助行器及其应用
助行器具的使用与类别
助行器具的使用与类别一、助行器具的使用与类别助行器具是为了帮助行动不便的人士提供支持和便利而设计的辅助工具。
随着社会老龄化的加剧和人们对于关爱弱势群体的重视，助行器具的种类也越来越多样化。
本文将介绍助行器具的使用方法和不同类别的助行器具。
二、使用方法1. 手杖：手杖是最常见的助行器具之一。
使用时，将手杖的一端放在地面上，另一端握在手中，以提供额外的支撑力。
走路时，先将手杖放在身体的一侧，然后迈出另一只脚，再将手杖移到另一侧，并迈出另一只脚。
手杖的高度应适合个人身高，以确保使用时能够保持正确的姿势。
2. 拐杖：拐杖是一种带有手柄的助行器具，适用于需要更大支持力的人群。
使用方法与手杖类似，但拐杖的手柄可以提供更好的握持感，同时也能够分散身体的重量。
拐杖的高度和手柄的形状应根据个人需求进行调整。
3. 助行器：助行器是一种四脚支撑的助行器具，适用于需要更大支撑力和稳定性的人群。
使用时，将助行器放在身体的一侧，然后迈出另一只脚，将助行器移到另一侧，并迈出另一只脚。
助行器的高度应适合个人身高，以确保使用时能够保持正确的姿势。
一些助行器还配有手把和座椅，方便使用者在需要时休息。
4. 助行步行器：助行步行器是一种带有四个脚和手柄的助行器具，适用于需要更大支撑力和稳定性的人群。
使用时，将助行步行器放在前方，然后双手握住手柄，再迈出一只脚，将助行步行器移到前方，并迈出另一只脚。
助行步行器的高度应适合个人身高，以确保使用时能够保持正确的姿势。
一些助行步行器还配有轮子，方便使用者在需要时进行推进。
三、助行器具的类别1. 折叠手杖：折叠手杖是一种可以折叠的手杖，方便携带和存储。
折叠手杖采用轻质材料制造，重量较轻，可以在不需要使用时折叠起来放入包中或挂在身上。
2. 腋下拐杖：腋下拐杖是一种带有腋下支撑的助行器具，适用于需要更大支撑力的人群。
腋下拐杖采用强度高的材料制造，能够提供稳定的支撑力，减轻使用者的负担。
3. 双腋下拐杖：双腋下拐杖是一种带有双重腋下支撑的助行器具，适用于需要更大支撑力和稳定性的人群。
第五章助行器及其应用
直立困难患者
可 在 仰 卧 位 测 量
直立困难患者手杖高度测量
使用方法
1
手杖两点步行
2
利用单只手杖和楼梯扶手上下楼梯
3
过障碍物的方法
手杖两点步行
同时伸出手杖和患足并支撑 体重，再迈出健足，手杖与 患足作为一点，健侧足作为 一点，交替支撑体重的步行 方式。
恢复早期使用肘杖步态模式（四点步）
将一侧肘杖向前移 迈对侧下肢 移对侧肘杖 移另一侧下肢
三、步行器
1.标准型助行架 2.轮式助行架
(一) 种类与结构
抬提式
(二) 适应证（站立时具有稳定性的老人）
单侧下肢无力或截肢， 全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要 独立、稳定站立者，如帕金森病。 需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心， 如用于长期卧床或患病的老年人。
作用
保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 其它
选用原则
明确应用助行器的目的。 全面了解患者情况。 应对患者平衡能力等进行全面评估。 符合患者所处环境要求。 患者需具有一定的认知能力。 考虑患者个人生活方式及个人爱好。
二、杖类助行器
1. 2.
3.
第五章 安全保护
江门中医药学校护理教研组 彭 颖
学习目标
1、能说出常用助行器的种类；能根据不同 病情（行走能力）正确使用助行器。 2、能复述搬移的种类；能根据老人的不同 情况进行搬移操作。 3、能说出保护具的种类；按正确方法使用 保护具。 4、能说出意外事故的常见原因；复述防止 意外事故发生的主要措施。
骨科助行器使用指南
骨科助行器使用指南骨科助行器是一种常用的医疗器械，用于帮助患有骨科疾病或手术后需要恢复行动能力的患者进行行走和活动。
本文将详细介绍骨科助行器的使用方法和注意事项，帮助患者正确、安全地使用助行器，提高恢复效果。
一、助行器的种类目前市面上常见的助行器有拐杖、助行架、助行车等多种类型。
选择合适的助行器应根据个体的具体状况和需求来决定。
1. 拐杖：适用于轻度行动不便的患者，如膝关节活动较为自如的老年人或临时需要辅助行走的患者。
它能分散身体重量，减轻关节负担，提供支撑和平衡。
2. 助行架：适用于需要较大支持的患者。
它通常由两个或四个脚，提供更稳定的支持，适合需要长时间依赖外部支持的患者。
3. 助行车：适用于下肢功能较差、行动能力严重受限的患者。
它可以提供一个稳定平台，让患者坐在上面推动，用于长距离移动或户外活动。
