分项工程质量检验评定表(盖板涵、箱涵)

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盖板涵、箱涵现场质量检验报告单

检验表—094
盖板涵、箱涵现场质量检验报告单
承包单位：合同编号：页码：
监理单位：工程编号：日期：年月日
工程名称
承包单位
施工时间
桩号及部位
监理单位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验方法和频率
1
混凝土强度（Mpa）
在合格标准内
2
轴线偏位（mm）
明涵
20
经纬仪：检查2处
暗涵
50
3
涵底流水面高程（mm）
±20
检查洞口2处，拉线检查中间1~2处
4
长度（mm）
+100，-50
尺量：检查中心线
5
孔径（mm）
±20
尺量：检查3~5处
6Байду номын сангаас
顶面高程（mm）
明涵
±20
尺量：检查3~5处
暗涵
±50
承包人意见：
承包人：日期：
监理工程师意见：
监理工程师：日期：

分项工程质量检验评定表-顶入法施工的桥、涵

10
外观鉴定
减分
监理
意见
质量保评分：质量等级：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：顶入法施工的桥、涵所属分部工程名称：涵洞、通道所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：
基本要求
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
权值
得分
1
轴线偏位（mm）
涵（桥）长<15m
箱100
4
管50
涵（桥）长15～30m
箱150
1
管100
涵（桥）长>30m
箱300
1
管200
2∆
高程（mm）
涵（桥）长<15m
箱+30，-100
1
管±20
涵（桥）长15～30m
箱+40，-150
1
管±40
涵（桥）长>30m
箱+50，-200
管+50，-100
3
相邻两节高差（mm）
箱30
2
管20
分项工程得分

分项工程质量检验评定表盖板制作

分项工程质量检验评定表分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-□D□1□1-□□□□分项工程基本要求评定表分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-1-□D□1□1-□□□□分项工程外观鉴定评定表分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-2-□D□1□1-□□□□分项工程质量保证资料评定表分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-3-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求ppt课件设计制作,word文档制作,图文设计制作、发布广告等，公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！感谢您下载我们文档。

箱涵分项工程质量检验评定表

1
合计
12
外观鉴定
减分
监理
意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
评分：质量等级：
检验负责人:复核:年月日
2）地基承载力及基础埋置深度须满足设计要求。
3）箱体不得出现露筋和空洞现象。
实
测
项
目
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%格标准内
见《箱涵质量检查表》检测点，合格点
3
2
流水面高程（mm）
±20
见《水准测量记录表》检测点，合格点
分项工程量检验评定表
分项工程名称：涵洞总体所属分部工程名称:涵洞工程所属建设项目：礼泉县莫耳至乾县界（薛寨）公路改建工程
工程部位：施工单位：陕西荣冠建设工程有限公司监理单位：陕西康思项目管理有限公司
基本要求
1）混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。
3
3
高度（mm）
+5，-10
见《箱涵质量检查表》检测点，合格点
1
4
宽度（mm）
±30
见《箱涵质量检查表》检测点，合格点
1
5
顶板厚度(mm)
明涵
+10，-0
见《箱涵质量检查表》检测点，合格点
2
暗涵
不小于设计值
6
侧墙和底板厚度
不小于设计值
见《箱涵质量检查表》检测点，合格点
1
7
平整度（mm）

涵洞工程质量检验评定表本工程用表

涵洞总体分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2涵台实测分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位:左岸下游进场公路Z5（桩号、墩台号、孔号) 施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板制作分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板预制所属分部工程名称：涵洞所属建设项目:云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5检验负责人：检测: 记录: 复核：年月日盖板安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位:左岸下游进场公路Z5检验负责人：检测：记录：复核: 年月日涵洞总体检查表桩号（墩台号、孔号）: 分项工程名称:圆管涵洞工程部位：左岸下游进场公路（Z5）检验负责人：检测：记录: 复核：年月日涵台实测检查表桩号(墩台号、孔号）: 分项工程名称：盖板涵洞工程部位:左岸下游进场公路（Z5）检验负责人：检测：记录: 复核：年月日盖板制作检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板制作工程部位：左岸下游进场公路（Z5）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板安装检查表桩号（墩台号、孔号)：分项工程名称:盖板安装工程部位：左岸下游进场公路（Z5)施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测: 记录: 复核: 年月日一字墙和八字墙检查表桩号(墩台号、孔号)：分项工程名称:盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录: 复核：年月日模板安装检查表桩号(墩台号、孔号）：分项工程名称：混凝土浇筑工程部位：左岸下游进场公路（Z5)施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位:云南金杉工程建设监理咨询有限公司检查负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土浇筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：跌井工程部位:左岸下游进场公路（Z5）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测: 记录：复核：年月日混凝土浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目:云南澜沧江乌弄龙水电站场内左岸干线公路工程工程部位:左岸高线施工道路（Z2）（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核: 年月日钢筋加工及安装检查表桩号（墩台号、孔号)：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路(Z5）施工单位:中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核: 年月日工程开挖基坑检查表分项工程名称：盖板涵洞基础开挖所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路（Z5）（桩号、墩台号、孔号）施工单位:中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测: 记录：复核: 年月日检验申请批复单承包单位：中国水利水电第八工程局有限公司合同号：WNL2010/R1编号：。

