临床检验项目组合
临床生化检验项目组合

临床生化检验项目组合功能检测项目:肝功能五项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目:肾功能五项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目:血脂七项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目:血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目:葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目:淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目:D-二聚体风湿三项:抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质:铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目:免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC又名胱抑素C)是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的物质,其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。
因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜,几乎完全被肾小管重吸收且不被分泌,能很好的替代肌酐而成为一种新的反映GFR的理想标志物。
临床生化检验项目组合

临床生化检验项目组合功能检测项目:肝功能五项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目:肾功能五项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目:血脂七项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目:血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目:葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目:淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目:D-二聚体风湿三项:抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质:铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目:免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC又名胱抑素C)是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的物质,其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。
因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜,几乎完全被肾小管重吸收且不被分泌,能很好的替代肌酐而成为一种新的反映GFR的理想标志物。
临床检验项目组合

6、电解质
通过对K、Na、Cl、Ca、Mg、P、CO2、检 测,了解机体水、电解平衡以及碱储情况。当 Na的平衡破坏时,机体会出现脱水和水过多 症 状;低Ca、Mg会引起抽搐;而超危急值K+对生 命威胁更大。计算值阴离子隙(AG), AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-)可以初步判断代谢性 酸中毒以及酸碱失衡状况。
8、风湿全套
通过ASO、RF、UA、hs-CRP、ESR检测来判 别关节疼痛的原因,对风湿痛、类风湿痛、痛 风及其他不明原因的疼痛具有鉴别诊断作用。 而hs-CRP还能判别风湿病处活动期还是稳定期。
9、脑脊液生化
正常情况脑脊液中:LDH(8-32IU/L)、CK (0.5-2.0IU/L)、AST(<25IU/L)、U-TP(0.20.4g/L)、GLU(2.5-4.4mmol/L)、比血清都低; 当血脑屏障发生改变通透性增高时,就会出现 明显增高;因此通过对脑脊液生化的检测,来 判断血脑屏障是否发生改变。例如对中枢神经 系统感染,脑出血,进行性脑积水,脑组织损 伤细菌性脑膜炎等,都有一定的诊断价值。唯 有脑脊液氯化物CL(120-130mmol/L)比血清含 量高。脑脊液U-TP、CL、GLU测定对几种脑膜炎 具有鉴别诊断作用。
2、肝功全套
肝是人体重要器官,具有合成、代谢、排泄、 解毒等功能。通过TP、ALB、PA、CHE的检测,来 了解肝脏合成功能,而低蛋白血症下的A/G比例倒 置,是反映肝脏合成蛋白能力,发生实质性改变; 在肝硬化、肝腹水、肝癌后期经常出现。通过基本 酶学(AST、ALT、GGT、ALP)检测,来了解肝细 胞被破坏情况,还可以判断ALP的增高是来源于肝 脏还是骨骼肌;通过TBIL、DBIL、IBIL、TBA、检测, 来了解胆红素、胆汁酸肠肝循环状况;以及对肝原 性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸鉴别诊断。血清 前白蛋白(PA)的 降低,是早期肝炎患者肝受损害的 敏感指标。
医院临床检验手册2022版(一)

一、**医院检验科开展检验项目组合一览表 (2)二、临床采血管具体选择明细 (12)三、** 医院检验科临床检验项目 (15)1 生化全检系列2 心肌酶系列3 肝功系列+电泳4 肝功系列5 肾功系列6 骨代谢系列7 血脂系列8 离子系列9 血糖系列10 淀粉酶空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)空腹(8h)血清血清血清血清血清血清血清血清血清空腹(8h) 血清/尿液8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时8~11 时随时5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml5.0ml3.0ml周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日周一至周日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日1 个工作日220.0044.0087.0059.0047.0023.0089.0038.008.0013.00生化全检系列心肌酶系列肝功系列肾功系列骨代谢系列血脂系列离子系列血糖系列淀粉酶测定(速率法)11 糖耐量试验按医嘱血清8~11 时 3.0ml 周一至周日 1 个工作日24.00 糖耐量试验12 风湿系列空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日61.00 风湿系列13 脑脊液生化按医嘱脑脊液随时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日40.00 脑脊液生化14 浆膜腔积液生化按医嘱浆膜腔积液随时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日275.00 浆膜腔积液生化15 尿液早期肾损伤按医嘱尿液随时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日41.00 尿液早期肾损伤16 免疫球蛋白系列空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日63.00 免疫球蛋白系列17 餐后糖餐后 2h 血清按医嘱 3.0ml 周一至周日 1 个工作日 4.00 血清葡萄糖测定(酶电极法)18 血清蛋白电泳空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日28.00 血清蛋白电泳(全自动法)19 免疫固定电泳空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日190.00 免疫固定电泳20 尿蛋白电泳空腹(8h) 尿晨尿10.0ml 周一至周五 1 个工作日110.00 尿蛋白电泳21 血液流变学空腹(8h) 血清8~11 时 5.0ml 周一至周日 1 个工作日62.00 血液流变学22 微量元素系列空腹(8h) 血清8~11 时 3.0ml 每周五 1 个工作日82.00 微量元素测定24 小时尿蛋白定 1 个工作日23 量——24h 尿——10ml 周一至周五7.00 尿蛋白定量(免疫比浊法)24 糖化血红蛋白空腹(8h) 全血8~11 时 2.0ml 每周四 1 个工作日65.00 糖化血红蛋白25 血气分析按医嘱动脉血随时 2.0ml周一至周日按急诊报告109.00 血气分析组合1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11血培养鉴定见《**医院临床微生物标本正确采集规范》血培养鉴定及药敏定量见《**医院临床微生物标本正确采集规范》普通细菌培养鉴定( 痰见)《**医院临床微生物标本正确采集规范》普通细菌培养鉴定见《**医院临床微生物标本正确采集规范》常规药敏定量实验见《**医院临床微生物标本正确采集规范》结核杆菌涂片检查见《**医院临床微生物标本正确采集规范》普通细菌涂片检查见《**医院临床微生物标本正确采集规范》特殊细菌涂片检查见《**医院临床微生物标本正确采集规范》泌尿系感染按医嘱血清随机3ml解脲衣原体血清学试验按医嘱血清随机3ml淋球菌抗体血清学实验按医嘱血清随机3ml阳性标本三天后出报告,阴性标本七天后出报告。
常用检验组合

