抵押物登记申请书表格

房产证抵押申请表

专业版房产证抵押申请表
本人是_____________(单位)人员__________，现任职务__________，家庭平均月收入__________元，为购买________________(公司)开发的商品住房(商铺)______套，房产编号为________________，特向贵行申请住房(商铺)按揭贷款__________万元，期限__________年，并同意以所购房产抵押给贵单位(行)，作为偿还与贵单位(行)签定的借款合同项下借款保证;同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。

本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第__________套住房。

本人按照贵行要求在所在分__________(支)行开立了还款帐户，帐号为___________________，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料;如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。

申请人(签字及手印)：_________________
有效身份证号：_________________
______年______月_____日
第1页共1页。

房地产抵押登记申请表

档案保管号
抵押面积（㎡）
被担保债权数额（元）
担保范围
债务履行期限（债权确定期间）
自年月日起至年月日止。
债务人
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。
特此承诺。
抵押权人（签章）：抵押人（签章）：
代理人：代理人：
联系电话：联系电话：
询问笔录
抵押权人抵押人源自申请人抵押权人抵押人
申
请
登
记
内
容
申请抵押登记类型（在所选类型前打√）
□抵押权预告登记□预购商品房抵押权预告登记
□一般抵押权登记
□最高额抵押权登记□在建工程抵押登记
□抵押权变更登记
□抵押权转移登记□抵押权更正登记
□最高额抵押权确定登记
□抵押权异议登记
房屋坐落
区路（街）号附号栋单元楼号
合同备案号
建设工程规划许可证号
（5）档案保管号：即房屋所有权证上记载的档案保管号；
（6）合同备案号：预购商品房购房合同备案号；
（7）建设工程规划许可证号：在建工程申请抵押权登记填写内容；
（8）抵押面积：即本次抵押面积；
（9）债务人：即主债权合同中的债务人；
（10）被担保主债权数额：即主债权合同中约定金额；
（11）担保范围：即抵押合同中约定的担保范围，可以是主债权及其利息、违约金、损害赔偿金、保管担保财产和实现担保物权的费用等，抵押合同未约定的填写未约定的事实；
（12）债务履行期限：即主债权合同中约定的债务履行期限，最高额抵押填写债权确定期间，若当事人双方无约定则记载为无约定。
（2）抵押人：即房屋登记簿记载的所有权人（若为法人或其他组织需加盖行政公章）；

不动产登记申请书(抵押)

登记申请人
证件号邮编
联系电话联系电话
代理机构名称
坐落
不不动产单元号动
产
面积
情原不动产权属
况
证书号
构筑物类型
不动产类型用途
用海类型林种
被担保债权数额（最押是否存在禁止或限制转让抵押不动产的约定
□是
情况
担保范围
在建建筑物抵押范围
地役权情况
事由 □首次登记 □转移登记 □变更登记 □注销登记 □更正登记 □异议登记 □预告登记
□查封登记 □其他
登记申请人
权利人姓名（名称）
申
身份证件种类
证件号
通讯地址
请
法定代表人
或负责人
代理人姓名
人代理机构名称
情
义务人姓名
（名称）
身份证件种类
况
通讯地址
法定代表人或负责人
代理人姓名
邮编联系电话联系电话
编号
收件日期
不动产登记申请书
收件人
单位：□平方米 □公顷（□亩）、万元
申请 □土地所有权 □国有建设用地使用权 □宅基地使用权 □集体建设用地使用权 □土地承包经营权
□林地使用权 □海域使用权 □无居民海岛使用权 □房屋所有权 □构筑物所有权
登记 □森林、林木所有权 □森林、林木使用权 □抵押权 □地役权 □其他
需役地坐落
需役地不动产单元号
登记原因
□否
登记原因登记及证原因明证明
文件
备注
本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。
申请人（签章）：代理人（签章）：

