进场材料构配件设备报验单

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材料构配件设备进场报验单

材料构配件设备进场报验单

资料(构配件)、设施进场使用报验单工程名称:新桥顺义路编号:—致:马洲建设工程监理有限企业(监理企业)兹报验:□ 1 、资料进场使用。

□ 2 、构配件进场使用。

□ 3 、工程设施进场使用 / 开箱检查。

□ 4 、名称:水泥采买单位:顺义路工程项目部拟用部位:石砌挡墙、雨水管道基础、砖砌窨井、侧平石等附件(共页):□清单(如名称、产地、规格、数目等)、样品。

□出厂合格证、质保书、准用证。

□检测报告、复试报告。

□其余相关文件。

本次报验内容系第1次报验,届时本项目经理部已达成自检工作且资料完好,并呈报相应资料。

承包单位项目经理部(章):项目经理:日期: 2010-9-26项目监理机构签承包单位签收收人姓名实时间人姓名实时间监理审察建议:□赞同。

□不一样意。

项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:注: 1、承包单位项目经理部应提早提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。

2、大型设施开箱检查设计单位应参加。

江苏省建设厅监制资料(构配件)、设施进场使用报验单工程名称:新桥顺义路编号:—致:马洲建设工程监理有限企业(监理企业)兹报验:□ 1 、资料进场使用。

□ 2 、构配件进场使用。

□ 3 、工程设施进场使用 / 开箱检查。

□ 4 、名称:混凝土配合比C15 、 C20、 C25采买单位:江河路工程项目部拟用部位:箱涵、管涵、附件(共 3页):□清单(如名称、产地、规格、数目等)、样品。

□出厂合格证、质保书、准用证。

□检测报告、复试报告。

□其余相关文件。

本次报验内容系第1次报验,届时本项目经理部已达成自检工作且资料完好,并呈报相应资料。

承包单位项目经理部(章):项目经理:展宏宇日期:2009-6-10项目监理机构签承包单位签收收人姓名实时间人姓名实时间监理审察建议:□赞同。

□不一样意。

项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:注: 1、承包单位项目经理部应提早提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。

材料构配件设备进场使用报验单

材料构配件设备进场使用报验单

材料构配件设备进场使用报验单项目名称:__________________工程地址:__________________施工单位:__________________施工总承包单位:__________________报验日期:__________________一、施工单位1.基本情况a.名称:______________________________________b.法定代表人:_______________________________2.进场材料构配件设备清单序号材料名称型号规格生产厂家运输方式运输日期进场日期报验日期三、施工总承包单位1.基本情况a.名称:______________________________________b.法定代表人:_______________________________2.工程项目管理及质量控制措施a.工程项目管理措施:______________________________________________________________b.质量控制措施:______________________________________________________________四、报验内容1.进场材料、构配件、设备的数量是否与清单相符,是否有破损或损坏情况。

__________________________________________________________2.进场材料、构配件、设备是否符合设计要求和规范要求。

__________________________________________________________3.进场材料、构配件、设备的质量是否合格。

__________________________________________________________4.存在的问题及处理措施:__________________________________________________________五、报验结论1.合格:检验结果表明进场材料、构配件、设备符合要求,可继续使用。

物资进场报验单

物资进场报验单
工程材料、构配件、设备进场/使用报审表
工程名称:XXXX工程编号:B.1.31—001
致:XXXX程建设咨询有限公司(项目监理机构)
于2022年7月6日进场的拟用于工程管道主体部位的材料、设备,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:
□进场材料、构配件、设备进场:
工程材料/构配件/设备清单
材料出厂合格证、质量检验报告等
设备合格证及相关文件
厂家资质文件
□进场材料、构配件、设备使用:
□ 进场复试报告
本次报审内容系第1次报审。
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):XX
XX年XX月XX日
项目监理机构签收人姓名及时间
XXXXX
施工项目经理部签收人姓名及时间
XXXXXXX
审查意见:
同意。
附件:□ 检查记录
项目监理机构(章):
专业监理工程师(签字):XX
XX年XX月XX日
注:1、本报审表分为工程材料报审(B.1.31)、工程构配件报审(B.1.32)、工程设备报审(B.1.33),需要进场复试的分进场/使用两次报审。
2、大型设备开箱检查一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。

