工伤事故和解协议书(实际操作版)
工伤事故调解协议书5篇
工伤事故调解协议书5篇篇1甲方（单位名称）：________________________________________（用人单位）地址：____________________________________________________________法定代表人：_________________________ 联系方式：_____________________乙方（员工姓名）：____________________ 性别：________________ 年龄：_____身份证号：_______________________________________________________住址：____________________________________________________________事故发生时间：_____________年______月______日事故发生地点：______________鉴于甲方与乙方就工伤事故赔偿事宜达成和解，经双方友好协商，根据相关法律法规，达成如下调解协议：一、事故经过及责任认定甲乙双方确认，事故发生于__________年______月______日，乙方在甲方工作地点从事工作任务时遭受工伤事故。
经调查核实，甲方确认乙方为工伤事故受害者，对该事故负有一定的法律责任。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方承担乙方因工伤事故所产生的全部医疗费用。
包括已发生的医疗费用及后续治疗费用。
2. 工伤赔偿金：甲方根据乙方的伤情，按照国家规定支付一次性工伤赔偿金。
3. 误工费：甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费用，包括治疗期间及休养期间的工资损失。
4. 护理费：乙方在康复期间需要护理的，甲方应支付相应的护理费用。
5. 交通费：甲方支付乙方因治疗、复查等产生的交通费用。
6. 其他费用：如乙方因工伤事故导致其他相关损失，甲方应按照国家法律法规及双方协商的结果进行赔偿。
工伤调解协议书范本6篇
工伤调解协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________根据中华人民共和国相关法律法规，为确保双方权益，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方工伤事宜达成如下调解协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤，经医疗机构诊断为_________________________（具体伤情）。
为妥善解决乙方工伤事宜，保障双方合法权益，特签订本协议。
二、协议内容1. 工伤认定与赔偿标准：根据乙方伤情及相关法律法规，甲方确认乙方工伤，并愿意按照国家规定支付相应的工伤赔偿。
2. 医疗费用：甲方已支付乙方所有医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
3. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金，具体金额为人民币________元（大写：_________________________元整）。
4. 工伤期间工资及福利待遇：甲方按照国家规定支付乙方工伤期间的工资及福利待遇。
5. 后期治疗及康复：甲方负责乙方后期治疗及康复费用，具体标准按照国家有关规定执行。
6. 保密义务：双方应对本协议内容保密，不得对外泄露。
7. 违约责任：如甲乙双方任何一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。
三、争议解决方式如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向劳动争议调解委员会申请调解；调解不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁结果不服的，可以向人民法院提起诉讼。
四、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。
五、法律适用与管辖本协议适用中华人民共和国法律。
因本协议引起的争议，双方同意提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
六、签字确认甲方（用人单位）：_________________________（盖章）法定代表人或授权代表（签字）：_________________________日期：___________年______月______日乙方（劳动者）：_________________________（签字）日期：___________年______月______日篇2甲方（用人单位）：____________________乙方（劳动者）：____________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故，为妥善解决乙方工伤事宜，保障乙方的合法权益，甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，本着平等、公正、协商一致的原则，达成如下调解协议：一、协议背景乙方于____年____月____日在甲方工作过程中遭受工伤事故，经医疗诊断及鉴定，确定为工伤。
工伤和解协议书6篇