230
肺癌组合检测 III
SCC-Ag、CYRFA21-1
全血5ml
190
卵巢癌组合检测 I
CA125、CA19-9、SF(血清铁蛋白)
全血5ml
230
乳癌组合检测 I
CA15-3、CEA、SF、CA125
全血5ml
270
胰腺癌组合检测 I
CA19-9、CA242、CEA
全血5ml
230
鼻咽癌组合检测 I
310
TORCH(IgM)
弓形体抗体(TOXO)、风疹病毒抗体(RV)、巨细胞病毒抗体(CMV)、单纯疱疹病毒抗体(HSVII+II)
全血4ml
315
病毒全套(七种)
巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、麻疹病毒、EB病毒
全血4ml
280
呼吸道感染九种病原体联合检测
嗜肺军团菌血清I型、肺炎支原体、Q热立克次氏体、肺炎衣原体、腺
病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒甲型、流感病毒乙型、副流感病毒
1、2、3型
全血4ml(联合检测不单做)
360
乙肝五项
HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb
全血4ml
定性35/定量230
其他组合检验项目
骨髓细胞学检查全套
骨髓细胞形态学分析、全血细胞形态学分析、彩图、组化染色
骨髓片7-10张+全血涂片3张
EB病毒抗体IgA、EB病毒抗体IgG、EB病毒抗体IgM、CYRFA21-1
全血5ml
195
垂体瘤组合检测 I
PRL(垂体泌乳素)、GH(生长激素)、ACTH、TSH
全血5ml
220
临床检验各项目组合表及英文简写

血小板
PLT
血小板平均体积
MPV
血小板比容
PCT
血小板体积分布宽度
PDW
淋巴细胞绝对值
LYM
淋巴细胞百分比
LYM%
单核细胞绝对值
MON
单核细胞百分比
MON%
中性粒细胞绝对值
NEU
中性粒细胞百分比
NEU%
嗜酸性粒细胞绝对值
EOS
嗜酸性粒细胞百分比
EOS%
嗜碱性粒细胞绝对值
BAS
嗜碱性粒细胞百分比
PHstd
免疫球蛋白
IgA
二氧化碳分压
PCO2
免疫球蛋白
IgM
标准二氧碳分压
PCO2std
免疫球蛋白
IgE
氧分压
PO2
糖化血红蛋白
HbA1c
标准氧分压
PO2std
补体
补体C3裂解产物
C3C
实际碳酸氢根
AB
补体C4
C4
标准碳酸氢根
SB
关节炎系列
抗链球菌溶血素O
ASO
实际碱储
BE(ecf)
类风湿因子
RF
HSVⅡ-DNA
电导率
cond
人巨细胞病毒基因检查
HCMV-DNA
总粒子数
total
丙肝病毒抗体
HCV-Ab-IgG
急
诊
尿
常
规
颜色
艾滋病毒抗体
HIV-Ab
透明度
Clarity
梅毒螺旋体特异抗体
TP
葡萄糖
GLU
梅毒螺旋体非特异抗体
TRUST
胆红素
BIL
甲肝病毒抗体
疾病检验项目常见组合