(涵洞工程)分项工程质量评定表

6 HD9.7.2 波形钢管涵分项工程质量检验评定表
7 HD9.8.2 箱涵浇筑分项工程质量检验评定表
8ห้องสมุดไป่ตู้HD9.9.2 拱涵浇（砌）筑分项工程质量检验评定表
9 HD9.10.2 倒虹吸竖井砌筑分项工程质量检验评定表
10 HD9.11.2 一字墙和八字墙分项工程质量检验评定表
11 HD9.12.2 顶进施工的涵洞分项工程质量检验评定表
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
备注
涵洞工程分项工程质量评定表
序号表格编码
表格内容
1 HD9.2.2 涵洞总体分项工程质量检验评定表
2 HD9.3.2 涵台分项工程质量检验评定表
3 HD9.4.2 混凝土涵管安装分项工程质量检验评定表
4 HD9.5.2 盖板制作分项工程质量检验评定表
5 HD9.6.2 盖板安装分项工程质量检验评定表

最新圆管涵、盖板涵分项工程质量检验评定表

圆管涵、盖板涵分项工程质量检验评定表萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK8+194 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S1仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S1仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S1仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S1仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98分项工程质量检验评定表分项工程名称：总体所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK0+194 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S1仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：：AK8+998 圆管涵（接长）施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P17-S5仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及管节安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：A8+998 圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P18-S1仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+374 圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P17-S5仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢98检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表98分项工程名称：管座及管节安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK9+374 圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P18-S198检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S39898检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S3检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程98工程部位：AK1+382 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：总体所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+382 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：：AK1+770 圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及管节安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK1+770圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：：AK2+006 圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S598检验负责人：检测：记录：复核：年月日98萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及管节安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK2+006圆管涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P15-S598检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S1检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S198检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S198检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表98分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S198检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：总体所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+113 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S198检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S298检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S298检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司98(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S2检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程98分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S298检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：总体所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+487 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S298检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程98工程部位：AK3+624 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：总体所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK3+624 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S398检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程98分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：总体所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+131 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S498检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：砼基础所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S598检验负责人：检测：记录：复核：年月日萧县官栾路改建工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：台身所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：萧县官栾路改建工程工程部位：AK4+464 盖板涵施工单位：萧县东升公路工程有限公司监理单位：徐州市建设工程监理有限公司98(桩号、墩台号、孔号) 合同号：编号：U1-P16-S5检验负责人：检测：记录：复核：年月日98。

