放射科医疗质量与常规安全检查记录表
放射科质控自查表
放射科质控自查表1. 背景介绍放射科是医院中一个关键的部门,负责提供放射诊断和治疗服务。
为了确保放射科的质量和安全,及时发现和解决可能存在的问题,制定一份放射科质控自查表非常必要。
2. 质控目标通过自查表的使用,旨在实现以下目标:a) 确保放射科设备的正常运行和维护;b) 确保放射科操作符合规定和标准流程;c) 提升放射科服务的质量和效率;d) 保证患者的安全与隐私。
3. 质控内容自查表应包含以下质控内容的检查:a) 设备维护和校准:确保设备正常工作和准确性;b) 隐私和数据安全:确保患者信息的保密和安全;c) 操作流程和规范:核实操作过程符合规定和标准;d) 辐射防护:确保辐射剂量控制在可接受的范围内;e) 事故和事故应对:核查事故记录和事故处理预案。
4. 自查表格式a) 表头:包括放射科名称、自查日期、开始时间、结束时间等基本信息;b) 项目列:列出各项质控内容的名称或编号;c) 评定结果:针对每一项质控内容进行自我评定;d) 异常处理和改进记录:如发现异常情况,需记录异常描述和处理措施;e) 备注栏:提供额外信息或其他相关记录。
5. 自查流程a) 制定自查表并在放射科内进行宣贯;b) 定期进行自查,一般可每季度或半年进行一次;c) 在自查过程中认真填写每一项质控内容的评定结果;d) 如果发现异常情况,及时采取措施进行处理,并记录在自查表的异常处理和改进记录中;e) 自查结束后,由主管或负责人进行审核,并根据需要提出改进建议。
6. 自查表的好处a) 发现和解决问题的第一手资料,有利于提升放射科的服务和质量;b) 促使放射科内部形成自我管理和自我提升的意识;c) 有助于规范放射科的工作流程和操作规范;d) 为内外部的审核和评估提供支持,如医院质量评审等。
7. 总结放射科质控自查表的使用对于确保放射科服务的质量和安全至关重要。
通过制定一份合适的自查表并按照规定流程进行自查,放射科能够及时发现和解决问题,并提供连续的改进措施,以提升质量水平和满足患者需求。
放射科医疗绩效与常规安全检查记录表
放射科医疗绩效与常规安全检查记录表
本文档旨在记录放射科医疗绩效与常规安全检查的相关信息。
该记录表将帮助医疗机构监测和评估放射科的工作表现以及确保患者的安全。
日期
绩效评估
在以下方面对放射科的工作进行评估:
1. 专业知识和技术能力:记录放射科医生和技术人员的专业能力及技术水平。
2. 工作质量:记录放射科工作的准确性、及时性和整体质量。
3. 患者满意度:记录患者对放射科服务的满意度及反馈意见。
4. 团队合作:记录放射科团队内部的合作情况以及与其他部门的协作能力。
安全检查
在以下方面对放射科的常规安全检查进行记录:
1. 设备安全:记录放射科设备的安全状况,包括设备的日常检查、维护和校准情况。
2. 病人安全:记录放射科工作中对患者的安全措施,如正确的身份确认、辐射防护和事故报告等。
3. 辐射防护:记录放射科人员在工作中遵守的辐射防护措施和规定。
4. 紧急情况准备:记录放射科团队在应对紧急情况方面的准备情况,如火灾、紧急撤离和灾难管理计划等。
总结
该记录表将帮助医疗机构监测并确保放射科的医疗绩效和安全标准。
定期进行评估和检查,及时发现问题并采取改进措施,是保障患者和放射科工作人员安全的重要环节。
请确保记录的准确性和完整性,并妥善保存备查。
放射科医疗质量与常规安全检查记录表
受检者防护制度及防护用品,防护措施完善执行。
4
个人剂量计佩戴,及时检测并记录,根据结果分析改进
4
各检查室门口警告标志及警示灯是否完好
4
专人负责安全管理工作,对安全管理制度及措施执行情况每月检查,发现问题及时持续改进。
4
总结:科主任:
选用适当的胶片尺寸及张数
4
做好登记、编号工作
3
按各种机器操作规程开始检查,选择检查条件及参数
3
左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符
3
胶片质量评定:(甲片率≥55%)
3
对于急危病人ห้องสมุดไป่ตู้及时与诊断医生或临床医生取得联系
4
设备
设备维护人员应坚持岗位责任制,专人负责,保证本科室设备运行正常,设备完好率≥95%
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时,急诊半小时内,普通1小时,书写内容全面
4
诊断报告要求规范:按照确诊(做出定性、定量诊断)、基本确诊(能做出定性并建议做相关检查,明确诊断)、不能确诊(但能应X线征象列出2-3个可能诊断,并提出做相关检查随访观察时限)。不能主观臆断或编造印象。
