腹部损伤病人的护理2-1试题

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损伤病人的护理试题及答案(一)

损伤病人的护理试题及答案一、选择1.下列哪项不是开放性损伤A擦伤B挫伤C刺伤D割伤E火器伤2.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A是锐器暴力还是钝器暴力所致B皮肤或粘膜是否保持完整C是否合并有内脏损伤D是否引起局部感染E是直接暴力还是间接暴力所致3.男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是A 18%B 22%C 25%D 30%E 35%4.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是A脑挫伤B张力性气胸C小腿挫裂伤D肠穿孔E上肢开放性骨折5.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A清创并注射青霉素B清创并破伤风抗毒素C破伤风类毒素D清创并注射破伤风类毒素E注射人体破伤风球蛋白6.8岁男孩，开水烫伤。

双下肢水泡，剧痛，胸腹部为红斑。

估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A 20%B 41%C 42%D 46%E 59%7.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是A 镇静止痛B心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E保证液体输入8.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A脉搏在120次/min以下B收缩压在12kPa以上C中心静脉压在6cmH2O以上D安静，肢端温暖E尿量30ml/h以上9.男，28岁。

被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛。

并发生低血容量性休克。

估计该病人烧伤面积为A 54%B 49%C 58%D 45%E 39%10.男性，46岁。

体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为A 4500mlB 5400mlC 6000mlD 6500mlE 8000ml11.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是A平衡盐溶液B碳酸氢钠等渗盐水C中分子右旋糖酐D低分子右旋糖酐E血浆12.烧伤病人的室内温度是A 26~28°B 28~32°C 30~32°D 24~26°E 22~24°13.防止烧伤脓毒症的关键是A 正确处理创面B 包扎疗法C 应用有效抗生素D 全身支持疗法E 暴露疗法14.烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是A发热B创面渗出C疼痛D饮水不足E创面感染15.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括A深层真皮表层B剧痛C愈合后遗留瘢痕D薄壁大水疱E基底潮湿，均匀发红16.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是A重点检查B抢救生命C包扎伤口D输血、止血E固定和搬运17.男性，20岁。

外科护理二(腹部、骨科)复习题与答案

外科护理二（腹部、骨科）复习题与答案1.腹外疝的主要病因是（）A.慢性咳嗽B.习惯性便秘C.负举重物D.排尿困难E.腹壁存在薄弱或缺损(正确答案)2.腹外疝好发于腹股沟区的主要原因是（）A.腹内压高B. 腹股沟韧带松弛C. 腹外斜肌腱膜发育不良D. 腹内斜肌和腹横机发育不良E. 精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管(正确答案)3.腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括：（）A. 棕褐色B. 淡红色C. 红褐色D. 暗红色E. 淡黄色(正确答案)4.下列哪项不符合易复性腹股沟斜疝的临床特点：（）A. 主要表现为腹股沟区肿块B. 肿块在腹内压增高时出现C. 肿块可完全回纳腹腔D. 肿块可进入阴囊或大阴唇E. 可伴机械性肠梗阻症状(正确答案)5.患者，男性，36岁，用力排便后腹股沟区出现肿块，平卧时不能用手还纳，肿块紧张发硬，发病3小时来无腹膜刺激征，局部压痛也不明显。

（）该患者可能的诊断是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝(正确答案)D.绞窄性疝E.坏死性疝6.患者，男性，36岁，用力排便后腹股沟区出现肿块，平卧时不能用手还纳，肿块紧张发硬，发病3小时来无腹膜刺激征，局部压痛也不明显。

（）针对该患者的处理措施首先考虑A.手法复位(正确答案)B.绷带加压束缚C.紧急手术D.择期手术E.密切观察7.关于股疝描述错误的是（）A.多见于中老年妇女B.股管的上口为疝环C.容易发生嵌顿和绞窄D.包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方E.鼓励保守治疗(正确答案)8.患儿，男，半岁，在哭闹时腹股沟区出现一肿块，安静时可用手将肿块送回腹腔，该患儿适宜的处理措施是（）A.暂不处理B.采用绷带压住腹股沟的深环(正确答案)C.紧急手术D.择期手术E.药物治疗9.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是（）A.禁食B.输液，维持水、电解质平衡C.备血D.灌肠(正确答案)E.胃肠减压10.患者男,55岁。

慢性便秘多年。

近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时包块消失，诊断为腹股沟斜疝, 拟行手术治疗。

2020年护考试题及答案解析第四节腹部损伤病人的护理

2020 年第四节腹部损伤病人的护理一、A11、肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B 超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查2、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状3、急性腹膜炎最重要的体征是A、腹胀明显B、直肠前窝饱满且有触痛C、腹式呼吸减弱D、移动性浊音阳性E、压痛、反跳痛、肌紧张4、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、板状腹D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血5、空腔脏器破裂主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体6、对严重腹部损伤，首要的急救措施是A、禁食，输液B、吸氧C、预防休克D、使用吗啡类止痛药E、物理降温7、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是A、尽量少搬动患者B、注射镇痛剂C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射广谱抗生素8、腹膜炎非手术治疗不包括A、禁食、胃肠减压B、严密观察病情C、使用哌替啶止痛D、半卧位E、物理降温9、腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列选项中是腹膜刺激征最不明显的为A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠溃疡穿孔D、胃肠道吻合口瘘E、胆囊穿孔二、A2 1、男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。

