医院管理规章制度大全
医院各项规章管理制度汇编
医院各项规章管理制度汇编1. 引言本文档旨在汇编医院的各项规章管理制度，以确保医院运作的有序和规范。
2. 内部管理制度2.1. 人事管理制度- 人员录用与管理- 岗位职责与权限- 奖惩制度2.2. 绩效考核制度- 绩效评估标准与方法- 绩效考核流程- 绩效奖励与激励措施2.3. 财务管理制度- 预算编制与执行- 资金管理与监控- 财务报表和审计3. 医疗服务管理制度3.1. 临床操作规程- 诊疗流程与标准- 医疗技术操作规范- 药品使用与管理3.2. 病案管理制度- 病案填写与归档- 病案质量控制- 病案数据统计与分析3.3. 感染控制制度- 感染防控措施- 传染病报告与处理- 感染监测与评估4. 安全管理制度4.1. 医疗设备管理制度- 设备采购与验收- 设备维护与保养- 风险管理与故障处理4.2. 环境卫生管理制度- 环境清洁与消毒- 废物处理与回收- 环境风险评估与控制4.3. 应急管理制度- 突发事件响应与处置- 紧急医疗服务安排- 应急演练与培训5. 物资管理制度5.1. 采购管理制度- 物资采购流程- 供应商评估与管理- 采购合同管理与执行5.2. 物资库存管理制度- 库存监控与补充- 耗材管理与使用- 库存盘点与报废6. 总结本文档汇编了医院各项规章管理制度，涵盖了人事管理、绩效考核、财务管理、医疗服务管理、安全管理和物资管理等方面。
通过遵循这些制度，我们将确保医院的安全、高效运作，为患者提供优质的医疗服务。
以上为简要的医院各项规章管理制度汇编，具体的制度细则，请参阅相关详细文件。
（字数：约280字）。
医院的管理规章制度(15篇)
医院的管理规章制度(15篇)医院的管理规章制度1一、室内场所全面禁烟，做到“四无”：无吸烟现象，无烟具，无烟头，无烟味。
二、首诊医师须询问病人吸烟史，入出院病人须宣教控烟知识，并纳入病历质量考评。
三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。
四、禁烟标志挂在醒目位置：1、各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。
2、门诊厅、住院厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。
五、对于违者，按以下规定处罚：1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。
2、科室办公室内吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。
3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟，驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员，第一次扣当月奖金50%，累计两次当月奖金全部扣完。
同时扣除120车队队长当月职务津贴。
4、科室未设有控烟监督员（处罚100元）有监督员但无检查督导及记录（处罚100元），控鸯公室随机和不定期抽查，但每周不少于1次。
5、工休座谈会无控烟宣传和教育内容（处罚100元）。
6、首诊医务人员未向患者进行控烟宣传、或有宣传无记录（处罚100元）。
7、科内未完成控烟知识培训，或有培训无培训书面材料、参加人员签字记录（处罚100元）。
8、无鼓励和助吸烟职工戒烟的记录（处罚100元）。
以上处罚，涉及科室扣款一律由科主任个人承担。
由控鸯公室具体管理，监察科负责登记备案，财务科负责执行。
医院的管理规章制度2（1）要优先选择、合理使用好国家基本药物。
优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物；合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。
（2）安全用药。
当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起病、吃得起药，又要把费用控制在医保政策支付范围之内；既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。
医院管理规章制度大全
医院管理规章制度大全第一章总则第一条为规范医院的管理行为，保证医疗质量和医疗秩序，制定本规章制度。
第二条医院管理规章制度适用于医院全体医务人员和管理人员。
第三条医院管理规章制度是医院的基本管理制度，遵守本规章制度是每一位医务人员和管理人员的义务。
第二章医务人员的权利和义务第四条医务人员有获得和使用合法、合规药品及医疗器械的权利。
第五条医务人员有提供专业医疗服务的义务，不得随意拒绝合理的卫生和医疗服务。
第六条医务人员应当依法保护患者的隐私和个人信息，不得泄露患者的相关信息。
第三章管理人员的权利和义务第七条管理人员有调度医务人员工作的权力，保证医务人员的工作秩序。
第八条管理人员有安排医疗资源的权责，合理分配医疗设备和药品。
第九条管理人员有安排医院活动和培训的权力，提高医务人员的专业水平。
第四章医疗行为规范第十条医务人员在接诊患者时应当遵守医疗纪律和伦理，不得歧视患者。
第十一条医务人员应当遵守医疗程序，保证医疗质量和安全。
第十二条医务人员应当尊重患者的知情权和选择权，提供充分的信息和建议。