工伤和解协议书6篇篇1甲方（用人单位）：___________________________乙方（工伤员工）：___________________________鉴于甲方员工乙方在__________年_____月_____日发生工伤事故，为了妥善解决乙方工伤事宜，避免未来可能出现的纠纷，双方本着公平、公正的原则，经友好协商，达成如下和解协议：一、事故概况乙方于本协议签署时向甲方陈述和确认了其受伤过程和治疗经过。
双方确认乙方在__________年_____月_____日因工作原因遭受意外伤害，并已接受了相应的医疗救治。
经过双方共同商议，决定通过本协议解决此次工伤事故的赔偿和处理问题。
二、工伤认定及赔偿原则根据相关法律法规，甲方承认乙方工伤的事实，并承诺按照国家和地方有关工伤保险的规定，对乙方进行公平合理的赔偿。
赔偿项目包括但不限于：医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等。
三、具体赔偿金额和支付方式1. 医疗费用：甲方支付乙方医疗费用共计人民币_____元（大写：__________），此费用已包括住院费、手术费、药品费等。
2. 护理费用：甲方支付乙方护理费用共计人民币_____元（大写：__________）。
3. 住院伙食补助：甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币_____元（大写：__________）。
4. 交通费用：甲方支付乙方交通费用共计人民币_____元（大写：__________）。
5. 停工留薪期工资：甲方支付乙方停工留薪期工资共计人民币_____元（大写：__________），支付期限自受伤之日起计算至本协议签署之日止。
6. 一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级，甲方支付乙方一次性伤残补助金共计人民币_____元（大写：__________）。
以上赔偿金额将在本协议签署后_____日内一次性支付至乙方指定账户。
四、双方权利义务1. 甲方应按照本协议约定，按时足额支付赔偿款项。
工伤事故协商处理协议书(4篇)
工伤事故协商处理协议书（4篇）工伤事故协商处理协议书（精选4篇）工伤事故协商处理协议书篇1甲方：____________________(用工企业名称)法定代表人：____________________委托代理人：____________________乙方：____，系受害人____之__(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码：甲方单位职工____，因工作原因于____年__月__日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。
____于____年__月__日生，供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理____死亡的善后事宜，依据(中华人民共和国劳动法)、(工伤保险条例)等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方赔偿乙方丧葬补助金____元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金____元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金____元;四、其他费用。
在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方____元。
上述一、二、三、四项合计人民币____元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：____________________(盖印)委托代理人：____________________乙方：________________________年__月__日工伤事故协商处理协议书篇2甲方：乙方：性别：年龄：身份证号：住址：联系电话：乙方于________年____月____日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
工伤协商解决协议书范本(3篇)
第1篇甲方（受伤员工）：姓名：________________性别：________________年龄：________________身份证号码：________________住址：________________乙方（用人单位）：名称：________________法定代表人：________________住所地：________________营业执照号码：________________鉴于甲方在乙方处工作期间，于____年__月__日发生工伤事故，造成甲方受伤，经双方协商，现就有关事项达成如下协议：一、工伤认定1. 甲方在乙方处工作期间，于____年__月__日发生工伤事故，经当地社会保险行政部门认定为工伤。
2. 乙方对甲方的工伤认定无异议。
二、工伤待遇1. 甲方因工伤事故造成的医疗费用，乙方应按照国家规定和社会保险政策予以支付。
2. 甲方因工伤事故造成的伤残等级为____级，乙方应按照国家规定和社会保险政策支付伤残津贴。
3. 甲方因工伤事故造成的停工留薪期，为____个月，乙方应按照国家规定和社会保险政策支付停工留薪期工资。
4. 甲方因工伤事故造成的护理依赖，乙方应按照国家规定和社会保险政策支付护理费。
5. 甲方因工伤事故造成的辅助器具费用，乙方应按照国家规定和社会保险政策支付辅助器具费用。
6. 甲方因工伤事故造成的其他费用，经双方协商一致，由乙方支付。