今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。

可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔2、患者，男性，38 岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。

正确的护理是A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B、术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水C、尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D、腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查3、患者女性，在腰麻行下腹部手术后 4 小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。

腹部损伤病人的护理

A、密观病情变化B、禁食，持续胃肠减压C、输血、输液、抗休克D、应用有效的抗生素E、抗休克同时剖腹探查
3、患者男，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/40mmHg，心率146次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是
A、胆囊破裂B、小肠破裂C、严重腹壁软组织损伤D、肝、脾破裂E、十二指肠破裂
5、患者宁先生，49岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。入院后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-）。腹腔穿刺（-）。腹部平片示两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A、肝破裂B、腹壁挫伤C、胰腺损伤D、脾包膜下血肿E、腹腔内空腔器官破裂
三、A3/A4
1、
【正确答案】E
【答案解析】若腹腔穿刺抽出不凝血液，提示发生了实质性腹腔脏器损伤，有助于确诊肝破裂。
【该题针对“相关专业知识-常见实质性脏器损伤（治疗要点）”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】由于病人的临床表现是因肝脏破裂出血引起，因此虽然病人出现休克，仍应该在抗休克的同时进行手术止血。单纯的抗休克治疗不针对病因，不能起到根治作用。
腹部损伤病人的护理
一、A1
1、腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A、胃B、胆囊C、小肠D、结肠E、直肠
2、开放性损伤时最常见的受损内脏为
A、肝B、脾C、胃D、小肠E、大血管
3、闭合性损伤最常见的受损内脏为
A、肝B、脾C、胃D、肾E、肠系膜
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。
腹部损伤病人的护理

护士资格习题第十一章第四节腹部损伤病人的护理

第十一章第四节腹部损伤病人的护理一、A11、4-腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A、肠麻痹B、胃肠道症状C、全身感染症状D、内出血征象E、腹膜刺激征2、4-肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查3、4-诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、板状腹D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血4、4-空腔脏器破裂主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体5、4-区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状二、A21、4-患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。

查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。

首先应考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留2、4-男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。

首先要处理的情况是A、窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克E、脉搏微弱3、4-男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。

今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。

可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔4、4-患者，男性，38岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。

正确的护理是A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B、术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。

C、尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D、腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查三、A3/A41、4-患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共49题)

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共49题)1.腹部损伤最常累及的脏器是解析：由于肝、脾、肾组织结构脆弱，血供丰富、位置相对固定，受到暴力打击后容易破裂。

而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的 20%～40%，故选 D。

答案：( D )A.胰腺B.胃C.结肠D.脾E.肝2.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及解析：胰腺或十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。

答案：( B )A.肝B.胰腺C.脾D.肾E.胆道3.腹部空腔脏器中最容易损伤的是答案：( C )A.胃B.胆囊C.小肠D.结肠E.直肠4.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是解析：实质性脏器破裂后由于腹膜的脱纤维作用，因此腹腔内的血液不会发生凝固。

答案：( D )A.出血量大B.凝血酶原降低C.凝血因子被破坏D.腹膜脱纤维作用E.血液被腹膜渗液稀释5.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血，腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

答案：( D )A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X 线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔 B 超示腹腔积液6.男性，23 岁，腹部外伤后 2 小时，上腹痛，恶心，未吐。

查体：面色苍白，心率 104 次/分，血压 90/70mmHg。

上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白 110g/ L，白细胞 12×109/ L，中性粒细胞 80%，比较简便有效的诊断措施是解析：该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。

A.X 线腹部平片B.血淀粉酶C.腹部 B 超D.选择性腹腔动脉造影E.诊断性腹腔穿刺7.胃、十二指肠穿孔的腹穿液解析：胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。

腹部损伤病人的护理试题

腹部损伤病人的护理试题1. 开放性腹部损伤中，贯通伤是指腹壁无破损者腹膜无破损者投射物有入口者投射物有出口者投射物有入、出口者(正确答案)2. 开放性损伤中，最易受损伤的腹内脏器是肝(正确答案)脾胃肾小肠3. 肝破裂的临床表现不包括剧烈腹痛明显的腹膜刺激征失血性体克肝浊音界消失(正确答案)移动性浊音阳性4.病人男性，20岁。

因车祸撞伤左上腹部，其表现有腹腔内出血症状，没有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是肝破裂肾破裂胃破裂胆囊破裂5. 下列哪项不符合小肠破裂的临床特点阵发性腹部胀痛(正确答案)恶心、呕吐明显的腹膜刺激征肝浊音界消失肠鸣音消失6. 下面哪一项是实质脏器破裂的特点血、尿淀粉酶升高白细胞计数升高中性粒细胞比例增加红细胞、血红蛋白量升高红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显下降(正确答案)7.病人男性，28岁。

