输液反应的类型及输液反应的处理
简述输液反应应急处理预案
一、预案目的为有效预防、积极应对和处理医院用药过程中发生的输液不良反应（以下简称输液反应），最大限度地减少输液反应对患者身体健康和生命安全造成的危害，保障医疗质量和医疗安全，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于医院各科室在输液过程中发生的各类输液反应。
三、输液反应类型1. 发热反应：由于输入致热源、污染液体或输液器具不洁等引起的发热或寒战反应。
2. 过敏反应：由输注药物引起的过敏反应，如皮疹、呼吸困难、休克等。
3. 静脉炎：由于输注浓度较高或刺激性较强的药物对静脉壁产生刺激而引起的炎症。
4. 空气栓塞：输液过程中，输液器内空气量较大，导致肺栓塞。
5. 心力衰竭和肺水肿：输液液体量过大或输注速度过快导致的循环负荷过重。
四、应急处理流程1. 立即停止输液：发现输液反应后，应立即停止输液，保留静脉通路。
2. 评估病情：观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，评估病情严重程度。
3. 给予对症治疗：a. 发热反应：给予退热药物，必要时给予物理降温。
b. 过敏反应：给予抗过敏药物，如糖皮质激素、葡萄糖酸钙等。
c. 静脉炎：采用硫酸镁湿敷或理疗。
d. 空气栓塞：给予吸氧，必要时进行溶栓或手术。
e. 心力衰竭和肺水肿：给予利尿、扩血管等治疗。
4. 抢救措施：a. 严重病例：就地抢救，必要时进行心肺复苏。
b. 配合医生进行抢救，遵医嘱给药。
5. 记录抢救过程：详细记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6. 报告相关科室：a. 立即报告医生、护士长。
b. 报告医院感染管理科、药剂科、消毒供应室、护理部。
7. 保留输液器和药液：分别送消毒供应室和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
8. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
五、预案实施与监督1. 医院相关部门应定期组织培训，提高医务人员对输液反应的识别和处理能力。
2. 医院应建立完善的输液反应监测和报告系统，及时掌握输液反应发生情况。
常见输液反应及处理
01
症状：皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等
03
处理方法：停止输液、使用抗过敏药物、密切观察病情等
02
原因：药物过敏、过敏体质等
04
预防措施：询问过敏史、使用无过敏药物、注意药物配伍等
静脉炎
定义：静脉炎是指静脉内膜的炎症反应，可导致静脉壁增厚、狭窄、血栓形成等
症状：局部红肿、疼痛、发热、硬结等
原因：输液速度过快、输液时间过长、药个体差异和反应类型而异，轻者可自行缓解，重者可能危及生命。
输液反应的类型
过敏反应：对药物或输液器材的过敏反应，表现为皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等
发热反应：输液过程中出现发热、寒战等症状，可能与药物、输液器材或输液环境有关
静脉炎：输液过程中静脉出现红肿、疼痛、硬结等症状，可能与药物、输液器材或输液环境有关
空气栓塞：输液过程中空气进入血管，导致血管堵塞，可能引起呼吸困难、胸痛等症状
药物反应：药物本身引起的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等
输液反应的原因
01
药物因素：药物本身或药物的杂质、辅料等引起过敏反应
02
输液速度：输液速度过快，导致药物浓度过高，引起不良反应
03
患者因素：患者自身体质、过敏史、疾病等因素导致对药物的敏感性增加
演讲人
常见输液反应及处理
01.
02.
03.
04.
