王显简介 北京中医药大学
有用！在北京看中医该找谁？现在知道了！
有用！在北京看中医该找谁？现在知道了！展开全文在北京看中医找哪些医生最放心看清医生擅长领域他们有的出身中医世家日前，北京市中医管理局在全市范围内评选出“首都名中医” “优秀名中医” “首都中青年名中医”。
一名单出炉！首都名中医、优秀名中医、首都中青年名中医都有谁北京市中医管理局在全市范围内开展了名中医宣传工作，经单位推荐、形式审查、行业评议、社会公示等程序，现将'首都名中医'、'优秀名中医'、'首都中青年名中医'名单公布。
北京市中医管理局通知指出：希望广大医务工作者以名中医为榜样，刻苦钻研，勤求古训，博采众长，不断创新，无私传授独到的学术经验，积极培养学术继承人，努力提高中医药服务能力；各系统、各单位要充分发挥各级名中医的示范带动作用，进一步加强中医药人才队伍建设，为人民群众提供更优质的中医药服务。
'首都名中医'名单'优秀名中医'名单'首都中青年名中医'名单二看病该找哪位中医？看清擅长领域！他们有的出身中医世家北京中医医院王国玮，首都医科大学附属北京中医医院内科主任医师。
出身于中医世家，自幼随父王鸿士教授（全国名老中医、著名中医疑难病、肝病专家）学习中医。
1987年毕业于北京中医药大学，在北京中医医院儿科从事临床工作十余年；1996年在北京中医医院肝病科任主任，主要从事肝病的临床治疗与研究；2000年任北京中医医院门诊部主任；2007年起任北京中医医院副院长。
王笑民，主任医师、教授、博士生导师。
现任首都医科大学附属北京中医医院副院长、肿瘤中心主任。
先后承担国家“八五”、“九五”攻关课题、国家自然科学基金项目和北京市科委重大项目等多项科研项目，发表学术论文百余篇，参与编写专业论著10余部。
2015年获得中华人民共和国国务院政府特殊津贴。
2017年被国家卫健委评委“突出贡献中青年专家”。
擅长：各种中晚期恶性肿瘤，尤擅肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、癌症复发转移的防治及疑难重症。
博士研究生导师及研究方向介绍-北京中医药大学第三附属医院
胡凯文
01
中西医结合防治恶性肿瘤
金哲
02
中医药防治不孕症
林谦
03
中西医结合心血管临床与基础
周剑
04
眼底病变
左明焕
05
中西医结合肿瘤防治
临床医学院(第三附属医院)
中医内科学 唐启盛
01
中西医结合防治脑病的研究
中医外科学 裴晓华
01
中医药防治乳腺疾病或慢性伤口
针灸推拿学 赵建新
01
针灸治疗脑血管病、脊柱关节病
王成祥
04
中医药治疗呼吸道感染性疾病
王耀献
05
肾络微型癥瘕与肾纤维化
谢颖桢
06
中医药防治脑病及意象诊疗模式
杨惠民
07
中医老年病叶永安08源自慢性肝病中医基础与临床研究
赵进喜
09
中医药防治糖尿病及其并发症
邹忆怀
10
中医内科脑病
中医外科学（专业学位）
李海松
01
男科
中医妇科学（专业学位）
刘雁峰
01
中医妇科临床
刘喜明
02
代谢综合征临床与基础研究
仝小林
03
糖尿病及其病发症的治疗研究
针灸推拿学 刘保延
01
穴位刺激效应网络构建、真实世界中医针灸临床研究方法
中西医结合临床 林洪生
01
中医肿瘤临床与实验研究
王阶
02
心血管病的中西医结合防治
临床医学院(西苑医院)
中西医结合临床
陈可冀
01
心血管
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学院/专业/导师 史大卓
贾春华
03
认知科学视域下张仲景方证理论体系研究
第六批全老中医药专家学术经验继承
洪霞
安康市中医医院
李亮、潘永泉
李毅忠
安康市中医医院
吴飞飞、孙龙军
秦鹏俊
商洛市中医医院
姚强、韩礼军
詹时军
商洛市中医医院
陈英、张娜娜
李彩霞
陕西中医药大学第二附属医院
魏雪茹、唐凤英
许建秦
陕西省中医医院
董璐、张冠杰
毕宇峰
陕西省中医医院
赵晶、董友朋
乔树真
陕西省中医医院
刘季元、韩治华
苏同生
陕西省中医医院
陈龙、张静
薛敬东
陕西省中医医院
李莎、寇少杰
雷忠义
陕西省中医医院
田心、谢华宁
宋虎杰
西安中医脑病医院
李建军、郭晓成
曹晓菊
陕西省人民医院
赵卫华、袁平
常占杰
陕西中医药大学附属医院
陈志国、王涛
阴智敏
陕西中医药大学附属医院
王旭红、李天浩
赵明君
陕西中医药大学附属医院
王敏、宋发亮
殷克敬
陕西中医药大学第二附属医院
张鸿、韩娟利
宋继刚
赵晓平
陕西中医药大学附属医院
畅涛、周振国
王锋
三原县中医医院
丁哲、王楠
韩鑫
乾县中医医院
丁春逢、李军社
张卫东
宝鸡市中医医院
黄晶、达春水
马安荣
凤翔县中医医院
张博、马永涛
刘进才
宝鸡高新人民医院
王芳
王健康
大荔县中医医院
程庆
张会芳
大荔县中医医院
郝建龙
刘裕龙
渭南市中心医院
李红阁、杨雪
王显
北京中医药大学孙思邈医院
党美丽、杨阳
冠心病伴慢性肾功能不全病人不同中
冠心病伴慢性肾功能不全病人不同中医证型的冠状动脉病变特征分析李天力,王显,李本志,常佩芬摘要:目的探讨不同肾功能冠心病病人中医证型分布㊁冠状动脉病变程度及预后的差异㊂方法选取2019年1月 2019年8月在北京中医药大学东直门医院心内科住院且诊断为冠心病的病人241例,根据估算肾小球滤过率将病人分为正常组与异常组,比较两组临床资料㊂结果正常组心血瘀阻证比例高于异常组,异常组痰阻心脉证及阳气虚衰证比例高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂冠心病病人冠状动脉病变相对较重的两种中医证型分别为痰阻心脉证与阳气虚衰证,冠状动脉病变最轻的中医证型为心血瘀阻证㊂异常组Gensini积分高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);异常组住院期间急性心力衰竭发生率及30d 再住院率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论不同肾功能冠心病病人中医证型分布㊁冠状动脉病变程度及预后存在差异㊂关键词:冠心病;肾功能不全;中医证型;临床研究d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2022.24.002The Characteristics of Coronary Artery Lesions in Patients with Coronary Heart Disease Combined with Chronic Renal Insufficiency in Different TCM SyndromesLI Tianli,WANG Xian,LI Benzhi,CHANG PeifenDongzhimen Hospital,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing100700,ChinaCorresponding Author:CHANG Peifen,E-mail:136****************Abstract:Objective To investigate the traditional Chinese medicine(TCM)syndrome distribution,severity of coronary prognosis in patients with coronary heart disease(CHD)complicated chronic renal insufficiency.Methods Two hundred and forty-one patients were divided into normal group and abnormal group according to the glomerular filtration rate(GFR),and the clinical data of the two groups were compared and analyzed.Results The proportion of heart blood stasis syndrome in the normal group was higher than that in the abnormal group,and the proportion of phlegm blocking heart vessel syndrome and Yang Qi deficiency syndrome in the abnormal group was higher than that in the normal group,and the differences were statistically significant(P<0.05).The TCM syndromes with relatively severe coronary artery disease in patients with CHD were phum-blocking heart vessel syndrome and Yang Qi deficiency syndrome,while the lightest TCM syndrome was heart blood stasis syndrome.The Gensini score in the abnormal group were higher than those in the normal group,and the differences were statistically significant(P<0.05).The incidence of acute heart failure during hospitalization and the30day rehospitalization rate in the abnormal group were higher than those in the normal group, and the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion There were differences in the distribution of TCM syndromes in patients with CHD Complicated with chroic renal insufficiency.It was related the severity of coronary artery lesions and the prognosis of CHD patients with different renal function.Keywords:coronary heart disease;chronic renal insufficiency;traditional Chinese medicine syndromes;clinical research冠心病是指冠状动脉发生动脉粥样硬化,引起管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血㊁缺氧或坏死导致的心脏病[1],发病率逐年增加[2]㊂近年来,冠心病合并肾功能不全病人不断增多,引起了国内外学者的广泛关注㊂相关研究显示,肾功能异常与心血管疾病的发生㊁发展和预后等有密切关系[3-4],早期肾功能不全可作为心血管疾病的独立预测因素[5]㊂冠心病归属于中医学 胸痹 的范畴,中医学的辨证论治体系在冠心病的治疗方面有独特的优势㊂因此,探讨不同肾功能状态冠心病病人的中医证型分布㊁基金项目国家自然科学基金项目(No.8177140333);国家中医药管理局2015年度国家中医临床研究基地业务建设科研专项课题(No. JDZX2015009)作者单位北京中医药大学东直门医院(北京100700)通信作者常佩芬,E-mail:136****************引用信息李天力,王显,李本志,等.