车险拒赔通知书
拒赔通知书
机动车辆保险拒赔通知书张飞:贵公司/您依据12513323900020305669 号保单,因皖n-h699l 号车于2014年4月16日在安徽省-六安市-霍邱县-临淮镇发生碰墩子事故(报案号:92500002700028582102,向我公司提出索赔申请。
经本公司审核,其中全部/部分损失共¥6756元不属于我司保险责任范围,不能予以赔付,现作拒赔处理。
拒赔理由:此案件经过我司审核碰撞痕迹不符合,不能予以赔付。
特此通知!中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司2014年4月18日篇二:山东理赔中心关于加快拒赔案件处理的通知(定稿) 山东理赔服务中心关于加快拒赔案件处理的通知各机构理赔服务中心:为了及时稳妥的处理拒赔案件,根据保险法第二十四条规定:“收到被保险人请求后,情形复杂的三十日内作出核定,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由”,山东理赔服务中心对材料齐全的拒赔案件的审核时效及超时效后的处理办法明确如下:山东理赔服务中心审核时效为3个工作日;公司理赔服务中心审核时效为4个工作日;超上级公司审核时效未给出意见的,在确保无拒赔反复的情况下,各地机构理赔服务中心可先按照保险法规定,在三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
根据鲁保监发[2012]115号《山东保监局关于规范财产保险公司拒赔案件管理的通知》要求。
山东理赔服务中心对单证《拒赔案件通知书》增加了拒赔核定的时间,具体见附件。
附件:《拒赔通知书》电子版自行下发之日起执行,特此通知。
山东理赔服务中心二〇一三年四月十一日永安财产保险股份有限公司yong an insurance co., ltd.拒赔案件通知书尊敬的被保险人:篇三:保险公司14大理由拒赔投保人应对有术诉讼讨公道保险公司14大理由拒赔投保人应对有术诉讼讨公道通常保险公司在拒绝赔付保险金时,会找出一大堆理由来,其中很多是和客户的行为相关的,在此我们列出了保险公司拒赔的14大理由,保险客户可以逐项对照,将拒赔的可能性降到最低。
车险业务注销、零结、拒赔案件管理规定
英大泰和财产保险股份有限公司车险业务注销、零结、拒赔案件管理规定第一章总则第一条为规范英大泰和财产保险股份有限公司(以下简称公司)车险业务案件注销、零结、拒赔管理,提升理赔服务质量,减少理赔纠纷,依据《中华人民共和国保险法》、《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》(保监发〔2012〕19号)和《公司车险理赔管理办法》及相关制度规定,制定本规定。
第二条本规定所指注销、零结、拒赔案件是指:注销案件:分为报案注销和赔案注销。
报案注销:对于客户报错案、重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案或未调度案件,采取注销方式结束处理的赔案。
赔案注销:对于客户报错案、重复报案、不属于投保险别或险种出险但因理赔人员操作失误等已立案或已调度的案件,在赔案尚处于未理算环节,采取注销方式结束处理的赔案。
零结案件:对于客户主动放弃索赔、无事故责任且不需要赔付的、事故损失小于免赔额的已立案案件,采取零赔款方式结束处理的赔案。
拒赔案件:对于已立案或已调度但核实不属于保险责任的案件,采取拒绝赔付方式结束处理的赔案。
第三条各分支机构在处理注销、零结、拒赔案件时,应采取谨慎的态度,坚持有法可依、有据可查的原则,实事求是,严禁弄虚作假。
第四条已经注销、零结、拒赔的案件和事故,不得以重新补录案件的方式进行赔付处理。
第五条本规定适用于总公司、各分支机构。
第二章组织机构与工作职责第六条总公司客户服务中心负责注销、零结、拒赔案件的管理,其主要工作职责是:(一)负责制定注销、零结、拒赔案件的管理制度和政策;(二)负责制定注销、零结、拒赔案件审批流程,并负责案件审批;(三)负责评估并通报注销、零结、拒赔案件情况。
第七条总公司风险管理部负责协助客户服务中心审批拒赔案件,其主要工作职责为:(一)协助客户服务中心制定拒赔案件处理政策和制度;(二)协助客户服务中心审核拒赔案件,并签署法律意见;(三)协助客户服务中心检查分支机构拒赔案件处理效果,并评估工作质量。
保险拒赔通知书
保险拒赔通知书篇一:平安拒赔通知书模板(痕迹不符合)机动车辆保险拒赔通知书张飞:贵公司/您依据12513323900020305669号保单,因皖n-H699L号车于20XX年4月16日在安徽省-六安市-霍邱县-临淮镇发生碰墩子事故(报案号:92500002700028582102,向我公司提出索赔申请。
