护理教学查房规范
护理教学查房
护理教学查房
1、内容
按教学大纲和目标以临床教学为主,学会正确运用护理程序;培养学生掌握专科疾病的临床表现和护理方法;通过该病人的症状、体征以直观的教学方法让学生了解疾病的特点、发展与转归的动态过程,指导学生理论联系实际,巩固课堂知识。
2、查房方法与程序
由责任护士承担主要查房者,每月1~2次,查房时间以30~40分钟为宜。
①病史采集。
在查房之前,教师指导学生运用护理程序进行资料收集,病史采集,从入院评估的正确方法到制订护理计划给予指导。
②报告病史。
由实习护士报告病人的基本情况及体征、简要病史、护理诊断问题、护理措施、效果及现存的护理难点及健康问题。
③查体。
观察学生给病人进行体格检查的操作手法,顺序,并作出评价和示范。
④病例分析与讲解。
结合病人疾病诊断讲解其发病原因、临床表现、治疗及护理原则、特殊用药的观察等或者是对该疾病的某一部分内容进行分析与讲解,引导学生按护理程序的思维方法解决病人的健康问题以及临床上遇到的问题,训练批判性思维和创造性思维的能力。
⑤总结与评价。
结束查房前,要求教师对讨论的病例进行追踪回顾,归纳总结,肯定学生的正确思路和对疾病的认识,纠正学生错误和模糊的概念,给予正确的结论与理论依据,使学生通过该病例查房能从教学准备、计划目标、操作指导、临床分析、启发教学、归纳总结以及为人师表几方面系统地学到知
识。
护理实践教学查房(3篇)
第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环,它旨在通过实践操作,让学生将理论知识与实际工作相结合,提高护理实践技能。
本次查房以某三级甲等医院为例,旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。
二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。
2. 检查学生理论知识掌握情况。
3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
4. 促进教师与学生之间的互动,加强教师对学生的指导。
三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任:负责组织、协调查房工作。
2. 护理教师:负责现场指导、评估学生的实践操作。
3. 护理实习生:参加查房,接受实践操作考核。
4. 护理部其他人员:观摩查房,提供意见和建议。
六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能:(1)无菌技术操作:包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。
(2)静脉输液:包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。
(3)吸氧、吸痰:包括吸氧方法、吸痰技巧等。
(4)测量生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识:(1)无菌技术原则及操作规范。
(2)静脉输液操作流程及注意事项。
(3)吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。
(4)测量生命体征的方法及注意事项。
3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中,教师将关注学生的以下方面:(1)与学生沟通的技巧,如倾听、表达、提问等。
(2)团队合作意识,如分工合作、相互支持等。
(3)应急处理能力,如处理突发事件、寻求帮助等。
七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。
2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。
3. 护理教师提问学生护理理论知识,评估学生的掌握程度。
4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
5. 护理部主任总结本次查房情况,提出改进意见和建议。
护理查房制度
护理查房制度
(一)教学查房
1.科室教学查房:每月组织一次。
针对典型疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需解决的问题,由护士长或责任组长主持,并做详细记录。
2.全院教学查房:每半年由护理部组织1-2次,事先选择典型病例,科室做好准备,相关科室护士长主持,必要时可随时进行提问及答辩、答疑。
(二)常规查房