材料构配件设备进场报验表

材料构配件设备进场报验表
监理单位审查意见:
审查结论:□同意□补报资料 □重新检验□退场
监理单位名称:监理工程师(签字):验收日期:
注:本表由承包单位填报,项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份
材料/构配件/设备进场报验表
工程名称
日期
年月日
现报上关于工程的材料/构配件/设备进场检验记录,经我方检验符合设计、规范及合约要求,请予以批准使用。
名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位
附件:
1.□出厂合格证页2.□Fra bibliotek家质量检验报告页
3.□厂家质量保证书页
4.□进场检查记录页
5.□进场复试报告页
承包单位名称:申报人(签字):

最新工程材料构配件设备报验表材料配件进场检查验收记录

最新工程材料构配件设备报验表材料配件进场检查验收记录

最新工程材料构配件设备报验表材料配件进场检查验收记录一、项目名称:XXX工程二、施工单位:XXX有限公司三、工程位置:XXX省XXX市XXX区XXX街道四、材料配件进场检查验收记录:1.检查表格编号:XXX-XXX-XXX2.进场日期:XXXX年XX月XX日五、检查内容:1.材料名称及规格型号(包括构配件设备);2.材料数量;3.供货单位名称及资质等级;4.材料合格证书(或商检合格证明);5.运输车辆及载重情况;6.材料包装、防潮防尘措施是否完善;7.材料标志和标识是否清晰,是否与供货单位提供的材料合格证书一致;8.其他需要检查的内容。

六、检查结果:1.检查结果:(1)材料名称及规格型号:符合工程要求;(2)材料数量:符合工程需要;(3)供货单位名称及资质等级:经过核实,供货单位为合法注册的公司,且具备相应的资质等级;(4)材料合格证书(或商检合格证明):完备且有效;(5)运输车辆及载重情况:符合安全要求;(6)材料包装、防潮防尘措施是否完善:完善;(7)材料标志和标识:清晰可辨;2.验收结果:(1)合格,允许进入施工现场;(2)不合格,要求供货单位重新提供符合要求的材料。

七、审核人员:1.审核人员:XXX(施工现场负责人),XXX(质量检验员)2.审核日期:XXXX年XX月XX日八、备注:1.进场检查验收记录应详细记录检查结果,保留至项目竣工验收;2.进场材料的合格与否直接关系到工程质量,对于不符合要求的材料,应立即通知供货单位进行整改或更换;3.施工单位要建立健全的材料进场检查验收制度,保证施工材料的质量和安全性。

电气工程材料、构配件报验表

电气工程材料、构配件报验表
检验,建设及监理单位人员应进行见证,并在开箱检查记录上签字。
项目经理(签字):,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同
意使
用于拟定部位。
专业监理工程师(签字):年月日
DNlOO,无缝钢管、铜管、塑料管等一般为直径*壁厚,如6150*6,其他管材规格可按图纸说明或产品合格证上的格式填写。
2、质量证明文件:指生产单位提供的质量证明文件,如合格证、性能检测报告等,主要设备应有安装使用说明书
3、自检结果:指所购材料的承包单位对所购材料按有关规定进行自检及复试的结果。对建设单位采购的主要设备进行开箱
材料/构配件/设备报验表
施工单位监理单位
致(项目监理机构)
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报
上,拟用于下述部位:
指工程材料、构配件、设备拟用于工程的具体部位
请予以审核。
附件:1、数量清单:资料中有关管材的规格填写要统一、规范,镀锌钢管、焊接钢管、排水铸铁管等一般为工程尺寸,如

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单报验单编号:_______项目名称:________________施工单位:________________报验人:________________报验日期:________________一、现场情况施工现场:__________________材料直接地址:_________________材料运输方式:_________________货车车牌号:_________________货车司机姓名:_________________二、材料构配件信息序号材料名称规格型号生产厂家批号进场数量实测数量备注...三、材料质量把关情况1.材料包装是否完好无损:□是□否2.材料是否与订单一致:3.材料是否有明显破损或变形:□是□否4.材料是否有正常标识和标牌:□是□否5.材料是否有质量合格证书:□是□否6.材料外观是否符合要求:□是□否7.材料规格、型号是否符合要求:□是□否8.材料是否经过检测合格:□是□否四、现场调试情况1.是否进行了现场调试:□是□否2.调试结果是否正常:□是□否3.调试过程中是否发现异常情况:五、其他情况说明____________________________________________________________ ________________________________________________________________ ___________________________________________________六、验收结论根据现场情况和材料质量把关情况,在符合要求的前提下,确认材料构配件进场验收合格。

□合格□不合格七、建议____________________________________________________________ ________________________________________________________________ ___________________________________________________报验人:________________审批人:________________日期:________________以上是一份关于材料构配件进场报验单的样本,施工单位可根据实际需求进行适当调整。

