）A．肺B．皮肤C．尿D．粪E．肌肉3．下述哪一种体温升高属于过热（）A．妇女月经前期B．妇女妊娠期C．剧烈运动后br /> D．先天性无汗腺E．流行性脑膜炎4．体温调节中枢的高级部分是（）A．视前区-前下丘脑B．延脑C．桥脑D．中脑E．脊髓5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）A．发汗B．对流C．血流D．传导E．辐射6．引起发热的最常见的病因是（）A．淋巴因子B．恶性肿瘤C．变态反应D．细菌感染E．病毒感染7．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）A．变态反应B．药物的毒性反应C．外毒素污染D．内毒素污染E．霉菌污染8．下述哪种物质属内生致热原（）A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原9．近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）A．肿瘤坏死因子B．组织胺C．淋巴因子D．IL-1E．IL-210．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）A．外致热原B．内生致热原C．前列腺素D．5-羟色胺E．环磷酸腺苷11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）A．中性粒细胞B．单核细胞C．嗜酸粒细胞D．肝脏星形细胞E．淋巴细胞12．茶碱增强发热反应的机制是（）A．增加前列腺素B．增强磷酸二酯酶活性C．抑制磷酸二酯酶活性D．抑制前列腺素合成E．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13．内毒素是（）A．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖C．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质14．多数发热发病学的第一环节是（）A．产热增多，散热减少B．发热激活物的作用C．内生致热原的作用D．中枢发热介质参与作用E．体温调定点上移15．体温上升期的热代谢特点是（）A．产热和散热平衡B．散热大于产热C．产热大于散热D．产热障碍E．散热障碍16．发热病人最常出现（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性碱中毒17．退热期可导致（）A．Na+潴留B．Cl-潴留C．水潴留D．脱水E．出汗减少18．下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）A．物质代谢率增高B．糖原分解加强C．脂肪分解加强D．蛋白质代谢出现负氮平衡E．维生素消耗减少19．体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）A．5次B．10次C．15次D．18次E．20次20．尼克酸使发热反应减弱的机制是（）A．增强磷酸二脂酶活性B．扩张血管C．抑制前列腺素E合成D．使肾上腺素能神经末梢释放介质E．降低脑内5-羟色胺含量21．外致热原引起发热主要是（）A．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E．加速分解代谢，产热增加22．发热激活物又称EP诱导物，包括（）A．IL-1和TNFB．CRH和NOSC．内生致热原和某些体外代谢产物D．前列腺素和其体内代谢产物E．外致热原和某些体内产物23．革兰阳性菌的致热物质主要是（）A．全菌体和其代谢产物B．脂多糖C．肽聚糖D．内毒素E．全菌体和内毒素24．革兰阴性细菌的致热物质主要是（）A．外毒素B．螺旋毒素C．溶血素D．全菌体、肽聚糖和内毒素E．细胞毒因子25．病毒的致热物质主要是（）A．全菌体及植物凝集素B．全病毒体及血细胞凝集素C．全病毒体及裂解素D．胞壁肽及血细胞凝集素E．全病毒体及内毒素26．疟原虫引起发热的物质主要是（）A．潜隐子B．潜隐子和代谢产物C．裂殖子和疟色素等D．裂殖子和内毒素等E．疟原虫体和外毒素27．内生致热原是（）A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。

产后病概述--产后发热练习试卷1(题后含答案及解析)

产后病概述--产后发热练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题1．周某，产后低热，尤以午后潮热为甚，颧红口渴，大便干燥；舌红，苔少，脉细数。

最佳选方是( )A．保阴煎加柴胡、青蒿B．人参养荣汤加黄芪C．补中益气汤加地骨皮D．八珍汤加黄芪、人参E．加减一阴煎加白薇、青蒿、鳖甲正确答案：E 涉及知识点：产后病概述--产后发热2．某产妇，新产后持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露排出不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结；舌紫黯，苔黄燥，脉弦数。

