药物过敏反应判断及处理
药物过敏反应的判断和处理
药物过敏反应的判断和处理药物过敏反应的判断和处理第一章: 引言药物过敏反应是指人体接触某种药物后产生的异常反应。
虽然大多数人对药物耐受良好,但个体差异导致了一部分患者出现药物过敏反应。
药物过敏反应可能导致轻微的皮疹、发热,甚至严重的过敏性休克。
因此,准确判断和妥善处理药物过敏反应对于保障患者的安全至关重要。
第二章: 药物过敏反应的判断药物过敏反应的判断涉及到详细了解患者的病史和了解可能的致敏药物。
常见的药物过敏反应包括荨麻疹、药物热、药物疹、药物性肝损伤等。
上述过敏反应发生后,需要仔细观察患者的症状进展,以便进行进一步的诊断和处理。
此外,皮肤过敏测试如荨麻疹/过敏原特异性IgE血检和皮肤试验等也可用于药物过敏反应的判断。
第三章: 药物过敏反应的处理在处理药物过敏反应时,首先需要停止使用可能引起过敏反应的药物,并立即给予适当的急救措施。
对于轻度过敏反应,如荨麻疹、发热,可以采取口服抗组胺药物以减轻症状。
对于严重过敏反应,如过敏性休克,应立即进行紧急处理,包括导管内注射肾上腺素、给予补液和纠正休克等。
此外,对于已诊断为药物过敏反应的患者,应尽量避免再次接触可能的过敏药物。
第四章: 药物过敏反应的预防和管理对于存在潜在药物过敏反应风险的患者,预防措施至关重要。
医生应了解患者的药物过敏史,并与患者建立了解可能引起过敏反应的药物。
如果患者需要使用药物,应首先评估其对药物的耐受性,并在必要时进行皮肤过敏测试。
在治疗过程中,及时监测患者的症状变化,并根据需要进行适当的调整。
此外,医生应告知患者关于药物过敏的风险和注意事项,以便患者本人做好预防和管理。
结论药物过敏反应的判断和处理需要医生对患者的病史进行全面了解,并结合临床表现、皮肤过敏测试等进行综合判断。
在处理药物过敏反应时,及时停止使用可能导致反应的药物,给予适当的急救措施。
对于患者的预防和管理,医生应了解可能的过敏药物,并与患者建立良好的沟通和协作关系。
综上所述,药物过敏反应的判断和处理不仅是保护患者安全的关键,还有助于减少不必要的药物过敏反应的发生。
药物过敏的症状识别与处理
药物过敏的症状识别与处理药物过敏是指个体对某些药物产生的免疫反应,可能导致各种不同程度的症状和体征。
本文档旨在提供关于药物过敏的症状识别和处理的专业指导。
一、药物过敏的症状识别药物过敏的症状可能因个体差异而异,以下是一些常见的药物过敏症状:1. 皮肤症状:药物过敏常见的皮肤症状包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等。
这些症状通常是过敏反应的早期表现。
2. 呼吸系统症状:药物过敏可能引起呼吸困难、哮喘、咳嗽等呼吸系统症状。
这些症状可能是因为药物引起的过敏性反应导致的。
3. 消化系统症状:药物过敏还可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。
这些症状可能是因为药物引起的肠道过敏反应。
4. 心血管系统症状:药物过敏可能引起心动过速、低血压等心血管系统症状。
这些症状可能是因为药物引起的过敏性反应导致的。
5. 全身性症状:药物过敏可能导致发热、寒战、乏力等全身性症状。
这些症状可能是药物引起的全身性过敏反应。
二、药物过敏的处理药物过敏的处理应遵循医生的指导,以下是一些基本的处理步骤:1. 立即停用引起过敏的药物:一旦出现药物过敏症状,应立即停止使用可能引起过敏的药物。
2. 寻求医疗帮助:药物过敏可能需要医疗干预,及时寻求医生的帮助是非常重要的。
3. 描述症状和用药史:向医生详细描述出现的症状和用药史,以便医生进行准确的诊断和治疗。
4. 过敏检测:医生可能会建议进行过敏检测,以确定具体的过敏原和制定个性化的治疗方案。
5. 抗过敏治疗:根据医生的指导,可能需要使用抗过敏药物,如抗组胺药、糖皮质激素等,以缓解过敏症状。
6. 预防措施:了解自己的药物过敏史,避免使用已知过敏的药物,并在使用新药物时谨慎。
三、药物过敏的预防药物过敏的预防是非常重要的,以下是一些预防措施:1. 了解个人药物过敏史:了解自己是否有药物过敏史,包括已知的过敏药物和可能的过敏反应。
2. 告知医生用药史:在使用新药物前,告知医生自己的用药史,包括已知的过敏药物和药物过敏症状。
药物过敏反应怎么判断过敏
药物过敏反应怎么判断过敏第一章:引言药物过敏反应是指由于人体对某种药物成分异常的反应而引发的过敏症状。
药物过敏反应严重时可导致病情恶化甚至危及患者生命。
因此,准确判断药物过敏反应对于提供早期干预和治疗至关重要。
本文将探讨药物过敏反应的判断方法,以帮助医生和患者早日识别并处理过敏反应。
第二章:临床表现药物过敏反应的临床表现各异,常见的症状包括荨麻疹、荨麻疹性血管神经性水肿、过敏性休克等。
部分患者可能出现呼吸急促、嗜睡、呼吸困难、胸闷等严重症状。
根据临床表现来判断是否出现药物过敏反应可以作为初步的筛查方法。
第三章:皮肤试验皮肤试验是判断药物过敏反应的一种常用方法。
常见的皮肤试验包括药物接触试验、迟发型超敏反应试验和封闭性试验。
药物接触试验通常通过在患者臂部或背部涂抹待检药物,观察是否出现局部红肿、瘙痒等症状来判断过敏反应。
