新版《健康管理师》 第十二章 健康信息学知识框架导图
答案：第十二章练习题-健康信息学
第十二章：练习题库-健康信息学1.（单选）正确答案：D，居民健康档案的内容分三个部分,即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。
2.（单选）正确答案：B，个人健康档案，包括两部分内容，一是以问题为导向的健康问题记录。
二是以预防为导向的记录。
以问题为导向的健康记录，通常包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录。
家庭健康档案的内容包括家庭的基本资料，家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。
3.（单选）正确答案：C，考查普查的定义，记忆型题目；普查是指根据一定目的，在特定时间内对特定范围内所有对象进行调查或检查，所以应该是完全调查，选择C。
4.（单选）正确答案：A，信息论的创始人香农认为:"信息是能够用来消除不确定性的东西"。
Wiemer信息定义:"信息是物质、能量、信息及其属性的标示"。
邓宇等人2002年提出的“信息”概念与定义:信息是事物现象及其属性标识的集合"。
此题为老版健康管理师内容5.（单选）正确答案：E,记忆题。
正确答案选E。
信息是客观事物状态和运动特征的一种普遍形式，客观世界中大量地存在、产生和传递着以这些方式表示出来的各种各样的信息。
因此信息与知识不同。
6.（单选）正确答案：C,记忆题。
正确答案选C。
信息的时效性是指信息在一定的时间内是有效的信息，在此时间之外就是无效信息，因此需要不停更新。
信息的主要特征包括：1、可识别性，信息是可以识别的，识别又可分为直接识别和间接识别，直接识别是指通过感官的识别，间接识别是指通过各种测试手段的识别。
不同的信息源有不同的识别方法。
2、可存储性，信息可以用不同的方式存储在不同的介质上，信息是可以通过各种方法存储的。
3、可扩充性，信息随着时间的变化，将不断扩充。
4、可传递性，人们通过声音、文字、图像或者动作相互沟通消息，因此，信息具有可传递性,这是信息的本质特征5、可共享性，同一信源可以供给多个信宿，因此信息是可以共享的。
国家健康管理师健康信息学、信息采集、信息管理ppt课件
嘱咐被测者保持直立状态。
信息采集
注意事项
体重秤放置在平整、坚实的地面。 轻上轻下。被测者走下体重秤后约2秒，电
源会自动切断，下一位被测者需重开体重秤 电源。
信息采集
（3）腰围测量方法 仪器：腰围尺 单位：厘米（公分） 精确度：0.1厘米（毫米）
信息采集
4、技能要求 (身高、体重、腰围、血压测量方法 )
总体要求 在清晨空腹状态下进行； 提前通知受试者； 需由至少2名身体测量员完成。
信息采集
（1）身高测量方法 仪器：身高坐高计 单位：厘米 精确度：0.1厘米
测量前身高计的仪器检查与校正
立柱与踏板垂直，靠墙置于平整地面上。 立柱与滑测板垂直，滑动自如。
信息采集
2、在各种记录表中，凡有备选答案的项目，应在该项目
栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字，如 性别为男，应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数 字1。对于选择备选答案中“其他”或者是“异常”这一 选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容 ，并在项目栏的“□”内填写与“其他”或者是“异常 ”选项编号对应的数字，对各类表单中没有备选答案的 项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。
信息采集
（2）体重测量方法
仪器：电子体重计、杠杆秤 单位：公斤 精确度：0.1公斤
信息采集
测量步骤
被测者脱去鞋、帽子及外套，仅穿单层衣服。
取出随身携带的物品，如钱包、手机等。
被测者平静站于体重秤上，两脚位置左右对称
。身体直立，双臂自然下垂，放松于身体两侧 ，头部直立，双眼平视。
大腿。
读数时，测量者的眼睛与水平压板