冠心病伴慢性肾功能不全病人不同中医证型的冠状动脉病变特征分析[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2022,20(24):4425-4428.冠状动脉病变程度及预后对中医药治疗冠心病合并肾功能不全有重要的临床意义㊂本研究对241例不同肾功能状态的冠心病病人进行观察,现报道如下㊂1资料与方法1.1病例来源选取2019年1月 2019年8月在北京中医药大学东直门医院心内科住院,经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的病人241例(包括稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛),男156例,女85例,年龄46~ 77岁㊂将其中128例伴轻中度肾功能损伤[估算肾小球滤过率(eGFR)30~90mL/(min㊃1.73m2)]病人作为异常组,113例肾功能正常[eGFR>90mL/(min㊃1.73m2)]病人作为正常组㊂1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准冠心病诊断标准:根据‘冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准(WS319 2010)“[6]的诊断标准;慢性肾功能不全诊断标准:美国肾脏病基金会(NKF)发表的慢性肾脏病进展监测与防治指南(K/DOQI)[7]的诊断标准,并对肾功能进行分级㊂1.2.2中医诊断标准参照中华中医药学会心血管病分会2019年制定的‘冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南“[8]中冠心病的辨证分型,选择临床常见的5个证型,分别为心血瘀阻证㊁气虚血瘀证㊁气滞血瘀证㊁痰阻心脉证㊁阳气虚衰证㊂1.2.3冠状动脉病变程度评分冠状动脉病变程度采用Gensini积分[9]进行评价㊂以左主干㊁前降支近段㊁前降支中段㊁第一对角支㊁回旋支近段㊁回旋支中段㊁右冠状动脉近段㊁右冠状动脉中段为8支主要血管段(若间隔支㊁第二对角支㊁钝缘支及前降支远段任一血管直径超过上述8支血管的任一血管,即选用该支血管计算),①根据狭窄程度计分:ɤ25%狭窄计1分,26%~ 50%狭窄计2分,51%~75%狭窄计4分,76%~90%狭窄计8分,91%~99%狭窄计16分,100%狭窄计32分;②根据病变部位不同,计算病变积分与系数乘积:左主干病变ˑ5,前降支或回旋支近段ˑ2.5,前降支中段ˑ1.5,前降支远段(第一对角支㊁第二对角支㊁心尖部)㊁回旋支中远段㊁钝缘支㊁右冠状动脉ˑ1,小分支ˑ0.5(回旋支开口处ˑ3.5);③以上积分之和㊂1.3纳入与排除标准1.3.1纳入标准住院期间于北京中医药大学东直门医院导管室行冠状动脉造影并符合冠心病诊断标准的病人;年龄ȡ18岁;病历资料完整㊂1.3.2排除标准住院前已行血运重建,如冠状动脉介入手术或冠状动脉旁路移植术;住院期间严重肝脏疾病㊁慢性肾衰竭㊁eGFR<30mL/(min㊃1.73m2)或需要血液透析病人㊁恶性肿瘤及其他系统严重疾病;系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病导致的慢性肾脏病,和(或)正在口服糖皮质激素类药物治疗㊂1.4观察指标及方法收集符合纳入与排除标准的病人相关信息,包括危险因素㊁既往史㊁实验室检查及中医证候资料等㊂冠状动脉Gensini积分由专业导管室医师判读冠状动脉造影结果并计算积分㊂中医证候资料通过病历采集病人症状㊁舌象及脉象等信息,进行中医证型判定㊂1.5统计学处理采用SPSS20.0统计软件进行数据分析㊂符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验㊁方差分析;定性资料以例数㊁百分比(%)表示,采用χ2检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1正常组和异常组临床资料比较异常组年龄大于正常组,差异有统计学意义(P=0.01);正常组和异常组男性㊁高血压史㊁糖尿病史㊁血脂异常㊁吸烟史㊁饮酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂详见表1㊂表1正常组和异常组临床资料比较组别例数男性(%)年龄(岁)高血压史(%)糖尿病史(%)血脂异常(%)吸烟史(%)饮酒史(%)正常组11366.458.54ʃ9.1954.934.560.244.236.3异常组12863.361.34ʃ8.4350.825.855.545.335.9 P0.620.010.530.140.460.870.962.2正常组和异常组冠状动脉造影结果比较异常组Gensini积分高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂详见表2㊂表2正常组和异常组冠状动脉造影结果比较组别例数血管病变支数[例(%)]单支病变双支病变3支病变Gensini积分(分)正常组11373(64.6)34(30.1)6(5.3)25.42ʃ8.13异常组12870(54.7)40(31.3)18(14.1)33.71ʃ10.11 P0.0550.0162.3不同肾功能的冠心病病人中医证型分布2.3.1肾功能正常的冠心病病人中医证型分布将113例肾功能正常的冠心病病人按照中医证型分类,共5个中医证型,按中医证型出现频率由高到低排序分别为心血瘀阻证>气虚血瘀证>气滞血瘀证>痰阻心脉证>阳气虚衰证㊂详见表3㊂表3肾功能正常的冠心病病人中医证型分布(n=113)中医证型例数百分比(%)心血瘀阻证4035.4气虚血瘀证2723.9气滞血瘀证2320.4痰阻心脉证1715.0阳气虚衰证6 5.32.3.2肾功能异常的冠心病病人中医证型分布将128例肾功能异常的冠心病病人按照中医证型分类,共5个中医证型,按中医证型出现的频率由高到低排序分别为气虚血瘀证>痰阻心脉证>心血瘀阻证>气滞血瘀证>阳气虚衰证㊂详见表4㊂表4肾功能异常的冠心病病人中医证型分布(n=128)中医证型例数百分比(%)心血瘀阻证2318.0气虚血瘀证3527.3气滞血瘀证1914.8痰阻心脉证3426.6阳气虚衰证1713.32.3.3不同肾功能冠心病病人中医证型分布比较探讨肾功能对中医证型分布的影响,分别对正常组与异常组中医证型分布进行比较㊂结果显示,正常组心血瘀阻证比例高于异常组,异常组痰阻心脉证及阳气虚衰证比例高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂详见表5㊂表5不同肾功能状态的冠心病病人中医证型分布差异单位:例(%)组别例数心血瘀阻证气虚血瘀证气滞血瘀证痰阻心脉证阳气虚衰证正常组11340(35.4)27(23.9)23(20.4)17(15.0)6(5.3)异常组12823(18.0)35(27.3)19(14.8)34(26.6)17(13.3)P0.0020.2030.2600.0290.0362.4不同中医证型冠心病病人Gensini积分比较不同中医证型冠心病病人Gensini积分比较,Gensini积分由低到高分别为心血瘀阻证㊁气滞血瘀证㊁气虚血瘀证㊁阳气虚衰证及痰阻心脉证,经单因素方差分析差异有统计学意义(F=63.87,P<0.01);气虚血瘀证与气滞血瘀证比较,差异无统计学意义(P=0.30),其余各证型之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)㊂详见表6㊂表6不同中医证型冠心病病人Gensini积分比较(xʃs)单位:分中医证型例数Gensini积分心血瘀阻证6321.30ʃ6.32气虚血瘀证6229.68ʃ4.38①气滞血瘀证4228.55ʃ5.11①痰阻心脉证5137.06ʃ6.43①②③阳气虚衰证2333.70ʃ3.13①②③④注:各证型比较,F=63.87,P<0.01㊂与心血瘀阻证比较,①P<0.05;与气虚血瘀证比较,②P<0.05;与气滞血瘀证比较,③P<0.05;与痰阻心脉证比较,④P<0.05㊂2.5正常组与异常组病人住院期间情况及预后比较为探讨肾功能对病人住院期间情况及预后的影响,对正常组与异常组血运重建㊁急性心力衰竭及30d再住院情况比较,结果显示:异常组血运重建发生率㊁急性心力衰竭发生率及30d再住院发生率高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂详见表7㊂表7两组住院期间情况及预后比较单位:例(%)组别例数血运重建急性心力衰竭30d再住院正常组11314(12.4)3(2.7)7(6.2)异常组12834(26.6)12(9.4)18(14.1)P0.0060.0310.0463讨论3.1不同肾功能冠心病病人中医证型分布本研究根据是否合并肾功能不全对冠心病病人分为正常组和异常组㊂通过对两组中医证型分布比较,可见心血瘀阻证在肾功能正常冠心病病人中占比较大,合并慢性肾衰竭的病人痰阻心脉证及阳气虚衰证比例明显较多㊂‘素问㊃痹论“记载: 