迟发型超敏反应试验则是通过为患者注射待检药物,观察是否在接触后48-72小时内出现局部皮肤反应。
封闭性试验则是将待检药物注射到患者腔隙内,观察是否出现局部或全身性症状。
皮肤试验的优点是操作简单、结果可靠,但也有一定的局限性,如一些药物可能会对皮肤产生刺激或毒性反应,从而影响结果的准确性。
第四章:免疫学检测免疫学检测是判断药物过敏反应的一种常用方法。
常见的免疫学检测方法包括血清特异性IgE检测和淋巴细胞转化试验。
血清特异性IgE检测是通过抽取患者血液并检测其中药物特异性IgE抗体的水平来判断过敏反应。
淋巴细胞转化试验则是将患者血液样本与待检药物共培养,并观察淋巴细胞适应性增殖的反应来判断过敏反应。
免疫学检测的优点是准确性高,但也需要专业设备和技术支持,且较为耗时。
结论药物过敏反应的判断是基于患者的临床表现和实验室检查进行的。
根据临床表现进行初步筛查,然后辅以皮肤试验或免疫学检测,可以提高诊断的准确性。
鉴于不同药物对人体产生的过敏反应可能不同,医生和患者在用药过程中应特别关注是否出现过敏症状,并及时就诊寻求医生的建议。
药物过敏的症状和处理方法
药物过敏的症状和处理方法药物过敏是指人体对某种药物产生的不良反应,通常会导致各种症状,从轻微的皮疹到严重的呼吸困难。
在处理药物过敏时,了解症状并及时采取正确的措施非常重要,否则可能会导致严重的后果。
药物过敏的症状药物过敏的症状可分为轻微、中度和严重三类。
轻微症状包括皮疹、荨麻疹、瘙痒和红肿等,通常不会对患者的身体健康带来太大影响。
中度症状可能导致消化不良、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉咙紧闭和呼吸急促等,这些症状需要引起重视。
严重症状包括神经系统异常和肝脏功能失常等,通常需要紧急治疗以避免严重后果。
药物过敏的处理当患者出现药物过敏的症状时,应立即停止药物的使用,并采取相应的处理措施。
如果患者出现轻微症状,通常可以通过口服抗过敏药和局部擦或喷抗过敏药来缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定、异丙嗪等。
如果患者出现中度症状,则需要采取更加积极的治疗,如口服或静脉注射肾上腺素和皮质类固醇等药物。
对于严重症状,应立即送往医院进行抢救,以避免严重后果。
预防药物过敏药物过敏是一种非常危险的疾病,因此预防药物过敏非常重要。
在选择药物时,应尽可能避免使用潜在有过敏反应的药物。
应注意药物的剂量和频率,不要超过医生的建议。
此外,一些特定的人群,如哮喘患者和儿童都很容易患上药物过敏。
因此,在给这些人群使用药物时,应特别小心。
结论药物过敏是一种非常危险的疾病,患者在出现症状后应立即采取相应的处理措施。
在预防药物过敏时,应注意使用药物的剂量和频率,并尽可能避免使用潜在有过敏反应的药物。
药物过敏虽然不是很常见,但一旦发生,必须得到及时的处理,否则可能会导致非常严重的后果。
药物过敏的症状及处理
药物过敏的症状及处理由于药物反应发病率高,危害性大,严重者可致死亡,因此我们要重视起来,那么药物过敏的症状及处理你知道多少呢?下面是店铺为你整理的药物过敏的症状及处理的相关内容,希望对你有用!药物过敏的症状1、药物过敏会出现呼吸道阻塞症状由喉头水肿、支气管痉挛及肺水肿所引起。
表现为胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
2、药物过敏会出现微循环障碍表现为面部苍白、烦躁不安、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
3、药物过敏会出现中枢缺氧症状表现为意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
4、药物过敏会出现皮肤过敏症状可能伴瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
防止过敏性休克发生,必须在用药前了解患者及有关家属的药物过敏史,必要时可进行药物皮试。
药物过敏的处理1.去除病因停用一切可疑的致病药物是首先采取的措施,切忌在已经出现药物反应的先兆表现时继续用药。
2.支持疗法给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地度过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富含营养,保持适宜冷暖环境,预防继发感染等。
3.加强排泄酌情采用泻剂、利尿剂,以期促进体内药物的排出。
4.药物治疗(1)轻症病例:①抗组胺药物1~2种口服。
②维生素C静注。
③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠静注。
④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂,一日多次,可止痒、散热、消炎,一般一周左右可痊愈。
(2)病情稍重的病例:①卧床休息。
②涂上述药物。