房屋抵押登记申请表

特此声明
盖章：
年月日
登记机关审核意见
经办人签名：
审核人签名：
年月日
审核意见
审核人签名：
年月日
注意事项
1、申请书用蓝黑水笔填写，要求字迹清、端正、内容属实。
2、抵押人为个人时，押人声明须本人签名加盖章指印。委托他人经办的，须按“***（***代）”格式填写，有委托人名并盖指印，授权委托书经抵押权人认可后办理抵押登记时一在并提交。
房屋所ห้องสมุดไป่ตู้权人签字（盖章）：共有人签字（盖章）：
年月日
抵押权人声明
1、以上全部抵押（包括配偶及全部房地产共有人）人的身已经本抵押权人审查，核对无误，同意该房地产押。
2、抵押人经过现场堪验，已查明该押物真实存在，房屋座落位置明确，四至界限分明。
3、房屋产评估公司对房屋估价元，我行予以认可，如有纠纷，我行自行承担。
房屋所有权人
（抵押人）
联系电话
身份证号
房屋坐落
房屋结构
用途
建筑面积
房屋所有权证
房屋共有权证
房屋价值
贷款金额
贷款年限
土地使用权证号
土地面积
使用年限
抵押人
声明
我（我们）与抵押人（）关系，是上述房地产权共有人，同意改房地产抵押担保，并愿承担一切法律责任，谨此承诺：
1、此房屋有无查封、权属争议（）
2、有无出祖（）
房屋抵押登记申请表

抵押物登记申请书

抵押物登记申请书
尊敬的抵押物登记机关：
我是[姓名]，居住在[地址]。

特此向贵机关提交抵押物登记申请书，希望贵机关能及时处理并办理相关手续。

我所要登记的抵押物是一辆[车辆型号]，车牌号为[车牌号码]，车架号为[车架号码]，发动机号为[发动机号码]，颜色为[车辆颜色]。

该车辆是我在[购买日期]购买的，并已经在购买后进行了车辆抵押登记。

我通过本抵押物登记申请书的目的是为了获取一笔贷款，以满足我目前的资金需求。

我将提供相关的贷款申请文件，并承担相应的贷款还款责任。

为了确保本次抵押物登记的合法性和真实性，我愿意提供以下材料：
1. 车辆购买发票原件及复印件；
2. 车辆所有权证书原件及复印件；
3. 车辆登记证书原件及复印件；
4. 车辆保险单原件及复印件；
5. 抵押合同原件及复印件；
6. 贷款申请材料原件及复印件。