心痹者,脉不通 ,这是关于胸痹的论述,认为胸痹的病机是心脉瘀阻不通,后世在此基础上进行了完善及补充,晋代著名医书‘针灸甲乙经“中已明确提出瘀血可导致胸膈满痛的病机理论㊂廖家桢教授[10]认为冠心病病机为本虚标实,本虚以心气虚为主,标实以血瘀为主,核心病机为气虚血瘀,气虚不能推动血行,血行不畅则为瘀,故病人发病时痛有定处,常有舌紫脉涩等㊂与本研究观察到的心血瘀阻证与气虚血瘀证为两组共同存在的证候一致㊂肾藏精,肾阳为一身阳气之本,上可温煦心阳,肾虚则阳气虚衰,心阳不温则气血失于推动,滞于心脉则发心痛;肾主水,司开阖,肾虚则气化不利,清浊不泌,则水聚成痰,痰阻血脉而心痛胸痹,故合并慢性肾衰竭时,痰阻㊁阳虚证素增加㊂3.2不同中医证型冠心病病人冠状动脉病变程度本研究通过对冠心病病人不同中医证型Gensini积分比较,结果显示痰阻心脉证㊁阳气虚衰证冠心病病人Gensini积分较高,提示上述两种中医证型的冠心病病人冠状动脉病变相对较重;心血瘀阻证冠心病病人Gensini积分最低,提示心血瘀阻证冠心病病人冠状动脉病变相对较轻㊂冠状动脉病变逐渐加重时,心肌缺血加重导致心功能逐渐减退,有效循环血量下降,周围血管收缩,机体出现四肢温度下降甚至肤色发绀的表现,阳气虚衰证表现出畏寒㊁四肢冰冷及舌暗淡等临床表现;有效循环血量下降后,脏器血液灌注下降,机体功能代谢受到影响,出现痰浊阻滞证体胖多痰㊁舌苔浊腻㊁脉滑等临床表现㊂提示临床对痰阻心脉证㊁阳气虚衰证冠心病病人应引起重视㊂3.3不同肾功能冠心病病人冠状动脉病变程度的差异本研究结果提示冠心病病人伴慢性肾衰竭时冠状动脉病变程度严重㊂Fujii等[11]研究显示,慢性肾衰竭程度与冠状动脉病变程度呈正相关,慢性肾衰竭病人冠状动脉出现明显钙化征象,提示慢性肾衰竭是冠心病的一项独立危险因素㊂Lai等[12]进一步明确了慢性肾衰竭导致冠状动脉病变加重的机制是通过增加促炎因子㊁电解质失衡(如钙㊁磷)㊁甲状旁腺激素和尿毒症毒素表达,这些因子通过相关的信号通路,触发血管平滑肌细胞向成骨样细胞转化,同时抑制血管钙化因子减少,进一步引起冠状动脉病变发生与加重㊂3.4不同肾功能冠心病病人病情及预后的差异现代医学已认识到慢性肾衰竭可引起一系列内分泌及代谢异常,如肾性高血压㊁肾源性高脂血症㊁微量白蛋白和尿毒症毒素及钙磷代谢异常等,而这些因素又通过多种途径影响冠状动脉,造成心脏原发疾病加重甚至导致死亡[13-16]㊂华永平等[17]将200例急性冠脉综合征合并慢性肾衰竭病人参照美国慢性肾脏疾病分期标准以eGFR分为轻度㊁中度㊁中度肾功能不全及肾衰竭(透析)4组,观察院内并发症㊁死亡率及心血管主要不良事件率(心源性死亡或休克㊁心肌梗死等),结果显示,随着肾功能降低,病人并发症率和病死率升高(P< 0.05),与本研究结果一致㊂综上所述,中医学对心与肾相关疾病的诊治有丰富经验,并有独特优势, 心肾相交 理论[18-21]认为在冠心病合并肾功能不全的病机方面具有重要的临床意义㊂中医学辨证论治体系在疾病诊疗中显示出良好的疗效㊂本研究分析了冠心病合并慢性肾功能不全的疾病特点,以期为冠心病合并慢性肾功能不全的中西医结合诊疗方案提供新思路㊂参考文献:[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(6):1-130.[2]胡盛寿,高润霖,刘力生,等.‘中国心血管病报告2018“概要[J].中国循环杂志,2019,34(3):209-220.[3]NARALA K R,HASSAN S,LALONDE T A,et al.Management ofcoronary atherosclerosis and acute coronary syndromes inpatients with chronic kidney disease[J].Current Problems inCardiology,2013,38(5):165-206.[4]ALANI H,TAMIMI A,TAMIMI N.Cardiovascular comorbidity inchronic kidney disease:current knowledge and future researchneeds[J].World Journal of Nephrology,2014,3(4):156-168. 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针灸名家武耀成简介
针灸名家武耀成简介
武耀成，是中国现代针灸学的知名专家。
他毕业于北京中医药大
学针灸专业，并获得博士学位。
武耀成教授致力于针灸与临床医学的
研究和应用。
他在针灸治疗领域取得了丰硕的成果，被公认为针灸名
家之一。
作为一位具有丰富临床经验的针灸师，武耀成教授对于各类疾病
的针灸治疗都具有独到的见解和研究成果。
他在针刺技术上精湛熟练，能够准确地找到穴位，并灵活运用不同的针刺方法来治疗患者的疾病。
武耀成教授曾经在国内外多个学术会议上发表了大量的学术论文，并参与了多项针灸研究项目。
他的研究成果得到了行业内的高度认可，并取得了一些重要的科研成就。
不仅如此，武耀成教授还致力于针灸知识的传承和教育工作。
他
担任过多所中医药大学的针灸学教授，并培养了大量的优秀针灸医生。
他的教学风格深受学生们的喜爱和尊敬。
综上所述，武耀成教授作为一位杰出的针灸名家，以其深厚的理
论功底和丰富的临床经验成为业内公认的权威专家。
他的努力和贡献
在推动针灸学科的发展中起到了重要的作用。
通络熄风汤介导Nrf2
通络熄风汤介导Nrf2/HO-1信号通路改善糖尿病心肌损伤的作用机制王继升1,王璐2,陈元昊1,高昂1,邓省1,吴洋1,李海松1,王显1摘要目的:观察通络熄风汤对2型糖尿病模型大鼠心肌细胞损伤的作用及其对核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路介导的细胞氧化应激的影响㊂方法:将大鼠分为正常组㊁模型组及中药组㊂利用链脲佐菌素(STZ)注射法构建糖尿病大鼠模型㊂中药组给予中药配方颗粒通络熄风汤悬浮液灌胃治疗,正常组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃,连续8周㊂采用透射电镜观察心肌组织的超微结构㊂检测超氧化物歧化酶(SOD)和活性氧(ROS)水平;采用蛋白免疫印迹法(Western Blot)和实时荧光聚合酶链式反应(RT-PCR)检测心肌细胞Nrf2/HO-1蛋白及mRNA表达水平㊂结果:与模型组比较,中药组大鼠体质量及血糖指标改善,差异均有统计学意义(P<0.01)㊂与模型组比较,中药组大鼠心肌细胞组织超微结构得到恢复,ROS水平降低,SOD水平,Nrf2和HO-1蛋白及mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)㊂结论:通络熄风汤通过激活Nrf2/HO-1信号减轻心肌组织细胞氧化应激损伤,提高抗氧化酶活性,保护心脏功能㊂关键词糖尿病;心肌损伤;通络熄风汤;氧化应激;核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路;大鼠;实验研究d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2023.16.008Effect of Tongluo Xifeng Decoction on Nrf2/HO-1Signaling Pathway Mediated Myocardial Injury in DiabetesWANG Jisheng,WANG Lu,CHEN Yuanhao,GAO Ang,DENG Sheng,WU Yang,LI Haisong,WANG XianDongzhimen Hospital,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing100700,ChinaCorresponding Author LI Haisong,E-mail:****************;WANG Xian,E-mail:****************Abstract Objective:To observe the effects of Tongluo Xifeng Decoction on cardiomyocyte injury in rats with type2diabetes and its effects on cellular oxidative stress mediated by nuclear factor E2-related factor2(Nrf2)/hemoglobin oxygenase-1(HO-1)signaling pathway.Methods:The rats were divided into normal group,model group and traditional Chinese medicine group.The diabetic rat model was constructed using streptozotocin(STZ)injection method.The traditional Chinese medicine group was gavaged with the suspension of the traditional Chinese medicine formula granule Tongluo Xifeng Decoction,and the normal group and model group were gavaged with equal volume of saline for8consecutive weeks.Transmission electron microscopy was used to observe the ultrastructure of myocardial tissue.The levels of superoxide dismutase(SOD)and reactive oxygen species(ROS)were detected.The levels of Nrf2/HO-1 protein and mRNA in cardiomyocytes were detected by protein