③强的松口服,一般2周左右可完全恢复。
(3)严重病例:1)皮质类固醇:氢化可的松、维生素C、10%氯化钾加入5%~10%葡萄糖液缓慢滴注,宜保持24小时连续滴注。
待体温恢复正常,皮疹大部分消退及血象正常时,可逐渐递减激素用量,直至改用相当量的强的松或地塞米松口服。
如皮疹消退,全身情况进一步好转,再逐步减少激素口服量,原则是每次减量为当日用量的1/6~1/10,每减一次,需观察3~5日,随时注意减量中的反跳现象。
药物过敏反应的症状及处理措施
药物过敏反响的症状及处理措施一、临床表示1.皮肤粘膜表示是最早最常消失的征状,包含皮肤潮红.瘙痒.普遍的荨麻疹,皮肤黏膜.口周及四肢麻感,血管神经性水肿罕有的眼睑水肿.喷嚏.水样涕.音哑.呼吸艰苦等.2.气道壅塞症状的表示,也是最重要的逝世因.因为气道水肿,渗出物增长,加之喉或支气管痉挛,消失喉头壅塞感.胸闷.气急.喘鸣.憋气.紫绀.乃至梗塞逝世亡.3.轮回衰竭的表示,患者先有心悸.出汗.面色惨白.脉速而弱,后成长为肢冷发绀.血压敏捷降低(低于10.6/6.6kpa ,80/50mmHg即为休克程度).脉搏消掉.测不到血压,最终心跳停滞4.血清病型反响一般在用药后7~12天内产生,临床表示与血清病类似,可见发烧,荨麻疹,关节肿痛,局部浮肿,淋凑趣肿大,腹痛,皮肤发痒等.5.各器官或组织的过敏反响(1)呼吸道过敏反响:引起哮喘或促发原有的哮喘发生发火.(2)消化道过敏反响:腹痛.腹泻.便血等,可引起过敏性紫癜.(3)皮肤过敏反响:瘙痒,荨麻疹,血管神经性水肿,轻微者可引起剥脱性皮炎轻微的药物过敏反响可引起全身性伤害,如过敏性休克.血细胞削减.溶血性贫血.粒细胞削减:呼吸体系症状如鼻炎.哮喘.肺泡炎.肺纤维化等;消化体系症状如恶心.吐逆.腹痛.腹泻等;肝伤害如黄疸.胆汁淤滞,肝坏逝世等;肾伤害如血尿.蛋白年.肾功效衰竭等;神经体系伤害如头痛.癫痫.脑炎等.小儿药物过敏的症状有几种:1. 固定性红斑型:发于嘴四周皮肤,腹股沟处及外生殖器部位也很罕有.皮疹形态特别,易于辨认.特色为鲜红色或紫红色水肿性红斑,呈圆形或卵形,界线清晰.阿斯匹林.APC.复方新诺明等易引起此类药疹.2.红斑性发疹:表示为全身性,对称性散布大量鲜红鸡皮样小疙瘩,或粟粒大小的红色斑片,形成似猩红热式麻疹,伴轻度中度发烧.此类药疹以青霉素类药物最罕有,如氨苄青霉素,等.3.荨麻疹型:表示为全身性大小不等的风团,扁平高起,形态不规矩,伴随显著的瘙痒,部分患儿有发烧乏力,关节痛及腹痛等全身症状.引起小儿等麻疹罕有药物力青霉素.破感冒抗毒素及狂犬疫苗等.假如发明药物过敏反响,起首要停用一切可疑的致病药物,并要增强渗出,酌情采取泻剂.利尿剂,以促进体内药物的排出.药物治疗(1)轻症病例可以运用1~2种抗组胺药物口服;或静注1克维生素C,每日1次;或10%葡萄糖酸钙,或10%硫代硫酸钠10ml静注,每日1~2日;或局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂,1日多次,以止痒.散热.消炎,一般一周阁下可以痊愈(针对药疹).(2)皮疹较为普遍且伴随发烧的病情稍重的病例应该卧床歇息,可局部外涂上述药物;每日服用强的松20~30mg,分3~4次口服,一般2周阁下可完整恢复.消失重症多形红斑.大疱性表皮坏逝世松解形和全身剥脱性皮炎型药疹的严宿疾例,应立刻采纳下列措施:1.皮质类固醇用药:氢化可的松300~500mg,维生素C3g,10%氯化钾20~30ml参加5~10%葡萄糖液1000~2000ml迟缓滴注,每日1次,保持24小时持续滴注,待体温恢复正常,皮疹大部分消退及血象正常时,可逐渐递减激素用量,直至改用相当量的强的松或地塞米松口服.如皮疹消退,全身情形进一步好转,再慢慢削减激素口服量,原则是每次减量为当时日量的1/6~1/10,每减1次,需不雅察3~5日,随时留意减量中的反跳现象.在处理重症药疹中消失的问题往往是激素用量或用法不当,如开端剂量太小或今后减量太快. 2.抗组胺药物:选用2种同时口服.3.须要时输新颖血液输血浆:每次200~400ml,每周2~3次,一般4~5次即可.4.抗生素:选用恰当抗生素以预防沾染,但必须郑重,因轻微药疹患者,常处于高渡过敏状况,不单轻易产生药物的交叉过敏,并且可能消失多原性迟钝,即对与本来致敏药物在构造上完整无关的药物产生过敏,引起新的药疹.5.局部治疗:对重症药疹患者皮肤及黏膜伤害的局部治疗和护理异常重要,往往成为治疗成败的症结.早期急性阶段,皮损可用大量扑粉或炉甘石洗剂,以呵护皮肤和消炎.消肿.若有渗液,可用心理盐水或3%硼酸溶液湿敷,每日改换4~6次,待湿润后改用0.5%新霉素.3%糖馏油糊剂,每日1~2次.眼结膜及角膜受累者须实时处理,可用心理盐水或3%硼酸水冲洗,消除渗出物,滴氢化可的松眼液,每3~4小时1次,每晚擦硼酸或氢化可的松眼膏,以防角膜剥脱导致掉明及结膜粘连.口腔及唇部黏膜伤害者常妨害进食,可用复方硼砂液含漱,1日数次,外搽黏膜溃疡膏或珠黄散.锡类散等.无法进食者可用鼻饲.局部勿抓挠及用热水擦试,不克不及运用清洗剂.以免加重症状.6.如伴发心.肺.肝.肾及脑等脏器伤害以及造血机能障碍等需实时作响应处理.7.亲密留意水与电解质的均衡,并酌情赐与三磷酸腺苷.辅酶.肌苷及维生素等药物.亲密不雅察患者病情变更,做好记载.(五)饮食护理:服药时代,一般应忌食生冷.油腻.腥膻.有刺激性的食物.防止进食海鲜类食物,多饮水,进药物的渗出.小儿用药后一旦消失过敏反响,起首应停药,同时赐与脱敏治疗,如运用苯海拉明.非那根.扑尔敏.葡萄糖酸钙等等.产生全身性过敏反响时,病儿应平卧,松开衣扣,头倾向一侧,留意血压的变更,消除口.鼻内的渗出物,保持呼吸道疏浚,并尽快送往病院.。