疾病检验工程常见组合医学检验师是临床工作不可缺少的局部,他们负责检验人体体液、血液、排泄物、感染微生物等标本,通过客观准确的化验指标,为临床医生提供治疗依据。
下面是为大家带来的疾病检验的常见组合的知识,欢送阅读。
1.男性肿瘤标志物全套:AFP、CEA、Fer、CA199、CA724、T-PSA、F-PSA、F/T2.女性肿瘤标志物全套:AFP、CEA、Fer、CA199、CA125、CA153、β-HCG3.肺部肿瘤标志物:CEA、Fer、NSE、LTA、SCC、CYFRA21-14.肝脏肿瘤标志物:AFP、CEA、Fer、CA199、GPDA5.前列腺肿瘤标志物:T-PSA、F-PSA、F/T6.子宫肿瘤标志物:CEA、CA-125、SCC、β-HCG7.卵巢肿瘤标志物:AFP、CEA、CA125、CA199、β-HCG8.肺癌抗原相关二项:NSE、CY21-19.肿瘤三项:AFP、CEA、CA19910.前列腺特异抗原二项:PSA、F-PSA11.胃部肿瘤标志物:CA724、CA199、CEA、CA24212.乳腺肿瘤标志物:CA153、CA125、CEA、Fer、β-HCG、TSGF13.卵巢癌两项:HE4、CA12514.胰腺肿瘤标志物:CA199、CEA、CA125、CA50、TSGF15.甲状腺肿瘤标志物:CA199、CEA、CT、TSGF、TGAb16.Eb病毒抗体两项:IgM+IgG17.Eb病毒抗体四项:EB-IgM、EB-IgG、VCA-IgA、EA-IgA1.甲状腺功能3项(甲功3项):FT3、FT4、TSH2.甲状腺功能5项(甲功5项):T3、T4、FT3、FT4、TSH3.甲状腺功能7项(甲功7项):甲功5项+TG-Ab、TPO-Ab4.甲状腺功能8项(甲功8项):甲状腺功能7项+TG1.性激素5项:FSH、LH 、E2、P、T2.性激素6项:FSH、LH 、PRL 、E2、P、T1.抗精子抗体3项:抗精子抗体-IgA、IgM、IgG2.不孕不育4项:AS-IgM、ACA-Ab、AO-Ab、EM-Ab3.不孕不育6项:抗精子抗体3项+抗心磷脂抗体测定+抗子宫内膜抗体测定+抗卵巢抗体测定4.抗心磷脂抗体三项:ACA-IgA、IgG、IgM1.单纯疱疹4项:HSV-1-IGG、HSV-1-IGM、HSV-11-IGG、HSV-11-IGM2.TORCH(IgM5项):TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-1-IgM、HSV-11-IgM3.TORCH(IgG5项):TOX-IgG、RV-IgG、CMV-IgG、HSV-1-IgG、HSV-11-IgG4.TORCH(8项):TOX-IgG、TOX-IgM、RV-IgG、RV-IgM、CMV-IgG、CMV-IgM、HSV-I-IgM、HSV-II-IgM5.TORCH全套(10项)(优生优育全套):TORCH(IgM5项)+TORCH(IgG5项)1.免疫球蛋白3项: IgA、IgG、IgM2.免疫球蛋白5项: IgA、IgG、IgM、C3、C43.自身免疫性肝病抗体四项:AMA-M2、SLA/LP、LC-1、LKM-14.磷脂综合征APS两项:b2-GP1-Ab、ACA5.红斑狼疮筛查四项:ANA、抗核小体抗体、DNP-Ab、dsDNA6.红斑狼疮鉴别三项:ENA、抗dsDNA、抗组蛋白抗体AHA7.红斑狼疮检测六项:ANA、抗核小体抗体AnuA、DNP-Ab、dsDNA、抗组蛋白抗体AHA、ENA8.原发性胆汁性肝硬化三项:AMA、ANA、线粒体亚型9.自身免疫性肝炎三项:ASMA、ANA、自身免疫性肝病抗体四项10.抗中性粒细胞浆抗体二项:P-ANCA、C-ANCA11.血管炎二项:ANCA-MPO、ANCA-PR312.血管炎四项:ANCA、ANCA-MPO、ANCA-PR3、ACA13.过敏原IgE全套:总IgE、吸入性变应原筛查、食入性变应原筛查、特殊变应原筛查、专项变应原筛查1.ANA(抗核抗体测定):可单项检测2.抗核抗体2项:ANA、抗ds-DNA(不可单项检测)3.抗核抗体8项:ANA、SCL-70、Jo-1、U1RNP、SM、SS-A、SS-B、ds-DNA(不可单项检测)4.抗核抗体10项:抗核抗体8项+抗着丝点抗体+抗心磷脂抗体(不可单项检测)5.抗核抗体全套:ASMA、ANA、SCL-70、Jo-1、U1RNP、SM、SS-A、SS-B、组蛋白抗体、抗线粒体抗体、板层素抗体、抗肌动蛋白抗体、着丝点抗体、纺锤体抗体、核糖体抗体、Vimentin抗体、PM-Scl抗体、pANCA、cANCA、抗心磷脂抗体、ds-DNA(不可单项检测)6.枯燥综合症8项:ANA、SCL-70、Jo-1、U1RNP、SM、SS-A、SS-B、ds-DNA(不可单项检测)1.风湿三项:ASO 、 RF 、 CRP2.风湿四项:ANA、RF、CCP、AKA3.风湿九项:ENA、RF、CCP4.风湿十一项:ENA、RF、CCP、ANA、AKA1.肝炎抗体全套:(甲--IgM、丙、丁--IgM、戊--IgM、IgG 、庚--IgG )乙肝三系五项定量2. 乙肝系列:乙肝三系五项定性乙肝三系六项定量乙肝三系六项定性1.肝纤4项:IV-C、PIIINP、LN、HA2.肝纤5项:肝纤4项+CG1.心肌酶谱4项:AST、LDH、CK、CK-MB2.心肌酶谱5项:心肌酶谱4项+α-HBDH1.血脂4项:CHOL、TG、HDL-CH、LDL-CH2.血脂6项:血脂4项、APOA1、APOB、APOA1/APOB3.血脂7项:血脂6项、LPa4.血脂全套(8项):血脂6项+H-CRP、LPa1.尿肾功能全套定量检测;1.微量元素5项:锌Zn、铁Fe、钙Ca、镁Mg、铜Cu2.微量元素6项:微量元素5项、铅Pb3.微量元素7项:微量元素6项、锰Mn1.贫血全套(3项);维生素B12、铁蛋白、叶酸2.贫血四项:贫血全套+转铁蛋白3.纤溶二项:D-dimer、PLG4.血友病筛查四项:F VIII:C,F IX:C,APTT,PT5.凝血四项:PT、APTT、TT、Fg1.肝功能全套:肝功能常规12项+总胆汁酸(TBA)+胆碱酯酶(CHE)+a-L-岩藻糖苷酶(AFU)2.肝功能常规12项:总蛋白+白蛋白+球蛋白+血清白球比例+总胆红素+直接胆红素+间接胆红素+丙氨酸氨基转移酶+天门冬氨酸氨基转移酶+比值+γ-谷氨酰基转移酶+碱性磷酸酶3.肾功能3项:尿素、肌酐、尿酸4.肾功能4项:血糖、尿素、肌酐、尿酸1.电解质4项:K+、Na+、C1-、Ca2+2.电解质5项:K+、Na+、C1-、Ca2+、Mg3.电解质全套:电解质五项+P1.生化全套31项2.大生化:生化全套+载脂蛋白A+载脂蛋白B+脂蛋白a3.胆红素三项:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素4.检测四项:白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白5.炎症三项:hsCRP、TPF、CER1.高血压四项:AI(37℃)、AI(4℃)、PRA、ALD2.高血压五项:高血压四项+AngII1.肺炎四项:MP-IgM、MP-IgG、CP-IgM、CP-IgG2.肺炎衣原体抗体二项:CP-IgM、IgG3.麻疹病毒抗体二项:MV-IgM、IgG4.柯萨奇病毒抗体二项:CSV-IgM、IgG5.呼吸道病原5项:CP IgM、CSV IgM、ADV IgM、LEG IgM、RSV IgG6.呼吸道病原7项:FLU(A,B)-Ag、PIV1,2,3-Ag、ADV-Ag、RSV-Ag7.脑寄生虫全套:脑囊虫IgG、肺吸虫抗体、裂头蚴IgG、血吸虫IgG、弓形虫IgG8.肝寄生虫全套:肝吸虫IgG、肝吸虫抗体、包虫IgG、弓形虫IgG9.肺寄生虫全套:肺吸虫抗体、血吸虫IgG、弓形虫IgG10.性病三项:NG/CT/UU-DNA (定性)1.糖尿病三项:INS、C-P、INS-Ab2.糖尿病自身抗体三项:IAA、ICA、GAD-Ab。
临床生化检验中常见检验项目套餐组合模式

临床生化检验中常见检验项目套餐组合模式肝功能检测项目:肝功能五项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目:肾功能五项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目:血脂七项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目:血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目:葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目:淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目:D-二聚体风湿三项:抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质:铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目:免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM、免疫球蛋白IgA、补体C3、补体C4。
几个常用项目组合的临床意义(吴)