盖板涵需做的资料

盖板涵、箱涵工程须完成资料1、分部工程施工说明2、分项工程检验资料（1）、盖板、箱涵质量检验评定表（评表 103）（2）、盖板、箱涵质量检验报告单（3）、混凝土或砂浆抗压强度统计表（统计表 1）（4）、水泥砼（砂浆）抗压抗折强度试验记录表（试验表 31）（5）、平面位置检查记录表（施检表 6）（6）、高程及横坡度检测记录表（施检表 18）涵底流水面高程检测（7）、水准点测量报表（施检表 3）涵底流水面高程检测（8）、水准点测量记录表（施检表 8）涵底流水面高程检测（9）、高程及横坡度检测记录表（施检表 18）顶面高程检测（10）、水准点测量报表（施检表 3）顶面高程检测（11）、水准测量记录表（施检表 8）顶面高程检测3、施工记录（1）、工程分项开工申请批复单（监表 2）（2）、工作指令（监表 6）（3）、工程变更令（监表 7）（4）、施工放样报验单（监表 1）（5）、导线点测量记录表（施检表 1）（6）、全站仪测角、测距记录表（施检表 2）（7）、水准点测量报表（施检表 3）水准复测（8）、施工增加水准点测量报表（施检表 4）水准复测（9）、水准测量记录表（施检表 8）水准复测（10）、路线主点桩测量记录表（施检表 5）施工放线测量（11）、桥涵施工放样测量记录表（施检表 43）（12）、工作指令（监表 6）（13）、检验申请批复单（监表 5）（14）、基坑检查记录表（施检表 44）（15）、工作指令（监表 6）（16）、检验申请批复单（监表 5）（17）、地基处理检查记录表（施检表 45）（18）、工作指令（监表 6）（19）、检验申请批复单（监表 5）（20）、现浇混凝土模板安装检查记录表（施检表 47）（21）、工作指令（监表 6）（22）、检验申请批复单（监表 5）（23）、混凝土施工检查记录表（施检表 46）（24）、工作指令（监表 6）（25）、检验申请批复单（监表 5）（26）、桥涵背回填检查记录表（施检表 31）（27）、工作指令（监表 6）（28）、中间交工证书4、检测实验资料（单独组卷，此卷应填写索引表）（1）、水泥出厂合格证及化验单（2）、水泥物理力学性能试验记录表（试验表 2）（3）、外加剂出厂合格证及化验单（4）、粗细骨料含泥量试验记录表（试验表 4）（5）、碎石针片状含量试验记录表（试验表 4）（6）、粗集料筛分试验记录表（试验表 6）（7）、细集料筛分试验记录表（试验表 7）（8）、集料视比重、松散容重及空隙率试验记录表（试验表 8）（9）、压碎值试验记录表（试验表 9）（10）、石料抗压强度。

分项工程质量检验评定表(盖板涵、箱涵)-新

3 1 1 3 1
±20 ±50
6
净高(mm) 暗涵
合外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定检验负责人：
计减分监理意见减分得分：检测：记录：复核：质量等级日期：
规定值或允许偏差
20
实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值
质
量
评
定权值 2 实得分
合格率(%)
1
轴线偏位 (mm)
50 ±20 +40,－10 +100,－50 ±20
实测项目
2 3 4 5
流水面高程(mm) 涵底铺砌厚度(mm) 长度(mm) 孔径(mm) 明涵
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）基要本求项次预制盖板评定合格后，方可进行安装；沉降缝、防水层及台背回填按施工规范和设计要求施工；涵台地基承载力必须满足设计要求。检查：内江鸿达路桥实业总公司
所属建设项目：仁威路金花北段（二环路）监理单位：内江三利市路桥监理事务所

分项工程质量检验评定表(涵洞)

涵洞评定表目录1.表9.2.2 涵洞总体质量检验评定表2.表9.3.2 涵台质量检验评定表3.表9.5.2 管座及涵管安装质量检验评定表4.表9.6.2 盖板制作质量检验评定表5.表9.7.2 盖板安装质量检验评定表6.表9.8.2 箱涵浇筑质量检验评定表7.表9.9.2 拱涵浇（砌）筑质量检验评定表8.表9.10.2 倒虹吸竖井砌筑质量检验评定表9.表9.11.2 一字墙和八字墙质量检验评定表10.表9.13.2 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表填表说明：1.凡是评定表中“规定值或允许偏差值”项次中涉及到“不小于设计”、“不陡于设计”或“符合设计要求”等要求时，一定要把具体设计值填入。

2. 凡是评定表中“规定值或允许偏差值”项次中涉及到砼或砂浆强度“在合格范围内”时，要填入设计强度；“检查方法和频率”项次中“按附录D、F 检查”，要填入实际检查频率，如：“每台班取2组”，“每桩基取2组”等。

3. 评定表中“平均、代表值”栏中，除砼、砂浆强度，压实度、弯沉、桩基评定表和有设计要求的填平均、代表值外，其余均不填此项1国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵洞总体所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：中国水电建设集团路桥公司邛名高速公路总承包部监理单位：四川公路工程咨询监理公司（桩号、墩台号、孔号）表9.2.2基本要求各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；若有预制构件，其接缝须与沉降缝吻合；涵洞内不得遗留建筑垃圾、杂物等。