在塌方事故中，上腹中部被重物挤压数小时，人院治疗。

病人腹膜刺激征阳性，且腹腔穿刺胰淀粉酶升高，损伤器官最可能是胃肝脾小肠答案解析：胰腺由于位置较深，损伤机会较小。

损伤后临床表现无明显特异性，不易早期诊断。

有下列情况时，应警惕有胰腺损伤的可能：①上腹部有严重挤压伤，特别是暴力直接作用于上腹中线，可使胰腺挤压于脊柱，造成胰头，胰体的断裂伤；②胰体断裂后胰液外渗可早期出现腹膜刺激征，部分伤员因膈肌受刺激出现有背部痛，部分伤员形成胰腺假性囊肿;③胰腺损伤出血量一般不大，但有时腹腔穿刺可抽出血液而误诊为肝脾破裂；④腹腔穿刺液胰淀粉酶含量升高8. 疑有小肠破裂时，首选的影像学检查是X线(正确答案)B超CTMRI选择性动脉造影9. 胃破裂的主要表现是腹腔内出血表现急性腹膜炎表现，X线检查可见膈下游离气体(正确答案)既有内出血表现，又有腹膜炎表现腹膜后积气呕血和黑便10.病人，男性，43岁，车祸后疑有外伤性肝破裂，行诊断性腹腔穿刺，抽到不凝固的积血，其主要原因是凝血酶原减少出血被腹腔液稀释膈肌运动、肠蠕动去纤维蛋白作用(正确答案)外伤后血小板减少肝功能异常致凝血因子生成障碍11.病人，男性，42岁，腹部遭到多人的踢打，现入院治疗。

急性化脓性腹膜炎及腹部损伤病人的护理试题与答案

急性化脓性腹膜炎及腹部损伤病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题下列哪项腹部体征提示有胃肠道穿孔A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱C、肝浊音界消失D、肠鸣音消失E、移动性浊音阳性标准答案：C您的答案：第2题原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于A、腹腔有无原发性病灶B、腹痛性质C、腹肌紧张程度D、病原菌的种类E、有无内脏损伤标准答案：A您的答案：第3题胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该A、重新置管B、加压吸引C、减压吸引D、暂停吸引E、用生理盐水10～20ml冲洗胃管标准答案：E您的答案：第4题持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有A、口腔卫生B、预防压疮发生C、要服药时，由胃管注入D、记录吸出液的量和质E、及时更换收集瓶标准答案：A您的答案：第5题女，31岁。