目录
输液反应概述
常见输液反应
输液反应的处理
预防输液反应的措施
1
输液反应概述
输液反应的定义
01
输液反应是指在输液过程中，由于药物、输液器材、操作不当等原因引起的不良反应。
03
输液反应可能发生在输液过程中或输液结束后的一段时间内。
输液反应分类及处理流程
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输液反应的分类及处理方法
输液反应的分类及处理方法以输液反应的分类及处理方法为标题，本文将从分类、症状和处理方法三个方面来分析输液反应，并提供相应的处理方法。
一、输液反应的分类1. 荨麻疹型反应：患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
2. 发热型反应：患者体温上升超过1℃，伴有寒战、头痛、恶心等症状。
3. 寒战型反应：患者出现剧烈寒战、肌肉酸痛等症状。
4. 血管痉挛型反应：患者出现面色苍白、四肢发绀、心悸、胸闷等症状。
5. 过敏性休克型反应：患者出现血压下降、心率增快、皮肤苍白、出冷汗等症状。
二、输液反应的症状1. 荨麻疹型反应：患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
2. 发热型反应：患者体温上升超过1℃，伴有寒战、头痛、恶心等症状。
3. 寒战型反应：患者出现剧烈寒战、肌肉酸痛等症状。
4. 血管痉挛型反应：患者出现面色苍白、四肢发绀、心悸、胸闷等症状。
5. 过敏性休克型反应：患者出现血压下降、心率增快、皮肤苍白、出冷汗等症状。
三、输液反应的处理方法1. 荨麻疹型反应：停止输液，口服抗过敏药物，如氯雷他定、扑尔敏等，必要时使用肾上腺素、地塞米松等止痒止痛药物。
2. 发热型反应：停止输液，观察体温，必要时降温，可以给予退热药物如对乙酰氨基酚。
3. 寒战型反应：停止输液，观察体温，必要时给予保温措施，可以给予退热药物如对乙酰氨基酚。
4. 血管痉挛型反应：停止输液，保持患者体位舒适，观察血压和心率，必要时给予扩血管药物如硝酸甘油。
5. 过敏性休克型反应：停止输液，保持患者体位舒适，立即给予肾上腺素、地塞米松等抢救药物，必要时进行人工呼吸。
总结：输液反应的处理方法因不同类型而有所不同，一旦出现输液反应，应立即停止输液，并根据不同类型的反应采取相应的处理措施。
在处理过程中，医护人员应密切观察患者的症状变化，并及时给予相应的药物治疗，以保证患者的安全。
此外，对于高危人群，应在输液前进行充分的评估，选择合适的药物和输液速度，以减少输液反应的发生。
输液反应的预防及处理的ppt
严格检查药品和输 液器具的质量
严格检查药品和输液器具的质量
在输液前，对药品和输液器具进行严格检查，确保质量和安全性。
做好患者病情评估
预防输液反应的重 要步骤
对患者病情进行全面评估，了解 是否存在输液反应的高危因素，
如过敏体质、特殊疾病等。
评估患者的用药史
询问患者是否有过敏史、用药史， 特别是对某些药物的过敏反应， 为避免用药不当引起的输液反应。
监测患者的身体状 况
在输液过程中，密切监测患者的 生命体征和身体状况，如发现异 常及时处理，防止输液反应的进
一步发展。
严格执行无菌操作
严格执行无菌操作规程
防止细菌感染是预防输液反应的重要措施，必须 严格遵守无菌操作规程，确保输液器具和药品的 无菌状态。
定期对医疗人员进行无菌操作培训
加强医疗人员的无菌意识，定期进行无菌操作培 训，确保他们熟练掌握无菌操作技术和规范。
及时报告
一旦发现输液反应， 应立即报告医生，确 保医生能及时了解患 者的状况。
协助处理
在医生赶到之前，护 士或陪护人员应保持 冷静，协助患者采取 适当的处理措施，如 停止输液、保持呼吸 道通畅等。
04
特殊情况下的处 理
高热患者的处理
01 物理降温
对于高热患者，首先采取物理降温，如用冰袋敷于额头 或擦拭身体。
02 药物治疗
根据医生的建议，为患者提供解热镇痛药，如对乙酰氨 基酚或布洛芬。
03 及时就医
若物理降温和药物治疗效果不佳，或患者有其他严重症 状，应及时就医。
呼吸困难患者的处理
01
02
给予氧气吸入
如果患者在输液过程中出现呼吸 困难，应立即停止输液，并给予
氧气吸入，以缓解症状。
输液反应的处理
概述
• 输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称，属不良反 应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发 冷、寒战、发热、出汗，体温常在38.5℃左右，停止输液 后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃～42℃，头 痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克，有的出 现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡 。严重输液反应多数非死即残，预后很差，脑损坏致残成 痴呆或植物人。
