儿科学名词解释整理版

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儿科学名词解释

生长：指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化

发育：指细胞、组织、器官的分化与功能成熟

乳牙萌出延迟：生后4-10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟

脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失

轻度脱水：表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg体液的减少

中度脱水：表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失50-100ml/kg

重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg

佝偻病X线长骨片显示：骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变；骨骺软骨带增宽（>2mm）；骨质疏松，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状

胎龄（gestational age，GA）：是从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示

出生体重（birth weight，BW）：指出生1小时内的体重

小于胎龄儿（small for gestational age，SGA）：婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下

适于胎龄儿（appropriate for gestational age，AGA）：婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间

大于胎龄儿（large for gestational age，LGA）：婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上

高危儿（high risk infant）：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿

呼吸暂停（apnea）：是指呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分及发绀

新生儿贫血：生后2周内静脉血血红蛋白≤130g/L或毛细血管血红蛋白≤145g/L定义为新生儿贫血

假月经：部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。

中性温度：又称适中温度。指一种适宜的环境温度，能保持新生儿正常体温，使机体耗氧量最少、新陈代谢率最低。湿肺（wet lung）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transient tachypnea of newborn，TTN），多见于足月儿，为自限性疾病，系由肺淋巴或（和）静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换

肺透明膜病：是由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。新生儿缺氧缺血性脑病：是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧脑血流减少或暂停，而导致胎儿或新生儿脑损伤。

选择性易损区（selective vulnerbility）：这种由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性称选择性易损区生理性黄疸（physiologic jaundice）：由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，特点为：

1.一般情况良好

2.足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周

3.每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）

病理性黄疸（pathologic jaundice）：

1.生后24小时内出现黄疸

2.血清胆红素足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl）、早产儿＞257μmol/L（15mg/dl），或每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）

3.黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周

4.黄疸退而复现

5.血清结合胆红素＞34μmol/L（2mg/dl）

具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疸

胆红素脑病（bilirubin encephalopathy）：若血清未结合胆红素过高，则可透过血-脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染、坏死，发生胆红素脑病

21-三体综合征：又称Down’s综合征，以前也称先天愚型，是人类最早被确定的染色体病，在活产婴儿中发生率约1:600-1:1000，母亲年龄愈大，发生率愈高

苯丙酮尿症（phenylketonuria,PKU）：是一种常染色体隐性遗传疾病，是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名

原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency,PID）：指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，免疫应答发生障碍，导致一种或多种免疫功能缺损的病症(PPT版)

原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency,PID）：免疫缺陷病可为遗传性，即相关基因突变或缺失所致，称为原发性免疫缺陷病（书上的）

继发性免疫缺陷病（secondary immunodeficiency）：出生后环境因素影响免疫系统，如感染、营养紊乱和某些疾病状态所致，称为继发性免疫缺陷病

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）：由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染所致者，称为获得性免疫缺陷综合症

联合免疫缺陷病（combined immunodeficiency,CID）：该组疾病中T和B细胞均有明显缺陷，临床表现为婴儿期致死性感染，细胞免疫和抗体反应均缺陷，外周血淋巴细胞减少，尤以T细胞为著

结核菌素试验：小儿受结核感染4-8周后，作结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素试验反应属于迟发型变态反应。硬结平均直径不足5mm为阴性，5-9mm为阳性（+），10-19mm为中度阳性（++），≥20mm为强阳性（+++），局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性（++++）

结核菌素试验临床意义：

阳性见于：1.接种卡介苗后

2.年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌

3.婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈

大

4.强阳性反映者，表示体内有活动性结核病

5.由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm，且增幅超过6mm时，表示

新近有感染

阴性反应见于：1.未感染过结核

2.结核迟发性变态反应前期（初次感染后4-8周内）

3.假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；急性传染病如麻疹、水痘、

风疹、百日咳等；体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等，应用糖皮质激素或其他免

疫抑制剂治疗时；原发性或继发性免疫缺陷病

4.技术误差或结核菌素失效

稀释性低钠血症：由于下丘脑视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激，使垂体分泌抗利尿激素增多，导致远端肾小管回吸收水增加，造成稀释性低钠血症

重度脱水：失水量为体重的10%以上（100-120ml/kg）。呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差。燕窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等。

脑性失盐综合征：结脑患儿可因间脑或中脑发生损害，调节醛固酮的中枢失灵，使醛固酮分泌减少；或因促尿钠排泄激素过多，大量Na+由肾脏排出，同时带出大量水分，造成脑性失盐综合征

麻疹（measles）：是由麻疹病毒引起的已知最具传染性的呼吸道疾病之一，如果接触了麻疹，几乎所有未接受免疫的儿童都将感染麻疹