5
报告签名要符合要求,及时保存,有审核医师签名。
3
对于不合格胶片,严格把关,不符合要求不出报告
3
做好造影前准备工作,包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。造影达到诊断要求后方可终止检查
2
医学影像诊断与手术后符合率≥90%
3
技术
认真审阅影像检查申请单正确,确定投照部位及投照位置,
3
图像质量评价小组能够按时检查监督并做好记录
放射科医学质量与常规安全检查记录表【推荐】
放射科医学质量与常规安全检查记录表【推荐】概述放射科医学质量与常规安全检查记录表是用于记录放射科医学质量控制和常规安全检查的重要工具。
通过填写该记录表,可以及时发现和解决放射科医学质量和安全方面的问题,确保放射科工作的准确性和安全性。
使用方法1. 填写单位信息:记录放射科所属单位的名称和相关信息;2. 填写检查日期:记录每次检查的日期,以便追溯检查的时间点;3. 检查项目:按照规定的检查项目,逐一填写完成情况,如设备校准、防护装备检查、图像质量评估等;4. 填写检查结果:记录检查过程中出现的问题或异常,并记录相关的处理措施;5. 签字确认:检查人员在每次检查后应签字确认检查结果的准确性和合格性;6. 存档备查:将填写完整的记录表存档,以备后续核查和审查需要。
注意事项- 填写记录表时,应遵循相关规范和标准,确保填写的信息准确无误;- 检查人员应在检查后及时记录问题,并采取相应的处理措施,以确保问题得到解决;- 填写完整的记录表应进行存档,并按照规定的保管期限妥善保存。
以上是放射科医学质量与常规安全检查记录表的概述、使用方法和注意事项,希望对您有所帮助。
---OverviewThe Radiology Medical Quality and Routine Safety Inspection Record Form is an important tool for documenting the quality controland safety inspection of radiology medical procedures. By filling out thisrecord form, potential issues and concerns regarding the accuracy and safety of radiology work can be identified and resolved in a timely manner.Instructions1. Fill in unit information: Record the name and relevant information of the radiology department's affiliated unit.2. Fill in the inspection date: Record the date of each inspection to track the timing of the inspection.4. Record inspection findings: Note any problems or abnormalities encountered during the inspection and document the corresponding actions taken.Notes- When filling out the record form, adhere to relevant specifications and standards to ensure accuracy of the information provided.- Inspecting personnel should promptly record any issues encountered during inspections and take appropriate actions to resolve them.The above is an overview, instructions, and notes for the Radiology Medical Quality and Routine Safety Inspection Record Form. We hope this will be helpful to you.。