二、使用方法1. 使用拐杖：（1）正确的选择拐杖：选择适合自己身高的拐杖，拐杖顶部应与手腕弯曲的位置相当，且能保持肩部放松。
（2）正确站立和走动的姿势：将拐杖握紧，手肘弯曲约30度，松开腋窝，将拐杖放置于身体的一侧。
站立时，先抓好扶手，然后用健康一侧的腿迈出一小步，再用拐杖支撑起身体，最后再迈出受伤的一侧腿。
（3）上下楼梯的使用：上楼梯时，先将健康一侧的脚踩上去，然后将拐杖和受伤一侧的脚一起放在上面。
下楼梯时，则是先将拐杖和受伤一侧的脚放在下面，再将健康一侧的脚放下去。
2. 使用助行架：（1）正确选择助行架：根据自己的身高和需求选择合适的助行架。
（2）正确站立和走动的姿势：保持正直的身体姿势，将助行架放在身体的一侧，牢牢地握住扶手。
站立时，先将健康一侧的脚迈出一小步，然后将助行架和受伤一侧的脚一起放在前面。
走动时，以助行架为支撑，迈步前进。
（3）上下楼梯的使用：使用助行架上下楼梯时要格外小心。
上楼梯时，先将健康一侧的脚踩上去，再将助行架和受伤一侧的脚一起放在上面。
下楼梯时，则是先将助行架和受伤一侧的脚放在下面，再将健康一侧的脚放下去。
残疾人康复护理的康复工具与设备使用
残疾人康复护理的康复工具与设备使用残疾人康复护理是指通过康复手段和工具，帮助残疾人恢复或提高其生活和社交功能的过程。
康复工具与设备在这一过程中扮演着至关重要的角色。
本文将介绍几种常见的康复工具与设备，及其在残疾人康复护理中的使用。
一、助行器助行器是一种帮助行动不便的人士行走的辅助工具。
常见的助行器包括拐杖、助行架和轮椅等。
拐杖适合轻度行动不便的人士，可以稳定身体并提供支撑。
助行架则适合行动能力较弱的人士，通过扶手提供平衡和支撑。
对于无法行走的人士，轮椅是最常用的助行器之一。
它们的使用可以帮助残疾人恢复独立行走的能力，提高其生活质量。
二、矫形器矫形器是一种可调整的支具，用于纠正异常或改善功能，帮助残疾人恢复或改善其肢体功能。
常见的矫形器有膝关节矫形器、足踝矫形器和脊柱矫形器等。
膝关节矫形器可用于纠正和支持膝关节，帮助患者恢复行走能力。
足踝矫形器则可以纠正足部畸形，改善行走姿势和步态。
脊柱矫形器则适用于脊椎侧弯和脊柱畸形等情况。
三、康复辅助器具康复辅助器具是帮助残疾人进行日常活动的助力工具。
常见的康复辅助器具包括助听器、助视器和助听器等。
助听器可以帮助听力受损的人士恢复听觉功能，提高其交流和生活质量。
助视器则适用于视力受损的人士，通过放大和增强图像，帮助其更好地观察和识别物体。
助听器则是用于帮助语言受损的人士进行语音交流和沟通。
四、运动康复设备运动康复设备用于帮助残疾人进行运动康复训练，提高其肌肉力量和运动功能。
常见的运动康复设备有步态训练器、运动自行车和体外反悔等。
步态训练器可以帮助行走能力较弱的人士进行步态训练，提高其行走姿势和步态。
运动自行车则适用于下肢功能受损的人士，通过踏动自行车的动作进行肌肉锻炼和康复训练。
体外反悔则适用于肌肉或神经功能受损的人士，通过电脉冲刺激肌肉，帮助其恢复运动功能。
总结康复工具与设备在残疾人康复护理中起着至关重要的作用。
通过助行器、矫形器、康复辅助器具和运动康复设备的使用，可以帮助残疾人恢复或提高其生活和社交功能，提高其生活质量。
《助行器使用指引》课件
特殊需求
根据个人身体特点和需求，选择符合人体工程学、舒适度高的助行器。
考虑助行器的便携性
重量
便于清洁和保养
选择轻便、易于携带的助行器，方便 出行和移动。
选择易于清洁和保养的助行器，延长 使用寿命。
折叠功能
选择可折叠式助行器，便于存储和携 带。
03
助行器的正确使用方法
使用前的准备工作
检查助行器的完好性
确认助行器结构完好，没有破损或松动部件 。
选择合适的助行器
根据患者的需求和身体状况，选择合适的助 行器类型。
调整助行器高度
根据患者身高调整助行器高度，确保患者站 立时重心稳定。
学习基本操作
让患者熟悉助行器的操作方法，了解Biblioteka 何前 进、转弯和停止。简化操作
优化操作界面，使其更直观易用，降低操作难度。
适应多种地形
开发多模式调节功能，以适应不同地形，如草地、沙地、楼梯等。
便于携带和存储
设计紧凑轻便的助行器，方便用户携带和存放。
05
安全提示与建议
使用助行器时的安全注意事项
保持稳定
使用助行器时应保持稳定，避免突然起 步或急停，以免摔倒或造成伤害。
遵循指示
按照助行器的使用说明和指示操作， 不要擅自改动或加装部件，以免影响
安全。
注意路面状况
在使用助行器前，应先检查路面是否 平整、干净，避免在湿滑、崎岖或障 碍物多的路面上使用。
定期检查
定期对助行器进行检查和维护，确保 各部件完好无损，如有问题应及时维 修或更换。
针对不同使用场景的安全建议