2020年健康管理师 第十二章 健康信息学
第二节 健康信息收集、分析与利用
• 第二步：资料汇编。 • 汇编就是按照研究的目的和要求，对分类后的资料
进行汇总和编辑,使之成为能反映研究对象客观情况 的系统、完整、集中、简明的材料。 • 第三步：资料分析。 • 即运用科学的分析方法对所占有的信息资料进行分 析，研究特定课题的现象、过程及内外各种联系， 找出规律性的东西，构成理论框架。
第一节 健康信息学概述
• （二）数据的分类 • 按性质分为： • 定位数据，如各种坐标数据； • 定性数据，如表示事物属性的数据（居住地、性别、血型等） •
第一节 健康信息学概述
• 定量数据，反映事物数量特征的数据，如长度、 面积、体积等几何量或重量、速度等物理量；
• 定时数据，反映事物、分析与利用
个人健康信息是个人信息的组成部分，是指一个人从 出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变 化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和， 真实、客观。
第二节 健康信息收集、分析与利用
• 个人健康信息的收集结果，可用来分析、评价其 健康状况和健康危险因素，据此，制订有针对性 的个人健康管理计划，提出具体的健康改善目标 和健康管理指导方案，并针对健康危险因素的发 展趋势进行相应的生活行为方式干预指导。
第三节 居民健康档案概述
③临床资料：如患者的主诉、过去史、家族史、个人史 （药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查及结果
、心理精神评估资料等（表13-2、表13-3）。
第三节 居民健康档案概述
（2）健康问题描述：又称为接诊记录， 是每次服务对象就诊内容的详细资料记录，常采用SOAP
的形式对就诊问题逐一进行描述。SOAP记录形式中的 四个字母分别代表不同的含义，具体如下： S（subjectivedata）：代表服务对象主观资料 O（objeefivedata）：代表客观资料 A（assessment）：代表对健康问题评估 P（plan）：代表对问题的处理计划
健康管理师第十二章健康信息学题库(含答案和解析)
健康管理师第十二章健康信息学题库（含答案和解析）第十二章健康信息学第一节信息学概述【多项选择题】1. 数据的种类有很多，按性质可分为（）。
A. 实得数据B. 定位数据C. 定性数据D. 定量数据E. 定时数据【答案】BCDE【解析】P267；数据的分类：数据的种类很多，按性质分为；1）定位数据，如各种坐标数据；2）定性数据，如表示事物属性的数据（居住地、性别、血型等）；3）定量数据，反映事物数量特征的数据，如长度、面积、体积等几何量或重量、速度等物理量；4）定时数据，反映事物时间特性的数据，如年、月、日、时、分、秒等。
【导入结束】第二节居民健康档案【单项选择题】1. 家庭健康档案不包括（）。
A. 基本资料B. 家系图C. 问题目录D. 周期性健康检查记录【答案】D【解析】P278；家庭健康档案(family health record)：是居民健康档案中的重要组成部分，其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。
2. 关于SOAP格式描述正确的是（）。
A. O—客观资料B. P—评估C. A—主观资料D. S—计划【答案】A【解析】P277；健康问题描述：SOAP记录形式中的四个字母分别代表不同的含义：S：(subjective data):代表服务对象主观资料；0：(objective data):代表客观资料；A: (assessment):代表对健康问题评估；P: (plan):代表对问题的处理计划。
3. 关于建立健康档案的基本要求，描述错误的是（）。
A. 资料的真实性B. 资料的科学性C. 资料的健康性D. 资料的连续性E. 资料的可用性【答案】C【解析】P275；建立健康档案的基本要求：1）资料的真实性；2）资料的科学性；3）资料的完整性；4）资料的连续性；5）资料的可用性。