实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1 轴线偏位(mm)明涵20暗涵50经纬仪；检查2处 22Δ流水面高程（mm）±20水准仪、尺量：检查洞口2处，拉线检查中间1-2处33 涵底铺砌厚度（mm）+40,-10 尺量：检查3-5处 14 长度(mm) +100，-50 尺量:检查中心线 15Δ孔径(mm) ±20 尺量：检查3-5处 36 净高(mm)明涵±20，暗涵±50尺量：检查3-5处 1 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日1国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵台所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.3.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ混凝土或砂浆强度(MPa )在合格标准内按附录D或F检查 32涵台断面尺寸（mm）片石砌体±20尺量：检查3-5处 1 混凝土±153 竖直度或斜度(mm) 0.3%台高吊垂线或经纬议:测量2处 14Δ顶面高程(mm) ±10 水准仪：测量3处 2 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日2国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及涵管安装所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.5.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ管座或垫层混凝土强度(MPa )在合格标准内按附录D或F检查 32 管座或垫层宽度、厚度≥设计值尺量：抽查3个断面 23相邻管节底面错台（mm）管径≤1m 3尺量：检查3-5接头 2 管径＞1m 5合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日3国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板制作所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.6.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ混凝土强度(MPa )在合格标准内按附录D或F检查 32Δ高度（mm）明涵+10，0尺量：抽查30%的板，每板检查3个断面2 暗涵不小于设计值3 宽度（mm）现浇±201 预制±104 长度（mm）+20，-10尺量：抽查30%的板，每板检查两侧1 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日4国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.7.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1 支承面中心偏位（mm）10 尺量：每孔抽查4-6个 22 相邻板最大高差（mm）10 尺量：抽查20% 1合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日5国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：箱涵浇筑所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.8.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ混凝土强度(MPa )在合格标准内按附录D检查 32 高度（mm）+5，-10尺量：检查3个断面13 宽度（mm）±30 14Δ顶板厚（mm）明涵+10，-0尺量：检查3-5处 2 暗涵不小于设计值5 侧墙和底板厚（mm）不小于设计值尺量：检查3-5处 16 平整度（mm） 52m直尺：每10m检查2处x3尺1 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日6国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：拱涵浇（砌）筑所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.9.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ混凝土或砂浆强度(MPa )在合格标准内按附录D或F检查 32Δ拱圈厚度（mm）砌体±20尺量：检查拱顶、拱脚3处2 混凝土±153内弧线偏离设计弧线（mm）±20样板：检查拱顶、1/4跨3处1 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日7国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：倒虹吸竖井砌筑所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.10.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查 32Δ井底高程(mm) ±15水准仪：测量4点23 井口高程(mm) ±20 14圆井直径或方井边长(mm)±20 尺量：2-3个断面 15Δ井壁、井底厚(mm) +20，-5尺量：井壁4-8点，井底3点1 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日8国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：一字墙和八字墙所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.11.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1Δ混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D或F检查 42 平面位置(mm) 50经纬仪：检查墙两端13 顶面高程(mm) ±20水准仪：检查墙两端14 底面高程(mm) ±50 15 竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每墙检查2处16Δ断面尺寸(mm) 不小于设计尺量：各墙两端断面2 合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日9国道318线邛崃至名山高速公路工程建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：顶入法施工的桥、涵所属分部工程名称：所属建设项目：国道318线邛崃至名山高速公路工程工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）表9.13.2 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%）权值得分1轴线偏位(mm)涵（桥）长< 15m箱100经纬仪：每段检查2点2管50涵（桥）长15～30m箱150管100涵（桥）长> 30m箱300管2002Δ高程(mm)涵（桥）长< 15m箱+30，-100水准仪：每段检查涵底2-4处3管±20涵（桥）长15～30m箱+40，-150管±40涵（桥）长> 30m箱+50，-200管+50，-1003 相邻两节高差(mm)箱30 尺量：每接缝2-4处1管20合计平均得分=∑(检查项目得分×权值)/∑检查项目权值=外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：检查日期：年月日10。