药物过敏反应处理流程
药物过敏反应处理流程
药物过敏反应是指个体对特定药物产生的不良反应,通常表现
为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血管性水肿等症状。
药物过敏反
应可能会对患者的生命健康造成严重威胁,因此在处理药物过敏反
应时,需要采取及时有效的措施。
下面将介绍药物过敏反应的处理
流程。
1. 停止用药。
一旦发生药物过敏反应,应立即停止使用引起过敏反应的药物。
如果是口服药物,应立即停止服用;如果是外用药物,应立即清洗
患处并停止使用。
2. 观察症状。
在停止用药后,需要密切观察患者的症状变化。
如果症状较轻,可以在家中进行观察;如果症状较重,需要立即就医。
3. 清除残留药物。
如果是外用药物引起的过敏反应,需要立即清洗患处,将残留的药物清除干净。
如果是口服药物引起的过敏反应,需要饮用大量清水,促使药物尽快排出体外。
4. 就医治疗。
对于症状较重的药物过敏反应,需要立即就医治疗。
医生会根据患者的症状给予相应的药物治疗,如抗组胺药、皮质激素等。
在就医过程中,需要告知医生患者曾经使用的药物及过敏史,以便医生能够更好地判断病情。
5. 预防再次过敏。
在治疗药物过敏反应后,需要避免再次接触引起过敏反应的药物。
患者应严格遵守医生的建议,不再使用引起过敏反应的药物,避免引起再次过敏。
药物过敏反应处理流程如上所述,希望能对大家有所帮助。
在日常生活中,我们应该谨慎使用药物,避免发生药物过敏反应。
如若不慎发生药物过敏反应,及时采取有效措施是非常重要的,希望大家能够重视药物过敏反应的处理流程,保护自己的健康。
药物过敏反应处理原则
药物过敏反应处理原则
药物过敏反应处理的原则如下:
1. 停止用药:一旦发现有药物过敏反应,立即停止使用该药物,并立即告知医生或药剂师。
2. 评估严重程度:根据症状的轻重程度,评估过敏反应的严重性。
如果症状较轻,可以通过对症处理缓解不适;如果症状严重,需要立即就医。
3. 抗过敏治疗:对于较轻的药物过敏反应,可以使用口服或外用的抗过敏药物,如抗组胺药物(如氯雷他定、扑尔敏等)或局部皮肤外用类固醇药物(如氢化可的松乳膏等),以减轻不适感。
4. 寻求医疗帮助:如果出现严重的过敏反应,如呼吸困难、喉咙肿胀、心悸、胸闷等,应立即就医。
医生会根据情况给予适当的治疗,如静脉注射抗过敏药物、肾上腺素等。
需要注意的是,个体对药物的过敏反应可能因人而异,对同一药物反应不同的人也会有不同的处理方法。
因此,在用药过程中,应注意观察自身的不适症状并及时咨询医生或药剂师。
此外,对于已知存在过敏反应的药物,最好避免再次使用,以防止严重的过敏反应发生。
药物过敏处理及护理技巧
药物过敏处理及护理技巧一、药物过敏概述药物过敏是指患者在使用药物后,由于药物或其代谢产物引起的免疫系统异常反应。
药物过敏反应轻者表现为皮疹、瘙痒、发热等症状,重者可能出现呼吸困难、休克甚至危及生命。
因此,及时识别和处理药物过敏反应对于保障患者安全至关重要。
二、药物过敏处理流程1. 识别过敏反应- 了解患者用药史,包括处方药、非处方药、草药及食物补充剂。
- 观察患者用药后的反应,注意皮肤改变、呼吸困难、血压变化等过敏症状。
2. 立即停药- 一经发现药物过敏反应,立即停止使用疑似致敏药物。
- 并通知医生,根据医嘱停用其他可能存在交叉过敏风险的药物。
3. 评估病情- 对患者的生命体征进行监测,包括心率、血压、呼吸等。
- 评估患者的过敏反应严重程度,根据美国过敏、哮喘和免疫学学会(AAAAI)的分类,将过敏反应分为轻度、中度、重度和紧急情况。
4. 紧急处理- 对于中度至紧急情况的过敏反应,需立即采取紧急措施,包括皮下或静脉注射肾上腺素(如医生指示)。
- 准备抢救设备,如吸氧、注射器、呼吸机等。
5. 转诊与后续治疗- 将患者及时转诊至医院急诊科或过敏科。
- 根据医生的处方,给予抗过敏药物,如H1受体拮抗剂、糖皮质激素等。
三、护理技巧1. 环境管理- 保持病室安静、清洁、通风。
- 避免患者接触可能的过敏原,如花粉、宠物毛发等。
2. 皮肤护理- 观察并记录患者皮肤反应,如皮疹、瘙痒等情况。
- 给予患者温和的皮肤清洁用品,避免使用刺激性强的产品。
3. 呼吸道护理- 对于出现呼吸困难的患者,给予吸氧治疗。
- 指导患者进行呼吸训练,提高呼吸效率。
4. 心理支持- 药物过敏可能导致患者产生恐惧、焦虑等情绪。
- 提供心理支持,解释病情和治疗方案,帮助患者建立信心。
5. 健康教育- 指导患者识别常见的过敏原,避免接触。
- 教育患者正确使用过敏药物,并告知药物的副作用及注意事项。