工程材料、构配件、设备进场使用报审表

工程材料、构配件、设备进场使用报审表

工程材料、构配件、设备进场/使用报审表
编号:B.1.3苏 B.2.7 工程名称:
致:南京工大建设监理咨询有限公司
于年月日进场的拟用于工程部位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。

附件:
进场材料、构配件、设备进场:
工程材料/构配件/设备清单
出厂合格证、质量检验报告等
施工单位自检结果
进场材料、构配件、设备使用:
进场复试报告
本次报审内容系第1次报审。

施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年 月 日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
附件: 检查记录
项目监理机构(章):
专业监理工程师(签字):
年 月 日
注:1、本报审表分为工程材料报审(B.1.31)、工程构配件报审(B.1.32)、工程设备报审(B.1.33),
需要进场复试的分进场/使用两次报审。

2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。

3、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。

第六版表 江苏省住房和城乡建设厅监制。

材料(构配件)、设备进场使用报验单

材料(构配件)、设备进场使用报验单

A3.2材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称:六合区浮桥夜景照明、路灯采购及安装工程编号:A1-致:同正工程咨询监理(监理单位)兹报验:□1材料进场使用。

□2构配件进场使用。

□3工程设备进场使用/开箱检查。

□4名称: DN25 PVC管、DN25 三通(带检查孔)采购单位:侨琪建设工程拟用部位:浮桥夜景照明附件(共页):□清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。

□出厂合格证、质保书、准用证。

□检测报告、复试报告。

□其它有关文件。

本次报验容系第 1次报验, 届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。

承包单位项目经理部(章):项目经理:日期:项目监理机构签收人及时间承包单位签收人及时间审查意见:□同意。

□不同意。

项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。

2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。

省建设厅监制报验材料清单序号材料名称单位数量备注1 DN25 PVC管米130002 DN25 三通(带检查孔)个2500侨琪建设工程六合浮桥工程项目部 2012年12月02日A3.2材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称:六合区浮桥夜景照明、路灯采购及安装工程编号:A1-致:同正工程咨询监理(监理单位)兹报验:□1材料进场使用。

□2构配件进场使用。

□3工程设备进场使用/开箱检查。

□4名称: YJV-3*4mm2电缆采购单位:侨琪建设工程拟用部位:浮桥夜景照明附件(共页):□清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。

□出厂合格证、质保书、准用证。

□检测报告、复试报告。

□其它有关文件。

本次报验容系第 1次报验, 届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。

承包单位项目经理部(章):项目经理:日期:项目监理机构签收人及时间承包单位签收人及时间审查意见:□同意。

□不同意。

项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单根据工程施工进度和质量要求,现对材料构配件进场进行报验,确保施工材料的质量和进场符合相关规定。