第五章工作纪律第十三条医务人员应当遵守规定的工作时间和休假制度，不得私自请假或迟到早退。
第十四条医务人员应当保持工作区域的整洁和卫生环境，不得私自调换工作区域。
第六章员工福利第十五条医务人员享有相应的社会保险和福利待遇，医院应当按规定为员工缴纳相应的保险费。
第十六条医务人员有参加医疗培训和学术交流的机会，医院应当为医务人员提供相应的经费和机会。
第七章违规行为和处罚第十七条对于恶意拖欠工作时间或违反医疗程序的医务人员，视情节严重程度，医院可以采取相应的纪律处分。
第十八条违反医疗纪律和伦理的医务人员，经医院调查后，可以给予相应的纪律处分。
第八章附则第十九条医院管理规章制度经医务人员大会讨论通过后生效。
第二十条本规章制度对于违反医务人员和管理人员的行为给予明确的纪律处分，并不妨碍相关法律进行追究。
以上是医院管理规章制度的一个简单版本，具体内容可根据不同医院的实际情况进行调整和补充。
医院日常管理规章制度(范本15篇)
医院日常管理规章制度（范本15篇）医院日常管理规章制度篇1一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应分开设置。
使用的口腔诊疗器械必须符合以下要求：1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一清洗一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
5、牙科手机及其它耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，采用压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌。
二、医护人员应严格执行标准预防的原则，进行口腔诊疗操作时，必须戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，每次操作前及操作后必须严格洗手或手消毒。
三、医务人员戴手套操作时，每诊疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消毒。
四、在拍小牙片时，医务人员应认真洗手，戴一次性手套进行操作，要求患者在拍片前认真洗手或戴一次性手套将牙片放入指定位置。
五、每次治疗前和结束后，应及时踩脚闸冲洗管腔30s，有条件时使用防回吸牙科手机或配备管腔防回吸装置。
六、口腔诊疗过程中产生的感染性废物，装入黄色医疗废物袋中，扎紧袋口，标签注明。
一次性无菌口腔治疗盒中的镊子、探针等锐器物用后放入专用的利器盒内。
七、口腔诊疗区域内环境应当保持整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁消毒;每日定时通风或进行空气净化;有污染时及时进行清洁、消毒处理，每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
八、对选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌的器械在使用前，应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。
医院日常管理规章制度篇21、严禁本院人员在单位私自销售药品、耗材、器械。
医院管理规章制度范文(4篇)
医院管理规章制度范文第一章总则第一条为了规范医院的日常管理，保证医院的正常运营，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医院管理条例》和相关法律法规，制定本管理制度。
第二条医院管理规章制度适用于本医院内的全体员工和外来人员。
第三条本管理制度是医院内部行为的准则，所有员工和外来人员都有义务遵守。
第四条医院管理规章制度的解释权归本医院所有。
第二章劳动纪律第五条员工应按照规定的工作时间到达岗位上班，不得迟到、早退或旷工。
第六条员工在工作期间禁止违规使用手机、上网、看书、玩游戏等行为，不得影响工作的进行。
第七条员工应按照规定的工作流程和操作规范进行工作，不得故意疏忽、玩忽职守。
第八条员工应保护医院的财产，不得私自占用或损坏医院的设备、物品。
第九条员工不得利用职务之便谋取私利，不得收受他人财物，不得以各种方式骚扰、恐吓病人或者其他员工。
第三章安全规定第十条员工应遵守医院的安全规定，严格遵守消防安全及环境保护制度。
第十一条员工应正确使用医疗设备和药品，确保操作过程安全，不得擅自更改处方，不得私自使用医疗设备。
第十二条员工在工作期间应注意个人安全，树立安全意识，勿在工作中产生安全隐患。
第十三条员工工作中如发现安全问题或异常情况应及时上报，并积极参与解决。
第十四条医院内禁止携带可燃、易爆、有毒等危险品入内。
第四章行为规范第十五条员工在与患者交流时应文明用语，遵守医疗纪律，不得侮辱、歧视患者。
第十六条员工应保守医疗机密，严格遵守与患者的隐私保护规定，不得私自泄露患者信息。
第十七条员工应尊重上级领导和同事，与同事和睦相处，不得进行人身攻击或造谣诽谤。
第十八条员工应保护医院的声誉，不得以任何形式造成医院的不良影响。
第五章奖惩制度第十九条医院对员工的工作表现和纪律行为将进行奖励或惩罚，具体的奖惩办法由医院人事部门制定并公布。