经本公司审核,其中全部/部分损失共¥6756元不属于我司保险责任范围,不能予以赔付,现作拒赔处理。
拒赔理由:此案件经过我司审核碰撞痕迹不符合,不能予以赔付。
特此通知!中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司20XX年4月18日篇二:山东理赔中心关于加快拒赔案件处理的通知(定稿)山东理赔服务中心关于加快拒赔案件处理的通知各机构理赔服务中心:为了及时稳妥的处理拒赔案件,根据保险法第二十四条规定:“收到被保险人请求后,情形复杂的三十日内作出核定,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由”,山东理赔服务中心对材料齐全的拒赔案件的审核时效及超时效后的处理办法明确如下:山东理赔服务中心审核时效为3个工作日;公司理赔服务中心审核时效为4个工作日;超上级公司审核时效未给出意见的,在确保无拒赔反复的情况下,各地机构理赔服务中心可先按照保险法规定,在三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
根据鲁保监发[20XX]115号《山东保监局关于规范财产保险公司拒赔案件管理的通知》要求。
山东理赔服务中心对单证《拒赔案件通知书》增加了拒赔核定的时间,具体见附件。
附件:《拒赔通知书》电子版自行下发之日起执行,特此通知。
山东理赔服务中心二〇一三年四月十一日永安财产保险股份有限公司YonGaninSURancEco.,LTd.拒赔案件通知书尊敬的被保险人:篇三:保险合同纠纷赔偿案例保险合同纠纷赔偿案例发布日期:20XX-10-03作者:范其勋律师北京市西城区人民法院民事判决书(20XX)西民初字第08598号原告王文学,男,汉族,1978年11月29日出生,农民,住河北省承德市平泉县平泉镇喧哗街26号3单元102室。
理赔申诉书
车险理赔申诉书
中国保监会深圳监管局:
本人张**以粤****号车辆(以下简称投保车)向中国**财产保险股份有限公司投保了《保机动车综合险》,保单号为:***902Y***7B01***,保险期限为:20**-06-25到20**-06-25。
本人在20**年**月**日凌晨**时驾驶投保车从****高速回***街道,在经过**约二公里距离***加油站一公里处撞到高速护拦,造成投保车左侧受损。
因事故发生时是凌晨时间,本人因比较害怕,就先把车开回了家,没有在现场第一时间进行出险报案。
20**年**月**日,本人忙完工作后,把投保车开回案发现场,还原现场并向中国***财产保险股份有限公司报案,中国***财产保险股份有限公司认为本人20**年**月**日的报案与事实不符,存在伪造现场的情形,于20**年**月**日向本人送达了拒赔通知书。
本人认为,本人的投保车在20**年**月**日凌晨发生受损事故是客观事实,并不存在伪造,对此,以下两点可以证实:1、高速监控。
投保车在20**年**月**日凌晨在**高速时是完好的,而在**出高速时是受损的。
2、事发现场护栏与投保车相撞受损的痕迹相吻合。
因此,本案事故,本人并不是伪造现场,中国***财产保险股份有限公司的拒赔理由不成立,为维持自身合法权益,本人特向贵局申诉,请予处理为盼。
申诉人:
年月日
附:监控录象;
附:照片;。
003车险业务注销、零结、拒赔案件管理规定
应加强案件资料、证据收集工作) 。
(二)总公司客户服务中心、风险管理部签署意见,根据权限
签署最终意见后,流转回申报单位。
(三)申报单位根据《车险拒赔案件审批表》批复意见进行案
件处理,同意拒赔的,分公司出具《车险拒赔通知书》
(附件 3) ,通
知被保险人。 《车险拒赔通知书》编号规则为年份 + 机构前两位 + 月
请予理解。
欢迎您对我公司的工作提出意见。如您对我们的决定有任何异
议,请致电 4000188688 。
英大泰和财产保险股份有限公司××分公司 (签章):
日期: 年 月 日
;.
第六章 案件的恢复管理 第十九条 报案注销、赔案注销案件不能恢复。 第二十条 零结、拒赔案件结案后,因客观情况变化,需重新进 行赔付的,不得重新报案,须按《公司车险业务重开赔案管理规定》 进行处理。
第七章 责任追究 第二十一条 各分支机构不得为满足考核指标要求, 将正常赔案 违规做注销、零结处理。各分支机构负责人对车险理赔数据的准确 性承担责任。 第二十二条 违反规定的, 公司将根据违规情节按照 《公司员工 违规违纪行为处理和责任追究暂行办法》规定追究责任。
第三章 案件处置须满足的条件