• 二者在刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现。
• 输液反应：发冷寒战更突出，约输液后10--15分钟后面色潮红 ，寒战过后或同时出现高热、超高热，临床发展以分钟计，与后 者相比相对较平稳；
• 速发型过敏反应：从症状上分析：过敏反应多见于皮疹、荨麻疹 、血管神经性水肿、诱发哮喘、过敏性休克等，其前驱症状发生 数秒、数十秒后即出现面色苍灰、恶心呕吐 、冷汗淋漓、瘫倒 下去、呼吸浅促、脉博细速、频死感、昏厥、心跳呼吸骤停，是 一种骤然哀竭，其临床过程以秒计，与前者相比要急骤得多，无 寒战高热过程。
过敏反应外，临床常见有类似热原反应的 严重过敏反应，难与热原反应区别，应注 意鉴别。临床表现为头痛、头昏、气急、 心慌、发热，甚至发生寒颤、恶心、呕吐 、口唇发绀、面色苍白、四肢冰凉、神志 模糊等，严重者可致过敏性休克。
输液反应的分类
• 细菌污染引起的反应 被细菌或真菌污染的液体进入患者体内
而引起的一种比热原反应更为严重的急性 细菌性感染反应的参考诊断标准如下：在输液后 15分钟至1小时内，发生冷感、寒战，发热 38℃以上，于停止输液后数小时内体温恢 复正常，可伴有恶心、呕吐、头痛，腰部 及四肢关节剧痛，皮肤苍白、湿冷、血压 下降，休克甚至死亡。
输液反应的分类
• 有人将最常见的输液反应主要分为5种。 • 热原反应
常见输液反应及处理课件
预防：
• 输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭 菌日期、有效期
• 严格无菌操作
常见输液反应及处理
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循环负荷过 重
原因：
• 输液速度过快，短时间内输入过 多液体，使循环血容量急剧增加， 心脏负荷过重。
• 患者原有心肺功能不良，尤多见 于急性左心功能不全者。
• 微粒累加
常见输液反应及处理
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输液器材及速度
• 使用不合格的注射器和输液器 • 静滴含K + 、Ca 2+ 、Mg 2+ 等离子的药物时，
滴速过快，敏感患者可引起输液反应。对体质较 弱或敏感患者一定要控制滴速
常见输液反应及处理
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环境
• 一般在夏季气温炎热，空气湿度 偏高时，药液易被微生物污染而 引发输液反应。气候寒冷季节， 对高龄患者或者体质较弱者，也 可引发输液反应。输液时一定要 注意环境温度、湿度。
• 8、向病人及家属交代病情，并告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对本药过敏
常见输液反应及处理
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输液反应的预防措施
• 严把药物及输液器具关 • 改善治疗室环境 • 严格操作规程 • 合理用药，注意配伍禁忌
常见输液反应及处理
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输液反应的预防措施
• 1、把好药品质量关： 选购质量保障体系完好的厂家产品，质量好的药物在使用时反
应相应的就会少很多。 2、把好液体配制关：
配药时严格执行“三查七对”，在操作前都养成先把液体瓶 倒过来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊)、把住瓶盖 转 一转(看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯； 3、坚持“一人一管”、“一常见液输液一反应及针处理”，一定不要在这里“节省 28
输液反应的应急预案、流程及处理方法
输液反应的应急预案、流程及处理方法输液是一种常见而有效的治疗手段，但在输液过程中存在一些潜在的风险，例如液体过量、输液速度过快、药物过敏等，这些都可能引发输液反应。
在输液反应发生时，医务人员需要快速采取应急措施，以保证患者的安全。
本文将介绍输液反应的应急预案、流程及处理方法。
一、输液反应的分类及特点输液反应是指在给药过程中，患者出现一系列不良反应的现象。
通常分为：1. 生理反应：如头晕、恶心、呕吐、口渴、口干、心悸等。
2. 药物过敏：如瘙痒、皮疹、过敏性休克等。
3. 毒性反应：如药物中毒、输液速度过快导致的心力衰竭等。