我保证以上提供的材料均真实有效，并承担由此产生的法律责任。

如果贵机关需要进一步核实或调查相关信息，我将积极配合并提供所需的补充材料。

在申请书提交后，我请求贵机关能尽快处理，并在办理完相关手续后及时通知我。

我对办事效率与结果寄予厚望，并愿意支付相应的登记费用和手续费。

再次感谢贵机关对此事的关注与处理，相信在贵机关的积极配合下，我会顺利完成抵押物登记手续，为双方的合作提供有力保障。

特此申请。

[申请人签名]
[日期]。

不动产抵押登记申请表

不动产抵押登记申请表“不动产抵押登记申请表”是申请人向不动产登记机构提交的用于申请不动产抵押权设立登记的表格。

该表格旨在收集与不动产抵押权设立相关的信息，包括申请人信息、抵押物信息、债权债务关系等。

通过填写此表格，申请人可以向不动产登记机构申请设立不动产抵押权，从而保障其债权债务关系的实现。

申请人信息：包括申请人姓名、号码、方式等基本信息。

抵押物信息：包括抵押物名称、坐落位置、面积、用途、权属等详细信息。

债权债务关系：包括债权人姓名、方式、债务金额、债务期限等与抵押权设立相关的信息。

抵押物价值评估：由专业评估机构对抵押物的价值进行评估，为抵押权设立提供参考依据。

抵押担保范围：指不动产抵押权所担保的债权债务范围，包括本金、利息、违约金等。

登记期限：指不动产抵押权设立登记的有效期限，一般为债务期限。

其他约定事项：包括其他需要说明的事项，如抵押权实现方式等。

申请人应认真填写表格中的每一项信息，确保信息的真实性和准确性。

抵押物信息应详细描述抵押物的具体情况，包括名称、坐落位置、面积、用途、权属等。

债权债务关系应明确债权人和债务人的姓名、方式、债务金额、债务期限等信息。

抵押物价值评估应由专业评估机构进行评估，并填写评估结果。

抵押担保范围应明确不动产抵押权所担保的债权债务范围。

其他约定事项应填写其他需要说明的事项，如抵押权实现方式等。

申请人在填写表格前应认真阅读填写说明及相关法律法规，确保填写的信息符合法律法规的规定。

申请人应提供真实有效的信息，如有虚假信息，将承担相应的法律责任。

不动产登记机构对申请人提交的申请表进行审核，如审核通过，将颁发不动产抵押权设立证明书。

如审核未通过，申请人应按照不动产登记机构的审核意见进行修改并重新提交申请。

随着社会的发展和经济的繁荣，机动车已成为我们日常生活的重要工具。

然而，机动车的价值往往需要得到法律的保护，以确保所有者的权益。

在这种情况下，“机动车抵押登记质押备案申请表”应运而生，它为机动车拥有者提供了法律保障，并促进了金融行业的发展。

抵押物登记申请书表格格式

编号：
抵押物登记申请书
浙江省工商行政管理局制
主送
机关
工商行政管理局
申请
抵押
原因
抵押物
名称
规格
数量
价值
（注：此处不够写可另附抵押物清单）
抵押物
权属
状况
抵ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ物
登记
状况
抵押物
占管
状况
抵押物
保范围
被担保
主债权
种类
数额
债务人
履行债
务期限
抵押物（盖章）：抵押权人（盖章）：
地址：地址：
法定代表人(签名)：法定代表人(签字)：
住所：住所：
代理人(签字)：代理人(签字)：
住所：住所：
联系电话：联系电话：
邮政编码：邮政编码：
年月日年月日
抵押物勘验记录表
勘验时间
年月日时
勘验地点
登记机关
勘验人员
勘验情况
勘验结论
抵押人签字
抵押权人签字

房地产抵押登记申请表及格式三篇

房地产抵押登记申请表及格式三篇篇一：房地产抵押登记申请表房地产抵押登记申请表（登记类别：）抵押权人(贷款人) 联系电话抵押人(产权人) 联系电话被担保人(借款人) 联系电话房地产抵押权利座落房屋所有权证号房屋结构建筑面积M2土地使用权证土地地号使用权类状况号性质型土地使用权面积M2其中分摊面积M2图号土地使用年限独用面积M2抵押范围上述《房屋所有权证》、《土地使用权证》所登记的全部、部分房地范围。

具体为建筑面积㎡，土地面积㎡。

房地产评估价(大写)仟佰拾万仟佰拾元抵押金额(大写)仟佰拾万仟佰拾元(其中房产抵押金额:)贷款金额(大写)仟佰拾万仟佰拾元(其中房产贷款金额:)抵押期自年月日起至年月日限提交材料证件名称份证件名称份登记机关询问1、申请人提交的登记资料和申请填写的内容真实、合法、有效，系自己真实意思表示，签字盖章属实。

2、申请人保证抵押的房地产权属无异议；没有列入拆迁范围；没有被依法查封、抵押或其他法律规定的限制抵押情形。

3、申请人保证抵押房地产没有其他共有人，自己拥有完全处分权。

4、申请人愿意对申请的事项及询问的内容承担法律责任。

申请1、申请人保证登记内容真实合法、有效,询问内容无异议,如有不实,由申请人承担全部法律责任。

抵押权人对其他申请人的签章、签字的人声明真实、合法、有效性向登记机关负责。

2、若申请所抵押的土地使用权为划拨的，同意按《中华人民共和国城市房地产管理法》第五十条规定处分抵押物。

申请人签章抵押权人：抵押人：被担保人：（法人代表）：（法人代表）：（法人代表）：代理人或经办人：代理人或经办人：代理人或经办人：申请日期：年月日说明：1、申请人为自然人的应亲笔签名；为法人的盖法人公章及法人代表章。

2、本申请表必须由抵押权人、抵押人、被担保人共同填写、签署。

初复初审人：复审人：年月日审意见审审批人：年月日批意见备注篇二：房地产抵押登记申请书申请人抵押权人抵押人申请登记内容申请抵押登记类型（在所选类型前打√）□抵押权预告登记□预购商品房抵押权预告登记□一般抵押权登记□最高额抵押权登记□在建工程抵押登记□抵押权变更登记□抵押权转移登记□抵押权更正登记□最高额抵押权确定登记□抵押权异议登记房屋坐落区镇路（街）号附号栋单元楼号合同备案号建设工程规划许可证号档案保管号权（和）：抵押面积（m2）被担保债权数额（元）担保范围债务履行期限（债权确定期间）债务人申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。