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第十条 案件注销分为报案注销和赔案注销。 报案注销需满足以下条件之一: (一)客户错误报案的; (二)客户重复报案的; (三)客户所报事故不属于投保险别或险种出险; (四)客户主动放弃索赔的(未立案或未调度) ; (五)公司理赔人员操作失误的; (六)公司认定可以注销处理的其它条件。 赔案注销需满足以下条件之一: (一)客户错误报案的; (二)客户重复报案的; (三)客户所报事故不属于投保险别或险种出险; (四)公司理赔人员操作失误的; (五)超过二年索赔时效,联系不到被保险人的(未理算) (六)公司认定可以注销处理的其它条件。 第十一条 零结处理需满足以下条件之一: (一)被保险人主动放弃索赔的(已立案或已调度) ; (二)无事故责任且不需要赔付的; (三)事故损失小于免赔额的; (四)超过二年索赔时效,联系不到被保险人的(已理算) (五)公司认定可以零结处理的其它条件。 第十二条 赔案进行拒赔处理需满足以下条件之一: (一)经事故调查,核实确认不属于保险责任的; (二)取得该赔案不属于保险责任直接、有效证据的; (三)经咨询法律权威机构或律师,确认可以拒赔的;
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本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==车险拒赔通知书篇一:保险公司14大理由拒赔投保人应对有术诉讼讨公道保险公司14大理由拒赔投保人应对有术诉讼讨公道通常保险公司在拒绝赔付保险金时,会找出一大堆理由来,其中很多是和客户的行为相关的,在此我们列出了保险公司拒赔的14大理由,保险客户可以逐项对照,将拒赔的可能性降到最低。
真要觉得保险公司的拒赔理由不合理,还可以通过诉讼的方式,为自己讨回公道。
推荐阅读拒赔理由之一:未如实告知案例:201X年11月30日,张红(化名)与某寿险公司,签订了一份重大疾病定期保险合同,被保险人是王刚(化名,张红的丈夫)。
201X年12月9日,王刚被查出患有肝癌,后张红要求保险公司理赔。
保险公司则拒绝赔付保险金,同时决定终止保险合同,理由是张红“过失未如实告知”。
但张红称自己不知道也不可能知道王刚是乙肝患者,自己并不存在故意或过失。
但在庭审时,保险公司则向法院提交了王刚向医生陈述的患有乙肝20多年的病历记录。
法官认为,张红虽不是故意带病投保,但她是可以知道被保险人长期身患疾病,主观上是有过失的。
最后,张红向法院提出撤诉申请,法院同意这一申请。
缴费五年之后,张红及其丈夫却未能获得希望中的保障。
分析:这样的真实案例我们已经不是第一次听说,在签订保险合同中,投保人未能履行必要的告知义务,以致引起纠纷,甚至导致无法获得赔偿。
通常,消费者在购买寿险或健康险产品时,投保书上通常都有健康告知一栏,要求被保险人就自身健康状况以及既往病史进行如实告知。
根据《保险法》规定,投保人或被保险人故意或因过失未进行健康告知的,足以影响保险公司决定是否承保或者提高费率的,保险公司有权解除保险合同。
而一旦出险,保险公司也多以“带病投保且未如实告知”为由拒绝理赔。
当然,随着去年我国《新保险法》实施后,张红将不会被拒赔。
太平财产保险有限公司@拒赔通知书
拒赔通知书
致:尊敬的
保险单号:赔案号:
保险险种:保险金:
事故时间:事故地:
案由:
由于上述事故,您于年月日向我公司提出给付保险金RMB
¥(金额)的请求,经核定,我公司认为本次事故不属于保险责任,理由如下:
一、案件事实:
二、所依据的条款及相关的法律法规
因此,我公司对于您就上述事故提出的请求不能给付,敬请谅解。
对于
该结论如有疑议,请联络:
联系人:移动电话:
电子邮件:办公电话:传真:
感谢您对太平财产保险的理解和大力支持!
太平财产保险有限公司
分公司
日期:年月日。
车险拒赔通知书_1
车险拒赔通知书篇一:平安拒赔通知书模板(痕迹不符合)机动车辆保险拒赔通知书张飞:贵公司/您依据12513323900020305669号保单,因皖n-H699L号车于20XX年4月16日在安徽省-六安市-霍邱县-临淮镇发生碰墩子事故(报案号:92500002700028582102,向我公司提出索赔申请。
经本公司审核,其中全部/部分损失共¥6756元不属于我司保险责任范围,不能予以赔付,现作拒赔处理。
拒赔理由:此案件经过我司审核碰撞痕迹不符合,不能予以赔付。
特此通知!中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司20XX年4月18日篇二:机动车辆保险服务内容及标准机动车辆保险服务内容与标准12345篇三:车险商业保险行业基本条款车险商业保险行业基本条款(a)核赔要则第一节核赔通则一、审核保险合同、保险标的、被保险人与驾驶人员资格,初步分析、判断保险合同是否成立、有效,被保险人出险时是否具有保险利益和具备索赔资格。
