如何写道路交通事故民事起诉状(范文)
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交通事故民事起诉状
原告:***,男,***年***月出生,汉族,住址***,身份证号:***
委托人代理:***,男,成年,系委托人***,住址:***,身份证号:***电话:***。
被告一:***,男,***年***月生,身份证号:***,驾驶证号:***现住:***,联系电话:***
被告二:***系***行驶证车主
被告三:***保险股份有限公司公司地址:***联系电话:***
诉讼请求:
1、判令上述三被告共同赔偿原告道路交通事故损失共***元;
2、判令本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
***年***月***日**分许,被告一***驾驭被告二车牌号为***小型客车,沿***路***西往东行驶至***门前路段时,因看手机,注意力分散,从原告后方将原告(行人)碰倒,造成原告右内踝骨骨折、左髋、右足外伤。***年***月***日,***市公安局***区交通大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的全部责任,原告无责任。
***年***月***日,原告经法医鉴定原告所受损伤未至伤残,因右踝部压痛,右踝关节活动少部受限,后期治疗费**元,治疗及休息时间约需**日,护理时间以住院天数为准。
为维护原告合法权益,特向贵院提起诉讼,恳请依法判决。
此致
*区人民法院
具状人:
委托代理人:
年月日
赔偿明细
合计*****