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《少年王勃》PPT课件2

《少年王勃》PPT课件2
1.王勃在看什么、想什么? 2. “胸有成竹”是什么意思?你能用它造一 个句子吗?
他文思如泉,笔走如飞,不一会儿就 写成了。 读读句子,你读懂了什么? 王勃为什么能做到文思如泉、笔走 如飞?
作业:
1.朗读课文,背诵第三、 四自然段; 2.搜集像王勃一样才思敏 捷、下笔成文的人。
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“千古传诵”是什么意 思?你能用它造一个 句子吗?
王勃是在怎样的情况下写成这篇千古传 诵的名文的呢? 默读第1、2自然段,思考并同桌交流: 1.都督为什么要请王勃参加宴会?
2.都督要求客人写文章时,人们的表现 如何?为什么会有这样的表现?
一位姓阎的都督正准备在滕王阁 举行宴会,听说王勃很有才气, 便宴请他也来参加。 读读句子,你读懂了什么?
自由朗读课文
要求:
1.画出生字词,读准生字词; 2.读通读顺句子,难读的地方多读 几遍; 3.不懂的地方做上记号。
tàn
chāng

探 望

南 昌
yàn 宴 会 yā 野 鸭
滕王阁
zhāng 文 章 dú 读 书 xù 顺 序
都 督
gǎn 不 敢
自读课文,思考: 课文主要讲了一件什么事? 课文哪个词说明王勃的《滕王阁 序》是一篇很有名的文章?请把 它圈出来。
41、从现在开始,不要未语泪先流。 42、造物之前,必先造人。 43、富人靠资本赚钱,穷人靠知识致富。 44、顾客后还有顾客,服务的开始才是销售的开始。 45、生活犹如万花筒,喜怒哀乐,酸甜苦辣,相依相随,无须过于在意,人生如梦看淡一切,看淡曾经的伤痛,好好珍惜自己、善待自己。 46、有志者自有千计万计,无志者只感千难万难。 47、苟利国家生死以,岂因祸福避趋之。 48、不要等待机会,而要创造机会。 49、如梦醒来,暮色已降,豁然开朗,欣然归家。痴幻也好,感悟也罢,在这青春的飞扬的年华,亦是一份收获。犹思“花开不是为了花落,而是为了更加灿烂。 50、人活着要呼吸。呼者,出一口气;吸者,争一口气。 51、如果我不坚强,那就等着别人来嘲笑。 52、若不给自己设限,则人生中就没有限制你发挥的藩篱。 53、希望是厄运的忠实的姐妹。 54、辛勤的蜜蜂永没有时间悲哀。 55、领导的速度决定团队的效率。 56、成功与不成功之间有时距离很短只要后者再向前几步。 57、任何的限制,都是从自己的内心开始的。 58、伟人所达到并保持着的高处,并不是一飞就到的,而是他们在同伴誉就很难挽回。 59、不要说你不会做!你是个人你就会做! 60、生活本没有导演,但我们每个人都像演员一样,为了合乎剧情而认真地表演着。 61、所谓英雄,其实是指那些无论在什么环境下都能够生存下去的人。 62、一切的一切,都是自己咎由自取。原来爱的太深,心有坠落的感觉。 63、命运不是一个机遇的问题,而是一个选择问题;它不是我们要等待的东西,而是我们要实现的东西。 64、每一个发奋努力的背后,必有加倍的赏赐。 65、再冷的石头,坐上三年也会暖。 66、淡了,散了,累了,原来的那个你呢? 67、我们的目的是什么?是胜利!不惜一切代价争取胜利! 68、一遇挫折就灰心丧气的人,永远是个失败者。而一向努力奋斗,坚韧不拔的人会走向成功。 69、在真实的生命里,每桩伟业都由信心开始,并由信心跨出第一步。 70、平凡的脚步也可以走完伟大的行程。 71、胜利,是属于最坚韧的人。 72、因害怕失败而不敢放手一搏,永远不会成功。 73、只要路是对的,就不怕路远。 74、驾驭命运的舵是奋斗。不抱有一丝幻想,不放弃一点机会,不停止一日努力。 75、自己选择的路,跪着也要走完。 76、当你的希望一个个落空,你也要坚定,要沉着! 77、蚁穴虽小,溃之千里。 78、我成功因为我志在成功! 79、凡真心尝试助人者,没有不帮到自己的。 80、相信自己,你能作茧自缚,就能破茧成蝶。 81、偶尔,只需要一个鼓励的微笑,就可以说服自己继续坚强下去。 82、年轻是本钱,但不努力就不值钱。 83、一时的忍耐是为了更广阔的自由,一时的纪律约束是为了更大的成功。 84、在你不害怕的时间去斗牛,这不算什么;在你害怕时不去斗牛,也没有什么了不起;只有在你害怕时还去斗牛才是真正了不起。 85、能把在面前行走的机会抓住的人,十有八九都会成功。 86、天赐我一双翅膀,就应该展翅翱翔,满天乌云又能怎样,穿越过就是阳光。 87、活鱼会逆流而上,死鱼才会随波逐流。 88、钕人总是把男人的谎言当作誓言去信守。 89、任何业绩的质变都来自于量变的积累。 90、要战胜恐惧,而不是退缩。