1、反映心脏组织损伤标志物
肌红蛋白的优势 AMI发生后最早升高的标志物(1-2小时) 是迄今为止所有心肌标志物中反应最灵敏、升高
最快的标志物,为抢救生命争取时间 持续时间短,与病情发展基本同步,特别适合再
梗塞诊断 阴性预测值特高,特别适合休克病人判断与抢救 与肌钙蛋白联合检测灵敏度和特异性优势互补 肌红蛋白的不足 组织特异性不高,单独检测需结合病人其他体征
几个常用检验项目组合的 临床意义
吴穷
一、肝功能组合
1、什么是肝功能?三大基本功能
2、肝功能检测必须达到的目的:能大致反映肝脏 功能及其基本健康状态
3、肝功检测的重要性与必要性:患者基本状态评 估;临床诊断;用药指导;健康体检
4、目前我院肝功组合情况:肝功1(ALT、AST、 GGT、ALP、LDH);肝功2(TP、ALB、TBIL、 DBIL、TBA、PALB)
判断
1、反映心脏组织损伤标志物
2、反映心脏功能标志物-BNP
目前最重要的了解心脏功能的标志物 两种存在形式:BNP和NT-proBNP 因NT-proBNP在外血衰期较长,利于检测,故多
选用 NT-proBNP浓度与心衰程度正相关,是判断心衰
及其严重程度的客观指标 协助临床对呼吸困难的鉴别诊断(心源性/肺源性) 对充血性心力衰竭、高血压心肌肥厚的诊断 NT-proBNP浓度与疗效相关,故可用于疗效监测
1、反映心脏组织损伤标志物
1、反映心脏组织损伤标志物
肌钙蛋白的优势: cTn是目前临床最敏感、特异性最好的心肌损伤
标志物,是心梗诊断的“金标准”;有利于延迟 就诊(7-10天)和一过性心肌损伤患者诊断 肌钙蛋白的不足: 在6h内敏感性差,对确定早期诊断价值小 窗口期长,对诊断再梗死效果差 具有心肌损伤特异性,不具损伤机制特异性(MI 与心肌炎) 对单一AMI,诊断特异性不好
2024年检验科按照疾病设置项目组合

2024年检验科按照疾病设置项目组合2024年,随着科学技术的不断进步和医疗水平的提高,疾病的检验科也得到了更加完善和专业的发展。
为了更好地服务于人类的健康,检验科在疾病的检测方面将按照不同的疾病进行项目组合,以提供更精准的诊断和治疗建议。
第一组:感染性疾病检测组合随着全球化的加深和交通的便利,感染性疾病的传播速度也更加迅速。
因此,对常见和潜在的感染性疾病进行快速检测非常重要。
这个项目组合将包括常见感染病毒(如流感病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等)的检测,同时还将包括一些常见的细菌感染(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等)。
该项目组合将广泛应用于卫生防疫部门和医疗机构,旨在早期发现感染性疾病并及时采取控制措施。
第二组:代谢疾病检测组合代谢疾病是指由于人体新陈代谢功能异常引起的一类疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等。
这个项目组合将包括检测血糖、血脂、血压等相关指标,并结合人体新陈代谢相关基因的检测,以全面了解个体的代谢状况。
通过定期检测,人们可以及早发现潜在的代谢异常,提前采取干预措施,降低患上相应疾病的风险。
第三组:肿瘤标志物检测组合肿瘤是当前世界范围内最为严重的一类疾病,早期发现和早期治疗对提高治愈率至关重要。
这个项目组合将包括常见肿瘤标志物(如癌胚抗原、胰腺炎标志物等)的检测,以及一些肿瘤相关基因的筛查。
通过综合分析肿瘤标志物和遗传背景,可以更全面地评估疾病的风险,并为个体提供定制化的预防和治疗方案。
第四组:遗传性疾病检测组合随着基因测序技术的快速发展,对遗传性疾病进行早期筛查和个体风险评估已经成为可能。
这个项目组合将包括对常见遗传病(如先天性心脏病、遗传性肿瘤等)的基因检测,以及一些遗传风险因子的筛查。
通过及早发现遗传病的风险,人们可以做好相应的遗传咨询和干预,降低疾病的发生率和传播。
第五组:免疫功能检测组合免疫功能是维持人体免疫系统正常运转的重要指标,对于提高人体对疾病的抵抗力具有重要意义。
常用检验组合

185
肠癌组合检测 II
AFP、β2-MG、CA-50、CA19-9
全血5ml
245
肝癌组合检测 I
AFP、AFU(α-L-岩藻糖苷酶)
全血5ml
65
肿瘤筛查组合检验项目
肺癌组合检测 I
CA50、CYRFA21-1、CEA
胸水3ml
185
肺癌组合检测 II
NSE、CYRFA21-1、CEA
全血4ml,标
本不能溶血
370
前列腺肿瘤组合检测
前列腺特异性抗原(PSA)+游离前列腺特异性抗原(FPSA)
全血5ml
170
胃癌组合检测 I
CA19-9、CA72-4、CEA
全血5ml
230
胃癌组合检测 II
CA50、AFP、CEA、β2-MG
全血5ml
190
肠癌组合检测 I
CEA、CA-50、CA19-要求
收费
生化类组合检验项目
肝功八项
丙氨酸/门冬氨酸转移酶(ALT/AST)、总/白/球蛋白、白球比、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)
空腹全血4ml
39
肝功十二项
肝功八项+总/直接胆红素(TB/DB)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨转移酶(γ-GT)
空腹全血4ml
全血5ml
230
肺癌组合检测 III
SCC-Ag、CYRFA21-1
全血5ml
190
卵巢癌组合检测 I
CA125、CA19-9、SF(血清铁蛋白)
全血5ml
230
乳癌组合检测 I
CA15-3、CEA、SF、CA125
全血5ml
简述检验项目组合的原则

简述检验项目组合的原则一、引言在医学检验中,常常需要选择合适的检验项目进行组合,以获得更全面准确的诊断结果。
而选择合适的检验项目组合,是需要根据一定的科学原则进行判断和决策的。
本文将简述检验项目组合的原则,以指导临床医生在实践中进行更科学合理的检验项目选择。
二、检验项目组合的重要性检验项目组合在临床诊断中具有重要作用,它可以提供更全面的信息,帮助医生进行准确的诊断和治疗决策。
当临床医生面对复杂的疾病情况时,单一的检验指标往往难以提供足够的信息,因此需要根据患者的临床表现,选择合适的检验项目进行组合,以辅助诊断和判断疾病的严重程度、预后以及治疗效果等。
三、检验项目组合的原则1. 综合性原则综合性原则是指选择检验项目组合时应综合考虑多个方面的因素。
首先要考虑患者的临床病情和病史,确定需要进行哪些方面的检验。
其次要考虑不同检验项目之间的相关性,以避免冗余和浪费。
最后还需要考虑实际操作可行性和经济性等因素。
2. 标本采集原则标本采集原则是指选择检验项目组合时需要考虑标本的获取方式和合理性。
不同的检验项目可能需要不同的标本类型和采集方法,如血液、尿液、组织等。
在选择检验项目时,要确保能够获取到足够的标本量,并且标本的采集方式应尽量简便、无创,以减少对患者的不适和损伤。
3. 敏感性和特异性原则敏感性和特异性是评价检验项目的重要指标,也是选择检验项目组合的重要参考因素。
敏感性指的是检验项目能够准确地发现真正患病者的能力,而特异性指的是检验项目能够排除非患者的能力。
在选择检验项目组合时,应尽量选择敏感性和特异性较高的项目,以确保诊断结果的准确性。
4. 经验和指南原则经验和指南是指医学界对于检验项目组合进行总结和归纳的经验和指导意见。
在选择检验项目组合时,可以参考相关的临床实践指南、专家共识和文献报道等,以获取权威可靠的建议。
在实践中,临床医生的经验也非常重要,可以结合自己的专业知识和实践经验,合理选择检验项目组合。
检验科常用检验项目组合