第二十条奖励内容包括但不限于荣誉称号、奖金、晋升、表彰信等。
第二十一条惩罚方式包括但不限于警告、记过、降级、停职、辞退等。
医院管理制度大全
医院管理制度大全医院管理制度大全5篇规章制度对于确保公平和公正至关重要。
它规定了权利和义务，明确了各方的权益和责任，防止不公平对待、权力滥用和不正当行为。
今天小编在这给大家整理了一些医院管理制度大全，就让我们一起来看看吧！医院管理制度大全（精选篇1）一、全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。
二、科主任、护士长聘用制度：㈠各科主任、护士长于每年12月初写出个人本年度工作述职报告，在医院组织的`全体科主任、护士长会议上做汇报，并将个人述职报告上交院办公室。
㈡医院每年组织有关人员深入到职工中从德、能、勤、绩、廉等方面通过民主测评打分、征求职工意见建议、考试等方式对科主任、护士长进行考核，将考核结果记录在案并公示。
㈢院长每3年根据每年科主任、护士长的考核结果和平时的管理能力、技术能力、工作成效等对科主任、护士长进行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的职务实行全院范围竞聘上岗制(详见医院“中层干部及后备人才竞聘上岗制度”)。
三、职工聘用制度：每年底对全院职工从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，评出优秀、合格、基本合格、不合格等次，由院长和各科主任、护士长根据考核等次和平时的工作表现、技术水平、工作成绩等每两年进行聘用一次。
无科室聘用的人员待岗，自行在院内外联系接收单位。
四、重点岗位人员聘用制度：药械科、总务科、财务科等有关岗位的人员医院每年底从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，考核合格者每年聘用一次；药械科主任、库房保管、各药房小组长原则上每两年轮岗一次。
医院管理制度大全（精选篇2）根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。
2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。
医院管理规章制度模板模版（五篇）
医院管理规章制度模板模版第一章总则第一条为了规范医院管理，提高医疗服务质量，保障医务人员的权益，制定本规章制度。
第二章医院组织结构第二条医院设立总经理，负责全院行政管理和业务运行。
第三条医院设立科室，由专业人员负责各科室的日常工作。
第四条医院设立医务委员会，由医务人员组成，负责医疗质量管理和临床决策。
第三章医务人员管理第五条医务人员应遵守相关法律法规和医疗道德准则，保守医疗机密。
第六条医务人员应积极参加继续教育，提升专业知识和技术水平。
第七条医务人员应保护患者合法权益，提供安全有效的医疗服务。
第四章临床服务管理第八条医院应建立科学合理的临床路径，优化医疗流程。
第九条医院应提供全面的医疗设备和药品，确保医疗质量和安全。
第十条医院应建立严格的医疗记录和随访制度，方便病患健康管理。
第五章医院行政管理第十一条医院应按照法律法规和医院制度开展行政管理工作。
第十二条医院应建立健全的行政决策机制，提高决策效率和科学性。
第十三条医院应加强人员管理，提高医务人员满意度。
第六章医院财务管理第十四条医院财务管理应按照相关法律法规进行，确保财务稳定与透明。
第十五条医院应建立健全的财务制度，管控经济风险。
第七章医院设备设施管理第十六条医院应建立设备设施档案，定期检修和维护设备。
第十七条医院应加强设备设施的管理和使用，防止资源浪费和设备损坏。
第八章安全管理第十八条医院应加强安全意识教育，提高安全防范意识。
第十九条医院应建立应急预案，及时、迅速应对紧急事件。
第二十条医院应定期开展消防检查，确保医院安全。
第九章外宣和宣传管理第二十一条医院应加强对外宣传，提升影响力和知名度。
第二十二条医院应制定有效的宣传方案，宣传医院特色和优势。
第十章附则第二十三条本规章制度由医院总经理负责解释和修订。
第二十四条本规章制度自颁布之日起生效。
以上为医院管理规章制度模板，供参考使用。
具体实施中，需根据医院的实际情况进行调整和完善。
医院管理规章制度模板模版（二）医院管理规章制度第一章总则第一条为了规范医院管理行为，维护医院正常秩序，保障医院安全和医疗质量，特制定本规章制度。
医院各项规章制度
医院各项规章制度
一、治安规定。
1. 医院内禁止携带危险物品，如刀具、枪支等。
2. 医院内禁止吸烟，饮酒，吸毒等行为。
3. 医院内禁止打架斗殴，言语攻击他人。
二、医疗规定。
1. 医院内医疗行为必须符合医德医风，不得对患者进行不必要的治疗。
2. 医院内医务人员必须按照规定佩戴工作服和工作证，不得私自离岗。
3. 医院内医疗设备使用必须符合操作规范，不得私自调整或使用。
三、安全规定。
1. 医院内必须遵守消防安全规定，不得私自使用明火，不得堵
塞安全出口。
2. 医院内必须遵守用电安全规定，不得私自接线，不得私自使
用大功率电器。
3. 医院内必须遵守环境卫生规定，不得乱扔垃圾，不得在公共
区域随地吐痰。
四、管理规定。
1. 医院内必须遵守工作纪律，不得迟到早退，不得擅自请假。
2. 医院内必须遵守财务纪律，不得私自挪用公款，不得接受患