最佳选方是( ) A．五味消毒饮B．解毒活血汤加银花、益母草C．清营汤D．大黄牡丹皮汤加败酱、红藤、益母草E．清官汤送服安宫牛黄丸正确答案：D 涉及知识点：产后病概述--产后发热3．某产妇，新产后一周，出现发热，微恶风寒，头身痛，咳嗽，痰黄，口干咽痛，微汗；舌红，苔薄黄，脉浮数。

最佳治法是( )A．养血祛风，疏解表邪B．和解少阳C．辛凉解表，疏风清热D．益气解表，散寒祛湿E．疏风清热，调和营卫正确答案：C 涉及知识点：产后病概述--产后发热4．一妇人新产后，突然出现高热寒战，T39.5℃，伴小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，气臭秽，心烦口渴，大便秘结，小便黄；舌红，苔黄，脉数有力。

最佳治法是( )A．清热解毒，化瘀止血B．清热解毒，凉血化瘀C．清热解毒，泻下逐攻D．清热解毒，凉血养阴E．清热解毒，清心开窍正确答案：B 涉及知识点：产后病概述--产后发热5．生化汤不适于下列哪项病证( )A．产后腹痛B．恶露不绝C．产后发热D．产后身痛E．产后小便淋痛正确答案：E 涉及知识点：产后病概述--产后发热6．下列哪项不是邪入营分而累及血分的症状( ) A．舌红绛，苔黄B．脉弦细数C．斑疹隐隐D．神昏谵语E．高热不退正确答案：D 涉及知识点：产后病概述--产后发热7．血瘀产后发热的首选方是( )A．桃红消瘀汤B．血府逐瘀汤C．生化汤加味D．桃红四物汤E．桂枝茯苓丸正确答案：C 涉及知识点：产后病概述--产后发热8．血虚产后发热的首选方是( )A．人参养荣汤B．补中益气汤C．加减一阴煎D．八珍汤E．举元煎正确答案：B 涉及知识点：产后病概述--产后发热9．感染邪毒，产后发热的特点是( )A．高热寒战B．寒热时作C．低热不退D．午后潮热E．恶寒发热正确答案：A 涉及知识点：产后病概述--产后发热10．感染邪毒产后发热的首选方是( )A．解毒活血汤B．五味消毒饮合失笑散加味C．保阴煎D．大黄牡丹皮汤E．四妙勇安汤正确答案：B 涉及知识点：产后病概述--产后发热11．感染邪毒产后发热的主要证候，下列哪项是错误的( )A．高热寒战，热势不退B．恶露量少，色紫黯，气秽臭C．心烦口渴。