4. 社区中的各类医务人员及卫生相关人员的数量、年龄结构、职称结构和专业结构等属于（）。
国家健康管理师健康信息学、信息采集、信息管理 ppt课件
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信息采集
4、技能要求 (身高、体重、腰围、血压测量方法)
总体要求 ➢ 在清晨空腹状态下进行； ➢ 提前通知受试者； ➢ 需由至少2名身体测量员完成。
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信息采集
（1）身高测量方法 仪器：身高坐高计 单位：厘米 精确度：0.1厘米
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测量前身高计的仪器检查与校正
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信息管理
二、健康信息的保存
6、技能要求 （1）信息录入完成后，及时保存数据库文件。 （2）按照本单元只是要求所提及的，将调查问卷
送到资料管理员手里，按要求保管好已录入的 调查问卷。
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谢谢大家！
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信息采集
3、血压 血压是指血液在血管内流动时对血管壁
产生的单位面积侧压通常说的血压是指动脉血 压。 分类 ：收缩压和舒张压。 表示方法：通常以毫米汞柱（mmHg）表示 ，也可用千帕（kPa）表示。
1 mmHg=0.133 kpa即7.5 mmHg=1 kPa
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信息采集
我国成年人血压的标准 ： 正常血压：收缩压＜120mmHg， 舒张压＜80mmHg。 正常高值：收缩压 120~129mmHg， 舒张压 80~89mmHg。 高血压： 收缩压≥140mmHg， 舒张压≥90mmHg。
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测量步骤
信息采集
➢ 测量员立于被测者正前方；
➢ 以腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置为测量点；
➢ 腰围尺刻度缘经过两个标记点，测量腰围；测量尺应轻
轻贴住皮肤，不应压入皮肤；
➢ 腰围尺前后应在同一高度，测量员目光与腰围尺刻度在
2020健康管理师三级考试重点 健康信息学
第十二章健康信息学第一节信息学概述一、信息的主要特征所有社会传播活动的内容从本质上说都是信息。
哲学角度，信息具有物质的属性，如客观性、普遍性、有用性等，还有①可识别性②可存储性③可共享性④可传递性⑤可转换性⑥可扩充性⑦可再生性⑧时效性和时滞性二、信息的形态信息一般有4种形态：数据、文本、声音、图像。
这4种形态可以相互转化三、信息的分类信息可以从不同角度来分类：1.按照其重要性程度可分为战略信息、战术信息和作业信息。
2.按照其应用领域可分为管理信息、社会信息、科技信息和军事信息。
3.按照信息的加工顺序可分为一次信息、二次信息和三次信息等。
4.按照信息的反映形式可分为数字信息、图像信息和声音信息等。
5.按信息的性质可分为语法信息、语义信息和语用信息。
6.按观察过程可分为实在信息、先验信息和实得信息。
7.按信息的作用可分为有用信息、辅助信息、无用信息和有害信息8.按信息的传递方向可分为前馈信息和反馈信息。
四、数据的分类数据是载荷或记录信息的按一定规则排列组合的物理符号，可以是数字、文字、图像、计算机代码。