常见肿瘤标志物组合
• • • • • 乳腺癌:CA15-3+CEA 卵巢癌:HE4 ★ +CA125+CEA+CA72-4 肾 癌:CEA+β2-MG 前列腺癌:f-PSA/t-PSA+PAP 甲状腺癌:CEA+NSE+TG
五、检验项目组合的应用价值
合理的检验项目组合是司法举证的重要 论据
合理的检验项目组合,是提高临床诊断 阳性率的重要手段
肾功能
• 肾全K、Na、Cl、TCO2、Ca、Cr、Urea、 Glu、P、UA、Cys-C、β2-MG
血脂全套
• 脂全:TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、 ApoB、Lp(a)、FFA
糖类
• GLU • HbA1C
心脏疾病
• 心肌酶谱:AST CK CK-MB LDH HBDH • 心梗三项:MYO TNI/TNT CK-MB
感染四项
• 感染四项: 快速HBsAg 抗HIV 抗HCV TP-Ab
优生四项(五项)
• TORCH: TOXO-IgG /IgM RV-IgG /IgM CMV-IgG /IgM HSV1-IgG/IgM HSV2-IgG /IgM
肿瘤标志物
• AFP、CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、 CA72-4、CA242、f-PSA/T-PSA、PGⅠ/Ⅱ、 HE4、ProGRP
自身免疫性疾病检测
• ANA、ENA多肽抗体谱、ds-DNA等 • RF、CCP、AKA等
术前8项
• 又称:输血8项 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb HCV-Ab HIV-Ab TP-Ab或 梅毒反应素试验(RPR)
南通中山医院医疗收费项目组合收费标准(检验部分)

关于我院临床检验组合收费项目的报告
市医疗保险基金管理中心:
我院自十月份成为南通市医保定点医疗机构,并于11月份正式运行医保服务项目。
因收费项目所依据的《江苏省基本医疗保险诊疗项目、服务设施范围和支付标准》为分散的逐项标准,这在临床诊疗和收费过程中带来诸多不便。
为方便参保人员就诊,提高诊疗及收费工作效率,现就我院开展的部分临床检验项目进行组合,欲以组合方式进行收费,具体项目附后,请审核批复。
南通中山医院
二○○六年十二月四日
南通中山医院医疗收费项目组合收费标准(检验部分)
1.血常规
2.尿常规
3.大便常规
4.肝功能
合计:46元5.肾功能
合计:19元6.乙肝二对半
合计:21元7.凝血四项
合计:62元8.血脂分析
合计:21元9.免疫三项
合计:15×3=45元
合计:106元。
临床检验各项目组合表及英文简写

结晶
X'TAL
铁蛋白
Ferr
小圆上皮细胞
SRC
细胞角蛋白
CYFRA
类酵母细胞
YLC
尿微量蛋白
尿a1微球蛋白
AMG
其他
OTHERS
尿微白蛋白
MA
非溶血性红细胞
N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶
NAG
非溶血性红细胞百分比
丙肝病毒基因检查
HCV-RNA
70%红细胞前向散射光强度
乙肝病毒基因检查
HBV-DNA
HSVⅡ-DNA
电导率
cond
人巨细胞病毒基因检查
HCMV-DNA
总粒子数
total
丙肝病毒抗体
HCV-Ab-IgG
急
诊
尿
常
规
颜色
艾滋病毒抗体
HIV-Ab
透明度
Clarity
梅毒螺旋体特异抗体
TP
葡萄糖
GLU
梅毒螺旋体非特异抗体
TRUST
胆红素
BIL
甲肝病毒抗体
HAV-Ab
酮体
KET
戊肝病毒抗体
HEV-Ab
BAS%
异形淋巴细胞绝对值
ALY
异形淋巴细胞百分比
ALY%巨大不成熟细胞绝对值Fra bibliotekLIC
巨大不成熟细胞百分比
LIC%
PHstd
免疫球蛋白
IgA
二氧化碳分压
PCO2
免疫球蛋白
IgM
标准二氧碳分压
PCO2std
免疫球蛋白
IgE
氧分压
PO2
糖化血红蛋白
HbA1c
标准氧分压
临床化学检测的项目组合

肾功能检测
肾功能Ⅰ(用于一般肾病筛查项目):BUN、Cr、UA 反应肾功能损伤的标记物 肾功能Ⅱ (用于肾病检查项目):尿素(UREA)、 尿酸(UA)、肌酐(CREA0、尿微量白蛋白( MALB)、 胱抑素C(CYS-C)、β2-微量球蛋白(BMG)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)
11
生化组合未来发展的趋势
生化组合项目的发展一方面与临床医生对实验室信息 的需求有直接关系,另一方面,实验室自动化程度的提高, 可以方便、灵活、有效地将不同项目进行组合。人体是一 个非常复杂的有机体,多数情况下,依据单一标志物对疾 病做出诊断或进行疗效观察,是非常困难的。(虽然,我 们希望能最大程度地使用这样的实验室检测项目)。伴随 实验室新的检验项目的增加,检验项目组合也将不断发生 变更,如在传统的肾功能组合(肌酐、尿素、尿酸)中增 加胱抑素C的检测,可以帮助临床医生更好地评估肾小球 滤过率。将同型半胱氨酸、叶酸、Vit B12与血脂项目一 起检测,可为临床判断血管性病变提供有用的参考。在项 目组合发展的同时,实验室将有可能根据已有的大量信息, 为临床医生提供更多综合分析资料。
15
肝功能项目(2)
胆碱酯酶: CHE 乳酸脱氢酶: LDH 总胆汁酸: TBA 核糖核酸水解酶: 5’-NTNTP 单胺氧化酶: MAO 甲胎球蛋白: AFP 血氨: NH3 腺苷脱氨酶: ADA 亮氨酸氨基肽酶: LAP α -L岩藻糖苷酶: AFU 视黄醇结合蛋白: RBP RBP谷氨酸脱氢酶:GLDH
肝功能检测 肾功能检测 心脏疾病 血脂检测 糖代谢障碍 电解质酸碱平衡 胃部肿瘤的筛选 单独检测
27
肝功能检测
肝功能Ⅰ(用于一般查体项目):AST、ALT、Tbil、 Dbil、TP、ALB、GGT、ALP。 肝功能Ⅱ(用于肝炎患者的一般复查):AST、ALT、 Tbil、Dbil、TP、ALB、GGT、ALP、TBA、CHE。 肝功能Ⅲ(重症肝炎肝硬化患者):AST、ALT、Tbil、 Dbil、TP、ALB、GGT、ALP、Ch、TG、BUN、Cr、 GLU 、MAO、NH3 、 ADA 、 LAP、 m-AST 。 肝功能Ⅳ(有前三项中一项且怀疑肿瘤者):AST、 ALT、Tbil、Dbil、TP、ALB、GGT、ALP、Ch、TG、 BUN、Cr、GLU 、MAO、NH3 、 ADA 、 LAP、 LDH、 AFP、AFU、 5‘-NT、 m-AST
常用检验组合