放射科医疗质量与常规安全检查记录表【推荐】
放射科医疗质量与常规安全检查记录表【推荐】XXXDate:Inspector:XXX:Diagnostic reports should be timely。
XXX one hour。
The content should be comprehensive and standardized。
XXX)。
basic diagnosis (qualitative and related tests)。
or inability to diagnose (listing 2-3 possible diagnoses based on X-ray signs and suggesting follow-XXX)。
There should be no XXX.XXX.For substandard film。
strict quality control measures should be implemented。
and reports should not be issued if requirements are not met.n work before XXX.XXX rate shou ld be ≥90%.XXX form。
determine the shooting site and n。
and select appropriate film size and number.XXX.n should start according to us machine n res。
XXX and right markings should be accurate。
dates should be correct。
and imaging numbers should XXX.Film qua lity assessment: (XXX ≥55%)For critically ill patients。
XXX.XXX should adhere to the post responsibility system。
放射科医疗结果与常规安全检查记录表
放射科医疗结果与常规安全检查记录表
概述
该记录表用于跟踪放射科医疗结果和常规安全检查的记录。
通过记录相关数据,旨在提高医疗结果的安全性和质量。
医疗结果记录
以下是放射科医疗结果的相关记录项目:
1. 病人信息:
- 姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 就诊日期:
2. 检查类型:
- 放射检查:
- X光片:
- CT扫描:
- 核磁共振成像(MRI):
- 医学超声:
- 其他(请注明):
3. 检查结果:
- 正常:
- 异常:
- 需再检查:
4. 医生评估:
- 结果解读:
- 建议治疗:
常规安全检查记录
以下是常规安全检查的相关记录项目:
1. 检查时间:
2. 检查人员:
3. 设备状态:
- 正常:
- 异常(请注明具体问题):
4. 辐射安全:
- 辐射防护器材:
- 标识齐全:
- 可用性:
- 状态(如有破损,请注明):
- 辐射剂量监测设备:
- 正常使用:
- 检查结果(如有异常,请注明):
总结
通过记录放射科医疗结果和常规安全检查的相关数据,有助于提高医疗结果的安全性和质量。
该记录表可以帮助医疗团队跟踪并评估患者的检查结果,同时确保设备和辐射安全符合要求。
放射科医疗质量与常规安全监测记录表【推荐】
放射科医疗质量与常规安全监测记录表【推荐】一、概述这份文档提供了放射科医疗质量与常规安全监测的记录表,旨在确保放射科的医疗质量与安全得到有效的监测和评估。
此记录表的使用有助于提高医疗机构的放射科工作效率,预防和纠正潜在的质量问题,确保患者的安全。
二、记录表内容记录表包括以下几个主要部分:1. 体验质量监测- 对患者在放射科就诊过程中的体验质量进行监测,包括接诊过程、等待时间、技术员技术水平等方面的评估。
2. 辐射剂量监测- 监测医疗设备在放射诊断和治疗过程中产生的辐射剂量,确保辐射水平在安全范围内。
3. 仪器设备质量监测- 检查和监测放射科使用的仪器设备的质量,包括设备性能、技术参数、日常维护和校准等。
4. 医疗影像质量监测- 对放射照相图像和诊断结果的质量进行监测,确保影像质量满足临床要求。
5. 职业健康监测- 监测放射科工作人员的职业健康状况,包括辐射剂量监测和健康体检等。