数据转化为信息，可以用“数据+背景=信息”表示按性质分①定位数据，②定性数据，③定量数据，④定时数据按表现形式①数字数据，②模拟数据按记录方式①地图，②表格，③影像，④磁带，⑤纸带按数字化方式①矢量数据，②格网数据等第二节健康信息收集、分析与利用一、健康信息的来源①卫生服务过程中的各种服务记录②定期或不定期的健康体检记录③专题健康或疾病调查记录卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单，它是卫生管理部门依据国家法律法规、卫生制度和技术规范的要求，用于记录服务对象的有关基本信息、健康信息以及卫生服务操作过程与结果信息的医学技术文档，具有医学效力和法律效力与健康管理相关的卫生服务记录表单主要有以下6个部分①基本信息，②儿童保健，③妇女保健④疾病控制，⑤疾病管理，⑥医疗服务二、信息收集的原则①计划性，②系统性，③针对性，④及时性，⑤完整性，⑥真实性三、信息收集方法①访谈法，②实地观察法，③问卷法四、信息更新整理1.信息核查①运用统计软件：取值范围差错以及逻辑查错②数据核对：将原始数据与录入数据一一核对，可采用双录入法2.信息整理①信息分类②资料汇编：审核资料是否真实、准确和全面；根据研究目的要求和研究对象客观情况，确定合理的逻辑结构，对资料进行初次加工；汇编好的资料要仅仅有条、层次分明，能系统完整地反应研究对象的全貌③资料分析3.信息更新（健康管理过程具有连续性）第三节居民健康档案概述一、建立居民健康档案的意义①能够帮助健康管理者全面系统的了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息②有助于全面评价社区居民的健康问题③有助于促进社区卫生服务的规范化④有助于制定准确实用的卫生保健计划，合理利用社区有限的卫生资源，提高社区卫生服务的管理水平⑤可用于评价健康管理者的服务质量和技术水平，有时还可作为处理医疗纠纷的法律依据⑥健康档案中的信息资料，可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道，也可对突发公共卫生事件的应急处理提供及时准确的居民健康信息⑦居民健康档案是医学教学科研的重要参考资料二、建立健康档案的基本要求①资料的真实性，②资料的科学性，③资料的完整性，④资料的连续性，⑤资料的可用性三、健康档案的分类①个人健康档案②家庭健康档案③社区健康档案四、个人健康档案包括两部分内容，①以问题为导向的健康问题记录，②以疾病预防为导向的健康服务记录综合两方面要素，个人健康档案包括3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表等）⒈问题为导向的记录①基础资料：个人人口学资料、健康行为资料、临床资料②健康问题描述：是POMR记录的核心部分，常采用SOAP的形式对就诊问题一一进行描述。
2020健康管理师精炼总结-第12章 健康信息学
信息的反映形式 数字信息、图像信息、声音信息
信息的性质 观察过程
语法信息、语义信息、语用信息 实在信息、先验信息、实得信息
信息的作用
有用信息、辅助信息、无用信息、有害信息
信息的传递方向 前馈信息、反馈信息
第一节 信息学概述
单项选择题 信息按作用可分为( ) A.有用信息 B.声音信息 C.辅助信息 D.无用信息 E.有害信息 答案： ACDE
4、有助于制定准确试用的卫生保健计划，合理利用社区有限的卫
生资源，提高社区卫生服务的管理水平
5、用于评价健康管理者的服务质量和技术水平，还可作为处理医
疗纠纷的法律依据
6、医学教学科研的重要参考资料
7、作为政府、医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道
第三节 居民健康档案概述
第二节 健康信息收集、分析与利用
三、数据库的建立 ★★ Ø 原始数据中，变量分为标识变量和分析变量两种。 Ø 标识变量主要用于数据管理，包括数据的核对与增删等，是研究
记录中不可缺少的内容。 Ø 分析变量分为反应变量和解释变量。
反应变量是表示试验效果或观察结果大小的变量或指标。 解释变量又称为指示变量、分组变量、分类变量、协变量等。 Ø 表12—1中的编号和儿童姓名即为标识变量，其他均为分析变量， 其中 Ø 反应变量为阳性反应结果，其他变量为解释变量。
妇女保健 婚前保健服务、妇女病普查、计划生育技术服务、孕产期保健 与高危管理、产前筛查与诊断、出生缺陷监测
疾病控制
l 预防接种记录 l 传染病记录、结核病防治、艾滋病防治、血吸虫病管理、