三、赔偿金额1. 甲方因工伤事故造成的经济损失，经双方协商一致，乙方一次性赔偿甲方人民币____元。
2. 甲方同意放弃对乙方的一切赔偿请求。
四、保密条款1. 双方对本协议内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。
2. 保密期限自本协议签订之日起至甲方与乙方解除劳动关系之日止。
五、争议解决1. 本协议签订后，双方如因本协议内容发生争议，应友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方均可向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
六、协议生效1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
工伤赔偿和解协议书8篇
工伤赔偿和解协议书8篇篇1甲方（用人单位）：___________________________乙方（员工）：___________________________鉴于甲方员工乙方在从事职务工作中遭受工伤事故，现双方根据相关法律法规，本着公平、公正、和解的原则，就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过及伤情认定双方共同确认乙方在甲方工作期间发生工伤事故的事实，具体经过为：____________ （详细描述事故经过）。
经医疗机构诊断，乙方伤情为_______________________。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方医疗期间的所有费用，具体金额为________元。
2. 工伤赔偿金：甲方一次性支付乙方工伤赔偿金________元。
3. 误工费：甲方支付乙方工伤期间的误工费，具体计算方式为____________________。
4. 护理费：甲方支付乙方工伤期间的护理费，具体计算方式为____________________。
5. 残疾赔偿金：经鉴定，乙方构成伤残等级______级，甲方支付相应的残疾赔偿金________元。
6. 其他费用：包括但不限于营养费、交通费等，甲方共计支付乙方________元。
三、协议履行期限及方式1. 本协议签订之日起，甲方应于______日内一次性支付本协议第二条款项至乙方指定账户。
2. 双方履行完毕后，本次工伤赔偿事宜处理完毕，双方再无其他争议。
四、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务，乙方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼，要求甲方承担违约责任并支付违约金。
2. 若因乙方提供虚假信息导致甲方错误支付赔偿款，乙方应退还甲方已支付的赔偿款，并承担由此产生的法律责任。
3. 本协议内容真实、合法、有效，双方应严格遵守。
如有违反，违约方应承担相应的法律责任。
五、保密条款双方同意，本协议内容及其履行过程（包括但不限于赔偿金额、支付方式等）均为保密信息，未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露。
企业与员工工伤的和解协议书5篇
企业与员工工伤的和解协议书5篇篇1甲方（企业）：XXXX有限公司乙方（员工）：XXXX鉴于乙方在甲方企业工作期间发生工伤，双方为妥善解决此事，特依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，以及公平、公正、平等、自愿的原则，达成如下和解协议：一、工伤情况概述乙方于XXXX年XX月XX日在甲方企业工作时，不慎发生工伤，具体伤情为：XXXX。
双方确认，该工伤是在乙方工作时间和工作地点发生的，与乙方的工作职责相关。
二、赔偿责任甲方愿意承担乙方的工伤赔偿责任，包括但不限于以下内容：1. 医疗费用：甲方同意支付乙方因工伤产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、治疗费、药品费、住院费等。
2. 住院伙食补助费：甲方同意支付乙方住院期间的伙食补助费，具体标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。
3. 护理费用：甲方同意支付乙方住院期间的护理费用，具体标准参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准。
4. 交通费用：甲方同意支付乙方因工伤产生的合理交通费用，包括但不限于急救车费、救护车费、转院治疗交通费等。
5. 误工费用：甲方同意支付乙方因工伤导致的误工费用，具体标准参照乙方受伤前三个月的平均工资计算。
6. 伤残补助金：根据乙方的伤残等级，甲方同意支付相应的伤残补助金。
具体标准参照《工伤保险条例》相关规定执行。
7. 一次性工伤医疗补助金：甲方同意支付乙方一次性工伤医疗补助金，具体标准参照《工伤保险条例》相关规定执行。
8. 丧葬补助金：若乙方因工伤导致死亡，甲方同意支付丧葬补助金，具体标准参照《工伤保险条例》相关规定执行。
三、赔偿支付方式甲方同意以下列方式支付上述赔偿款项：1. 甲方应在双方签订本协议之日起XX个工作日内，将医疗费用、住院伙食补助费、护理费用、交通费用、误工费用等先行支付给乙方。
2. 甲方应在乙方提供相关证明材料后XX个工作日内，支付伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等款项。