9《少年王勃》PPT课件

9《少年王勃》PPT课件
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56ຫໍສະໝຸດ 78自由朗读课文
1.画出生字词,读准生字词; 2.读通读顺句子,难读的地方多读 几遍; 3.不懂的地方做上记号。
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探望
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南 昌 滕王阁

都督
gǎn 不敢
yàn 宴会
yā 野鸭
zhāng 文章


读书 顺序
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自读课文,思考: 课文主要讲了一件什么事?
• 有一年的 秋天 ,王勃 应总督的邀请, 在 滕王阁 写下了流传千古的《滕王阁序》。
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这么迷人的江景图,王勃只用一句话就写出来 了,是哪句话?在课文中找出来画上虚线。
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色。
1.这句话是什么意思? 2.这句话好在哪里? 3.谁能把这句话读好?
23
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色。
24
自由读第四自然段。想一想: 王勃是怎样写这句话的?
11
课文哪个词说明王勃的《滕王阁 序》是一篇很有名的文章?请把 它圈出来。
“千古传诵”是什么 意思?你能用它造一 个句子吗?
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王勃是在怎样的情况下写成这篇千古传 诵的名文的呢? 默读第1、2自然段,思考并同桌交流: 1.都督为什么要请王勃参加宴会? 2.都督要求客人写文章时,人们的表现 如何?为什么会有这样的表现?
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
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9《少年王勃》ppt课件(2)

9《少年王勃》ppt课件(2)
一只野鸭正披着落日的余 晖飞翔,灿烂的云霞在天 边飘荡……
一只野鸭正披着落日的余 晖缓缓地飞翔,灿烂的云 霞在天边轻轻地飘荡……
一只野鸭正披着落日的余 晖飞翔,灿烂的云霞在天 边飘荡……
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色。
送杜少府之任蜀川
城阙辅三秦,风烟望五津。 与君离别意,同是宦游人。 海内存知已,天涯若比邻。 无为在歧路,儿女共沾巾。
9 少年王勃
一位姓阎的都督正 准备在滕王阁举行 宴会,听说王勃很 有才气,便邀请他 也来参加。
一位姓阎的都督正 准备在滕王阁举行 宴会,听说王勃很 有才气,便邀请他 也来参加。
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色。
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色。
一只野鸭正披着落日的余 晖缓缓地飞翔,灿烂的云 霞在天边轻轻地飘荡……
城阙 (què )宦我在三秦大地环卫着的长 安,遥望烟雾弥漫的五津。就要 和你离别了,心中有许多感想, 我们都是在外做官的人。四海之 内只要有你这个知心的朋友,即 使远在天涯也如同近邻一般。不 要在分手处的路口,像伤离惜别 的男女青年那样泪湿衣襟。
选做题: 1、说一段话,比一比看谁能用上 “文思如泉”、“笔走如飞”、 “拍案叫绝”、“千古传诵”、 “胸有成竹”这些词语。 2、写一写“落霞与孤骛齐飞,秋 水共长天一色”这句话描写的情景。