慢性丝虫病管理 l 职业病记录、职业性健康监护、伤害监测记录 l 中毒记录、行为危险因素记录、死亡医学登记
疾病管理 高血压、糖尿病、肿瘤、精神分裂症病例管理； 老年人健康管理
(2020健康管理师笔记整理)12第十二章 健康信息学
第十二章健康信息学第一节信息学概述1. 信息的作用在于消除观察者在相应认识上的不确定性，其数值则使用以消除不确定性的大小，或等效的已新增知识的的多少来度量。
2. 信息的特征：客观性，普遍性，有用性，可识别性，可存储性，可扩充性，可共享性，可传递性，可转换性，可再生性，时效性和时滞性。
3. 信息的形态：数据，文本，声音，图像。
4. 信息技术是研究信息的获取、传输和处理的技术，由计算机技术、通信技术、微电子技术结合而成，也称“现代信息技术”。
5. 数据+背景=信息。
数据背景：当接受者了解物理符号规律，并知道每个符号和符号组合的指向性目标或含义时，便可获得一组数据所载荷的信息。
6. 数据的分类：按性质分——定位数据，定性数据，定量数据，定时数据；按表现形式分：数字数据，模拟数据。
7. 健康信息收集、健康风险评估和健康危险干预三部分中前两者旨在提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性。
8. 医学信息学研究的主要范围：①医学信息的概念、属性、本质和度量；②医学信息系统的概念、构成、功能、原理、方法和手段；③利用医学信息进行控制的原理和方法，在控制论的指导下，研制各种信息化、智能化的诊疗设备；④实现医学信息系统最佳组织的原理和方法，在系统论的指导下，运用系统工程的技术，以及硬件工程、软件工程和知识工程的方法，研制最有效的医学信息系统。
第二节健康信息的收集、分析与利用1. 健康信息的3个来源：①卫生服务过程中的各种服务记录；②定期或不定期的健康体检记录；③专题健康或疾病调查记录。
2. 健康信息包括健康相关信息（生理、心理、社会适应性、营养与环境、运动与生活方式）、疾病相关信息、健康素质能力、健康寿命。
3. 卫生服务记录的载体是卫生服务记录表单，与健康管理相关的卫生管理记录表单有以下6个部分：1) 基本信息：个人基本情况登记。
2) 儿童保健：出生医学登记，新生儿疾病筛查，儿童（0~6岁）健康体检，体弱儿童管理。
健康管理师培训课件 第12章 残疾与康复的基本知识
四、残疾的预防
2．二级预防 是指发生伤病后防止出现残疾， 可采取以下措施：
(1)疾病早期筛查 如筛检血压、血糖、新生儿苯丙酮尿症、听力、视力等， 如筛查出高血压、糖尿病、儿童精神障碍等， 做到早发现、早诊断、早治疗。
一、残疾的基本概念
2001年，世界卫生组织(WHO) 提出《国际功能、残疾和健康分类》标准， 将身体功能和结构的分类与活动和参与的分类结合 强调残疾不仅仅是个人的特性， 而且是社会环境所形成的一种复合体。 个体健康状况、个人因素 及其生活环境的外在因素之间复杂联系。
例如：在脑血管病中— “运动障碍、失语症、关节挛缩”等称之“功能障碍” ；
是以康复医师为主导，
康复专业治疗师和神经科医师共同组成一个康 复协作组来完成，并在治疗实施的过程中根据病残 情况的变化及时进行阶段评估，调整治疗方案。
康复评定
康复治疗从评定开始，到评定结束。
主要是针对脑卒中患者不同时期的运动功能、 平衡协调功能，感觉功能，认知功能，语言功能， 精神意识心理等方面进行综合评定，
梗半塞暗区区
四、残疾的预防
1．一级预防是指预防致残性伤害和疾病的发生， 可采取以下措施：
(1)免疫接种 目的是取得相应的传染性疾病的免疫力， 如急性脊髓灰质炎、麻疹、风疹、乙脑等 致残性传染病的免疫力。
(2)预防性咨询及指导 目的是掌握预防相应的致残性伤病的知识和方法， 指导自我预防或群体预防， 预防非感染性慢性病。 如婚前医学、优生优育、预防先天性残疾、营养、运动等咨询
评定的目的 1 掌握障碍情况:部位、性质及其严重程度，以及障碍 对患者个人生活和社会生活的参与所造成的影响。 2 设定康复目标: 3 制订治疗和训练方案:
健康管理师基础知识部分1-16章知识点汇总(44页)
常用指标
发病率
是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率