组合查验项目组合查验项目内容肝功八项肝功十二项离子七项血脂四项血脂六项动脉硬化危险要素评估肾功能三项生化类组合查验项目心肌酶谱四项生化二十七项生化全套血流变 I血流变 II血气剖析多肿瘤标记物蛋白芯片筛查(同时测 12 种)前列腺肿瘤组合检测肿瘤筛查组合检胃癌组合检测 I验项目胃癌组合检测 II肠癌组合检测 I肠癌组合检测 II肝癌组合检测 I肺癌组合检测 I肿瘤筛查组合检肺癌组合检测 II验项目肺癌组合检测 III精选文档标本要求收费丙氨酸 / 门冬氨酸转移酶( ALT/AST)、总/ 白/ 球蛋白、白球比、总胆汁酸( TBA)、胆碱酯酶( CHE)空肚全血 4ml39肝功八项 +总/ 直接胆红素(TB/DB)、碱性磷酸酶(ALP)、空肚全血 4ml64γ- 谷氨酰氨转移酶(γ -GT)K+、 Na+、 Cl- 、Ca2+、P3+、 Mg2+、 CO2CP全血 3ml、防止溶血33甘油三酯( TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空肚 12 小时30低密度脂蛋白( LDL-C)全血 3ml血脂四项 +载脂蛋白 AI ( apo-AI)+ 载脂蛋白 B(apo-B)空肚 12 小时、全血 4ml90载脂蛋白 AI 、载脂蛋白 B、脂蛋白( a)、同型半胱氨空肚全血 4ml255酸尿素氮( BUN)、肌酐( Cr)、尿酸( Ua)全血 4ml14乳酸脱氢酶、α - 羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶全血 4ml44同工酶防止溶血肝功十二项 +血脂四项 +离子七项 +肾功三项 +血糖空肚、全血 5ml145肝功十二项 +血脂四项 +脂蛋白( a)+离子七项 +肾功三空肚、全血 5ml244项+血糖 +心肌酶谱四项血液粘度、全血粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、空肚全血 8ml(绿头真空82红细胞齐集指数、红细胞变形指数、复原粘度等管),抽血前一天夜晚素食血流变 II 套=血流变 I +血小板齐集率( 4 小时内检测)112血液酸碱度、动脉二氧化碳分压、动脉氧分压、血浆枸橼酸钠抗凝动脉血二氧化碳联合率、血浆实质碳酸氢盐、氧饱和度、氧(计体温、血红蛋白、给80分压、血浆总二氧化碳等氧浓度)AFP、CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、CA242、PSA、FPSA、全血 4ml, 标370 NSE、β -HCG、 HCG、铁蛋白本不可以溶血前列腺特异性抗原( PSA)+游离前列腺特异性抗原全血 5ml170(FPSA)CA19-9、CA72-4、 CEA全血 5ml230 CA50、 AFP、CEA、β2-MG全血 5ml190 CEA、CA-50、 CA19-9全血 5ml185 AFP、β2-MG、 CA-50、CA19-9全血 5ml245 AFP、AFU(α -L- 岩藻糖苷酶 )全血 5ml65 CA50、 CYRFA21-、1CEA胸水 3ml185 NSE、CYRFA21-1、 CEA全血 5ml230 SCC-Ag、CYRFA21-1全血 5ml190内分泌系统组合查验项目其余常有组合检验项目卵巢癌组合检测 I CA125、 CA19-9、 SF(血清铁蛋白)全血 5ml230乳癌组合检测 I CA15-3、CEA、 SF、CA125全血 5ml270胰腺癌组合检测 I CA19-9、CA242、 CEA全血 5ml230EB病毒抗体 IgA、EB病毒抗体 IgG、EB病毒抗体 IgM、鼻咽癌组合检测 ICYRFA21-1全血 5ml195垂体瘤组合检测 I PRL(垂体泌乳素)、 GH(生长激素)、 ACTH、 TSH全血 5ml220GHb:全血 2ml(紫头真空糖化血红蛋白( GHb)、β- 羟丁酸、糖化血清蛋白(GCP)、129糖尿病四项管)、血糖其余三项全血 2ml三碘甲状腺原氨酸( T3)、甲状腺素( T4)、促甲状全血 4ml110甲亢三项腺激素( TSH)三碘甲状腺原氨酸( T3)、甲状腺素( T4)、促甲状甲亢五项全血 4ml185腺激素( TSH)、游离 T3、游离 T4肾素 - 血管紧张素肾素、血管紧张素、醛固酮提早预定用特别管220 -醛固酮(立卧位)自己免疫性甲状腺抗甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体全血 4ml240疾病自己抗体谱(TMAb)、促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)雌二醇( E2)、孕酮( P)、促黄体生成素( LH)、卵生殖激素四项泡刺激素( FSH)全血 4ml185生殖激素六项生殖激素四项 +睾酮( T) +垂体泌乳素( PRL)全血 5ml285空肚全血 8ml儿茶酚氨 +DA去甲肾上腺素( NE) +肾上腺素( E)+多巴胺( DA)230(绿头真空管)组织型纤溶酶原激活物( t-PA )、纤溶酶原活化物抑空肚静脉血 2ml(蓝头真制因子( PAI)、纤溶酶原降解产物( FDP)、交联纤纤溶六项维蛋白降解产物( DD)、纤溶酶原含量测定( PLG)、空管),530请提早一天预定抗凝血酶 III 含量测定( AT-III )血小板有关抗体 IgA 、血小板有关抗体 IgG、血小板相血小板有关抗体关抗体 IgM预定,临检所供给特别管120贫血二项检查叶酸 +维生素 B12全血 5ml90贫血三项检查血清铁 +铁结协力 +铁蛋白全血 5ml90补体三项总补体( CH50)、 C3、C4全血 5ml75风湿三项抗“ O”(ASO)、类风湿因子(RF)、C反响蛋白(CRP)全血 