急性腹膜炎行腹腔引流术后4天。

患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。

考虑并发A、急性肠炎B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、膀胱炎E、肠袢间脓肿标准答案：B您的答案：第6题诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、腹式呼吸消失D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血标准答案：E您的答案：第7题原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A、腹痛性质B、疾病严重程度C、腹肌紧张程度D、病原菌的种类E、腹腔是否有原发病灶标准答案：E您的答案：第8题下列关于胃肠减压的护理不正确的是A、保持有效负压B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质标准答案：C您的答案：第9题腹部闭合性损伤中，常见的实质性脏器损伤是A、肝B、脾C、肾D、胰标准答案：B您的答案：第10题实质性脏器损伤时最确切的检查是A、腹腔穿刺抽出不凝固血液B、腹膜刺激征C、呕血D、肠鸣音亢进标准答案：A您的答案：第11题实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别是A、腹痛性质B、腹腔穿刺液的性质C、腹膜刺激征程度D、腹部损伤程度标准答案：B您的答案：第12题腹部损伤合并失血性休克，最重要的处理方法是A、快速补充体液B、给予止血药物C、应用抗生素控制感染D、治疗休克同时及时手术探查止血标准答案：D您的答案：第13题原发性腹膜炎的病因是A、腹腔手术污染B、病原菌经血行进入胶腔C、急性阑尾炎穿孔D、腹腔内脏损伤标准答案：B您的答案：第14题腹部损伤有少量肠管脱出时，现场处理原则A、立即送回腹腔B、用清洁碗覆盖后再包扎C、等渗盐水冲洗后敷料包扎D、用无菌溶液冲洗后送回腹腔标准答案：B您的答案：第15题某病人十二指肠溃疡穿孔修补术后8日，体温持续在38．5℃左右，大便次数增多，有里急后重，初步诊断为A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、肛管周围脓肿标准答案：B您的答案：第16题下列哪项是原发性腹膜炎的病因A、胃、十二指肠急性穿孔B、腹腔内脏损伤C、急性阑尾炎穿孔D、病原菌经血行进入腹腔E、绞窄性肠梗阻标准答案：D您的答案：第17题急性腹膜炎病人行腹腔穿刺检查，以下哪项说法是错误的A、胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味B、急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味C、绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重D、如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能E、若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂标准答案：C您的答案：第18题以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、半卧位E、头低足高位标准答案：D您的答案：第19题急性腹膜炎的症状不包括A、腹痛B、恶心、呕吐C、高热D、休克E、肾功能衰竭标准答案：E您的答案：第20题急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是A、术后6h后接通引流管B、妥善固定C、保持通畅D、观察引流液性状E、记出入量标准答案：A您的答案：第21题腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外A、一般情况好转B、腹部症状缓解C、引流液减少D、引流液为稠厚脓液E、腹部体征好转标准答案：D您的答案：第22题急性腹膜炎，病情稳定的卧位是A、半卧位B、侧卧位C、上半身及下腹各抬高10°～30°D、平卧位E、俯卧位标准答案：A您的答案：第23题原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A、腹痛性质不同B、腹膜刺激征有无C、腹胀程度D、腹腔内有无原发性病变E、全身感染现象标准答案：D您的答案：第24题继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性全腹绞痛B、逐渐加重的阵发性腹痛C、剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D、高热后全腹痛E、疼痛与进食有关标准答案：C您的答案：第25题腹膜炎的治疗最重要的是A、禁食、胃肠减压B、抗生素的联合应用C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶处理标准答案：E您的答案：第26题腹腔内感染后期并发明显中毒症状，但无消化道症状与体征时应考虑有A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肠壁脓肿D、髂窝脓肿E、肠粘连标准答案：B您的答案：第27题下述何种情况腹腔内血液可自体输血A、肝、肾破裂B、胰、十二指肠破裂C、脾、结肠破裂D、结肠、肠系膜血管破裂E、宫外孕破裂出血标准答案：E您的答案：第28题根据下列哪组症状应怀疑肝上膈下脓肿A、腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战B、腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战C、腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战D、腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战E、腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战标准答案：C您的答案：第29题关于膈下脓肿，下列错误的是A、位于膈以下，横结肠及其系膜之上B、全身中毒症状轻，局部表现重C、患侧上腹持续性钝痛，叩击痛D、X线见膈抬高E、B超有助于诊断标准答案：B您的答案：第30题不属于盆腔脓肿的是A、较膈下脓肿多见B、全身中毒重，局部表现不明显C、直肠刺激症状重D、直肠指诊查到直肠前壁饱满波动E、及时切开引流标准答案：B您的答案：第31题不属于盆腔脓肿特点的是A、直肠刺激征B、直肠前壁穿刺有脓C、膀胱刺激征D、全身中毒症状E、下腹痛标准答案：B您的答案：第32题腹部损伤出现下列哪种情况，即应考虑腹腔内脏器损伤A、早期出现休克B、持续性或进行性腹痛，伴恶心、呕吐C、有腹膜刺激征，似呈扩散趋势D、有气腹表现或移动性浊音E、以上任意一种情况即可考虑标准答案：E您的答案：第33题对腹部损伤在急救时，哪项措施不正确A、首先处理危及生命的重要情况B、对开放性腹部损伤，直妥善处理伤口C、发生休克需迅速补液，必要时输血D、如有少量肠管脱出，切勿现场还纳E、大量肠管脱出，用消毒或清洁纱布覆盖，切勿还纳，以防污染腹腔标准答案：E您的答案：第34题腹部损伤腹腔内脏出血多见于A、肝脾破裂B、腹主动脉破裂C、肠系膜血管破裂D、胰腺损伤E、胆囊损伤标准答案：A您的答案：第35题腹部损伤的护理，下列哪项不正确A、严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次B、给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清C、观察期间腹痛严重者，可给予吗啡止痛D、非手术治疗期间要求绝对卧床休息E、无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食标准答案：C您的答案：第36题判断胃肠道破裂最有价值的发现是A、腹膜刺激征B、心率增快C、呕血D、有气腹E、腹胀标准答案：D您的答案：第37题腹部损伤护理，下列错误的是A、严密观察生命体征变化B、绝对卧床，条件允许半卧位C、禁食输液D、剧烈腹痛可给吗啡E、无内脏损伤可给流质或半流质饮食标准答案：D您的答案：第38题不属于单纯性腹蹙损伤表现的是A、腹壁局部肿胀B、腹壁局部可有瘀斑C、腹壁局部疼痛D、腹壁可有开放伤口E、一般全身表现重标准答案：E您的答案：第39题对胃肠破裂有重要意义的检查是A、腹穿抽出血性液B、腹部叩诊鼓音C、X线透视发现膈下游离气体D、腹膜刺激征明显E、腹膜刺激征较轻标准答案：C您的答案：第40题腹腔灌洗液呈现什么样应做好术前准备A、灌洗液清澈B、镜检红细胞计数超过1×109／LC、镜检白细胞计数超过0．05×109／LD、淀粉酶高于10索氏单位E、含有细菌标准答案：E您的答案：第41题区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A、外伤史B、腹痛程变C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状标准答案：E您的答案：第42题对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应A、全力抢救休克B、立即手术C、休克改善后再行手术D、抢救休克同时手术E、手术止血后治疗休克标准答案：D您的答案：第43题持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有A、口腔卫生B、防压疮发生C、需要服药时，由胃管注入D、记录吸出液的量和质E、及时更换收集瓶标准答案：A您的答案：第44题胃肠减压的作用，要除外A、防止胃肠内容物外漏B、减低胃肠内压力改善肠壁血液供应C、促进胃肠吻合口的愈合D、消除腹胀E、防止胃肠道出血标准答案：E您的答案：第45题肠梗阻应用胃肠减压主要作用是A、能减低胃肠内压力，从而改善肠壁血液供应B、防止胃肠内容外漏C、减低胃肠内压利于吻合口愈合D、减少呕吐E、舒适标准答案：A您的答案：第46题胃肠减压期间如需胃内注药，注药后夹管A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h标准答案：A您的答案：第47题上腹部汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝、脾破裂D、严重腹壁软组织挫伤E、腹膜后血肿标准答案：C您的答案：第48题男性，30岁，左腹上区严重挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90／60mmHg(12／8kPa)，脉搏100次／min，腹部压痛，胸透左肺萎缩60％，首要的处理A、立即剖腹探查术B、抗休克好转后手术C、输血D、胸腔穿刺抽气E、肋间神经封闭标准答案：D您的答案：第49题男性，30岁。

