十五种抢救药品的作用

十五种抢救药品的作用、护理要点

1、肾上腺素：（付肾素）1mg/ml；属于抗休克血管活性药；药物作用：具有阿法和贝塔双重兴奋作用的内

源性儿茶酚胺，它的作用与剂量有关。临床作用：1）常用于抢救过敏性休克；

2）抢救心脏骤停；

3）治疗支气管哮喘；

4）与局麻药合用可以减少局麻药的吸收而延长其他疗效，并减少毒副作用，可以减少手术部位的出血；

5）制止鼻粘膜和牙龈出血；

6）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。不良反应：头痛、心悸、血压升高等，有时可以引起心律失常。

护理要点：

1）禁用于对本品过敏的高血压、器质性心脏病，脑血管意外等患者；2）禁与碱性药物配伍；

3）不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤；

4）皮下注射时或肌注时，需要更换注射部位，以免引起组织坏死；5）注射时密切观察血压和脉搏的变化，以免引起血压骤升和心动过速；

6）十血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素的效果；

7）使用肾上腺素科增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意

酸中毒的发生。

2、异丙肾上腺素1mg/2ml.

药物作用：肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌耗氧心输出量，增加心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌。

临床应用：支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞剂各种休克和心脏骤停。

不良反应：心悸、头痛、头晕等。

3、重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml 药物作用：阿发受体激动剂；

临床应用：静滴应用各种休克（失血性休克禁用）不良反应：使用时间过长可引起血管强烈收缩.使组织缺氧情况加重。

护理要点：

1）长时间使用可导致不可逆休克；

2）禁用于高血压动脉硬化、尿患者；

3）本品遇光变色，避光保存；

1、药物作用：是由毛花洋地黄中提出的一种速效强心，其作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花k稍慢，口服2小时见效，静脉注射5-30分钟开始作用。

2、临床表现：用于急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。

3、不良反应：过量时可有恶心、食欲不振、头痛、完全性心动

过速，黄视。

护理要点：

1）禁用于频繁心绞痛，完全性房室传导阻滞，显著心动过缓者。2）禁用于肺源性心脏病、肌炎、心肌梗死、冠心病，心衰及乳母者。3）静脉注射以25%-5%GS稀释后缓慢注入。

4）见效后以口服洋地黄制剂维持。

5）用药期或用药后4小时禁用钙剂，肾上腺素、麻黄碱等。

6）与利舍平或抗心律失常药合用，宜适当减少本品剂量。

7)用药期间应防止低钾。

8）如出现频发早搏呈二联律，心动过缓或室性心动过速，色视等立刻停药，给氯化钾或苯妥英钠解救。

不良反应：

1）头痛、头晕、神经过敏血压激增，效应性心动过缓；

2）静脉用药外溢可引起组织坏死。

护理要点：

1）不可与环丙烷、氟烷等药品是使用易引起心律失常；

2）禁用于甲亢高血压，充血性心力衰竭及糖尿病患者；

3）有储积作用，如用药后血压上什不明显，必须观察10分钟以上，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。

4）连用可引起快速性耐受。

5）不宜与茶碱性药物共同滴注，以免引起药物水解。

4、阿托品5mg/ml 解痉药

药物作用：M胆碱受体阻滞剂，有松弛内脏平滑肌及扩

瞳作用。

临床作用：适用于内脏绞痛，有机磷农药中毒，散瞳，阿斯

综合征，感染性休克，麻醉前给药。

不良反应：眩晕、头痛、便秘、少汗，皮肤潮红，视力模糊，

过量可出现中枢神经兴奋症状，重则转为抑制。

护理要点：

1）禁用于对颠茄类生物碱过敏，青光眼，充血性心衰；

2）静脉注射速度要慢，观察有无过敏及中毒症

状

3）对老年患者要观察有无便秘，对前列腺增生

者要观察尿量

4）滴眼时要压迫内皉以免流入鼻内。

5、多巴胺20mg/2ml 升压药

药物作用：多为多巴胺受体阿发受体和贝塔受体的激动剂，作用与剂量有关。

临床应用：用于抗休克首选药，对休克肾功能不全，心排出量降低微循环灌注不良患者有益，与利尿剂合并用于肾衰。

不良反应：剂量过大时可发生恶心、呕吐心悸，呼吸困难或引起快速心律失常等。

护理要点：

1）禁用于嗜鉻细胞瘤患者；

2）禁与碳酸氢钠等碱性药物配伍；

3）避免药液漏出血管外，可导致组织坏死，可用酚妥拉明5-10mg 加入生理盐水局部侵润注射。

4）控制滴数，如出现头痛呕吐、血压升高立即减慢滴数或停药。5）大剂量可出现循环衰竭现象，若尿量少于每日30ml应立即报告医生。

6）对有周围血管病史患者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。

6、重酒石酸间羟胺10mg/ml

药物作用：主要激动阿发受体有中等变化加强心脏收缩的作用，可增加脑及冠状动脉血流量。

临床作用：适用于各种休克及手术时血压；。

7、洛贝林5mg/ml

1、药理作用：主要是通过刺激颈动脉和主动脉的化学感受器反射性的兴奋。延脑呼吸中枢，对呼吸中枢无直接作用。

2、临床作用：适用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息，吸入麻醉剂及其他中枢制药中毒及肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

3、不良反应：可有恶心、呕吐、头痛、心悸等大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制甚至惊厥。

4、护理要点：静脉注射需缓慢。

8、尼可刹米0.375g/1.5ml 0.5g/2ml 呼吸兴奋剂

药物作用：选择性兴奋延髓，也可作用于颈动脉体和主动脉体化