immunoblotting(Western Blot)and real-time polymerase chain reaction (RT-PCR).Results:Compared with the model group,body mass and blood glucose indexes of rats in the traditional Chinese medicine group improved,cardiomyocytes of rats and tissue ultrastructure restored,ROS decreased,and the levels of SOD,Nrf2,and HO-1 protein and mRNA increased(P<0.05or P<0.01).Conclusion:Tongluo Xifeng Decoction could alleviate oxidative stress injury in myocardial tissue cells by activating Nrf2/HO-1signal,which improved the activity of antioxidant enzymes and protected cardiac function.Keywords diabetes;myocardial injury;Tongluo Xifeng Decoction;oxidative stress;nuclear factor E2-related factor2/hemoglobin oxygenase-1signaling pathway;rats;experimental study糖尿病性心肌病是由糖代谢紊乱引起心脏原发性基金项目北京市科学技术协会青年人才托举工程项目(No. BYESS2022182);中华中医药学会青年人才托举工程项目(No.2021-QNRC2-B04);中国博士后创新人才支持计划(No.BX20220047);吴阶平医学基金项目(No.320.6750.2022-25-1)作者单位 1.北京中医药大学东直门医院(北京100700);2.北京市宣武中医医院通讯作者李海松,E-mail:****************;王显,E-mail:wx650515@ 引用信息王继升,王璐,陈元昊,等.通络熄风汤介导Nrf2/HO-1信号通路改善糖尿病心肌损伤的作用机制[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2023,21(16):2957-2961.结构和功能损伤,是一种独立于高血压㊁冠状动脉粥样硬化性心脏病及心脏瓣膜性疾病等原因的特异性心肌疾病[1]㊂糖尿病性心肌病主要病理表现为心肌细胞坏死㊁凋亡㊁微血管病变及间质纤维化等[2]㊂相关研究表明,糖尿病病人同时患有糖尿病性心肌病的概率为12%,有心力衰竭㊁心源性猝死风险已成为糖尿病重要的死亡原因之一[3]㊂糖尿病性心肌病发病机制尚未明确,且缺乏有效的治疗手段㊂消渴重,心中痛 是‘诸病源候论“关于糖尿病心肌病的描述,指消渴病日久不愈损伤心脏,出现胸痹㊁心痛的症状,认为心中痛是消渴病晚期重症的表现[4]㊂中医学认为心主血脉,消渴日久,阴虚燥热,气阴两伤,心体受损,因虚致瘀,痹阻心脉,发为消渴病心病㊂消渴病心病属本虚标实㊁虚实夹杂之证,气阴为本,痰瘀互结㊁心脉痹阻为标,符合中医 久病入络 的病机理论[5]㊂络病学派认为消渴胸痹是由于消渴病发展至血络,阻滞心脉,发为胸痹[6]㊂络脉是人体内一个庞大复杂的网络系统,由内联通脏腑,至外勾结肌肤,是气血津液疏布的基础㊂‘灵枢“中关于慢性疾病的进展,有详细的描述: 是故虚邪之中人也,始于皮肤 留而不去,则传舍于络脉,在络之时,痛于肌肉,其痛之时息,大经乃代,留而不去,传舍于经 稽留而不去,息而成积,或著孙络,或著络脉 [7],说明慢性疾病初起于肌肤,久则深入血络㊂中医学中 消渴症 通常认为是现代医学中的糖尿病㊂‘血证论“中关于消渴的病机是这样描述: 瘀血发渴者,以津液之生 有瘀血,则气为血阻,不得上升,水津因不能随气上布 [8]㊂消渴病发初期多以气阴两虚为始动因素,发展至糖尿病性心肌病阶段多以脉络瘀阻为病理基础㊂相关研究表明,运用益气通络息风法改善糖尿病性心肌病,不仅可调节血糖㊁血脂,还可改善心肌舒张能力,提高临床疗效[9-11]㊂中药组方包含水蛭㊁蜈蚣㊁当归㊁牛膝㊁黄芪等多味中药,本研究观察通络熄风汤治疗后心肌细胞氧化应激水平的变化,探讨通络熄风汤对核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路的作用机制㊂1材料与方法1.1实验动物选取30只无特定病原体(SPF)级SD雄性大鼠, 6~7周龄,体质量(200ʃ20)g,均购自北京华康生物科技有限公司[动物许可证编号:SCXK(京)2014-0004]㊂北京中医药大学东直门医院实验动物中心清洁动物实验室进行大鼠饲养和实验㊂实验前对大鼠进行7d的适应性喂养,大鼠均自由摄入去离子水和固体饲料㊂实验室内环境:光照10~12h,湿度55%~80%,温度18~25ħ㊂1.2实验药物与试剂通络熄风汤中治疗药物为中药配方颗粒,购自北京康仁堂药业股份有限公司,组方:水蛭6g,蜈蚣3g,赤芍20g,白蒺藜20g,川牛膝15g,当归15g,郁金10g,青皮10g,柴胡10g,巴戟天15g㊂将上述药物研磨成粉末后充分溶解于去离子水中,调配实验中要求的混悬液并保存于4ħ冰箱中,实验前充分混匀㊂实验试剂:兔抗大鼠Nrf2多克隆抗体㊁HO-1多克隆抗体,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)㊁活性氧(reactive oxygen species,ROS)测定试剂盒㊂1.3实验仪器普通光学显微镜:日本OlympusL340099;组织脱水机:日本樱花Tissue-T ekVIP5Jr;透射电子显微镜:日本HitachiH-7500;恒温水浴箱:江苏太仓市实验设备厂;轮转式组织切片机:德国LEICARM2255;组织剪;包埋机:德国LEICA EG1160;石蜡切片机:德国LEICARM2135;染色机:德国LEICAST5010;精密电子天平: MettlerAE160;低温高速离心机:GermanyMIKR002R;组织摊烤片机:浙江益迪YD-AB;pHMrter日本TOAHM-20E;电子秤㊂1.4糖尿病模型构建及动物分组造模前对大鼠进行禁食12h,随机选取6只大鼠作为正常组,大鼠右下腹腹腔注射枸橼酸钠溶液,其余24只造模大鼠腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)溶液,剂量为55mg/kg㊂分别于给药后3d及7d 对造模大鼠进行血糖检测㊂3d内大鼠死亡2只,7d 后再次检测筛除血糖不足标准的大鼠1只,将以上3只大鼠剔除㊂大鼠造模后继续喂养,并于第2周㊁第4周㊁第6周㊁第8周分别对余下的21只进行血糖检测,筛除血糖未达到16.7mmol/L的大鼠㊂8周内出现死亡大鼠3只,其余大鼠血糖检测达标并出现消瘦㊁体毛黄染㊁小便频多,确定为糖尿病模型㊂正常组大鼠无死亡,状态良好㊂将其中12只糖尿病大鼠随机分为模型组与中药组,各6只㊂中药组应用中药颗粒悬浆液15.6g/kg干预(相当于人体用量的6倍),正常组和模型组给予去离子水灌胃,每日2次,共灌胃8周㊂造模后第2周㊁第4周㊁第6周㊁第8周对大鼠进行称重和尾静脉取血,测定血糖㊂于末次治疗后禁食12h㊂1.5观察指标1.5.1心脏组织超微结构观察取大鼠新鲜心肌,切成1mmˑ1mmˑ1mm的组织块,浸于4ħ㊁2.5%戊二醛中固定,常规制备超薄切片,采用JEM-1230型透射电子显微镜观察㊂1.5.2氧化应激标志物检测取心肌组织,洗涤后在冰冷的磷酸钾缓冲液中匀浆处理,离心取上清液,采用对应的试剂盒检测心肌组织ROS和SOD含量㊂1.5.3蛋白免疫印迹法(Western Bolt)检测Nrf2和HO-1蛋白表达取出每只大鼠部分心脏,置于冰冷的裂解缓冲液中匀浆㊂将混合物以12000r/min离心10min,之后收集上清液㊂采用二喹啉甲酸(BCA)蛋白质测定试剂盒测定Nrf2和HO-1蛋白浓度㊂采用RIPA调节蛋白质浓度并煮沸5min㊂每个样品用10%十二烷基硫酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶分离,并移动到聚偏二氟乙烯膜上㊂以β-actin作为内参(Bioss,Woburn,MA, USA)进行免疫印迹㊂4ħ过夜,以洗涤膜并与过氧化物酶连接的二抗一起培育㊂采用电化学发光(ECL)检测系统检测Nrf2和HO-1的免疫反应信号㊂1.5.4实时荧光聚合酶链式反应(RT-PCR)检测Nrf2和HO-1mRNA表达严格按照试剂盒说明书提取心肌细胞总RNA,并经琼脂糖凝胶电泳检测完整性,分光光度计校验其纯度㊂RNA逆转录后以25μL反应体系进行体外聚合酶链式反应(PCR)扩增,以β-actin为内参照㊂预变性95ħ5min后进行下列循环:94ħ变性1min;不同温度下退火40s,72ħ延伸1min,循环30次;最后72ħ10min充分延伸㊂反应在荧光定量PCR仪中进行,所有样本设置3个平行孔重复㊂实验结束,记录每个反应管中荧光信号到达设定阈值时所经历的循环数(Ct 值)㊂通过相对定量(RQ)法(RQ=2-әәCt)计算目标基因相对于参照因子的倍数,比较基因的表达差异㊂1.6统计学处理采用GraphPad Prism6.0软件分析数据㊂符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.13组大鼠体质量和血糖水平比较灌胃8周后,与正常组比较,模型组㊁中药组大鼠体质量降低,血糖升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组大鼠血糖降低,体质量提高,差异有统计学意义(P<0.01)㊂详见图1㊁图2㊂图13组大鼠灌胃8周后体质量比较的柱状图(与正常组比较,*P<0.01;与模型组比较,#P<0.01)图23组大鼠灌胃8周后血糖水平比较的柱状图(与正常组比较,*P<0.01;与模型组比较,#P<0.01)2.23组大鼠心肌细胞超微结构改变通过透射电镜直观可见:正常组心肌肌小节排列规则㊁整齐,细胞质内有丰富的线粒体,线粒体嵴密集;模型组大鼠心肌细胞杂乱无序,且形态肿大,线粒体肿胀㊁破裂,有空泡产生㊂中药组较模型组大鼠心肌细胞排列相对规整,心肌肌原纤维排列较整齐,线粒体空泡减少㊂详见图3㊂图33组大鼠心肌超微结构2.33组大鼠SOD和ROS表达比较与正常组比较,模型组大鼠心肌组织ROS含量升高,SOD含量降低,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组大鼠心肌组织ROS含量降低,SOD 