病理生理缺氧发热习题及答案

第五章缺氧一、选择题A型题1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是A．血红蛋白的含量B．组织供血C．血红蛋白与氧的亲和力D．肺呼吸功能E．线粒体氧化磷酸化酶活性2．影响动脉血氧含量的主要因素是A．细胞摄氧的能力B．血红蛋白含量C．动脉血CO2分压D．动脉血氧分压E．红细胞内2,3-DPG含量3．P50升高见于下列哪种情况A．氧离曲线左移B．血温降低C．血液H＋浓度升高D．血K+升高E．红细胞内2,3-DPG 含量减少4．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是A．吸入气氧分压B．肺的通气功能C．肺的换气功能D．血红蛋白与氧的亲和力E．组织摄取和利用氧的能力5．室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是A．血氧容量降低B．P50降低C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧饱和度降低E．动-静脉血氧含量差减小6．某患者血氧检查结果是：53mmHg, 血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．缺血性缺氧D．组织性缺氧E．淤血性缺氧7．易引起血液性缺氧的原因是A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D．砒霜中毒E．甲醇中毒8．红细胞内2,3-DPG 增多可引起A．动脉血氧饱和度增加B．血红蛋白与氧的亲和力增加C．血液携带氧的能力增加D．红细胞向组织释放氧增多E．细胞利用氧的能力增加9．某患者血氧检查为：98 mmHg,血氧容量12 ml/dl,动脉血氧含量 ml/dl,动-静脉血氧含量差4 ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最大A．哮喘B．肺气肿C．慢性贫血D．慢性充血性心力衰竭E．严重维生素缺乏10．引起循环性缺氧的疾病有A．肺气肿B．贫血C．动脉痉挛D．一氧化碳中毒E．维生素B1缺乏11．砒霜中毒导致缺氧的机制是A．丙酮酸脱氢酶合成减少B．线粒体损伤C．形成高铁血红蛋白D．抑制细胞色素氧化酶E．血红蛋白与氧亲和力增高12．氰化物中毒时血氧变化的特征是A．血氧容量降低B．动脉血氧含量降低C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧饱和度降低E．动-静脉血氧含量差降低13．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血14．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快A．75mmHgB． 60mmHgC． 50mmHgD． 40mmHgE． 30mmHg15．高原肺水肿的发病机制主要是A．吸入气氧分压减少B．肺血管扩张C．肺小动脉不均一性收缩D．外周化学感受器受抑制E．肺循环血量增加16．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应A．心率加快B．心肌收缩力加强C．心、脑、肺血管扩张D．静脉回流量增加E．毛细血管增生17．决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是 A.电压依赖性钾通道+激活型钾通道敏感性钾通道D.受体敏感性钾通道+激活型钾通道18．下列哪项不是肺源性心脏病的原因A．肺血管收缩引起的肺动脉高压B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C．心律失常D．肺血管重塑E．回心血量减少19．慢性缺氧时红细胞增多的机制是A．腹腔内脏血管收缩B．肝脾储血释放C．红细胞破坏减少D．肝脏促红细胞生成素增多E．骨髓造血加强20．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是A．血液H＋浓度升高B．血浆CO2分压升高C．血液温度升高D．红细胞内2,3-DPG增加E．血红蛋白与氧的亲和力增加21．下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制 A．ATP生成不足B．颅内压升高C．脑微血管通透性增高D．神经细胞膜电位降低E．脑血管收缩22．脑组织对缺氧最敏感的部位是A．大脑灰质B．大脑白质C．中脑D．小脑E．延脑23．下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化A．线粒体数量增加B．葡萄糖无氧酵解增强C．肌红蛋白含量增加D．合成代谢减少E．离子泵转运功能加强24．