中药十八反十九畏-歌诀

中药十八反十九畏

十八反就是说通常情况下这几种药遇到一起会产生或增强毒性，应该避免一起使用。

十九畏就是说这些药物遇在一起会减低治疗效果。

金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。

十八反：
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对
第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛
十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。

中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反。

中药十八反十九畏歌诀

中药十八反十九畏歌诀（1）十八反：十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛（2）十九畏：十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

(3)妊娠服药禁歌蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

绝对禁用的剧毒药：芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。

禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。

慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

中药十八反十九畏_歌诀

中药十八反十九畏歌诀（1）十八反：本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫具战草,诸参辛芍叛藜芦.（2）十九畏：十九畏歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。

《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。

自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。

因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。

“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。

如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。

现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。

而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。

由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。

一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。

2．妊娠用药禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。

根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。

禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

十八反十九畏歌诀

十八反十九畏歌诀
《十八反歌》本草明言十八反,
半蒌贝蔹芨攻乌,ﻫ藻戟遂芜俱战草，
诸参辛勺叛藜芦。

半夏、瓜萎(包括瓜萎皮,瓜萎子，天花粉)、贝母(包括淅贝母，川贝母）、白敛、白及反乌头（包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子）;海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草；人参、党参、太子参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。

《十九畏歌》硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

ﻫ水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

ﻫ巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。

这里总结的相畏药物是：
硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉；
水银畏砒霜、信石、红砒、白砒；
狼毒畏密陀僧；
巴豆、巴豆霜畏牵牛子（黑丑、白丑)；
公丁香、母丁香畏郁金（黑郁金、黄郁金)；
牙硝、玄明粉畏三棱；
川乌、草乌、附子、天雄、畏犀牛角、广角;
人参畏五灵脂;肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。

凡有以上配伍禁忌的中药，一般不得同时使用。

有配伍禁忌的处方,药房一般是不给抓药的。

十八反十九畏歌诀

《十八反歌》
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芜俱战草
诸参辛勺叛藜芦
半夏、瓜萎（包括瓜萎皮，瓜萎子，天花粉）、贝母（包括淅贝母，川贝母）、白敛、白及反乌头（包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子）；海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草；人参、党参、太子参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。

《十九畏歌》
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

这里总结的相畏药物是：
硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉；
水银畏砒霜、信石、红砒、白砒；
狼毒畏密陀僧；
巴豆、巴豆霜畏牵牛子（黑丑、白丑）；
公丁香、母丁香畏郁金（黑郁金、黄郁金）；
牙硝、玄明粉畏三棱；
川乌、草乌、附子、天雄、畏犀牛角、广角；
人参畏五灵脂；肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。

凡有以上配伍禁忌的中药，一般不得同时使用。

有配伍禁忌的处方，药房一般是不给抓药的。

中药十八反十九畏-歌诀

中药十八反十九畏歌诀(1）十八反：十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头(川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍）。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半（半夏）蒌（瓜蒌)贝（贝母)蔹（白蔹)芨（白芨)攻击或与乌(乌头）相对第三句：藻（海藻)戟（大戟）遂(甘遂）芫（芫花）都与草（甘草)不和第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛ﻫ(2)十九畏：十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

ﻫ硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,ﻫ水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情，ﻫ丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,ﻫ川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，ﻫ官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

ﻫ(３)妊娠服药禁歌蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。

绝对禁用的剧毒药：芫青(青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。

禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。

慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

中药十八反十九畏_歌诀教学文案

中药十八反十九畏_歌诀中药十八反十九畏歌诀（1）十八反：十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛（2）十九畏：十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

(3)妊娠服药禁歌蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

绝对禁用的剧毒药：芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。

禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。

慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

中药十八反十九畏_歌诀

(1)十八反:十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第二句半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)(2)十九畏:十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。

根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。

禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,3.在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。

这说明服用某些药时不可同吃某些食物。

另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。

高烧患者还应忌油。

8.3 妊娠禁忌药歌蚖班水蛭及虻虫,乌头附子配天雄; 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花和赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。

牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。

半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。

4、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。

十八反十九畏歌

十八反歌十九畏歌十八反：1：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花。

乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨。

藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

十九畏硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮槛炙焯莫相依。

注：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

四气歌五味歌四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳，五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，温热补火助阳气，温里散寒功效彰，辛行气血主发散，甘和补中急能缓，寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳，苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。

酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。

中药七情歌妊娠服药禁忌歌相使一药助一药，相须互用功效添，斑蝥水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，相杀能制它药毒，相畏毒性被制限，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣相反增毒要记牢，相恶配伍功效减，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，单行无须它药配，七情配伍奥妙显。