含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)㊂详见图4㊂图43组大鼠SOD和ROS表达比较的柱状图(A为SOD;B为ROS㊂与正常组比较,*P<0.01;与模型组比较,#P<0.01)2.43组大鼠心肌细胞Nrf2及HO-1蛋白含量比较与正常组比较,模型组心肌组织Nrf2㊁HO-1蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组Nrf2㊁HO-1蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂详见图5㊁图6㊂图53组大鼠心肌Nrf2和HO-1蛋白表达条带图图63组大鼠心肌中Nrf2和HO-1蛋白表达比较的柱状图(与正常组比较,*P<0.01;与模型组比较,#P<0.05)2.53组大鼠心肌组织Nrf2㊁HO-1mRNA表达比较3组心肌细胞Nrf2㊁HO-1mRNA表达比较,差异均有统计学意义(P<0.01)㊂与正常组比较,模型组Nrf2㊁HO-1mRNA相对表达量均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组Nrf2㊁HO-1 mRNA相对表达量升高,差异均有统计学意义(P< 0.01)㊂详见图7㊂图73组大鼠Nrf2、HO-1mRNA表达比较的柱状图(与正常组比较,*P<0.01;与模型组比较,#P<0.01)3讨论糖尿病性心肌病是糖尿病的常见并发症之一,组织学以心肌细胞肥大㊁细胞长期纤维化和细胞凋亡为特征,初期表现为心室肥大㊁心脏顺应性降低㊁心脏舒张功能障碍,后期逐渐进展为心脏收缩功能障碍㊁射血分数降低,最终导致心力衰竭[12-13]㊂有研究显示,持续高血糖诱导心肌细胞的氧化应激损伤是糖尿病性心肌病的主要病理机制㊂ROS等反应分子过度生成时,动物自身清除过氧化物的能力无法及时清除ROS,导致体内的氧化和抗氧化平衡被打破,造成组织氧化损伤[14]㊂由于高血糖㊁胰岛素抵抗及相关氧化酶增强,导致心肌细胞线粒体内ROS产生增多,抗氧化能力下降,细胞内ROS大量堆积㊂ROS聚集改变了心肌细胞内膜通透性,促进线粒体能量解偶联,并与一氧化氮反应转化为羟自由基,损伤细胞内蛋白质㊁脂质与线粒体DNA,导致心肌细胞功能损伤,促进心肌细胞凋亡㊂线粒体氧化应激可降低细胞自噬水平,诱导心肌细胞凋亡;促进脂肪酸摄取和氧化,使晚期糖基化终末产物(AGEs)等大量代谢物质积累,激活炎症反应,最终导致心脏功能受损[15-16]㊂近年来,中医药治疗糖尿病性心肌病有确切的疗效,在改善病人血糖㊁血脂水平同时,可减缓心肌损伤,保护循环功能,且毒副作用较小㊂因此,中医药可能为糖尿病性心肌病的研究提供了新方向[17]㊂糖尿病性心肌病归属于中医学 消渴 胸痹 心痛 等,病位主要在心㊂消渴病病机以气阴两虚为主,随着疾病迁延演变,出现血运不畅㊁心脉瘀阻;发展至糖尿病性心肌病阶段病机多以脉络瘀阻为主,不通则痛,发作时脉络挛急,可痛彻胸背㊂通络熄风汤组方包括水蛭㊁蜈蚣㊁川牛膝㊁青皮㊁郁金㊁刺蒺藜㊁当归㊁黄芪㊁柴胡㊁赤芍㊁王不留行㊂通络熄风汤从络论治,活血化瘀,兼顾益气疏肝等㊂方中水蛭破血逐瘀㊁通经消癥;蜈蚣性善走窜㊁息风通络;二者同用,配合川牛膝㊁赤芍㊁王不留行㊁郁金化瘀生新,发挥促进血液循环㊁改善心肌功能的作用㊂黄芪升阳补气㊁生津养血,配合青皮㊁当归㊁柴胡㊁白蒺藜疏肝理气,行气而助活血之功,兼治气滞血瘀诸证㊂相关研究表明,黄芪内含的黄芪多糖㊁白蒺藜中的蒺藜皂苷及牛膝中的牛膝多糖等具有一定的降血糖作用;诸药合用,共奏活血化瘀㊁益气通络之效[18-19]㊂有研究表明,Nrf2/HO-1信号通路通过调控心肌细胞凋亡㊁内质网应激㊁线粒体功能㊁抗氧化㊁抗感染等多方面发挥心肌保护作用[20]㊂Nrf2是调节细胞氧化应激的重要转录因子,激活后可向核内转移启动下游信号通路,发挥抗氧化应激作用[21]㊂HO-1是血红素加氧酶的同工酶,是机体主要的内源性保护酶,可促进SOD㊁谷胱甘肽生成,清除丙二醛㊁髓过氧化物酶(MPO)等氧化产物,发挥抗炎㊁抗凋亡的作用[22]㊂李泽华等[23]研究显示,黄芪甲苷通过激活Nrf2表达,促进下游抗氧化蛋白HO-1生成,进而调节氧化应激,实现对心肌缺血-再灌注损伤的保护,验证了Nrf2/HO-1信号通路是黄芪甲苷保护心肌缺血再灌注损伤的调控靶点㊂本研究结果显示,模型组㊁中药组Nrf2和HO-1水平低于正常组,表明应用通络熄风汤的大鼠心肌细胞氧化应激水平受到抑制㊂通络熄风汤可改善大鼠体质量及血糖,增加心肌细胞中Nrf2㊁HO-1表达,减轻氧化应激所致心肌细胞损伤,为心肌损伤的治疗提供新思路㊂综上所述,通络熄风汤通过激活Nrf2/HO-1信号通路减轻心肌细胞氧化应激,从而发挥对糖尿病性心肌病病人心功能的保护作用㊂糖尿病性心肌病的发病机制尚未明确,今后需继续对各个机制及具体靶点进行深入研究,以期为临床治疗提供思路㊂参考文献:[1]施慧.丹蛭降糖胶囊调节TLR4/MyD88/NF-kB信号通路防治糖尿病心肌损伤的机制研究[D].合肥:安徽中医药大学,2018.[2]施慧,王靓,方朝晖,等.丹蛭降糖胶囊干预糖尿病心肌损伤作用及机制的实验研究[J].中国中药杂志,2019,44(23):5159-5165. [3]张雄慧,郭浩,米卓卓,等.糖尿病心肌病发病机制研究进展[J].现代医药卫生,2021,37(22):3850-3854.[4]范雅雯,梁丽嫦,张天奉,等.复方丹参滴丸通过miR-200b调控VEGF/TGF-β1影响糖尿病心肌病大鼠心脏的作用机制[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(17):34-42.[5]尤良震,潘海娥,代倩倩,等.糖尿病心脏病中医病机述要[J].中医杂志,2021,62(12):1013-1019.[6]柯爽,李小娟.从络论治消渴胸痹[J].实用中医内科杂志,2020,34(3):108-111.[7]李洁.络脉文献的整理与研究[D].成都:成都中医药大学,2006.[8]张翔.唐容川论治消渴学术思想探析[J].中国中医基础医学杂志,2019,25(12):1648-1649.[9]牛明明,张贺芳,唐艳阁,等.益气养阴活血通络方治疗老年早期糖尿病心肌病的临床观察[J].中国老年学杂志,2022,42(6):1316-1318.[10]HU L,XU Y N,WANG Q,et al.Yiqi Huoxue Recipe inhibitscardiomyocyte apoptosis caused by heart failure through Keap1/Nrf2/HIF-1αsignaling pathway[J].Bioengineered,2021,12(1):969-978.[11]杜亚康.益气活血通络汤合替罗非班治疗急性非ST段抬高心肌梗死伴糖尿病安全性及对血流动力学的影响[J].吉林中医药,2017,37(7):674-678.[12]ZANG H M,WU W W,QI L,et al.Autophagy inhibition enablesNrf2to exaggerate the progression of diabetic cardiomyopathy inmice[J].Diabetes,2020,69(12):2720-2734.[13]LUO J R,YAN D,LI S S,et al.Allopurinol reduces oxidative stressand activates Nrf2/p62to attenuate diabetic cardiomyopathy inrats[J].Journal of Cellular and Molecular Medicine,2020,24(2):1760-1773.[14]崔勤涛,王俊华,刘晓晨,等.大黄素激活Nrf2/ARE/HO-1信号通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能保护作用[J].安徽医科大学学报,2020,55(6):894-900.[15]JIN Q Y,ZHU Q,WANG K,et al.Allisartan isoproxil attenuatesoxidative stress and inflammation through the SIRT1/Nrf2/NF-κBsignalling pathway in diabetic cardiomyopathy rats[J].MolecularMedicine Reports,2021,23(3):215.[16]王晓琳,高攀,邹云增.线粒体氧化应激与糖尿病心肌病的关系[J].中国临床药理学与治疗学,2021,26(9):1080-1085. 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北京中医药大学博士研究生导师名单
中西医结合临床
西苑医院
100602
李乃卿
男
科主任
本科
1940.07
中西医结合临床
东直门医院
100602
孙颖立
女
主任
大学
1941.12
中西医结合临床
东直门医院
100602
李佩文
男
主任
硕士
1942.02
中西医结合临床
中日友好医院
100602
史载祥
男
主任
硕士
1942.06
中西医结合临床
中日友好医院
金光亮
男
博士
1964.04
中医基础理论
基础医学院
100501
孟庆刚
男
博士
1964.08
中医基础理论
校科研处
100502
陈扬荣
男
院长
1942.09
中医临床基础
福建中医学院
100502
郝万山
男
大学
1944.11
中医临床基础
基础医学院
100502
宋乃光
男
硕士
1945.01
中医临床基础
基础医学院
100502
100505
李峰
男
副院长
博士
1966.03
中医诊断学
基础医学院
100506
田德禄
男
本科
1938.03
中医内科学
东直门医院
100506
王永炎
男
院士
大学
1938.03
中医内科学
中国中医科学院
100506
周平安
冬病夏治之夏季补益正当时