苏教版三年级语文下册《少年王勃2》PPT课件

苏教版三年级语文下册《少年王勃2》PPT课件
滕王阁
朗读要求:
1.读准字音,读通句子,不加字, 不漏字,不拖音调。 2.用学过的方法理解词语的意思。 3.不理解的地方做上记号。 4.在宴会上王勃为什么会一鸣惊人?
滕王阁序
时维九月,序属三秋。潦水尽而寒潭 清,烟光凝而暮山紫。俨骖騑于上路,访 风景于崇阿;临帝子之长洲,得仙人之旧 馆。层峦耸翠,上出重霄;飞阁流丹,下 临无地。鹤汀凫渚,穷岛屿之萦回;桂殿 兰宫,列冈峦之体势。披绣闼,俯雕甍, 山原旷其盈视,川泽盱其骇瞩。闾阎扑地, 钟鸣鼎食之家;舸舰迷津,青雀黄龙之轴。 虹销雨霁,彩彻云衢。落霞与孤骛齐飞, 秋水共长天一色。渔舟唱晚,响穷彭蠡之 滨;雁阵惊寒,声断衡阳之浦。
huī
• 灿烂 秋景 野鸭 余晖 水天一色
• 胸有成竹 文思如泉 笔走如飞
sòng
• 拍案叫绝 滕王阁序 千古传诵
课文讲述了一个什么故事?
有一年的


阎都督的邀请,在 写下
了流传千古的

作业
• 王勃还写过哪些诗句?找一找,并背诵下 来。
• “自古英雄出少年!”我国历史上有许多 像王勃这样的少年奇才。比如:神童骆宾 王,巧称大象的曹冲,砸缸救人的司马光 等。课后找一找他们的故事读一读。
落霞∕与孤鹜∕齐飞, 秋水∕共长天∕一色。
远处,天连着水,水连着天, 水天一色。
一只野鸭正披着落日的余 辉缓缓地飞翔,灿烂的云 霞在天边轻轻地飘荡……
落 霞秋 与水 孤共 鹜长 齐天 飞一
色ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
tàn

zhāng

chāng





yàn
阁督宴


读序

《少年王勃》课件

《少年王勃》课件

对后世影响
文化传承
王勃的文学成就对后世产生了深远的 影响,为后世文学家树立了榜样。
王勃的作品被选入教材,成为传承中 华文化的重要载体。
文学评价
历代文学家对王勃的文学成就给予了 高度评价,认为他是唐代文学的杰出 代表。
02
王勃的少年时代
家庭背景
家庭出身
王勃出生于一个书香门第,其家 族有着深厚的文化底蕴和文学传 统。
《少年王勃》课件
汇报人: 2024-01-02
• 王勃简介 • 王勃的少年时代 • 《少年王勃》的创作背景 • 《少年王勃》的内容与主题 • 《少年王勃》的影响与评价 • 《少年王勃》的教案设计
01
王勃简介
生平简介
01
02
03
出生背景
王勃出生于书香门第,自 幼聪颖好学,展现出文学 天赋。
文学经历
社会评价
引起社会关注
由于《少年王勃》所涉及的历史背景和人物故事具有很高的社会关 注度,因此该作品在社会上引起了广泛的讨论和关注。
促进文化交流
《少年王勃》作为一部具有代表性的文学作品,在国内外文化交流 中发挥了积极的作用,有助于增进不同文化之间的了解和认同。
激发社会热情
《少年王勃》所展现的才华和勇气激发了社会的热情,鼓舞着人们追 求卓越、不断创新。
王勃少年时便开始文学创 作,展现出卓越的才华。
英年早逝
王勃在文学创作巅峰时期 因病离世,年仅27岁。
文学成就
诗文风格
王勃的诗文风格清新自然 ,意境深远,具有很高的 艺术价值。
代表作品
《滕王阁序》是王勃的代 表作,被誉为千古绝唱。
文学地位
王勃在唐代文学史上占有 重要地位,被誉为“初唐 四杰”之一。

9.《少年王勃》(ppt)

9.《少年王勃》(ppt)