3. 若乙方因工伤导致死亡，甲方应在双方签订本协议之日起XX个工作日内，支付丧葬补助金等款项。
工伤调解协议书范本8篇
工伤调解协议书范本8篇篇1甲方（用人单位）：__________________________乙方（劳动者）：__________________________鉴于甲方公司内发生了一起工伤事故，导致乙方在工作中受伤。
为了明确双方的权利和义务，保障乙方的合法权益，双方根据相关法律法规，经过友好协商，达成如下协议：一、事故概述本协议涉及的工伤事故发生在______年______月______日，乙方在甲方公司工作过程中遭受伤害。
事故发生后，甲方积极履行了救治义务，及时将乙方送往医疗机构接受治疗，并承担了相应的医疗费用。
二、工伤认定根据甲、乙双方提供的医疗证明和相关证据，经双方协商确认，认定乙方所受伤害属于工伤事故。
甲方将依法承担工伤赔偿责任。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方的医疗费用，双方确认无需再次结算。
2. 工伤赔偿金：甲方按照国家规定标准支付乙方一次性工伤赔偿金。
3. 误工费：甲方支付乙方因工伤导致的误工费。
具体金额根据乙方的实际工资及误工时间确定。
4. 护理费：乙方在康复期间需要护理的，甲方支付相应的护理费。
5. 交通费：乙方因治疗工伤所产生的交通费，甲方按照实际情况支付。
6. 其他费用：双方根据实际情况协商确定其他赔偿项目。
四、赔偿方式及期限1. 赔偿方式：甲方通过银行转账方式支付赔偿金给乙方。
2. 赔偿期限：本协议签订后，甲方将在______个工作日内完成赔偿支付。
五、协议履行及监督1. 双方应本着诚信原则履行本协议，确保协议的履行。
2. 如甲方未按本协议约定履行赔偿义务，乙方有权向甲方追索赔偿。
3. 本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、保密条款双方应对本协议内容保密，不得向第三方透露本协议的具体条款及其他相关信息。
七、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
工伤事故调解协议书3篇
工伤事故调解协议书3篇篇1工伤事故调解协议书甲方（雇主）：***乙方（受害人）：***丙方（调解员）：***经双方自愿、协商一致，甲、乙双方就乙方发生的工伤事故进行调解，特订立如下协议：一、事故及争议的背景乙方因工作需要，在甲方公司从事工作，于***年**月**日在工作中发生工伤事故，造成乙方身体不同程度的伤害。
乙方认为甲方在提供工作环境和保障工作安全方面存在疏漏，对事故责任认定及赔偿金额等方面产生争议，故双方达成调解协议。
二、调解内容1.调解原则：依据《中华人民共和国工伤保险条例》相关法律法规和双方协商一致的原则，处理乙方的工伤事故争议。
2.事故责任认定：甲方对乙方工伤事故负有一定责任，承担相应的赔偿责任。
3.医疗费用：甲方承担乙方因工伤事故所需的医疗费用，包括但不限于手术费、住院费、药品费等。
4.伤残补助金：根据工伤程度，甲方向乙方支付相应的伤残补助金。
5.工伤津贴：甲方按照相关规定向乙方支付工伤期间的工伤津贴。
6.其他赔偿：双方友好协商，就工伤事故造成的其他损失给予适当赔偿。
三、执行方式1.赔偿方式：甲方将医疗费用、伤残补助金、工伤津贴等款项直接支付给乙方，双方签字确认后生效。
2.协议期限：本协议自双方签字日起生效，至双方履行完毕责任及义务之日结束。
3.履行地点：本协议在***地（甲方公司地址）履行。
四、协议的变更、解除及争议解决1.变更或解除：本协议的任何变更或解除，需经双方书面协商一致并签字确认。
2.争议解决：协议履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；协商不成的，提交***市**区***法院解决。
五、其他事项1.本协议自双方签字日起生效，并归档保存。
2.本协议一式两份，甲、乙、丙各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：丙方（盖章）：日期：***年**月**日本协议经双方签字确认后生效，甲、乙、丙三方均同意并遵守协议约定。
愿双方共同遵守，并以友好诚信的态度开展工作，保持良好的劳动关系。
工伤和解协议书（三篇）
工伤和解协议书甲方：（雇主公司名称/个人姓名）乙方：（劳动者名称）根据中华人民共和国劳动法、工伤保险条例等相关法律法规的规定，为了解决甲方与乙方之间因工伤事故产生的争议，经双方友好协商，达成如下协议，以便维护双方的合法权益，并了结以往的分歧：一、工伤争议的处理1.1 乙方因工作中发生的工伤事故，乙方同意通过和解的方式解决争议，不再通过其他方式追究甲方的刑事、民事责任。
1.2 甲方对乙方在工作过程中发生的工伤事故进行负责，并承担依法应承担的工伤保险赔偿责任。
1.3 甲方同意按照相关法律法规的要求，将工伤事故及时进行报备和处理，并及时向乙方支付相应的工伤医疗费、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。
1.4 乙方同意接受甲方及甲方委托的保险公司或相关部门进行的工伤鉴定和评定，并按照法律法规的要求配合提交相关的证明文件和材料。
1.5 甲方同意按照工伤鉴定和评定的结果，及时向乙方支付相应的工伤保险赔偿金，并保证乙方享有合法的权益。
二、工伤保险赔偿金额2.1 甲方同意按照《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规的要求，依法给予乙方合理的工伤保险赔偿金额。
2.2 甲方及时向乙方支付的工伤保险赔偿金额应包括但不限于工伤医疗费、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。