在室外使用助行器时，应注意交通规 则和行人安全，避免在繁忙的街道或 人行道上使用。
老年常见护理技术：助行器具使用帮助与指导
助行器具使用帮助与指导
一、助行器具的作用、种类、性能及要求
（一）助行器具的作用 助行器具一般是给老年人用来支撑着走路，让走路更方便的一 个工具，能够起到辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的作用。 助行器具的使用既能稳身健步，减少并发症的发生，又可以提 高老年人的生活自理能力 ，改善生活质量，同时节省体力和 人力资源，减轻照护人员的负担。助行器具的使用也能帮助老 年人改善心理状态，提高老年人的自信心
助行器具使用帮助与指导
三、识别异常情况并及时报告的方法
老年人活动后如出现下肢肿胀、紫斑等'情况时，应注意调整步态， 减少活功时间，并及时通知护士和医生。 若老年人主诉持拐下地后手腕无力，不能持物，则应注意有无臂 丛神经受压，并及时通知护士和医生。
助行器具使用帮助与指导
操作前
1、环境准备：环境安静，先线充足，无障碍物，地面干燥，没 有水迹、油渍 2、照护人员准备：着装整洁，了解老年人一般情况、活动能力 及疾病诊断 3、老年人准备：有行走的意愿，身体状况允许，穿合适长度的 裤子以及防滑的鞋子 4、物品准备：合适的助行器具
助行器具使用帮助与指导
操作中
1、手杖的使用 （1）检查手杖 照护人员携带手杖来到老年人面前，边检查边讲解、演示手杖的 使用方法 （2）演示讲解 照护人员边演示边讲解使用手杖步行方法及上下台阶方法
助行器具使用帮助与指导
操作中
1、手杖的使用 （2）演示讲解 三点步行：手杖-患足-健足。抬腿迈步，避免拖拉 二点步行：同时手杖、患足-健足 上下台阶：上健-患，下患-健
老年常见护理技术
大家见过什么样的助行器具？
轮椅 拐杖 棍子 推车 学步车 。。。
助行器及其应用(双臂操作的助行器具)
训练站立
训练站立.踮脚.踏
站立训练，减缓骨 步
质疏松及骨折发生，
训练迈步行走 训练行走增加肌肉协调能力，宽度和高度均可调节，给使 用者一种安全感，借助于助行架可以减轻腿部支架压力， 保持左右的平衡，使身体直立状态下有利于进行迈步训练。
注意事项：需要在平整的地面上使用，注意地面上的障碍物。（不能在有水的地板上使用，例如：浴 室、洗手间）
o 带脚轮,行走时助行器始终不离开地面,由于轮子的摩擦阻力小,易于推行 移动。适用于下肢功能障碍,且不能抬起助行架前行的使用者;但其稳定 性能稍差。
o 其中又分为两轮式、三轮式、四轮式,可具有带座位、手闸制动、其它辅 助支撑功能的多种形式。
o 两轮助行架（右上）较无轮助行架易于操作,由使用者推动,可连续前行。 前轮固定式,轮子只向前或向后滚动,方向性好,但转弯不够灵活。
• 特点：有支撑平台， 支撑面积大，承重能力 增加，可通过上肢支撑， 利用助行架带动身体前 移六轮更易于转弯
重度偏瘫 （肌力0-1级）
中度偏瘫 （肌力：2-4级）
重度偏瘫 （肌力：4-5级）
能力表现：
能力表现：
瘫痪肢体完全不能 别人驾着可以站立，
活动
或减缓慢诺挪步
能力表现： 扶着东西可以慢慢走动
o 四轮助行架（右下）操作灵活，分为四轮均可转动和前轮转动、后轮固 定位置两种形式。
结构不同 使用环境不同
用途不同 重心位置不同 使用高度不同
稳定性不同
框式两轮助行器
两轮助行器
框架结构
非框架结构
室内
室外
步行训练
室外行走
靠近助行架
稍远离助行架
股骨大转子水平
肚脐水平
框式两轮助行架 > 两轮助行架
助行器
助行器助行器，就是可以让通过器械的支撑，让腿脚不方便的老人病人等腿脚不灵活甚至失去行走能力的人能够自理，能够和正常人一样外出散步。
助行器在医学上把辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具称为助行器。
[1]（1）保持平衡：如老年人、非中枢性失调的下肢无力、下肢痉挛前伸不佳、重心移动不能平衡等障碍，但对高龄脑卒中、多发性脑梗死患者的平衡障碍作用不大。
（2）支持体重：偏瘫、截瘫后，患者肌力减弱或双下肢无力不能支撑体重或因关节疼痛不能负重时，助行器可以起到替代作用。
（3）增强肌力：经常使用手杖、腋杖，由于要支撑身体，因此，对上肢伸肌有增强肌力的作用。
一般来说，手杖适用于偏瘫患者或单侧下肢瘫痪者，前臂杖和腋杖适用于截瘫患者。
步行器的支撑面积大，较腋杖稳定，多在室内使用。
（1）手杖上肢和肩的肌力正常才能使用手杖，如偏瘫患者的健侧、下肢肌力较不好的不完全性截瘫患者。
握力好、上肢支撑力强的患者可选用单足手杖，如平衡能力和协调能力较差，应选用三足或四足手杖。