抵押登记申请书

抵押登记申请书尊敬的贵司：我公司拟将位于XX市XX区XX路XX号的房产进行抵押贷款，特此向贵司提交抵押登记申请书，希望能够获得贵司的支持和配合。

一、贷款人基本信息姓名：XXX身份证号码：XXXXXX联系电话：XXXX-XXXXXXX职业：XXXXX工作单位：XXXXX贷款用途：XXXXX二、抵押物基本信息1. 房产基本情况房产地址：XX市XX区XX路XX号房产面积：XX平方米房屋类型：住宅/商业/办公等土地使用权证号：XXXXXXXXXXXX建筑面积：XX平方米产权证号：XXXXXXXXXXXX2. 抵押物评估价值请贵司派员进行房产评估，评估结果将作为抵押登记的依据。

三、贷款基本信息1. 贷款金额：XXXXX元2. 贷款期限：XXX个月/年3. 还款方式：等额本息/等额本金/按月付息到期还本等4. 利率：按贷款市场利率执行四、申请理由及用途本次贷款的申请理由主要包括（但不限于）：1. 企业经营扩张需要资金投入，为了满足企业发展的需要，我公司希望通过抵押房产获得贷款支持。

2. 贷款资金将主要用于生产设备采购、人员招聘、市场推广等方面，以促进企业的快速发展。

五、所需材料清单1. 贷款人身份证复印件；2. 房产证复印件；3. 房产评估报告；4. 贷款人个人征信报告；5. 贷款人工作单位证明；6. 其他相关证明材料。

六、申请人声明与承诺1. 本人对所提供的所有资料和信息的真实性负法律责任；2. 如有变更，将及时通知贵司；3. 如未及时还款或违约，愿意承担相应的法律后果。

七、联系方式联系人：XXX联系电话：XXXX-XXXXXXX电子邮箱：*************请贵司尽快审核并进行抵押登记，我公司将配合提供所需的材料，并按时履行还款义务。

感谢贵司的支持与合作！此致敬礼！。

不动产抵押登记申请书

不动产抵押登记申请书
（首行缩进2字符）
申请人：
身份证号：
联系电话：
不动产登记机构：
申请内容：
本人系（申请人名称）（身份证号码）的合法所有人，现申请办理不动产抵押登记手续，具体事项如下：
一、抵押权人基本信息：
（1）姓名/名称：
（2）身份证号码/统一社会信用代码：
（3）联系地址：
（4）联系电话：
二、被担保债权基本信息：
（1）债权数额：
（2）债权种类：
（3）债权起始日期：
（4）债权到期日期：
（5）还款方式：
三、抵押物不动产基本信息：
（1）抵押物不动产的具体位置及不动产权属证书号码：
（2）抵押物不动产的登记种类：（例如住宅、商业用房、土地等）（3）抵押物不动产的权属性质：（例如所有权、使用权、拥有的
其他权利）
（4）抵押物不动产的面积/面积范围：
（5）抵押物不动产的评估价值：
四、其他需要说明的事项：
（1）抵押物不动产的其他权属人情况：
（2）是否存在其他权利负担：
（3）其他需要申明的事项：
申请人保证：
本申请所提交的材料和提供的信息真实、合法和有效，承诺将按照
法律法规的规定履行相关义务，如有不实之处，愿意承担相应的法律
责任。

申请人签字：
日期：年月日
（首行缩进2字符）
附件：
1. 身份证明文件复印件（申请人）
2. 抵押物不动产权属证明文件复印件
3. 债权凭证复印件
4. 其他相关证明文件复印件
注：本申请书一式两份，申请人持一份抵押权人执一份一并提交登记机构审查办理，并按要求缴纳相关费用。