(一)投保人、被保险人、报案人、赔偿请求人与行驶证上所述车主是何关系,保险合同上对此有否特别约定或标注,受害人直接请求赔偿的是否提供被保险人的请求直接支付受害人的请求书,怠于请求的是否存在怠于请求的情形。
应注意核实出险时被保险人是否具有保险利益,对于保险标的转让未办理车辆登记手续也未办理保险批改手续的,由于新《保险法》规定“保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务”,应注意不能以标的转让未办理批改手续为由进行拒赔。
(二)驾驶人员与报案记录、出险通知书、索赔申请书、责任认定书、赔偿调解书以及提供的驾驶证上的人是否同一人,驾驶人员与被保险人是何关系,严格界定驾驶人员真实身份,防止顶替假冒。
(三)行驶证是否有有效的年审印章,年审印章的真实性。
临时号牌是否有效,是否超出临时号牌规定的行驶区域。
驾驶证准驾栏标注是否与事故车辆类型相符,是否存在军队驾驶证驾驶地方车辆、地方驾驶证驾驶军队车辆的情形,是否存在不得驾驶有关车辆的情形。
保险公司拒赔通知书怎么写
保险公司拒赔通知书怎么写我们去保险理赔的时候,有些情况保险公司是会拒赔的,保险公司这样做的理由是什么,保险那公司拒赔通知书怎么写,保险公司拒绝理赔合法吗?保险公司拒赔通知书怎么写,关于这个问题店铺⼩编为你整理了以下内容,希望能对您有所帮助。
保险案例分析:⼀张拒赔通知书“3·15”国际消费者权益⽇即将到来,各个领域的“打假”活动也在此展开,这时“诚信”问题成为⼤家关注的焦点。
本期“保险演播室”敬请⼤家关注保险业⾥的“诚信”问题。
⽚段⼀:⽣⽼病死乃⼈之常情,即使是万分⼩⼼,谁也不能保证⾃⼰⼀辈⼦不⽣病,平时患上点⼩⽑病,在家吃吃药就能解决,可能花费不多;⽽⼀旦患上重⼤疾病,动辄需要上万元的治疗费⽤,这是⼀般⼯薪家庭所⽆法承受的。
这不,故事的主⼈公张⼥⼠就遇到了这样的事情。
这天,张⼥⼠在厨房做饭,听见客厅⾥有打碎杯⼦的声⾳,于是急忙跑出来看个究竟。
原来是张⼥⼠的丈夫⽼王晕倒在地。
张⼥⼠万分焦急,⽤⼿不停地推⽼王……究竟是怎么回事呢?原来张⼥⼠的丈夫王先⽣在四年前患上了⾼⾎压和糖尿病,不过由于发现得早,经过及时治疗病情得以控制,四年来都未曾复发。
然⽽这天,王先⽣却突然发病昏迷了,不知所措的张⼥⼠急忙将丈夫送进了医院。
经过⼤夫的检查,王先⽣是因为⾼⾎压、糖尿病、⾼脂⾎等症引发了脑梗塞,必须住院接受治疗。
⾯对这突如其来的厄运,⼀家⼈⼀点思想准备都没有。
经过治疗,半年后,王先⽣⾝体基本康复。
为了节约住院的费⽤,两⼝⼦便商议提前出院,将⽼王接回家⾥休养。
转眼⼀个多⽉⼜过去了,在妻⼦悉⼼的照料下,王先⽣的⾝体⼀天天好转。
然⽽⾯对⼀张张医院⾼额费⽤的票据,张⼥⼠⼼⾥却怎么也⾼兴不起来。
张⼥⼠下岗多年,⽽王先⽣由于单位效益不好,也早已经提前退休了。
这些年,家⾥的⽣活是靠开杂货店的微薄收⼊和王先⽣70%的退休⾦才勉强维持下来。
但这次丈夫的⼀场⼤病不仅花光了家⾥的所有积蓄,还⽋下了不少的外债。
天⽆绝⼈之路,就在两⼝⼦⼀筹莫展时,张⼥⼠突然想起⾃⼰曾为丈夫购买过⼀份保险。
003 车险业务注销、零结、拒赔案件管理规定
英大泰和财产保险股份有限公司车险业务注销、零结、拒赔案件管理规定第一章总则第一条为规范英大泰和财产保险股份有限公司(以下简称公司)车险业务案件注销、零结、拒赔管理,提升理赔服务质量,减少理赔纠纷,依据《中华人民共和国保险法》、《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》(保监发〔2012〕19号)和《公司车险理赔管理办法》及相关制度规定,制定本规定。
第二条本规定所指注销、零结、拒赔案件是指:注销案件:分为报案注销和赔案注销。
报案注销:对于客户报错案、重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案或未调度案件,采取注销方式结束处理的赔案。
赔案注销:对于客户报错案、重复报案、不属于投保险别或险种出险但因理赔人员操作失误等已立案或已调度的案件,在赔案尚处于未理算环节,采取注销方式结束处理的赔案。
零结案件:对于客户主动放弃索赔、无事故责任且不需要赔付的、事故损失小于免赔额的已立案案件,采取零赔款方式结束处理的赔案。
拒赔案件:对于已立案或已调度但核实不属于保险责任的案件,采取拒绝赔付方式结束处理的赔案。
第三条各分支机构在处理注销、零结、拒赔案件时,应采取谨慎的态度,坚持有法可依、有据可查的原则,实事求是,严禁弄虚作假。
第四条已经注销、零结、拒赔的案件和事故,不得以重新补录案件的方式进行赔付处理。
第五条本规定适用于总公司、各分支机构。
第二章组织机构与工作职责第六条总公司客户服务中心负责注销、零结、拒赔案件的管理,其主要工作职责是:(一)负责制定注销、零结、拒赔案件的管理制度和政策;(二)负责制定注销、零结、拒赔案件审批流程,并负责案件审批;(三)负责评估并通报注销、零结、拒赔案件情况。