1.一般护理查房:护理部定期或不定期检查各科室护理规章制度、专科护理常规、危重患者护理常规、病区管理、护理文书书写等执行情况。
2.护士长查房:每日不少于3次,对护理规章制度、专科护理常规、危重患者护理常规、病区管理、护理文书书写等实施检查、督促、修正、落实。
3.分级护理查房:依据职责,病房护士按分级护理要求按时巡视患者。
4.责任制整体护理查房:对新患者、危重、特殊检查、待手术及术后患者,按照护理程序进行查房,及时解决护理问题,必要时做好记录及交接班。
(三)疑难护理问题查房
护理部依据全院各科室护理疑难问题,有目的地安排。
护士长教学查房规范及记录表 评分标准
体格检查前后要洗手,必要时进行手部消毒。
(三)文明礼貌
做到仪表整洁、举止端庄、语言亲切、礼貌待人。
附件2护士长教学查房记录表
科室:
地点:
日Hale Waihona Puke :查房者:主持人:
带教老师:
患者一般资料
(姓名、性别、年龄、床号、住院号、入院诊断、病史摘要)
参加人员
查房摘要
(按照护理查房的步骤记录真实情况,可续页)
1.查房前备课
带教老师应按照教学大纲要求和病历特点,对查房的教学目标、教学方法与手段、教学难点与重点进行整体设计,指导查房者查阅相关资料,准备多媒体课件。
2.病例准备
护理查房者应根据本次教学查房的目的和要求,提前(2~3天)选择查房病例,应选择有教学意义的本专科常见病、多发病、特色病。
3.相关人员准备
确定病例后,应预先查看病人,并与病人及其家属沟通,取得知情同意和配合;熟悉病人病情及演变过程,查阅与疾病相关知识与新进展,还应掌握病人现阶段需要解决的护理问题,并做好查体的相关准备;提前通知科室其他工作人员及实习生/规培生熟悉病人情况,查阅资料,带着问题参加查房。
4.物品准备
基本用物:查房车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、手消液、必要的影像资料、病历。各科室根据需要备专科用物。
评语
扣分
得分
①由查房者/主持人介绍本次查房的目的、内容、和病历;2分
②查房者熟练报告病史(一般情况、主要诊断、主要病情、现病史、既往史、治疗措施、主要辅助检查的阳性结果、病情变化的观察重点、主要的护理诊断、采取的护理措施及效果评价、目前尚存在护理诊断;8分
③以脱稿方式汇报,表达清晰准确、语言流畅精炼;3分
护理教学查房
四、护理教学查房的程序
5、查房时限:一般为1小时左右 6、查房内容:要求以病人为中心,以护理
程序为框架,以解决护理问题为目的, 突出对重点内容的讨论,并制定解决方 案,达到护理教学目标 7、注重启发式教学方法,激发护生学习积 极性
四、护理教学查房的程序
(二)、查房实导施入程序:
护理评估
②方、式以:护以理问程题序为框基架线查展房开 ③讨方、论式①,:+②从带两评教种估老方、师式诊对的断讨结、论合计的: 划、 重点问:实题病施人进、得行评到点了价评什五与么个小样步结的骤护进理行?
讨护论士为与病评人价解决了什么问题?
病人是否达到健康目标?
三、护理教学查房的形式
3、按教学查房的护理能级分类: (1)、带教老师(责任护士)查房: 病例选择:以典型病例为主 目标:①、完成教学大纲要求
三、护理教学查房的类型
1、由护士长或护理部组织的教学查房: 方式:以疾病或问题为重点
2、由带教老师组织的教学查房: 方式:以教学大纲、计划、课程要求
三、护理教学查房的形式
1、根据教学查房的内容分 (1)、以病人为中心的护理程序查房: 方式:以护理程序为框架进行分析、
讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
查房内容 如:胸腔闭式引流瓶的更换、
呼吸机的应用
重点:操作流程、 注意事项及管理方法
示教或指导。
三、护理教学查房的形式
(4)、以护理管理为中心的管理性查房: 方式:由护士长主持,查各班工作职责落
实、病区管理、查对制度、消毒隔离制 度等落实情况
目的:增强护生管理意识、全方位承担护 士的技术责任与管理责任。
1、角色效应认同:是保证。要明确自已所承担 的重要作用。
护理教学查房规范与实践专家讲座
护理教学查房规范与实践专家讲座
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五、教学查房详细实施步骤
第二阶段:病房进行,时间15—25分钟 • 床旁查房 • 首先学生将携带病历及相关辅助资料交给教学查房老师 • 学生简明扼要汇报病史
普通推选一名学生在床旁汇报(如病情内容对病人可能有不良心理影响, 也可在办公室进行)
汇报病史内容包含普通情况(姓名、年纪、性别、职业等),主诉、简 明病史、入院情况、诊疗及治疗方案选择等,住院后病情改变、诊疗效果及 主要辅助检验结果 要求:脱离病历采取背诵方式进行,语言流利,表示精炼、重点突出,时间 约3—5分钟
护理教学查房规范与实践专家讲座