166系统精讲-损伤中毒-第四节腹部损伤病人的护理

1.病人男性，43岁，从高处坠下被钢管戳伤腹部，面色苍白，脉搏130次/分，血压90/70mmHg，有肠管脱出。

以下处理哪项不妥A.禁食B.静脉输液C.止痛D.给氧E.将肠管及时回纳腹腔【答案】:E【解析】:考察肠管脱出的处理措施。

该患者有内脏脱出，不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加以包扎。

2.病人女性，腹部撞伤4小时，病人面色苍白，血压80/50mmHg，脉率140次/分，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，急诊留观。

下列哪项护理措施不恰当A.尽量完善各种检查，帮助确诊B.不使用止痛药C.禁食D.输液E.观察生命体征变化【答案】:A【解析】:考察腹部损伤的处理措施。

病人的情况是“腹部撞伤4小时，病人面色苍白，血压80/50mmHg，脉率140次/分，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张”，说明有低血容量性休克，此时不适合“尽量完善各种检查”，应尽量减少不必要的检查，尽快抗休克。

3.病人男性，50岁，腹腔术后5天出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿急，尿频，排尿困难等症状，护士应怀疑病人出现A.急性肠炎B.膀胱炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿【答案】:D【解析】:考察盆腔脓肿的特点。

该患者下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿急，尿频，排尿困难，是盆腔脓肿的表现。

4.患者男性，48岁，行胆囊切除术后，拔除胃管的指征是A.下床活动后B.无胃液抽出C.无腹胀D.无腹痛E.肠蠕动恢复，肛门排气后【答案】:E【解析】:考察腹部损伤的术后护理。

待肠蠕动恢复、肛门排气后停胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。

5.患者，女性，30岁。

腹部外伤2小时，疑有内脏损伤，护理措施不包括A.禁食B.严密观察病情变化C.吗啡止痛D.做好术前准备E.静脉输液【答案】:C【解析】:考察腹腔脏器损伤的护理措施。

该患者疑有脏器损伤，若用吗啡止痛会掩盖病情进展，延误治疗。

6.腹腔脏器损伤发病率最高的是A.脾B.肝C.胃D.小肠E.肾【答案】:A【解析】:考察腹部脏器损伤特点。

腹部损伤病人的护理相关试题及答案

腹部损伤病人的护理相关试题及答案1.腹部内脏中最容易受损的器官为A.肝B.脾C.肾D.胃E.小肠解析：脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，脾损伤的发生率几乎占全部腹部损伤40%；肝破裂在各种腹部损伤中占15%~20%;肾深埋于肾窝，受到肋骨、腰肌、脊椎和腹壁、腹腔内脏器、膈肌的保护，故不易受伤；十二指肠位置较深，大部分位于腹膜后，损伤发生率仅占腹部损伤的3.7%~5%；小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。

答案：B2.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔积液解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。

腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

答案：D3.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是A.出血量大B.凝血酶原降低C.凝血因子被破坏D.腹膜脱纤维作用E.血液被腹膜渗液稀释解析：实质性脏器破裂后由于腹膜的脱纤维作用，因此腹腔内的血液不会发生凝固。

答案：D4.男性，35岁。

上腹闭合性损伤2小时入院。

查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg,脉搏140次/分，B超示腹腔积液。

病人最可能的诊断是A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹壁软组织损伤E.胰腺破裂解析：患者主要症状为血压下降，脉搏增快，未梢循环极差，且有上腹外伤史，所以怀疑为肝脾破裂等实质性脏器损伤导致的低血容量性休克。

答案：C5.女性，38岁。

右季肋部摔伤6小时。

查体：血压70/48mmHg,脉搏110次/分，左侧腹部压痛明显，无明显腹肌紧张。

疑为外伤性脾破裂。

为明确诊断，最有意义的检查是A.体格检查B.腹腔穿刺C.超声检查D.腹部CTE.血常规解析：此病人怀疑为外伤性脾破裂。

行诊断性腹腔穿刺，可判断腹内脏器损伤的情况，若抽出不凝固的暗红色或鲜红色血液，提示实质性器官损伤或血管损伤：若抽出的血液很快凝固，多系误穿血管或刺入血肿所致；若抽出胃肠内容物或气体（应排除误入肠腔）提示胃肠道损伤；抽出胆汁，应考虑肝外胆管、胆囊或十二指肠损伤；对穿刺液进行实验室检查，如淀粉酶升高，提示胰腺损伤或十二指肠损伤。