三、使用方法使用此记录表需要按照以下步骤进行:1. 每次进行放射科医疗活动时,记录具体的医疗质量和安全监测数据。
2. 根据监测结果,及时发现问题或潜在风险,采取相应的纠正措施。
3. 定期对记录表进行汇总和分析,总结医疗质量和安全监测的情况,提出改进意见和措施。
四、注意事项在使用此记录表时,请注意以下事项:- 所有记录必须真实可信,严禁隐瞒或篡改数据。
- 对监测结果的分析和总结应客观、准确,不得掺杂主观因素。
- 存储和保管记录表时应严格按照相关规定进行,确保数据的完整性和安全性。
以上是放射科医疗质量与常规安全监测记录表的内容和使用建议。
使用此记录表有助于提高医疗质量和安全水平,确保患者的权益和安全。
希望可以帮助到您的工作。
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单一、背景介绍放射科质量控制记录单是用于记录放射科室在放射影像诊断过程中的质量控制措施和结果的文档。
通过记录和分析放射科的质量控制数据,可以及时发现和解决放射影像质量问题,提高放射影像的准确性和可靠性。
二、记录单的格式放射科质量控制记录单的格式应包括以下几个部分:1. 日期和时间:记录质量控制的日期和具体时间。
2. 质量控制项目:列出需要进行质量控制的项目,如设备校准、图像质量评估等。
3. 检测方法:描述质量控制的具体检测方法和步骤。
4. 检测结果:记录质量控制的结果,包括合格和不合格的情况。
5. 处理措施:对于不合格的情况,记录采取的处理措施,如设备维修、重新拍摄等。
6. 质控人员签名:记录执行质量控制的人员签名,以确保质量控制的责任和可追溯性。
三、质量控制项目举例以下是一些常见的放射科质量控制项目的示例:1. 设备校准:定期对放射设备进行校准,包括曝光剂量、图像对比度等参数的校准。
2. 图像质量评估:使用特定的模板或标准图像,评估图像的分辨率、噪声水平、对比度等指标。
3. 曝光指数检测:测量曝光指数,确保曝光剂量在合理范围内,避免过度或不足曝光。
4. 辐射剂量监测:定期监测放射科工作人员的辐射剂量,确保不超过安全限值。
5. 设备故障记录:记录设备故障情况,及时进行维修和更换,以保证设备的正常运行。
四、记录单的填写流程填写放射科质量控制记录单的流程如下:1. 根据质量控制项目,确定需要进行的质量控制措施。
2. 按照记录单的格式,填写日期和时间。
3. 描述质量控制的具体检测方法和步骤,例如使用什么仪器或工具进行检测。
4. 进行质量控制检测,并记录检测结果,包括合格和不合格的情况。
5. 对于不合格的情况,记录采取的处理措施,并在记录单上进行标注。
6. 质控人员在记录单上签名,确认质量控制的执行和结果。
7. 将填写完整的记录单归档保存,以备日后参考和审查。
五、质量控制数据分析与改进通过对放射科质量控制记录单的数据进行分析,可以发现质量问题的原因和趋势,从而采取相应的改进措施。
医院医疗质量检查情况记录单精选范文
xx院医疗质量检查情况记录单检查日期:检查科室:临床(门诊、病房)检查内容:临床:门诊病历、处方、门诊登记、病案质量、医生交接班记录、抢救记录、核心制度、各种记录本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)。
其他。
检查中存在问题:1.2.3.4.5.被查科室签名:检查人签名:xx卫生院xx卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期:检查科室:护理检查内容:病案质量、护士长日志、各种护理文书、交接班本、差错事故登记本、入院宣教记录、业务学习记录、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度、其他。
检查中存在问题:1.2.3.4.5.被查科室签名:检查人签名:xx中心卫生院检查日期:检查科室:特检科(放射科、B超室、心电图室)检查内容:科主任台帐、检查登记本、报告审签制度、仪器维护记录、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他。
检查中存在问题:1.2.3.4.5.被查科室签名:检查人签名:xx中心卫生院检查日期:检查科室:检验科检查内容:科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他检查中存在问题:1.2.3.4.5.被查科室签名:检查人签名:xx中心卫生院检查日期:检查科室:药剂科检查内容:科主任台帐、处方划价准确率、差错事故登记本、毒麻药品管理与使用、药品入出库单、效期药品登记本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他检查中存在问题:1.2.3.4.5.被查科室签名:检查人签名:xx中心卫生院。
