临床护理教学评价

准备工作（一）
监考者 的准备
•在排班前提前通知考试的时间，提前3天指定病例 或现场指定病例 •专业知识准备 •分层次准备问题 •新进展知识准备 •参与者：高层级护士→ 低层级护士
准备工作（二）
考生 的准备
•提前3天准备或现场提供一份管床病例。 •以专科病人为主，病情较重、症状典型为佳，最 好由护士长或带教指定选择病例。
临床护理教学评价
Q&A
假如你科1名护士完成了为期3个月的 岗前培训，你会怎么评价培训效果？
目录
01 护理教学评价的理论基础知识 02 临床护理教学目标SMART原则 03 临床护理教学项目评价方法简介 04 床边综合能力考核的流程介绍
01 基础理论 1.能列出教育与教学评价的概念关键词 2.能说出至少一种教学评价分类方法 3.能举例阐述教学评价的原则
教育评价与教学评价
教育评价
系统、科学、全面地搜集、整理、处理 和分析教育信息的基础上，对教育的价 值做出判断的过程。教育测量——依据 一定的法则（标准）用数值来描述教育 价值，注重量化（定性和定量）。
教育 教学评价 评价
教学评价
属于教育评价。护理教学评价从设置教学目标入手， 以此为依据对教学过程和教学效果进行价值的判断， 目的是保证最大限度地实现教学目标，提高教学质量， 以及对培养对象作出某种资格证明。
益处
护士
考官
•提升了护士的评判性思维能力 •提高了护士的沟通交际能力 •增强了护士对学习的积极性 •加强了对疾病的整体护理 •锻炼了对考试的应对能力
•提升了监考者的业务水平 •增加了对本科室护士业务知 识水平的了解 •帮助了解本科室在业务知识 方面的薄弱点
缺陷
•耗时 •评分的主观性较强，缺乏明确的 评分标准 •带教老师的专业知识水平及考前 准备也影响学生的水平发挥
小结
教学设计是一个整体，缺一不可 教学评价应与教学目标一致
没有完美方法，只有最有效的策略
需要考虑条件的限制，利用一切 可以利用的资源
培养 什么人
怎样 培养人
为谁 培养人
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教学评价的原则
01 客观性 测量标准、方法、评价者的态度
02 整体性 多角度、全方位
03
指导性
评价与指导相结合，找出产生原因， 明确努力方向
04 科学性 评价工具、分析方法
02 SMART原则 能正确运用SMART原则设置 护理教学目标
教学目标的SMART原则
• S-明确性（Specific) • M-可量化（Measurable) • A-可实现性（Attainable) • R-相关性（Relevant) • T-时限性（Time-bound)
考核内容
汇报病史
系统评估
02
01
03
04
相关提问
护理操作
考核程序
•汇报病史 •护理评估（从头到脚的系统评估） •一项操作考核 •总结并提出护理问题/关键点 •说出相关的护理措施 •相关基础知识提问 •情境设置（以并发症或应急为主） •分层次提问（低年资和高年资不同） •反馈 •评分（百分制）
操作考核的要求
谢谢
教学评价的分类（二）
绝对评价
目标参照性评价：以某一预定的目标为客观参照点， 寻求评价对象达到客观标准的绝对位置的评价。
1
相对评价
常模参照评价：以对象群体的平
均水平为参照点，确定评价对象
2
在群体中的相对位置。
个体内差异评价
以被评价对象群体中的每个个体
3
的过去和现在相比较，或者将一
个个体的若干侧面相互比较。
教学目标的设置
能正确陈述血培养的概念和意义
知识
能正确陈述血培养采集的时机 能正确陈述血培养标本采集的注意事项
领会
能结合病例正确解释血培养采集的意义 和时机
能用自己的语言正确解释不同采血工具 下的注血顺序
运用wenku.baidu.com
能在10分钟内正确完成血培养标本的采集