一位姓阎的都督正准备在滕王阁 举行宴会,听说王勃很有才气, 便宴请他也来参加。 读读句子,你读懂了什么?
王勃文才出众, 美名远播。
重阳节那天,前来参加宴会的人很多。都 督要求客人写一篇庆贺文章,在座的你看 看我,我看看你,谁也不敢答应。
自读句子,思考:
1.“参加宴会的人很多”,想象一下,可能 会有哪些人? 2.那么多不同身份、不同年龄的客人,为什么 没有一个人敢写文章呢?
这时王勃正站在窗前,凝望着江 上迷人的秋景:远处,天连着水,水 连着天,水天一色。一只野鸭正披着 落日的余晖缓缓地飞翔,灿烂的云霞 在天边轻轻地飘荡„„
读读这个句子,你觉得描写的景色美吗?美 在哪里?
1.一只野鸭正披着落日的余辉飞 翔,灿烂的云霞在天边飘荡……
2.一只野鸭正披着落日的余辉缓 缓地飞翔,灿烂的云霞在天边轻 轻地飘荡……
• 胸有成竹:原指画竹子要在 心里有一幅竹子的形象。后 比喻在做事之前已经拿定主 意。
他文思如泉,笔走如飞,不一会儿就 写成了。 读读句子,你读懂了什么? 王勃为什么能做到文思如泉、笔走 如飞?
读一读第四自然段,说说“文思如泉”、“笔
走如飞”和“拍案叫绝”的意思?
文思如泉: 指写文章的思路像泉水一样流出来。
阳 光 下 的 滕 王 阁
晚 霞 中 的 滕 王 阁
灯 火 辉 煌 的 滕 王 阁
课文讲述了一个什么故事?
有一年的 , 阎都督的邀请,在 了流传千古的 应 写下 。
王勃是在怎样的情况下写成这篇千古传 诵的名文的呢? 默读第1、2自然段,自学并同桌交流: 1.都督为什么要请王勃参加宴会?
2.都督要求客人写文章时,人们的表现 如何?为什么会有这样的表现?
奇才!真是奇才!

三年级下册语文课件-9 少年王勃 ∣苏教版 (共34张PPT)36页PPT

三年级下册语文课件-9 少年王勃 ∣苏教版 (共34张PPT)36页PPT
共34张PPT)
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律,就难以成功。
3、道德行为训练,不是通过语言影响 ,而是 让儿童 练习良 好道德 行为, 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体,养 成儿童 自觉的 纪律性 ,这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特

《少年王勃》PPT课件2 (共20张PPT)

《少年王勃》PPT课件2 (共20张PPT)

挫折的名言 1、 我觉得坦途在前,人又何必因为一点小障碍而不走路呢?——鲁迅 2、 “不耻最后”。即使慢,弛而不息,纵会落后,纵会失败,但一定可以达到他所向的目标。——鲁迅 3、 故天将降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为,所以动心忍性,曾益其所不能。 战胜挫折的名言 1、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬 2、每一种挫折或不利的突变,是带着同样或较大的有利的种子。——爱默生 3、我以为挫折、磨难是锻炼意志、增强能力的好机会。——邹韬奋 4、斗争是掌握本领的学校,挫折是通向真理的桥梁。——歌德 激励自己的座右铭 1、 请记得,好朋友的定义是:你混的好,她打心眼里为你开心;你混的不好,她由衷的为你着急。 2、 要有梦想,即使遥远。 3、 努力爱一个人。付出,不一定会有收获;不付出,却一定不会有收获,不要奢望出现奇迹。 4、 承诺是一件美好的事情,但美好的东西往往不会变为现实。 工作座右铭 1、 不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。——《荀子劝学》 2、 反省不是去后悔,是为前进铺路。 3、 哭着流泪是怯懦的宣泄,笑着流泪是勇敢的宣言。 4、 路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。——屈原《离骚》 5、 每一个成功者都有一个开始。勇于开始,才能找到成功的路。 国学经典名句 1、知我者,谓我心忧,不知我者,谓我何求。(诗经王风黍离) 2、人而无仪,不死何为。 (诗经风相鼠) 3、言者无罪,闻者足戒。 (诗经大序) 4、他山之石,可以攻玉。 (诗经小雅鹤鸣) 5、投我以桃,报之以李。 (诗经大雅抑) 6、天作孽,犹可违,自作孽,不可活。(尚书) 7、满招损,谦受益。 (尚书大禹谟) 青春座右铭 1、爱的力量大到可以使人忘记一切,却又小到连一粒嫉妒的沙石也不能容纳。 2、把手握紧,什么也没有;把手伸开,你就拥有了一切。 3、不在打击面前退缩,不在困难面前屈服,不在挫折面前低头,不在失败面前却步。勇敢前进! 4、当你能飞的时候就不要放弃飞。 5、当你能梦的时候就不要放弃梦。 激励向上人生格言 1、实现自己既定的目标,必须能耐得住寂寞单干。 2、世界会向那些有目标和远见的人让路。 3、为了不让生活留下遗憾和后悔,我们应该尽可能抓住一切改变生活的机会。 4、无论你觉得自己多么的不幸,永远有人比你更加不幸。 5、无论你觉得自己多么的了不起,也永远有人比你更强。 6、打击与挫败是成功的踏脚石,而不是绊脚石。 激励自己的名言 1、忍别人所不能忍的痛,吃别人所别人所不能吃的苦,是为了收获得不到的收获。 2、销售是从被别人拒绝开始的。 3、好咖啡要和朋友一起品尝,好机会也要和朋友一起分享。 4、生命之灯因热情而点燃,生命之舟因拼搏而前行。 5、拥有梦想只是一种智力,实现梦想才是一种能力。 6、有识有胆,有胆有识,知识与胆量是互相促进的。 7、体育锻炼可以(有时可以迅速)使人乐观(科学实验证明)。 8、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素) 9、自信是人格的核心。 10、获得的成功越大,就越令人高兴。