（2）前臂杖和腋杖①双下肢完全瘫痪（T10以下截瘫，必须使用大腿矫形器，或T4以下完全性截瘫，使用截瘫矫形步行器上肢肌力达到五级的患者），可使用双前臂或腋拐步行；单侧下肢完全瘫痪，使用一侧拐杖步行。
②双下肢不完全瘫痪时，根据下肢残存肌力情况，选用腋拐或前臂杖。
③一般选用标准型前臂杖进行训练，如患者将腋杖立起，以手扶把手亦能步行，则可选用前臂杖。
④上臂肌力弱时：肱三头肌减弱时，肘的支持能力降低，选用肱三头肌支持片型腋杖；肘关节稳定性差时，选用有腕关节固定带的前臂杖或腋杖。
⑤肘关节屈曲挛缩，不能伸直时，可选用平台杖（3）步行器两上肢肌力差、不能充分支承体重时，应选用腋窝支持型步行器。
上肢肌力正常，平衡能力差的截瘫患者可选用交互型步行器。
以下是以截瘫和偏瘫为例，介绍杖的使用方法。
截瘫患者常需使用两支腋拐才能行走，偏瘫患者一般只用耽搁手杖，二者的使用方法不同。
（1）截瘫患者的腋拐步行：根据腋杖和脚移动的顺序不同，分为以下几种形式：①交替拖地步行：方法是伸出左腋拐,再伸出右腋拐，然后两足同时拖地向前，到达腋杖附近。
《助行器及其应》课件
智能化与个性化设计
总结词
随着科技的进步，助行器正朝着智能化和个性化设计的方向发展，以满足不同用户的需求和提高使用体验。
详细描述
智能化助行器具备自动调整、智能导航、语音控制等功能，能够根据用户的步态和习惯进行自动调整，提高行走 的稳定性和舒适性。个性化设计则注重外观、尺寸和色彩等方面的个性化定制，让助行器更符合用户的喜好和需 求。
公共交通与旅游出行
公共交通
公共交通工具如公交车、地铁等是人们出行的重要方式，助 行器能够帮助行动不便的人士方便地乘坐公共交通工具。
旅游出行
对于行动不便的旅游者，助行器能够帮助他们方便地游览景 点，提高旅游体验。
04
助行器的使用注意事项
使用前的评估与选择
评估步行能力
在选择和使用助行器前，应评估患者 的步行能力，以便选择适合的助行器 类型。
使用建议
根据使用者身高、腿长调 整合适高度，选择适合的 路面和环境
轮椅
常见类型
手动轮椅、电动轮椅、运 动轮椅
主要用途
提供移动能力，方便出行 和日常生活
使用建议
根据使用者身体状况和需 求选择合适型号，注意定 期维护和保养
助行架
常见类型
四角助行架、环形助行架、肘拐
主要用途
提供额外支撑，辅助行走和保持 平衡
详细描述
政府可以通过制定相关政策，鼓励企业加大研发投入，推动助行器的技术创新和产业升 级。同时，制定相关法规，规范助行器的生产、销售和使用，保障消费者的权益，促进
市场的健康发展。
感谢观看
THANKS
使用建议
根据使用者身高、体重选择合适 型号，注意调整高度和角度
其他助行器
常见类型
步行器、四脚助行器、爬楼机等
助行器ppt课件免费
02
选择具有良好稳定性和安全性的助行器，以确保患者在使用过
程中不会发生意外。
考虑助行器的便携性和轻便性
Байду номын сангаас
03
选择易于携带和移动的助行器，以便患者在使用过程中能够轻
松操作和搬运。
助行器的正确使用方法
学习正确使用助行器
注意步态和姿势
在使用助行器前，患者应学习正确的 使用方法，包括如何调整助行器的高 度、如何握住扶手、如何迈步等。
碍物。
日常维护与保养
介绍助行器的日常维护和保养方 法，以确保其正常使用。
心理支持与鼓励
强调家庭成员在鼓励和支持患者 使用助行器方面的重要性。
THANKS
感谢观看
专业护理人员的使用经验
专业护理人员的选择
介绍如何选择适合患者的助行器。
专业操作与培训
分享专业护理人员在操作助行器方面的经验和技巧，以及如何对 患者进行培训。
关注患者的反馈
强调专业护理人员应关注患者的反馈，以便及时调整和改进助行 器的使用效果。
家庭护理的注意事项与技巧
家庭环境适应
指导如何在家庭环境中安全使用 助行器，如注意楼梯、门槛等障
康复期患者
手术后或因疾病导致肌肉 力量减弱的患者，需要使 用助行器进行康复训练， 逐步恢复行走能力。
残疾人
身体残疾或神经损伤导致 行走困难的患者，助行器 可以帮助他们改善行走功 能，提高生活质量。
使用助行器的注意事项
选择合适的助行器
根据患者的身体状况、行走需求和环境 ，选择合适的助行器类型，如四脚助行
适用人群
适用于下肢力量较弱、关节疼 痛或平衡能力较差的老年人、 残疾人或术后康复者。
使用注意事项
《助行器的使用》课件
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
助行器不稳定：可能是由于地面不平或助行器本身设计问题，可以调整 助行器的支撑高度和角度，或者选择更稳定的助行器
存放助行器：在使用完毕后，应将助行器存放在干燥、通风的地方， 避免阳光直射和潮湿环境。