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒25．高压氧治疗缺氧的主要机制是A．提高吸入气氧分压B．增加肺泡内氧弥散入血C．增加血红蛋白结合氧D．增加血液中溶解氧量E．增加细胞利用氧二、问答题1.什么是呼吸性缺氧其血氧变化的特点和发生机制是什么2.什么是肠源性紫绀,其血氧变化的特点和发生机制是什么3．急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧其血氧变化的特点和发生机制是什么4．什么是发绀缺氧患者都会出现发绀吗5．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应其机制和代偿意义是什么6．试述缺氧时循环系统的代偿性变化;7．试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用;8．肺源性心脏病的发生机制是什么9．急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么10．试述缺氧时红细胞中2,3-DPG含量的变化及其意义 11．高压氧是如何治疗缺氧的第五章缺氧参考答案一、选择题1. D2. B二、问答题1.因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧;其血气变化特点及发生机制是肺通气障碍使肺泡气PO2降低,肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少,血液中溶解氧减少,动脉血氧分压降低;血红蛋白结合的氧量减少,引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低;急性缺氧患者血氧容量正常,而慢性缺氧患者因红细胞和血红蛋白代偿性增加,血氧容量可升高;患者因动脉血氧分压及血氧含量减少,使单位容积血液弥散向组织的氧量减少,故动-静脉血氧含量差可以减少;但慢性缺氧可使组织利用氧的能力代偿性增强,动-静脉血氧含量差变化可不明显;2．大量食用含硝酸盐的食物后,硝酸盐在肠道被细菌还原为亚硝酸盐,后者入血后可将大量血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁,形成高铁血红蛋白;高铁血红蛋白中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携氧的能力,导致患者缺氧;因高铁血红蛋白为棕褐色,患者皮肤粘膜呈青紫色,故称为肠源性紫绀;因患者外呼吸功能正常,故PaO2及动脉血氧饱和度正常;因高铁血红蛋白增多,血氧容量和血氧含量降低;高铁血红蛋白分子内剩余的二价铁与氧的亲合力增强,使氧解离曲线左移;动脉血氧含量减少和血红蛋白与氧的亲和力增加,造成向组织释放氧减少,动-静脉血氧含量差低于正常;3．急性左心衰竭常引起循环性缺氧和低张性缺氧的混合类型;由于心输出量减少,血流速度减慢,组织供血供氧量减少,引起循环性缺氧;同时急性左心衰竭引起广泛的肺淤血和肺水肿,肺泡内氧弥散入血减少而合并呼吸性缺氧;患者PaO2、动脉血氧含量和血氧饱和度可降低,血氧容量正常,从毛细血管内向细胞弥散的氧量减少,动-静脉血氧含量差可以减少,但如外周血流缓慢,细胞从单位容积血中摄氧量增加,动-静脉血氧含量差可以增大;4．氧合血红蛋白颜色鲜红,而脱氧血红蛋白颜色暗红;当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5 g/dl时,皮肤和粘膜呈青紫色的体征称为发绀;发绀是缺氧的表现,但不是所有缺氧患者都有发绀;低张性缺氧时,因患者动脉血氧含量减少,脱氧血红蛋白增加,较易出现发绀;循环性缺氧时,因血流缓慢和淤滞,毛细血管和静脉血氧含量降低,亦可出现发绀;患者如合并肺循环障碍,发绀可更明显;高铁血红蛋白呈棕褐色,患者皮肤和粘膜呈咖啡色或类似发绀;而严重贫血的患者因血红蛋白总量明显减少,脱氧血红蛋白不易达到5g/dl,所以不易出现发绀;碳氧血红蛋白颜色鲜红,一氧化碳中毒的患者皮肤粘膜呈现樱桃红色;组织性缺氧时,因毛细血管中氧合血红蛋白增加,患者皮肤可呈玫瑰红色;5．不是所有的缺氧患者都有肺通气量增加的代偿反应;这是因为缺氧引起呼吸中枢兴奋的主要刺激是PaO2降低;当PaO2低于 kPa 60 mmHg可剌激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,经窦神经和迷走神经兴奋呼吸中枢,引起呼吸加深加快;肺通气量增加一方面可提高肺泡气PO2,促进肺泡内O2向血中弥散,增加PaO2；另一方面,胸廓运动增强使胸腔负压增大,通过增加回心血量而增加心输出量和肺血流量,有利于血液摄取和运输更多的氧;而没有PaO2降低的血液性、循环性和组织性缺氧患者,呼吸系统的代偿不明显;6．