报验内容如下:1. 项目基本信息。

项目名称,XXX工程。

项目地址,XXX地区。

建设单位,XXX公司。

施工单位,XXX公司。

监理单位,XXX公司。

2. 进场材料构配件清单。

序号材料名称规格型号生产厂家进场数量报验情况。

1 水泥 42.5号 XXX公司 1000吨□合格□不合格。

2 砂子中砂 XXX公司 500吨□合格□不合格。

3 钢筋 HRB400 XXX公司 200吨□合格□不合格。

4 钢板 Q235B XXX公司 1000平方米□合格□不合格。

5 混凝土 C30 XXX公司 500方□合格□不合格。

6 砖瓦 240115 XXX公司 10万块□合格□不合格。

3. 报验要求。

(1)材料构配件进场报验应在材料进场后及时进行,对进场材料进行检查,确保符合相关标准和规定。

(2)报验过程中,应注意对材料的数量、质量、规格型号等进行核对,确保与合同要求一致。

(3)对于不合格的材料,应及时通知供货方,并按照合同要求进行处理和整改。

4. 报验流程。

(1)施工单位在材料进场后,应将进场材料构配件清单及报验表交由质量员进行报验。

(2)质量员按照报验要求对进场材料进行检查,并在报验表上做出相应的标记。

(3)报验表经施工单位负责人签字确认后,送交监理单位进行审核。

5. 报验结果处理。

(1)监理单位对报验表进行审核,确认合格的材料可进行入库使用,不合格的材料应及时通知施工单位和供货方进行处理。

(2)不合格材料处理应按照合同约定进行,确保不合格材料不会影响施工进度和工程质量。

6. 结束语。

以上为材料构配件进场报验单内容,希望各相关单位严格按照要求执行,确保施工材料的质量和进场符合相关规定。

如有问题,请及时沟通解决,谢谢配合。

签字,日期,。

以上内容为材料构配件进场报验单,特此报验。

材料报验单【范本模板】

材料报验单【范本模板】

合同名称:桃江县灰山港自来水厂供水扩建工程编号:B2—4-1
工程物质选样送审表
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3-1—1
工程物质选样送审表
工程物质选样送审表
工程物质选样送审表
管材进场抽检记录
管材进场抽检记录
管材进场抽检记录
管材进场抽检记录
工程物质选样送审表
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3—1-5
材料/构配件进场报验单
工程物质选样送审表
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3—1—6
材料/构配件进场报验单
管材进场抽检记录
工程物质选样送审表
管材进场抽检记录
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3—4-3-5
材料/构配件进场报验单
合同名称:桃江县灰山港自来水厂供水扩建工程编号:B2-4-5
工程物质选样送审表
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3—1-8
材料/构配件进场报验单
管材进场抽检记录
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3-4—3-7
管材进场抽检记录
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3—4-3-8
工程物质选样送审表
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3-1-9
材料/构配件进场报验单
主要设备材料、原材料、构配件质量证明文件及复试报告汇总表工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3—2—
材料、配件检验记录汇总表
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3-4-2
表式:C3—4—2
阀门试验记录
产品合格证粘贴衬纸
工程名称:桃江县灰山港自来水厂扩建工程编号:C3-4—13。

设备材料进场报验单

设备材料进场报验单

工程材料 /构配件 /设备报审表工程名称:鹤壁金融大厦弱电智能化系统工程编号:致:河南省方圆信息监理有限公司(监理单位)我方于2014 年9 月 12 日进场的网线数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于弱电智能化下述部位:23、24 层增加综合布线,请予以审核。

附件: 1. 设备清单2.检验报告3.合格证施工单位(章):项目负责人:日期:年月日审查意见:经检查上述工程材料 /构配件 /设备,符合 /不符合设计文件和规范的要求,准许 /不准许进场,同意 /不同意使用于拟定部位。

项目监理机构(章):总 /专业监理工程师:日期:年月日设备进场报验单工程名称鹤壁金融大厦弱电智能化系统工程编号20140912承建单位名称同方股份有限公司现报上关于鹤壁金融大厦弱电智能化系统工程的材料进场检验记录,该批材料经我方检验合格符合设计、规范及合同要求,请予以批准使用。

设备名称品牌型号包装及外观单位数量设备编号6 类非屏蔽双绞线AMP -YD/T926.3-2001 良好箱25穿线管金属 Q235 ?20 332111 良好米1650附件:□厂家质量检验报告□合格证施工单位(盖章):页页监理单位(盖章):建设单位(盖章):年月日年月日年月日工程材料 /构配件 /设备报审表工程名称:鹤壁金融大厦弱电智能化系统工程编号:致:河南省方圆信息监理有限公司(监理单位)我方于2014 年7 月 30 日进场的停车场设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于弱电智能化下述部位:停车场系统,请予以审核。

附件: 1. 设备清单2.检验报告3.合格证施工单位(章):项目负责人:日期:年月日审查意见:经检查上述工程材料 /构配件 /设备,符合 /不符合设计文件和规范的要求,准许 /不准许进场,同意 /不同意使用于拟定部位。

项目监理机构(章):总 /专业监理工程师:日期:年月日设备进场报验单工程名称鹤壁金融大厦弱电智能化系统工程编号20140730承建单位名称同方股份有限公司现报上关于鹤壁金融大厦弱电智能化系统工程的材料进场检验记录,该批材料经我方检验合格符合设计、规范及合同要求,请予以批准使用。

工程材料构配件设备进场报审表

工程材料构配件设备进场报审表

工程材料构配件设备进场报审表
工程名称:编号:
注本表一式份,由施工项目部填报,监理项目部存份,施工项目部存份。

填写、使用说明
(1)本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审(下同)。

使用时,表头不做修改,填写内容中将材料/构配件/设备任选一,其他删除不写。

(2)施工项目部应在主要材料或构配件、设备进场后,将有关质量证明文件报监理项目部审查。

在附件中应详列资料的名称。

(3)主要材料或构配件、设备的范畴以设计文件中的相干使用说明为准。

(4)对材料、构配件、设备的描写应说明材料的名称、型号或规格、产地(生产厂家)、批号等唯独性标识要素。

(5)质量证明文件一样包括产品出厂合格证、检验、实验报告等。

(6)监理项目部除进行文件审查外,还应对实物质量进行验收。

(7)对于有复试要求的材料或构配件,施工项目部应在材料或构配件进场,将有关质量证明文件报监理项目部审查合格后,按有关规定,在现场经监理工程师见证,进行取样送试,并在实验合格后将实验报告报监理项目部查验。