4. 感染反应：如发热、寒战、乏力、感染等。
二、输液反应的应急预案1.确保治疗环境安全随手关掉气源和电源、立刻关机或切断电源以此来避免安全事故的发生。
如果有人员在附近，可以立即通知他们撤离险情地点。
2. 快速切断输液出现输液反应时，首先应该立即切断输液管路，以避免过快输液加重症状。
3. 处理现场及通知其他人员将出现输液反应的患者迅速转移到安全场所，并采取必要的急救措施。
同时，需要及时通知其他医护人员前来协助处理。
4. 稳定患者病情根据患者病情的特点和实际情况，给予必要的药物或其他治疗手段以稳定患者的病情。
5. 报告上级并记录在处理完患者后，及时向上级医务人员汇报情况，并详细记录相关数据和处理措施，便于后续处理和总结教训。
三、输液反应的处理方法1. 生理反应在输液过程中如果患者出现生理反应的现象，一般不需要立即停止输液。
但是，需要适当减缓输液速度，或者给予必要的药物缓解症状。
另外，应该认真关注患者病情的变化，时刻做好观察。
2. 药物过敏针对药物过敏的现象，应该先立即切断输液管路，然后给予必要的药物治疗和急救措施。
在处理过程中，需要密切监测患者病情变化，确保病情稳定。
3. 毒性反应出现毒性反应时，应该立即切断输液管路，并马上给予适当的抢救治疗。
在治疗的过程中，需要关注患者的呼吸、循环和意识等状况，给予必要的辅助措施。
输液反应的处理
静脉输液发现患者异常的处理
• （五） 给予持续低流量吸氧,呼吸受抑制时应立即肌内 注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响 呼吸时做气管切开。
• （六） 根据医嘱立即给氢化可的松200毫克或地塞米松 10-20毫克,并根据病情给予血管活性药物多巴胺、阿拉 明等。
案例：（2）
• 将输液管夹闭，将患者放置端坐卧位，双腿沿床沿下垂， 输氧，湿化瓶内加入30%酒精，（75%酒精50ml加注射用 水75ml）面罩给氧，每分钟6~8升，上心电监护，血压 148/88mmHg ，脉搏110次/分 ，呼吸36次/分 ，血氧饱 和度80%。医师口头医嘱给予药物，11:18速尿40毫克静 脉脉推注（2分钟内推完），11:20地塞米松10毫克静脉 推注，观察病情，没有好转，11:30吗啡5毫克肌内注射， 硝酸甘油5mg+5%葡萄糖注射液250ml静点，6-8滴/分, (备用西地兰0.2*2支)，三侧肢体轮扎止血带，每侧扎15 分钟，放松5分钟，(上肢肘上两横指处，下肢腘窝上）。
静脉输液发现患者异常的处理
• （九） 如发现静脉炎，使患者肢端抬高并制动， 局部用95%酒精或50%硫酸镁湿敷。 • （十） 如发现空气栓塞，应置患者左侧卧位和头 低足高位给予氧气吸入。 • （十一）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、 尿量及其它临床变化并做好记录。
三、 过敏反应与输液反应鉴别
• 护士、医师做好病情及抢救记录。 • 医生下医嘱:继续心电监护4小时,持续低流量氧气吸入
(2L/分)
六、肺水肿诊断要点及抢救措施
•诊断； •1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀， 大汗淋漓； •2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰； •3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣 音；
输液反应处理方法
输液反应处理方法输液反应是指在给药过程中患者出现不良反应或不适反应的现象。
输液反应的类型较多，临床上常见的有过敏反应、血栓形成、感染和输液部位问题等。
针对不同类型的输液反应，可以采取相应的处理方法。
下面我将详细介绍一些常见的输液反应及其处理方法。
首先是过敏反应。
过敏反应是最常见的输液反应之一，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑、呼吸困难等。
处理过敏反应的方法主要有停止输液，保持呼吸道通畅，及时予以氧气吸入。
可以根据患者症状给予抗过敏药物，如抗组胺药、皮质激素等。
严重过敏反应时，应及时进行心肺复苏，必要时按急救流程处理。
其次是血栓形成。
输液过程中，可能会有血栓形成的发生。
对于血栓形成的处理，首先要停止输液，保持患者休息，减少活动，避免血栓的进一步扩散。
可以给予抗凝药物，如低分子肝素、肝素、华法林等。
严重血栓形成的患者可能需要手术治疗，如血栓切除术或放置血管内支架等。
感染是输液反应的另一种类型。
输液过程中，如果不注意消毒、无菌操作，就会导致细菌进入人体，引起感染。
处理感染的方法包括停止输液，及时更换输液管，提取外周血培养，根据细菌药敏结果选用合适的抗生素进行治疗。
同时还要注意患者营养支持，增强自身免疫力。