2.3 甲方同意按照相关规定，每年提供一次工伤医疗体检，包括但不限于体检费、检查费等费用。
三、和解金额及支付方式3.1 双方一致同意，甲方向乙方支付和解金额为（具体金额），作为一次性的工伤赔偿。
3.2 甲方同意在签署本协议后的（具体时间）个工作日内向乙方一次性支付和解金额。
3.3 支付方式为（具体支付方式）。
四、其他约定4.1 本协议一经双方签署即生效。
4.2 本协议项下的任何争议均应友好协商解决，如果协商不成，任何一方均有权向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
4.3 本协议未尽事宜，双方可在友好协商的基础上进行补充协商，签署补充协议。
五、合同解除5.1 双方同意解除原工作合同，甲方同意支付乙方因工伤而无法继续工作的经济补偿。
工伤调解协议书范本推荐5篇
工伤调解协议书范本推荐5篇篇1甲方（用人单位）：________________________乙方（劳动者）：________________________根据相关法律法规，甲乙双方就工伤事宜达成如下协议，以兹共同遵守：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤事故，经过治疗后已基本恢复健康。
现甲乙双方本着公平、公正、合理、合法的原则，就工伤赔偿事宜达成如下协议。
二、工伤事实及责任认定1. 乙方在甲方工作期间发生工伤事故，经医疗机构诊断为________________________（具体伤情）。
2. 甲方对乙方所遭受的工伤承担法律责任，并承诺按照相关法律法规及政策规定对乙方进行赔偿。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已经承担乙方全部医疗费用，并另行支付营养费______元。
2. 工伤津贴：甲方按照乙方的实际工资收入支付工伤津贴，自受伤之日起计算至痊愈为止。
如乙方存在部分丧失劳动能力或伤残等级的情况，按照相关法律法规支付相应的一次性伤残补助金。
3. 误工费：甲方支付乙方因工伤导致的误工费，按照乙方的实际工资收入计算。
误工时间自受伤之日起计算至痊愈并恢复工作之日止。
4. 其他费用：包括但不限于护理费、交通费等，由甲方按照实际情况合理支付。
具体数额为______元。
四、调解协议内容1. 甲方一次性支付乙方工伤赔偿金______元，包括但不限于上述赔偿项目及标准中的各项费用。
乙方收到赔偿金后，不再向甲方主张任何权利。
2. 乙方同意在收到赔偿金后解除与甲方的劳动争议，并保证不再追究甲方的法律责任。
若乙方日后因此工伤再次发生任何费用，均与甲方无关。
3. 甲乙双方应严格遵守本协议，如一方违约，应承担相应的法律责任。
包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。
4. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
五、其他约定事项1. 本协议内容应真实、准确，双方应共同遵守。
如因一方违反协议约定导致争议，双方应协商解决；协商不成的，可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
劳动工伤调解协议书范本(3篇)
第1篇协议编号：_______甲方（劳动者）：________________________乙方（用人单位）：________________________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》以及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方在乙方工作期间发生的工伤事故进行调解，达成如下协议：一、工伤事故基本情况1. 甲方在乙方单位工作期间，于____年__月__日，在履行工作职责过程中，因（具体事故原因）导致受伤。
2. 甲方受伤后，经（医疗机构名称）诊断，诊断为（伤病名称），住院治疗时间为____天。
3. 甲方受伤后，已按照规定向（劳动保障行政部门名称）申请工伤认定，经认定，甲方所受伤害为（工伤等级）。
二、调解双方责任及义务1. 乙方应承担的义务：（1）按照《工伤保险条例》的规定，为甲方支付工伤保险待遇。
（2）按照《工伤保险条例》的规定，为甲方支付一次性伤残补助金。
（3）根据甲方伤情，按照相关规定，为甲方支付一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
（4）为甲方提供必要的医疗救治和生活护理。
（5）在甲方康复期间，为甲方提供相应的职业康复服务。
2. 甲方应承担的义务：（1）积极配合乙方的治疗，按照医生的要求进行治疗。
（2）按照规定参加工伤保险待遇的鉴定和评定。
（3）在康复期间，按照规定参加职业康复训练。
（4）在恢复劳动能力后，按照规定回到工作岗位。
三、赔偿金额及支付方式1. 乙方应支付给甲方的赔偿金额如下：（1）一次性伤残补助金：____元。
（2）一次性医疗补助金：____元。
（3）一次性伤残就业补助金：____元。
（4）医疗费用：____元。
（5）其他费用：____元。
2. 赔偿金额总计：____元。
3. 支付方式：（1）乙方应在本协议签订之日起____日内，一次性支付给甲方赔偿金额____元。
（2）乙方应在本协议签订之日起____日内，按照规定为甲方办理工伤保险待遇的领取手续。
工伤事故调解协议书5篇