者贿赂。
3. 医院内必须遵守信息安全规定，不得私自泄露患者隐私信息。
以上规定为医院各项规章制度，违反者将受到相应的处罚。
希
望全体医务人员和患者共同遵守，共同维护医院的秩序和安全。
医院管理规章制度
第一章总则第一条为加强医院管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医院管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于我院全体工作人员、患者及其家属。
第三条我院管理遵循以下原则：（一）以人为本，患者至上；（二）依法治院，规范管理；（三）民主决策，科学管理；（四）团结协作，共同发展。
第二章组织机构与职责第四条我院设立以下组织机构：（一）院长：全面负责医院管理工作，组织实施本规章制度的执行；（二）副院长：协助院长工作，分管相关工作；（三）医务科：负责医院医疗质量管理、医疗纠纷处理等工作；（四）护理部：负责医院护理质量管理、护理培训等工作；（五）财务科：负责医院财务收支、成本核算等工作；（六）人力资源部：负责医院人员招聘、培训、考核等工作；（七）后勤保障部：负责医院后勤保障、设施设备维护等工作；（八）其他部门：按照医院实际情况设立。
第五条各部门职责：（一）院长：主持医院全面工作，负责制定医院发展规划、工作计划，组织实施各项工作；（二）副院长：协助院长工作，负责分管领域的管理工作；（三）医务科：负责医疗质量管理、医疗纠纷处理、医疗安全等工作；（四）护理部：负责护理质量管理、护理培训、护理考核等工作；（五）财务科：负责财务收支、成本核算、财务监督等工作；（六）人力资源部：负责人员招聘、培训、考核、薪酬福利等工作；（七）后勤保障部：负责后勤保障、设施设备维护、环境安全等工作；（八）其他部门：按照医院实际情况履行职责。
第三章医疗质量管理第六条医院实行医疗质量管理责任制，确保医疗安全。
第七条医院建立健全医疗质量管理组织体系，明确各级医疗质量管理职责。
第八条医院对医疗质量进行定期检查、评估，发现问题及时整改。
第九条医院严格执行诊疗规范，确保诊疗质量。
第十条医院加强医德医风建设，提高医务人员职业道德水平。
第十一条医院开展医疗纠纷预防和处理工作，维护患者合法权益。
第四章护理质量管理第十二条医院实行护理质量管理责任制，确保护理安全。
医院完整院内管理规章制度
医院完整院内管理规章制度第一章总则第一条为规范医院的内部管理，提高医院的服务质量和管理水平，保障患者的合法权益，根据国家法律法规、卫生部门规定和医院实际情况，制定本规章制度。
第二条医院内部管理应遵循科学管理、合理规范、效益导向的原则，保证医疗质量、医疗安全、医疗秩序和医德医风的健康发展。
第三条医院内部管理应根据医疗卫生服务的特点，明确各级管理责任，实现上下贯通、职责明确、权责一致、协调运作。
第四条医院应建立健全各项管理制度，明确规范各级岗位职责和权限，保证医疗服务质量和安全。
第五条医院内部管理应健全信息管理体系，保护患者个人信息安全和隐私，防止信息泄露和滥用。
第二章组织结构第六条医院设立董事会、医务委员会、管理委员会等机构，负责医院的全面管理和决策。
第七条董事会由董事长、副董事长、董事等组成，负责医院的决策和监督。
第八条医务委员会由院长、副院长、主任医师等组成，负责医院的医疗管理和质量控制。
第九条管理委员会由院长、副院长、行政部门负责人等组成，负责医院的管理和运营。
第十条医院内设临床部、医技科、护理部、药事部、后勤部等职能部门，负责医院的各项工作。
第三章岗位设置第十一条医院应根据业务需要，设立各级岗位，明确岗位职责和权限。
第十二条医院的职工分为医疗人员、行政人员、护理人员、后勤人员等，各有各的特定工作职责。
第十三条医院应根据实际情况制定人员编制标准和分配比例，合理配置人力资源。
第十四条医院应定期对各级岗位进行评估和考核，激励人员的积极性和工作效率。
第四章工作规范第十五条医院内部工作应遵循规范化、程序化、标准化的原则，确保医疗服务的质量和安全。
第十六条医院应建立患者满意度评价制度，定期对医疗服务进行满意度调查。
第十七条医院应建立医疗事故处理制度，及时处理和归因医疗事故，保障医患关系的稳定和和谐。
第十八条医院应建立职业道德和职业操守的教育培训机制，加强医德医风的建设。
第十九条医院应建立患者投诉处理机制，及时处理并反馈患者的投诉建议，提高服务质量。
一级医院管理规章制度范文（3篇）
一级医院管理规章制度范文第一章总则第一条本规章制度是为了规范一级医院的管理行为，保障医院内部秩序，提高医院的工作效率和服务质量，保障患者的安全和权益。
第二条本规章制度适用于本医院全体员工。
第三条医院的基本宗旨是：为患者提供高质量的医疗服务，关注患者的需求，提升医院的核心竞争力。
第四条医院的管理原则是：公平、公正、公开，以患者为中心，注重科研创新和人才培养。
第五条医院的管理目标是：建立科学、规范、高效的管理体系，提供优质高效的医疗服务，提高患者满意度和医院的社会声誉。
第六条医院的管理职责是：制定和实施各项管理规定，统筹协调各部门工作，推动医院的改革与发展。
第七条医院的管理原则是：权责一致原则、民主参与原则、依法治理原则、服务导向原则、效益优先原则。
第八条医院的管理权限划分是：院长对医院全面负责，各部门负责人对本部门负责，各员工在各自岗位上负责。
第九条医院的管理事项包括：医疗质量管理、人员管理、财务管理、信息管理等。