发病率=（一定时期某人群中某病新病例数／同期暴露人口数）
对于传染病以及死亡率极低或不致死的疾病尤为重要，反映患该病的风险。
常用来描述疾病的分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价防治措施的效果。
第三节保健食品
定义:声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。
保健食品的分类：两大类
营养素补充剂：维生素和矿物质
声称具有特定保健功能的食品
功能设置要符合以下原则：
心理健康的概念：是指心理上各个方面的活动过程均处于一种良好或正常的状态，包括合理的认知活动、适度的情感反应、恰当的意志行为、积极的生活态度、良好的适应状态等。
是现代人追求的一种心理状态。
心理健康的具体表现
发病与病因
1、发病，是指疾病的发生。
中医学把人体本身对外界致病因素的防御能力称为正
气，将致病因素称为邪气。
人体之所以能发生疾病，其原因不外乎正邪两方面的斗争，邪正斗争的胜负决定发病与不发病。
2、正气不足是疾病发生的内在原因。
新版《健康管理师》 第十二章 健康信息学考点
第十二章-健康信息学（备注：以下内容均需熟悉掌握，文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。
）◆信息的含义：信息是事物现象及其属性标识的集合。
信息能用来消除不确定性的东西。
信息是经过加工过的数据，它对接收者有用，对决策或行为有现实的、潜在的价值。
◆信息的主要特征：特征内容可识别性信息是可以识别的，识别可分为直接识别和间接识别。
不同信息源有不同的识别方法。
可存储性信息可以用不同的方式存储在不同的介质上，信息是可以通过各种方法存储的。
可扩充性信息随着时间的变化，将不断扩充。
可共享性同一信源可以供给多个信宿，因此信息是可以共享的。
可传递性人们通过声音、文字、图像或者动作相互沟通传递消息，这是信息的本质特征。
可转换性信息可以由一种形态转换成另一种形态。
可再生性信息永远都在产生、更新、演变，是人类社会与自然界不可或缺的可再生资源。
时效性和时滞性信息在一定的时间内是有效的信息，在此时间之外就是无效信息。
而且任何信息从信源传播到信宿都需要经过一定的时间，都有其时滞性。
真题：需要定期体检并更新个体健康档案主要反映了信息的时效性。
◆信息一般有4种形态，包括数据、文本、声音、图像。
这四种形态可以相互转化。
◆信息的分类：分类包括按其重要性程度战略信息、战术信息、作业信息按其应用领域管理信息、社会信息、科技信息、军事信息按信息的加工顺序一次信息、二次信息、三次信息等按信息的反映形式数字信息、图像信息、声音信息等按信息的性质语法信息、语义信息、语用信息按观察过程实在信息、先验信息、实得信息按信息的作用有用信息、辅助信息、无用信息、有害信息按信息的传递方向前馈信息、反馈信息◆信息技术是研究信息的获取、传输、处理的技术，由计算机技术、通信技术、微电子技术结合而成，有时也叫做“现代信息技术”。
信息技术是信息高度发展的结果。
◆数据的定义：数据是载荷或记录信息的按一定规则排列组合的物理符号。
数据是对客观事物的真实反映，它没有掺杂任何主观性因素，可以是数字、文字、图像，也可以是计算机代码。
(健康管理师冲刺班)第十二章 健康信息学
第一节 信息学概述
续表： 按记录方式分
分为地图、表格、影像、磁带、纸带
按数字化方式分 分为矢量数据、格网数据等
第二节 健康信息收集、分析与利用
考点一 信息来源 健康信息来源——各类卫生服务记录
★★★
卫生服务过程中 定期或不定期的 专题健康或疾病
的各种服务记录 健康体检记录
第十二章 健康信息学
第一节 信息学概述
考点一 信息 （一）信息的含义 信息是经过加工过的数据，它对接收者有用，对决策或行为有 现实的、潜在的价值。
第一节 信息学概述
（二）信息的主要特征 可识别性 直接识别：通过感官的识别
间接识别：通过各种测试手段的识别。 可存储性 信息可以用不同的方式存储在不同的介质上 可扩充性 信息随着时间的变化，将不断扩充 可共享性 同一信源可以供给多个信宿，因此信息是可以共享的。 可传递性 人们通过声音、文字、图像或者动作相互沟通消息，信