第七条总公司风险管理部负责协助客户服务中心审批拒赔案件,其主要工作职责为:(一)协助客户服务中心制定拒赔案件处理政策和制度;(二)协助客户服务中心审核拒赔案件,并签署法律意见;(三)协助客户服务中心检查分支机构拒赔案件处理效果,并评估工作质量。
拒赔通知书和不受理通知书
拒赔通知书和不受理通知书在人们的日常生活中,经常会遇到一些意外事故或损失,当发生这些情况时,我们往往会向保险公司申请索赔。
然而,有时候保险公司会以各种理由拒绝赔偿,并向投保人发送拒赔通知书或不受理通知书。
拒赔通知书是指保险公司依据保险合同条款和相关法律法规,对投保人的索赔申请进行审核后,认为不符合保险责任或索赔条件,从而拒绝赔付的书面通知。
不受理通知书则是指保险公司在接到投保人的索赔申请后,认为该事故或损失不属于保险合同约定的保险责任范围,或者投保人未充分履行申报和证明义务,因此拒绝受理索赔申请的书面通知。
拒赔通知书和不受理通知书的出现,对于投保人来说往往是一种打击和失望。
然而,在遇到这种情况时,投保人应该保持冷静,并主动了解保险公司的拒赔理由。
首先,投保人可以仔细研读保险合同,了解保险责任和索赔条件。
如果发现保险公司的拒赔理由与保险合同不符,投保人可以通过法律途径维护自己的权益。
其次,投保人可以与保险公司进行沟通和协商,解释事故或损失的情况,并提供充分的证据和证明材料,争取保险公司重新考虑赔偿申请。
当然,为了避免出现拒赔通知书和不受理通知书,投保人在购买保险时应该仔细选择保险产品,并了解保险合同的条款和保险责任。
在投保时,投保人应如实申报风险,并提供真实、完整的信息和证明材料。
此外,投保人还应及时缴纳保险费,并妥善保管好保险单和索赔申请材料,以便在需要时进行索赔。
总之,拒赔通知书和不受理通知书是保险合同中的一种情况,投保人在遇到这种情况时应保持冷静,并根据具体情况采取相应的措施。
同时,为了避免出现这种情况,投保人在购买保险时应谨慎选择,并遵守保险合同的约定。
只有在保险公司和投保人之间保持良好的沟通和合作,才能实现保险的真正保障作用。
拒赔通知书格式
拒赔通知书格式篇一:平安拒赔通知书模板(痕迹不符合)机动车辆保险拒赔通知书张飞:贵公司/您依据12513323900020305669号保单,因皖n-H699L号车于20XX年4月16日在安徽省-六安市-霍邱县-临淮镇发生碰墩子事故(报案号:92500002700028582102,向我公司提出索赔申请。
经本公司审核,其中全部/部分损失共¥6756元不属于我司保险责任范围,不能予以赔付,现作拒赔处理。
拒赔理由:此案件经过我司审核碰撞痕迹不符合,不能予以赔付。
特此通知!中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司20XX年4月18日篇二:财产险案件模板1财产险案件模板一、事故背景:20XX年05月10日晚21点左右,因为山东省管辖地区普降暴雨,造成一家生产办公家具的公司被水淹,厂区内进水最深的地方70cm,最浅的地方10cm。
因为暴雨造成被保险人的房屋建筑、机器设备、库存货物受到不同程度的损坏。
事故发生后,险人积极组织相关人员施救。
被保险人厂区内的施救工作一共持续了3天时间,参与施救的人员每天大约30人左右。
我公司的理赔人员也积极的参与施救和受损物品的清点工作。
二、报案受理:我司电话中心晚21点30分左右接到被保险人报案,派工查勘人员XXX,查勘人员接到电话中心的通知后,立刻赶往现场,赶到现场后因为被保险人厂区周围积水太深无法进入,于是回到公司查阅了保单的情况后,与被保险人电话联系约定次日早晨赶到现场。
三、承保情况介绍:通过查阅被保险人的保单发现,被保险人在我公司投保财产综合险,保险的有效期是从20XX年12月30日至20XX年12月29日,保单的地址与被保险人报案所述地址基本,具体现场查勘的时候在进一步核对。
保险项目包括:房屋建筑及装修、机器设备、办公用具、原材料、半成品、产成品,保险金额的确定都是根据20XX年11月份的资产负债表中数据确定。
保额合计1000万元,所教保费为人民币30000元,保单约定每次事故免赔额为人民币1000元或损失金额的10%,两者以高者为准。
车险拒赔 民事起诉状简洁范本
车险拒赔民事起诉状车险拒赔民事起诉状一、事实陈述本案涉及原告(以下简称“甲方”)与被告(以下简称“乙方”)之间的车辆保险纠纷。
事实如下:1. 甲方于2023年X月X日购买了乙方公司的车辆保险,并向乙方支付了相应的保费;2. 在保险有效期内,甲方的车辆发生了事故,造成严重损失;3. 甲方于事故发生后及时向乙方报案,并提供了相关的事故证明材料和索赔资料;4. ,乙方却以种种借口拒绝了甲方的理赔申请,未予以相应的赔偿。