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四、教学查房注意事项
尤其提倡: 1、提倡采取多媒体教学伎俩、信息化、网络化教学 2、师生互动尤为主要,互提问题 3、提倡双语教学,对一些关键词语用外语读写出来 4、查房中反应国内外最新诊疗技术 5、查房主持人要态度认真、情绪饱满、仪表端庄、言语亲切
护理教学查房规范与实践专家讲座
• 教学查房主持人(中级或以上职称),站在病床右侧A
• 学生站在病床左侧C
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
护理教学查房规范与实践专家讲座
第31页
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A:教学查房主持人 B:操作学生 C:汇报学生
护理查房制度
护理查房制度
1.科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加,护士长每日查房一次,上午进行。
2.对危重病员,护士应随时观察病情变化并及时处理医嘱。
3.查房前医护人员要做好准备工作,如病历、有关检查报告及所需用的检查器材等。
查时要自上而下逐级严格要求,认真负责。
4.护士长要组织护理人员每月进行一次查房。
主要检查护理质量,并且要研究解决疑难问题,结合实际教学。
5.查房内容:
①护理查房要解决疑难病例;审查对新住院、重危病人的诊断。
抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作。
②责任护士要求对所管病人进行系统查房。
尤其对新住院、重危、诊断未明、手术后的病人、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取值班护士的反映;倾听病人的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病情变化;检查医嘱执行情况及治疗效果,检查当天医嘱执行情况,检查病员饮食情况,主动征求病人对医疗、护理、生活方面的意见。
6、为保证查房质量,各级护理人员应遵守以下要求:
①护士长、责任护士和教学护士应参加。
②注意做好保护性医疗制,凡对病人有不利影响的讨论不应在病床前进行,应回办公室集中讨论。
③各项操作及查体应严格消毒观念,防止交叉感染。
查房纪律:
a. 查房时要做到:衣帽整齐、姿势端正,态度严谨,不许嘻笑。
b.精神集中,不许交头接耳,要认真做好记录。
c.查房时不允迕随便外出及接待,不准接电话。
d.保持病室安静,不允许探视陪伴,病人不准下床活动。
护理教学查房基本流程
护理教学查房基本流程
护理教学查房基本流程
第一步:查房前准备
1.主查者准备:
首先,主查者需要选择评估病人。
学生可在带教老师帮助下选择病例,并准备病史、拟提问题和查阅文献。
接着,制订查房方案,明确查房目标、重点分析内容和拟提问题。
最后,将病史和拟提问题提前发给参与者。
2.参与者准备:
参与者需要熟悉病情,并翻阅相关资料,以便更好地参与现场评估。
第二步:现场评估
主查者和参与者到床边评估病人,并带上体检物品。
第三步:主查者汇报病史
主查者需要汇报入院病史,包括生理、心理和社会方面的情况,以及病情的演变过程、主要治疗和护理措施。
此外,还需要提出目前护理诊断、相关因素和护理措施,并由带教老师补充病史。
学生在此过程中可以提出护理过程中困惑的问题。
第四步:讨论和分析
主查者按查房教案重点分析内容提出讨论与分析,例如护理问题是否恰当,相关因素是否确切,护理措施是否得当,是否符合病人需求,是否落实到实处以及是否有效果评价。
第五步:结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展
结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展,以便更好地了解病情和护理方法。
第六步:小结
最后,进行小结。
评价病史汇报和评估方法是否完整、准确,评价护理程序的运用程度,并提出该病人目前存在的问题和需进一步解决的问题。
护理教学查房规范
护理教学查房规范
一、组织形式:
由护士长或主管护师以上职称人员主持,科室护士和实习学生参加。
二、方法及步骤:
1.主持护理教学查房的教师首先要选择典型病人,查房前要求所有护士及实习学生熟悉病史、治疗、护理过程,阅读有关书籍。
对于特殊病例、疑难病历应询问主管医生了解病因及处理措施。
对危重病人应亲自进行仔细全面的护理体检,亲自询问病人情况。
2.护理查房时主持人站在病床右侧,实习护士依次站在病床左侧。
3.首先由实习学生汇报病历,然后针对病人存在问题提出相应护理诊断、护理措施,最后对病人进行健康教育。