冬病夏治之夏季补益正当时作者：来源：《祝您健康·养生堂》2019年第08期王成祥北京中医药大学第三附属医院院长，东直门医院副院长，医学博士、主任医师、博士生导师。
擅長内科感染性疾病及呼吸系统疾病的治疗，尤其是老年人下呼吸道感染、呼吸道病毒性疾病及咳嗽、喘证的诊断及治疗。
对疲劳综合征、失眠、便秘、头痛、长期低热等病证的治疗也有较好疗效。
门诊时间：周三上午常听到“冬病夏治”这个词，王院长解释，很多疾病都会造成人体的阳虚，有阳虚症状的人群可以在夏季适当补阳。
而健康人群，在夏季也须注意不宜过度贪凉而伤及脏腑，损伤人体的阳气，为疾病埋下祸患。
因此，夏季更适合补益。
夏季更需要补益的人群1. 部分呼吸系统疾病患者，如患有慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等。
2. 部分心脏疾病患者，如患有慢性心衰等。
3. 部分风湿免疫性疾病患者，如患有关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等。
4. 部分消化系统疾病患者，如患有慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等。
5. 部分耳鼻喉科疾病患者，如患有过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。
6.部分儿科疾病患者，如患有哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱等。
7. 部分慢性皮肤病患者，如患有荨麻疹、冻疮、硬皮病等。
8.部分妇科疾病患者，如患有慢性盆腔炎、痛经、经行泄泻、不孕症等。
9.其他：阳虚型体质或素体阳虚的人群。
上述人群大都需要格外注意夏季的补益与养护阳气，尤其要避免夏季贪凉使得阳气进一步受损，导致疾病加重。
如果难以辨别，建议前往正规中医医院，由医生针对各人体质进行辨证后再给出精确的建议。
久病多虚，患有多年肺系疾病的人群很容易出现肺脾肾三脏阳虚的情况。
针对这种情况，他在夏季使用御风固本方来给患者进行调理。
● 御风固本方【药材】黄芪、白术、防风、人参、茯苓、甘草、陈皮、半夏、补骨脂、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、蛤蚧【方义】黄芪在补气中偏补阳，搭配白术、防风，能治疗肺气虚;茯苓、白术、甘草、人参、半夏、陈皮组成“六君子汤”，发挥健脾化痰的功效;淫羊藿、补骨脂、枸杞子、蛤蚧共用可以发挥很好的补肾阳肾阴、纳气之功效。
心脉病证风药分类与应用专家建议
心脉病证风药分类与应用专家建议中华中医药学会介入心脏病学专家委员会，中华中医药学会中药调剂与合理用药分会，海峡两岸医药卫生交流协会中西医结合专业委员会，北京中医药大学心血管病研究所关键词 心脉病证；风药；动脉粥样硬化性心血管疾病前言心脉病证包括心系病证和脉管疾病，相当于现代医学的心脑血管和周围血管系统疾病，亦即动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），是目前全球性危及人类生命健康的“头号杀手”，也是我国引起致残致死的主要疾病之一。
《素问·风论》：“风者百病之长也”，故诸多疾病的发生发展与风邪有关，心脉病证与风邪关系尤为密切，此类病证具有发病急骤、病情变化多端、病程迁延反复等特点，类似中医学风邪致病的特点。
心脉病证属于“络脉为病”，病位在心脑之络和肢体脉管之络。
心脉病证的病因多为风寒内侵、饮食不当、情志失调和年老体虚等，病机属于痰瘀互阻、郁腐化热，热极生风；或久病入络，脉络空虚，阴虚风动或血虚生风，此热化之风和络虚之风皆属于“络风”。
风性“数变”，络病变化无常，《素问·经络论》云：“经有常色而络无常变也”。
据此我们提出心脉病证“络风内动”病机理论，通过大量临床实践证实，使用“风药”治疗心脉病证可以取得显著临床疗效。
风药是一个法象药理名称，其本义是具有风木属性的一类药物。
金代张元素《医学启源·卷之下》根据“药类法象”理论，将药物归纳为“风升生”、“热浮长”、“湿化成”、“燥降收”、“寒沉藏”五类。
元代李东垣首次提出“风药”之说，其将“风升生”类药物称之为“风药”，《脾胃论·卷上·脏气法时升降浮沉补泻图说》谓：“诸风药，皆是风能胜湿也”，并将风药分为清凉风药、味薄风药等不同种类，指出风药具有升阳、胜湿、滋肝胆之用、发郁火、退其寒、散之、通之、引经等作用，临床广泛运用于内伤与外感诸病的治疗。
清代徐大椿《神农本草经百种录·上品》进一步明确了风药的概念，指出“凡药之质轻而气盛者，皆属风药”。
The Council《中国医院院长》理事会
The C o u n c il《中国医院院长》理事会名誉理事长曹荣桂 中国医院协会名誉会长常务副理事长陈仲强 北京大学国际医院院长李春荣金乡县人民医院党委书记姜保国北京大学人民医院院长吕玉波广东省中医院名誉院长钱耀文甘肃省人民医院院长雷光华中南大学湘雅医院院长李文源南方医科大学南方医院院长唐金海江苏省人民医院院长副理事长（以下按拼音排序）程洪波 美中宜和医疗集团副总裁苏皖中国人民解放军南京总医院院长杜潇雅安市人民医院党委书记孙树印济宁市第一人民医院院长郝义彬郑州人民医院院长韦金儒南宁市第一人民医院院长韩忠厚秦皇岛市妇幼保健院院长吴立国唐县白求恩纪念医院书记.院长何明丰广东省佛山市中医院院长吴喜兴安盟人民医院党委副书记、院长胡智明浙江省立同德医院院长王文标中国医科大学航空总医院院长.党委书记高子安福建省福清市医院党委书记王佩娟江苏省中西医结合医院院长李秋重庆医科大学附属儿童医院院长王显北京中医药大学东直门医院院长李亚军西北妇女儿童医院院长温秀玲沧州市中心医院院长.党委书记李海玲河北燕达医院院长邢泉生青岛市妇女儿童医院党委书记.院长刘华锋广东医科大学附属医院副院长谢胜广西中医药大学第一附属医院院长刘吉祥邯郸市第一医院院长徐必生天门市第一人民医院院长马瑞霞银川市第一人民医院院长杨军烟台毓璜顶医院院长马洪山大同市第三人民医院院长杨永刚长春中医药大学附属医院（吉林省中医院）院长牟作峰潍坊市中医院党委书记、理事长姚明嘉兴市第一医院党委副书记、院长麻晓鹏深圳市儿童医院院长于爱平新疆维吾尔自治区人民医院党委书记彭志坚江苏省昆山市中医医院党委副书记袁蓉广州市天河区龙洞人民医院集团医共体总院长邱平荆州市第一人民医院院长邹小广喀什地区第一人民医院院长任萍大连医科大学附属第二医院党委书记周嘉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长邵剑波武汉儿童医院院长张小康赣南医学院第一附属医院党委书记束余声江苏省苏北人民医院院长.党委副书记张辉华北石油管理局总医院院长常务理事（以下按拼音排序）程吉东 德州市人民医院理事长丁桂凤新疆维吾尔自治区妇幼保健院院长陈芍成都市慢性病医院院长董金港巴彦淖尔市临河区人民医院院长陈建华汉中市铁路中心医院院长高嵘江苏省张家港市中医医院党委书记陈明强长春市中心医院院长范从海徐州市中医院院长陈小维彭州市中医医院院长侯建全苏州大学附属第一医院院长陈昕眹天台县人民医院院长华飞常州市第一人民医院院长陈作恒周口永善医院院长胡敏中国人民解放军第261医院院长陈邦爱尔眼科医院集团董事长雷建国成都市第五人民医院党委书记陈沙娜内蒙古蒙医国际医院院长李安茂西安市儿童医院院长曹军华徐州市儿童医院院长李东新泰市第二人民医院理事长崔树森吉林大学中曰联谊医院李明上海市浦东新区周浦医院院长(白求恩第三临床医学院）党委书记李宁宁柳州市人民医院院长丁伟曰照市中医医院党委书记李萍上海市浦东新区光明中医院院长94CHINAHOSPITALCEO李秋根江西省人民医院党委书记肖海鹏中山大学附属第一医院院长李铁男佳木斯大学附属第二医院.口腔医院党委书记鲜于剑波绵阳市中心医院党委书记李旭郯城县第一人民医院党委书记.院长谢朝林公安县中医医院党委书记、院长李悦临洮县人民医院院长徐荣华成都市第二人民医院党委书记刘海峰四平市中心医院院长徐瑞平银川零氪互联网医院院长卢爱民莒县人民医院院办主任常青无锡市第八人民医院院长马胜军聊城市人民医院院长叶舟克拉玛依市中心医院院长马德库中国石油天然气集团中心医院院长于博兰州市第二人民医院院长麦刚德阳市人民医院院长余小宝广西广济医院集团院长倪庆宾泰安市中心医院院长杨立新淮南市第一人民医院党委书记.院长钮富荣湖州市中心医院院长周军常州市妇幼保健院院长乔西民咸阳市中心医院院长赵刚唐山市第二医院院长沈辉复旦大学附属金山医院院长赵华伟巴音郭楞蒙古自治州人民医院院长甘立军济宁医学院附属医院院长赵新汉西安交通大学第一附属医院长安区医院党委书记、院长王晓东苏州大学附属儿童医院院长朱莉泰州市人民医院院长王琦敦化市医院院长朱瑞武辽宁省健康产业集团抚矿总医院院长王华泰州市中医医院院长朱道平公安县人民医院院长王培安徐州市中心医院院长张彤兴化市人民医院院长王飞烟台业达医院副院长（主持工作}曾勇玉溪市人民医院党委书记王世中武威市人民医院院长张幸国浙江大学附属第一医院北仑分院院长王东华黑龙江农垦总局总医院（黑龙江省第二肿瘤医院）院长张传军兖矿新里程总医院院长温准庄河市中心医院院长张铎北华大学附属医院院长吴焱嵊州市康复护理医院理事长张伟山东省临沂市兰山区妇幼保健院党委书记理事（以下按拼音排序）白映涛中江县人民医院院长李珏北京市化工职业病防治院院长白彦逵甘泉县人民医院院长李忠民阜阳市妇女儿童医院党委书记陈新安阳市妇幼保健院院长李艳娟杭州市中医院党委书记陈健昆山市第一人民医院院长黎治荣茂名市中医院院长常立国聊城市第三人民医院院长刘军成都市温江区人民医院院长陈笃顺宣汉县第二人民医院院长刘勇库车县人民医院院长陈兴华德阳市第六人民医院院长刘罡成都医学院第一附属医院院长陈友佳赣州市妇幼保健院院长林智峰佛山市南海区第五人民医院党委书记郭传琪北京大学口腔医院院长龙资雄四川石油管理局总医院院长古翔儒成都市新都区人民医院党委书记李新华太原市中心医院院长郭秀瑞原平市第一人民医院院长李忠民阜阳市妇女儿童医院党委书记高萍运城市中心医院院长卢玉山九江市妇幼保健院院长洪嵘昆山市第四人民医院院长梁训太淅川县第二人民医院院长黄腾东明县人民医院理事长马登斌邯郸市中医院党委书记、院长黄翔成都市金牛区人民医院院长梅岭广德县人民医院院长何兆洋台州市第二人民医院党委书记牛换香涉县中医医院党总支委员会书记.院长季旭东吉木萨尔县中医医院院长彭志坚昆山市康复医院院长贾延陕西省第四人民医院院长宋超云南昆钢医院院长蒋欣绵竹市人民医院院长史海波溧阳市中医院院长姜文浩北京市第二医院院长史家明铁力市人民医院院长李凤垒滑县人民医院院长苏洪连湛江健杰南方医院执行董事李丰新德州市陵城区人民医院理事长苏志英厦门市妇幼保健院院长李宗芳西安交通大学第二附属医院院长唐承威海市经济技术幵发区医院院长The C o u n c il《中国医院院长》理事会滕清晓河南宏力医院院长余飞四川广汉骨科医院董事王德端岳池县人民医院院长姚海泉应城市人民医院党委书记吴红彦深圳市罗湖区中医院院长赵杰肃宁县人民医院院长吴光吾海口市妇幼保健院党委书记.院长张华江阴市人民医院院长肖翠兰克拉玛依市第二人民医院院长张炜枣阳市第一人民医院院长徐静静电子科技大学医院院长赵增仁河北医科大学第一医院院长徐剑广州市海珠区妇幼保健医院院长周智广中南大学湘雅二医院院长相永军英吉沙县人民医院院长周其昌丰都县人民医院院长闫红林西安医学院第一附属医院院长周业庭沐阳县人民医院院长严健上海市徐汇区大华医院院长张腾云北票市中心医院党委书记.院长杨凤军赤峰市宁城县中心医院院长张岭河南社旗五官科医院院长杨连升红河哈尼族葬族自治州第三人民医院党委书记张海四川省第二中医院党委书记.院长杨海慧普洱市人民医院副院长张英辉广元市精神卫生中心主任杨军上海开元骨科医院院长郑小艳荆门市第二人民医院院长殷好治余波昌乐县人民医院理事长上海市浦东医院院长赵婷婷大理白族自治州第二人民医院院长理事风采张腾云（理事）汉族,出生于1967年，中共党员，硕士研究生学历，主任医师，1991年7月参加工作，现任北票市中心医院党委书记、院长。