不动产抵押登记申请书

不动产抵押登记申请书
申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•身份证号码：
•联系电话：
抵押贷款信息
•贷款银行：
•贷款金额：
•贷款期限：
•贷款利率：
抵押物信息
•不动产地址：
•不动产权证号：
•不动产面积：
•使用权类型：
目的和用途
本次申请不动产抵押登记的目的是为了获得贷款，并将不动产作为抵押物，用于以下用途：
1.购买房产；
2.资金周转；
3.企业扩张；
4.其他（请填写具体用途）。

附加申请材料
根据相关法规和要求，申请人还需准备以下附加材料：
1.申请人身份证明文件复印件；
2.不动产权属证明文件复印件；
3.最近3个月的银行流水账单复印件；
4.申请人的个人信用报告；
5.其他（请列举）。

知悉事项
申请人在此声明已经充分了解以下事项，并同意遵守：
1.抵押登记所涉及的相关法律法规；
2.抵押登记以及贷款所需的手续和费用；
3.如因未按时偿还贷款导致抵押物被执行拍卖，申请人将承担相应的法
律责任；
4.贷款期限内必须按时还款，否则将面临利息累积和信用记录受损的风
险。

申请人声明
本人郑重声明，以上填写的信息真实、准确，不存在虚假陈述和隐瞒事实的情况。

如有违反，愿意承担相应的法律责任。

申请人签名：
日期：
联系方式
如有疑问或需要进一步了解本申请的内容，请联系以下人员：
•姓名：
•联系电话：
•地址：
以上是本次不动产抵押登记申请书的内容。

请申请人务必认真填写，并附上所有必要的附加材料。

如有问题，请及时与我们联系。

抵押物登记申请书表格

抵押物登记申请书表格
编号：
抵押物ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ记申请书
浙江省工商行政管理局制
主送
机关
工商行政管理局
申请
抵押
原因
抵押物
名称
规格
数量
价值
（注：此处不够写可另附抵押物清单）
抵押物
权属
状况
抵押物
登记
状况
抵押物
占管
状况
抵押物
保范围
被担保
主债权
种类
数额
债务人
履行债
务期限
抵押物（盖章）：抵押权人（盖章）：
地址：地址：
法定代表人(签名)：法定代表人(签字)：
住所：住所：
代理人(签字)：代理人(签字)：
住所：住所：
联系电话：联系电话：
邮政编码：邮政编码：
年月日年月日
抵押物勘验记录表
勘验时间
年月日时
勘验地点
登记机关
勘验人员
勘验情况
勘验结论
抵押人签字
抵押权人签字

抵押登记申请表+

档案保管号
合同备案号
预售证号
（楼栋号）
房屋产权总面积
本次抵押面积
抵押房屋用途
担保范围
抵押物价值
被担保主债权数额
债务履行期限
（债权确定期间）
承诺内容：
以上申请内容属实，确系双方真实意思表示，表中填写内容均未擅自涂改（若有涂改需经双方签章确认）。当有下列情形发生时双方仍然同意设立抵押权登记：1、本宗土地已办理土地使用权抵押2、所在建筑物已办理过在建工程抵押。3、本房屋已办理抵押登记。抵押双方承诺：申请内容若有不实，由此引起的相关法律和经济责任自行承担。
（5）房屋档案保管号：即房屋所有权证上记载的档案保管号；
（6）合同备案号：预购商品房购房合同备案号；
（7）预售证号（楼栋号）：在建工程申请抵押权登记填写内容，预售证号是商品房预售许可证号，无预售许可证的填写楼栋号；
（8）本次抵押面积：即此次抵押面积；
（9）房屋用途：即房屋登记簿上记载的设计用途；
（10）抵押价值：即抵押物经申请双方确认以后的价值；
成都市房地产抵押登记
申
请
表
年月日
抵押权人
签章
法人代表
代理人
证件号码
联系电话
房屋抵押人
签章
法人代表
代理人
证件号码
联系电话
债务人
签章
法人代表
代理人
证件号码
联系电话
房屋坐落
区路（街）号栋单元楼号
申请抵押登记类型
（在所选类型前打√）
）1、一般抵押权登记；（）2、抵押权预告登记；（）3、最高额抵押权登记；（）4、在建工程抵押登记；（）5、抵押权变更登记；（）6、抵押权更正登记；（）7、抵押权转移登记；（）8、最高额抵押权确定登记；（）9、抵押权异议登记；（）10、其他登记