5ml95免疫球蛋白四项定量IgG、IgA 、 IgM、 IgE全血 5ml85全血 5ml+24 小时尿液混血清蛋白电泳、尿蛋白电泳、血轻链κ、λ、尿轻链M蛋白全套(★)匀取 10ml750κ、λ、血清蛋白定量等( 记尿量)免疫球蛋白全套IgG、IgA 、 IgM、 IgE 、C3、 C4、 CH50全血 4ml160NAG、尿微白蛋白( Malb)、α1- 微球蛋白 ( α 1-MG)、留 24 小时尿并记尿量,肾初期损害五项尿转铁蛋白取 10ml 送检159(TRF)、肌酐尿微白蛋白( Malb)、尿α1- 微球蛋白 ( α1-MG)、尿免疫球蛋白 G、留 24 小时尿并记尿量,220尿肾功能五项取 10ml 送检尿β2- 微球蛋白(β2-MG)、尿转铁蛋白血α1- 微球蛋白 ( α1-MG)、血糖蛋白( TPH)、血 IgG、血肾功能四项全血 4ml165血β2- 微球蛋白(β2-MG)TORCH(IgG)弓形体抗体(TOXO)、风疹病毒抗体 (RV)、巨细胞病毒全血 4ml310抗体 (CMV)、纯真疱疹病毒抗体 (HSVII+II)弓形体抗体(TOXO)、风疹病毒抗体 (RV)、巨细胞病毒TORCH(IgM)全血 4ml315抗体 (CMV)、纯真疱疹病毒抗体 (HSVII+II)巨细胞病毒、纯真疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、病毒全套(七种)全血 4ml280埃可病毒、麻疹病毒、 EB病毒嗜肺军团菌血清 I 型、肺炎支原体、 Q 热立克次氏体、病毒检测肺炎衣原体、腺全血 4ml(联合检测不但360呼吸道感染九种病原体联合检测病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒甲型、流感病毒乙做)型、副流感病毒1、2、3 型定性35/ 定乙肝五项HBsAg、 HBsAb、HBeAg、 HBeAb、 HBcAb全血 4ml量230其余组合查验项目骨髓细胞形态学剖析、全血细胞形态学剖析、彩图、骨髓片 7-10 张 +全血涂片220骨髓细胞学检查全套组化染色 3 张凝血全套PT、 A、 INR、 FIB、APTT、R、TT全血 2ml(蓝头真空管)85透明质酸( HA)、层粘连蛋白( LN)、 III型/IV 型胶肝纤维化四项全血 4ml295原蛋白全血 4ml 需注明:出生年孕中期酶联法唐氏筛查AFP、HCG月、身高、体重、末次月180经、孕周微量元素五项(★)钙、锌、铜、铁、镁35微量元素六项(★)钙、锌、铜、铁、镁、铅全血 4ml(绿头真空管),42微量元素七项(★)钙、锌、铜、铁、镁、铅、镉防止标本溶血,室温保留49微量元素八项(★)铜、铁、锌、钙、镁、铅、镉、硒56。
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3、血脂全套
高脂血症、脂代谢紊乱与血管动脉粥样硬 化、冠心病等心血管、脑血管疾病关系密切。 HDL、LDL是根据密度不同,通过超速离心法分 类的;而APOA1、APOB是通过与特殊蛋白结合 分类的;它们从不同层面反映血脂以及血脂运 载状况。存在紧密关系,但不可替代。由于葡 萄糖代谢与血脂关系密切,因此也把它列在其 中;而C/H即CHOL/HDL,为血管硬化指数(正常 值<4.5),对心、脑血管疾病的预判,也有一 定参考价值。
8、风湿全套
通过ASO、RF、UA、hs-CRP、ESR检测来判 别关节疼痛的原因,对风湿痛、类风湿痛、痛 风及其他不明原因的疼痛具有鉴别诊断作用。 而hs-CRP还能判别风湿病处活动期还是稳定期。
9、脑脊液生化
正常情况脑脊液中:LDH(8-32IU/L)、CK (0.5-2.0IU/L)、AST(<25IU/L)、U-TP(0.20.4g/L)、GLU(2.5-4.4mmol/L)、比血清都低; 当血脑屏障发生改变通透性增高时,就会出现 明显增高;因此通过对脑脊液生化的检测,来 判断血脑屏障是否发生改变。例如对中枢神经 系统感染,脑出血,进行性脑积水,脑组织损 伤细菌性脑膜炎等,都有一定的诊断价值。唯 有脑脊液氯化物CL(120-130mmol/L)比血清含 量高。脑脊液U-TP、CL、GLU测定对几种脑膜炎 具有鉴别诊断作用。
4、对术后预后的判断:一般情况患者术后3天 hs-CRP到达峰值,随后逐步降低;如果继续升 高,说明预后效果不好或感染发生,抗生素无 效,应采取相应措施。
5、对慢性疾病动态观察:在风湿病或类 风湿病整个过程中ASO、RF是增高的;如 果hs-CRP不增高表现为病情稳定期;而 增高则表现为活动期;患者就会有临床症 状表现。
4、心肌酶谱
心肌酶由于特异性差,发病时表现时间较 晚,对疾病判断难以把握;但对心肌炎、心肌 损伤以及急性心肌梗死,还是具有一定的诊断 价值;特别是CK-MB,CK-MB/CK、hs-CRP,更具 诊断和评估价值。(急性心肌梗死时CKMB/CK>6%)。
5、肾功能
肾脏是重要的排泄器官,通过排泄体内多 余的水分和代谢产物,来调节机体的水、电解 质和酸碱平衡。通过对血清BUN、CR、UA、 CO2、GLU、β2-MG测定,可以初步了解肾小球 滤过功能,肾小管重吸收功能以及肾集合管的 排泌功能和糖尿病初诊。而β2-MG 是肾小球滤 过早期发生改变的先行指标,也是反映糖尿病 和原发性高血压肾损害的早期指标,又是近端 肾小管受损,肌酶谱 5、肾功能 6、电解质 7、急诊全套
8、风湿全套
9、脑脊液生化
RF、ASO、URIC(UA)、ESR、CRP
U-TP(TP)、Cl、GLU、LDH、AST、CK、CRP
10、浆膜腔积液生化 TP、GLU、LDH、ALP、AMY、CRP
1、生化全套