另外，输液部位问题也是常见的输液反应。
输液部位可能出现局部炎症、静脉炎、渗漏等情况。
对于输液部位问题的处理，可以停止输液，更换输液部位，注意局部消毒，使用热敷、冷敷等措施缓解症状。
如果有渗漏情况，可以尝试重新插入针头或更换输液器具。
此外，不良反应还可能与药物的选择和给药速度过快有关。
在给药前要认真核对药品，避免发生药品选错。
给药速度过快可能导致药物在体内累积过多，引起不良反应。
因此，在给药时要遵循缓慢给药的原则，尤其是对于高危患者，要特别慎重。
总的来说，根据输液的不良反应类型，可以采取相应的处理方法。
在处理过程中，要及时停止输液、保持患者的呼吸道通畅，并根据具体症状给予相应的药物治疗。
同时，还要注重预防，加强护理人员的培训，提高消毒、无菌操作的质量，减少输液反应的发生。
输液反应及处理 PPT精品课件
四、输液反应及预防
（ 四）空气栓塞
1．原因 2．症状病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀 ，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。 3．防治方法
（1）输液时必须排尽空气。
（2）立即使病人左侧卧位和头低足高位。 （3）氧气吸入。 （4）在行锁骨下静脉穿刺更换水枪时，应在病人呼气时或嘱病人屏气时进行 ，以防空气吸入，保留硅管或换液体时的任何操作环节，均不能让硅管腔与 大气相通。
（1）输液滴速不宜过快。对心脏病人、老年和儿童尤须注意。 （2）当出现肺水肿症状时，应立即停止输液，并让病人取端坐位，两腿下垂，
以减少静脉回流，减轻心脏负担。
（3）按医嘱给予舒张血管、平喘、强心剂。 （4）高流量氧气吸入，并将湿化瓶内水换成20％－30％酒精湿化后吸入。 （5）必要时进行四肢轮换扎止血带。
3. 热原累加。 4. 微粒累加。
三、输液反应的原因及注意事项
（二） 输液器材质量。 （三）输液速度。 （四）输液环境。 （五）患者因素
1. 疾病。 2. 患者年龄。 3. 个体差异。
四、输液反应及预防
（一）发热反应
1．原因 2．症状 主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高 热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。 3．防治方法
1. 热原反应 2. 热原样反应 3. 过敏反应 4. 急性细菌性感染反应
三、输液反应的原因及注意事项
（一）药物 1. 大输液 2. 添加药物：
（1）添加的药物质量不合格。 （2）添加药物剂量过大。 （3）添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等。 （4）致热药物停用后，患者体温即恢复正常。
（5）大容量注射液选择不当。
输液反应应急预案演练
输液反应应急预案演练输液反应应急预案演练介绍输液是医疗机构中常见的治疗措施之一，但在一些情况下，患者可能会出现输液反应，这是一种潜在的风险。
为了保证患者的安全和提供及时的处理措施，需要进行输液反应应急预案演练。
本文将介绍输液反应的常见类型和预警信号，以及制定和实施应急预案的步骤和注意事项。
输液反应类型和预警信号输液反应是指在输液过程中患者产生的各种不良反应，主要包括过敏反应、药物反应和感染反应。
以下是一些常见的输液反应类型和相应的预警信号：1. 过敏反应：- 预警信号：患者出现皮肤潮红、皮疹、瘙痒、血管性水肿等过敏症状。
- 处理措施：停止输液，给予抗过敏治疗，如抗组胺药物。
2. 药物反应：- 预警信号：患者出现恶心、呕吐、头痛、头晕等反应。
- 处理措施：停止输液，评估患者症状并给予相应的对症治疗。
3. 感染反应：- 预警信号：患者出现寒战、发热、心率增快等感染症状。
- 处理措施：停止输液，留取适量液体进行感染相关检查，并及时给予抗感染治疗。
输液反应应急预案的制定和实施步骤为了能够及时应对输液反应情况，制定和实施输液反应应急预案是非常重要的。
以下是一般的步骤：1. 确定责任人：指定专门的责任人负责制定和监督输液反应应急预案的实施。
2. 识别风险和制定预警标准：评估医疗机构输液过程中可能出现的风险，并根据不同的输液反应类型制定相应的预警标准。
3. 制定应急处置程序：根据不同的输液反应类型，制定相应的应急处置程序，包括停止输液、评估患者症状、给予相应的治疗等。
4. 培训和演练：对医护人员进行相关培训和模拟演练，以确保他们熟悉应急预案的内容和实施步骤。
5. 监测和改进：定期监测输液过程中的不良反应情况，并根据实际情况进行相应的改进措施。
输液反应应急预案的注意事项在制定和实施输液反应应急预案时，还需要注意以下事项：1. 定期审核和更新预案：根据医疗机构的实际情况，定期审核和更新预案，确保其与最新的临床实践和研究成果相符合。