缺氧时循环系统的代偿性反应主要表现在以下几个方面：①心输出量增加;因心率加快、心收缩力增强和静脉回流量增加引起；②肺血管收缩;由抑制电压依赖性钾通道开放和缩血管物质释放增加引起；③血流分布改变;皮肤、腹腔内脏血管收缩,心、脑血管扩张；④毛细血管增生;长期缺氧使脑和心肌毛细血管增生,有利于血液中氧的弥散;7. 肺动脉平滑肌的钾通道是介导缺氧性肺血管收缩的主要机制;肺动脉平滑肌和ATP 含有3种类型的钾通道：电压依赖性钾通道Kv、Ca2+激活型钾通道KCa;细胞内钾离子可经3种钾通道外流,引起细胞膜超极化,其敏感性钾通道KATP中Kv是决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道;急性缺氧可抑制Kv 的功能,而慢性缺氧可选择性抑制肺动脉Kv通道亚单位mRNA和蛋白质的表达,使钾离子外流减少,膜电位降低,引发细胞膜去极化,从而激活电压依赖性钙通道开放,Ca2＋内流增加引起肺血管收缩;8．肺源性心脏病是指因长期肺部疾病导致右心舒缩功能降低,主要与持续肺动脉高压和缺氧性心肌损伤有关;缺氧可引起肺血管收缩,其机制有①交感神经兴等缩血管物质生成与释放；奋,刺激肺血管α-受体；②刺激白三烯、血栓素A2③抑制肺动脉平滑肌Kv通道,引起肺血管收缩;长期缺氧引起的钙内流和血管活性物质增加还可导致肺血管重塑,表现为血管平滑肌和成纤维细胞增殖肥大,胶原和弹性纤维沉积,使血管壁增厚变硬,造成持续的肺动脉高压;肺动脉高压使右心后负荷加重,引起右心肥大,加之缺氧对心肌的损伤,可引起肺源性心脏病;9．急性缺氧时红细胞数量可不变或轻度增多,主要是因为交感神经兴奋,腹腔内脏血管收缩,肝脾等脏器储血释放所致;慢性缺氧时红细胞数量可增多,主要原因是肾小管间质细胞分泌促红细胞生成素增多,骨髓造血增强;10.缺氧时,因生成增加和分解减少,红细胞内2,3-DPG含量增加;生成增加：①脱氧血红蛋白增多时,红细胞内游离的2,3-DPG减少,对磷酸果糖激酶抑制作用减弱,使糖酵解加强；②对二磷酸甘油酸变位酶的抑制作用减弱,增加2,3-DPG的生成；③如合并呼吸性碱中毒,pH增高可激活磷酸果糖激酶,促进糖酵解;pH增高抑制2,3-DPG磷酸酶的活性,使2,3-DPG分解减少;2,3-DPG增加的意义是使氧解离曲线右移,血红蛋白与氧的的亲和力降低,有利于红细胞向细胞释放更多的氧;但当PaO降至 kPa 60mmHg以下时,则氧离曲线右移2使肺泡血结合的氧量减少,失去代偿作用;11.高压氧治疗缺氧的主要原理是增加血液中的溶解氧量;在PaO2为 kPa 100mmHg时,97％的血红蛋白已与氧结合,故吸入常压氧时血氧饱和度难以再增加,而血浆内物理溶解的氧量可以增加;在海平面吸入空气时,血液内溶解氧为 ml/dl;吸入1个大气压的纯氧时,溶解氧增加到 ml/dl,在吸入3个大气压纯氧时可达6 ml/dl;正常情况下,组织从每100 ml血液中平均摄取5 ml氧,所以吸入高压氧可通过增加溶解氧量改善对组织的供氧;另外,对CO中毒病人,PaO2增高后,氧可与CO竞争与血红蛋白结合,加速CO从血红蛋白解离;第六章发热一、选择题1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的A．体温超过正常值℃B．产热过程超过散热过程C．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2．人体最重要的散热途径是A．肺B．皮肤C．尿D．粪E．肌肉3．下述哪一种体温升高属于过热A．妇女月经前期B．妇女妊娠期C．剧烈运动后br /> D．先天性无汗腺E．流行性脑膜炎4．体温调节中枢的高级部分是A．视前区-前下丘脑B．延脑C．桥脑D．中脑E．脊髓5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是A．发汗B．对流C．血流D．传导E．辐射6．引起发热的最常见的病因是A．淋巴因子B．恶性肿瘤C．变态反应D．细菌感染E．病毒感染7．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于 A．变态反应B．药物的毒性反应C．外毒素污染D．内毒素污染E．霉菌污染8．下述哪种物质属内生致热原A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原9．近年来证明白细胞致热原LP与下述哪种物质相一致 A．肿瘤坏死因子B．组织胺C．淋巴因子D．IL-1E．IL-210．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过A．外致热原B．内生致热原C．前列腺素D．5-羟色胺E．环磷酸腺苷11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 A．中性粒细胞B．单核细胞C．嗜酸粒细胞D．肝脏星形细胞E．淋巴细胞12．茶碱增强发热反应的机制是A．