(8)监理项目部审查或验收不合格,应要求施工项目部立刻将不合格产品清出工地现场。

(9)监理项目部意见填写要点:
1)实验结果是否合格或满足规范或设计要求。

2)实验报告版面质量是否符合归档要求。

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单1. 概述本文档旨在规范材料构配件进场报验流程,确保施工项目的质量和安全。

这份报验单是由负责进场验收的工作人员填写的,其中包括材料构配件的名称、规格型号及相应的检测证书等信息。

2. 报验流程2.1 进场前准备在制定进场计划之前,应先了解项目所需的构配件的名称、规格型号及相应的检测标准。

在进场前,应对进场材料进行初步检查,以判断其是否满足项目要求。

2.2 进场报验在材料进场后,验收人员应根据检测标准,逐一检查进场材料,与供货方的发货单据和检测证书进行核对,确保所进场材料的数量、规格、型号、检测标准等与合同要求相符合。

如不符合要求,则应及时通知供货方退回。

2.3 报验单填写通过材料的进场验收,验收人员应在报验单上填写以下内容:1.材料的名称、规格、型号及数量。

2.材料的检测标准、出厂合格证、检测证书等相关资料。

2.4 签字确认填写完报验单后,验收人员应与供货方的相关负责人签字确认,并将报验单留存备查。

如果由于供货方原因,进场的材料未能通过验收,报验单应注明原因,并及时与供货方沟通解决。

3. 报验单样例材料名称规格型号数量检测标准出厂合格证检测证书水泥P·O42.5 200吨GB/T175-2007 123456789 987654321钢筋HRB400E 1000根YB/T 372-2011 123456789 9876543214. 结语通过规范材料进场验收流程,可以有效地避免施工进程中的材料质量问题,保证项目质量和客户满意度。

本文档应作为项目施工的基本文档之一,并随时更新以确保其及时有效,以达到持续优化项目质量的目的。

材料构配件设备进场报验单

材料构配件设备进场报验单

材料构配件设备进场报验单一、基本信息项目名称:________________进场日期:________________报验单位:________________二、进场材料1.材料名称:________________规格型号:________________数量:________________厂家:________________入场日期:________________验收结论:(√适合使用/×不适合使用)2.材料名称:________________规格型号:________________数量:________________厂家:________________入场日期:________________验收结论:(√适合使用/×不适合使用)备注:三、配件进场1.配件名称:________________规格型号:________________数量:________________厂家:________________入场日期:________________验收结论:(√适合使用/×不适合使用)2.配件名称:________________规格型号:________________数量:________________厂家:________________入场日期:________________验收结论:(√适合使用/×不适合使用)备注:四、设备进场1.设备名称:________________规格型号:________________数量:________________生产厂家:________________入场日期:________________验收结论:(√适合使用/×不适合使用)2.设备名称:________________规格型号:________________数量:________________生产厂家:________________入场日期:________________验收结论:(√适合使用/×不适合使用)备注:五、备注____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ __________________以上材料、构配件和设备已经进场并经过验收,符合工程设计要求,并可以投入使用。

材料构配件进场报验单

材料构配件进场报验单
材料/构配件进场报验单
(承包(信德)[2020]材验01号)
合同名称:合同编号: YLGC-01
致:公司
我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位:
1.
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。


材料/
构配件
名称
材料/
构配件
来源、
ห้องสมุดไป่ตู้产地
材料/
构配件
规格
用途
材料/
构配件
数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
合格
合格
合格
附件:1.检验报告。
承包人:
项目经理:
日期:年月日
审核意见:
监理机构:
监理工程师:
日期:年月日
说明:本表一式4份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
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进场材料/构配件/设备报验单
工程项目名称: 施工合同段: 编号 :
致: (项目监理机构):
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附:1.出厂质量保证书(产品合格证);
2.出厂检验报告;
3.自检试验报告
承包单位(章)
负责人
日 期
名 称
规格及型号
本批数量
供货单位
到达时间
合 格 证
来源及产地
使用工点及部位





取样地点及日期
检验人及检验日
检验结果
使用பைடு நூலகம்期
监理审查意见
项目监理机构(章)
专业监理工程师
日 期
注:本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
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