“阴虚证”证名及内涵源流考
1751【理论探讨】“阴虚证”证名及内涵源流考**基金项目：国家重点研发计划（2018YFC1704400）-阴虚证辨证标准的系统研究作者简介：姜芬（1994-），女，湖北恩施人，在读硕士研究生，从事中医药信息研究。
△通讯作者：张华敏（1974-），女，辽宁昌图人，研究员，博士研 究生，传承博士后，博士研究生导师，从事中医药古籍保护与利用研究，Tel ： ************，E-mail ：hmzhang@ icmm. ac. cn 。
姜 芬1,杜 松2,战丽彬3,张华敏“△（1.中国中医科学院中医药信息研究所，北京100700； 2.中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700； 3.南京中医药大学，南京210023； 4.中国中医科学院中药研究所，北京 100700）摘要：阴虚证是中医诊断学证候中的重要名词术语。
“阴虚”一词最早见于《黄帝内经》，“阴虚证”一词最早见于《普济本事方》。
本文通过对中国古代医籍文献的梳理，厘清“阴虚证”在不同年代的发展。
秦汉时期“阴虚”开始萌芽，奠定了“阴虚”的理论 基础；隋唐时期将“阴虚”与脏腑理论紧密结合；宋金元时期出现了对“阴虚证”的描述以及“滋阴”理论的完善；明清时期诸多医家多角度进行论述，对于“阴虚证”内涵的概述更广泛详细。
建国后各版教材虽出现虚热证、液亏证等别名，但其主流仍以“阴虚证”为其规范名。
关键词：阴虚证；源流考证中图分类号：R222. 19文献标识码：A 文章编号：1006-3250(2020) 12-1751-04Research on The Name and Connotation Origin of “ Yin Deficiency Syndrome ”JIANG Fen 1 ,DU Song 2, ZHAN Li-bin 3, ZHANG Hua-min"(1. Institute of Information On Traditional Chinese Medicine , China Academy of Chinese Medical Sciences , Beijing 100700； 2. Institute of Basic Theory for Chinese Medicine , China Academy of Chinese Medical Sciences , Beijing 100700,China ；3. Nanjing University of Chinese Medicine , Nanjing 210023, China ；4. Institute of Chinese Materia Medica ,China Academy of Chinese Medical Sciences ,Beijing 100700,China)Abstract : Yin deficiency syndrome is an important term in the diagnosis of TCM syndrome. The word “ Yin deficiency " was first seen in the Inner Canon of Huangdi , and the word “ Yin deficiency syndrome " was first seen in Pu Ji Ben Shi Fang. This paper clarifies the development of " Yin deficiency syndrome" in different ages by combing the ancient Chinese medical literature. " Yin deficiency" began to sprout in the Qin and Han dynasties , which laid the theoretical foundation of " Yin deficiency" . In the Sui and Tang dynasties ， Yin deficiency was closely combined with Zang-fu theory. In Song ， Jin and Yuan dynasties ， there appeared the description of Yin deficiency syndrome and the perfection of Yin nourishing theory. In the Ming and Qing dynasties ， many doctors discussed from many angles ， and the connotation of " Yin deficiency syndrome" was more extensive and detailed. After the founding of the People ' s Republic of China , although each edition of textbooks appear the syndrome of heat deficiency , liquid deficit and other aliases , but its mainstream is still the " Yin deficiency syndrome" as its standard name.Key words : Yin deficiency syndrome ； Origin research“阴虚证”是临床常见基本证候之一，也是中医 诊断学证候类名词中重要的名词术语。
基于Petri网的中医脏腑与肺经五腧穴的建模
第38卷第3期计算机仿真2021年3月文章编号:1006- 9348(2021)03- 0161-04基于P e t r i网的中医脏腑与肺经五腧穴的建模包胡日查\卢开信2，葛崎伟3(1.扬州大学，江苏扬州225009;2.扬州大学附属医院，江苏扬州225009;3.日本山口大学，山口753-851)摘要:中医针灸疗法副作用少，对未病及疑难杂症有独到疗效，可以说是西医所望尘莫及的。
研究通过Petri Net控制理论探 索中医针灸学中的“效能”和“症”的对应关系来勾连肺经与五脏六腑，建立融合了传统阴阳五行说的Petri Net“脏腑-肺 经”模型。
在阐明人体经络机制的基础上对其功效作出量化定义，并力求确立仿真的新途径。
通过对模型的静态结构与动 态行为的分析，验证肺经五腧穴的运行机制为研究目的。
研究以定量方法解释中医传统治疗方案，加之崭新的构思，为临床 选穴与发现新的治疗位提供参考，试图找到更加坚实的科学依据。
关键词：中医;建模;肺经;五腧穴中图分类号:T P391 文献标识码：BModeling of Chinese Internal Organs and Five TransportPoints of Lung Meridian Based on Petri NetBAO Hu - ri - cha 1, LU Kai - xin2, GE Qi - wei3(1. Yangzhou University,Yangzhou Jiangsu255009, China；2. Yangzhou University Affiliated Hospital,Yangzhou Jiangsu255009, China；3. Yamaguchi University,Yamaguchi753 -8513, Japan)ABSTRACT:This study explored the corresponding between "efficacy”and '’syndrome’1in acupuncture and moxi-bustion of traditional Chinese medicine through Petri network theory to connect the lung meridian with the five viscer-a,and established the Petri net "Internal Organs- Lung Meridian"model which combines the traditional five lines.Through the analysis of the static structure and dynamic behavior of the model,the operation mechanism of the five acupoints of the lung meridian was verified,and the influence degree of the five acupoints on the lung was simulated to further verify the relationship between the five acupoints and the lungs.It is a research target for clinical selection and finding new therapeutic acupoints and finding a more solid scientific basis for acupuncture treatment.KEYWORDS：Chinese medicine；Modeling；Lung meridian；Five transport pointsi引言针灸疗法是我国中医传统治疗中的重要治疗手段，经过 长时间的临床实践，其疗效获得了一致的肯定。