二、争议焦点1. 甲方认为,根据签订的保险合同,他具备获得赔偿的权利;2. 乙方却以保险合同的条款为由,拒绝了甲方的赔偿请求。
三、申请诉讼请求根据以上事实和争议焦点,甲方特提出以下诉讼请求:1. 判决乙方依据车辆保险合同的约定,给予甲方相应的赔偿;2. 判决乙方支付甲方次纠纷产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费等。
四、证据列表甲方拟提供以下证据支持其诉讼请求:1. 车辆保险合同;2. 事故发生证明材料;3. 赔偿申请及相关附件。
五、法律依据1. 《合同法》;2. 《保险法》;3. 《最高人民法院关于审理车辆保险纠纷案件的解释》等相关法律法规。
六、代理人意见本案中,甲方特授权本代理人代为处理此事。
本代理人认为,甲方作为保险合同的投保方,符合保险赔偿的条件,应当获得相应的赔偿。
乙方以无理由拒绝赔偿,严重侵犯了甲方的合法权益。
本代理人请求法院判决乙方给予甲方相应的赔偿。
七、附言本民事起诉状系根据甲方的委托及相关材料整理,真实准确地反映了纠纷的事实和相关法律依据。
请法院受理此案,并依法公正地进行判决。
申请人(甲方):______________________。
保险理赔函 保险拒赔通知书
保险理赔函保险拒赔通知书引言亲爱的被保险人先生/女士:我们是保险公司的理赔部门,向您致以诚挚的问候。
我们希望这封信能够详细说明您提交的保险理赔申请的处理结果。
背景信息您是我们公司的尊贵客户,根据您所购买的保险合同,针对发生的意外事件,您有权向公司提出理赔申请。
我们非常重视每一位客户的保险权益,并一直秉承公平、公正、透明的原则处理每一笔保险理赔事务。
理赔调查过程根据您的保险理赔申请,我们的理赔调查团队展开了相应的调查工作。
经过仔细的分析和核实,我们得出了以下结论:1.案件经过仔细的查勘和调查,我们发现您在理赔申请中描述的事故/损失与保险合同中约定的事故/损失情形存在差异。
2.根据您所提交的相关证据和陈述,我们发现存在以下疑点:–(具体列举疑点)3.我们在调查过程中还联系了相关的证人和专家,并结合他们的陈述和意见进行综合分析。
基于证人和专家提供的证据及我们的调查结果,我们不得不做出保险拒赔的决定。
保险拒赔决定不得不遗憾地通知您,根据我们的调查结果和保险合同的条款,我们无法批准您的保险理赔申请,这意味着我们将不会向您提供任何赔偿。
详细的拒赔原因如下:1.(详细描述拒赔原因1)2.(详细描述拒赔原因2)我们非常理解您的失望和不满,但请相信我们的决定是在严格按照合同条款和调查结果的基础上做出的。
保险合同是双方约定的法律文件,我们作为保险公司有责任确保每一笔理赔都在合同约定的范围内进行。
我们的建议虽然您的理赔申请被拒绝,但这并不代表我们对您的困境没有关注和理解。
我们建议您采取以下措施来应对当前的状况:1.(建议1)2.(建议2)我们深知保险是一个复杂的领域,我们愿意为您提供相关咨询和协助,以便您更好地理解保险合同和我们的决定。
结语再次感谢您对我们公司的选择和信任。
如果您对我们的决定有任何疑问或需要进一步解释,请随时与我们联系。
我们的专业团队将会耐心解答您的疑虑,并为您提供相应的帮助。
祝您愉快!理赔部门敬上注:此文档仅为模板,具体内容根据实际情况进行修改。
职业拒赔通知书
职业拒赔通知书
尊敬的客户:
您好!首先,感谢您对我们公司的信任和支持。
在办理您的理赔申请时,我们经过了认真的审核和评估,但很遗憾地通知您,我们无法为您提供理赔赔偿。
我们深知,这个消息对您来说可能是令人失望和困惑的。
然而,我们希望通过本通知书向您解释我们拒绝理赔的原因,以便您能够更好地理解我们的决定。
首先,根据我们公司的保险条款和条件,您所申请的理赔事故并不符合我们规定的赔偿条件。
我们对您的案件进行了详细的调查和分析,并依据相关法律法规进行了核实。
根据我们的调查结果,您所遭遇的损失不属于我们约定的保险责任范围之内,因此我们无法为您提供赔偿。
其次,我们还发现在您的申请中存在以下问题:(根据具体情况列出问题)例如,您未能提供充分的证据支持您的理赔申请,或者您在购买保险时提供的信息与实际情况存在差异。
这些问题使我们无法准确评估您的损失,并为您提供相应的赔偿。
我们理解您可能对我们的决定感到失望和不满。
然而,我们希望您明白,我们公司遵循严格的保险原则和规定,以确保公平、公正的理赔处理。
我们的决策并不是主观的,而是基于我们的调查和评估结果。
在这个过程中,我们非常重视您作为我们的客户的权益和利益。
如果您对我们的决定有任何疑问或不满,我们鼓励您与我们联系,我们会尽力解答您的疑虑,并提供必要的帮助。
再次感谢您选择我们公司作为您的保险服务提供商。
我们将继续努力为您提供优质的保险服务,并希望能够在将来的合作中给予您更多的帮助和支持。
谢谢!