腹部外科疾病护理(一)-2试题

腹部外科疾病护理(一)-2(总分：43.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：43，分数：43.00)1.下列哪项并发症是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因∙A．术后胃出血∙B．十二指肠残端破裂∙C．吻合口梗阻∙D．输入段梗阻∙E．输出段梗阻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.关于阑尾炎的护理措施正确的是∙A．轻型阑尾炎非手术治疗者止痛可用杜冷丁∙B．腹痛突然减轻，说明病情好转∙C．非手术治疗患者应禁食∙D．单纯性阑尾炎术后可饮少量牛奶∙E．术后血压、脉搏平稳后给予半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.急性腹膜炎非手术治疗的指征∙A．年老休弱，一般情况差∙B．病程超过24小时，腹部症状好转∙C．原发病灶不明∙D．病情复杂∙E．中毒症状明显（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.溃疡并发大出血病人的非手术治疗和护理没有必要的是∙A．输血输液∙B．持续胃肠减压∙C．使用止血药∙D．吸氧∙E．平卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.急性阑尾炎最主要的发病原因是∙A．阑尾损伤∙B．阑尾管腔梗阻∙C．急性肠炎∙D．血吸虫病∙E．急性腹膜炎扩散（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.非手术治疗腹部损伤时正确的是∙A．根据受伤部位，采取不同体位∙B．观察期间疼痛剧烈时可用吗啡止痛∙C．禁止灌肠∙D．伤后24小时内，每小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次∙E．鼓励患者床上活动，以防肠粘连（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.粘连性肠梗阻最常见的原因是∙A．肠道畸形∙B．腹腔手术∙C．溃疡性结肠炎∙D．腹部损伤∙E．结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.男性患者，35岁，既往有溃疡病史，某天上腹部剧烈疼痛，很快转移至右下腹，上腹部右下腹部有明显的压痛，反跳痛和肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音减弱，肝浊音界缩小，对该患者的诊断为∙A．急性肠梗阻∙B．急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎∙C．胆囊穿孔∙D．胃十二指肠穿孔∙E．急性化脓性胆管炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.不符合外科急腹症的腹痛特征是∙A．病变初起时，定位不准确∙B．常先有发热、后有腹痛∙C．输尿管结石多为阵发性绞痛∙D．麻痹性肠梗阻为持续性胀痛∙E．绞窄性肠梗阻为持续性腹痛阵发性加重（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.出现下列哪项对鉴别空腔脏器与实质脏器破裂最有意义∙A．恶心、呕吐程度∙B．腹痛、腹胀程度∙C．腹膜刺激征的程度∙D．膈下游离气体∙E．移动性浊音（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味的肠梗阻是∙A．低位小肠梗阻∙B．高位小肠梗阻∙C．乙状结肠扭转∙D．盲肠扭转∙E．慢性肠梗阻（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.呕吐出现早且频繁的肠梗阻是∙A．低位小肠梗阻∙B．高位小肠梗阻∙C．乙状结肠扭转∙D．盲肠扭转∙E．慢性肠梗阻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.阑尾炎术后最常见的并发症是∙A．切口感染∙B．腹腔内出血∙C．腹腔脓肿∙D．粪瘘∙E．粘连性肠梗阻（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.婴儿脐疝的治疗应首先选用∙A．早期手术治疗∙B．胶布固定法治疗∙C．观察治疗∙D．穿用疝带治疗∙E．按摩法治疗（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.机械性肠梗阻最早的表现是∙A．腹胀∙B．腹部绞痛∙C．腹部包块∙D．腹膜刺激征∙E．肠型及肠蠕动波（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：16.男性患者，30岁，酗酒后2小时，剧烈上腹痛，伴左肩及背部疼痛，入院待诊，在未明确诊断前的护理措施错误的是∙A．暂禁饮食∙B．不能采取任何止痛措施∙C．注意观察腹部症状及体征∙D．观察生命体征∙E．禁止灌肠（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.急性腹膜炎的病因中最多见的是∙A．急性上消化道穿孔∙B．急性阑尾炎∙C．肠梗阻∙D．急性胰腺炎∙E．急性胆囊炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.大肠癌术后护理错误的是∙A．密切观察生命体征∙B．禁食补液∙C．肛门排气后停止胃肠减压∙D．早期离床活动∙E．每天灌肠1次（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：19.确诊实质性脏器损伤的依据是∙A．腹痛、腹胀严重∙B．腹腔穿刺抽出不凝固的血液∙C．移动性浊音存在∙D．肝浊音界缩小∙E．腹膜刺激征（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：20.实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别是∙A．外伤程度∙B．腹痛性质∙C．腹膜刺激征程度∙D．腹腔穿刺液的性质∙E．腹痛程度（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.不是因静脉曲张引起的痔是∙A．内痔∙B．外痔∙C．前哨痔∙D．混合痔∙E．环状痔（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.上消化道出血量至少为多少时可出现出血性休克∙A．400ml∙B．500ml∙C．600ml∙D．700ml∙E．800ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：23.腹股沟管位于∙A．腹股沟韧带外上方∙B．腹股沟韧带内上方∙C．腹股沟韧带内下方∙D．腹股沟韧带外下方∙E．腹股沟韧带前方（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：24.麻痹性肠梗阻的疼痛特点是∙A．持续性剧痛∙B．阵发性绞痛∙C．阵发性绞痛向背部放射∙D．持续性腹痛加阵发性加剧∙E．持续性满腹胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：25.下列哪项是腹膜腔的内容物∙A．肝脏和胰脏∙B．胃和十二指肠∙C．肝脏和胆囊∙D．空肠、回肠和结肠∙E．以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.恶性度最高的胃癌为∙A．腺癌∙B．黏液腺癌∙C．低分化癌∙D．未分化癌∙E．以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：27.关于胃大部切除术的概念错误的是∙A．毕Ⅰ式多用于胃溃疡∙B．毕Ⅱ式尤其适合于十二指肠溃疡病∙C．吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式∙D．十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因∙E．毕Ⅰ式和毕Ⅱ式均可发生倾倒综合征（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：28.腹外疝的疝环是指∙A．腹壁薄弱或缺损处∙B．疝囊颈部∙C．疝内容物的后部分∙D．壁层腹膜的一部分∙E．疝囊底部（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：29.男性患者，28岁，阑尾炎穿孔，术后9天，体温持续在39℃左右，大便次数增多，伴里急后重，其诊断是∙A．膈下脓肿∙B．肝脓肿∙C．盆腔脓肿∙D．内出血∙E．急性肠炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.诊断直肠癌最重要的方法是∙A．内镜检查∙B．大便潜血检查∙C．B超∙D．直肠指检∙E．钡剂灌肠检查（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：31.最多见的胃癌是∙A．腺癌∙B．黏液腺癌∙C．低分化癌∙D．未分化癌∙E．以上均不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：32.腹腔积血至少多少时，可叩出移动性浊音∙A．500ml∙B．1000ml∙C．1500ml∙D．2000ml∙E．3000ml（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：33.肛管与直肠的解剖分界线是∙A．肛缘∙B．肛提肌∙C．齿状线∙D．肛隐窝∙E．肛管直肠环（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：34.肛管直肠周围脓肿临床上最多见于∙A．直肠后间隙∙B．直肠黏膜下脓肿∙C．坐骨直肠窝脓肿∙D．肛门周围脓肿∙E．骨盆直肠窝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：35.小儿肠套叠常见的类型是∙A．空肠型∙B．回肠型∙C．回肠结肠型∙D．盲肠回肠型∙E．盲肠结肠型（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：36.直肠癌的早期症状是∙A．腹痛∙B．排便困难∙C．便血∙D．腹胀、腹泻∙E．里急后重（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：37.不属于回肠造口适应症的是∙A．结肠损伤∙B．十二指肠外伤∙C．肠癌∙D．溃疡性结肠炎∙E．家族性多发性结肠息肉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：38.直肠肛管解剖以下哪一结构有重要意义∙A．肛柱∙B．肛瓣∙C．肛窦∙D．齿状线∙E．肛乳头（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：39.急性继发性腹膜炎手术的主要目的是∙A．处理原发病灶∙B．松解肠粘连∙C．清除食物残渣∙D．引流腹腔∙E．清洁腹腔（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：40.坐骨直肠窝位于∙A．盆腔腹膜下，肛提肌上∙B．盆腔腹膜上方∙C．直肠后方与骶骨之间∙D．肛提肌下方正直肠前、膀胱后方（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：41.有关腹膜腔的描述错误的是∙A．为人体最大的体腔∙B．是一潜在的间隙∙C．为密闭的体腔∙D．大小腹膜腔经网膜孔相通∙E．脏层腹膜形成网膜、系膜和韧带（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：42.对判断急性腹膜炎病情严重与否最有意义的征象是∙A．高热∙B．腹痛∙C．腹胀∙D．呕吐∙E．腹膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：43.最易嵌顿和绞窄的疝是∙A．腹股沟斜疝∙B．腹股沟直疝∙C．股疝∙D．脐疝∙E．腹白线疝（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：。