工伤事故调解协议书5篇第1篇示例：工伤事故调解协议书甲方：（单位名称）__________地址：__________法定代表人（负责人）：__________电话：__________经甲、乙双方友好协商，就乙方因工作受伤事宜，达成如下协议：一、事故经过乙方于____年____月____日在甲方工作期间，因工作原因受到意外伤害，经医院诊断并取得《工伤鉴定证明》，确认为工伤。
甲方对于乙方的意外伤害表示深切的歉意，并愿意给予必要的赔偿和帮助。
二、赔偿标准1.医疗费用：甲方将承担乙方因工伤产生的所有医疗费用，包括治疗期间的各项检查、药品、手术费用等。
2.护理费用：对于因工伤需要长期护理的情况，甲方将按照实际情况给予一定的护理费用补偿。
3.误工补偿金：根据《劳动法》相关规定，甲方将支付乙方因工伤停工留薪期间的工资，并按照具体情况支付相应的误工补偿金。
4.伤残赔偿金：对于因工伤导致的乙方伤残情况，甲方将根据《劳动法》相关规定支付相应的伤残赔偿金。
三、治疗和康复为了乙方能够尽快康复，甲方愿意配合提供必要的治疗和康复服务，包括但不限于协助安排康复训练、提供必要的康复设备等。
四、责任确认双方经协商一致，确认事故责任由甲方承担，甲方将严格落实安全生产责任，加强安全防护措施，确保类似事故的再次发生。
五、其他约定1.本协议经双方签字盖章后生效，自____年____月____日起至乙方康复期结束。
2.乙方在康复期间如有特殊情况需求，可与甲方协商解决。
3.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
六、违约责任如因方一方不履行或违约导致本协议无法履行的，对方有权要求违约方向对方支付相应的违约金或赔偿金。
七、争议解决因履行本协议所发生的一切争议，双方应友好协商解决。
协商不成的，任何一方均可向当地劳动争议调解机构申请调解，也可向人民法院提起诉讼。
乙方（盖章）：______受伤人（签字）：______日期：______本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
工伤调解协议书范本3篇
工伤调解协议书范本3篇篇1工伤调解协议书范本甲方：（单位名称）乙方：（工伤员工姓名）甲、乙双方，为解决工伤员工（乙方）与雇主（甲方）之间因工伤引发的纠纷，本着互谅互让、和谐解决的原则，经双方协商一致，达成以下调解协议：一、工伤情况及认定：1. 工伤员工乙方于（具体时间）在工作中发生（工伤事件），经（医院名称）诊断，确认为因工作原因引发的（工伤部位）工伤，属于工伤保险范围内。
2. 工伤事实及工伤认定材料已经提交给劳动保障部门，经批准认定乙方为工伤员工，享受相关工伤保险待遇。
3. 甲方对乙方工伤表示深切的歉意，愿意尽最大努力保障乙方的合法权益。
二、医疗费用保障：1. 甲方将承担乙方在治疗期间及康复阶段的全部医疗费用，包括但不限于门诊费、住院费、手术费、药品费等。
2. 乙方在接受治疗或康复过程中如有需要，甲方将提供必要的协助和支持。
三、工伤休假：1. 乙方因工伤需要休养或治疗的期间，甲方将安排乙方合理休假，期间的工资及福利待遇不受影响。
2. 乙方在康复期间如需延长休假，甲方将予以支持，并根据具体情况进行协商处理。
四、工伤鉴定与赔偿：1. 工伤鉴定已经由劳动保障部门完成，甲方将按照相关规定支付工伤赔偿金给乙方。
2. 已按单位法定时间和标准支付给乙方工伤赔偿金（具体金额）元，乙方已签收确认并认可。
3. 如乙方有任何异议或二次伤害，双方应及时沟通协商解决。
五、调解及解决争议：1. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 双方在履行协议过程中如有任何争议，应当友好协商解决。
协商不成的，可向劳动保障部门申请调解。
3. 若有其他未尽事宜，可另行协商补充。
协商一致后，补充协议与本协议具有同等效力。
六、协议生效：本协议经双方签字确认后即时生效，自甲方、乙方签字之日起生效。
任何一方解除协议应提前（具体时间）提出书面通知，经双方签字确认后生效。
甲方（单位名称）：______________乙方（工伤员工姓名）：______________签字日期：______________以上为工伤调解协议书范本，双方签署之后生效。
工伤调解协议书范本4篇
工伤调解协议书范本4篇篇1工伤调解协议书范本甲方（用人单位）：法定代表人（签字）：联系电话：地址：乙方（受伤员工）：联系电话：地址：经过协商，甲乙双方就乙方在工作过程中发生的工伤事故达成如下协议：一、基本情况乙方在（填写单位名称）工作期间发生了工伤事故，导致乙方身体受伤，需要接受医疗治疗和康复。
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的规定，甲方应当承担相应的赔偿责任。
二、赔偿方式1. 医疗费用：甲方承担乙方因工伤事故所产生的医疗费用，包括但不限于住院治疗、手术费、药品费等，乙方需提供相关发票和医疗证明。
2. 工伤补助金：根据《工伤保险条例》规定，甲方应当支付给乙方工伤补助金，补助金的具体数额为乙方领取工资的百分之八十，支付期限为医疗期间。
3. 一次性工伤医疗补助金：在乙方康复期间，甲方还应当支付给乙方一次性工伤医疗补助金，具体数额根据医疗费用和康复情况而定。
4. 误工费：乙方因工伤事故在康复期间不能正常工作，甲方应当支付相应的误工费，具体数额根据乙方工资水平和误工时间而定。
三、其他约定1. 乙方在接受医疗治疗期间，甲方应当给予必要的关心和帮助，保障乙方的医疗权益。
2. 乙方康复后，甲方应当安排乙方适合的工作岗位，不得因工伤事故歧视乙方。
3. 如有其他争议，甲乙双方应当友好协商解决，如无法协商解决，可向劳动仲裁机构申请调解或仲裁。
四、协议生效本协议自双方签字之日起生效，至工伤事故后的所有权益责任履行完毕为止。
甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：篇2工伤调解协议书甲方（职工姓名）：__________ 身份证号码：__________ 工作单位：__________乙方（雇主名称）：_______ 统一社会信用代码：_______ 经营地址：_________为规范和维护劳动关系，保护职工合法权益，避免因工伤引发的纠纷，根据《劳动法》和相关法律法规，甲、乙双方经协商一致，就甲方的工伤问题达成如下协议：一、甲方工伤认定1. 甲方因工作受到意外伤害，被诊断为工伤。
工伤事故调解协议书4篇
工伤事故调解协议书4篇篇1工伤事故调解协议书甲方：_________公司乙方：_________工会根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工会法》和相关法律法规的规定，甲、乙双方经协商一致，就甲方发生的工伤事故进行调解，并达成以下协议：一、事故基本情况1. 事故发生时间：______年______月______日2. 事故地点：__________3. 事故经过：__________二、伤害情况1. 受伤人员姓名：_________2. 伤势情况：_________3. 就医情况：_________4. 预计康复时间：_________三、责任认定1. 经调查核实，事故责任主要在于：_________2. 具体赔偿责任划分：_________四、赔偿事宜1. 经协商一致，甲方同意支付给受伤人员的医疗费用、工伤津贴、康复费用等相关费用，总计金额为_________元。
2. 甲方已向受伤人员支付部分赔偿款项_________元，剩余款项将在______年______月______日前支付完毕。
五、工伤预防措施1. 甲方将加强对员工工伤预防知识的培训，提高员工安全意识。
2. 乙方将加强监督和检查工作，确保相关安全措施得到落实。
六、其他1. 本协议自双方签字生效，至履行完毕。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。
甲方(公司)：_________ 日期：______年______月______日乙方(工会)：_________ 日期：______年______月______日经双方签字确认，上述协议生效。
【附：工伤事故调解协议书】本协议签订于______年______月______日，以下是______公司和______工会达成的工伤事故调解协议书：根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工会法》以及有关法律法规的规定，经过双方的友好协商和交涉，就______公司发生的工伤事故所涉及的问题达成如下协议：一、报告和受理：工伤事故的发生应立即报告，人员受伤应第一时间送医院处理。
工伤和解合同协议书范本详细版7篇
工伤和解合同协议书范本详细版7篇篇1甲方（用人单位）：XXX，地址：XXXX，法定代表人：XXX乙方（工伤职工）：XXX，性别：X，年龄：XX，住址：XXXX，身份证号码：XXXX鉴于乙方在甲方处工作期间发生工伤，甲、乙双方经协商一致，就工伤赔偿事宜达成以下协议，以资共同遵守：一、工伤认定乙方在甲方工作期间，于XXXX年XX月XX日因公受伤，经甲方确认，该伤害属于工伤。
二、工伤赔偿金额甲、乙双方经协商，乙方同意甲方支付其工伤赔偿金额为人民币XXXX元（大写：XXXX元整）。
该赔偿金额包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、伤残补助金等所有法定应赔偿项目。
三、支付方式甲方应在本协议签订之日起XX日内，将上述工伤赔偿金额支付给乙方。
支付方式为银行转账，乙方指定账户为：XXXX银行，账户名称：XXXX，账号：XXXX。
四、双方权利义务1. 甲方应按照本协议约定及时足额支付乙方的工伤赔偿金额。
2. 乙方应在收到甲方支付的工伤赔偿金额后，向甲方出具书面收据，并同意甲方作为赔偿凭证留存。
3. 乙方应在收到甲方支付的工伤赔偿金额后，自愿放弃向甲方主张其他任何形式的赔偿或补偿的权利。
4. 乙方同意在收到甲方支付的工伤赔偿金额后，不再向甲方或相关机构提起任何关于本次工伤的诉讼或仲裁请求。
5. 乙方应保证所提供的联系方式真实有效，如因乙方联系方式不实或变更未及时通知甲方，导致甲方无法与乙方取得联系的，由此产生的全部责任由乙方自行承担。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定及时足额支付乙方的工伤赔偿金额，每逾期一日，甲方应向乙方支付逾期付款违约金，违约金以未支付金额为基数，按中国人民银行同期贷款利率计算。
2. 若乙方违反本协议约定，向甲方主张其他任何形式的赔偿或补偿，或提起任何关于本次工伤的诉讼或仲裁请求，乙方应向甲方支付违约金，违约金金额为工伤赔偿金额的XX%。
六、争议解决因履行本协议所发生的争议，甲、乙双方应友好协商解决。
工伤和解协议书（精选5篇）
工伤和解协议书（精选5篇）工伤和解篇1工伤和解协议书甲方：济南--------------有限公司乙方：陈某，身份证号-----------20__年7月12日乙方和甲方签订并开始工作，20__年8月2日16:20左右在车间油罐内进行喷漆时因着火烧伤，20__年09月17日济南市人力资源和社会保障局认定为工伤，20__年12月31日济南市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级、无生活自理障碍。
就此工伤双方达成以下协议：1、甲方垫付乙方因工伤医疗费共计166910.90元，济南市工伤保险基金报销的医疗费127744.30元偿还甲方为乙方垫付的医疗费，甲方为乙方垫付的剩余医疗费39166元不再有乙方偿还。