医疗质量督导检查表
查资料,每处缺陷扣1分。扣完为止。
2、责任落实到个人,有内部奖惩制度并严格落实。
5
3、及时传达贯彻上级的各项会议精神,配合业务主管部门的各项工作
3
4、依法执业(资格证、执业证、上岗证)
2
只要本科室有未变更注册的人员(试用期已过、在规定的期限内仍未办理注册手续者),依法执业一项将不得分。
医疗质量55分
5
不规范酌情扣分
6、报告单书写规范及及时性
10
查10份报告单资料,1份不合格扣除1分
7、废物、废水处理登记
5
无或不规范酌情扣分
8、有效投诉发生率,及医疗差错事故发生。
5
1次投诉扣2分,1次医疗事故扣2分。
9、设备运行完好及校正
5
到期未校正设备每台扣1分
10、手卫生及院感,消毒管理
5
院感检查评价
11、检验与临床沟通
“三生”培养
5
“三生”对带教科室评分
满意度
15分
病人满意度
5
临床科室满意度
5
年度季度得分
项目
内容
分值
评分标准
得分
管理质
量15
分
1、质控流程及目标,各项管理制度齐全,能积极开展质控工作并有记录,各种记录本齐全并及时记录工作情况。
10
缺1次学习记录扣1分,每月少于2次疑难病讨论扣1分。未按时完成每月的质控小组会议记录扣1分。未完成每月的质控登记记录每月扣1分
2、及时传达贯彻上级的各项会议精神,配合业务主管部门的各项工作
5
无故缺席业务主管部门安排的活动1人1次扣1分
3、病人安全
5
病人从麻醉床上跌下1例为0分,插管牙外伤1例扣2分。
放射科检查表
1.科室有诊断报告书写规范、审核制度与流程。诊断报告有审核医师签名。2.影像报告由具备资质的医学影像诊断专业医师出具。3。有大型设备检查阳性率的定期分析和评价。
1.有提供影像报告时限要求。2。每份报告书有精确的报告时间,普通报告精确到“时",急诊报告精确到“分”。
1。科室对诊断不清的疑难病例患者,有临随访制度。2。有受检者的防护措施,对受检者敏感器官和组织进行屏蔽防护。3.科室每月对诊断报告质量进行检查,持续改进。
2.有保护患者隐私权的相关制度和具体措施,医护人员自觉保守患者隐私。
1.严格执行15项核心制度。
2.对患者十大安全目标知晓率应≥90%。
3。危急值的落实:报告、登记、处理、记录.
1.落实投诉管理制度及处理流程;实行“首诉负责制”,有投诉接待处理记录.
2。有医疗安全(不良)事件的报告制度与流程
3.有手卫生相关要求的宣教、图示;洗手正确率≥95%。
1.有保障患者合法权益的相关制度并得到落实。
放射科医疗质量管理与持续改进记录本
放射科医疗质量管理与持续改进记录本医疗质量治理与连续改进记录表•••••••科室:放射科年度: 2021年医疗质量连续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量治理小组,并设有专职质控员。
2、本医疗质量连续改进记录表由科主任负责,质控员负责填写。
3、每年度科室要制订医疗质量连续改进打算及医疗质量操纵指标。
4、科室依照医院的医疗质量操纵重点内容制订每月医疗质量操纵重点内容。
5、日常科室医疗质量连续改进记录表要求每月至少检查一次,并做好记录,依照存在问题制订整改措施,并对整改措施进行成效评判,由科主任批阅后签字负责。
6、每月底对科室质量操尽情形进行认真总结,填写每月医疗质量操纵总结,科主任签字后交医务科审查。
7、每年底对本年度科室医疗质量操尽情形进行总结。
科室医疗质量治理小组成员名单科室质量治理小组职责:1、科主任是科室医疗安全第一责任人。
2、质量治理小组由科主任、护士长和其他成员3—5人组成。
3、结合本专业特点及进展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、及药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。
4、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
5、对科室质量与安全定期〔至少每月一次〕检查,并有活动记录,提出改进措施,将医疗质量与安全问题反馈给相关职能部门。
6、制定本科室质量与安全治理工作制度和打算,及时记录质量治理与安全操纵工作。