使用注意事项：在使用助行器时，应注意保持平衡，避免摔倒或碰 撞。同时，应遵循制造商的使用说明，正确使用助行器。
助行器损坏的常见原因：使用不当、保养不足、意外碰撞等
维修方式：联系专业维修人员或厂家进行维修，确保助行器的正常使用
框式助行器：有稳定、安全的特点，适合老年人使用。 轮式助行器：移动方便，适合室内使用。 拐杖式助行器：轻便易携带，适合户外使用。 助行架：支撑力强，稳定性好，适合需要较大支撑力的使用者。
下肢功能障碍：如截瘫、偏 瘫等
下肢疼痛：如关节炎、腰椎 间盘突出等
下肢损伤：如骨折、关节脱 位等
关节置换术后：如髋关节、 膝关节置换术后等
注意助行器的保养和维护
打开助行器，调整高度和角度
双手握住助行器的扶手，保持平衡
迈出受伤的脚，将体重慢慢转移到 助行器上
另一只脚跟随，重复以上步骤
行走时保持稳定，避免突然改变方 向或停止
使用助行器时要注意安全，避免摔 倒或受伤
使用前检查 助行器是否 完好，如有 破损应及时 更换
使用时保持 身体平衡， 避免摔倒
神经损伤或病变：如脊髓损 伤、周围神经病变等
其他：如下肢畸形、肌肉萎 缩等
严重骨质疏松患 者
患有腰椎间盘突 出、腰椎滑脱等 疾病的病人
助行器及其应用(双臂操作的助行器具)
将一侧助行架向前移
移对侧助行架
迈对侧下肢
移另一侧下肢
恢复后期交互式助行架步态模式（四点步）
一侧助行架及其对 侧下肢向前移动
另一侧助行架及其 对侧下肢向前移动
• 上肢具有一定肌力（无轮>有轮） • 双手具有抓握能力 • 下肢肌力减弱，具有部分支撑能力 • 平衡能力减弱，具有瞬间平衡能力
o 又称讲坛架，是一种三边形（前面或后面和左右两侧）的金属框 架，没有轮子，依赖手柄和支脚提供支撑的步行辅助用具。
左侧骨关节炎老人
双臂操作的助行器具---差动框式助行架
名称 承重协助 平衡协助 使用对象
单脚手杖 ★ ★
放手可走
四脚手杖 ★
肘拐 ★★★
腋拐 ★★★★
★★★
★
★
偏瘫
年轻人下肢受伤或小儿麻痹
单臂操作的助行器具稳定性比较
标准型助行架 轮式助行架 助行椅（坐式助行架） 助行台
Hale Waihona Puke • 双臂操作，灵活性差 • 支撑面积大，稳定性好，对路面要求高 • 借助上肢力量支撑体重、减轻下肢负重 • 保持身体平衡，训练行走，增强肌力 • 行进速度慢，多用于室内和训练
前轮式助行器
双手握住助行架，双脚站于助行架两后脚连线稍前侧（既站在助行架的框架 内）站稳，第1步使用者双臂推进助行架向前移动一定距离，第2步双臂向下支 撑助行架向前迈出患侧或肌力较弱的腿（注意身体重心也同时向前移动），足 跟落在助行架两后腿连线位置稍前侧，第3步好腿跟上，站稳同第1步；这样重 复1,2,3步骤，完成步行。
助行架基本步态模式
提起助行架放在 前方——上肢远方
向前迈一步，落在助行 架两后足连线水平附近，如 一侧下肢较弱则先迈弱侧下 肢
常见助行器的选择与使用ppt课件
利用手杖上下 楼梯
I．上楼梯 1、移动身子靠近待上楼梯最底下的台阶 2、如果有扶手，一手抓住扶手，一手撑住手杖 3、先移动健侧腿跨上一级台阶。将身体重量平均分担到手杖和楼梯扶手
上 4、同时向上移动手杖和患腿一级台阶，与健侧腿平级
使用腋杖上下 楼梯
基本方法与手杖相似 上台阶 ①双脚位于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移上台阶随 后健腿迈上台阶；③患腿 跟上台阶； 重复②③步骤
下台阶 ①双脚置于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移下台阶随 后患腿移下台阶；③键腿 跟下台阶；重复②③步骤
第三节 助行架
1.标准型助行架 2.轮式助行架
一、标准型助行 架
助行器按稳定性大小排列 助行架（步行式＞轮式）＞腋杖＞臂仗＞手杖（多脚 ＞单脚）
四、助行器的选用原则
1.明确应用助行器的目的 2.全面了解患者情况
3.应对患者进行全面的功能评估 4.符合患者所处的环境要求
5.患者需具有一定的认知能力 6.考虑患者生活方式以及个人爱好
第二节 杖类助行器
手杖（cane） 肘拐（elbow crutches） 腋拐（axillary crutches） 前臂支撑拐（forearm support crutches）
1、双侧腋杖同时向前方伸出 2、患者支撑把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双 足离地，下肢向前摆动，双足在腋杖着地点前方位置着地 3、再将双侧腋杖向前伸出取得平衡
①持杖站稳；②一侧腋杖向前；③对侧腿向前跟进；④另一侧腋杖向前；⑤对侧 腿向前跟进；重复②③④⑤步骤。 适用于无法以任何一脚支撑体重者
一、手杖