2、甲方共计给付乙方人民币元包括伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、工伤保险基金支付的一次性伤残补助金14950元等各项费用；3、自工伤发生至今乙方未再来甲方上班，双方同意并认可劳动合同关系已解除。
4、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;5、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
6、本协议一式两份，双方各执一份。
本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方：乙方：年月日年月日工伤和解协议书篇2甲方：_________________代理人：_________________身份证号：_________________乙方：_________________身份证号：_________________乙方于_________年_____月为甲方提供劳动。
________年_____月____日，乙方在工作时不慎受伤。
乙方经治疗共花去医疗费用元(含住院费、交通费、护理费等各种法定费用和其他相关必要支出费用)，已由甲方先行垫付_____-元。
为解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“产生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相干规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：_________________一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币__________元整;扣除甲方先行垫付的医疗款，实际应向乙方支付赔偿款________元整。
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XXXXX）受伤事故处理协议书
甲方：_____ ，住址：____________________
身份证号：____________ ，联系电话：________________ 乙方:
丙方：住址：
法定代表人：
，住址：
身份证号：_____________________ ，联系电话：______________
甲方于2017年6月12日在乙方承建的__________ 工程施工时造成
腰椎骨折工伤。
现甲乙双方就工伤赔偿（含各种经济费用）事宜达成了一致意见，特签订本协议，以资信守。
一、赔偿总额
乙方向甲方赔偿下列费用：向甲方一次性赔付腰椎骨折工伤补助金
（包括但不限于医疗费、伙食补助费、住宿费、交通费、营养费、护理费、康复费及后续治疗相关费用、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、伤残津贴、甲方生活费、甲方被扶养人生活费、甲方亲属就此事件为甲方支出的交通费、住宿费、误工损失等其他可能发生的费用以及后续可能发生的一切费用）合计元（大写：元整）。
二、权利义务关系终结
该款项为甲方腰椎骨折受伤事件的所有赔偿费用，甲方不得以任何
理由要求乙方再行支付其他任何赔偿、补偿等所有费用。
双方因甲方腰椎骨折受伤事件产生的一切权利义务关系由此终结。
三、赔偿款项构成
乙方赔偿给甲方的款项中，有__________ 元本应由乙方所投保的保
险公司理赔，但经双方协调一致决定采用由乙方先行垫付、保险公司理赔直接赔付给乙方的方式。
四、赔偿款项的支付
（一）甲方同意并确认，赔偿款支付到以下帐户。
开户名称：
开户银行：
开户帐号：
（二）_______________________________________________ 本协议
签订后3日内，乙方向上述帐户汇入____________________ 元（大写人民币：元整）。
（三）_______________ 剩余元（大写人民币：）支付事宜，在本
协议签订后甲方必须无条件配合乙方提供保险索赔资料、办理公证等，待保险索赔事宜完善后叁月内，由乙方支付给甲方上述帐户。
保险公司理赔款项则由乙方收取。
五、乙方垫付的保险赔款的收回及担保
（一）甲方必须配合乙方到公证处办理由乙方领取保险赔偿款的委
托手续。
同时，为乙方开具一张甲方银行卡，由乙方执有并领用保险赔款。
（二）甲方承诺不会就交付给乙方的银行卡进行挂失或领取卡内的
赔款。
（三）丙方愿意就甲方的行为承担保证责任。
如果甲方将该银行卡挂失或领用卡内的赔偿款项，由丙方保证追回该款项交付给乙方。
六、保险资料及手续
（一）甲方必须提交保险索赔所有医疗资料一式三份（含甲方的身份证、户口簿复印件等）给乙方。
（二）如果保险理赔需要甲方做伤残鉴定等事务，甲方必须无条件配合乙方完善其相关事务。
七、后续事宜办理
由甲方自行办理，出院后所有费用已包含在乙方支付的赔偿款内，由甲方包干使用，乙方不另行支付后期任何费用。
八、其他
本协议一式五份，甲方执一份，乙方执三份，工程业主执一份，具有同等法律效力。
本协议经甲乙双方签字盖章后生效。
因本协议履行过程中发生的争议，各方一致同意由乙方住所地人民法院管辖。
甲方：_______________ 乙方（签字摁手印）： _____________________ 丙方（签字摁手印）： _____________
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