增加前列腺素B．增强磷酸二酯酶活性C．抑制磷酸二酯酶活性D．抑制前列腺素合成E．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13．内毒素是A．革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖B．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C．革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖D．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖E．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质14．多数发热发病学的第一环节是A．产热增多,散热减少B．发热激活物的作用C．内生致热原的作用D．中枢发热介质参与作用E．体温调定点上移15．体温上升期的热代谢特点是A．产热和散热平衡B．散热大于产热C．产热大于散热D．产热障碍E．散热障碍16．发热病人最常出现A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性碱中毒17．退热期可导致A．Na+潴留B．Cl-潴留C．水潴留D．脱水E．出汗减少18．下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的 A．物质代谢率增高B．糖原分解加强C．脂肪分解加强D．蛋白质代谢出现负氮平衡E．维生素消耗减少19．体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加A．5次B．10次C．15次E．20次20．尼克酸使发热反应减弱的机制是A．增强磷酸二脂酶活性B．扩张血管C．抑制前列腺素E合成D．使肾上腺素能神经末梢释放介质E．降低脑内5-羟色胺含量21．外致热原引起发热主要是A．激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质B．刺激局部的神经末梢,释放神经介质C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放 E．加速分解代谢,产热增加22．发热激活物又称EP诱导物,包括A．IL-1和TNFB．CRH和NOSC．内生致热原和某些体外代谢产物D．前列腺素和其体内代谢产物E．外致热原和某些体内产物23．革兰阳性菌的致热物质主要是A．全菌体和其代谢产物B．脂多糖C．肽聚糖E．全菌体和内毒素24．革兰阴性细菌的致热物质主要是A．外毒素B．螺旋毒素C．溶血素D．全菌体、肽聚糖和内毒素E．细胞毒因子25．病毒的致热物质主要是A．全菌体及植物凝集素B．全病毒体及血细胞凝集素C．全病毒体及裂解素D．胞壁肽及血细胞凝集素E．全病毒体及内毒素26．疟原虫引起发热的物质主要是A．潜隐子B．潜隐子和代谢产物C．裂殖子和疟色素等D．裂殖子和内毒素等E．疟原虫体和外毒素27．内生致热原是A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质 B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D．由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质; 二、问答题1．体温升高包括哪几种情况2．试述EP引起的发热的基本机制3．在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的4．发热时机体心血管系统功能有那些变化5．发热时机体的物质代谢有那些变化6．急性期反应有那些主要表现7．体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里为什么8．外致热原通过哪些基本环节使机体发热 9．对发热病人的处理原则是什么第六章发热参考答案一、选择题1．D 2． B 3． D 4．A 5．A 6．D 7．D 8．E 9．D 10．B 11．B 12．C 13．B 14．B 15．C 16．A 17．D 18．E 19．D 20．A 21．D 22．E 23．A 24．D 25．B 26．C 27．D二、问答题1．体温升高可见于下列情况：①生理性体温升高;如月经前期,妊娠期以及剧烈运动等生理条件,体温升高可超过正常体温的0.5℃；②病理性体温升高,包括两种情况：一是发热,是在致热原作用下,体温调节中枢的调定点上移引起的调节性体温升高；二是过热,是体温调节机构失调控或调节障碍所引起的被动性体温升高,体温升高的水平可超过体温调定点水平;见甲状腺功能亢进引起的产热异常增多,先天性汗腺缺乏引起的散热障碍等;2．