为一只手扶持以助 行走的助行器，是症状 较轻的下肢功能障碍者 辅助行走的用具，只可 分担25%的体重。使用 手杖时，上肢和肩的肌 力必须正常。
助行器的使用方法及注意事项
助行器的使用方法及注意事项助行器是一种帮助行动不便的人们进行辅助步行的工具，其使用方法及注意事项如下：一、使用方法：1.调整高度：根据个人身高，调整助行器的高度。
通常来说，助行器的手柄应该与使用者的手腕平齐，从而保证使用者在使用过程中能够保持身体的均衡。
2.步行方式：使用助行器时，使用者应选择适合自己的步行方式，例如小步行、平行行走等。
可以根据个人的步行能力选择相应的模式。
3.重心稳定：在助行器前后行走时，使用者应保持重心的稳定，不要在行走过程中突然转向或者扭动身体，以免造成身体不稳。
使用者应保持正常的姿势，缓慢地向前推进助行器。
4.上下楼梯：使用助行器上下楼梯时，应找到合适的斜坡或者扶手，以减少身体的不稳。
应扶着扶手或者扶着墙壁，同时用两只手将助行器的手柄保持平衡。
在上下楼梯时，应尽量找到有扶手的场所进行动作。
5.起床与睡觉：在起床和睡觉时，使用者可以将助行器放在床边，用助行器的手柄作为支撑进行起身或者躺下。
确保床边没有障碍物，以免行动不便。
二、注意事项：1.定期检查：使用助行器之前，应定期检查其所有零部件是否正常。
特别要确保助行器的把手、折叠支柱、轮子等部件是否松动或者损坏。
如发现问题，应及时修理或更换配件，以确保安全使用。
2.安全行走：使用助行器行走时，应选择相对平坦无障碍的路面，防止助行器卡住或者翻倒。
同时，要避免行走过程中与其他人或物体碰撞，以保护自己和他人的安全。
3.使用时注意平衡：使用助行器时，要保持身体的平衡。
推动助行器时，要尽量保持身体直立，不要弯腰驼背。
如果实在需要弯腰，应尽量使用助行器的折叠支柱作为支撑点。
4.力度控制：使用助行器时，要合理控制用力的大小。
不要过于用力或者用力不足，以避免因过度用力导致腰部或其他部位的不适。
5.防止滑倒：在使用助行器时，要警惕地面的湿滑情况，避免滑倒。
特别要注意雨天、冰雪天气，要选择干燥的地面行走，或者使用助行器的防滑材质。
6.带障碍物：当使用助行器经过有障碍物的地方时，如翻过门槛或台阶等，要尽量小心、缓慢并稳定地通过。
请列举几种常见的康复辅助器械及其作用
请列举几种常见的康复辅助器械及其作用康复辅助器械在人们进行康复治疗时发挥着重要的作用。
它们能够提供支持、帮助和保护，促进康复进程，恢复功能。
下面将列举几种常见的康复辅助器械及其作用：一、助行器助行器是一种常见的康复辅助器械，用于帮助行走困难的人。
它们的作用包括提供稳定性和平衡，减少摔倒的风险。
助行器通常包括拐杖、助行架和助行轮椅等。
拐杖适用于轻度行动不便的人，可以帮助分散身体重量，并提供额外的支持。
助行架适用于需要更多支持的人，可以提供更大的稳定性。
助行轮椅则适用于无法负担体重的人，提供了完全的支持和便捷的移动。
二、矫形器矫形器是一种帮助改善姿势和支持身体部位的辅助器械。
它们可以用来纠正脊柱曲度、调整关节角度以及稳定骨折等。
矫形器的种类繁多，包括颈托、背夹、膝关节支具、足弓支具等。
颈托适用于颈部损伤或颈椎疾病的患者，能够提供颈部稳定和支持。
背夹适用于脊椎损伤或脊柱侧弯的患者，能够纠正姿势和提供支撑。
膝关节支具适用于膝盖疼痛或受伤的人，能够提供稳定性。
足弓支具适用于足部或踝关节问题的患者，能够纠正足弓形态和提供支撑。
三、康复训练器械康复训练器械主要用于康复训练和恢复功能。
它们能够帮助患者进行力量训练、平衡训练和协调训练等。
常见的康复训练器械包括平衡板、弹力带、抗阻训练器和动态步态评估系统等。
平衡板可以促进平衡控制和骨密度的提高。
弹力带可以进行全身肌肉的拉伸和强化。
抗阻训练器则可以提供可调节的阻力，在恢复力量过程中发挥作用。
动态步态评估系统可以评估和分析患者的步态模式，用于康复治疗的进展监测和调整。
四、康复辅助器械康复辅助器械是用于改善日常生活功能和独立生活能力的工具。
它们可以帮助人们完成日常活动，如穿衣、洗澡、进食等。
常见的康复辅助器械包括抓握器、穿袜器、洗发刷、便椅等。
抓握器可以帮助人们够到远处的物品，起到延长手臂的作用。
穿袜器可以帮助人们穿着袜子，克服腰部活动不便的困难。
洗发刷则可以帮助人们清洁头发，减少手指活动的压力。
助行器的种类及使用
助行器是一种为行动不便的人们设计的设备，可以提供支撑和平衡，帮助他们行走。
这些设备具有各种形式和用途，适用于不同的人群和情况。
以下是一些主要的助行器种类及其使用：
手杖：手杖是最简单的助行器之一，适用于只需要轻微支持的人。
它们通常有一个手柄和一个单脚支撑，可以提供额外的平衡和稳定性。
使用时，手握住手柄，将支撑脚放在前方，然后向前移动。