2021年度科室质量操纵打算一、内容1、宣传教育,强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识。
2、放射技术临床应用治理、促进放射安全与治理。
二、方式1、每天早会由科主任强调放射质量和安全工作要求。
明确个人放射安全教育培训活动的目的、意义和要求,增强紧迫感和责任感。
2、每季度组织一次放射质量与安全知识讲座。
3、放射安全小组定期召开组织会议传达放射质量和医疗安全治理的最新信息,通报和讲评放射质量和医疗安全检查情形。
4、每位放射科人员要充分利用业余时刻学习相关法律法规和规章制度,不断提高专业技术水平,确保放射质量和安全。
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单序号:______日期:__________项目:放射科质量控制质量控制标准:1.确保设备的正常操作,维护设备的运行稳定性。
2.严格按照国家和地方卫生行业的标准操作手册进行检查和测试。
3.定期进行设备的日常维护和保养工作。
4.记录和分析设备的性能数据,及时发现和解决问题。
5.确保工作人员的培训和教育,提高人员的技术水平。
质量控制内容:1.设备日常操作的检查和测试。
2.设备的性能监测和记录。
3.周期性设备的维护和保养。
4.放射工作人员的培训和教育。
日期:________时间:________检查人员:________项目:1.设备操作检查:-设备开关是否正常?-设备参数调整是否准确?-设备显示是否清晰?-需要更换的配件是否及时更换?-操作手册是否齐全和更新?2.设备性能测试:-设备分辨力测试:结果:-通过-不通过(原因:________)-设备灵敏度测试:结果:-通过-不通过(原因:________)-设备线性度测试:结果:-通过-不通过(原因:________)-设备对比度测试:结果:-通过-不通过(原因:________)3.设备维护和保养:-检查设备是否存在异常情况?-清洁设备外壳和探头。
-更换设备消耗品和配件。
-设备通风是否畅通?4.培训和教育记录:-培训人员姓名:-培训内容:-培训时间:-培训效果评估:质量控制分析:根据以上记录,对设备的操作和性能进行分析和总结,发现存在的问题和改进措施如下:1.设备操作漏洞和不足之处:-________-________改进措施:-________-________2.设备性能不符合要求的原因:-________-________改进措施:-________-________3.设备维护和保养缺失的问题:-________-________改进措施:-________-________4.培训和教育的效果评估:-________-________改进措施:-________-________质量控制总结:根据上述分析和改进措施,整体质量控制工作取得了较好的效果,设备的操作和性能得到有效改善和提升。
医疗质量与安全检查表
4
做好登记、编号工作
3
按各种机器操作规程开始检查,选择检查条件及参数
3
左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符
3
胶片质量评定:(甲片率≥55%)
3
对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生取得联系
4
设备
设备维护人员应坚持岗位责任制,专人负责,保证本科室设备运行正常,设备完好率≥95%
医疗质量与安全检查表
放射科医疗质量与安全自查记录年月日检查人:
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时,急诊半小时内,普通1小时,书写内容全面
4
诊断报告要求规范:按照确诊(做出定性、定量诊断)、基本确诊(能做出定性并建议做相关检查,明确诊断)、不能确诊(但能应X线征象列出2-3个可能诊断,并提出做相关检查随访观察时限)。不能主观臆断或编造印象。
5
做好设备维修记录和设备零部件保管
4
严格机房管理,定期设备维护保养并记录,严禁设备带故障继续操作;
5
护理
病人接待热情、登记、窗口服务满意、健康宣教
3
急、危重病人的检查与抢救,过敏反应的观察与抢救记录
4
急救物品、药品、器材完善;环境消毒、个人监控等记录完整
3
科室管理
质量与安全管理小组及质量管理员制定相关制度并监督执行,每月按时检查计记录,做好计划及相关培训等。
4
受检者防护制度及防护用品,防护措施完善执行。
4