输液反应及应急预案
输液污染：如果输液设备或药物 在输液前未经过严格的消毒或检 查，可能导致细菌或微生物进入 患者体内，引发感染。
输液反应的临床表现
输液反应的临床表现 因反应类型的不同而 有所差异，但通常可 能包括以下几种症状
轻度症状：如皮疹、 瘙痒、局部红肿、疼 痛等。
中度症状：如寒战、 发热、恶心、呕吐、 心慌、胸闷等。
循环负荷过重
• 循环负荷过重是由于输液速度过快或输液量过大导致的心 脏负荷加重。
循环负荷过重
•·
症状：患者可能出现心悸、气急、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状，严重者可出现肺水肿 。
循环负荷过重
处理措施 1. 立即停止输液，通知医生进行处理。
2. 协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回流。
作中具有可行性。
简明扼要原则
应急预案内容应简明扼要，便 于医护人员快速掌握和执行。
可操作性原则
预案中的应急处理措施应具有 明确的操作步骤，方便医护人 员在紧张情况下迅速应对。
更新与完善原则
应急预案应定期进行评估和更 新，以适应医疗机构和患者需
求的变化。
应急预案的实施步骤
01
02
03
04
05
1. 输液反应识别 2. 启动应急预案 3. 现场处置
06
总结与展望
对输液反应及应急预案的总结
输液反应多样性
输液反应包括发热、皮疹、呼吸急促等多种症状，严重情况下可 能危及生命，因此及时预防和应对输液反应至关重要。
预案重要性
针对输液反应，制定和实施应急预案能有效提高医护人员对患者突 发情况的应对能力，降低事故风险。
协作与沟通
医护人员应熟悉并掌握应急预案，加强跨部门协作与沟通，确保在 发生输液反应时能够快速、准确地采取措施。
输液反应及处理
输液反应及处理
输液反应可以分为一般反应和过敏性反应两类。
一般反应包括输液反应、输液热、嗜
睡症和生理性反应等。
1. 输液反应：指患者接受输液后出现的一种特异性的反应，常有发热、发疹、发痒、头痛、全身乏力、恶心、呕吐等症状。
可能是由于溶液的中性不稳定或对它的抗药性而引
起的。
2. 输液热：指的是接受输液后患者体温急速上升的情况，也可能伴有其他症状，出
现此症状时要及时检查患者，确定其超新星情况。
3. 嗜睡症：指因输液而出现睡眠障碍，多由低血糖所致，出现此症状时需注意检查
患者的血糖水平，及时补充葡萄糖或其他糖营养，以预防严重情况的发生。
4. 生理性反应：也称为适应性反应，包括呼吸频率增加、兴奋状态改变、流泪、出
汗等，出现此症状时应耐心安抚，将患者环境调为安静。
根据不同类型的反应，处理措施也不同：
1. 对输液反应，应以对症处理为主，应根据患者具体情况给予糖皮质激素和其他抗
炎药等治疗；
2. 对输液热的处理，应定期检查患者的体温，若出现发热情况，则应采取有效的冷
敷和退热措施；
3. 对嗜睡症，应控制血糖水平，及时补充糖营养；
4. 对生理性反应，应保持患者安静、舒适的环境，定期给予安抚剂。
针对各种不同反应，输液时应采取相应措施，以避免反应的发生或减少其发生的几率。
同时，在给予治疗时也应严格按照医师的指示和护理计划来制定方案，严格遵循药物安全
程序。
常见输液反应及处理ppt课件
引起发热反应的原因： 1、输入液体与加入药物质量； 2、输液器具灭菌不彻底有致热源； 3、配药加液中的污染；没有认真消毒、加药前没洗 手、操作间尘土飞扬；
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4、静脉穿刺针头的污染，针头触碰到未消毒 的手、物品； 5、联合用药过多及药物配伍不当； 6、输液速度过快。
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循环负荷过重反应也称为急性肺水肿
A.原因：
1.由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使 循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起
2.患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能 不全者
B.临床表现：
1. 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色 样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部 布满湿罗音，心率快且节律不齐
镁行湿敷。每日2--3次。每次30分钟； 2.停止患肢输液； 3.超短波照射治疗； 4.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷； 5.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。