北京中医药大学2017年硕士研究生招生专业目录(全日制)
北京中医药大学2017年硕士研究生招生专业目录（全日制）12345678910111213关于学科门类，国务院学院委员会和教育部于2011年颁布修订的《学位授予和人才培养学科目录(2011)》,规定我国分为哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、军事学、管理学、艺术学13个学科门类。
参考书目：610基础医学综合（西医）：《医学免疫学》150分曹雪涛、何维主编人民卫生出版社第3版《病理学》（供8年制及七年制临床医学等专业用）150分陈杰主编人民卫生出版社第3版611基础医学综合（中医）:参见附件4：《基础医学综合（中医）考试大纲》701中药综合1：《中药学》60分（2006年版）颜正华主编人民卫生出版社《仪器分析》90分梁生旺、万丽主编中国中医药出版社《中药化学》150分（2012年第一版）石任兵主编人民卫生出版社702中药综合2：《有机化学》60分（第三版）吉卯祉主编科学出版社《仪器分析》90分梁生旺、万丽主编中国中医药出版社《中药化学》150分（2012年第一版）石任兵主编人民卫生出版社703药学综合1：《分析化学》（化学分析部分）和《仪器分析》120分梁生旺、万丽主编中国中医药出版社《有机化学》100分（第三版）吉卯祉主编科学出版社《生物化学》80分（2002第三版）上、下册，王镜岩等编著高等教育出版社704药学综合2：14《微生物学教程》120分（2011年第三版）周德庆主编高等教育出版社《生物化学》120分（2002第三版）上下册王镜岩等编著高等教育出版社《细胞生物学》60分（2011年第四版）翟中和主编高等教育出版社705管理综合：《社会医学》（第三版）李鲁主编人民卫生出版社《管理心理学》刘鲁蓉主编中国中医药出版社《卫生经济学》（第二版）程晓明主编人民卫生出版社《管理学基础》段利忠主编中国中医药出版社350中药专业基础综合：《中药药剂学》 75分李范珠主编主编人民卫生出版社《中药鉴定学》 75分康廷国主编中国中医药出版社《中药化学》 100分石任兵主编人民卫生出版社《中药学》 50分颜正华主编人民卫生出版社801卫生统计学：《卫生统计学》（第五版）方积乾主编人民卫生出版社308护理综合：《基础护理学》，人民卫生出版社（第5版），李小寒尚少梅主编《护理学导论》，人民卫生出版社（第3版），李小妹主编《内科护理学》，人民卫生出版社（第5版），尤黎明吴瑛主编《外科护理学》，人民卫生出版社（第5版），李乐之路潜主编1516。
北京市中医管理局关于公布第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师及学术继承人名单的通知
北京市中医管理局关于公布第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师及学术继承人名单的通
知
文章属性
•【制定机关】北京市中医管理局
•【公布日期】2021.12.30
•【字号】京中医科字〔2021〕169号
•【施行日期】2021.12.30
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
北京市中医管理局关于公布第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师及学术继承人名单的通知
京中医科字〔2021〕169号各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局、各有关单位：
根据《北京市中医管理局关于开展第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作继承人遴选工作的通知》（京中医科字〔2021〕160号），现已完成指导老师和继承人的选配，确定马堃等273名同志为第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师，柴华等532名同志为学术继承人，现予公布。
其中中青年名中医及部分优秀名中医经费另行安排。
继承人统一进岗时间不得迟于2022年1月10日。
希望各有关单位加强管理，严格按照《第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作实施方案》及指导老师与继承人签订的继承教学协议认真组织带教学习，保质保量完成该项工作。
附件：第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师、继承人名单
北京市中医管理局
2021年12月30日附件
第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师、继承人名单。
冠心病合并2型糖尿病与单纯冠心病发病机制及危险因素分析
冠心病合并2型糖尿病与单纯冠心病发病机制及危险因素分析王婧文;孔维颖;白云浩;王显【摘要】目的探讨冠心病合并2型糖尿病与单纯冠心病发病机制及危险因素.方法选择2015年10月-2016年10月在北京中医药大学附属东直门医院心内科病房住院的冠心病合并2型糖尿病病人100例(糖尿病组);不合并糖尿病的单纯冠心病病人100例(非糖尿病组).分析2型糖尿病合并冠心病的危险因素.结果与非糖尿病组比较,糖尿病组冠心病症状总积分、是否有高血压、血糖和三酰甘油差异有统计学意义(P＜0.05).结论血糖可增加140％的冠心病合并糖尿病发病风险;三酰甘油升高可增加170％的冠心病合并糖尿病发病风险.合并高血压是冠心病合并2型糖尿病的危险因素,但不增加冠心病合并2型糖尿病的发病风险;中医主症总积分与冠心病合并糖尿病的发病呈正相关.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2017(015)023【总页数】4页(P2999-3002)【关键词】冠心病;2型糖尿病;发病机制;危险因素【作者】王婧文;孔维颖;白云浩;王显【作者单位】北京中医药大学东直门医院北京100700;北京中医药大学东直门医院北京100700;北京中医药大学东直门医院北京100700;北京中医药大学东直门医院北京100700【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血缺氧或坏死而导致的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病[1]。
2型糖尿病又称为非胰岛素依赖性糖尿病，是临床主要表现为胰岛素抵抗伴胰岛素相对不足的异质性较大的一类疾病。
心血管事件是2型糖尿病的主要死亡原因，其中高血糖是2型糖尿病发生心血管事件独立危险因素[2]。
除高血糖危害外，2型糖尿病病人常存在其他多种心血管疾病的高危因素，如高血压、高脂血症、肥胖等，极大增加心血管事件危险性。
1.1 病例来源选择2015年10月—2016年10月在北京中医药大学附属东直门医院心内科病房住院的冠心病合并2型糖尿病病人100例(糖尿病组)；不合并糖尿病的单纯冠心病病人100例(非糖尿病组)。
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北京中医药大学博士指导教师简介
王显，男，1965年5月出生，博士、博士后、主任医师、教
授，博士生导师，现任北京中医药大学东直门医院心血管内科
主任、心脏中心主任。
2003~2005年从师胡大一教授进行博士
后研究工作，曾在美国、日本等大的心脏中心访问学习心血管
介入治疗，2005~2010年担任北京军区总医院心血管内科主任、全军心血管介入培训基地主任。
擅长心血管疾病介入治疗以及心血管内科急危重症的诊断与中西结合治疗，曾经成功救治心脏骤停长达18分钟以及心脏破裂的数名急性心肌梗死患者，成功挽救包括我军高级将领和中国工程院院士在内的无数宝贵生命，受到中央电视台和健康报等多家媒体报道。
累计完成冠状动脉支架术近4000例，先心病介入治疗近2000例，肾动脉等外周动脉支架术近1000例，先后帮助全国80余家医院开展心血管介入治疗工作。
主要社会兼职：中华中医药学会介入心脏病学专业委员会主任委员、中华中医药学会心血管病学分会副主任委员、中华预防医学会循证预防医学专业委员会常委、中国医师协会心血管内科医师分会委员暨先心病工作委员会常委、中国中西医结合学会心血管病专业委员会常委、世界中医药学会联合会心血管病专业委员会常委、《中国循证心血管医学杂志》副主编等。
研究方向与重点领域：介入心脏病学与中医药；中西医结合防治心血管疾病。
科研情况：在学术界率先提出动脉粥样硬化“络风内动”假说并进行深入研究，在该假说指导下研发的中药单体涂层支架获得2项国家专利：一种血管药物支架（专利号ZL200920222325.9）、Synhome心衡（商标注册证号6872500）。
另外发明专利2项：一种治疗动脉粥样硬化的药物（专利号200810132903X）、
一种用于先天性心脏病的带瓣膜封堵器（专利号ZL200920216251.8）。
目前主持的主要课题：（1）国家自然科学基金课题—中国脉搏波传导速度评价动脉硬化的参数及流行病学研究。
（2）国家自然科学基金课题—络衡方调节补体攻膜复合物C5b-9生物活性的药效物质基础研究。
（3）北京市科委计划项目—新型镍钛记忆合金房间隔缺损封堵器研制。
（4）国家卫生部“十年百项”推广项目—常见先天性心脏病的规范化介入治疗。
（5）中国医疗器械产业技术创新战略联盟课题—紫杉醇水蛭素复合物冠状动脉支架系统研制。
发表学术论文：
累计发表学术文论103篇，其中SCI收录2篇、EI收录1篇。
主编《炎症与冠心病》、主编《心脏病学实践2010—中西医结合卷》、主译《经导管心脏瓣膜修复术》、《先天性心脏病介入诊治实践》（任副主编），参加编译专著8部。
2010年10月25日。