《少年王勃》ppt课件

《少年王勃》ppt课件
具和服装。
模拟场景
按照文中描述的场景,布置教 室或活动室,营造相应的氛围

表演展示
学生按照角色分工,进行角色 扮演和表演,展现文中人物的
性格特点和情感变化。
观众互动
观众可以提问或发表意见,与 表演者进行互动交流,加深对
文中人物和情节的理解。
分享交流:各组代表发言,展示学习成果
分享内容
学生分享自己在学习过程中的 心得体会、收获和感悟,以及 对王勃形象和作品的理解和评
小组代表发言
每个小组选派一名代表, 向全班汇报小组讨论的结 果,分享对王勃形象的认 识和感受。
教师点评
教师对学生的发言进行点 评和总结,引导学生深入 思考和探讨王勃的形象和 内心世界。
角色扮演:模拟文中场景,加深体验和理解
01
02
03
04
选择角色
学生自由选择文中角色,如王 勃、阎都督等,准备相应的道
阅读《滕王阁序》全 文,理解王勃的文学 才华和时代背景。
阅读相关文献,了解 王勃在文学史上的地 位和影响。
查阅关于王勃的生平 、代表作品及时代背 景等资料,加深对王 勃的认识。
完成课后练习题,巩固所学知识
完成《少年王勃》ppt课件中的 课后练习题,包括选择题、填空
题和简答题等。
针对练习题中的重点和难点,进 行反复练习和巩固。
价。
展示形式
学生可以通过口头表述、PPT演 示、手工制作等多种形式展示 自己的学习成果。
互动交流
其他同学可以提问或发表意见 ,与分享者进行互动交流,共 同探讨和学习。
教师总结
教师对学生的分享和交流进行 总结和评价,肯定学生的努力 和成果,提出改进意见和建议

05

9《少年王勃》PPT(完美版)

9《少年王勃》PPT(完美版)
王勃唐代诗 人。与杨炯、 卢照邻、骆宾 王齐名,齐称 “初唐四杰”, 其中王勃是 “初唐四杰” 之冠。
送杜少府之任蜀州
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城阙辅三秦,风烟望五津。
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与君离别意,同是宦游人。 海内存知已,天涯若比邻。