个人剂量计佩戴,及时检测并记录,根据结果分析改进
4
各检查室门口警告标志及警示灯是否完好
4
专人负责安全管理工作,对安全管理制度及措施执行情况每月检查,发现问题及时持续改进。
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单引言概述:放射科质量控制记录单是放射科室用于记录和评估放射学检查质量的重要工具。
通过记录和跟踪各项质量控制指标,可以及时发现问题并采取相应措施,以确保放射学检查结果的准确性和可靠性。
本文将从五个方面详细介绍放射科质量控制记录单的内容和作用。
一、患者信息1.1 患者基本信息:记录患者的姓名、性别、年龄等基本信息,以便进行正确的标识和识别。
1.2 临床信息:记录患者的临床诊断、病史等信息,以便与放射学检查结果进行对照和分析。
1.3 检查要求:记录医生对该项检查的具体要求,如拍摄部位、检查目的等,以确保符合医生的需求。
二、设备信息2.1 设备标识:记录放射设备的唯一标识,以便追踪和管理设备的使用情况。
2.2 设备参数:记录设备的技术参数,如曝光时间、电压、电流等,以保证检查的准确性和一致性。
2.3 设备维护:记录设备的维护情况,如定期保养、校准等,以确保设备的正常运行和质量稳定。
三、质量控制指标3.1 图像质量评价:记录图像的清晰度、对比度、噪声等指标,以评估图像质量是否满足临床需要。
3.2 辐射剂量评估:记录患者接受的辐射剂量,以确保辐射安全和合理使用。
3.3 重复率评估:记录因技术原因导致的重复拍摄次数,以评估技术操作的准确性和稳定性。
四、质量控制结果4.1 异常情况记录:记录在质量控制过程中出现的异常情况,如设备故障、图像质量不佳等,以便及时处理和改进。
4.2 改进措施记录:记录针对异常情况采取的改进措施,如设备维修、技术培训等,以确保类似问题不再发生。
4.3 质量控制总结:根据质量控制结果,对放射学检查的质量进行总结和评估,以指导后续工作的改进和提高。
五、签名和审核5.1 操作人员签名:记录进行放射学检查的操作人员的签名,以确保操作的真实性和责任的明确。
5.2 医生审核:记录医生对检查结果的审核和确认,以确保结果的准确性和可靠性。
5.3 质控人员审核:记录质控人员对质量控制记录单的审核,以确保记录单的完整性和准确性。
医疗质量与安全检查表
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时,急诊半小时内,普通1小时,书写内容全面
4
诊断报告要求规范:按照确诊(做出定性、定量诊断)、基本确诊(能做出定性并建议做相关检查,明确诊断)、不能确诊(但能应X线征象列出2-3个可能诊断,并提出做相关检查随访观察时限)。不能主观臆断或编造印象。
5报告签名要符合要求,及时来自存,有审核医师签名。3
对于不合格胶片,严格把关,不符合要求不出报告
3
做好造影前准备工作,包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。造影达到诊断要求后方可终止检查
2
医学影像诊断与手术后符合率≥90%
3
技术
认真审阅影像检查申请单正确,确定投照部位及投照位置,
选用适当的胶片尺寸及张数
4
做好登记、编号工作
3
按各种机器操作规程开始检查,选择检查条件及参数
3
左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符
3
胶片质量评定:(甲片率≥55%)
3
对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生取得联系
4
设备
设备维护人员应坚持岗位责任制,专人负责,保证本科室设备运行正常,设备完好率≥95%
3
图像质量评价小组能够按时检查监督并做好记录
3
X光检查阳性率≥50%,CT检查阳性率≥60%
3
集体阅片制度,疑难病例会诊制度,病例随访制度健全并严格执行并做好记录。专人负责,疑难病例讨论参加人员≥80%
4
每月1次的业务学习及三基及技术操作合格率100%
3
安全防护
放射科质量与安全工作会议记录本