此致
敬礼
XXX保险公司。
车险拒赔通知书(范本)
车险拒赔通知书车险拒赔通知书篇一:平安拒赔通知书模板(痕迹不符合)机动车辆保险拒赔通知书张飞:贵公司/您依据12513323900020305669号保单,因皖N-H699L号车于201X年4月16日在安徽省-六安市-霍邱县-临淮镇发生碰墩子事故(报案号: 92500002700028582102,向我公司提出索赔申请。
经本公司审核,其中全部/部分损失共¥6756元不属于我司保险责任范围,不能予以赔付,现作拒赔处理。
拒赔理由:此案件经过我司审核碰撞痕迹不符合,不能予以赔付。
特此通知!中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司 201X年4月18日篇二:机动车辆保险服务内容及标准机动车辆保险服务内容与标准1 2 34 5篇三:车险商业保险行业基本条款车险商业保险行业基本条款(A)核赔要则第一节核赔通则一、审核保险合同、保险标的、被保险人与驾驶人员资格,初步分析、判断保险合同是否成立、有效,被保险人出险时是否具有保险利益和具备索赔资格。
(一)投保人、被保险人、报案人、赔偿请求人与行驶证上所述车主是何关系,保险合同上对此有否特别约定或标注,受害人直接请求赔偿的是否提供被保险人的请求直接支付受害人的请求书,怠于请求的是否存在怠于请求的情形。
应注意核实出险时被保险人是否具有保险利益,对于保险标的转让未办理车辆登记手续也未办理保险批改手续的,由于新《保险法》规定“保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务”,应注意不能以标的转让未办理批改手续为由进行拒赔。
车险拒赔 民事起诉状
车险拒赔民事起诉状原告:[您的名字/公司名称]被告:[保险公司名称]原告(以下简称“甲方”)和被告(以下简称“乙方”)本着平等自愿、公正合理的原则,就车险索赔事宜达成协议,但乙方不履行合同约定未予赔付,故甲方特向人民法院提起民事诉讼,请法院根据司法程序查明事实,判决乙方按约定履行赔偿义务。
一、案情简介1. 甲方于年月日与乙方签订了车险保险合同,合同编号为[合同编号]。
2. 合同约定,若发生交通事故造成被保险车辆损失,乙方将根据车辆实际价值给付赔偿。
3. 甲方于年月日在交通事故中的车辆受损严重,向乙方提出了理赔申请,并提供了相关证明材料,包括事故现场照片、报警记录、维修费用明细等。
4. 乙方在接到甲方的理赔申请后,拒绝了甲方的赔付请求,并未提供充分、合理的理由。
二、诉讼请求鉴于乙方未履行车险保险合同中的赔偿义务,甲方特向法院提起诉讼,请求法院判决如下:1. 乙方按合同约定,给付甲方车辆实际价值的赔偿款。
2. 负担本案的诉讼费用和相关费用。
三、事实和理由1. 交通事故发生后,甲方及时向乙方提出了理赔申请,并提供了相关证明材料。
2. 甲方的车辆受到了严重损失,符合车险保险合同的赔付条件。
3. 乙方在拒绝甲方的赔付请求时,并未提供充分、合理的理由。
4. 甲方认为乙方的行为违反了合同约定,并应承担相应的赔偿责任。
四、证据1. 交通事故发生现场照片2. 报警记录3. 维修费用明细4. 车险保险合同及相关附件五、法律依据1. 《合同法》2. 《保险法》六、被告的住所地[乙方所在地]七、诉讼请求及理由,甲方请求法院判决乙方按约定履行赔偿义务,并负担本案的诉讼费用和相关费用。
八、法定代表人(或委托代理人)签名[原告签名]以上所述,特此请求法院审理。
不发拒赔通知书
不发拒赔通知书
近年来,一些保险公司被曝出不发拒赔通知书的行为,引起了人们的广泛关注和质疑。
保险作为一种社会公共利益的事业,其最基本的原则是公平公正,而不发拒赔通知书的做法显然违背了这一原则。
不发拒赔通知书意味着保险公司在拒绝赔付时不向被保险人提供任何书面通知,这导致被保险人对于自己的赔付情况一无所知。
这种做法不仅缺乏透明度,也让被保险人难以理解保险公司的决策依据。
更重要的是,不发拒赔通知书剥夺了被保险人的权益,使其无法通过合法途径维护自己的权益。
不发拒赔通知书的行为还给被保险人带来了巨大的不确定性。
被保险人在购买保险时,往往是希望在遭受损失时能够得到相应的赔付。
然而,如果保险公司不发拒赔通知书,被保险人很可能会陷入一种无辜付出保费但未能获得赔付的困境。
这不仅对被保险人的财产造成了损失,也对其信任保险行业的信心产生了负面影响。
不发拒赔通知书的行为还容易引发社会纠纷和不稳定因素。
被保险人在未收到拒赔通知书的情况下,可能会采取其他方式来维权,例如通过媒体曝光保险公司的不公正行为。
这种情况下,保险公司可能面临舆论压力、品牌形象受损等问题,进而影响整个保险行业的声誉。
为了避免不发拒赔通知书的问题,保险公司应该加强内部管理,确保赔付决策的透明度和公正性。
同时,监管部门也应加强对保险公司的监管力度,及时发现和纠正不发拒赔通知书的行为,保护被保险人的合法权益。
总之,不发拒赔通知书是一种不负责任和不公正的行为,严重损害了被保险人的权益和信任。
保险公司和监管部门应共同努力,加强监管和管理,为被保险人提供更加透明、公正的服务,确保保险行业的健康发展和社会的稳定。
车损拒赔材料
车损拒赔材料尊敬的保险公司:我是您的客户,我购买了贵公司的车辆保险,并在日常使用中遭遇了车辆损坏的情况。
然而,我非常遗憾地告诉您,贵公司拒绝了我的车损赔偿请求。
在此我想就此事向贵公司提供一些材料,希望您能重新考虑我的申请。
我向贵公司提供了车辆事故发生时的现场照片。