第十条医院的管理制度包括：管理规定、管理办法、管理细则等。
第二章医疗质量管理第十一条医院的医疗质量管理以提供安全、有效的医疗服务为目标。
第十二条医院的医疗质量管理应遵循医学伦理，保护患者的隐私和尊严。
第十三条医院应定期组织医疗质量评价，不断改进医疗服务水平。
第十四条医院应建立医疗质量管理制度，明确质量管理的职责和要求。
第十五条医院应加强医疗事故的预防和处理，建立健全医疗事故报告和处理程序。
第十六条医院应加强医疗器械的管理和维护，确保医疗设备的安全和有效性。
第三章人员管理第十七条医院的人员管理应依法、公平、公正、公开。
第十八条医院应加强对医务人员的培训和考核，提高医务人员的专业水平和服务意识。
第十九条医院应建立健全人员招聘、考核、奖惩、晋升等制度，通过激励机制激发员工的工作热情和创造力。
第二十条医院应建立健全员工的奖励制度，对表现突出的员工进行奖励和表彰。
第二十一条医院应建立健全员工的纪律管理制度，对违反规定的员工进行相应的纪律处分。
医院规章制度管理制度
医院规章制度管理制度第一章总则第一条目的与依据1.为了规范医院内部管理，保障医院的正常运行，提升医院服务质量，订立本管理制度。
2.本管理制度依据国家有关法律法规，结合医院实际情况而订立。
第二条适用范围1.本管理制度适用于医院内部全部员工，包含管理人员、医生、护士、行政人员等。
2.全部员工在医院内从事工作时，必需遵守本管理制度的规定。
第二章员工纪律和规范第三条守时纪律1.全部员工必需定时到岗上班，不得迟到早退。
2.若有特殊情况不能定时上班，需提前请假并得到相关领导批准。
第四条工作服着装规范1.全部员工在工作期间必需穿着统一的医院工作服，保持乾净。
2.医生和护士应佩戴职业证件，以便患者能够辨认。
第五条语言和行为规范1.员工在与患者和其他员工沟通时，应使用礼貌、文明的语言，不得使用粗鲁、恶言恶语。
2.员工不得对患者进行人身羞辱、恐吓，不得进行种族鄙视或性别鄙视。
第六条保密规定1.员工必需遵守医疗保密工作制度，不得泄露患者的个人隐私信息。
2.员工对于医院内部的管理、经营、科研等机密信息，同样要严守秘密。
第七条禁止吸烟和饮酒1.在医院内部的任何区域，员工严禁吸烟和饮酒。
2.在工作时间和工作地方之外，员工也应遵守相关法律法规，不得在医院周边吸烟和饮酒。
第三章工作岗位管理第八条工作时间和休假1.员工依照医院规定的工作时间上班，不得擅自缺席或早退。
2.依据工作需要，员工需要提前申请休假，并得到相关领导的批准。
第九条工作安全规范1.医院提倡员工遵守劳动安全规范，正确使用劳动保护设施和器材。
2.员工在工作中要注意职业病防护，减少工作中的安全隐患。
第十条安全事故和突发事件应急处理1.员工在工作中如发生突发事故或意外损害，应立刻汇报上级，并及时采取应急措施保护本身和患者。
2.医院将建立完善的应急预案，员工应熟识并依照预案执行，保障医院及患者的安全。
第四章岗位职责与评估第十一条岗位职责1.医院将依据各个岗位的不同要求，明确员工的职责和义务，并及时向员工进行告知。
医疗质量管理规章制度(7篇)
医疗质量管理规章制度1.医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
2.医院要建立质量保证体系，即建立院、职能部门、科三级质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
（1）树立为病人服务的思想。
医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。
（2）质量管理以控制预防为主的思想。
（3）系统管理的思想。
（4）标准化管理的思想。
（5）科学性与实用性统一的思想。
（6）对新招聘来院人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度和岗位职责教育。
3.开展全院性质教育。
4.各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。
5.对质量观念弱者要进行强化教育。
二、医疗质量管理领导小组制度医院质量管理委员会（领导小组）在院长领导下进行工作。
科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。
1.医院质量管理领导小组制度（1）根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求，结合我院的实际情况，制定质量标准。
（2）研究提高质量的方法和控制手段。
（3）对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。
（4）随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。
2.科室质量管理小组制度：（1）根据医院质量管理委员会制定的质量标准，每月统计本科室完成情况，上报医院分级管理办公室。
（2）随时对本科室的质量进行分析，向科领导汇报。
（3）收集对质量进行分析，向科领导汇报。
（4）收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医院（分级管理）院办公室联系。