盖板涵、箱涵实测项目

粱、板安装实测项目
项次 1 2 检查项目支座中心偏位（mm）竖直度梁板规定值或允许偏差 5 10 1.20% +8，-5 检查方法和频率用尺量，每孔抽查4-6个支座吊垂线，每孔2片梁规定分 50 -60 20（0） 30 -40
3 梁、板顶面纵向高程（mm）
用水准仪抽查，每孔2片，每片3点
伸缩缝安装实测项目
项次 1 2 3 4 检查项目缝宽与桥面高程（mm）纵坡（%）大型一般横向平整度（mm) 规定值或允许偏差符合设计要求处 2 ±0.2 ±0.2 3 处检查方法和频率用尺量用尺量用水准仪测量，小型缝测纵向锚固混凝土端部，大型缝测纵向两端用3m直尺测量规次 1 2 3 4 5 6 7 检查项目混凝土和砂浆强度（Mpa）轴线偏位（mm）结构尺寸（mm）涵底流水面标高（mm) 长度（mm) 孔径（mm) 顶面高程（mm) 明涵暗涵明涵暗涵规定值或允许偏差在合格标准内 20 50 ±20 ±20 +100，-50 ±20 ±20 ±50 用水准仪检查3处用尺量3-5处用水准仪检查洞口2处，拉线检查中间2处用尺量用尺量3处 20 10 10 10 10 检查方法和频率按附录D和F检查用经纬仪检查，纵横向各2处规定分 30 10

分项工程质量检验评定表(涵洞)

分项工程名称：工程部位：基本要求所属分部工程名称：施工单位：所属建设项目：监理单位：
符合“公路工程质量检验评定标准”9.5.1之规定检验 4 5 结 6 果 7 8 9 10
平均、代表值
质量评定
合格率（%）权值实得分
项次

检验项目
规定值或允许偏差 1 2 3
实测项目
记录：复核：
验 4 5
结 6
果 7 8 9 10 、代
表值平均
质量评定
合格率（%）权值实得分
规定值或允许偏差 1 在合格标准内 50 ±20 ±50 0.5 不小于设计 2 3
4 1 1 1 1 2 10 监理意见质量等级：
质量保证资料工程质量等级证定
检测：
得
分：
分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：工程部位：基本要求项次 1 实测项目 2 3 4 5 6 所属分部工程名称：施工单位：所属建设项目：监理单位：
符合“公路工程质量检验评定标准”9.11.1之规定检检验项目 Δ 混凝土或砂浆强度（MP）平面位置（mm）顶面高程（mm）底面高程（mm）竖直度或坡度（%） Δ 断面尺寸（mm）合外观鉴定计减分减分
Δ1 2 3
管座及垫层砼混凝土强度（MP）管座及垫层宽度、厚度（mm）相邻管节底面错台（mm）
在合格标准内 ≥设计值管径≤1米:3
3 2 2
合外观鉴定质量保证资料工程质量等级证定
检测：
计减分减分
记录：复核：
7 监理意见质量等级：
得分：

涵结构工程

分部工程名称：涵结构工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：恩施市虎岔口至民族路一级公路项目工程部位：k7+930 箱涵承包单位：中铁十八局集团有限公司施工标段：C3
检验负责人：计算：复核：日期：
分部工程名称：涵结构工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：恩施市虎岔口至民族路一级公路项目工程部位：k8+045 盖板涵承包单位：中铁十八局集团有限公司施工标段：C3
检验负责人：计算：复核：日期：
分部工程名称：涵结构工程所属单位工程：路基工程
所属建设项目：恩施市虎岔口至民族路一级公路项目工程部位：k8+321.04 圆管涵承包单位：中铁十八局集团有限公司施工标段：C3
检验负责人：计算：复核：日期：
分部工程名称：涵结构工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：恩施市虎岔口至民族路一级公路项目工程部位：k8+793 箱涵承包单位：中铁十八局集团有限公司施工标段：C3
检验负责人：计算：复核：日期：
分部工程名称：涵结构工程所属单位工程：路基工程所属建设项目：恩施市虎岔口至民族路一级公路项目工程部位：k8+994 圆管涵承包单位：中铁十八局集团有限公司施工标段：C3
检验负责人：计算：复核：日期：
分部工程名称：涵结构工程所属单位工程：路基工程
所属建设项目：恩施市虎岔口至民族路一级公路项目工程部位：k8+189.14 圆管涵承包单位：中铁十八局集团有限公司施工标段：C3
检验负责人：计算：复核：日期：。