四、预防措施- 进行药物过敏测试,了解患者的过敏体质。
药物过敏反应及处理
药物过敏反应及处理一、过敏反应的表现1.过敏性休克:过敏性休克是药物过敏反应中最严重的(任何药物都可以发生过敏反应),常见致过敏药物有头抱菌素类、青霉素类、喹诺碉类、生物制品类(如白介素、干扰素)、麻醉药品类(特别是酯类吗药品),可危机生命,约占过敏反应的10%―40%,反应多发生于用药后20分钟内,有时呈闪电式,可在数秒或数分钟内出现如下症状:1 X呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿引起,有胸闷、气促、呼吸困难、紫绀、窒息、濒危感。
2X循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、烦躁不安、脉细弱、血压急剧下降甚至测不到。
3X中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧导致意识丧失、抽搐、大小变失禁等。
2、血清病型反应:一般用药后7——12天内出现。
临床表现与血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、尊麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状。
3、各器官或组织的过敏反应:11皮肤过敏反应:瘙痒、尊麻疹、严重者发生剥脱性皮炎。
2X呼吸道过敏反应:可引起哮喘病发作。
3X消化系统过敏反应:可引起过敏性紫瘢,以腹痛、便血为主要症状。
二、过敏性休克的急救与处理:对于一般性过敏反应。
可酌情肌肉注射盐酸异丙嗪(非那根)12.5 ——25mg 或苯海拉明20―40mg ;或静脉注射地塞米松10—— 20mg;或用琥珀盐酸氢化可的松200——300mg加入5%或10%葡萄糖溶液200——300ml内行静脉滴注。
对过敏性休克的处理,必须迅速及时,分秒必争,就地抢救。
1、立即停药,使病人平卧,保暖,并给予氧气吸入。
2、立即皮下注射1 : 1000盐酸肾上腺素(副肾素)0.5-1ml/」^L 酌减。
症状如不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。
同时,静脉注射地塞米松10-20mg,或用琥珀酸氢化可的松200—300mg 加入5%或10%葡萄糖溶液200--300ml内行静脉滴注。
3、对有支气管痉挛者可用氨茶碱250mg加入5%GS20ml静脉内缓慢推注,支气管痉挛不能解除时可用硫酸镁10ml加5%GS20ml 内作静脉缓慢滴入。
药物过敏反应处理措施
药物过敏反应处理措施1. 什么是药物过敏反应?药物过敏反应是指在使用某种药物后,患者出现了对该药物产生的过敏反应。
药物过敏反应分为四种类型:I型、II型、III型和IV型。
常见的临床药物过敏反应包括荨麻疹、药物热、血管神经性水肿、药物性休克等。
2. 药物过敏反应的处理措施2.1. 停用药物一旦发生药物过敏反应,首要措施是立即停止使用引发过敏反应的药物。
停药后,过敏反应往往会逐渐减轻,但仍需进一步的处理和观察。
2.2. 药物过敏反应分类的处理针对不同类型的药物过敏反应,有相应的处理措施:2.2.1. I型过敏反应的处理I型过敏反应是最常见的过敏反应,也是最恶劣的一种。
常见的I型过敏反应包括皮肤瘙痒、荨麻疹、哮喘、眼结膜充血等。
对于轻度的反应,可以采取以下措施: - 为患者提供充足的水和氧气; - 给予抗过敏药物,如抗组胺药物、糖皮质激素等; - 观察患者的病情和生命体征,及时记录并报告。
2.2.2. II型过敏反应的处理II型过敏反应是一种免疫介导的过敏反应,常见的反应包括血小板减少症、溶血性贫血等。
对于II型过敏反应,应及时进行血液学检查,评估患者的血小板计数等指标,并采取相应的治疗措施,如输血、激素治疗等。
2.2.3. III型过敏反应的处理III型过敏反应主要表现为血管炎症反应,如药物热、药物疹等。
处理措施包括:- 给予抗过敏药物,如抗组胺药物、非甾体抗炎药等; - 休息,保持充足的饮水。
2.2.4. IV型过敏反应的处理IV型过敏反应是一种迟发性过敏反应,主要表现为药物接触部位的炎症反应,如接触性皮炎等。
处理措施包括: - 采用外用药物治疗,如激素类药物; - 保持皮肤清洁干燥,预防二次感染。
2.3. 重症过敏反应的处理对于重症过敏反应,如药物性休克等,处理措施应更加紧急和积极: - 立即停止用药; - 给予抗过敏药物,如肾上腺素等; - 采取支持性治疗措施,如静脉输液、氧气吸入等; - 若病情严重,及时转至重症医学科进行治疗。
药物过敏处理流程
药物过敏处理流程药物过敏是指人体对药物产生过敏反应的现象。
药物过敏反应可以包括轻度的皮肤症状,如荨麻疹、瘙痒、红肿、水肿等,也可以包括严重的过敏反应,如呼吸困难、循环衰竭、休克等。
对于药物过敏的处理流程,一般包括以下几个步骤。
第一步,确认过敏反应。
当患者出现药物相关的不良反应时,医生需要通过详细询问患者的病史,并观察患者的症状和体征,以判断是否存在药物过敏反应。