四、医疗质量主要标准与指标1、医疗质量主要标准（1）诊断质量标准正确性。
确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性，拟诊要基本符合诊断要点。
诊断性治疗有效。
全面性。
主病，并发症，伴发症应依次列出；诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。
及时性。
对急、危、重病应力争在____小时内确诊；疑难复杂病症应及时组织科内会诊，需其他科室会诊要及时和书面记录，必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。
医院的管理规章制度汇编(7篇)
医院的管理规章制度汇编(7篇)在社会经济不断繁荣富强的今天,任何的职业都要有自己的一套管理规章制度。
那么,你真正懂得怎么制定制度吗下面是由小编给大家带来的医院的管理规章制度汇编7篇，让我们一起来看看！医院的管理规章制度汇编【篇1】人力资源部主要负责医院人事相关工作，包括员工招聘、入职、培训、考核、定岗、离职、以及办理职工保险相关手续等人事管理工作。
1、员工关系与招聘（1）负责编制医院人员招聘计划，并组织实施；负责人才信息网络、招聘渠道、人才数据库建立和管理；（2）负责新员工入职、试用期管理；负责建立健全人才测评标准和甄选流程；主持人力资源的录用、任免、调动、晋升、辞退等。
（3）协助医务科、护理部审定医护人员的执业资质和技术职称；（4）负责编制、修订员工手册，并组织培训、签收。
（5）负责单位劳动合同、养老保险的规范管理。
2、培训与发展管理负责编制医院员工培训计划，并组织实施；组织建立员工的职业生涯发展计划，制定员工激励政策并组织实施。
3、薪酬和绩效管理（1）建立健全医院科学、合理的薪资体系及考核体系；定期组织对各类员工进行岗位综合评估；（2）负责员工劳动关系管理（社保、劳动合同签定、解除、离职转岗程序、员工档案）；（3）负责员工基本工资核算；按医院的福利政策负责员工福利发放。
医院的管理规章制度汇编【篇2】1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。
2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。
3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。
4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。
医务管理规章制度大全
医务管理规章制度医务管理规章制度大全在现在社会，制度对人们来说越来越重要，制度具有使我们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。
那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是小编整理的医务管理规章制度，希望能够帮助到大家。
医务管理规章制度篇1一、门诊工作制度1、医务室应保持清洁整齐，医务人员应穿戴工作衣帽，对病员应认真问诊，检查并做好门诊扼要登记。
2、对高热、老年及重病号提前安排门诊，对行动不便的病人需到现场诊察。
3、对诊断不明，疑难及危重病人应及时转诊，以确保安全。
4、医务人员要遵守医德，文明行医，努力做到：对待病人热心、诊治病人细心、回答问题耐心、行医看病诚心。
5、采用安全、有效、科学、合理的方法治疗疾病。
遇传染病时按相关程序及时报告处理并做好登记。
6、医疗文书必需字迹工整，医师处方要签全名。
7、遵守医疗原则，不因情面而违反执业医师法及其他医疗法律文件进行执业活动。
8、加强咨询、保健和流行病的防治知识宣传。
二、治疗室工作制度1、凡各种注射应按医嘱执行，对有过敏反应的药物注射前应做皮试。
2、严格执行查对制度，对病人热忱体贴。
密切观察注射后情况，发生反应或意外，及时报告医生并处理。
3、保持治疗室干净整洁，定期紫外线消毒，防止无关人员逗留。
4、各种药品器械分类放置，标签醒目，字迹清楚。
5、严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。
严禁使用患者自带的一次性注射器具，以防发生医疗事故。
6、严禁重复使用一次性医疗用品。
一次性医疗卫生用品使用后消毒、毁型、定期焚烧，按照规定及时登记使用情况。
7、器械实施高压消毒，定期更换浸泡消毒液：过氧乙酸，金星，康灵等不超过七天，戊二醛不超过3-4周，镊子等必须2/3浸泡在浸泡液中。
消毒物品必须贴标签。
8、发生传染病时及时做好终末消毒，以防交叉感染。
三、药房工作制度1、配药前查对姓名、年龄、处方药名、规格、剂量、用法。
调配时检查药品是否过期变质，发药时交待口服及外用药使用方法和注意事项。
医院科室管理规章制度（通用6篇）
医院科室管理规章制度医院科室管理规章制度（通用6篇）在当今社会生活中，很多情况下我们都会接触到制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。
这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。