4.由护士长或带教老师讲解、评价其中的不足,讲解中可穿插提问或讨论。
5.对有关问题展开讨论:①病人目前用药、目的、注意事项及需要观察药物反应等有关问题,②病人所出现的症状体征的原因、临床表现、治疗及护理时应注意的事项。
6.护士长对查房情况进行总结,提出意见和建议。
三、时间安排
护理教学查房可分为定期查房与不定期查房相结合,定
期查房要求科室组织每两周一次。
而各科室也可纵观本科患者情况,当有特殊病危抢救患者或少见的特殊病历时,可马上组织不定期查房,这种不定期查房可增加实习学生的应急能力,也可开阔视野,学到书本之外的知识。
科室每月安排2次护理查房。
四、对带教老师要求
要求带教老师经常深入病房了解病人病情;查房前做好准备工作,包括重点病例的选择、确定查房对象时间、地点等,查阅必要文件,作好讨论提纲;查房时采取自己讲解与集体分析讨论相结合,通过提问,启发学生踊跃讨论;注意在查房中对学生的医德医风、钻研精神和兴趣的培养,做到言传身教;病例选择最好是特殊、疑难或典型病例作为查房对象。
护理教学查房计划
护理教学查房计划一、引言护理教学查房是护理学生在临床实践中的重要环节,通过参与查房,学生能够巩固理论知识,提升实践技能,培养临床思维和判断能力。
本文将从以下几个方面介绍护理教学查房计划。
二、查房目的1.了解患者的病情和治疗进展,掌握患者的基本情况和疾病特点。
2.观察和评估患者的生理状况和病情变化,及时发现并处理问题。
3.学习和掌握临床护理技能,提升实践能力和专业素养。
4.与患者及其家属进行沟通和交流,提供心理支持和健康教育。
三、查房内容1.患者基本情况:了解患者的年龄、性别、职业等基本信息。
2.主诉和病史:详细询问患者的主诉和病史,包括疾病起因、发病过程和治疗情况等。
3.体格检查:对患者进行全面的体格检查,包括生命体征、皮肤黏膜、心肺腹部等系统的检查。
4.病情观察:观察患者的病情变化,包括疼痛、恶心呕吐、排尿排便等情况。
5.护理措施:了解患者的护理计划和护理措施,包括营养支持、药物治疗、伤口护理等。
6.问题解决:发现问题后,及时与医生和护士沟通,共同解决问题,确保患者的安全和舒适。
四、查房步骤1.准备工作:查房前,了解患者的基本信息和病情资料,准备好所需的工具和资料。
2.入室问候:进入患者的病房,与患者及其家属进行问候,建立良好的护患关系。
3.核对患者身份:向患者核对个人信息,确保患者身份正确。
4.询问主诉和病史:与患者进行详细的主诉和病史询问,了解病情进展和治疗效果。
5.体格检查:按照系统化的方法进行体格检查,记录体征和异常表现。
6.观察病情:观察患者的病情变化,包括疼痛、呼吸困难、排尿困难等情况。
7.护理措施:了解患者的护理计划和护理措施,确认是否按照计划进行护理。
8.问题解决:发现问题后,及时与医生和护士沟通,协助解决问题。
9.总结和交代:与患者及其家属进行总结和交代,告知下一步的护理计划和注意事项。
五、查房要点1.尊重患者:与患者交流时,要尊重患者的意愿和隐私,保护患者的权益。
2.专注细节:在查房过程中,要仔细观察和记录患者的表现和反应,关注细节。
护理教学查房规范与评价表
,
1、用物准备
① 基本用物 ② 专科用物 ③ 病人资料 1、用物准备齐全,体现专科特色 查房 2、患者准备:查房前与患者沟通,消除患者
4
前准 恐惧、紧张情绪 备 3、环境准备
2、患者理解,能够且愿意配合
3
10分 ① 环境安静、舒适、安全,床单位整洁
② 有必要的遮挡设施
3、环境友好
3
1、学生:熟悉病情,病情介绍条理分
4、时间控制合理
② 针对性:根据病情针对性告知、指导及教
育。
3
1、临床分析:结合目前病人的临床情
1、主查人对病史汇报、护理查体、护理措施 况展开分析,解决临床问题。
10
未落实等进行评价
2、引导思维:正确引导学生进行科学
2、针对患者存在的主要护理问题进行讨论 的临床思维,耐心解答有关问题。
10
3、护生回答主查人的提问或阐述自己的见解 3、归纳总结:理论结合实际,归纳总
讨论 4、根据患者实际情况制定新的护理计划
结突出重点难点内容,语言生动,易于
40分 5、介绍专科护理新进展
理解
10
6、总结学习内容与收获
7、布置作业(护生查房过程出体现的不足之 4、师生互动,气氛活跃
4
处)
5、介绍专科护理新进展
3
6
1、主查人向参加人员介绍自己以及查房目的 明,简洁扼要
8
汇报 2、护生/年轻护士全面汇报病历,包括十知道
病史 、阳性体征、特殊治疗和检查 20分 3、责任护士作补充
2、主查者:有明确查房的知识点
9
4、主查人补充遗漏或纠正错误,作简要评价
3、时间控制合理
3
,
1、依次进入病房,站位规范:
护理教学查房制度【最新版】