医生还可以进行皮肤过敏测试和特异性免疫学检查,以确定过敏物质。
第二步,停用药物。
一旦确认患者存在药物过敏反应,医生会立即停用引起过敏反应的药物。
此时,如果病情允许,医生还会选择替代药物进行治疗,以满足患者的治疗需求。
第三步,对症处理。
针对不同的过敏反应,医生会给予相应的对症处理。
对于轻度的皮肤症状,如荨麻疹和瘙痒,患者可以口服抗组胺药物,如扑尔敏或非洛迪嗪等,以减轻症状。
对于严重的过敏反应,如呼吸困难和休克,患者需要立即抢救。
医生会给予气管插管、氧气吸入、静脉输液等紧急处理,并使用肾上腺素、抗组胺药物等药物进行药物过敏的急救治疗。
第四步,记录过敏反应。
在处理药物过敏反应的过程中,医生需要详细记录患者的病史、过敏反应的症状和处理过程。
这有助于日后的治疗和预防。
第五步,预防再次发生。
一旦患者发生了药物过敏反应,为了避免再次发生,医生需要尽可能确定过敏的药物成分,并告知患者及其家属,以避免再次接触。
此外,医生还可以建议患者佩戴药物过敏警示标志,并教育患者如何正确使用药物,并避免与过敏源接触。
总之,药物过敏处理流程包括确认过敏反应、停用药物、对症处理、记录过敏反应和预防再次发生等步骤。
对于严重过敏反应,应及时采取急救措施。
在处理过敏反应的过程中,医生需要密切关注患者的病情变化,并及时调整治疗策略,以最大程度地保护患者的安全。
同时,预防再次发生是非常重要的,医生需要为患者提供必要的预防措施和教育,以避免再次接触过敏源。
患者出现药物过敏反应的应急预案
患者出现药物过敏反应的应急预案目标
本文档的目标是为医院提供针对患者出现药物过敏反应的应急
预案,以便医务人员能够迅速、有效地应对并处理这种情况。
应急预案步骤
1. 确认过敏反应:当患者出现药物过敏症状时,医务人员应立
即进行判断和确认。
这些症状可能包括但不限于皮肤红斑、发痒、
呼吸困难、喉咙肿胀等。
2. 停止用药:一旦确认患者出现药物过敏反应,医务人员应立
即停止患者使用相关药物,并记录下停止用药的时间。
3. 紧急处理:根据患者出现的过敏症状轻重,医务人员应采取
相应的急救措施。
例如,对于轻度过敏反应,可以减轻症状的药物
治疗,如抗组胺药物;而对于严重过敏反应,应立即进行紧急救治,如给予肾上腺素注射。
4. 报告和记录:医务人员在处理过程中应及时向上级汇报,并详细记录患者的过敏症状、处理措施和药物使用情况。
这些记录对于未来的诊疗和相关决策非常重要。
5. 后续处理:患者的过敏反应处理后,医务人员应对患者进行观察,并根据需要提供相关建议或转诊给相关专家。
6. 预防和教育:医务人员在处理患者过敏反应后,应加强对患者和其家属的教育,提醒其避免使用可能引起过敏反应的药物,并告知就医时必须告知医生自己的过敏史。
结论
本应急预案旨在帮助医务人员迅速应对患者出现药物过敏反应的情况,并实施适当的治疗措施。
只有通过高效的应急处理,才能保护患者的健康和安全。
药物过敏试验与过敏反应的处理
注意事项
❖ 有过敏史者,不得再做过敏试验 ❖ 用药期间应密切观察:皮试阴性者,用药后仍有发
生过敏的可能性 ❖ 如有过敏症状,应立即停药并通知医生,处理方法
同青霉素过敏 ❖ 此类药物可致交叉过敏,凡使用某一种头孢菌素有
过敏者,一般不可再使用同类药物 ❖ 对青霉素类药物过敏者,如病情确实需要使用头孢
菌素类药物时,应在严密观察下,做头孢菌素类药物 过敏试验,并做好急救准备
(二)TAT脱敏注射法
❖ 给过敏者多次小剂量注射,每隔20分钟注射一次,每 次注射后均须密切观察
❖ 次数
TAT量(ml)
1
0.1
2
0.2
3
0.3
4
余量
❖ 急救措施同青霉素过敏反应
加入NS的量(ml)
0.9 0.8 0.7 稀释至1ml
四、普鲁卡因过敏试验法
❖ 皮试方法:取0.25%的普鲁卡因溶液0.1ml皮 内注射,20分钟后观察结果
❖ 结果判断同青霉素
五、细胞色素C过敏试验法:
❖ 1.皮内试验:细胞色素C(每支2ml含15mg) 0.1ml+0.9mlNS→0.75mg/ml
取0.1ml做皮内注射(含0.075mg),20分钟后 观察结果。结果判断同青霉素
❖ 2.划痕试验:取原液1滴,滴于前臂下段内 侧皮肤,做划痕试验,20分钟后观察结果
注意事项
❖ 皮试液要现用现配。 ❖ 配制不同药物的皮试液时,注射器、针头、
生理盐水都不可交叉使用。 ❖ 两项皮试不可同时做。 ❖ 配制好的皮试液应有明显的标志(针筒上应
用已经注明的胶布粘贴)。
❖ 霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备 工作。
❖ 严密观察病人,首次注射后须观察30min以 防迟缓反应的发生。
药物过敏反应的症状及处理措施
药物过敏反应的症状及处理措施药物过敏反应是指服用某一种药物后,机体出现异常反应的现象。
这种反应不同于药物副作用,副作用是在药物治疗的正常范围内的反应,而过敏反应是机体对药物成分产生的免疫过敏反应。
药物过敏反应可能导致轻微的症状,也有可能导致严重甚至致命的后果。
因此,了解药物过敏反应的症状,及时处理药物过敏反应,是非常重要的。
药物过敏反应的症状药物过敏反应的症状通常可以分为以下几类:皮肤症状皮肤症状是药物过敏反应最常见的表现。