放射科质量与安全工作会议记录本第一篇:放射科质量与安全工作会议记录本放射科质量与安全工作会议记录伊宁市人民医院时间:年月日地点:放射科诊断室主持人:督办人:记录人:参会人员:主要内容:工作中存在问题:整改措施:整改后情况:总结:第二篇:科室质量与安全管理工作记录本外科医疗质量与安全管理工作记录本二○一五年 1质控管理工作流程医院医疗质量与安全管理委员会医务科组织月质量与安全考核病案质量门诊病历质量医疗环节质量处方点评台账记录医疗制度执行门诊部科室自查环节病历终末病历科医技与临床医务科抽查科室互查、药剂科抽查及抽查医务科复科室自查室自查及病科室互查及医务科检查抗菌药物合理核及科室交案科质控员医务科检查使用评价小组叉检查抽查点评医务科复核、汇总、评分质量考核反馈表至各医疗科室月医疗简报通报全院、季度医疗质量与安全反馈及分析讲评科室内通报、制定整改措施并落实 21.科室医疗质量与安全管理小组名单及职责、分工:2015年科室质控小组名单(请注明职务、职称)组长:质控员:成员:科室医疗质量与安全管理小组职责:(1)在上级部门领导下,负责本科室的医质量与安全管理工作,指导科室全体人员按照医院医疗质量与安全管理规章制度、岗位职责和相关诊疗规范、流程开展诊疗工作。
(2)负责建立本科室的医疗质量与安全管理目标、计划、指标、措施、考核、评价及落实整改措施。
(3)负责开展全员质量教育,努力提高全体医护人员的质量意识,对医疗质量与安全实行目标管理,责任到人。
(4)负责本科室的医疗质量与安全的检查工作,对发现的问题进行分析,并提出改正意见和改进措施,督促整改,并进行复查工作。
重点检查核心制度落实情况及运行病历内涵质量、重点疾病住院患者死亡率、2周及30天内再住院例数及原因、住院≥30天例数及原因、抗菌药物临床应用、医疗安全(不良)事件、择期术后并发症发生率、非计划再次手术情况等,并每月/季根据医务科提供的相关数据信息和科内自行登记收集的数据进行总结分析,对存在问题制定整改措施及下一步工作计划,使科室质量不断得到持续改进(5)负责每月至少召开1次全科医疗质量控制工作会议,及时总结本科的医疗质量与安全执行情况,发现医疗质量管理上存在的问题和隐患,及时加以纠正,采取行之有效的改进措施,防患于未然。
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图像质量评价小组能够按时检查监督并做好记录
3
X光检查阳性率≥50%,CT检查阳性率≥60%
3
集体阅片制度,疑难病例会诊制度,病例随访制度健全并严格执行并做好记录。专人负责,疑难病例讨论参加人员≥80%
4
每月1次的业务学习及三基及技术操作合格率100%
3
安全防护
科室环境与防护符合有关标准,发现问题及时修改完善
5
报告签名要符合要求,及时保存,有审核医师签名。
3
对于不合格胶片,严格把关,不符合要求不出报告
3
做好造影前准备工作,包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。造影达到诊断要求后方可终止检查
2
医学影像诊断与手术后符合率≥90%
3
技术
认真审阅影像检查申请单正确,确定投照部位及投照位置,
4
受检者防护制度及防护用品,防护措施完善执行。
4
个人剂量计佩戴,及时检测并记录,根据结果分析改进
4
各检查室门口警告标志及警示灯是否完好
4
专人负责安全管理工作,对安全管理制度及措施执行情况每月检查,发现问寸及张数
4
做好登记、编号工作
3
按各种机器操作规程开始检查,选择检查条件及参数
3
左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符
3
胶片质量评定:(甲片率≥55%)
3
对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生取得联系
4
设备
设备维护人员应坚持岗位责任制,专人负责,保证本科室设备运行正常,设备完好率≥95%
5
做好设备维修记录和设备零部件保管
4
严格机房管理,定期设备维护保养并记录,严禁设备带故障继续操作;
5
护理
病人接待热情、登记、窗口服务满意、健康宣教
3
急、危重病人的检查与抢救,过敏反应的观察与抢救记录
4
急救物品、药品、器材完善;环境消毒、个人监控等记录完整
3
科室管理
质量与安全管理小组及质量管理员制定相关制度并监督执行,每月按时检查计记录,做好计划及相关培训等。
放射科医疗质量与常规安全检查记录表年月日检查人:
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时,急诊半小时内,普通1小时,书写内容全面
4
诊断报告要求规范:按照确诊(做出定性、定量诊断)、基本确诊(能做出定性并建议做相关检查,明确诊断)、不能确诊(但能应X线征象列出2-3个可能诊断,并提出做相关检查随访观察时限)。不能主观臆断或编造印象。