简易呼吸器的使用讲解

目的
1 维持和增加机体通气量。
2 纠正威胁生命的低氧血症 。
适应证
1. 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰 竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。
2. 运送病员 适用于机械通气患者作特
殊检查，进出手术室等情况。
3. 临时替代呼吸机 遇到呼吸机因故
障、停电等特殊情况时，可临时应用简 易呼吸器替代。
禁忌证
1.未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气 肿。
2.中等量以上的咯血。 3.重度肺囊肿或肺大泡。 4.低血容量性休克未被充血容量之前。 5.急性心肌梗死。
简易呼吸器较人工呼吸的优点
• 方便，省力，保护抢救者。 • 更能够维持代谢所需的肺泡通气，这也
是治疗的基本目的。应用气管插管或气 管切开保持呼吸道通畅，氧含量较高， 加上正压通气以维持足够的潮气量，保 证患者代谢所需的肺泡通气。 • 更能均匀、持续的给氧，减少呼吸功， 纠正低氧血症和改善氧运输。简易呼吸 器的应用更能够改善换气功能，可使肺 内气体分布均匀，纠正通气/血流比例失 调，减少肺内分流，从而提高氧分压。
简易呼吸器使用前的检测 ----呼吸囊
简易呼吸器测试
球囊测试：
• 将储气阀及储氧袋取下； • 压下球囊后，将手松开，球囊很快地自动弹回
原状，如果无法恢复，请检查进气阀是否工作 正常。同时观察单向阀工作是否正常 ； • 将出气口用手堵住，压下球囊后，将会发现球 囊不易被压下，如果发现球囊慢慢向下漏气， 请检查球囊是否破裂、进气阀是否组装正确。
有氧源时，连接氧气，8-10升/分，检查压力安全阀 无氧源时，撤除储气安全阀、储氧袋及氧气连接管 • 挤压简易呼吸器每次持续1秒钟，每分钟10-12次 • 如与胸外按压配合，比例为30:2
简易呼吸器的使用
7.应用E-C技术固定面罩
单人简易呼吸器操作：EC手法
双人简易呼吸器操作：EC手法
简易呼吸器操作流程图: 评估病人，连接简易呼吸器
②.呼吸频率成人为16-18 次/分，快速挤压气囊 时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。 在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时 间，以防在患者呼气时挤压气囊。
③.吸呼时间比成人一般为1：1.5-2；慢阻肺、 呼吸窘迫综合征患者频率为12-14 次/分，吸 呼比为1：2-3，潮气量略少。
简易呼吸器使用前的检测 -----面罩
简易呼吸器使用前的检测 ----鸭嘴阀
鸭嘴阀
简易呼吸器使用前的检测 ----呼气阀
呼气阀
简易呼吸器测试
储氧阀、进气阀：
• 组装简易呼吸器 • 压缩球体数次后，如果无法恢复至原先
位置，请检查储氧阀、进气阀是否工作 正常。
简易呼吸器测试
单向阀测试:
将单向阀接上球体，并在患者接头处 接上储氧袋，挤压球体，单向阀会张开， 使得储氧袋膨胀，如储氧袋没有膨胀， 请检查单向阀，储氧阀，储氧袋是否组 装正确。
简易呼吸器
护理记录单
三、判断患者有无意识
呼叫患者、轻拍患者肩部
移开遮盖物、组织抢救
四、判断患者呼吸及颈动脉搏动
一听、二看、三感觉 （小于10秒）
食指、中指指尖触及喉结部， 向下方滑动二至三厘米
（小于10秒）
五、摆放体位
1
2
解开衣领、腰带，暴露 胸部
去枕，床放平，垫按压板 3
六、清理呼吸道，取下假牙
简易呼吸器使用前的检测 ----储氧袋
简易呼吸器测试
储气安全阀、储氧袋：
• 将储气阀接上简易呼吸器进气端； • 将气体经储气阀吹入储氧袋使其鼓胀后，
将接头堵住； • 压缩储气袋，气体将自溢出，
若感觉不到气体溢出请检查储气安全阀；
简易呼吸器的操作步骤
一、按医院护士仪表要求着装
洗手
戴口罩
二、准备用物
七、开放气道
压额抬颌法（仰头抬颌法1直）.头。后仰程度为:下颌,耳廓的联线与地面垂
2.左手固定后仰的头部,右手持呼吸器,将面 罩置于病人口鼻部.
双手托颌法
八、使用简易呼吸器，EC手法固定面罩
1.左手固定后仰的头部, 右手持呼吸器,将面罩
. 置于病人口鼻部
左手固定面罩,并维持 头后仰位,右手有规律 的压缩球囊。
目录
• 概述 • 简易呼吸器的组成结构 • 简易呼吸器的工作原理 • 简易呼吸器测试 • 简易呼吸器的操作流程 • 简易呼吸器使用的注意事项 • 简易呼吸器的清洁与消毒
简易呼吸器的主要组成
压力安全阀 头带固定
呼吸囊
进气阀
氧气导管
面罩
T形管
储气安全阀
呼气阀
氧气接口
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组 合，如未接氧气时应将两项组件取下。
去枕平卧，清除口鼻分泌物
开放气道 将面罩与病人口鼻密合
反复有规律挤压
密切观察病情变化
恢复自主呼吸
终末处理
九、再次判断呼吸
简易呼吸器使用中观察要点
1.胸阔起伏 2.口唇与面部的颜色 3.呼气时面罩内是否
呈雾状 4.鸭嘴阀工作状态
十、安置患者，整理用物，消毒简易呼吸器
十一、洗手，记录
①.一般潮气量8-12ml/kg（通常成人400-600ml 的潮气量就足以使胸壁抬起），以通气适中为 好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量， 避免通气过度。
简易呼吸器的使用
山西省华晋骨科医院 ICU:李新爱
2014—08--22
• 心脏停止跳动10秒即意识丧失、突 然倒地；
• 心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐 停止；
• 心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿； • 心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡。
“黄金8分钟”
目录
• 概述 • 简易呼吸器的组成结构 • 简易呼吸器的工作原理 • 简易呼吸器测试 • 简易呼吸器的操作流程 • 简易呼吸器使用的注意事项 • 简易呼吸器的清洁与消毒
储气袋
目录
• 概述 • 简易呼吸器的组成结构
• 简易呼吸器的工作原理
• 简易呼吸器测试 • 简易呼吸器的操作流程 • 简易呼吸器使用的注意事项
• 简易呼吸器的清洁与消毒
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• 概述 • 简易呼吸器的组成结构 • 简易呼吸器的工作原理
• 简易呼吸器的操作流程
• 简易呼吸器使用的注意事项 • 简易呼吸器的清洁与消毒 • 简易呼吸器测试
简易呼吸器的使用
1.检查简易呼吸器与氧气（高流量） 装置相连接、连接是否正确、呼吸 囊有无漏气。调节氧气流量6-8升/ 分（供氧浓度为40%-60%）使储气袋
充盈。未接氧气时应将储气袋取 下。
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