皮肤症状包括瘙痒、皮疹、水疱、荨麻疹、红斑等。
有时,皮肤症状也会伴随着发热和关节痛等症状。
呼吸系统症状药物过敏反应还可能引起呼吸系统症状。
这些症状包括呼吸急促、喉咙肿胀、喉咙痛、咳嗽以及哮喘等。
这些症状可能严重到需要紧急治疗。
消化系统症状药物过敏反应也可能引起消化系统症状。
这些症状包括恶心、呕吐、腹泻以及胃痛等。
神经系统症状很少情况下,药物过敏反应可能引起神经系统症状。
这些症状包括头痛、眩晕、痉挛、昏迷等。
药物过敏反应的处理措施了解药物过敏反应的症状是非常重要的,但是如果不采取正确的处理措施,就可能导致更加严重的后果。
如果您出现了药物过敏反应的症状,请及时采取以下处理措施:停止使用药物如果您出现了药物过敏反应的症状,请立即停止使用药物。
如果您对药品过敏,那么再次服用药物就可能导致更加严重的后果,比如过敏性休克。
特别提示:如果您正在服用的是必须长期使用的药品,请不要自行停药。
这种情况下,请咨询医生并根据医生的建议逐渐停药。
洗净口腔和皮肤如果您出现了皮肤症状,可以用温水和肥皂清洗皮肤。
如果药物引起了口腔症状,可以漱口或者刷牙。
升高头部如果您出现了呼吸困难等症状,可以升高头部,这有助于缓解症状。
及时就医如果您的药物过敏反应症状比较严重,亟需就医,那么请及时前往医院。
在紧急情况下,也可以拨打急救电话接受治疗。
药物过敏反应虽然很少见,但是对于医学工作者和广大患者来说,都需要了解药物过敏反应的症状及处理措施。
严重药物过敏反应的识别和处理
严重药物过敏反应的识别和急诊处理衡阳市第一人民医院 421002魏红江蒋建春在每一个医务人员的从医生涯中,都处理过药物的过敏反应。
或轻或重,或幸运或不幸。
幸运的是药物过敏反应来势凶猛,但因我们及早识别和正确处理,病人迅速转危为安。
不幸的是,严重药物过敏反应也会导致一个个鲜活生命的终结。
所以能正确识别和处理严重药物过敏反应是每一个医务人员必须要掌握的。
一、概念严重过敏性反应(anaphylasix)是速发型变态反应最严重的形式。
发生发展非常迅速,常常是戏剧性(或悲剧性)和不可预知的。
一旦发生会累及多系统,包括皮肤、气道、血管系统和胃肠道。
病人可因气道阻塞或不可逆性循环衰竭而突然死亡。
( 70%死于呼吸道并发症, 24%死于循环衰竭。
)二、易发因素药物过敏反应常由药物的降解产物或杂质引起,通常与用药剂量无关,仅见于少数特异体质病人。
特异体质病人即使是使用常规剂量或者极小剂量时同样会发生过敏反应。
所以药物不良反应的发生与机体因素及药物因素有关。
1.机体方面因素特异体质患者发生过敏性休克的倾向性较大,他们的免疫力普遍比较低下,在过敏性环境下机体内会产生大量氧自由基,释放出过敏介质,这些过敏介质可引起平滑肌收缩,毛细血管扩张和通透性增强,粘液分泌,血压降低及组织损伤,从而引发过敏反应的发生。
另外年老体弱患者以及有肝肾疾病的患者,对药物的耐受性差,也容易出现药物的不良反应。
2.药物方面因素--常见药物1)抗生素类如青霉素制剂、头孢菌素、链霉素、庆大霉素、四环素、磺胺类药如复方新诺明等;其中由于青霉素和头孢菌素具有强免疫原性,并广泛使用,所以它们是最常见的致敏药物。
2)解热止痛药如阿司匹林、非那西汀等;3)抗毒素与血清制剂如破伤风抗毒素、异体的血清、人血抗栓酶清白蛋白、及各种疫苗等4)酶类和激素促皮质激素、雌激素、胰岛素、链激酶、等。
5)造影剂含碘的造影剂6)中草药中草药的成分本身就比较复杂,包括多种化学成分和辅料,有些中药还含有鞣酸、蛋白质、皂苷、生物碱等,这些均可使机体致敏。
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共同的化学结构,磺胺类药物故有明显的 交叉抗原,以肾病居多,引起Ⅳ型变态反 应。
常见的引起过敏反应的药物有哪些
2、解热镇痛药
阿司匹林、去痛片等引起荨麻疹,血管 性水肿,引起Ⅰ型变态反应。 其发生可能与在四稀代谢有关。
螨、真菌和毛屑等变应原或呼吸道原微 生物感染引起; 过敏性鼻炎和过敏性哮喘是临床常见的 呼吸道过敏反应。
2、临床表现ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
②消化道过敏反应,进食鱼、虾、蟹、 蛋、奶等食物后可发生过敏性胃肠炎, 出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状, 严重者也可发生过敏性休克;
③皮肤过敏休克,主要包括荨麻疹、特 应性皮炎(湿疹)和血管神经性水肿, 这些皮肤过敏反应可由药物、食物、肠 道寄生虫或冷热刺激等引起。
二、Ⅰ型变态反应的发生机制 及临床表现
变应原
初 次 接 触 特应性个体
再次接触
变应原与致敏靶细胞表面IgE结合
FcεR I交联
脱颗粒外排和分泌介质
特异性IgE
储备的介质
新合成的介质
组胺
...
激肽原酶 缓激肽
LTs PAF PGD2 细胞因子
与肥大细胞和嗜
碱性粒细胞FcεR I结合
平滑肌收缩,毛细血管扩张、通透性增加,腺体分泌增多
输液反应
2、循环负荷过重(肺水肿):
原因:输液过快,循环血量剧升,心脏负担过重而引 起.