腹部损伤病人的护理-内科护理学试题带答案

第二十五章腹部损伤病人的护理一、单项选择题（四个选项）1.腹部损伤可分为（C）两类（P391：第二段）A、贯通伤和非贯通伤B、体表伤和脏器伤B、C、开放性和闭合性D、穿透伤和盲管伤2.腹部损伤的病因分为（A）（P391：最后一段）A、外力因素和内在因素B、物理因素和病理因素C、外部因素和功能因素D、外部因素和内在因素3.实质性脏器损伤的临床表现以（C）为主（p392：第二段）A、腹膜刺激症B、腹痛，恶心，呕吐C、内出血D、腹痛，放射痛4.空腔脏器损伤时最主要的体征是（C）（P393：第二段）A、肠鸣音消失B、腹式呼吸消失C、腹膜刺激征D、腹部出现移动性浊音5.诊断腹腔脏器损伤最有价值的是（B）（P393：第二十五行）A、腹部压痛B、腹腔穿刺和腹腔灌洗术C、X线检查D、超声波检查6.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血，以下哪项最重要（C）（P393：最后一行）A、左上腹明显压痛B、血压80/60mmHg,脉搏120次/分C、腹腔穿刺抽出不凝固血液D、左季肋部挫伤合并骨折7.对最危险的腹腔损伤病例，首先（C）（P394：第四段）A、控制明显的外出血B、处理开放性气胸或张力C、进行心肺复苏解除气道梗阻D、控制休克和进展迅速的颅脑损伤8．腹部损伤病人术后护理措施不正确的是（B）（P397：第五-九段）A、血压平稳后改为半卧位B、肛门排气拔出胃管后可恢复普食C、鼓励病人早期活动D、严密观察病情变化9.怀疑脾破裂的病人想明确脾破裂程度（D）更为精准（P399：第一行）A、B超B、MRI检查C、X线检查D、CT检查10空腔脏器损伤者，行（A）可缓解疼痛（P397：第二段）A、胃肠减压B、分散病人注意力C、镇痛药D、灌肠11.明确肝破裂程度，最有诊断意义的辅助检查是（A）（P400：第二段）A、CT检查B、B超C、X先检查D、腹腔穿刺12.一旦确诊为胃、十二指肠、小肠损伤，应立即进行手术治疗，其处理原则不包括（B）（P401：倒数第三段）A、术中彻底探查B、处理合并伤C、清理腹腔D、根据具体伤情修复受损脏器13.腹部损伤病人护理目标不包括（A）（P396：第三段）A、病人可自主下床行走B、病人体液平衡能得到维持，生命体征平稳C、病人腹痛缓解D、病人未发生并发症或并发症能被及时发现和处理14.腹部损伤术前评估，其中心理-社会状况评估不包括（C）（P395：最后一段）A、评估病人及家属对突发的腹部损伤以及伤口、出血、内脏脱出这些视觉刺激的心理承受能力B、评估经济承受能力C、评估了解病人及家属的精神病史D、评估病人和家属对本次损伤相关知识的了解程度15.腹部损伤空腔脏器破裂一（D）为损伤后的表现（P392：第二段）A、胃肠道症状B、肠麻痹C、气腹征D、腹膜炎二、多项选择题（五个选项至少选两项）1.腹腔闭合性损伤常见受损腹腔脏器为（AD）（P392：第二行）A、脾、肾B、肝、降结肠C、肝、脾、横结肠D、小肠、肝、肠系膜E、胃、大肠2.肝脾胰肾脏器或大血管损伤时，病人表现为（ACD）（P392：第三段）A、血压不稳，尿量减少B、胸闷、休克C、面色苍白、脉率加快D、脉搏微弱、休克E、压痛、反跳痛3.腹部损伤术前评估包括（ACD）（P395：第四段）A、健康史B、家属沟通理解能力C、身体状况D、心理-社会状况E、患者经济能力4.胰腺损伤辅助检查包括（BDE）（P400：倒数第二段）A、X线检查B、腹腔液和血清淀粉酶C、腹腔穿刺D、B超E、CT扫描5.十二指肠损伤若发生在腹膜后，可出现以下临床表现（BCDE）（P401：第五段）A 、立即出现剧烈腹痛及腹膜刺激征B、右上腹或腰部持续性疼痛且进行性加重，但并无腹膜刺激征C、右上腹及右腰部有明显固定压痛D、腹部体征相对轻微而全身状况不断恶化E、部分病人可有血性呕吐物6.高度怀疑或诊断为胰腺损伤者，应立即进行手术，原则是（ABCDE）（P400：最后一行）A、全面探查B、彻底清创C、止血D、制止胰液外漏E、处理合并伤7.根据病理解剖脾破裂可分为（BCD）（P398：倒数第三段）A、假性破裂B、真性破裂C、被膜下破裂D、中央型破裂E、内部破裂三、判断题1.胰、胃、十二指肠损伤时，血尿淀粉酶多见升高（√）（P393：第三段）2.B超检查，主要用于诊断实质性脏器的损伤（√）（P393：第十四行）3.腹部损伤患者观察期间应绝对卧床休息，不可取半卧位（×）（P396：第五段）4.CT检查、B超可明确脾破裂程度，后者更为精确。