以问题为导向的记录方式是把居民的健康问题进行分类 记录，每次患病的资料可以累加，从而保持了资料的连 续性。
保管简便，查找方便，能充分体现其使用价值的“活” 资料
第三节 居民健康档案概述
考点三 健康档案的分类 ★★★ 个人健康档案 家庭健康档案 社区健康档案
第三节 居民健康档案概述
以问题 个
为导向 人
社
人力、物力和财力资源
区 社区卫
健 生服务 卫生服务机构+卫生人力资源
康 资源 ★
档
1)一定时期内的患者就诊原因分类、常见健康问题的种类及构
案
成、门诊量、门诊疾病种类及构成；转会诊病种及转至单位和
社区卫 科室、转诊会诊率、转诊会诊的适宜程度分析等。 ★ 生服务 2)家庭病床数、家庭访视人次、家访原因、家庭问题分类及处 ★ 状况 理情况等。
第十二章 健康信息学(多选题)重点
第十二章健康信息学（多选题）1. 在健康管理中，个人健康信息可用于：A.分析、评价其健康状况B.评价其健康危险因素C.制定健康管理计划D.提出健康管理的目标E.指导生活方式干预2. 健康档案管理的基本原则是：A.体现健康管理和连续服务的特点B.社区工作人员上门服务建立档案C.自愿为主多种方式结合D.科学性和灵活性相结合E.采用统一的方式建立健康档案3. 信息按作用可分为：A.有用信息B.声音信息C.辅助信息D.无用信息E.有害信息4. 信息按反映形式可分为：A.数字信息B.图像信息C.加工信息D.声音信息E.原始信息5. 数据按表现形式可分为：A.图形数据B.符号数据C.文字数据D.图像数据E.数字数据6. 数据按性质可分为：A.实得数据B.定位数据C.定性数据D.定量数据E.定时数据7. 从信息的不同分类角度，可以有以下哪几项：A.管理信息与军事信息B.有用信息与无用信息C.数字信息与图像信息D.一次信息与二次信息E.前馈信息与反馈信息8. 与健康管理相关的卫生服务记录表单主要包含：A.基本信息B.儿童保健信息C.妇女保健信息D.疾病控制信息E.疾病管理信息9. 在健康信息的收集过程中，信息整理一般分为哪几步：A.按信息资料的性质、内容或特征进行分类B.资料汇编C.人群健康状态的评价D.资料分析E.健康教育10. 信息收集的方法包括：A.记录法B.访谈法C.查阅法D.实地观察法E.问卷法11. 个人健康管理档案的个人基础资料包括：A.人口学资料B.健康行为资料C.使用费用的资料D.临床资料E.心理评价资料12. 健康档案的具体内容包括：A.每个人的生活习惯B.既往病史C.诊断治疗情况D.家庭病史E.历次体检结果13. 社区人口学资料包括：A.社区总人口数、年龄性别构成B.社区人群职业构成、负担人口比例C.社区人群受教育程度、文化构成、种族D.社区人群婚姻构成、人口自然增长率E.社区人群平均寿命14. 社区人群患病资料包括：A.社区人群发病率B.社区人群患病率C.社区人群病残率D.社区人群疾病构成E.社区人群疾病谱15. 信息的特性包括：A.信息的可识别性B.信息的可储存性C.信息的可扩充性D.信息的可共享性E.信息的可传递性16. 个人健康档案以预防为导向的记录主要包括：A.对象的基础资料B.个人生活行为习惯C.预防接种D.健康体检记录E.接诊服务记录17. 个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录，主要包括：A.对象的基础资料B.个人生活行为习惯C.健康问题描述D.健康问题随访E.转会诊记录18. 家庭健康档案中的家庭基本资料项目包括：A.家庭各成员基本资料B.家系图C.家庭类型D.家庭内在结构E.家庭居住环境19. 健康档案管理的基本原则是：A.体现健康管理和连续服务的特点B.社区工作人员上门服务建立档案C.自愿为主多种方式结合D.科学性和灵活性相结合E.采用统一的方式建立健康档案参考答案及解析：1.【答案】ABCDE。
《健康管理师》思维导图第12章：健康信息学