护理教学查房制度1.护理行政查房(1) 由护理部主任主持,科护士长、护理部干事参加,每月一次以上,有专题内容,重点检查有关护理管理工作质量,岗位责任制、规章制度执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
(2) 护理部主任定期到病区或门、急诊检查科护士长、区护士长岗位职责落实情况。
(3) 护理查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
2.护理业务查房参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理病人的情况进行的护理查房。
(1) 护理查房主要对象:新收危重病人、住院期间病人发生病情变化或口头/书面通知病重/病危时、压疮Norton评分超过20分的病人、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危病人。
(2) 具体方法:①科(区)护士长、护理组长或专科护士每天早上对新收、重病人或大手术前后的病人,对护士的交班和护理质量进行点评,存在的不足之处记录在病区护理质量记录本中;根据病人的情况提出护理问题和措施,由下级护士将上级护士查房提出的意见和建议记录在护理记录中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士XXX查房”等,根据病情需要下级护士可以向上级护士提出护理会诊的要求。
②初级责任护士对分管病人的护理措施及实施效果应在护理查房时向护士长或上级护士汇报,并根据上级护士查房时的要求实施。
③护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。
3.护理教学查房(1) 护理技能查房:观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等。
可能过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生。
优质护理病例展示、健康教育的实施方法等;达到教学示范和传、帮、带的作用。
临床护理教学查房要求
临床护理教学查房要求
护理教学查房:是以临床护理教学为目的、以病例为引导(CaSebaSedStUdy CBS)、以问题为基础(probiem based learning PBL),以护理程序为框架、PBL与病程相结合的护理查房,旨在培养护理人员护理与实践相结合能力,并提高综合能力。
按教学查房的内容分类:以患者为中心的护理程序查房、以护理质量为中心的评价性查房、以护理技术为中心的操作性查房、以新技术、新业务为中心的教学查房、以护理管理为中心的管理性查房。
一、要求
精心备课,熟悉所选病例,以问题为基础的原则,将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗原则护理诊断、护理措施、在自己学深、学精的基础上设置相应的问题,同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点展开讨论。
二、案例
选择特殊、疑难、危重病人,包括:①本专科不能解决或不能独立解决的病人护理问题;②高难度护理技术操作(静脉穿刺、深静脉穿刺、气管切开等),新型仪器应用于病人;③医院重大手术及新技术、新项目开展中涉及的护理的问题。
护理教学查房规范
护理教学查房规范护理教学查房是临床护理教师通过典型病例护理过程的集体示教和分析,对实习学生的临床思维方法、动手操作能力、交流沟通能力、语言表达能力等进行系统培养的重要临床教学活动。
一、查房前准备1、凡有临床实习教学任务的科室每周至少安排一次教学查房,时间应相对固定。
2、主查教师应具备护师及以上职称,每次教学查房的时间一般为40-60分钟。
3、主查教师应根据教学安排,事先选择适合教学查房的病例并征得主治医生和患者同意,对所查患者的病史、症状及体征、辅助检查、诊断、治疗、预后等要心中有数。
熟悉有关基础理论、基本知识和基本技能。
4、主查教师应事先告知责任护士和实习学生所查病例,实习学生要提前熟悉患者及病情,复习有关理论知识。
管床实习学生负责准备病历、辅助检查资料及所需器材等。
5、责任护士可提前到达病房,做好查房前准备。
二、查房过程1、汇报病历在示教室,由分管床位的实习学生双手将病历交主查教师并汇报病历,从患者一般情况、主诉、现病史、既往史、体格检查(重要阳性体征和阴性体征)、辅助检查、初步诊断、入院后诊疗经过、目前患者的主要问题等依次简明扼要汇报,要求声音洪亮,内容娴熟,重点突出,系统完整。
实习学生汇报病历时间一般不超过10分钟,汇报结束由责任护士补充,避免重复。
2、进病房参加教学查房的人员应按主查教师、责任护士、管床实习学生、其他人员的先后顺序进入病房。
管床实习学生负责携带病历、辅助检查资料及所需器材等。