发热激活物激活体内产内生致热原细胞,使其产生和释放EP;EP作用于视前区-下丘脑前部POAH的体温调节中枢,通过某些中枢发热介质的参与,使体温调节中枢的调定点上移,引起发热;因此,发热发病学的基本机制包括三个基本环节：①信息传递;激活物作用于产EP细胞,使后者产生和释放EP,后者作为“信使”,经血流被传递到下丘脑体温调节中枢；②中枢调节;即EP以某种方式作用于下丘脑体温调节中枢神经细胞,产生中枢发热介质,并相继促使体温调节中枢的调定点上移;于是,正常血液温度变为冷刺激,体温中枢发出冲动,引起调温效应器的反应；③效应部分,一方面通过运动神经引起骨骼肌紧张增高或寒战,使产热增加,另一方面,经交感神经系统引起皮肤血管收缩,使散热减少;于是,产热大于散热,体温生至与调定点相适应的水平;3．发热的第一时相是中心体温开始迅速或逐渐上升,快者几小时或一昼夜就达高峰,有的需几天才达高峰,称为体温上升期;主要的临床表现是畏寒、皮肤苍白,严重者寒战和鸡皮;由于皮肤血管收缩血流减少表现为皮色苍白;因皮肤血流减少,皮温下降刺激冷感受器,信息传入中枢而有畏寒感觉;鸡皮是经交感传出的冲动引起皮肤立毛肌收缩而致;寒战则是骨骼肌不随意的周期性收缩,是下丘脑发出的冲动,经脊髓侧索的网状脊髓束和红核脊髓束,通过运动神经传递到运动终板而引起;此期因体温调定点上移,中心温度低于调定点水平,因此,热代谢特点是产热增多,散热减少,体温上升;4．体温每升高1℃,心率增加18次/分;这是血温增高刺激窦房结及交感-肾上腺髓质系统的结果;心率加快可增加每分心输出量,是增加组织血液供应的代偿性效应,但对心肌劳损或有潜在性病灶的病人,则因加重心肌负担而易诱发心力衰竭;寒战期动脉血压可轻度上升,是外周血管收缩,阻力增加,心率加快,使心输出量增加的结果;在高峰期由于外周血管舒张,动脉血压轻度下降;但体温骤降可因大汗而失液,严重者可发生失低血容量性休克;5．发热时,一般体温每升高1℃,基础代谢率提高13%;因此,持续高热或长期发热均可使体内物质消耗,尤其是糖、脂肪、蛋白质分解增多,使机体处于能量代谢的负平衡;①蛋白质代谢：高热病人蛋白质加强,长期发热使血浆总蛋白和白蛋白量减少,尿素氮明显增高,呈负氮平衡；②糖与脂肪代谢：发热时糖原分解增高,血糖增高,糖原的储备减少；发热患者食欲低下,糖类摄入不足,导致脂肪分解也加强,大量脂肪分解且氧化不全可使血中酮体增加；由于糖分解代谢加强,氧供应相对不足,于是糖酵解增加,血乳酸增多；③水、电解质与维生素代谢：发热病人维生素不足,尤其是维生素C和B族缺乏；在发热的体温上升期和高热持续期,由于尿量减少,可致水、钠、氮等在体内储留;在体温下降期,由于皮肤、呼吸道大量蒸发水分,出汗增多及尿量增多,可引起高渗性脱水;发热时,组织分解代谢增强,细胞内钾释放入血,血钾增高,肾脏排钾减少,尿钾增高;严重者因乳酸、酮体增多及高钾血症,可发生代谢性酸中毒; 6．急性期反应的主要表现包括：①发热反应,为急性期最早出现的全身反应之一,属于自稳性升温反应；②代谢反应包括急性期蛋白合成增多,如纤维蛋白原、α2巨球蛋白等增多数倍；而C-反应蛋白、血清淀粉样A蛋白等可增加近百倍；负急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等减少；脂蛋白脂酶、细胞色素P450减少；骨骼骨蛋白合成降解加强,大量氨基酸入血；③免疫激活,白细胞激活、T细胞激活增生,IFN和IL-2合成增多；细胞激活大量合成免疫球蛋白,NK细胞活性加强等；④血液造血反应表现为循环血中性白细胞增多,造血功能激活；血中各种蛋白质及其产物浓度明显变化；血浆Fe2+、Zn2+浓度下降,Cu2+浓度升高,表现为低铁血症,低锌血症和高铜血症；⑤内分泌反应：CRH、ACTH、糖皮质激素、促甲状腺激素,血管加压素增多,出现高血糖素血症;7．体温升高有两种情况,即生理性体温升高和病理性体温升高,它们共同特点是体温超过正常水平0.5℃;病理性体温升高又分为发热和过热;发热时体温调定点上移,为调节性体温升高；过热时体温调定点不上移为被动性体温升高;所以体温升高不一定就是发热;在发生原因上,发热多因疾病所致,过热多因环境温度过高或机体产热增加、散热障碍所致,在发热环节上；发热与致热原有关、过热与致热原无关；在发热机制上,发热有体温调定点上移,过热无体温调定点上移；在发热程度上,过热时体温较高,可高达41℃,发热时体温一般在41℃以下;8．外致热原发热激活物激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原EP,EP通过血脑屏障后到达下丘脑,通过中枢性发热介质正负调节介质使体温调定点上移而引起发热;9．除对引起发热的原发性疾病积极进行治疗外,若体温不太高,不应随便退热,特别是原因不明的发热病人,以免延误诊治；对于高热或持续发热的病人,应采取解热措施,补充糖类和维生素,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;。