不动产抵押登记申请审批表

不动产抵押登记申请审批表
(一般抵押)
√平方米□公顷（□亩）、万元
登记原因及证明登记
原因
(根据实际申请情况填写,如合同约定内容等）
登记
原因
证明
文件
(根据实际申请情况填写,如预告登记约定书、抵押合同等）
申请证书版式√单一版□集成版申请分别持证□是□否
本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。

如有不实，申请人愿承担法律责任。

（经工作人员确认后签字）
申请人（签章）：申请人（签章）：
代理人（签章）：代理人（签章）：
年月日年月日
不动产登记审批情况（申请人请勿填写）
初审复审核定
(由不动产登记人员填写)
审查人：（签章）
年月日
(由不动产登记人员填写)
审查人：（签章）
年月日
(由不动产登记人员填写)
负责人：（公章）
年月日。

抵押申请表

房地产抵押权设立(单位)登记申请书
房地产抵押权设立(单位)登记审核业务书
房地产抵押权设立(个人)登记申请书
房地产抵押权设立(个人)登记审核业务书
房地产抵押权预告登记申请书
房地产抵押权预告登记审核业务书
房地产最高额抵押权确定登记审核业务书
房地产抵押权转移登记申请书
房地产抵押权转移登记审核业务书
房地产抵押权注销登记申请书
房地产抵押权注销登记审核业务书
房地产抵押更正登记、变更登记、换证申请书
房地产抵押更正登记、变更登记、换证审核业务书。

不动产抵押登记申请书

不动产抵押登记申请书尊敬的不动产登记中心：我是申请人（姓名/单位）______，拟抵押给（债权人姓名/单位）______的不动产为__________（具体地址），现申请办理不动产抵押登记手续，请阁下受理并按照相关规定办理，特此申请书如下：一、申请人基本情况1. 姓名/单位名称：______2. 证件类型及号码：______3. 地址：______4. 联系电话：______二、抵押物基本情况1. 不动产坐落：______2. 宗地/地址：______3. 权属状况：______4. 不动产登记证明号：______5. 面积：______三、担保债权基本情况1. 债权种类：______2. 债权金额及币种：______3. 债权债务履行期限：______4. 债权债务形式：______四、抵押权人基本情况1. 姓名/单位名称：______2. 证件类型及号码：______3. 地址：______4. 联系电话：______五、申请事项1. 不动产登记类型：不动产抵押登记。

2. 抵押方式：______（一般抵押/最高额抵押/分笔抵押）。

3. 抵押债权数额：______（大写）。

4. 不动产评估价值：______（大写）。

5. 不动产抵押登记权证的使用情况：______。

六、申请材料清单1. 申请人身份证明：- 个人：身份证复印件及原件；- 单位：法人营业执照副本复印件及原件。

2. 抵押物权属证明：- 不动产权证/不动产登记证明复印件及原件；- 预售、预租合同复印件及原件。

3. 抵押债权证明：- 债权合同复印件及原件；- 债权金额证明材料复印件及原件。

4. 抵押权人身份证明：- 个人：身份证复印件及原件；- 单位：法人营业执照副本复印件及原件。

5. 不动产评估报告：- 评估机构出具的不动产评估报告复印件及原件。

6. 其他相关材料：- 其他与本次申请相关的必要材料。

七、申请人声明本人承诺所提供的材料真实、准确、完整，并愿意承担由此产生的法律后果。

房产证抵押申请表(标准版)

房产证抵押申请表
本人是_____________(单位)人员__________，现任职务__________，家庭平均月收入__________元，为购买________________(公司)开发的商品住房(商铺)______套，房产编号为________________，特向贵行申请住房(商铺)按揭贷款__________万元，期限__________年，并同意以所购房产抵押给贵单位(行)，作为偿还与贵单位(行)签定的借款合同项下借款保证;同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。

本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第__________套住房。

本人按照贵行要求在所在分__________(支)行开立了还款账户，帐号为
___________________，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该账户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款账户，本人将及时提供新的账户资料;如果账户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。

申请人(签字及手印)：_________________
有效身份证号：_________________
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