步行架：步行架是一种更稳定的助行器，适用于需要更多支持的人。
它们通常有四条腿和一个框架，用户可以将手放在框架上以保持平衡。
步行架有固定式和可调式两种，可调式步行架可以根据用户的身高和步行速度进行调整。
轮椅：轮椅是一种适用于无法行走的人的设备。
它们有手动和电动两种类型，手动轮椅需要用户自己推动，而电动轮椅则可以通过控制器进行驱动。
轮椅的设计也有很多种，包括轻便型、重型、可折叠型等，以适应不同的需求。
滚动助行器：滚动助行器是一种新型的助行器，它结合了步行架和轮椅的特点。
它有一个座椅和四个轮子，用户可以通过推动手柄来移动。
滚动助行器适用于需要长时间行走或无法站立的人。
除了选择合适的助行器外，正确的使用方法也非常重要。
首先，用户应该接受专业人员的指导和训练，以确保他们知道如何正确使用助行器。
其次，用户应该定期检查和维护助行器，以确保其处于良好的工作状态。
最后，用户应该保持积极的心态，坚持使用助行器进行训练和练习，以逐渐恢复行动能力并提高生活质量。
总之，选择和使用合适的助行器对于行动不便的人们非常重要。
它们可以提供必要的支持和平衡，帮助人们重新获得行动自由。
助行器的使用课件
三、步行器
用来辅助下肢功能障碍者〔如偏瘫、截瘫、 截肢、全髋置换术后等〕步行的工具。
保持平衡，支撑体重和增强上肢伸肌肌力的 作用。
常见的有：框架式〔两轮、三轮、四轮式)、 截瘫行走器、交替式行走器。
1.框架式助行器可支撑体重便于病人站立和行 走，其支撑面积大，稳定性好。使用时病人两 手扶持左右两侧，与框架当中站立可行走。
1.前臂杖:洛氏杖，可单用也可双用，用于握力 较差、前臂力量较弱但又不必使用腋杖者。
2.腋杖稳定，用于截瘫或外伤严重的病人，包 括固定式和可调式。
3.平台杖又称为类风湿拐，主要将前臂固定平 台式前臂托上，用于关节严重损害的类风湿病 人或手有严重损伤不能负重者，由前臂负重。
腋杖长度确实定方法：身长减去41cm的长度 即为腋杖的长度。站立时大转子的高度即为把 手的位置，也是手杖的长度及把手的位置。或 让病人站立肘关节屈曲25-30°，腕关节背伸， 小趾前外侧15cm处至背伸手掌面的距离及为 手掌的长度
患者准备
向患者讲解使用助行器的目的、意 义、配合要点。
穿好病员服和鞋袜,不宜穿拖鞋。
助行器
→ 患肢 → 健肢 → 助行器
三步法
1.抬头挺胸,双手同时将助行器举起向前移动1 步(25～30cm)。
2.患肢抬高后迈出半步,约在助行器横向的中线 偏前方。
3.双手臂伸直支 撑身体(患肢遵医嘱决定承重 力量) ,迈出健肢与患肢平行。
式手杖多功能手杖和盲人手杖
一.手杖：单手扶持帮助行走的工具
单足手杖 适用于握力好、上肢 支撑能力强的病人
多足手杖：包括三足和四足；支撑面积较广而 且稳定，多用于平衡功能及肌力差、使用单足 手杖不够
平安的病人
带座式手杖
二、拐杖 靠前臂或肘关节扶持帮助行走的工具
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手杖
肘杖
前臂 支撑拐
腋杖
多脚 拐杖
带座 拐杖
助行架
标准型 助行架
轮式 助行架
助行椅
助行台
三、作用
保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 其它
四、选用原则
明确应用助行器的目的。 全面了解患者情况。 应对患者平衡能力等进行全面评估。 符合患者所处环境要求。 患者需具有一定的认知能力。 考虑患者个人生活方式及个人爱好。
三点步行（three point gait）
先将两侧腋杖同时 伸出，双侧腋杖先落地。
后迈出患足或不能 负重的足。
最后再将对侧足伸 出。
两点步行(two point gait)
一侧腋杖和对侧足 同时伸出作为第一着地 点
另一侧腋杖和另一侧 足再向前伸出作为第二着 地点
部分负重步态
将腋杖与部分负重 下肢同时向前移动
手的位置，也是手杖的长 度及把手的位置。 测量时患者应着常穿的鞋 站立。
如果患者下肢或上肢有短缩畸形：
穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。
使用
摆至步 摆过步 四点步行 三点步行 两点步行 部分负重步态 免负荷步态
摆至步 swing to gait
同时伸出两支腋杖 （1，1） 支撑并向前摆身体 使双足同时拖地向 前，到达腋杖落地 点附近（2，2）。
利用单只手杖和楼梯扶手上楼梯。
利用单只手杖和楼梯扶手上楼梯
健手先向前向上移动 健侧下肢迈上一级楼梯 将手杖上移 最后迈上患侧下肢
开始时健手扶楼梯扶手（S），手杖放患侧下肢。
利用单只手杖和楼梯扶手下楼梯