护士执业资格考试试题第九章第十三节腹部损伤病人的护理

护士执业资格考试试题第九章第十三节腹部损伤病人的护理１.肝、脾破裂最首选的辅助检查是Ａ.ＣＴ检查Ｂ.ＭＲＩ检查Ｃ.Ｂ超检查Ｄ.淀粉酶测定Ｅ.立位Ｘ线检查２.某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应Ａ.手术止血Ｂ.骨折固定Ｃ.输血、输液Ｄ.用升压药物Ｅ.封闭胸壁伤口３.腹膜炎非手术治疗不包括Ａ.禁食、胃肠减压Ｂ.严密观察病情Ｃ.使用哌替啶止痛Ｄ.半卧位Ｅ.物理降温４.腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，在下列情况中腹膜刺激征最不明显的是Ａ.肝破裂Ｂ.脾破裂Ｃ.十二指肠溃疡穿孔Ｄ.胃肠道吻合口瘘Ｅ.胆囊穿孔５.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是Ａ.全身感染症状Ｂ.内出血征象Ｃ.腹膜刺激征Ｄ.胃肠道症状Ｅ.肠麻痹６.患者，男性，３６岁。

３小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约１００ｍｌ，护士查体可能出现的体征是Ａ.腹壁青紫Ｂ.肝区叩痛Ｃ.腹肌紧张Ｄ.振水音Ｅ.移动性浊音(７~１２题共用题干)患者，男性，４５岁。

因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

７.术中处理数处刀刺伤的顺序应是Ａ.没有特定次序，找到一处伤口处理一处Ｂ.脾一盲肠一回肠Ｃ.脾一回肠一盲肠Ｄ.回肠一脾一盲肠Ｅ.盲肠一回肠一脾８.术后１８小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了Ａ.肠瘘Ｂ.肠粘连Ｃ.肠坏死Ｄ.吻合口狭窄Ｅ.术中冲洗不彻底９.若体检示:Ｔ３８℃，ＢＰ１００ / ７５ｍｍＨｇ，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。

患者的处理应首选Ａ.油纱布填塞瘘口Ｂ.手术补瘘Ｃ.手术切除坏死肠段Ｄ.手术扩张狭窄的吻合口Ｅ.加强腹腔灌洗及负压吸引引流１０.此时患者应采取的体位是Ａ.头低足高位Ｂ.中凹卧位Ｃ.俯卧位Ｄ.半卧位Ｅ.平卧位１１.患者的营养补充主要依靠Ａ.鼻饲流质饮食Ｂ.管饲肠内营养剂Ｃ.全胃肠外营养Ｄ.无渣饮食Ｅ.肠外营养和肠内营养１２.患者出院后１个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了Ａ.吻合口狭窄Ｂ.肠梗阻Ｃ.肠痉挛Ｄ.肠坏死Ｅ.肠疾。