第十二章 健康信息学第一节 信息学概述一、信息1.信息的含义P265信息是经过加工过的数据，它对接收者有用对决策或行为有现实的潜在的价值，信息是物质、能量、信息及其属性的标示；是事物现象及其属性标识的集合2.信息的主要特征P266可识别性可储存性可扩充性可共享性可传递性（本质特征）可转换性可再生性时效性时滞性3.信息的形态P266数据文本声音图像4.信息的分类P266重要性程度可以分为：战略信息、战术信息、作业信息应用领域分类：管理、社会、科技、军事信息加工程序分类：一次、二次、三次信息反应形式分类：数字、图像、声音信息性质分类：语法、语义、语用信息观察过程分类：实在信息、先验信息、实得信息信息作用分类：有用、辅助、无用、有害信息传递方向分类等形式：前馈、反馈信息5.信息技术P266是研究信息的获取、传输和处理的技术，由计算机技术、通信技术、微电子技术结合而成，也称为“现代信息技术”二、数据1.数据的含义P267是载荷或者记录信息的按照一定规则排列组合的物理符号。
是对客观事物的真实反性，没有掺杂其他任何主观因素，可以是数据、文字、图像、或者计算机代码2.数据的分类P267按性质分类：定位数据；定性数据；定量数据；定时数据按表现形式分类：数字数据；模拟数据按记录方式：地图、影像、表格、磁带、纸带等按数字化方式：矢量数据，格网数据第二节 健康信息的收集、分析与利用一、健康信息的来源1.卫生服务过程中的各种服务记录基本信息儿童保健妇女保健疾病控制疾病管理医疗服务2.定期或不定期的健康体检记录3.专题健康或疾病调查记录P268二、收集信息方法1.信息收集原则P269计划性、系统性、针对性、及时性、完整性、真实性2.信息收集方法P270访谈法、实地观察法、问卷法三、数据库的建立1.数据库P270是按照数据结构来组织、存储和管理数据的仓库2.如何建立P271当用户需要利用关系数据库管理系统管理一个部门的数据时，首先要建立关系数据模型，进而按照关系规范化的要求建立起每一个关系，每一个数据库文件原始数据中，变量分为标识变量和分析变量两种3.数据库文件类型P271如dBASE、FoxBASE、Lotus、EPIinfo等；Excel文件；文本文件，如word文件、WPS文件等；统计应用的相应软件，如SPSS数据库文件、SAS数据文件、STATA数据文件等四、信息更新与整理1.数据核查P272第一步是运行统计软件的基本统计量过程，列出每个变量的最大值和最小值第二步是数据核对，将原始数据与录入的数据一一核对，慎重起见采用双录入方式2.信息整理P272第一步是进行信息分类第二步是进行资料汇编第三步是进行资料分析3.信息更新P272健康管理过程具有连续性，健康管理信息需要不断进行更新，健康管理相关信息主要来源于各类卫生服务记录。
第十二章健康信息学(健康管理师三级第二版)
一、信息
04 信息技术
信息技术是研究信息的获
取、传输和处理的技术，由 计算机技术、通信技术、微 电子技术结合而成，有时也 叫做“现代信息技术”。
二、数据
01 定义：
02
数据是载荷或记
录信息的按一定
规则排列组合的
物理符号。
Ø形态：数字、
文字、图像或计
三、健康档案的分类
1.个人 健康档
案
①以问题为导向的健康问题记录
问题描述（SOAP） S：主观资料（Subjective data）： 主观资料是由服务对象或其就医时的陪伴者提 供的主诉、症状、患者的主观感觉、疾病史、家族 史和社会生活史等。
三、健康档案的分类
1.个人 健康档
案
①以问题为导向的健康问题记录
三、健康档案的分类
1.个人 健康档
案
①以问题为导向的健康问题记录
问题描述（SOAP） P:对问题的处理计划（Plan） 处理计划是针对问题而提出的，体现以健康为 中心、预防为导向，以及生物－心理－社会医学模 式的全方位考虑，而不仅限于开出药物处方。
计划内容一般应包括诊断计划、治疗计划（包 括用药和治疗方式）、对病人的各项健康指导等。
二、建立健康档案的基本要求
2. 资料的科学性：
居民健康档案应按照医学科学的通用规范进行记录。各种图表制作、文字 描述、计量单位使用要符合有关规定，做到准确无误。健康问题的描述应采用 SOAP格式。
二、建立健康档案的基本要求
3. 资料的完整性：
居民健康档案记录的内容必须完整。一是各种资料必须齐全。二是记录内 容必须完整，包括病人的就医背景、病情变化、评价结果、处理计划等，并能 从生物、心理、社会各个层面区记录。