想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，以下是小编收集整理的医院科室管理规章制度（通用6篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。
科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。
对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。
7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。
8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。
门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。
10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。
门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。
11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。
严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。
一级医院管理规章制度(5篇)
一级医院管理规章制度(一)贯彻执行____年____部颁发的医院工作制度与医院工作人民职责有关护理工作的规定，结合医院实际，认真制定和严格执行以下制度：1、各级护理人员岗位责任制。
2、护理工作制度。
3、查对制度。
4、值班、交接-班制度。
5、分级护理制度。
6、执行医嘱制度。
7、消毒隔离制度。
8、护理文件书写制度。
9、护理差错、事故登记报告制度。
10、物品、药品、器械医学教育网搜集整理管理制度。
11、卫生宣教制度。
12、饮食管理制度。
13、病房管理制度。
14、有条件的应包括门诊、急诊室、手术室、供应室管理制度。
(二)有相应的疾病护理常规和护理技术操作规程，并认真执行。
医院工作制度与人员岗位职责行政管理制度一、医院领导干部深入科室制度(一)经常深入科室调查研究1、医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
2、深入科室，围绕患者安全，重点抓医疗、护理、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
3、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
(二)医院领导行政查房1、医院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
2、行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。
每次查房要确定主题，围绕主题展开。
3、行政查房所涉及的内容，需要形成书面简报，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。
(三)领导班子____专题研究医疗质量与安全管理工作1、医院领导班子____至少每季度一次，讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
医院规章制度汇编全套范本
医院规章制度汇编全套范本第一章总则第一条为规范医院管理，加强服务质量，保障患者安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本规章制度。
第二条医院规章制度适用于本医院全体医务人员和工作人员，包括医生、护士、行政人员等。
第三条医院规章制度是医院管理的基本依据，医务人员和工作人员应严格遵守，不得有违反规定的行为。
第四条医院领导应当加强对规章制度的宣传和培训，确保各项规定得到有效执行。
第五条医院规章制度的修改和补充，须由医院领导部门提出并报批后方可实施。
第六条对违反医院规章制度的医务人员和工作人员，将依据医院管理规定进行处理，包括警告、记过、降级甚至开除。
第二章医疗行为规范第七条医务人员在医疗过程中应严格遵守医疗伦理和专业规范，依法行医，不得有过度治疗、误诊误治等行为。
第八条医务人员要遵循患者知情权原则，对患者进行全面宣传说明，获得患者同意后进行治疗。
第九条医务人员要严格执行医疗操作规范，保障手术、护理等环节操作规范，确保医疗安全。
第十条医院建立医院感染管理制度，对感染风险高的科室和患者进行监测和管理，防范医院感染传播。
第三章患者权益保障第十一条患者有权选择治疗医生和医疗机构，医务人员不得对患者进行排斥、歧视等行为。
第十二条医院要建立健全投诉处理机制，接受患者的投诉建议，及时处理并给予回应。
第十三条医院要尊重患者的个人隐私，不得擅自泄露患者个人信息，确保患者的信息安全。
第十四条医院要加强医患沟通，保持良好的医患关系，促进医疗过程的顺利进行。
第四章人事管理规定第十五条医务人员招聘应当按照国家和医院规定程序严格执行，不得有违规操作。
第十六条医院应当建立健全医务人员绩效考核制度，完善人事档案管理，形成合理评价机制。
第十七条医院要加强医务人员的培训和教育，提升医疗服务质量和水平。
第五章安全管理规范第十八条医院应建立健全安全管理制度，定期开展安全隐患排查，确保医院安全。