无为在歧路,儿女共沾巾。
滕 王 阁滕王阁来自滕王阁夜景自由朗读课文 读准字音,读顺句子,读通课
“千古传诵”是什么 意思?你能用它造一 个句子吗?
落霞与孤鹜齐飞,
秋水共长天一色。。
远处,天连着水,水连着天,水 天一色。一只野鸭正披着落日的余晖 缓缓地飞翔,灿烂的云霞在天边轻轻 地飘荡„„
落霞与孤鹜齐飞,秋水共长天一色。 远处,天连着水,水连着天,水天 一色。一只野鸭正披着落日的余辉缓缓 地飞翔,灿烂的云霞在天边轻轻地飘 荡……
落日余晖 胸有成竹
拍案叫绝 滕王阁序
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色
学案38页 达标检测 1
chóng Shǎo dū
zhòng shào dōu
落日的余晖 灿烂的云霞
迷人的秋景 庆贺的文章 灿烂的笑容 才华横溢的王勃
自读课文,思考: 课文主要讲了一件什么事? 课文哪个词说明王勃的《滕王阁 序》是一篇很有名的文章?请把 它圈出来。
文;难读的地方多读几遍;遇到不
懂的地方做上记号。
tàn
chāng

探 望

南 昌
yàn 宴 会 yā 野 鸭
滕王阁
zhāng 文 章 dú 读 书 xù 顺 序
都 督
gǎn 不 敢
探望 南昌
不敢 文章
宴会 凝望
灿烂 滕王阁
都督 野鸭
少年 邀请
多少 序言
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濒临缺血性肌挛缩
严重缺血的早期,经积极处 理,及时恢复血液供应,可 不发生或仅发生极小量肌肉 坏死。可不影响肢体功能。
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缺血性肌挛缩 较短时间或程度较重的不完 全缺血,恢复血液供应后大 部分肌肉坏死,由纤维组织 修复,因瘢痕挛缩而形成特 有的畸形,严重影响患肢功 能。如:爪形手、爪形足
26
29
如果有大量毒素进入血液循 环,可导致
休克 心律不齐 急性肾功能衰竭
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四、临床表现
早期临床表现以局部为主, 只在肌肉缺血较久,已发生 广泛坏死时,才出现全身症 状。如体温升高、脉率增快、 血压下降,血中白细胞增多, 血沉加快,尿中出现肌球蛋 白。
31
疼痛 为本征最早期的症状 是骨筋膜室内神经受压和缺 血的重要表现。 至晚期缺血严重可无疼痛
42
筋膜腔切开常用部位
筋膜腔 切口部位
上 前侧 肱二头肌
Painless 疼痛转为无痛 Pallor 苍白或紫绀、大理石花纹 Paresthesia 感觉异常 Paralysis 肌肉瘫痪 Pulselessness 无脉
36
五、诊断 依据临床症状及体征 诊断金标准:测定室内压
(ICP)
37
Whitesides测定组织压力的方法
38
应用灯芯导管监测间室压力的方法
自学要求(三) 1、可以以个人,同桌,小组 为单位;
2、创作诗歌:《祥阁学校序》 《三年三班序》
海内存知己, 天涯若比邻。
徐州医学院附属医院
创伤外科
刘凯 16
一、定义 由骨、骨间膜、肌间隔和深 筋膜形成的骨筋膜室内的肌 肉和神经因急性缺血而产生 的一系列早期症状和体征。
17
二、病因 由骨筋膜室内压力增高所致
32
指或趾呈屈曲状态,肌力减 弱。被动牵伸指或趾时,可 引起剧烈疼痛,为肌肉缺血 的早期表现。
33
患室表面皮肤略红,温度稍 高,肿胀,有严重压痛,触 诊可感到室内张力增高。
34
远侧脉搏和毛细血管充盈时 间正常。 肢体远侧动脉搏动存在 并不是安全的指标
35
随着缺血加重,发展为缺血性 肌挛缩和坏疽,可出现 5 P 征
坏疽
广泛、长时间完全缺血, 大量肌肉坏疽,无法修复,
常需 截肢 。
27
当组织压力达到一定程度 [前臂8.7kPa(65mmHg), 小闭。