中医师承、确有专长-中医儿科学-夏季热练习题

第三十一单元夏季热一、A11、夏季热“上盛下虚”指的是A、暑热淫于肺胃，肾阳虚于下B、暑热淫于肺胃，肾阴虚于下C、心胃火盛于上，肾阳虚于下D、心火盛于上，肾阴虚于下E、心胃之火蒸于上，肾阴虚于下2、夏季热体温的特点A、体温与气候无关B、天气愈热，体温愈高C、高热时伴有汗出D、夜晚高热，晨起转凉E、持续高热，秋凉后不缓解3、下述哪项不符合夏季热的发病特点A、发病集中在6、7、8月B、3岁以内小儿易患C、发病率随气温升高而增加D、病情随气温升高而加重E、以多汗、多尿为特征4、下述因素除哪项外皆可能成为夏季热的病因A、禀赋不足B、感受暑邪C、病后体虚D、不耐炎暑E、风寒袭表5、夏季热多见于哪个年龄段的小儿A、6个月以内B、1岁以内C、2岁以内D、6个月至3岁E、5岁以上6、下列症状除哪项外皆为夏季热的临床特征A、发热B、口渴C、多饮D、少尿E、少汗二、A21、患儿，2岁，发热1月不退，朝盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细数无力。

治疗首选方剂A、六一散B、甘露消毒丹C、清暑益气汤D、竹叶石膏汤E、温下清上汤2、患儿，7个月，因持续发热2周于8月上旬就诊，体温波动于38℃～39℃，气温高时体温较高，无汗，口渴，无咳嗽流涕，口唇干燥，烦躁喜哭，尿频，舌红，苔薄黄，指纹紫滞。

治疗首选方剂A、六一散B、甘露消毒丹C、王氏清暑益气汤D、竹叶石膏汤E、温下清上汤答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】病程迁延，或素体脾肾阳虚，真元受损，命门火衰，肾失封藏，膀胱固摄失职，小便清长无度；真阴不足，津亏不能上济于心，暑热熏蒸于上，则身热心烦。

心胃之火并蒸于上，真阳独虚于下，形成热淫于上、阳虚于下的上盛下虚证。

【该题针对“夏季热”知识点进行考核】【答疑编号101322928,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。

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