第十九条医务人员在工作中要注意安全防护，遵守相关操作规程，预防意外事故的发生。
医院管理规章制度汇编
医院管理规章制度汇编第一章总则第一条为了规范医院内部管理，提高医院运作效率，保证医疗质量和安全，本规章制度制定。
第二条本规章制度适用于医院内所有部门、员工，包括医生、护士、行政人员等。
第三条医院内部管理必须遵循法律法规、行业规范和本规章制度。
第四条医院内部管理应注重公平、公正、公开原则，实行科学决策，推行便民服务。
第五条医院管理部门具体负责本规章制度的起草、修改和解释工作。
第二章人事管理第六条医院采用人才合理配置的人事管理制度。
第七条医院聘用人员应具备相应的资质和专业知识技能。
第八条医院人事管理部门应根据岗位要求制定详细的人员招聘、培训和考核计划。
第九条医院应加强对医务人员的岗位培训和职业道德教育，提高医疗质量和安全水平。
第十条医院应建立健全员工绩效考核制度，并根据绩效评定结果进行薪酬调整和晋升。
第三章工作制度第十一条医院应建立科学的工作时间制度，合理安排员工工作时间。
第十二条医院应建立规范的值班制度，保证24小时医疗服务。
第十三条医院应加强对工作场所卫生的管理，确保员工和患者的健康安全。
第十四条医院应建立健全医疗卫生管理制度，保证医院内无传染病感染。
第十五条医院应加强对医疗器械和设备的管理，确保设备完好、安全可靠。
第四章财务管理第十六条医院应建立规范的财务管理制度，保证财务资金的安全和合理使用。
第十七条医院应加强对收入、支出的核算和分析，及时制定财务计划和报表。
第十八条医院应建立完善的费用标准和收费管理制度，合理定价，保证合理收入。
第十九条医院应加强对药品和医疗耗材的采购管理，确保合理使用和物资的质量安全。
第二十条医院应加强对合作伙伴的财务风险管控，确保合作伙伴的信誉和可靠性。
第五章安全管理第二十一条医院应建立健全安全管理制度，包括消防安全、环境安全、人身安全等方面。
第二十二条医院应制定详细的安全操作规程，保护患者和员工的人身安全。
第二十三条医院应建立健全医疗事故报告和处理制度，确保及时、有效地应对医疗事故。
医院管理规章制度
医院管理规章制度一、总则为了保障医院的正常运行和医疗质量的提高，制定本规章制度。
二、医院管理体制1. 医务管理部门医务管理部门负责医院的组织管理、协调医疗资源和医疗服务的规划与管理工作。
2. 护理管理部门护理管理部门负责护理人员的培训、护理工作的质量控制和医院的感染控制等工作。
3. 行政管理部门行政管理部门负责医院的日常运营、人事管理以及卫生设备和环境的维护等工作。
三、医疗服务规范1. 接诊与挂号(1) 患者来院后，应前往门诊接诊区进行挂号。
(2) 明确患者的主诉，完善病历信息。
(3) 根据患者的情况，安排相应的就诊科室和医生。
2. 诊疗操作规范(1) 医生在为患者诊断前，应仔细核实患者的个人信息和病史。
(2) 医生应遵循诊断、治疗的规范流程，确保操作准确、有效。
3. 病案管理(1) 每个患者就诊后，医生应填写病历和病案首页等相关资料。
(2) 病案管理部门负责病历归档、保管和审查工作。
四、医疗质量控制1. 不良事件报告(1) 医院内任何发生的不良事件，都必须立即向医务管理部门报告。
(2) 医务管理部门对不良事件进行调查，并采取相应的处理措施。
2. 临床路径管理(1) 医院应制定科学合理的临床路径，明确患者的治疗方案和流程。
(2) 医生按照临床路径进行诊疗，确保病人得到规范化的医疗服务。
3. 医疗设备管理(1) 医院应定期对医疗设备进行维护和检修，确保设备的正常运行。
(2) 技术人员应定期培训，保证其对医疗设备的操作熟练、安全。
五、患者权益保护1. 患者知情权(1) 医生在给予患者诊疗方案时，应向患者详细说明与其诊疗相关的信息。
(2) 患者有权选择医生和医疗机构，并对医疗行为提出质疑和异议。
2. 患者隐私保护(1) 医院应建立健全的患者信息保密制度，保障患者的个人隐私安全。
(2) 医务人员在处理患者信息时，应严格遵守相关法律法规和保密要求。
3. 投诉处理机制(1) 医院应建立健全的投诉处理机制，及时收集、处理和回应患者的投诉。
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一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊;
三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
三级医师查房制度
一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。
四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、x光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验
结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
六、查房内容：
1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师(副主任医师)查房。
要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。