妇产科护理学基础知识2019年练习题(一)

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76.前囟先露分娩衔接是指胎头双顶径进入

A.骨盆入口平面

B.骨盆最小平面

C.骨盆出口平面

D.骨盆最宽平面

E.骨盆中骨盆平面

77.患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天”入院，患者下肢水肿应考虑

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

78.男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查

A.胃镜

B.心电图

C.冠脉造影

D.食管24小时pH监测

E.食管测压

79.王女士突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是

B.单核细胞增高

C.淋巴细胞增加

D.嗜酸性粒细胞增高

E.嗜碱性粒细胞增高

80.病人女性，40岁，在烈日下农作约3小时，突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现，诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是

A.循环系统

B.中枢神经系统

C.消化系统

D.免疫系统

E.内分泌系统

81.女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是

A.腰椎穿刺

B.血培养

C.MRI

D.脑电图

E.肛门拭子检查大便常规

82.患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是

A.血培养

B.血常规

C.脑脊液

D.大便常规

E.咽拭子培养

83.70岁，有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是

A.急性肾炎

B.肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.肾结石

E.肾结核

84.晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致

A.上腔静脉受压

B.膈神经受压

C.喉返神经受压

E.侵犯胸膜

85.男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是

A.腹部B超

B.腹腔穿刺

C.直肠指检

D.大便细菌培养

E.X线腹部透视

86.该病人出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次/分，血压80/50mmHg,宜采取

A.加大输液量，加用升压药

B.用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

C.紧急作胃镜检查

D.快速输血，立即手术

E.胃内灌注凝血酶

87.刘女士，初次怀孕，末次月经日期是2014年5月25日，现向护士咨询其预产期，护士的回答应是

A.2015年3月2日

B.2015年3月3日

C.2015年3月4日

D.2015年3月5日

E.2015年3月6日

88.患者，女性，28岁。14岁初潮，月经周期34天，推算排卵期约在月经周期的

A.第14天

B.第16天

C.第18天

D.第20天

E.第22天

二、A3型题

提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（89～90共选题干）

患者女性，51岁。近3个月有阴道接触性出血，偶有血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫、附件（－）。患者担心自己患宫颈癌。

89.患者咨询早期发现该病的有效方法，护士的回答是

A.双合诊检查

B.三合诊检查

D.宫颈锥切病检

E.宫颈和宫颈管活组织检查

90.患者咨询确诊该疾病的可靠检查，护士的回答是

A.双合诊检查

B.三合诊检查

C.宫颈刮片检查

D.宫颈锥切病检

E.宫颈和宫颈管活组织检查

（91～93共选备选答案）

A.全血细胞减少

B.红细胞与血红蛋白减少

C.血小板减少

D.白细胞减少

E.幼稚白细胞增多

91.急性白血病骨髓象显示

92.再生障碍性贫血血液检查显示

93.特发性血小板减少性紫癜血液检查显示

（94～95共选备选答案）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

94.单纯疱疹性口炎的病原体是

95.鹅口疮的病原体是

（96～98共选备选答案）

A.增高最早

B.增高稍晚

C.增高最晚

D.不增高

E.持续增高

96.急性胰腺炎时，尿淀粉酶

97.急性胰腺炎时，血淀粉酶

98.急性胰腺炎时，血清脂肪酶

（99～100共选备选答案）

A.阴道

B.脑

D.消化道

E.肺

99.绒癌最常见的转移部位是

100.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位

76.A

解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。77.A

解析：多由于急性呼吸道感染而使上述症状加重，并相继出现呼吸衰竭和（或）心力衰竭，以右心衰竭为主。

1.呼吸衰竭：①症状：呼吸困难加重、夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现；②体征：明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失，出现病理反射。因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。

2.右心衰竭：①症状；气促更明显，心悸，以及消化道淤血症状，如食欲减退、腹胀、恶心等；②体征：发绀更明显，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、重者可有腹水。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征。

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78.B

解析：题干已提示：发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时需要做心电图，排除心源性胸痛。慢性胃炎30年，是干扰信息，在遇到病理分析是，尤其带有压榨性胸骨后疼痛等字样，一定要想到心绞痛等心脏病变。

79.D

解析：哮喘发作时血液检查可有嗜酸性粒细胞增高。

80.B

解析：题干中的临床表现属于日射病的表现，日射病的发病机制是中枢神经系统抑制。81.E

解析：中毒性痢疾辅助检查：从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。此时最主要的是确诊病情。对因治疗。

82.C

解析：脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要标志。

83.B

解析：糖尿病病人抵抗力较低，该病人出现了泌尿系统刺激症状，同时病人有低热和腰痛，提示病人为肾盂肾炎。

84.D

解析：晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑；压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；