随着生活水平的提高,健康意识的提升, 在一年半载内做一次全面的体检,以排除身体 亚健康状态和潜在疾病的隐患是必要的。而循 证医学的兴起,对入院患者进行一次全面检查, 以发现相关联疾病和隐性疾病,也是必须的。
3、对创伤程度和预后的观察:例如张吉平对 129例颅脑损伤患者,不同时期hs-CRP的变化研 究发现,颅脑损伤时均有不同程升高,且伤情 越严重升高越明显。说明hs-CRP不仅是一种疾 病标志物,同时也参与创伤性疾病的致病过程。 hs-CRP升高幅度和持续时间,是反映创伤性疾 病严重和观察疗效的理想指标。
6、电解质
通过对K、Na、Cl、Ca、Mg、P、CO2、检 测,了解机体水、电解平衡以及碱储情况。当 Na的平衡破坏时,机体会出现脱水和水过多 症 状;低Ca、Mg会引起抽搐;而超危急值K+对生 命威胁更大。计算值阴离子隙(AG), AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-)可以初步判断代谢性 酸中毒以及酸碱失衡状况。
临床检验生化项目组合
临床检验项目组合:简单的讲就是通过一次采样完 成多个项目的检测,把这些检验结果列在一起提供给 临床医生;从意义上讲由于疾病引起的生化改变是复 杂的,常为多个指标同时发生改变,或是一个指标反 映多个器官。因此把一组相关联,具有相同、相近临 床意义,能够从不同层面,反映人体器官发生病理性 改变的项目罗列在一起,来帮助临床医生对疾病的诊 断。或者把临床意义不同,但具有鉴别意义的项目结 果罗列在一起,来帮助临床医生对疾病的鉴别诊断。 从作用上讲,把医生从众多的检验项目选择中解放出 来,帮助医生选用最快捷、最有效、最合理、最经济 的项目组合服务于患者。下面把我院生化项目组成十 个组合:以便医生选用,并加以临床意义上简要说明。
7、急诊全套
由于肾脏是人体重要的生命器官,以排泄 代谢废物,调节水、电解质、酸碱平衡,维持 机体内环境恒定。水、电解质、酸碱平衡的紊 乱并非是一种疾病,而是一种或一些疾病的病 理反应,严重时将危及生命;应及时加以调节。 而AMY是对腹痛辨别诊断(是否胰腺炎);hsCRP反映患者应激能力,是判别炎症发生和严重 感染的敏感指标。GLU检测除了为排除糖尿病 外,还能给医生提供补液的依据(选用糖水还 是盐水)。
2、肝功全套
肝是人体重要器官,具有合成、代谢、排泄、 解毒等功能。通过TP、ALB、PA、CHE的检测,来 了解肝脏合成功能,而低蛋白血症下的A/G比例倒 置,是反映肝脏合成蛋白能力,发生实质性改变; 在肝硬化、肝腹水、肝癌后期经常出现。通过基本 酶学(AST、ALT、GGT、ALP)检测,来了解肝细 胞被破坏情况,还可以判断ALP的增高是来源于肝 脏还是骨骼肌;通过TBIL、DBIL、IBIL、TBA、检测, 来了解胆红素、胆汁酸肠肝循环状况;以及对肝原 性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸鉴别诊断。血清 前白蛋白(PA)的 降低,是早期肝炎患者肝受损害的 敏感指标。
10、浆膜腔积生化
漏出液TP<25g/L,渗出液TP>30g/L, 漏出 液GLU(3.6—5.5mmol/L)与血清接近略低,在 渗出液中由于导致渗出的原因不同,会呈现不 同程度降低。LDH漏出液中接近血清,在渗出 液中>200IU/L,且积液LD/血清LD>0.6;AMY: 在胰源性腹腔积液中显著增高,高于血清AMY, 漏出液中CRP<10mg/L,渗出液中CRP>10mg/L, 感染性和恶性积液中CRP明显增高。
1、生化全套
TP、 ALB、 GLB、A/G、 TBIL、 DBIL、IBIL、 AST、 ALT、 AST/ALT、 GGT、 ALP、 CHE、PA、TBA、TG、CHOL、HDL、LDL、C/H、APOA1、APOB、B/A、GLU、 LDH、CK、CK-MB、HBDH、BUN、CREA、B/C、UA、CO2、β2-MG、CRP、 K、Na、Cl、Ca、Mg、P、AMY、AG、OSM TP 、 ALB 、 GLB 、 A/G 、 AST 、 ALT 、 AST/ALT 、 ALP 、 GGT 、 CHE 、 TBIL 、 DBIL、IBIL、、TBA、PA TG、CHOL(TC)、HDL、LDL、C/H、APOA1、APOB、B/A、GLU AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、CRP BUN(UREA)、CREA、URIC(UA)、CO2、GLU、β2-MG K、Na、Cl、Ca、Mg、P、CO2、 AG BUN(UREA)、CREA、URIC(UA)、CO2、GLU、β2-MG、K、Na、Cl、Ca、Mg、 P、AMY、CRP、AG、OSM
1、炎症的鉴别诊断:由于其受外界影响因 素小(患者个体差异、情绪波动、温度变化、 检测时间、治疗药物等),所以比血液分析中 的白细胞计数+分类更能反应炎症的真实情况; 对鉴别细菌感染和病毒感染具有确诊作用。
2、对疾病程度的评估:例如在心、脑血管 方面,血清hs-CRP水平高低,与动脉粥样硬化; 冠心病;急性心急梗死;以及急性脑梗死的发 生和严重程度以及预后密切相关。hs-CRP越高病 情越严重;hs-CRP下降得越慢预后效果越差;相 反病情就越轻,预后效果就越好。
超敏C反应蛋白
由于在本组合中经常提到超敏C反应蛋白 (hs-CRP);于是在此作出单独解释。CRP即急性 时相反应蛋白,在血液中含量极低,当机体受 外界刺激或炎症感染时由肝脏迅速合成的,并 快速释放到血液中的,一种全身性炎症反应性 蛋白。因其能和肺炎双球菌细胞壁上的C多糖起 沉淀反应而得名;是一种非特异性的标志物, 也就是说它不是某种疾病特有的,而是一些疾 病或某个器官发生病理性改变时引起的,刺激 机体发生应急反应过程的表现。在临床上意义 重大被广泛利用。