03 护理教学项目评价方法 能正确解释四层次评价模式的关键 识别点
反应、学习、行为、成果
03
Abruzzese的4层次评价（结局评价） 基于柯氏四级评价概念发展的 护士在职培训教育评价模式
（+） 时间 费用
（－）
影响评价 结果评价 教学目标评价
评价 （－） 频率
从而怎么样？
在临床实践中做了吗？
培训后知道吗？
课程评价 Abruzzese的4层次教学评价
（+）
喜欢吗？
练习：教学目标评价
能正确陈述血培养的概念和意义
知识
能正确陈述血培养采集的时机 能正确陈述血培养标本采集的注意事项
领会
能结合病例正确解释血培养采集的意义 和时机
能用自己的语言正确解释不同采血工具 下的注血顺序
运用
能在10分钟内正确完成血培养标本的采集
结果评价
•评价学员在工作环境中对学到知识的综合应用能力 •方法： •真实性评价：通过设计仿真的模拟临床情景判断学生的实际工作能力和表现， 如综合病例下站点式考核、OSCE等。 •档案袋评价：收集能够展示学生是否具备临床护理工作胜任力的证据，如临床 实践中的反思日记、整体护理病历、个案护理报告等。 •护理临床应用能力评价：用来评价学员在工作中对学到的知识的综合应用能力， 并对病人的护理质量发生质的改变，如床边综合能力考核。
教学评价的方法
明确评价对象
•学生：学习收获 •教师：教学质量、教学水平 •教学项目：项目成效、投入与产出
把握几个要点 •课程设计关键步骤，课程开始前应 建立结局评价的标准和方法 • 应与教学目标与方法一致 •反馈方式适宜 •反馈时机至关重要
评价模式
01 三阶段评价框架 项目前、中、后评价
02
柯氏（Kerikpatrick）四级评价 （结局评价）
课程评价
•最低层次的评价，评判学员对教学 项目的满意度 •方法：表格评价
教学目标评价
•评价教学结果 •方法：应与目标的行为陈述相匹配 认知领域：试卷 动作领域：实验或临床环境下进行的观察法、演示法、模拟病人、角色扮演、 实际工作表现摄像法、自我评价等。设计能力考核评价工具。 情感领域：摄录法、直接观察法、过程记录、模拟法、护理讨论会、对护理计 划的回顾。
影响评价
•最高层次，评价教学项目对单位组织服务质量和病人康复产生的影响 •一般较难收集资料作出恰当的评价，但要意识到护士的临床能力是影响病人康 复因素中的一个，也是一个重要的核心因素，这是在职培训工作对护理专业的 贡献和得以存在的理由！
04 床边综合能力考核流程
床边综合能力
•什么是床边综合能力？ •指护士对病人进行床边系统查体，收集资料，汇报病历，提出护理问 题，制定护理计划，落实护理措施，评价实施效果，进行健康教育的能 力。 •床边综合能力培训是结合临床真实案例和情景设置考核护士的评估、 临床判断、理论知识、护理计划、人际沟通和实际操作、健康教育、应 急处理等综合能力。
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教学评价的分类（一）
诊断性评价
准备性评价：教学活 动开始之前进行。对 教学背景及学生的各 方面情况作出评价， 并据此进行教学设计。
目的 作用 时间
形成性评价
过程评价：及时了解 教学进展情况，发现 教学方法、计划和进 程的问题，通过调控 不断完善教学。
总结性评价
终结性评价：在相对完善的教学 阶段结束时，对护理教学目标实 现的程度作出的结论性评价。
•随机抽考 •不违反操作规范原则和无菌操作 •操作动作娴熟、自然 •态度认真、关心爱护病人，使病人舒适，保护隐私 •熟悉相关理论知识并做好宣教 •处理用物、洗手、记录
提问内容
•提出相关的护理问题 •针对某一护理问题说出相应的护理措施 •相关疾病知识的提问 •情境设置（以并发症或应急为主） •病理生理图的方式分析病例 •相关药理知识的机制、用法、副作用