2、站位责任护士及管床实习学生站在患者右侧(若需站在左侧则必须说明原因),主查教师站在患者左侧,其他人员站于床尾两侧。
4、指导问诊主查教师首先向患者问候,要求患者予以配合并从中了解患者精神、言语和反应情况。
学生进行问诊,主查教师有重点地补充询问病史,特别是要向实习学生传授问诊技巧,培养其病史采集及交流沟通能力。
5、指导查体学生查体,主查教师观察学生的操作手法是否正确及有无发现阳性体征。
主查教师重点查体,指导学生查体手法与顺序准确规范,关心体贴患者,动作轻柔,体现爱伤观念。
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护理教学查房规范
一、查房目得
1、提高低年资护士、护生得临床思维能力与自主学习能力;
2。
提高临床护士得教学能力;
3.建立临床教学培训长效机制。
二、查房内容ﻫ1、护理技能查房:选择具有代表性得临床护理中共性
得护理
技术,创新护理流程或热点、难点得护理问题,如气道管理、压
疮护理、静脉治疗管理等,通过现场操作、演示、播放教学影像片等方式,进行示范、交流等。
2.临床案例教学:通过选择典型病例,提出查房目得与教学目标,在学习、讨论与教学过程中,使护士掌握患者病情、规范护理行为、评价护理效果、明确下一步得护理措施、了解相关新理论、新进展等。
3。
临床带教查房:通过操作演示、案例点评、病例讨论等方式,对实习护生进行护理基础知识与基础理论得教学、
三、参加人员ﻫ1、低年资护士(工龄≤3年)
2。
实习护生
四、查房组织
1.由护理部年底制订次年全院护理教学查房计划,确定每月教学查房主题、参加人员;
2。
护理部设立1名干事负责全院教学查房得协调。
每月设1名指导人负责教学查房组织与指导工作,由护师以上职称护理人员担
任;
3.每次查房前由教学查房指导人对查房者得课件进行指导, 查房前3 天,通过医院OA将查房时间、地点、题目、病例资料及提问问题发至全院各科室;
4。
查房当日,查房者实施查房,抽取当月查房组员提问、讨论,护理部现场对查房得质量进行评价,对查房得优缺点进行总结;
5。
每月1个小组主查,每次约1h,其中案例汇报及观摩20min,讨论30min,小结10min(具体环节时间分配可适当调节);
6、按小组次序逐渐轮换,内科查房3次,外科查房4次,放疗科3次,专科查房2次,共12次,每次查房小组成员必须全员参与,其她科室可前来观摩;
7、查房结束一周内,查房指导人负责将查房记录资料(记录模板见附件1)交护理部备案、
五、查房流程
以临床案例教学为例:采用PBL(problem based learning)联合CBL(case basedlearning)多学科教学形式,总得流程为: 指导人先不表明自己得观点,通过不断向低年资护士提问,引导低年资护士与护生寻找正确得答案。
指导人就是学习促进者与记录者得角色,主要起到鼓励、引导与调控得作用,引导护士围绕案例思考,鼓励与启发她们对案例进行评判、质疑并提出相关问题,不断修正假设与干预措施,并进行归纳总结、具体如下:
(一)准备
1、选择经典案例查房指导人每人负责1 个小组得资料准备,深入病房挑选典型病例,要求查房指导人选择临床常见得、多发得案例,尽量选用近期学生接触得临床案例,所选案例要有完善得辅助检查资料与详实得诊疗过程记录。
2。
设计与确立问题查房指导人对挑选得病例进行案例设计,把在护理中易出现、需纠正得问题以及一些不确定因素或干扰因素隐藏在案例中,密切结合教学目标与教学内容,问题具有足够得开放性、启发性,能适应学生得认知特点与思维水平。
填写《护理教案》(附件2)。
3。
学生查阅资料查房指导人将案例与问题提前1周告知学生,指导学生通过各种途径获取所需要得资源,熟悉病人情况、
4、环境准备清理陪人、充分解释、获得病人与家属得同意。
5。
物品准备查房车、必要得病历资料、血压计、听诊器、体温表、手电筒、手消毒液及专科用物(如皮尺、叩诊锤等)。
(二)查房流程
1、展示案例与问题查房开始时,查房指导人引导学生在护士站或学习室详细介绍病例,包括病史、查体、实验室检查结果、影像学检查图片等资料,并提出要学生掌握得重要问题。
2、介绍用物由主查房护士介绍用物准备。
3。
站位ﻫ病人右侧——查房者、推车
病人左侧—-依次可为同组组员、护生
床尾——查房指导人
4。
护理体检由主查房护士负责床边收集病史与相关得专科体格检查结果,体格检查不规范时由带教老师给予示范、
5.讨论与汇报指导人组织学生以小组形式进行互相交流,由小组组长主持,小组成员针对前期确立得问题以幻灯形式汇报、指导人适当参与讨论,以控制讨论得方向、深度与广度,对出现得专业问题要适当解惑,保证讨论顺利进行。
6、总结与评价阶段主要就是帮助学生掌握重点、弥补遗漏,指导人引导学生总结体会与收获,并采用相关评价表对查房质量进行评价。