健手先向前向下移 手杖下移 患侧下肢下移 健侧下肢下移
二、 腋杖 axillary crutches
立位测量
患者站直，肩与上肢放松，目视正前 方，体重均匀分布于双足，测量自地 面到尺骨鹰嘴的距离。
将肘杖与部分负重 下肢同时向前移动
健侧下肢迈越 腋杖的足
四、 前臂支撑拐 forearm support crutch
（一）种类与结构
（二）适应证
常用于单侧或双侧下肢无力而腕、 手又不能负重的患者，如类风湿 性关节炎，上下肢均有损伤等。
（三）测量与使用
测量 测量方法有两种: 立位测量 卧位测量
4 利用双手杖上、下楼梯
手杖三点步行
伸出手杖→迈出患足→迈出健足 手杖三点步行分三型：
后型、并列型及前型
手杖三点步行分型:后型
健足迈出的步幅较 小，健足落地后足尖在 患足尖之后。
步行稳定性好，恢 复早期患者常用此种步 行方式。
手杖三点步行分型:并列型
健足落地后足尖 与患足尖在一条横线 上。
第二节 杖类助行器
1. 手杖 2. 腋杖 3. 肘杖 4. 前臂支撑拐
一、手杖 canes
（一）种类与结构
标准可调杖
长度不可调杖
鹅颈型杖
钩形杖
四足手杖
三足手杖
（二）适应证
偏瘫 下肢肌力减退（脊髓灰质炎或下肢神经损伤） 平衡障碍（颅脑外伤或多发性硬化） 下肢骨与关节病变（骨性关节炎、下肢骨折、
（三）测量与使用
单足手杖长度测量 四足手杖长度测量
无直立困难患者 直立困难患者
单足手杖长度测量:无直立困难患者
站立 大转子的高度 手杖的长度及
把手的位置
直立困难患者
可 在 仰 卧 位 测 量
直立困难患者手杖高度测量
使用方法
1
手杖三点步行
2
手杖两点步行
3 利用单只手杖和楼梯扶手上下楼梯
骨质疏松或半月板切除） 老年人 单侧下肢截肢或配戴假肢 偏盲或全盲等
单足手杖
适用于握力好、 上肢支撑力强的 患者，如偏瘫患 者、老年人等。
三足手杖
适用于平衡能力稍 欠佳、使用单足手 杖不安全的患者。
四足手杖
适用于平衡能力欠佳、 臂力较弱或上肢患有震 颤麻痹、用三足手杖不 够安全的患者。
第十一章 助行器 walking aids
本章内容
概述 杖类助行器 助行架
第一节 概述
1. 概念 2. 种类 3. 作用 4. 选用原则
一、概念
辅助人体支撑体重、保持平衡 和行走的器具称为助行器（walking aids），也可称为步行器、步行架 或步行辅助器等。
助行器
二、种类
杖类助行器
（三）使用
恢复早期使用肘杖步态模式 （四点步）
恢复后期使用肘杖步态模式 （四点步）
部分负重步态
恢复早期使用肘杖步态模式（四点步）
将一侧肘杖向前移 迈对侧下肢 移对侧肘杖
移另一侧下肢
恢复后期使用肘杖步态模式（四点步）
一侧肘杖及其对侧 下肢向前移动
另一侧肘杖及其对 侧下肢向前移动
部分负重步态
手杖三点步行分型:前型
健足迈出的 步幅较大，健足 落地后足尖超过 患足尖。
此种步行稳 定性最差。
手杖两点步行
同时伸出手杖和患足并支撑 体重，再迈出健足，手杖与 患足作为一点，健侧足作为 一点，交替支撑体重的步行 方式。
手杖两点步行 手杖和患足→健足
利用单只手杖和楼梯扶手上下楼梯
开始时健手扶楼梯扶手（S），手杖 放患侧下肢。
（一）种类与结构
（二）适应证
1.单侧下肢无力而不能部分或完全负 重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓 骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
2. 双下肢功能不全、不能用左、右 腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋测量与使用
1.测量 最简单的方法是用身长减
去41cm即为腋杖的长度。 站立时大转子的高度为把
摆过步 swing through gait
双侧腋杖同时向前方伸 出（1，1） 患者支撑把手，使身体重心 前移，利用上肢支撑力使双 足离地，下肢向前摆动，双 足在腋杖着地点前方位置着 地（2，2）
再将双侧腋杖向前 伸出取得平衡（3，3）
四点步行（four point gait）
先伸出左侧腋杖 迈出右足 再伸出右侧腋杖 最后迈出左足
健侧下肢迈越腋杖 的足
免负荷步态
先将腋杖向前 负重下肢向前
三、 肘杖 elbow crutch
（一）种类与结构
（二）适应证
双侧下肢无力或不协调，如脊髓损伤、小 儿麻痹、某些脊柱裂；
单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重时， 如踝骨折或半月板切除的早期；
累及全身的双侧严重无力或不协调，或双 上肢无使用手杖的足够力量的情况，如进 行性肌营养不良或颅外伤后。