28
缺血30分钟,即可出现神经 功能异常,完全缺血12~24 小时,将发生永久性神经功 能丧失; 肌肉缺血2~4小时,即可出 现功能改变,8~12小时后发 生不可逆性损害。
39
ICP 测量的评估
绝对ICP :明确筋膜室流通的关 键压力非常重要。
压力差:造成肌肉组织缺血性损 伤的ICP水平与灌注压 相关。
时间因素:孤立测量压力是否高 于筋膜切开界限并不能完 全诊断骨筋膜室综合征。
40
六、治疗
本征一经确诊,应立即切开 筋膜减压。早期彻底切开筋 膜减压是防止肌肉、神经发 生缺血性坏死的唯一有效方 法。
小组合作学习要求(一):
1、学习会写生字,并选择描红;
2、读准大屏幕出示的词语;
3、先自读,读准字音,读通句子; 再小组读文,互相评价改正,读到 满意为止。
探望 不敢 宴会 灿烂 南昌 文章 凝望 滕王阁 都督 少年 多少 庆贺 野鸭 邀请 序言 秋景 千古传诵 文思如泉 拍案叫绝
自学指导(二):
41
筋膜切开减压指征
血 压 正 常 , 有 明 确 临 床表 现 , 筋膜 间 室 压 力 超过 30mmHg , 组 织 受 压 迫 时 间 不 清楚 或 推测 超 过8 小 时 的 病 人 ;
筋 膜间 室 内 压 力 超 过30mmHg 的 不 合 作或昏迷病人;
筋膜 间 室 内 压 力高 于 20mmHg 的 低 血 压病人。 总 的 原 则 是 , 如 果 有怀 疑 , 就 应 该 开 放 筋膜间室 。 如 果 事 后 证 明 筋膜 切开术 是 不 必 要 的 , 添 一 条 伤 疤 是 其 唯 一 后 果 , 但 如 果应 该 行 筋膜 切 开 术 而 未 施 行 时 , 将 可 能 发 生 肌 肉 功能 丧失或更坏的后果。
水肿
骨筋膜室内压力增加
静脉被压
动脉痉挛 休克 抬高患肢
渗出增加 毛细血管压上升
小动脉压下降 小动脉壁内外压力差下降
组织灌注压下降
毛细血管通透性增加
组织灌注减少
小动脉关闭
(早期大动脉搏动仍可存在)
肌肉及神经组织进行性坏死
肌球蛋白尿 肾功能衰竭
大量渗出液 休克
酸中毒 高钾血症
23
心律不齐
根据缺血的不同程度分为 濒临缺血性肌挛缩 缺血性肌挛缩 坏疽
速读课文,
你从文中哪些语句中体会到王勃是 奇才?用自己喜欢的符号标出,读 给小组的同学听。并说说理由。
落霞与孤鹜齐飞, 秋水共长天一色。
远处,天连着水,水连着天,
水天一色。一只野鸭正披着落日 的余晖缓缓地飞翔,灿烂的云霞 在天边轻轻地飘荡……
滕王阁序
时维九月,序属三秋。潦水尽而寒潭清, 烟光凝而暮山紫。俨骖騑于上路,访风景于崇 阿;临帝子之长洲,得仙人之旧馆。层峦耸翠, 上出重霄;飞阁流丹,下临无地。鹤汀凫渚, 穷岛屿之萦回;桂殿兰宫,列冈峦之体势。披 绣闼,俯雕甍,山原旷其盈视,川泽盱其骇瞩。 闾阎扑地,钟鸣鼎食之家;舸舰迷津,青雀黄 龙之轴。虹销雨霁,彩彻区明。落霞与孤骛齐 飞,秋水共长天一色。渔舟唱晚,响穷彭蠡之 滨;雁阵惊寒,声断衡阳之浦。
9.少年王勃2.


黄鹤楼


四 鹳雀楼
大 名 楼
四 大 名 楼
四滕 大王 名阁

初唐四杰
王勃与杨炯、卢照邻、 骆宾王并称“初唐四杰”, 和称“王杨卢骆” 。
王勃少年聪颖,6岁能 文,14岁应举及第。
沛王李贤闻其名,召 为王府修撰。
后因渡南海省父,溺 水惊悸而死。
诗圣”杜甫赞赏王勃的 诗文是“不废江河万古 流。”
骨筋膜室容积骤减 骨筋膜室内容物体积骤增
18
骨筋膜室容积骤减 敷料包扎过紧 严重的局部压迫
19
骨筋膜室内容物体积骤增
缺血后水肿 损伤 小腿的激烈运动 出血
20
三、病理 缺血—水肿—缺血的恶性循环
21
筋膜下血肿 肌肉组织水肿
骨筋膜室内容物体积增加
肢体挤压伤 外包扎过紧
骨筋膜室内容积减少
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