症状:突然(没有任何先兆)出现呼吸困难,气促, 咳嗽,泡沫痰或泡沫血性痰,(严重时痰可从口鼻涌 出,肺部出现湿罗音)
处理:①立即控制输液速度。立即取端坐位,两腿下 垂。吸氧(30%酒精湿化)。②立即吗啡5-10mg肌注 。③生理盐水20ml+西地兰0.2mg,IV。④速尿2040mg,IV。⑤必要时,进行四肢轮流结扎,或用血压 计袖带适当加压。每隔5-10分钟轮流放松一个肢体。
主要讲过敏性休克,症状越早,病情越 重
一、过敏性休克的症状特点: 1、有休克表现,即血压急剧下降到
80/50mmHg以下,出现意识障碍,轻则 朦胧,重则昏迷。
静脉用药过敏反应
2、休克出现之前或同时出现过敏相关症状:
皮肤粘膜表现:皮肤潮红,痛痒,继以广泛的荨麻疹 和或血管神经性水肿。
呼吸系统:喷嚏(有时连打),水样鼻涕,声哑,刺 激性咳嗽,诉有喉头堵塞感,胸闷,气急,喘呜,憋 气,紫绀,窒息。
循环系统:心悸,出汗,面色苍白,脉速而弱,然后 发展为肢冷,发绀,血压迅速下降,脉搏消失。有人 并发心梗。
中枢神经系统:恐惧,烦躁不安,头晕,意识不清或 丧失。还有抽搐发生。
其它:恶心呕吐,腹痛腹泻,大小便失禁。
全身性
呼吸道
消化道
皮肤
(过敏性休克)(过敏性鼻炎、哮喘)(过敏性胃肠炎)(荨麻疹)
致敏阶段
激发和效应阶段 Ⅰ型超敏反应发生机制示意图
2、临床表现
(1)全身过敏性反应 ①药物过敏性休克,如青霉素引起的过
敏性休克; ②血清过敏性休克,如TAT、白喉抗毒
素、蛇毒抗毒素。
2、临床表现
(2)局部过敏性反应 ①呼吸道过敏反应,常因吸入花粉、尘
三、静脉用药时与输液反应鉴别
输液反应
1、发热反应:
原因:输液清洁灭菌不完善或被污染,输入溶 液或药物制品不纯,消毒保存不良,或橡胶管 表层附着硫化物,或一次性输液管不洁。 症状:发冷,寒战,发热,38-41度,并可有 恶心呕吐,头痛,脉速。 处理:换生理盐水,吸氧。立即地塞米松 10mg,IV。苯海拉明或非那根肌注,发热给 予复方氨林巴比妥针。
常见的引起过敏反应的药物有哪些
3、麻醉剂:普鲁卡因、地卡因;
4、生物制品:包括各种疫苗、菌苗、血 清和血浆制品、酶制剂,这些均为蛋白 质,可引起Ⅰ型变态反应。
5、镇静安眠药:鲁米那、安定等。
常见的引起过敏反应的药物有哪些
6、一些中药和中成药: 煎服的蒲公英、熟地、木香、砂仁、金 钱草、瓦楞子、土鳖虫、冲服的生蜈蚣 粉、口服的复方丹参片、小活络丹、牛 黄解毒丸、回天再造丸、六味地黄丸; 板蓝根、柴胡注射液等中成药的静脉注 射剂
诊心前区可闻及响亮的,持续性的水泡声。 处理:立即左侧卧位,和头低足高位。(些位置在吸
气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,左侧卧位 可使肺动脉动的位置在右心室的下部,气泡则向上飘 移到右心室,避开肺动脉动口,由于心跳,空气被混 合成泡沫,分次小量进入肺动脉,可避免发生栓塞) 立即吸氧
静脉用药过敏反应
Ⅱ型以IgG升高而补体无明显改变的血液 损害为特点,可有急性溶血性贫血、白 细胞减少、血小板减少等类型。
Ⅲ型变态反应以IgG升高伴补体升高伴人 体组织器官损伤为特点,可表现为变态 反应性肾损害、肝损害、血管神经损害 等。
Ⅳ型变态反应以过度的超敏反应性T细胞 升高伴重度皮肤损害为特点,可表现为 大泡松解性皮炎、重症坏死性皮炎等。
药物过敏反应的判断及处理
一、什么叫药物的过敏反应
概念
指极少数具有过敏体质的病人,在服常 用量或低于常用量的药物时,发生的一 些特殊反应,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻 疹、皮疹、发热,重者引起过敏性休克, 甚至有生命危险。
过敏感反应也称变态反应,通常分为四个类型:
Ⅰ型以IgE升高、嗜酸粒细胞升高为特点, 包括过敏性休克、皮肤粘膜的炎症或水 肿、药物热等过敏性表现。
输液反应
3、浅静脉炎:
原因:长期输液浓度过高,刺激性强的药液, 或静脉内放管时间长,无菌操作不严。 症状:沿静脉走向出现条状红线,局部组织发 红,肿胀,灼热。疼痛,有时伴有畏寒发热等 全身症状。 处理:抬高患肢制动,局部用95%酒精或50% 硫酸镁热湿敷。
输液反应
4、空气栓塞:
原因:输液时空气未排空,橡胶管连接不严。 症状:胸部不适,随即发生呼吸困难和严重发绀,听
四、口服用药时与食源性性疾病 鉴别
食源性疾病是指通过摄食而进入人体的 有毒有害物质(包括生物性病原体)等致 病因子所造成的疾病。
一般可分为:1、感染性如食物中毒;
2、中毒性如食用野山菌。
五、常见的引起过敏反应的药 物有哪些
常见的引起过敏反应的药物有哪些
1、抗生素类药物
(1)PNC、AmpNc、头孢菌素类等β类酰 胺素;PNC类本身无抗原性,他们都是半 抗原,引起Ⅰ型变态反应;