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（四）空气栓塞
原因： 1.输液导管内空气未排尽；导管连接不接，有漏气； 2.拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封
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B. 处理： 1. 发热反应轻者，应立即减慢点滴速度或停止输液，
并及时通知医生； 2. 发热反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余
溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养； 3. 对高热患者，应给与物理降温，严密观察生命体
征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素 治疗。
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（二）循环负荷过重反应
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2. 立即给患者吸入纯氧，有条件者可行高压氧治疗。 3. 有条件时可使用中心静脉导管抽出空气 4. 严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理
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输液反应的类型及输液反应的处理 [图片]
输液四大不良反应
一，在输液反应中药物不良反应占主要原因，轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹，局部呈点状或片状，也可表现在全身;胃肠道反应比较明显，有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快，甚至出现过敏性休克。
二，热源反应常因为输入致热物质，如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致。
它表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
三，患者静脉输液的疗程较长，输入药物的刺激性较强，或因反复穿刺致机械性损伤以及患者的特殊体质、操作时消毒不严格等原因都会导致静脉炎。
它主要表现为沿静脉走向呈条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
四，急性心衰多因患者本身患有冠心病且输液量大、输液滴速太快所致。
专家提醒患者，不要自行调节输液速度，发现速度过快感觉不适时，要及时通知医护人员;一旦出现发冷、寒战、发热，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快等症状时，要立即告诉医护人员。
一般来说，输液反应处理及时，症状很快会缓解。
一旦发生输液反应，果断处理
一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机;
二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药，待病情稳定后再议加药;
三,五联用药：①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松
100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。
一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。
原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的;另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。
当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可;在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。
至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。
实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。