半夏南星及通草，瞿麦干姜桃仁通，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

解表药解表辛散肌表邪，性温散寒凉散热。

发散风寒桂麻黄，香薷白芷苏荆防，苍耳辛荑藁本羌，细辛胡荽柽葱姜。

发散风热蝉薄荷，牛蒡桑菊蔓荆葛，柴胡升麻淡豆豉，浮萍木贼风热瘥。

麻黄发汗治伤寒，风水痹痛与咳喘。

桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气。

紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜。

荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血。

防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉。

羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹。

白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓。

细辛散寒通鼻窍，诸般寒痛肺饮消。

薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。

十八反十九畏歌诀

《十八反歌》
本草明言十八反，
半蒌贝蔹芨攻乌，
藻戟遂芜俱战草，
诸参辛勺叛藜芦。
《十九畏歌》
硫黄原ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
两种药物效不同。知母贝母称二母，龙骨牡蛎叫龙牡，羌活独活是二活，乳香没药即乳没，
川乌草乌是二乌。苍术白术苍白术，天葵冬葵子根分，将军川军大将军。吴萸山萸一字分，
两药疗效大不同。猪苓朱苓音全同，差别就在字不同。忍冬款冬似同名，两药性能均不同，
附子白附大腹子，三药不同必记清。牛子牵牛勿要混，硫磺藤黄雌雄黄，四药分别毒性强，
必须炮制勿超量。以上知识虽一般，抓药必须记心间。
中药须择时服用
中药在服用时间上向来颇有讲究，而具体的服药时间要根据病情和药物的性质来定。一般来讲，大多数药物如无特别嘱咐，一般在饭后2小时左右时服用，一天2次；而病情较重、较急者，可每隔4小时左右服药一次，以使药力持续。此外，病在膈以上者（身体上部），宜饭后服，服药宜频频慢饮；病在胸膈以下者（身体下部），宜饭前服，可一口气顿服完。另外，补益药宜饭前30-60分钟和临睡前30分钟左右服用，以利吸收；
中药抓药口诀
接方首先要熟读，未曾抓药先审方。品名剂量看端详，名称相似莫大意，一定把它看仔细。
旧方新方看准确，新方要防药写重，如果药味写的重，只抓一味就能行。钱数付数要看清。
处方横写也竖写，横倒竖倒分清楚。大堆倒药没规矩，错拿无法往外挑，挑不干净药勿用，
人命关天事非轻。药物性能须记清，反畏药物要熟悉，付药叫名并对号，重名重号莫错了。

中药七情歌,十八反,十九畏

中药七情歌,十八反,十九畏
1中药七情歌
相须为用互增效，相使一药助一药；
相杀能制它药毒，相畏毒性被制约；
相恶配伍功效减，单行无需它药配；
相反增毒要记牢，七情配伍真奥妙。

2十八反歌
本草明言十八反，贝蒌半蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

3十九畏歌
硫黄原是火之精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，独毒最怕密陀僧。

;
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

十八反十九畏文档

中药十八反十九畏歌诀
中药十八反歌诀：
本草明言十八反，
半蒌贝蔹及攻乌，
藻戟芜遂俱战草，
诸参辛芍叛藜芦
中药十九畏歌诀：
硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密佗僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若蓬石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

妊娠禁忌药：斑鳖、麝香、水蛭、虻虫、巴豆、牵牛子、甘遂、芫花、三棱、莪术。

妊娠慎用药：红花、枳实、大黄、附子、干姜、肉桂。

服药时的饮食禁忌：常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。

在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。

高烧患者还应忌油。

中药十八反十九畏歌诀修订版

中药十八反十九畏歌诀修订版IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】中药十八反十九畏歌诀（1）十八反：十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛（2）十九畏：十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

(3)妊娠服药禁歌蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

绝对禁用的剧毒药：芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。

禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。

慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

中药配伍禁忌“十八反”和“十九畏”歌诀

中药配伍禁忌“十八反”和“十九畏”歌诀临床使用中药时，为了确保临床疗效、安全用药，避免毒副作用的发生，必须注意中药的用药禁忌。

中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、证候用药禁忌、妊娠禁忌和服药饮食禁忌四个方面。

一、配伍禁忌所谓配伍禁忌，就是指某些中药合用会产生或增强剧烈的毒副作用，或降低、破坏药效，因而应该避免配合应用，即《神农本草经》所谓“勿用相恶、相反者”。

二、中药配伍禁忌“十八反”歌诀“十八反”歌诀最早见于金·张子和《儒门事亲》。

歌诀：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

”“十八反”是指乌头（包括川乌、草乌、附子）反浙贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉、半夏、白及、白，甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花，藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、南沙参、北沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍。

三、中药配伍禁忌“十九畏”歌诀“十九畏”歌诀首见于明·刘纯《医经小学》。

歌诀：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮燃炙煿莫相依。

”“十九畏”是指硫黄畏朴硝（芒硝），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草鸟畏犀角，牙硝（芒硝）畏三棱，官桂（肉桂）畏赤石脂，人参畏五灵脂。

此后，虽然《本草纲目》《药鉴》《炮炙大法》等书所记略有出入，但不如上述十八反、十九畏歌诀那样广为传诵。

反药能否同用，历代医家众说纷纭。

一些医家认为反药同用会增强毒性、损害机体，因而强调反药不可同用。

除《神农本草经》提出“勿用相恶、相反者”外，《本草经集注》也谓：“相反则彼我交仇，必不宜合。

”。