这些照片清晰地展示了我的车辆受损的情况,包括凹陷和刮擦等。
这些损坏是由事故引起的,而非我个人的过失。
这些照片是真实可信的证据,它们能够清楚地展示事故造成的车辆损坏。
我还提供了事故发生时的警察记录。
该记录详细记录了事故的经过,包括时间、地点、参与方以及事故原因等。
警察记录是权威的证据,可以证明事故的真实性和严重性。
根据记录,事故发生时我是受害者,而非责任方。
因此,我应该有权享受到车损赔偿。
我还向贵公司提供了修理厂的报告。
该报告详细列出了车辆损坏的范围和修复所需的费用。
修理厂是专业机构,其报告具有可信度和权威性。
根据报告,车辆的损坏是由事故引起的,而非其他原因。
这进一步证明了我有权获得车损赔偿。
我还附上了证人证言,证明事故发生时我的车辆是无辜的受害者。
这些证人是事故现场的目击者,他们可以提供关于事故经过的真实和客观的描述。
他们的证言支持了我的申请,证明了事故责任的分配。
我希望贵公司能重新考虑我的车损赔偿请求。
我提供的材料清晰地证明了事故的发生以及我的车辆损坏是由此事故引起的。
作为您的忠实客户,我希望贵公司能够履行保险合同,按照合同约定给予我合理的赔偿。
谢谢您的关注和支持。
此致敬礼。
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车险拒赔通知书
篇一:平安拒赔通知书模板(痕迹不符合)
机动车辆保险拒赔通知书
张飞:
贵公司/您依据12513323900020305669号保单,因皖n-H699L号车于20XX年4月16日在安徽省-六安市-霍邱县-临淮镇发生碰墩子事故(报案号:92500002700028582102,向我公司提出索赔申请。
经本公司审核,其中全部/部分损失共¥6756元不属于我司保险责任范围,不能予以赔付,现作拒赔处理。
拒赔理由:
此案件经过我司审核碰撞痕迹不符合,不能予以赔付。
特此通知!
中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司
20XX年4月18日
篇二:机动车辆保险
机动车辆保险
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商业险交强险
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节点
接到客服报案后,与客户联系查勘定损事宜
30分钟
时效
收到被保险人或者受益人的赔偿请求后,作出核定的时间区应当及时作出核定,情形复杂的,应当在三间
十日内作出核定,合同另有约定的除外应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,合同另有约定的除外5000元以下5000元-3万元3万元-5万元
从发起定损任务到定损结束的时间区间
10万元以上
特殊车型、稀有车型等因配件
与客户协商确定
原因导致无法及时定损的车型
符合万元以下“1小时通知赔
非人伤事故1万元以下付”的案件,1小
时;其他案
从单证收集齐全到核赔通过的时间区间
件:1个工作日
非人伤事故1万元-3万元3个工作日非人伤事故3万元-5万元5个工作日非人伤事故5万元以上7个工作日人伤事故
7个工作日15个工作日1个工作日3个工作日5个工作日
从公司与客户达成赔偿协议到支付赔款10天
自做出核定之日起三日内向被保险人或者受
对不属于保险责任的益人
发出拒赔通知书,说明理由
其他保险
对于属于保险责任的案件,我公司在与您达成赔偿协议后10日内支付赔款。
节点
接到公安机关交通管理部门抢救费用
支付的
书面通知后出具抢救费用《承诺支付/垫付抢1个工作日救费用担保函》
自收到被保险人提供的证明和资料之日起对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知
涉及人身伤亡的保险责任核定
被保险人
自作出核定之日起向被保险人或者受益人发出拒绝或拒绝给付保险金通知书,并书面说明理由
2000元以下的仅涉及财产损失
被保险人索赔单证齐全的,对属于保险责任的案件给付保险金
1万元以下的涉及人身伤亡5万元以下的涉及人身伤亡其他
对赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证
20天
明、资料之日起,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付保险公司在收到索赔申请和相关单证后进行审核,对于根据现有材料能够确定赔款金额明显超过医疗费用限额或死亡伤残限额的案
5天
24小时72小时5天7天72小时
涉及财产损失的保险责任核定
24小时
时效
72小时
件,由医疗审核人员签署意见,先予支付赔款
赔案索赔材料清单
请选择保险类型:车险
车险索赔的材料具体内容请下载下载打印版.doc敬请注意:
1.索赔所需单证如无特别说明,均指单证原件。
2.为确保您能够获得更加全面、合理的保险赔偿,我公司在理赔服务过程中,可能需要您进一步提供上述所列单证以外的其他证明材料。
届时,我公司将及时通知您。
敬请注意:
1.索赔所需单证如无特别说明,均指单证原件。
2.为确保您能够获得更加全面、合理的保险赔偿,我公司在理赔服务过程中,可能需要您进一步提供上述所列单证以外的其他证明材料。
届时,我公司将及时通知您。
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